摘要:单篇PDF查阅请上中国知网（新中医2022年第23期电子数据中国知网已制作上网，请作者 不要相信 邮件+电话联系您，以发定稿PDF或者修改知网上传前确认PDF等理由加您微信的骗局！！！！！！）https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail

摘要:目的：基于GEO 基因芯片、生物信息学及分子对接技术探讨桂枝-白芍药对治疗类风湿性关节炎（RA） 的作用机制。方法：通过GEO 数据库下载RA 的基因芯片数据集，利用R 软件筛选出差异表达靶点；通过TCMSP、PharmMapper 等数据库获取桂枝-白芍药对的化学成分、药物靶点，运用Cytoscape 3.9.1、R软件对药物-疾病交集靶点进行蛋白互作（PPI） 网络拓扑分析；应用clusterProfiler 等程序包对于交集靶点进行基因本体（GO）、京都基因和基因组（KEGG） 富集分析；使用AutoDock Vina 等软件进行分子对接初步验证。结果：共获得17 个药物化学成分，RA 靶点3 781 个、药物靶点410 个；筛选出药物-疾病交集靶点98 个。PPI 拓扑分析得出的核心靶点有基质金属蛋白酶-9 （MMP-9）、基质金属蛋白酶-2 （MMP-2）、过氧化氢酶（CAT）、丝氨酸蛋白酶抑制剂家族A 成员1（SERPINA1）、组织蛋白酶B（CTSB） 等；桂枝-白芍药对治疗RA 主要化学化合物有二氢槲皮素、β-谷甾醇、（+） -儿茶素、芍药苷等。潜在作用靶点参与了胶原分解代谢过程、细胞外基质分解、炎症反应调节等生物过程，涉及通路有溶酶体、过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR） 信号通路、细胞色素P450 代谢等。分子对接显示，桂枝-白芍药对主要化学化合物与核心靶点间结合能有较高的结合活性。结论：桂枝-白芍治疗RA 多靶点、多成分、多途径的作用机制，为桂枝-白芍药对的后续研究提供了理论依据。

摘要:《新中医》是由广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的中医药学术期刊，1969年创刊。标准刊 号：ISSN 0256-7415，CN 44-1231/R，2020年由原月刊改为半月刊，期刊代号，国内：46-38，国外： SM186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范，对来稿做出如下要求。一、征稿内容实验研究、 网络药理、信号通路、用药规律、文献综述、经方古方、临床证治、肿瘤研究、针灸推拿、护理康复、 特色疗法、临床调研报告、思路方法、名医传承、经典古籍、临证医案、中医教育、医院管理等。 二、来稿要求主题鲜明，论点明确，论据充分，文字精炼，内容真实，资料可靠，数据准确，数据比 较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位 投稿证明。网址：http：//xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为，本刊不负连带责任。署名人 的顺序由作者决定。依照《著作权法》，本刊对文稿有修改权、删节权，修改稿未按时寄回视作自动撤 稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书，并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部 地址：广州市番禺区广州大学城外环东路232 号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编： 510006。电话：020-39354129。

摘要:目的：研究张洪义教授运用动物药治疗咳嗽的组方用药规律。方法：遴选并整理张洪义教授在2003 年1 月—2006 年7 月期间门诊治疗咳嗽的处方，并以此构建含动物药方剂数据库，运用数据挖掘技术探究方剂的组方规律，尤其是动物药的应用规律。结果：最终纳入370 条方剂进行统计分析，频次统计结果显示使用频次超过50 次以上的中药共58 味，关联规则分析结果显示共得到高频药对规则147 条，并对地龙、羚羊角、牡蛎、石决明相关药对、药组的关联规则进行可视化；聚类分析生成树状图后从中提取出具有同质性的16 组中药药组，因子分析最终得到公因子18 个。结论：高频使用的动物药体现了取其走肝经、平肝木、入络搜风以止咳平喘之效。

摘要:目的：系统评价甘露消毒丹加减联合西药治疗手足口病的临床疗效及安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方医学数据库，维普中文期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase 数据库中有关甘露消毒丹加减联合西药治疗手足口病的随机对照试验（RCT），检索时限为建库起至2022 年1 月。由2 位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险，采用RevMan 5.4 软件进行Meta 分析及发表偏倚评价，并使用GRADEpro GDT 在线工具对结局指标进行GRADE 证据质量分级。结果：共纳入11 项研究，涉及患者1 253 例。Meta 分析显示，试验组临床总有效率明显高于对照组［RR=1.15，95%CI （1.10，1.20），P＜0.000 01］，体温恢复时间［MD=-0.58，95%CI （-0.84，-0.32），P＜0.000 1］、患者痊愈时间［RR=-2.60，95%CI （-3.02，-2.19），P＜0.000 01］、皮疹及口腔疱疹消退时间［全部消退时间组MD=-0.78，95%CI （-1.15，-0.41），P＜0.000 1；皮疹消退时间组MD=-1.31，95%CI（-1.85，-0.78），P＜0.000 01；疱疹消退时间组MD=-0.94，95%CI（-1.24，-0.64），P＜0.00001］均短于对照组；试验组血常规恢复时间、精神、食欲状态改善时间等相关指标改善优于对照组（P＜0.05）。2 组均未见不良反应报道。GRADE 证据质量分级将临床总有效率的证据级别认定为中等，体温恢复时间和皮疹及口腔疱疹消退时间的证据级别被认定为低等。结论：甘露消毒丹加减联合西药治疗手足口病的临床疗效优于单纯的西药治疗，且安全性较高，无严重不良反应。但鉴于文献质量不高，尚需开展多中心、大样本量、设计严谨的RCT 来进一步验证其结论。

摘要:畸形精子症是导致男性不育的重要原因之一。中医药治疗畸形精子症经验丰富，中医认为畸形精子症发病与痰、湿、热、瘀、虚、毒因素有关，基本病机为脾肾亏虚，精微乏源，湿热痰瘀阻滞精室，导致精子受损；本病多虚实夹杂，虚者肾精不足、肾阴肾阳亏虚；实者湿热下注、瘀血阻滞，同时兼杂痰湿等病理产物。笔者从辨证论治、经验方治疗、中成药治疗、针灸辅药治疗、中西医结合及其他疗法方面全面概括了中医药治疗畸形精子症的研究进展，以期为中医药治疗畸形精子症提供新思路。

摘要:出血性卒中是高死亡率、高致残率疾病，严重危害生命健康。大量研究发现中医药治疗出血性卒中具有一定优势。中医认为出血性卒中的病机与毒损脑络、髓虚毒损及瘀血停留、水瘀互结等有关，临床常以平肝熄风、活血化瘀、通腑、破血化瘀、填精补髓等方法治疗。研究发现中医药可通过调控炎症、细胞凋亡等不同途径来减轻脑水肿，改善血脑屏障及神经功能发挥脑保护作用。笔者总结了中医药治疗出血性卒中相关研究内容，为出血性卒中的临床治疗提供新方向。

