• 2024年第56卷第10期文章目次
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      2024, 56(10):0-0.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(新中医2024年第10期电子数据已上传中国知网、万方、超星等数据库,等待平台制作上网即可,请作者 不要相信 邮件+电话联系您,以发定稿PDF或者修改知网上传前确认PDF等理由加您微信的骗局!!!!!!)https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail,如有疑问,请电话020-39354896(刘)联系。

    • >用药规律
    • 基于数据挖掘研究梁德治疗腰椎间盘突出症用药规律

      2024, 56(10):1-6.

      摘要 (134) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于数据挖掘研究梁德教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律。中医传承辅助平台V2.5软 件,分析梁德教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律。方法:收集梁德教授治疗腰椎间盘突出症门诊处方,将数 据录入中医传承辅助平台V2.5中,采用该软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的 熵层次聚类等数据挖掘方法,对梁德教授治疗腰椎间盘突出症的处方进行分析。结果:共纳入处方75首,涉 及药物55味,其中药物使用频率≥10次,共有24味,排前10位的药物分别是:独活、生地黄、牛膝、桃仁、 柴胡、续断、白芍、杜仲、炙甘草、甘草。关联规则分析,设置支持度数量15个(支持度≥30%),置信率 0.60,得到频次≥30的药对组合32个,排前10位的中药组合分别是:白芍-柴胡,杜仲-续断,续断-独活,杜 仲-独活,生地黄-牛膝,生地黄-桃仁,杜仲-续断-独活,生地黄-独活,生地黄-续断,桃仁-牛膝;改进互 信息法分析,设置相关系数5,惩罚系数2,得到核心组合(关联系数≥0.05),进一步聚类演化后得出8个核心 组合,每个组合均由3味中药组成;无监督熵层次聚类分析得到4首潜在新方组合。结论:梁德教授治疗腰椎 间盘突出症用药以益气健脾祛湿、行气活血止痛为主,常辅以补肾强骨、舒筋活络、滋阴养阴等药,体现其诊 治腰椎间盘突出症从脾肾两脏入手,兼顾先后天之本的临证经验和“刚柔并济,筋骨并重”的治疗原则。

    • 基于数据挖掘探究中医古籍中腰痹膏摩处方药物选用规律

      2024, 56(10):7-13.

      摘要 (75) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过数据挖掘技术分析中医古籍中治疗腰痹的膏摩处方的药物选用规律。方法:查阅并分 析中医古籍中用于治疗腰痹的膏摩处方,提取古籍出处、方名、处方药物,采用SATI软件分析处方药物及其 四气、五味、归经的频次、支持度,采用UCINET、NetDraw软件分析药物的中心度。结果:通过查阅37本含 有腰痹膏摩方的古籍,共检索出81首治疗腰痹的膏摩处方,涉及217味中药,药物使用总频次为958次。《圣 济总录》《普济方》《太平圣惠方》是记载膏摩处方较多的古籍。方名“摩腰膏”出现次数最多(方名相同,但 部分药物不同),频次为9次,其次是摩腰丹,频次为7次。附子使用频次最多,达37次,其余使用频次≥20次 的药物,按使用频次由高到低依次是花椒、当归、吴茱萸、干姜、川芎、丁香、朱砂、雄黄、白芷、肉桂、生 姜、麝香、细辛。醋、猪脂是使用最多的制膏辅料。选用的药物以温、热性药为主,其次是寒、平性药和凉性 药;选用的药物多为辛味药,其次是苦、甘味药;选用的药物多为归肝、脾经的药物。结论:采用膏摩疗法治 疗腰痹应以温、通、补法为主,重视肝脾、肝肾同治。利用现代技术提取中药有效成分,结合最新的制膏工 艺,可制作出性质更稳定、功效更显著、更适用于临床的膏摩剂型,是膏摩疗法发展的重要部分。

    • 基于数据挖掘探析徐仙槎诊治小儿咳嗽用药规律

      2024, 56(10):14-19.

      摘要 (58) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过数据挖掘技术研究越医名家徐仙槎治疗小儿咳嗽的用药规律和特点。方法:收集及整 理徐仙槎治疗小儿咳嗽的处方进行研究。统计小儿咳嗽的发病季节、病因、治法、药物使用频数;统计高频药 物的使用频数、频率以及药物的性、味、归经和功效分类, 并进行关联规则分析和聚类分析; 通过 Cytoscape 3.9.1软件及镝数图表网页进行可视化分析。结果:绍兴地区小儿咳嗽的发病季节主要集中于秋、冬 季,病因主要为温、湿、暑、食、痰、火、风邪,最为常用的治法为清化法与清解法。涉及中药142味,使用 频数排在前5位的药物分别为橘红、前胡、佩兰、浙贝母、天花粉。高频药物中,药性以寒为主,药味以苦为 主,主要入肺、胃经。关联程度排在前5位的高频药对为橘红-前胡,佩兰-前胡,佩兰-橘红,浙贝母-前胡, 浙贝母-橘红。聚类分析可聚为3类。结论:处方用药规律体现了徐仙槎治疗小儿咳嗽善于化湿,重视肺脾二 脏,辨证施治的学术思想。宣肺疏风、降气化痰、清热利湿是徐仙槎治疗小儿咳嗽的主要方法。

    • >经方古方
    • 补阳还五汤联合解痉平衡针刺法治疗脑卒中后偏瘫疗效观察及对血清HDAC3 水平的影响

      2024, 56(10):20-24.

