摘要:<正>《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设有理论研究、专家经验、临床研究、针灸研究、实验研究、文献研究、养生研究、护理研究、医案感悟等专栏。二、来稿要求:主题鲜明,论点明确,论据充分,文字 更多还原

摘要:中医学理论当中的“精气血津液理论”为癌精癌气癌血癌津癌液理论提供了理论依据,现代中医提出的“癌毒学说”及“癌气学说”为该理论提供了研究思路。作者立足于中医,从肿瘤角度出发,提出恶性肿瘤发生发展新的癌精癌气癌血癌津癌液理论,包括其基本内容与临床意义,为恶性肿瘤的中医研究及临床治疗提供新思路。

摘要:目的:观察麝香保心丸联合常规西药治疗气滞血瘀型老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法:按照随机数字表法将本院90例气滞血瘀型老年慢性心力衰竭患者分为对照组与治疗组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上联合麝香保心丸治疗。治疗后观察2组心力衰竭症状和心功能的改善情况;观察2组治疗前后的呼吸困难程度评分和左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)的变化;记录2组治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为86.7%,高于对照组的60.0%(P<0.05)。治疗前,2组呼吸困难程度评分及LVEF、SV比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组呼吸困难程度评分均较治疗前下降(P<0.05),LVEF与SV均较治疗前升高(P<0.05);治疗组的呼吸困难程度评分低于对照组(P<0.05),LVEF与SV均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论:麝香保心丸联合常规西药治疗气滞血瘀型老年慢性心力衰竭,可有效改善患者的心功能和呼吸困难状况,且用药安全。 更多还原

摘要:目的:观察穴位贴敷配合西药治疗轻中度高血压病临床疗效。方法:治疗组80例采用穴位贴敷配合西药尼群地平片治疗高血压病,对照组80例采用单纯口服尼群地平片治疗高血压病。结果:2组临床疗效比较,总有效率治疗组86.3%,对照组61.3%,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后血压收缩压、舒张压情况分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组血压收缩压、舒张压情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位贴敷配合西药治疗高血压病比单用西药治疗疗效好。 更多还原

摘要:目的:观察活血安心方联合常规西医治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:92例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,对照组45例采用常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上加用活血安心方治疗。治疗2周。结果:总有效率观察组93.6%,对照组75.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组左室舒张末容积比较,差异无统计学意义(P>0.05),左室收缩末容积、心排血量以及左室射血分数2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症总发生率观察组10.6%,对照组15.5%,2组在心源性休克、心律失常、胸痛等并发症发生率及并发症总发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:活血安心方联合常规西医治疗急性心肌梗死,能有效提高总有效率,降低左室收缩末容积,改善心排血量以及左室射血分数。 更多还原

摘要:目的:探讨通心络胶囊联合西洛他唑治疗对气虚血瘀型脑梗死阿司匹林抵抗现象的影响。方法:选取本院收治的68例气虚血瘀型脑梗死阿司匹林抵抗患者为研究对象,按照随机双盲法分为观察组与对照组各34例。观察组给予通心络胶囊联合西洛他唑治疗,对照组仅给予西洛他唑治疗。治疗前后检测和比较2组花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率和血栓素B2(TXB2)水平。结果:治疗前,2组AA、ADP诱导的血小板聚集率与TXB2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组AA、ADP诱导的血小板聚集率与TXB2水平均较治疗前下降(P<0.05);观察组AA、ADP诱导的血小板聚集率与TXB2水平均低于对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合西洛他唑治疗气虚血瘀型脑梗死阿司匹林抵抗可降低患者的血小板聚集率及TXB2水平,且效果优于单纯使用西洛他唑治疗,治疗期间联合用药或单独使用西洛他唑的安全性均较高。 更多还原

摘要:目的:观察在常规临床治疗与康复训练基础上采用通络扶正汤联合针刺治疗老年缺血性脑卒中偏瘫早期的临床效果。方法:选取164例老年缺血性脑卒中偏瘫早期患者,随机分为观察组与对照组各82例。2组患者均给予常规药物治疗和康复训练,观察组在对照组治疗基础上加以通络扶正汤联合针刺进行治疗,治疗4周后,评价2组患者的中医证候评分、神经功能缺损评分、运动功能评分及日常生活活动能力评分。结果:中医证候疗效总有效率观察组为89.0%,对照组为68.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组神经功能缺损评分均低于治疗前,运动评分与日常生活活动能力评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各项评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的神经功能缺损、运动功能及日常生活活动能力疗效的总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:在常规临床治疗与康复训练基础上采用通络扶正汤联合针刺治疗老年缺血性脑卒中偏瘫早期患者具有较好的治疗作用,可有效改善临床症状、神经功能缺损、运动功能和日常生活活动能力。 更多还原