摘要:目的：观察大黄附子汤联合常规西药治疗重症脓毒症的疗效及对患者胃肠功能的影响。方法：选取重症脓毒症患者70 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各35 例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组基础上予以大黄附子汤治疗，共治疗7 d。评价2 组临床疗效，比较2 组治疗前后重症患者急性胃肠损伤分级（AGI）、胃肠功能障碍和急性生理与慢性健康评分表（APACHE Ⅱ） 评分、炎症因子水平及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为91.43%，对照组为77.14%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组AGI 分级情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组胃肠功能障碍评分、APACHE Ⅱ评分较治疗前降低（P＜0.05），且观察组胃肠功能障碍评分、APACHE Ⅱ评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组白细胞计数（WBC）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 及降钙素原（PCT） 水平较治疗前降低（P＜0.05），且观察组WBC、hs-CRP 及PCT 水平低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：大黄附子汤联合西医常规治疗可提高重症脓毒症的临床疗效，有效缓解患者的胃肠功能障碍，并减轻机体的炎症反应，且无不良反应增加。

摘要:目的：观察补阳还五汤加减治疗类风湿性关节炎（RA） 的临床疗效，及对中医证候积分、血液生化指标水平的影响。方法：将100 例RA 患者按简单随机数字表法随机分成2 组，对照组采用常规治疗，观察组联合补阳还五汤加减治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血液生化因子水平。结果：观察组ACR20、ACR50 发生率分别为82.00%、42.00%，显著高于对照组56.00%、22.00%（P＜0.05）。治疗前，2 组疼痛、肿胀、屈伸不利、畏恶风寒、晨僵等中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组以上各中医证候积分均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、血小板/淋巴细胞（PLR）、白细胞介素-17 （IL-17）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组RF、ESR、PLR、IL-17 水平均降低（P＜0.05），HDL-C 水平升高（P＜0.05），且观察组RF、ESR、PLR、IL-17 水平低于对照组（P＜0.05），HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤加减可显著改善RA 患者中医症状，并可能通过降低RF、ESR、PLR、IL-17 水平增加HDL-C 水平，以提高治疗效果。

摘要:目的：观察知柏地黄汤加减联合西药治疗小儿过敏性紫癜阴虚火旺证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将86 例过敏性紫癜患儿分为对照组与观察组各43 例。对照组给予常规西药治疗，观察组采用常规西药联合知柏地黄汤加减治疗。比较2 组治疗前后中医证候评分、T 淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD19+）、免疫球蛋白、炎症因子水平。比较2 组临床疗效及复发情况。结果：治疗后，观察组总有效率为93.02%，显著高于对照组74.42%（P＜0.05）。治疗后，2 组皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、手足心热、两面颧红、低热盗汗、心烦少寐评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组中医证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清CD3+、CD4+水平较治疗前升高（P＜0.05），CD19+水平降低（P＜0.05），且观察组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）；2 组血清免疫球蛋白A （IgA）、免疫球蛋白M （IgM）、免疫球蛋白G （IgG）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-12（IL-12） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组免疫球蛋白及炎症因子水平均低于对照组（P＜0.05）。随访3 个月后，观察组复发率12.50%，低于对照组40.62%（P＜0.05）。结论：知柏地黄汤加减联合西药治疗过敏性紫癜临床疗效显著，能够有效提高患儿免疫水平，降低炎症因子水平及复发率。

摘要:目的：观察苍附导痰汤对多囊卵巢综合征（PCOS） 患者性激素水平及卵巢体积的影响。方法：将106 例PCOS 患者按照治疗方式不同分为西药组和联合组各53 例。西药组口服枸橼酸氯米芬片，联合组给予苍附导痰汤联合枸橼酸氯米芬片治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、性激素水平［雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）］、卵巢体积，并比较2 组临床疗效及排卵率。结果：治疗前，2 组E2、LH、FSH 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组E2 水平均升高（P＜0.05），LH 水平均降低（P＜0.05），且联合组E2 水平高于西药组（P＜0.05），LH 水平低于西药组（P＜0.05）。治疗后，2 组FSH水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，联合组治疗总有效率92.45%，高于西药组73.58%（P＜0.05）；联合组排卵率90.57%，高于西药组71.70%（P＜0.05）。治疗前，2 组中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组中医证候积分均降低（P＜0.05），且联合组低于西药组（P＜0.05）。治疗前，2 组卵巢体积比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组卵巢体积均减小（P＜0.05），且联合组小于西药组（P＜0.05）。结论：苍附导痰汤治疗PCOS 可有效改善患者临床症状，调节性激素水平，缩小卵巢体积，提高排卵率，疗效显著。

摘要:从“芍药”在保阴煎中的功效（方义） 以及张景岳治疗阴虚所用方剂的用药习惯、历代医家对保阴煎的使用情况两方面作为切入点，对《景岳全书》保阴煎中的“芍药”进行文献考证。根据《景岳全书》中治疗阴虚证的方剂有用“白芍”的记载，以及历代医家在使用保阴煎时，多部医书均记载使用的是“白芍”，且主治范围基本承袭景岳之说，多用此方主治阴虚内热动血之证，由此推测保阴煎所用的“芍药”为“白芍”。

摘要:目的：观察温阳补心汤治疗心肾阳虚型慢性心功能不全的临床疗效及对血浆N 末端B 型利钠肽原（NT-proBNP）、左心室射血分数（LVEF）、运动耐力及机制的影响。方法：采用随机数字表法将80 例心肾阳虚型慢性心功能不全患者分为对照组与观察组各40 例，对照组予常规西药治疗，观察组在此基础上加服温阳补心汤。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后心肺功能［无氧阈（AT）、最大摄氧量（VO2 max）、氧脉搏（O2 pulse）、最大运动时间、左心室射血分数（LVEF）］、6 min 步行距离、明尼苏达心衰生活质量问卷表（MLWHFQ）、血浆NT-proBNP 及炎症因子［超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-18（IL-18）］ 水平。结果：观察组心功能疗效总有效率80.0%，高于对照组67.5%（P＜0.05）；观察组中医证候疗效总有效率82.5%，高于对照组62.5%（P＜0.05）。治疗前，2 组AT、VO2 max、O2 pulse、最大运动时间、LVEF 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组AT、VO2 max、O2 pulse、最大运动时间、LVEF 均升高（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组6 min 步行试验、NT-proBNP水平及MLWHFQ 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组6 min 步行试验距离延长（P＜0.05），NT-proBNP 水平、MLWHFQ 评分降低（P＜0.05），且观察组6 min 步行试验距离长于对照组（P＜0.05），NT-proBNP 水平、MLWHFQ 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组hs-CRP、TNF-α、IL-18 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组hs-CRP、TNF-α、IL-18 水平均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：温阳补心汤可有效提高心肾阳虚型慢性心功能不全患者的临床疗效、运动耐力及生活质量，降低NT-proBNP 水平，改善心肺功能，这可能与其能降低炎症因子hs-CRP、TNF-α、IL-18表达水平有关。