      摘要 (59) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补阳还五汤联合解痉平衡针刺法治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效及对血清组蛋白去乙酰 化酶3(HDAC3) 水平的影响。方法:将120例脑卒中后偏瘫患者随机分为对照组和治疗组各60例。对照组给 予常规西医疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合补阳还五汤治疗。观察2组临床疗效、躯干屈伸肌群肌力、 步态及血清HDAC3水平变化。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为68.33%,2组比较,差异有统计学 意义(P<0.05)。治疗后,2 组健侧腹直肌力、竖脊肌的肌力表面肌电均方根(RMS) 值与治疗前变化不 大(P>0.05);2组患侧腹直肌、竖脊肌的肌力RMS值均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组患侧腹直肌、竖 脊肌的肌力RMS值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组步频、步速、跨步长比例均较治疗前增加(P< 0.05),且治疗组上述3 项指标值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清HDAC3 水平均较治疗前降 低(P<0.05),且治疗组HDAC3水平低于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合解痉平衡针刺法治疗脑 卒中后偏瘫效果较好,能够明显改善躯干屈伸肌群肌力及步态,降低血清HDAC3水平。

    • 参芪地黄汤联合氯沙坦钾片治疗早期糖尿病肾病临床研究

      2024, 56(10):25-29.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参芪地黄汤联合氯沙坦钾片治疗早期糖尿病肾病(DKD) 的临床疗效。方法:选取 120例早期DKD患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组与对照组各60例。2组均给予控制血糖、控制饮 食及有氧运动等基础治疗;对照组加用氯沙坦钾片口服治疗,治疗组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗。治 疗8周后,比较2组临床疗效、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG) 及糖化血红蛋白(HbA1c) ]、 炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT) ]及肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素 C (CysC) ]水平。结果:治疗后,治疗组总有效率为95.00%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意 义(P<0.05)。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组FBG、P2hBG、 HbA1c水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清hs-CRP、PCT水平均较治疗前降低(P<0.05),且治 疗组血清hs-CRP、PCT 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组BUN、SCr、CysC 水平均较治疗前降 低(P<0.05),且治疗组上述3项指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:参芪地黄汤联合氯沙坦钾片治疗 早期DKD有利于降低血糖水平,减轻机体炎症反应,改善肾功能,临床疗效显著。

    • 清震汤加减联合微创血肿清除术治疗高血压脑出血临床研究

      2024, 56(10):30-34.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清震汤加减联合微创血肿清除术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法:抽取98例高血 压脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组各49例。对照组行微创血肿清除术,术后 给予西医常规治疗,试验组在对照组基础上联合清震汤加减治疗。比较2组颅内压(ICP)、美国国立卫生院卒 中量表(NIHSS) 评分与格拉斯哥昏迷指数(GCS),脑水肿体积和持续时间,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、 神经生长因子(NGF)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9) 水平及中医证候评分。结果:术前,2组 ICP值比较, 差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻及24 h、72 h、1周,试验组相同时间点的ICP值均低于对照组(P< 0.05)。术前,2组NIHSS、GCS指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,试验组NIHSS评分 低于对照组(P<0.05),GCS指数高于对照组(P<0.05)。术后,试验组脑水肿体积、脑水肿持续时间低于对 照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2 组血清TNF-α、MMP-9、NGF 水平比较,差异无统计学意 义(P>0.05)。术后14 d,2 组血清TNF-α、MMP-9 水平较术前下降(P<0.05),血清NGF 水平较术前上 升(P<0.05);且试验组血清TNF-α、MMP-9水平低于对照组(P<0.05),NGF水平高于对照组(P<0.05)。 术前,2组半身不遂、口眼歪斜、神志昏蒙等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d, 试验组上述各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。结论:微创血肿清除术联合清震汤加减治疗高血压脑 出血可降低ICP,减轻卒中症状和昏迷指数,减轻脑水肿,改善中医证候及炎症反应。

    • 生脉饮加味联合西药治疗慢性心力衰竭气阴两虚证临床研究

      2024, 56(10):35-39.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生脉饮加味联合西药治疗慢性心力衰竭气阴两虚证的临床疗效。方法:选取76例慢性 心力衰竭气阴两虚证患者,按照随机数字表法分为生脉饮组和对照组,每组38例。对照组给予西药治疗,观 察组在对照组基础上给予生脉饮加味治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、症状评分、心功能指标[左室 射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV) ]、血清N 末端B 型利钠肽前体(NT-proBNP) 水平、6 min 步行试 验(6MWT) 距离及明尼苏达心衰生活质量调查表(MDCAT) 评分,记录不良反应。结果:治疗后,生脉饮组 总有效率94.74%,高于对照组78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组症状、MDCAT评分均较治疗前降 低,LVEF、SV均较治疗前升高,血清NT-proBNP水平均较治疗前降低,6MWT距离均较治疗前增加,差异均 有统计学意义(P<0.05);生脉饮组症状、MDCAT 评分均低于对照组,LVEF、SV 均高于对照组,血清 NT-proBNP水平低于对照组,6MWT距离大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生药物相 关不良反应。结论:生脉饮加味联合西药治疗慢性心力衰竭气阴两虚证,可有效改善患者的临床症状,有助于 提升其心功能及生活质量。

    • 复元活血汤对气滞血瘀型腰椎管狭窄患者术后腰椎功能、椎体结构的影响

      2024, 56(10):40-46.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复元活血汤对气滞血瘀型腰椎管狭窄患者术后腰椎功能、椎体结构的影响。方法:选 取70例行单侧双通道内镜技术治疗的气滞血瘀型腰椎管狭窄患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 35 例。对照组术后给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予复元活血汤治疗。比较2组住院时间、 临床疗效、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、 白细胞介素-6(IL-6) 水平]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB) 水平、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时 间(APTT)、凝血酶时间(TT) ]、椎体结构指标(伤椎前缘、中间、后缘高度)、腰椎功能相关评分[视觉模拟 评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、间歇性跛行评分]及并发症发生率。结果:观察组住院时间短 于对照组(P<0.05)。术后第14天,观察组临床疗效优良率91.43%,高于对照组68.57%(P<0.05)。术后第 14天,2组血清TNF-α、MCP-1、IL-1β、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清TNF-α、MCP-1、 IL-1β、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。术后第14天,2组血清FIB水平均较治疗前降低(P<0.05),观察 组血清FIB水平低于对照组(P<0.05);2组PT、APTT、TT均较治疗前延长(P<0.05),观察组PT、APTT、 TT均长于对照组(P<0.05)。术后第14天,2组伤椎前缘、中间、后缘高度与治疗前比较,以及组间比较,差 异均无统计学意义(P>0.05)。术后第14天,2组VAS、ODI、间歇性跛行评分均较治疗前降低(P<0.05), 观察组VAS、ODI、间歇性跛行评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组并发症发生率2.86%,与对 照组8.57%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复元活血汤可有效缓解气滞血瘀型腰椎管狭窄术后患 者机体的炎症反应及凝血功能,改善腰椎功能,缩短住院时间。