摘要:目的：观察麝香保心丸联合常规西药治疗老年冠心病的临床疗效。方法：选取老年冠心病患者130 例，按随机数字表法分为研究组和对照组各65 例。对照组给予常规西药治疗，研究组在对照组基础上给予麝香保心丸治疗。评价2 组临床疗效，比较2 组治疗前后炎症因子及外周血micro RNA-126 表达变化，并观察不良反应发生情况。结果：研究组总有效率为98.46%，高于对照组89.23%（P＜0.05）。治疗前，2 组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组血清TNF-α、hs-CRP 水平低于治疗前（P＜0.05），且观察组血清TNF-α、hs-CRP 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清micro RNA-126 表达水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组血清micro RNA-126 表达水平高于治疗前（P＜0.05），研究组血清micro RNA-126 表达水平高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：麝香保心丸联合常规西药治疗老年冠心病患者能促进外周血micro RNA-126 表达，抑制炎症因子生成，从而提高治疗效果。

摘要:目的：观察活血通络开窍汤联合重复经颅磁刺激（rTMS） 治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法：选取脑卒中后认知功能障碍患者80 例，按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组给予rTMS 治疗，观察组在对照组基础上加活血通络开窍汤治疗，2 组均治疗12 周。评价2 组临床疗效，比较2 组治疗前后简易精神状况检查量表（MMSE） 评分及改良Barthel 指数（MBI） 评分。结果：观察组总有效率为95.00%，高于对照组80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组MMSE 评分、MBI 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组MMSE 评分、MBI 评分较治疗前升高（P＜0.05），且观察组MMSE评分、MBI 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：活血通络开窍汤联合rTMS 治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效确切，能明显改善患者认知功能，提高日常生活能力。

摘要:目的：观察葛根素注射液联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法：选择106 例良性阵发性位置性眩晕患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组与研究组各53 例。对照组给予手法复位治疗，研究组给予葛根素注射液联合手法复位治疗。比较2 组治疗前后叶酸、维生素B12、25-羟维生素D［25（OH）D］、雌二醇（E2）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）甘油三酯（TG） 水平，采用前庭症状指数（VSI） 评价2 组临床症状，采用Berg 平衡量表（BBS） 评价2 组平衡能力，采用眩晕障碍量表（DHI） 评价2 组生活质量，并比较2 组临床疗效。结果：治疗前，2 组E2、叶酸、维生素B12、25（OH）D 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组E2、叶酸、维生素B12、25 （OH） D 水平均升高（P＜0.05），且研究组高于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组TC、LDL-C、HDL-C、TG 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组TC、LDL-C、TG 水平降低（P＜0.05），HDL-C水平升高（P＜0.05），且研究组TC、LDL-C、TG 水平低于对照组（P＜0.05），HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组BBS、VSI、DHI 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组BBS 评分升高（P＜0.05），VSI、DHI 评分降低（P＜0.05），且研究组BBS 评分高于对照组（P＜0.05），VSI、DHI 评分低于对照组（P＜0.05）。研究组治疗总有效率98.11%，高于对照组84.91%（P＜0.05）。结论：与单纯手法复位相比，葛根素注射液联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕可提升患者E2、叶酸、维生素B12、25（OH） D水平，调节血脂，缓解患者临床症状，提升患者平衡能力、生活质量，并提高临床疗效。

摘要:目的：观察祛风化痰逐瘀法联合西药治疗中风后眩晕的疗效及对血流动力学参数、外周血人降钙素基因相关肽（CGRP） 及可溶性CD40 配体（sCD40L） 的影响。方法：选取105 例中风后眩晕患者作为研究对象，按治疗方式的不同分为西药组52 例及中西组53 例。2 组均接受常规治疗，西药组在常规治疗基础上加用西药治疗，中西组在西药组基础上给予祛风化痰逐瘀法治疗。比较2 组治疗前后中医证候评分、血流动力学参数［左侧椎动脉（LVA）、右侧椎动脉（RVA）、基底动脉（BA） 的收缩期峰流速（Vs）、舒张期末峰流速（Vd）、平均流速（Vm）］，血清相关因子［CGRP、sCD40L、乳脂肪球表皮生长因子Ⅷ（MFG-E8）、内皮素-1（ET-1）］ 水平的变化，观察2 组不良反应发生情况。结果：治疗2 个月后，2 组眩晕、头痛、耳鸣、胸闷中医证候评分均较治疗前下降（P＜0.05），中西组中医证候各评分均低于西药组（P＜0.05）。治疗2 个月后，2 组RVA-Vs、RVA-Vd、RVA-Vm、LVA-Vs、LVA-Vd、LVA-Vm、BA-Vs、BA-Vd、BA-Vm 水平均较治疗前升高（P＜0.05），中西组血流动力学各参数均高于西药组（P＜0.05）。治疗2 个月后，2 组ET-1、MFG-E8、sCD40L 水平均较治疗前下降，CGRP 水平均较治疗前上升，差异均有统计学意义（P＜0.05）；中西组ET-1、MFG-E8、sCD40L 水平均低于西药组，CGRP 水平高于西药组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。中西组不良反应发生率为3.77%，西药组为7.69%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：祛风化痰逐瘀法联合西药治疗中风后眩晕可提高其临床疗效，调节血清相关因子水平，缓解临床症状，调控血流动力学参数，安全性较高。

摘要:目的：观察九味镇心颗粒对经皮冠状动脉介入治疗（PCI） 术后合并焦虑和（或） 抑郁患者的影响。方法：选取106 例PCI 术后合并焦虑和（或） 抑郁患者，按随机数字表法分为对照组及治疗组各53 例。对照组给予心理干预治疗， 治疗组在心理干预治疗基础上给予九味镇心颗粒。比较2 组治疗前后《广泛焦虑问卷7 项》（GAD-7）、《患者健康问卷9 项》（PHQ-9）、中医证候积分的变化，比较2 组治疗前后低密度脂蛋白（LDL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素（BUN）、肌酐（SCr）、白细胞计数（WBC）及空腹血糖（FBG）的变化，观察2 组不良反应发生情况。结果：治疗8 周、治疗12 周，2 组GAD-7 评分、PHQ-9 评分均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗8 周、治疗12 周，2 组组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组各指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗8 周、治疗12 周，2 组中医证候总积分及胸痛、心悸、气短评分较治疗前下降，治疗组中医证候总积分及各项评分均低于同一时间段的对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。经过12 周的治疗，2 组未见明显不良反应发生。结论：九味镇心颗粒在治疗焦虑抑郁方面有一定的效果，能缓解临床症状，用药安全性高。

摘要:目的：观察肠功能恢复汤联合西药治疗结核性不完全性肠梗阻的临床疗效。方法：选取89 例确诊为结核性不完全性肠梗阻患者，按随机数字表法分为观察组44 例及对照组45 例。对照组采用现代医学基础疗法加肥皂水通便灌肠，观察组在对照组基础上加用肠功能恢复汤胃管注入（和） 或通便灌肠。比较2 组临床疗效及2 个月内复发率，观察2 组症状消失时间、恢复排气时间、恢复排便时间、气液平大部分消失时间。结果：观察组症状消失时间、恢复排气时间、恢复排便时间、气液平大部分消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为93.18%，对照组总有效率为84.44%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2 个月内对照组复发率为10.53%，观察组为0，2 组复发率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肠功能恢复汤联合西药治疗结核性不完全性肠梗阻能有效缓解临床症状，缩短首次排气、排便时间，降低2 个月内梗阻复发率。

摘要:目的：研究中医药健康管理对2 型糖尿病阴虚质的干预效果。方法：以广州市海珠区2017、2018 年度中医药健康管理服务对象为目标人群，根据老年人中医药健康管理服务记录表筛选出2 型糖尿病阴虚质人群，选择符合纳入标准的600 例，随机分成干预组及对照组各300 例，对照组实施慢病管理，干预组运用中医药健康管理服务管理模式。比较2 组干预前、干预12 个月后、干预24 个月后的中医体质、空腹血糖、体质量指数的变化，检测治疗过程中2 组安全性。结果：干预24 个月后，干预组300 例阴虚质糖尿病居民有88 例转为平和质，121 例转为阴虚质倾向，91 例仍为阴虚质。对照组300 例阴虚质糖尿病居民12 例转为平和质，有39 例转为阴虚质倾向，249 例仍为阴虚质。体质情况转向比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。干预12、24 个月后，2 组体质量指数、空腹血糖均较干预前下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预12、24 个月后，干预组体质量指数、空腹血糖均低于同一时间段对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究过程中监测2 组血常规及肝肾功能，未有出现结果明显异常导致需终止研究的情况。结论：2 型糖尿病阴虚质在接受中医药健康管理干预后效果明显，中医药健康服务包中的相关服务项目可有效的改善2 型糖尿病阴虚质患者的生活质量、疾病预后，可指导患者养成更健康的生活方式。

摘要:目的：观察温肾健脾利水方联合缬沙坦胶囊治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎（CG） 临床疗效。方法：选取443 例CG 患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组222 例和对照组221 例。对照组予以缬沙坦胶囊治疗，观察组予以缬沙坦胶囊联合温肾健脾利水方治疗，2 组均持续治疗2 个月。观察2 组临床疗效及不良反应发生率，比较2 组治疗前后中医证候积分、肾功能指标［尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿蛋白定量（Upr）］ 及炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］ 水平的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为95.05%，对照组为90.05%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组头晕目眩、尿液浑浊及尿血的中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05），观察组上述3 项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组BUN、SCr、Upr 水平均较治疗前下降（P＜0.05），观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降（P＜0.05），观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组不良反应发生率为4.95%，对照组为7.24%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：温肾健脾利水方联合缬沙坦胶囊治疗CG 可提高临床疗效，缓解临床症状，降低炎症反应，提高肾功能。

摘要:目的：观察补肾健脾汤联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭（CRF） 的临床疗效。方法：将100 例CRF患者随机分为观察组和对照组各50 例，对照组采用静脉注射左卡尼汀注射剂治疗，观察组在对照组基础上联合补肾健脾汤辨证治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后的主要症状积分、肾功能指标、炎症因子水平，并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率86.00%，高于对照组64.00% （P＜0.05）。治疗前，2 组主要症状积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组主要症状积分均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、肌酐清除率（CCr）、24 h尿蛋白定量水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组BUN、SCr、24 h 尿蛋白定量水平均降低（P＜0.05），CCr 升高（P＜0.05），且观察组BUN、SCr、24 h 尿蛋白定量水平低于对照组（P＜0.05），CCr高于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组白细胞介素-6 （IL-6）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用补肾健脾汤辨证施治联合左卡尼汀治疗CRF 患者可明显提高治疗效果，改善患者的主要中医症状、肾功能和微炎症状态，延缓疾病进展，且具有较好的安全性。

摘要:目的：观察安宫牛黄丸治疗前交通动脉瘤破裂出血后高热患者的临床疗效。方法：对68 例前交通动脉瘤破裂出血发热患者进行前瞻性研究，根据随机数字表法随机分为对照组与治疗组各34 例。对照组采取常规降温、降颅内压、脑保护、防脱水和提供营养支持等对症处理，治疗组在对照组基础上服用安宫牛黄丸。2 组均连续用药3 d，3 d 后未退热则继续服用2 d，疗程不超过5 d。比较2 组临床疗效，比较2 组退热时间、住院时间以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分。结果：治疗组治疗总有效率97.06%，高于对照组82.35%（P＜0.05）。治疗组退热时间与住院天数均短于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组NIHSS 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组NIHSS 评分均降低（P＜0.05），且治疗组低于对照组（P＜0.05）。结论：安宫牛黄丸治疗前交通动脉瘤破裂出血后高热疗效较好，可有效控制患者体温，改善神经功能缺损状态，促进患者康复。

摘要:目的：观察通痹止痛汤治疗腰椎间盘突出症（LDH） 经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术（PTED）术后残余痛患者的临床疗效。方法：选取150 例LDH 行PTED 术后残余痛患者作为研究对象，按照治疗方式不同分成2 组，对照组75 例给予术后常规康复治疗，观察组75 例给予术后常规康复治疗联合通痹止痛汤治疗。比较2 组腰椎功能、症状评分、炎症因子表达水平。结果：治疗前，2 组日本骨科协会评分（JOA） 及腰椎Oswetry 功能障碍指数（ODI） 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组JOA 评分均升高（P＜0.05），ODI 评分均降低（P＜0.05），且观察组JOA 评分高于对照组，ODI 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组各症状视觉模拟评分法（VAS） 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组各症状VAS 评分均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组血清SOD 水平均升高（P＜0.05），MDA、TNF-α、IL-6 水平均降低（P＜0.05），且观察组血清SOD 水平高于对照组（P＜0.05），MDA、TNF-α、IL-6 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：通痹止痛汤治疗LDH 行PTED 术后残余痛患者效果确切，能有效缓解疼痛，改善腰椎功能，抑制炎性因子表达。

摘要:目的：观察温阳活血通脉方联合温通消肿外敷方治疗四肢闭合性骨折的临床疗效。方法：采用随机数字表法将80 例四肢闭合性骨折患者分为对照组与治疗组各40 例。对照组给予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗，治疗组在对照组基础上给予温阳活血通脉方联合温通消肿外敷方治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、炎症介质、血液流变学与生长因子指标，并评价2 组临床疗效及安全性。结果：治疗组总有效率92.50%，高于对照组75.00%（P＜0.05），临床疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、血浆黏度、全血高切黏度值、全血低切黏度值较治疗前降低，红细胞沉降率（ESR） 升高（P＜0.05），且治疗组治疗后上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清细胞间黏附因子-1（sICAM-1）、白细胞介素-6（IL-6）、缓激肽（BK）、前列腺素E2 （PGE2） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），血管内皮生长因子（VEGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）、成纤维细胞生长因子-1（FGF-1）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1） 水平升高（P＜0.05），且治疗组治疗后上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗组骨折临床愈合时间明显低于对照组（P＜0.05），2 组均未发生严重不良反应。结论：温阳活血通脉方联合温通消肿外敷方治疗四肢闭合性骨折疗效确切，能有效改善血液流变学及生长因子指标，减轻患者炎性反应，加快骨折愈合，安全性较高。