    • 消风散联合针刺清血抗敏方治疗慢性荨麻疹临床研究

      2024, 56(10):47-51.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消风散联合针刺清血抗敏方治疗慢性荨麻疹风热证的临床疗效。方法:选取106例慢 性荨麻疹风热证患者,采用随机数字表法分为对照组、试验组,每组53例。对照组给予氯雷他定治疗,试验 组在对照组基础上给予消风散联合针刺清血抗敏方治疗。2组均治疗2周,随访12周。比较2组临床疗效、风 团数量评分、瘙痒程度评分、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞 介素-23 (IL-23)] 水平及不良反应发生率。结果:治疗2 周后,试验组总有效率96.23%,高于对照组 83.02%(P<0.05)。治疗2周后,2组风团数量、瘙痒程度评分均较治疗前降低(P<0.05),试验组风团数量、 瘙痒程度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗2 周后,2 组血清TNF-α、IL-17、IL-23 水平均较治疗前降 低(P<0.05),试验组血清TNF-α、IL-17、IL-23水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应 发生率13.21%,与对照组9.43%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消风散联合针刺清血抗敏方治疗 慢性荨麻疹风热证,可有效改善患者的症状,降低炎症因子水平,安全性良好。

    • 安宫牛黄丸联合西药治疗急性缺血性脑卒中临床研究

      2024, 56(10):52-56.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察安宫牛黄丸联合西药治疗急性缺血性脑卒中(AIS) 痰热内闭证的临床疗效,以及对神 经功能缺损程度、血脂指标、血液流变学的影响。方法:选取64例AIS痰热内闭证患者,以随机数字表法分为 对照组和研究组各32例。研究过程中2组各剔除2例,最终均纳入30例。对照组给予西药治疗,研究组在对照 组基础上给予安宫牛黄丸治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) ]水平、血液流变学指标[血浆黏度(PSV)、 全血低切黏度(LSV)、全血高切黏度(HSV)、纤维蛋白原(FIB) ]水平及美国国立卫生研究院卒中量 表(NIHSS) 评分,记录不良反应。结果:治疗14 d,研究组总有效率100%,与对照组93.33%比较,差异无 统计学意义(P>0.05)。治疗3 d、7 d、14 d,2组血清TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),研 究组血清TG、TC、LDL-C 水平均低于同期对照组(P<0.05);2 组血清HDL-C 水平均较治疗前升高(P< 0.05),研究组血清HDL-C水平均高于同期对照组(P<0.05)。治疗3 d、7 d、14 d,2组PSV、LSV、HSV及 FIB水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组PSV、LSV、HSV及FIB水平均低于同期对照组(P<0.05)。治疗 3 d、7 d、14 d,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组NIHSS评分均低于同期对照组(P<0.05)。 治疗期间,2组均无明显不良反应发生。结论:安宫牛黄丸联合西药治疗AIS痰热内闭证疗效显著,有利于减 轻神经功能缺损程度,调节血脂代谢,改善血液流变学指标,安全性高。

    • 《三因极一病证方论》中天干方组方思路及应用

      2024, 56(10):57-62.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:天干方是陈无择所创,首载于《三因极一病证方论》,是以运气理论为指导,以五行亢害承制规律 为依照,运用药物四气、五味来治疗和预防岁运太过或不及而导致的人体已出现或可能出现的病证的10首方 剂。其制方参照气味相和、阴阳动态平衡、五脏苦欲补泻、五行制化原则,针对岁运太过或不及,各有制方法 度。治疗目的在于以偏纠偏,恢复人体气化的动态平衡。在应用时要注意识运气、观体质、辨病证,应用范畴 涵盖岁运太过或不及致病和治未病。

    • >经典古籍
    • 基于《黄帝内经》思想探讨张仲景眩证论治规律

      2024, 56(10):63-67.

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      摘要:明确《黄帝内经》与《伤寒杂病论》的传承关系,分析《黄帝内经》眩晕论治思想对张仲景的影 响,梳理总结《黄帝内经》《伤寒杂病论》论述眩证的内容,从外邪致眩、痰饮致眩、因虚致眩等方面,探讨 张仲景眩证论治规律,以期为临床辨治眩证提供参考。

    • >临床证治
    • 丹七软胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察及对心肌保护作用的研究

      2024, 56(10):68-72.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丹七软胶囊对冠心病心绞痛临床疗效及对心肌保护作用的效果。方法:选取90例冠心 病心绞痛患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45例。2组均给予抗心肌缺血、调脂、扩张 冠状动脉、抗血小板凝聚等基础治疗,对照组加用盐酸曲美他嗪片治疗,治疗组在对照组基础上加用丹七软胶 囊治疗。治疗4 周后比较2 组临床疗效、中医证候评分、心绞痛发作次数、心肌酶谱指标[肌酸激酶同工 酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST) ]及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏 C-反应蛋白(hs-CRP) ]水平变化。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.33%,对照组为71.11%,2组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组胸部绞痛、胸闷、眩晕头痛、心悸不宁等中医证候评分均较治疗 前降低(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心绞痛发作次数、持续时间较 治疗前减少(P<0.05),且治疗组心绞痛发作次数、持续时间均少于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 CK-MB、LDH、AST水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后, 2组TNF-α、hs-CRP水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述2项指标均低于对照组(P<0.05)。结论: 丹七软胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛疗效显著,可减轻患者临床症状,有效抑制机体炎症反应,减少心绞痛 发作次数,缩短发作持续时间,改善心肌酶谱指标。

    • 补肾生髓益智汤联合甘露特钠胶囊治疗老年髓海不足型阿尔茨海默病痴呆临床研究

      2024, 56(10):73-76.