摘要:目的：观察祛风除湿通脉方联合西药治疗类风湿关节炎（RA） 的临床疗效。方法：选取64 例RA患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各32 例，对照组给予西药治疗，观察组在对照组基础上给予祛风除湿通脉方治疗。2 组疗程均为12 周。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后28 处关节疾病活动度评分（DAS28）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP） 及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为93.75%，对照组为78.13%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周后到12 周，2 组CRP 均较治疗前下降（P＜0.05）；治疗8 周后到12 周，2 组ESR、DAS28 评分均较治疗前下降（P＜0.05）。治疗8 周后，观察组ESR、CRP 水平均低于对照组（P＜0.05），治疗12 周后，观察组ESR、CRP、DAS28 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组TNF-α 水平均较治疗前下降（P＜0.05），组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：祛风除湿通脉方联合西药能够有效缓解RA 患者的临床症状，降低疾病活动度，改善炎症指标。

摘要:目的：观察益经护巢汤对卵巢功能减退性（DOR） 不孕症患者性激素、炎症因子及妊娠结局的影响。方法：将100 例DOR 不孕症患者按随机数字表法分为对照组48 例和研究组52 例，对照组给予常规西药治疗，研究组在对照组基础上给予益经护巢汤治疗。比较2 组治疗前后血清性激素水平、炎症因子水平、细胞因子水平、中医证候积分以及卵巢超声检查结果，并随访1 年，统计2 组妊娠结局。结果：研究组妊娠率61.54%，高于对照组41.67%（P＜0.05）；研究组流产率1.92%，低于对照组10.42%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，2 组血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组E2 水平均升高（P＜0.05），T、LH 水平均降低（P＜0.05），研究组FSH 水平降低（P＜0.05）；且研究组E2 水平高于对照组（P＜0.05），T、LH、FSH 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组各中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组各中医证候积分均降低（P＜0.05），且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组子宫内膜厚度和窦卵泡数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组子宫内膜厚度和窦卵泡数均升高（P＜0.05），且研究组高于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组白细胞介素-21（IL-21）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-4（IL-4） 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组IL-21 水平降低（P＜0.05），IL-10、IL-4 水平升高（P＜0.05），且研究组IL-21 水平低于对照组（P＜0.05），IL-10、IL-4 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：益经护巢汤用于DOR 不孕症患者的治疗中可促进患者卵巢功能恢复，改善机体免疫功能，提高妊娠率，从而改善临床症状和妊娠结局。

摘要:目的：观察清肺利咽方联合常规西药治疗儿童化脓性扁桃体炎的疗效及对炎症反应、免疫功能的影响。方法：选取80 例化脓性扁桃体炎患儿为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予清肺利咽方治疗。评价2 组临床疗效，比较2 组症状体征缓解时间及治疗前后炎症因子水平及免疫功能。结果：观察组临床总有效率（97.50%） 优于对照组（82.50%）（P＜0.05）。观察组脓性分泌物消失时间、咽痛缓解时间及体温恢复正常时间早于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后血清白细胞介素-4 （IL-4）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平低于治疗前，观察组低于对照组（P＜0.05）；2 组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前，观察组高于对照组（P＜0.05）；2 组CD8+水平低于治疗前，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：清肺利咽方联合常规西药治疗儿童化脓性扁桃体炎疗效显著，可促进患儿症状体征缓解，减轻炎症反应，提升机体免疫力。

摘要:目的：观察补中助长方联合赖氨肌醇维B12 促进学龄前特发性矮小症（ISS） 患儿生长的疗效。方法：采用回归性队列研究方法，收集142 例符合选入标准的学龄前ISS 患儿，按接受治疗方案的不同分为观察组及对照组。对照组给予赖氨肌醇维B12 口服液，观察组给予口服补中助长方联合赖氨肌醇维B12 口服液。混杂因素采用倾向评分匹配法处理，观察并统计分析匹配后2 组患儿治疗6 个月、12 个月后身高（H）、身高增长速度（GV）、身高落后标准差（HtSDS）、体质量指数（BMI）、年龄/骨龄比值（CA/BA） 以及生长激素激发试验所得血清生长激素峰值（GHP）、血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）水平的变化，并进行安全性分析。结果：匹配前，2 组H、CA/BA、HtSDS、GHP、IGF-1 比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗12 个月后，观察组H 指标值高于对照组（P＜0.05）。治疗6 个月、12 个月，观察组GV、HtSDS 指标值高于同一时间段对照组（P＜0.05）。治疗6 个月、治疗12 个月，2 组GHP 比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗6 个月后，观察组IGF-1 水平高于同一时间段对照组（P＜0.05）；治疗12 个月后，观察组IGF-1、IGFBP3 水平均高于同一时间段对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中，2 组患儿均无特殊不适。结论：补中助长方联合赖氨肌醇维B12能有效促进学龄前ISS 患儿生长，临床使用安全。

摘要:目的：观察肤痔清软膏联合口服氯雷他定片治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法：选取102 例慢性肛周湿疹患者，按随机数字表法分为治疗组52 例与对照组50 例。对照组给予单纯氯雷他定片口服治疗，治疗组在对照组基础上给予肤痔清软膏外敷治疗。2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效及随访3 个月、6 个月复发率发生情况，比较2 组治疗前后皮损症状评分、症状消失时间、血清免疫球蛋白E（IgE） 的变化。结果：治疗组临床疗效为98.08％，对照组为86.00％，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组皮损面积、皮损形态及瘙痒程度评分均较治疗前下降（P＜0.05），治疗组皮损面积、皮损形态及瘙痒程度评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组红斑、皮疹及渗液消失时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗1 周、2 周后，2 组IgE 水平均较治疗前下降（P＜0.05）。对2 组治疗有效患者在治疗后3 个月、6 个月进行随访，治疗组治疗后3 个月、6 个月的复发率均低于对照组（P＜0.05）。结论：外敷肤痔清软膏联合口服氯雷他定片治疗慢性肛周湿疹临床疗效显著，可缓解患者临床症状，改善机体细胞免疫功能，降低复发率。