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      摘要:目的:观察补肾生髓益智汤联合甘露特钠胶囊治疗老年髓海不足型阿尔茨海默病痴呆的临床疗效。 方法:选取124例老年髓海不足型阿尔茨海默病痴呆进行研究,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各 62 例。治疗组给予补肾生髓益智汤联合甘露特钠胶囊治疗,对照组给予甘露特钠胶囊治疗。比较2组临床疗 效,以及治疗前后简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog)、长谷川痴呆 量表(HDS)、痴呆行为量表(BEHAVE-AD) 评分。结果:治疗后,治疗组总有效率为90.32%,对照组为 75.81%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组MMSE评分均较治疗前上升(P<0.05),且治 疗组MMSE评分高于对照组(P<0.05);2组ADAS-cog评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组ADAS-cog 评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HDS评分均较治疗前上升(P<0.05),且治疗组HDS评分高于对照 组(P<0.05);2 组BEHAVE-AD 评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组BEHAVE-AD 评分低于对照 组(P<0.05)。结论:补肾生髓益智汤联合甘露特钠胶囊治疗老年髓海不足型阿尔茨海默病痴呆临床疗效 良好,可改善患者认知功能及痴呆症状。

    • 岗梅止咳合剂联合西药治疗风邪恋肺型感冒后咳嗽临床研究

      2024, 56(10):77-80.

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      摘要:目的:观察岗梅止咳合剂联合西药治疗风邪恋肺型感冒后咳嗽的临床疗效。方法:选取100例风 邪恋肺型感冒后咳嗽患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。治疗过程中,观察组剔除 3例,对照组剔除2例,最终纳入研究观察组47例,对照组48例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础 上给予岗梅止咳合剂治疗。2组均治疗6 d。比较2组临床疗效、中医证候积分及中文版莱塞斯特咳嗽生命质量 问卷(LCQ) 评分。结果:治疗后,观察组总有效率95.74%,高于对照组81.25%,差异有统计学意义(P< 0.05)。2组主症积分、次症积分、中医证候总分均较治疗前降低,且观察组上述评分均低于对照组,差异均有 统计学意义(P<0.05)。2组心理、生理、社会评分及LCQ总分均较治疗前升高,且观察组上述评分均高于对 照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:岗梅止咳合剂联合西药治疗风邪恋肺型感冒后咳嗽临床疗效较 好,可有效缓解患者的临床症状,改善其生活质量。

    • 通腑逐瘀方联合常规西药治疗腑实热结证急性胰腺炎临床研究

      2024, 56(10):81-85.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通腑逐瘀方辅助西药治疗腑实热结证急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择98例急性胰 腺炎患者,按随机数字表法分为联合组和对照组各49例。对照组给予常规西医治疗,联合组在对照组基础上 联合通腑逐瘀方治疗。治疗7 d后,比较2组临床疗效、中医证候评分、临床症状恢复时间、炎症因子和肠黏 膜屏障功能指标变化。结果:治疗后,联合组总有效率为93.88%,对照组为79.59%,2组比较,差异有统计学 意义(P<0.05)。治疗后,联合组腹胀缓解时间、腹痛减轻时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间均短于对照 组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组主、次症中医证候评分及总分均较治疗前降低(P<0.05), 且联合组主、次症评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后, 2 组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋 白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6) 水平较治疗前降低(P<0.05),且联合组3项指标水平均低于对照组(P< 0.05)。治疗后,2组二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组3项指 标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:通腑逐瘀方联合常规西药治疗急性胰腺炎,可以进一步提高疗效,改 善中医证候,加快临床症状康复,减轻炎症反应并改善肠黏膜屏障功能。

    • 祛湿通络方熏蒸联合小针刀治疗湿热型腰椎间盘突出症临床研究

      2024, 56(10):86-90.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察祛湿通络方熏蒸联合小针刀治疗湿热型腰椎间盘突出症(LDH) 的临床疗效。方法: 选取66例湿热型LDH患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组给予小针刀治疗,观察组 给予祛湿通络方熏蒸联合小针刀治疗,疗程均为4周。比较2组临床疗效,腰痛疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、日本骨科协会腰椎功能(JOA) 评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β) 水平。结 果:治疗后,观察组总有效率为93.94%,对照组为75.76%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗 后,2组腰痛VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组腰痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后, 2 组JOA评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组JOA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、 IL-1β水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组2项指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:祛湿通络方熏 蒸联合小针刀治疗湿热型LDH疗效显著,能有效降低血清炎症因子水平,减轻疼痛症状,改善腰椎功能活动。

    • 生血宁片联合乳酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血临床研究

      2024, 56(10):91-95.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生血宁片联合乳酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血(IDA) 的临床疗效。方法:选取 120 例妊娠期IDA患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组给予乳酸亚铁片治 疗,观察组给予生血宁片联合乳酸亚铁片治疗。2组均以1周为1个疗程,4个疗程后比较2组临床疗效、中医 证候评分、血常规指标[血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV) ]及铁代谢指标[血清铁蛋 白(SF)、血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TSAT) ]水平。结果:治疗后,观察组总有效率为95.00%,对照组 为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组面色萎黄、心悸气短、头晕眼花、神疲乏 力、手足麻木、懒言、自汗等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照 组(P<0.05)。治疗后,2组RBC、Hb、MCV水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组RBC、Hb、MCV水 平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组SI、TSAT、SF 水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组SI、 TSAT、SF水平均高于对照组(P<0.05)。结论:生血宁片联合乳酸亚铁片治疗妊娠期IDA可有效促进机体铁 代谢,有利于提高临床疗效,减轻临床症状,纠正贫血状态。

    • 健脾固胎方联合常规疗法治疗胎儿生长受限临床研究

      2024, 56(10):96-101.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察健脾固胎方联合常规疗法治疗胎儿生长受限(FGR) 的疗效。方法:选取产前检查诊 断为脾肾不足型FGR的100例孕妇作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各50例。2组均予常规疗法治疗, 治疗组加予健脾固胎方治疗。治疗2周。统计孕妇的子宫高度增加幅度、腹围增加幅度、脐动脉收缩压与舒张 压的比值(S/D) 与胎儿的腹围增加幅度、股骨长增加幅度、双顶径增加幅度,评定中医证候评分,检测血管 生成素1(Ang-Ⅰ)、血管生成素2(Ang-Ⅱ)、酪氨酸激酶受体2(Tie2)。比较2组的临床疗效。统计2组的妊 娠结局,计算发生率。结果:治疗2周后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组中医证候积分均较治 疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗组子宫高度增加幅度、腹围增加幅度 均大于对照组(P<0.05)。2组脐动脉S/D值低于治疗前(P<0.05);治疗组脐动脉S/D值低于对照组(P< 0.05)。治疗组胎儿腹围增加幅度、股骨长增加幅度、双顶径增加幅度均大于对照组(P<0.05)。2组Ang-Ⅰ、 Ang-Ⅱ、Tie2水平均较治疗前升高(P<0.05)。治疗组Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、Tie2水平均高于对照组(P<0.05)。 治疗组剖宫产、产后出血、新生儿出生1 min内阿普加(Apgar) 评分≤7分的发生率均低于对照组(P<0.05)。 结论:在常规疗法基础上加用健脾固胎方治疗脾肾不足型FGR疗效显著,不但能有效缓解孕妇脾肾不足证相 关证候,增加胎盘灌注,同时使胎儿的生长速度大幅提升。

    • 乌灵胶囊联合地塞米松鼓室内灌注治疗慢性耳鸣临床研究

      2024, 56(10):102-106.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察乌灵胶囊联合地塞米松鼓室内灌注治疗慢性耳鸣的临床疗效。方法:依据随机数字表 法将160例慢性耳鸣患者分为对照组和观察组各80例。对照组采用地塞米松鼓室内灌注疗法,观察组在对照组 基础上联合乌灵胶囊治疗。2组均治疗4周,并随访1个月。比较2组临床疗效和不良反应发生率,以及治疗前 后耳鸣评价量表(TEQ) 评分、耳鸣残疾评估量表(THI) 评分、匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI) 评分、中医 证候评分、γ-氨基丁酸(GABA) 水平和5-羟色胺(5-HT) 水平。结果:观察组总有效率为85.00%,对照组 为68.75%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组TEQ评分较治疗前降低(P<0.05),且观 察组TEQ评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组THI量表中功能性、情感性、严重性评分均较治疗前降 低(P<0.05),且观察组上述3项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清GABA 水平较治疗前升 高(P<0.05),5-HT水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组GABA水平高于对照组(P<0.05),5-HT水平 低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组PSQI 评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组PSQI 评分低于对照 组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P< 0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%,对照组为18.75%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 在地塞米松鼓室内灌注的基础上联合乌灵胶囊治疗慢性耳鸣疗效显著,可缓解临床症状,改善听觉功能,提高 睡眠质量,且可减少不良反应的发生。

    • >针灸推拿
    • 通元针法联合多西环素治疗反复种植失败合并慢性子宫内膜炎临床研究

      2024, 56(10):107-112.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通元针法联合多西环素治疗反复种植失败(RIF) 合并慢性子宫内膜炎(CE) 的临床 疗效。方法:选取60例RIF合并CE患者,随机分为西药对照组与治疗组各30例。西药对照组连续口服盐酸多 西环素片治疗1个月经周期。治疗组在西药对照组基础上接受通元针法治疗,1个月经周期为1个疗程,共治 疗3个疗程。2组均在停药后2个月进行胚胎移植,并随访半年。随访期间记录并对比2组绒毛膜促性腺激素 β(β-HCG) 阳性率、临床妊娠率及胚胎种植成功率。比较2组上一次移植及本次移植时子宫内膜厚度的差值。 结果:移植后第14 天,β-HCG 阳性率治疗组36.67%,高于西药对照组13.33%,差异有统计学意义(P< 0.05)。移植后第28 天,临床妊娠率、胚胎种植成功率治疗组分别为33.33%、20.41%,均高于西药对照组 10.00%、6.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组2次移植时子宫内膜厚度差值大于西药对照组,差 异有统计学意义(P<0.05)。结论:在口服多西环素的基础上加用通元针法治疗RIF合并CE,可有效促进子宫 内膜生长,改善患者的妊娠结局。

    • 基于面肌超声指标评价针药结合治疗周围性面瘫所致面肌萎缩疗效

      2024, 56(10):113-118.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于面肌超声指标评价针药结合治疗周围性面瘫所致面肌萎缩的疗效。方法:选取146例 周围性面瘫所致面肌萎缩患者,按照随机数字表法分为对照组和针药结合组各73例。研究过程中2组各剔除 3例,最终均纳入70例。对照组采用针刺治疗,针药结合组在对照组基础上加用牵正散加减治疗。10 d为1个 疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效、症状体征评分、面部神经功能评分、面肌超声指标及异常超 声发生率,分析症状体征评分、面部神经功能评分与面肌超声指标之间的相关性。结果:治疗后,针药结合组 总有效率95.71%,高于对照组84.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组症状体征、面部神经功能评分均较 治疗前降低,针药结合组症状体征、面部神经功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组 患侧额肌、降口角肌、降下唇肌厚度均较治疗前增加,针药结合组患侧额肌、降口角肌、降下唇肌厚度均大于 对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组回声信号增强,肌纤维模糊、增粗发生率均较治疗前降低,针 药结合组回声信号增强,肌纤维模糊、增粗发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。症状体征 评分、面部神经功能评分与各项面肌超声指标均呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针药结合 治疗周围性面瘫所致面肌萎缩疗效显著,能有效改善患者的临床症状和面部神经功能,面肌厚度、异常超声表 现等指标对疗效有一定的评估价值。