摘要:复发性口腔溃疡（ROU） 是常见的口腔黏膜疾病，具有迁延难愈、反复发作的特点。ROU 发病机制复杂，目前缺乏针对性治疗药物。笔者临床上采用中医序贯疗法治疗ROU，取得良好疗效，能缩短病程，减少复发。认为其发病与心、脾、肾三脏关系密切，主要证型包括心脾积热、脾胃气虚、阴虚火旺等。治疗上采用分期治疗，分发作期和间歇期。心脾积热证发作期以清热泻火为基本治法，予泻心导赤散为主方加减治疗；间歇期以养阴为主，兼以清热，拟用麦冬、淡竹叶、生甘草代茶饮。脾胃气虚发作期以厚土伏火为治法，采用补土伏火汤为主方加减治疗；间歇期以补益脾土为首要，气滞者予香砂六君子丸理气健脾，湿阻者予参苓白术丸健脾渗湿。阴虚火旺发作期以滋阴降火为治法，予三才封髓丹主方加减治疗；间歇期重滋补肾水，多运用六味地黄丸中成药调治。提出发作期予中药汤剂治疗，直至患者疼痛消失、溃疡愈合；间歇期根据患者体质，使用茶饮或口服中药丸剂治疗，缓缓图之，以防复发。强调临证必须要做到审证求因，知常达变，灵活加减应用，方能效彰。中医序贯疗法治疗ROU，体现了中医既病防变、未病先防的理念，可为ROU 的临床治疗提供新思路。

摘要:目的：观察温经散结消癥方联合米非司酮片治疗寒凝血瘀型子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取75 例子宫肌瘤患者，按治疗方式不同分为对照组36 例及观察组39 例，对照组口服米非司酮片治疗，观察组在对照组基础上口服温经散结消癥方治疗。2 组均连续治疗3 个月。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后中医证候积分、肿瘤体积、子宫体积、性激素［黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）］ 水平的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为89.74%，对照组为69.44%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组下腹部包块、月经异常、带下量多、畏寒肢冷、大便稀溏、小便清长中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05），观察组均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组子宫体积及肌瘤体积均较治疗前缩小（P＜0.05），观察组子宫体积及肌瘤体积均小于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组E2、FSH、LH 水平均较治疗前下降（P＜0.05），观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：温经散结消癥方联合米非司酮片治疗寒凝血瘀型子宫肌瘤可缓解患者临床症状，调控激素水平，抑制肿瘤生长，缩小病灶，提高临床疗效。

摘要:目的：观察益气化瘀利水汤辅助地奥司明与氢氯噻嗪治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法：回顾性选取50 例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的临床资料，根据治疗方法不同分为研究组和对照组各25 例。对照组给予地奥司明和氢氯噻嗪治疗，研究组在对照组基础上给予益气化瘀利水汤治疗。评价2 组临床疗效，比较2 组淋巴水肿自感症状、上肢功能、上臂臂围差值及疼痛程度。结果：研究组临床总缓解率优于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组淋巴水肿与乳腺癌问卷（LBCQ） 评分、上肢功能评分量表（DASH） 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组LBCQ 评分、DASH 评分低于治疗前（P＜0.05）；研究组LBCQ 评分、DASH 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组上臂臂围差值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2 周、4 周，2 组上臂臂围差值较治疗前呈下降趋势（P＜0.05），且研究组上臂臂围差值低于同时间点对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组疼痛视觉模拟量表（VAS） 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2 周、4 周，2 组VAS 评分较治疗前呈下降趋势（P＜0.05），且研究组VAS 评分低于同时间点对照组（P＜0.05）。结论：益气化瘀利水汤辅助地奥司明、氢氯噻嗪有利于提高乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者临床疗效，改善临床症状，减轻水肿和疼痛，提高上肢功能。

摘要:大肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，易发生肝、肺、骨等远处转移。中药因其多靶点、多途径且副作用较小等优势，已成为转移性大肠癌综合治疗的重要手段之一。近年来，越来越多的研究证实了中药有效成分在抑制大肠癌转移中具有一定的治疗作用，其机制与肿瘤干细胞生长、上皮-间充质转化、肿瘤血管生成、肿瘤细胞保护性自噬、失巢凋亡、肿瘤相关巨噬细胞、肠道菌群等方面调节有关。笔者综述了中药有效成分抑制大肠癌转移的研究进展，为中医药治疗大肠癌转移提供了新思路。

摘要:目的：观察针刺联合语言康复训练对中风后失语患者语言功能及血液流变学指标的影响。方法：选取112 例中风后失语患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组各56 例。2 组均给予常规治疗，对照组给予语言康复训练，研究组在对照组基础上给予针刺治疗，2 组均连续治疗30 d。采用汉语失语成套检测量表（ABC） 评估患者语言功能变化情况；采用美国国立卫生研究所卒中量表（NIHSS） 评价患者神经功能缺损程度；检测2 组治疗前后血液流变学指标及血清降钙素基因相关肽（CGRP）、血管内皮素（ET）水平；评价2 组临床疗效。结果：研究组总有效率为91.07%，高于对照组69.64%（P＜0.05）。治疗后，2 组自发言语、复述、理解、命名各项评分较治疗前升高（P＜0.05），且研究组各项评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组NIHSS 评分较治疗前下降（P＜0.05），且研究组NIHSS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组红细胞聚集指数、全血黏度、血沉方程K 指数较治疗前降低（P＜0.05），且研究组各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清CGRP 水平较治疗前升高，血清ET 水平较治疗前下降（P＜0.05）；且研究组血清CGRP 水平高于对照组，血清ET 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：针刺联合语言康复训练可以提高中风后失语患者的临床疗效，有助于促进患者语言功能的恢复，改善血液流变学指标，提高患者神经功能。

摘要:目的：观察温针灸治疗膝骨关节炎对缓解患者膝关节疼痛及膝关节活动能力的影响。方法：将113 例膝骨关节炎患者按数字奇偶顺序法分为研究组57 例与对照组56 例，对照组给予扶他林治疗，研究组在对照组基础上给予温针灸治疗。比较2 组治疗后临床疗效，并比较2 组治疗前后膝关节疼痛、膝关节活动能力、骨关节炎指数及骨代谢指标。结果：研究组治疗后临床总有效率94.74%，高于对照组78.57% （P＜0.05）。治疗前，2 组VAS 评分、Lyshlom 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组视觉模拟评分法（VAS） 评分降低（P＜0.05），Lyshlom 评分升高（P＜0.05），且研究组VAS 评分低于对照组（P＜0.05）， Lyshlom 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗前， 2 组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC） 各项评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组WOMAC 各项评分均降低（P＜0.05），且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清降钙素（CT）、骨钙蛋白（BGP） 及骨保护蛋白（OPG） 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组CT、BGP、OPG 水平均升高（P＜0.05），且研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：温针灸治疗膝骨关节炎临床疗效显著，可有效缓解膝关节疼痛，提高膝关节活动能力及骨代谢水平，减轻膝骨关节炎严重程度。