    • 通关利窍四步针法联合涤痰化浊利咽方治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍临床研究

      2024, 56(10):119-125.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通关利窍四步针法联合涤痰化浊利咽方治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的临床疗效,以 及对舌骨肌群表面肌电图、神经因子水平的影响。方法:选取126例缺血性脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机 数字表法分为对照组和试验组各63例。2组均进行常规治疗,对照组在此基础上给予涤痰化浊利咽方治疗,试 验组在对照组基础上给予通关利窍四步针法治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效、吞咽功能、舌骨肌群 表面肌电图及血清神经因子水平。结果:治疗后,试验组总有效率93.65%,高于对照组80.95% (P<0.05)。 2组标准吞咽功能评价量表(SSA)、洼田氏饮水试验评分均较治疗前降低(P<0.05),电视透视吞咽功能检 查(VFSS) 评分均较治疗前升高(P<0.05);试验组SSA、洼田氏饮水试验评分均低于对照组(P<0.05), VFSS评分高于对照组(P<0.05)。2组舌骨上肌群、舌骨下肌群最大波幅均较治疗前增加(P<0.05),舌骨上 肌群、舌骨下肌群吞咽时程均较治疗前缩短(P<0.05);试验组舌骨上肌群、舌骨下肌群最大波幅均大于对照 组(P<0.05),舌骨上肌群、舌骨下肌群吞咽时程均短于对照组(P<0.05)。2组血清生长分化因子15(GDF-15) 水平均较治疗前降低(P<0.05),血清中枢神经特异蛋白(S-100β)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生 长因子(NGF) 水平均较治疗前升高(P<0.05);试验组血清GDF-15 水平低于对照组(P<0.05),血清 S-100β、BDNF、NGF水平均高于对照组(P<0.05)。结论:通关利窍四步针法联合涤痰化浊利咽方能够有效 改善缺血性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,提高舌骨肌群神经传导速度,调节神经因子水平。

    • 熄风调督毫针刺法联合康复训练治疗原发性高血压合并急性缺血性脑卒中临床研究

      2024, 56(10):126-131.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察熄风调督毫针刺法联合康复训练治疗原发性高血压(EH) 合并急性缺血性脑卒 中(AIS) 的临床疗效。方法:选取92例EH合并AIS患者,采用双色球法分为对照组和治疗组各46例。2组均 给予西药基础治疗,对照组在此基础上给予康复训练治疗,治疗组在对照组基础上予以熄风调督毫针刺法治 疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、改良Rankin量表(mRs) 评分、美国国立卫生研究院 卒中量表(NIHSS) 评分及改良Barthel指数(MBI) 评分。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率95.65%, 与对照组89.13%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经秩和检验,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统 计学意义(P<0.05)。治疗后,2组感觉减退、偏瘫、口舌歪斜、言语謇涩、恶心呕吐、头晕目眩、痰多积分 均较治疗前降低,治疗组上述7项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 2 组mRs、NIHSS评分均较治疗前降低,MBI评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组 mRs、NIHSS评分均低于对照组,MBI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:熄风调督毫 针刺法联合康复训练治疗EH合并AIS具有较好的临床疗效,能有效改善患者的临床症状及预后。

    • 徐福针灸治疗不寐经验介绍

      2024, 56(10):132-135.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍徐福主任运用针灸治疗不寐的临床经验。徐福主任认为不寐的病因主要有:器质性疾病、情志 因素、生活习惯、药物因素。不寐的病机多为阴阳不调与脏腑失和。治疗不寐时要分清标本,辨明虚实,找准病 位,注重标本兼治,以达平衡阴阳,调理脏腑的目的。徐福主任在明确辨证的基础上,精简取穴,在治疗方法上 巧用针刺与手法相结合,头皮针与体针相结合,再配合特定的针刺手法,善用头皮针抽提法刺激穴位,改善神经 功能,减少患者的焦虑情绪,提高睡眠质量。并联合艾灸、耳穴等多种治疗方式,治疗不寐疗效显著。

    • 基于通督扶阳手法结合脏腑理论浅谈胎怯

      2024, 56(10):136-139.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:分析胎怯的诊疗思路。分析认为,胎怯患儿体重低下,脏腑娇嫩,形气未充,其生长与元阳密切 相关。从督脉考虑,通过通督扶阳手法的使用,能沟通脏腑,调和气血,促进其生长发育。同时,以脏腑理论 为指导,重视五脏,能更精准地选用相应穴位,辨证论治。

    • >肿瘤研究
    • 活血醒脑汤联合法舒地尔对脑动脉瘤介入栓塞术后脑血管痉挛患者Lindegaard 指数及血管内皮功能的影响

      2024, 56(10):140-144.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察活血醒脑汤联合法舒地尔对脑动脉瘤介入栓塞术后脑血管痉挛(CVS) 患者Lindegaard 指数及血管内皮功能的影响。方法:选择80例脑动脉瘤介入栓塞术后CVS患者,随机分成对照组和联合组各 40例。对照组应用法舒地尔治疗,联合组在对照组基础上联合活血醒脑汤治疗。治疗2周后,比较2组治疗前 后神经功能[中国卒中量表评分(CSS) ]、意识状态[Glasgow昏迷评分(GCS) ]、经颅多普勒超声检测颅内外血 流参数[大脑中动脉平均流速(MCA-Vm)、颈内动脉颅外段平均流速(VICA-Vm)、Lindegaard指数]、血管内 皮功能指标[血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO) ]及不良反应发生率。结果:治疗后,2组CSS评分较治 疗前降低(P<0.05),GCS评分较治疗前升高(P<0.05);且联合组CSS评分低于对照组(P<0.05),GCS评 分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组MCA-Vm、VICA-Vm、Lindegaard 指数水平均较治疗前降低(P< 0.05),且联合组上述3 项指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组ET-1 水平较治疗前降低(P< 0.05),NO 水平较治疗前升高(P<0.05);且联合组ET-1 水平低于对照组(P<0.05),NO 水平高于对照 组(P<0.05)。联合组不良反应发生率为15.00%,对照组为10.00%,2 组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:活血醒脑汤联合法舒地尔治疗脑动脉瘤介入栓塞术后CVS患者,可明显减轻血管内皮损伤,有 效调节颅内外血流速度,改善患者神经功能及意识状态。

    • 侯淑芳分阶段施治肺癌经验介绍

      2024, 56(10):145-150.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍侯淑芳教授分阶段施治肺癌的临床经验。侯淑芳教授认为,正虚为肺癌之本,热、痰、瘀、 毒为肺癌之标,准确把握中西医结合治疗肺癌的切入点,提出分阶段施治肺癌的观点,将肺癌的防治过程分为 肺结节的观察、术后患者的恢复或随访、放疗、靶向、化疗、终末期等阶段,充分发挥中医药的辅助作用和主 导作用。

    • >护理康复
    • 通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质在结肠镜检查前肠道准备中的应用

      2024, 56(10):151-154.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质在结肠镜检查前肠道准备中的治疗效果。方法: 选取实施结肠镜检查的100例受检者为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例。对照组口服聚乙二醇电解 质作检查前肠道准备,观察组以通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质口服作检查前肠道准备。比较2组排便时 间、波士顿肠道准备量表(BBPS) 评分、肠道气泡量、不良反应发生率。结果:治疗后,观察组首次排便、 大便排空时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BBPS量表中左半结肠、右半结肠、横结 肠清洁度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠道气泡量分级优于对照组,差异有统计 学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为16.00%,对照组为26.00%,2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质用于结肠镜检查前肠道准备,可促进受检者排便,提高其 肠道清洁度,且安全性良好,有利于肠镜检查的进行。

    • 艾盐包中脘穴热熨联合盐酸昂丹司琼片预防血液病化疗相关性恶心呕吐临床研究

      2024, 56(10):155-158.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究艾盐包中脘穴热熨联合盐酸昂丹司琼片预防血液病化疗相关性恶心呕吐(CINV) 的临 床效果。方法:选取接受化疗的108例血液病CINV患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各 54例。对照组给予盐酸昂丹司琼片治疗,研究组给予艾盐包中脘穴热熨联合盐酸昂丹司琼片治疗。比较2组治 疗后临床疗效、中医证候评分、恶心呕吐程度分级、生活功能指数量表(FLIE) 评分及不良反应发生率。结 果:治疗后,研究组总有效率为96.30%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组 恶心呕吐程度分级改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组嗳气反酸、食欲不振、疲 乏无力等中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第5天、第21天,研究组FLIE 评分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率为1.85%,对照组为12.96%,2组比较,差 异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾盐包中脘穴热熨联合止吐药治疗血液病患者CINV疗效显著,可有效改 善中医证候,减轻恶心呕吐反应,提高生活质量,且安全性较高。

    • >诊疗思路
    • 从温药和之论治慢性腹泻

      2024, 56(10):159-163.

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      摘要:探讨以温药和之论治慢性腹泻的临证思路。慢性腹泻病位在大肠,涉及肝脾两脏,尤其与脾胃功 能密切相关。各种原因导致脾阳不振,是泄泻反复发作的重要病机。治疗上,除调和肝脾、健脾和胃祛湿之 外,宜温药和之,或温通,或温补。

    • >实验研究
    • 昆仙胶囊治疗创伤性骨化性肌炎作用机制研究

      2024, 56(10):164-170.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨昆仙胶囊治疗创伤性骨化性肌炎大鼠的可能作用机制。方法:选取78只SD大鼠,按 随机数字表法分为空白组(6只)、假手术组(24只)、对照组(24只) 及药物组(24只),空白组直接处死后 取血,假手术组剪开踝关节表皮后予以缝合,对照组和药物组建立创伤性骨化性肌炎模型,对照组予安慰剂灌 胃,假手术组和药物组均予昆仙胶囊汤剂灌胃,在术后14 d、28 d、42 d、56 d各断颈处死6只大鼠,测量造 模前后踝关节的肿胀厚度并计算肿胀率,用酶联免疫吸附试验(ELISA) 检测炎性因子肿瘤坏死因子- α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP) 和骨成型蛋白-4(BMP4)、Smad5水平,取跟腱组 织用免疫组化检测BMP4和Smad5的表达情况。结果:对照组和药物组术后14 d、28 d、42 d、56 d的踝关节 肿胀率均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后42 d、56 d的踝关节肿胀率均低于对照组(P<0.01)。对照组 和药物组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清TNF-α水平均高于假手术组(P<0.01);药物组术后28 d、42 d、 56 d的血清TNF-α水平均低于对照组(P<0.01)。对照组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清IL-6水平均高于 假手术组(P<0.01);药物组术后14 d、28 d、42 d的血清IL-6水平均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后 14 d、28 d、42 d、56 d的血清IL-6水平均低于对照组(P<0.01)。对照组和药物组术后14 d、28 d、42 d、 56 d的血清CRP水平均高于假手术组(P<0.01);药物组术后42 d、56 d的血清CRP水平均低于对照组(P< 0.01)。对照组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清BMP4水平均高于假手术组(P<0.01),药物组术后14 d、 28 d、42 d的血清BMP4水平均高于假手术组(P<0.01);药物组术后28 d、42 d、56 d的血清BMP4水平均低 于对照组(P<0.01)。对照组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清Smad5水平均高于假手术组(P<0.01),药 物组术后14 d、28 d、42 d的血清Smad5水平均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后56 d的血清Smad5水平 低于对照组(P<0.01)。对照组术后14 d、28 d、42 d、56 d 的跟腱组织BMP4 平均光密度均高于假手术 组(P<0.01),药物组术后14 d、28 d、42 d的跟腱组织BMP4平均光密度均高于假手术组(P<0.01);药物 组术后28 d、42 d、56 d 的跟腱组织BMP4 平均光密度均低于对照组(P<0.01)。对照组术后14 d、28 d、 42 d、56 d的跟腱组织Smad5平均光密度均高于假手术组(P<0.01),药物组术后14 d、28 d、42 d的跟腱组 织Smad5平均光密度均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后28 d、42 d、56 d的跟腱组织Smad5平均光密度 均低于对照组(P<0.01)。结论:昆仙胶囊对创伤性骨化性肌炎的治疗效果可能和调控BMP4/Smad5信号通路 及抑制下游炎性因子有关。