摘要:目的：观察温针灸联合体外冲击波治疗冈上肌肌腱炎的临床疗效及对损伤程度的改善情况。方法：选取112 例冈上肌肌腱炎患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各56 例。对照组口服洛索洛芬钠片治疗，观察组在对照组基础上采用温针灸联合体外冲击波治疗。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后肩关节功能障碍（CMS） 评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分及肩关节外展肌力的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为89.29%，对照组为75.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后、随访3 个月，2 组CMS 评分均较治疗前升高（P＜0.05），观察组高于同一时间段的对照组（P＜0.05）。治疗后、随访3 个月，2 组VAS 评分均较治疗前下降（P＜0.05），观察组低于同一时间段的对照组（P＜0.05）。治疗后、随访3 个月，2 组肩关节外展肌力均较治疗前升高（P＜0.05），观察组高于同一时间段的对照组（P＜0.05）。结论：温针灸联合体外冲击波治疗冈上肌肌腱炎疗效确切，可改善患者疼痛状态，提高肩关节活动度，增加肩关节外展肌力。

摘要:目的：观察俞募配穴针灸法联合常规物理疗法治疗非特异性腰痛（NLBP） 的疗效及对疼痛介质、6-酮-前列腺素1α（6-Keto-PGF1α）、血栓素2（TXB2） 的影响。方法：选取116 例NLBP 患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各58 例。对照组采取常规物理疗法，观察组在对照组基础上加用俞募配穴针灸法治疗。比较2 组临床疗效及复发率，比较2 组治疗前后疼痛程度［疼痛视觉模拟评分（VAS）、疼痛分级指数（PRI）、现在疼痛状况（PPI）］ 评分、疼痛介质［血清β-内啡肽（β-EP）、5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2 （PGE2）］、血清6-Keto-PGF1α、TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α 指标值、腰腹肌等长收缩值的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为91.38%，对照组为77.59%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组VAS、PRI、PPI 评分均较治疗前下降（P＜0.05），观察组上述3 项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清β-EP、5-HT、PGE2 水平均较治疗前下降（P＜0.05）；观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清6-Keto-PGFlα 水平均较治疗前升高，TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α 指标值均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组血清6-Keto-PGFlα 水平高于对照组，TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α 指标值均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组前屈、后伸、右旋、左旋腰腹肌等长收缩值均较治疗前提升（P＜0.05），观察组各项腰腹肌等长收缩值均大于对照组（P＜0.05）。随访6 个月，观察组复发率为20.75%，对照组复发率为40.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：俞募配穴针灸法联合常规物理疗法治疗NLBP 能提高临床疗效，减轻腰痛程度，改善腰部功能，且复发率较低。

摘要:目的：观察温针灸联合中药热敷对膝骨关节炎患者缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、成纤维细胞生长因子-2（FGF-2） 水平的影响。方法：选取70 例膝关节骨性关节炎患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各35 例。对照组给予中药热敷治疗，观察组给予温针灸联合中药热敷治疗。观察2 组临床疗效，比较2 组治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、膝关节功能量表（LKSS） 评分、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、白细胞介素-6（IL-6）、骨γ-羧基谷氨酸蛋白（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b （TRACP-5b）、HIF-1α、FGF-2 水平的变化。结果：治疗后，2 组关节疼痛、关节肿胀、晨僵、烦热易汗中医证候评分均较治疗前下降，观察组上述4 项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组VAS 评分均较治疗前下降，LKSS 评分均较治疗前上升（P＜0.05）；观察组VAS 评分低于对照组，LKSS 评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组TNF-α、MMP-1、IL-6 水平均较治疗前下降（P＜0.05），观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组BGP、BALP 水平均较治疗前上升，TRACP-5b 水平均较治疗前下降（P＜0.05）；观察组BGP、BALP 水平均高于对照组、TRACP-5b 水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组HIF-1α 水平均较治疗前下降，FGF-2 水平均较治疗前上升（P＜0.05）；观察组HIF-1α 水平低于对照组，FGF-2 水平高于对照组（P＜0.05）。观察组临床疗效总有效率为91.43%，对照组为68.57%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用温针灸联合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎疗效较好，可有效减轻炎症反应，改善骨代谢水平，降低HIF-1α、FGF-2 水平，改善膝关节功能。

摘要:目的：观察火龙罐联合醒脑开窍法穴位埋针治疗缺血性脑卒中后并发肩手综合征的临床疗效。方法：选取62 例缺血性卒中后并发肩手综合征患者，按随机数字表法分为联合组及对照组各31 例。对照组给予常规治疗及醒脑开窍法穴位埋针治疗，联合组在对照组基础上实施火龙罐治疗，2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后患肢疼痛程度、肿胀程度、上肢Fugl-Meyer 运动功能评分（FMA）、肌力情况及肩手综合征评估量表（SHSS） 评分的变化，比较2 组临床疗效。结果：治疗后，2 组疼痛评分、肿胀程度均较治疗前下降，FMA评分均较治疗前升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，联合组疼痛评分、肿胀程度均低于对照组，FMA 评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组患肢肌力均较治疗前有所改善（P＜0.05），联合组患肢肌力改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组患肢侧SHSS 评分中运动、感觉、自主神经、总分均较治疗前下降（P＜0.05），联合组患肢侧SHSS 评分中运动、感觉、自主神经、总分均低于对照组（P＜0.05）。联合组临床疗效为96.77%，对照组为77.42%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：火龙罐联合醒脑开窍法穴位埋针治疗缺血性脑卒中后并发肩手综合征可明显改善患者患肢疼痛、肿胀、肌力下降、运动受限等症状，提高临床疗效。

摘要:目的：观察麻子仁散腹部膏摩联合西沙必利治疗胃肠积热型功能性便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将88 例胃肠积热型功能性便秘患者分为对照组与治疗组各44 例。对照组采用西沙必利治疗，治疗组在对照组基础上加用麻子仁散腹部膏摩治疗。比较2 组治疗前后便秘主要症状评分、生活质量量表（SF-36）评分及血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS） 水平；比较2 组临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为90.91%， 高于对照组75.00% （P＜0.05）； 治疗组复发率为5.00%， 低于对照组27.27%（P＜0.05）。治疗后，2 组便秘主要症状评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组治疗后便秘主要症状评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组SF-36 评分及血清MTL、GAS 水平较治疗前升高（P＜0.05），且治疗组治疗后上述指标高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：麻子仁散腹部膏摩联合西沙必利治疗胃肠积热型功能性便秘疗效明显，能够有效缓解患者便秘相关症状，改善胃肠活动功能，提高生活质量。