    • >名医传承
    • 国医大师朱南孙从冲任论治不孕症经验介绍

      2024, 56(10):171-174.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍国医大师朱南孙教授从冲任论治不孕症的临床经验。朱南孙教授认为,冲任损伤为不孕的基 本病机,虚实两端,实证当疏利冲任,虚证当补益冲任,任通冲盛,则血海蓄溢有常,胎孕乃成。故临证有调 经为先、分期论治、疏利冲任之诊疗特色。

    • 贾六金三期四法辨治儿童鼻窦炎经验介绍

      2024, 56(10):175-179.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结贾六金教授治疗儿童鼻窦炎的临证经验。根据儿童鼻窦炎的病程、证候特点等,将鼻窦炎分 为三期辨治,即急性发作期、反复迁延期、慢性复发期,相应治法予以散邪气、清肺热、补脾气、通鼻窍,称 之谓四法。急性发作期的主要病机为外邪犯肺、肺热熏蒸,治宜散邪气、清肺热;反复迁延期以外邪留恋、余 热未清、肺脾气虚为主,治宜散余邪、清肺热、补脾气;慢性复发期则为脾气亏虚、清阳不升、湿浊蒙窍,治 宜补脾气为主。同时,通鼻窍治疗应贯穿整个病程的始末。

    • 张照兰从燮理肝脾论治功能性消化不良经验介绍

      2024, 56(10):180-183.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍张照兰主任医师从燮理肝脾论治功能性消化不良的临床经验。痞满病机虚实夹杂,病位在胃, 与肝脾密切相关,肝失疏泄、脾失健运,脾胃气机升降失常。张照兰以“燮理肝脾”为思路,提出“厚土气, 挑萌芽,通气路”的治法,创立燮肝理脾消痞方,通过灵活化裁,联合非药物处方,取得良好效果。

    • 浙江何氏妇科治疗子宫内膜异位症不孕经验介绍

      2024, 56(10):184-187.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结介绍浙江何氏妇科治疗子宫内膜异位症不孕的临证经验。何氏妇科认为,子宫内膜异位症不 孕的病因病机为本虚标实,本虚与脾肾相关,标实与瘀、滞相关,虚实夹杂。在治疗上有以下特色:周期辨 治,病证结合;标本缓急,中病即止;阴阳并举,寒温有度;辨别虚实,固护后天;内外合治,增强疗效。用 药特色主要有:小方药对,简便显效;巧用虫类,粉剂增效。

    • 赵宏利治疗复发性流产经验介绍

      2024, 56(10):188-192.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍赵宏利主任中医师治疗复发性流产的临床经验。赵宏利主任中医师诊治复发性流产从脾肾两 亏、带脉不利、阴阳未济、胞宫瘀阻着手,治疗上重视孕前、孕后分阶段治疗。孕前重视大补脾肾、以培其 本,通利带脉、以固胎元,燮理阴阳、调周助孕;孕后重视脾肾为本、化瘀止血,养血活血、理气安胎。

    • 杨莹洁从三焦辨治慢性心力衰竭经验介绍

      2024, 56(10):193-196.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍杨莹洁主任医师从三焦辨治慢性心力衰竭的临床经验。杨莹洁主任医师从三焦的形态结构和 实质出发,认为三焦是联系、贯通人体上下的膜系组织,三焦不仅是元气和水液运行的通道,还与营血运行关 系密切,三焦不利与慢性心力衰竭的发生发展密切相关。杨莹洁主任医师认为慢性心力衰竭三焦不利的病理性 质属本虚标实,脏腑精气亏虚、三焦气化功能失司是三焦不利之本,气机运行失常、瘀水互结为三焦不利之 标。从三焦不利辨治慢性心力衰竭,以“标本同治,升降气机,条畅三焦”为主要治法。

    • 林创坚“肌筋骨并治,肝脾肾同调”治疗腰椎间盘突出症经验撷要

      2024, 56(10):197-201.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:林创坚教授根据多年临床实践,形成了具有岭南地区中医药特色的“肌筋骨并治,肝脾肾同调” 学术思想体系。应用林创坚教授基于该学术思想自创的肌松复合调整手法和拟定的补肾蠲痹方治疗风湿痹阻型 腰椎间盘突出症患者可取得良好疗效,再配合锻炼腰部核心肌群,可达到防治并重的效果。

    • 黄穗平基于抑木扶土法论治岭南地区妊娠剧吐经验介绍

      2024, 56(10):202-206.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结黄穗平教授基于抑木扶土法论治岭南地区妊娠剧吐(HG) 的经验。黄穗平教授发现,岭南地 区HG患者的病机多为脾胃虚弱与肝胃不和。治疗时遵循抑木扶土理论,以健脾和胃、疏肝理气为治法,可使 肝气得疏、中焦得运,达到缓解症状的目的。

    • 《新中医》杂志稿约

      2024, 56(10):206-206.

      摘要 (53) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》杂志稿约 《新中医》是由广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的中医药学术期刊,1969年创刊。标准刊 号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外: SM186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容实验研究、 网络药理学、用药规律、文献综述、经方古方、临床证治、肿瘤研究、针灸推拿、特色疗法、调研报 告、思路方法、名医传承、经典古籍、临证医案等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分, 文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格 式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责 自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文 稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转 让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州 中医药大学办公楼。邮编:510006。电话:020-39354896。

    • 黄燕之脑、血观

      2024, 56(10):207-210.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结介绍黄燕教授对奇恒之腑脑生理特征的见解,主要阐述了脑与血之间的关系。黄燕教授认为, ①脑主神明,以血为本。人的精神活动由脑所主宰,精神变化与五脏息息相关,脑与五脏在精神活动方面的沟 通,是以血为物质基础的。②脑统五脏以治血。大脑通过调节五脏的功能来保障血液在机体中运行有序。③脑 摄血,以化神机。人脑是通过摄纳脏腑供给的营血,在奇恒之腑中化生神机。而神机支配着人体的运动、感知 等生理功能。④元神为使,营血为守。元神在外,是脑生理功能的体现,营血在内,是脑的物质基础。脑和血 关系密切,相互依存,互为根本,相互滋生,促进和助长。

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