摘要:目的：观察中药热敷联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效及对患者腰背伸肌群功能与肌肉抗疲劳能力的影响。方法：选择94 例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各47 例。对照组给予射频消融术治疗，观察组在对照组基础上辅以中药热敷治疗。评价2 组临床疗效，比较2 组视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会腰痛评价量表（JOA） 评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、腰背伸肌群生物学指标与血清炎性因子含量，通过腰背肌疲劳测试及腹肌耐力测试评价肌肉抗疲劳功能。结果：观察组总有效率为91.49%，高于对照组74.47%（P＜0.05）。治疗后，2 组VAS、ODI 评分较治疗前降低，JOA评分较治疗前升高（P＜0.05），且观察组VAS、ODI 评分低于对照组，JOA 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组腰背伸状态下峰力矩（PT）、平均功率（AP） 较治疗前升高，腰背屈伸比（F/E） 较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组PT、AP 高于对照组，F/E 低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组腰背肌疲劳测试时间、腹肌耐力测试时间较治疗前升高（P＜0.05），且观察组腰背肌疲劳测试时间、腹肌耐力测试时间均长于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6） 水平较治疗前降低（P＜0.05），且观察组血清TNF-α、IL-6 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：中药热敷联合射频消融治疗可以缓解腰椎间盘突出症疼痛，修复受损的腰椎功能，改善腰背伸肌群功能，提高肌肉抗疲劳能力。

摘要:目的：观察龙胆泻肝汤加减联合耳穴压豆辅助常规西药治疗不寐合并原发性高血压病的临床疗效。方法：选取不寐合并原发性高血压病患者62 例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各31 例。2 组均予以常规高血压管理，对照组予阿普唑仑睡前口服，观察组在对照组基础上予龙胆泻肝汤加减联合耳穴压豆治疗。比较2 组临床疗效、24 h 动态血压指标、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分及生活质量评分，并记录2 组不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为93.55%，高于对照组74.19%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组24 h 平均舒张压（24 h DBP）、24 h 平均收缩压（24 h SBP） 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组24 h DBP、24 h SBP 较治疗前下降（P＜0.05），观察组下降程度高于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组中医证候积分、PSQI 评分及生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、PSQI 评分及生活质量评分较治疗前下降（P＜0.05），且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：龙胆泻肝汤加减联合耳穴压豆辅助常规西药治疗不寐合并原发性高血压病的临床疗效较好，可改善患者的睡眠质量和临床症状，提高生活质量。

摘要:目的：观察耳穴压豆辅助经皮冠状动脉介入治疗术（PCI） 治疗心肌梗死的临床疗效。方法：选取行PCI 术治疗的心肌梗死患者100 例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上联合耳穴压豆治疗。比较2 组治疗前后血清学指标、生活质量及心脏功能。结果：治疗后，2 组超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白T（cTnT） 水平较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组hs-CRP、cTnT 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组SF-36 量表中生理职能（RP）、躯体疼痛感（BP）、一般健康状况（GH）、情感职能（RE） 评分较治疗前升高（P＜0.05）；且观察组SF-36 量表中GH评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV） 较治疗前降低，左室射血分数（LVEF） 较治疗前升高（P＜0.05）；且观察组LVEDV、LVESV 低于对照组，LVEF高于对照组（P＜0.05）。结论：耳穴压豆可改善心肌梗死患者PCI 术后临床症状，提高心脏射血分数，延缓心脏重构，并减轻了炎症反应。

摘要:目的：观察葛根素注射液联合Epley 手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕（PC-BPPV）的临床疗效，并分析其对PC-BPPV 患者眩晕残障程度评定量表（DHI） 评分的影响。方法：采用随机数字表法将80 例PC-BPPV 患者随机分为对照组与研究组各40 例。对照组采用Epley 手法复位治疗，研究组在此基础上联合葛根素注射液治疗，2 组均连续治疗2 周。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、DHI 评分，并随访6 个月，比较2 组PC-BPPV 复发情况。结果：研究组治疗总有效率92.50%，高于对照组72.50%（P＜0.05）。治疗前，2 组中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗1 周、2 周后，2 组中医证候积分逐渐降低（P＜0.05），且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组DHI 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗1 周、2 周后，2 组DHI 评分逐渐降低（P＜0.05），且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗后6 个月内，研究组复发率2.50%，低于对照组17.50% （P＜0.05）。结论：葛根素注射液联合Epley 手法复位治疗PC-BPPV 疗效显著，可有效改善PC-BPPV 患者疾病症状，降低疾病复发率，可作为临床治疗PC-BPPV 的一种有效辅助手段。

摘要:症状是构成疾病与证型的基本要素，不同的症状组合构成了临床上的不同疾病与中医证型。笔者系统探讨了过敏性鼻炎清水鼻涕、鼻痒喷嚏与鼻塞三个常见症状的症机，并通过本病常见症状的不同症机对比分析，发现了外邪侵袭、脏腑亏虚、火邪内扰的共性规律，反映出过敏性鼻炎的基本病机所在；同时，探讨了三症症机的差别，可加深对该病病机的系统认识，厘清病机关键，提高临床辨证施治与辨症加减用药能力，使辨证更加细致入微。

摘要:文化传承是中医流派发展的重要一环，笔者以岭南袁氏中医药防治股骨头坏死（ONFH） 的文化传承脉络为主线，从岭南袁氏中医药防治ONFH 文化在奠基、传承与发展等阶段的特点出发，归纳总结了袁浩教授一脉在中医药治疗ONFH 理论与实践传承中所作出的贡献，阐述了岭南袁氏中医药防治ONFH 的传承文化特点，以更好地传承与发展岭南地区中医药防治ONFH 传承文化。

摘要:深化医教协同，推进医学教育改革与发展，培养医学人才，是提高医疗卫生服务水平的基础工程，推进健康中国建设的重要保障。广州中医药大学第二临床医学院立足医教协同，以“早临床、多临床、反复临床”教学理念为指导思想，全面促进理论学习与临床实践相结合，开展了以中医学专业八年制国维班为试点的中西医临床课程教学内容、教学模式、考试方式的“一体化”教学改革模式。中西医临床课程“一体化”教学改革举措得到师生的一致认可，学生课程学习学分绩点和临床技能考试成绩均较传统教育模式下同专业其他班学生更突出。学生和教师的问卷调查反馈，中西医临床课程“一体化”提高了学生自学、综合分析、中西医临床思维等各方面临床实践能力。

摘要:目的：构建岭南地区人群的中医偏颇体质与行为生活方式关系的模型，为从行为生活方式的角度预防中医偏颇体质提供依据。方法：采用横断面调查的方法，使用一般情况调查表、中医体质量表对1 326 例健康体检人群进行问卷调查，并用结构方程模型分析中医偏颇体质与偏嗜食物、生活作息、体育锻炼的关系。结果：收到有效问卷1 285 份，回收率96.91%。调查结果显示：平和质＞阳虚质＞气虚质＞痰湿质＞湿热质＞阴虚质＞气郁质＞血瘀质＞特禀质，偏颇体质中阳虚质最多，其次是气虚质和痰湿质。结构方程模型结果显示阳虚质、气虚质、血瘀质分别与体育锻炼有相关性（P＜0.05），湿热质、气郁质分别与生活作息有相关性（P＜0.05），痰湿质、特禀质分别与偏嗜食物有相关性（P＜0.05）。结论：不同行为生活方式与不同偏颇体质有一定的对应关系，加强行为生活方式的管理可以减少相应偏颇体质的发生。