摘要:目的:观察生脉注射液联合常规西药治疗感染性休克(IS)的临床疗效,及其对患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-10的影响。方法:选取本院70例IS患者为研究对象,随机分为中西医组和西医组各35例。西医组给予吸氧、补液、扩容、抗感染和纠正酸碱、电解质平衡,必要时予以机械通气及血管活性药物等常规治疗。中西医组在西医组治疗基础上加用60 m L生脉注射液加500 m L生理盐水静脉滴注,每天1次。2组均连续用药7天。观察2组临床疗效以及治疗前后血清TNF-α和IL-10水平的变化。结果:总有效率中西医组为94.29%,高于西医组的77.14%(P<0.05)。治疗前,2组血清TNF-α和IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),血清IL-10水平均较治疗前上升(P<0.05,P<0.01);中西医组的血清TNF-α水平低于西医组(P<0.05),血清IL-10水平高于西医组(P<0.05)。结论:生脉注射液联合常规西药治疗IS临床疗效显著,能有效减轻患者的炎症反应。

摘要:目的:观察小柴胡汤加减联合认知行为干预对失眠症患者睡眠质量、结构的影响。方法:选取90例肝经郁热型失眠症患者,随机抽签分为观察组与对照组各45例,对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组给予小柴胡汤加减联合认知行为干预。观察治疗2周。比较2组患者的临床疗效、副反应量表(TESS)评分与治疗前后的睡眠障碍量表(SDRS)评分、匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分。结果:观察组总有效率为84.44%,高于对照组的64.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组SDRS评分、PSQI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组SDRS评分、PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小柴胡汤加减联合认知行为干预治疗肝经郁热型失眠症患者,可使睡眠结构得到有效的改善,睡眠质量得到显著提高,副作用更小,比起口服艾司唑仑片更加安全有效。

摘要:目的:观察熄风涤痰汤联合左乙拉西坦片治疗癫痫急性期风痰闭阻证患者的效果。方法:将136例癫痫急性期风痰闭阻证患者随机分为对照组和观察组各68例。对照组给予左乙拉西坦片内服,观察组加用自拟熄风涤痰汤内服治疗,2组均连续用药6月。比较2组的临床疗效,记录患者治疗前后每月的癫痫发作频数,治疗前后用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)对认知功能进行评价。结果:观察组总有效率为85.3%,与对照组的69.1%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组癫痫发作频数、Mo CA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组的癫痫发作频数均较治疗前减少,Mo CA评分较治疗前提高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组每月癫痫发作频数少于对照组,Mo CA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:熄风涤痰汤联合左乙拉西坦片治疗癫痫急性期风痰闭阻证患者疗效确切,能显著提高患者的认知功能。 更多还原

摘要:目的:观察二陈汤合麻杏石甘汤联合常规西药治疗痰热壅肺型呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法:选取本院62例痰热壅肺型VAP患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的用药基础上联合二陈汤合麻杏石甘汤治疗。观察2组治疗前后体温、血清降钙素原(PCT)、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)以及中医证候评分的变化;记录2组治疗期间的机械通气时间及重症加强护理病房(ICU)住院时间。结果:治疗前,2组体温、血清PCT、APACHEⅡ以及中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组体温、血清PCT、APACHEⅡ以及中医证候评分均较治疗前下降(P<0.01);观察组的体温、血清PCT、APACHEⅡ以及中医证候评分均低于对照组(P<0.01)。治疗期间观察组的机械通气时间和ICU住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论:在常规西药治疗基础上,联合二陈汤合麻杏石甘汤治疗痰热壅肺证VAP,可进一步缓解患者的肺部炎症状况,改善呼吸功能,缩短机械通气时间和ICU住院时间。 更多还原

摘要:目的:观察慢阻肺汤联合康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:80例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和实验组,各40例。对照组采用康复训练治疗;实验组采用自拟慢阻肺汤联合康复训练治疗。20天为1疗程。治疗3疗程。观察1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC),并对1秒率(FEV1/FVC%)进行计算;除此之外还需要对患者改良MRC呼吸困难评分(MMRC)和6min步行距离(6MWD)等。结果:总有效率实验组97.5%,对照组80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组PEF、FEV1/FCV%、MMRC、6MWD与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病有显著的临床疗效,能有效改善患者的肺功能。 更多还原

摘要:目的:观察阿奇霉素颗粒加桑杏汤合小柴胡汤加减治疗难治性咳嗽外感温燥、伤寒少阳证的临床疗效。方法:选取本院70例难治性咳嗽外感温燥、伤寒少阳证患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予桑杏汤加减合阿奇霉素颗粒治疗,观察组给予阿奇霉素颗粒加桑杏汤合小柴胡汤加减治疗。治疗后观察2组临床症状的改善情况和不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为94.29%,高于对照组的77.14%(P<0.05)。治疗前,2组症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2、3、4周后,2组症状评分均较治疗前降低(P<0.01);观察组的症状评分均低于对照组同期(P<0.01)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桑杏汤合小柴胡汤联合阿奇霉素治疗难治性咳嗽外感温燥、伤寒少阳证疗效显著,可有效改善患者咳嗽、咳痰、咽痒等临床症状,且安全性高。 更多还原

摘要:目的:观察中西医结合治疗哮喘急性发作的效果。方法:将150例哮喘急性发作寒哮证患者随机分为2组各75例,对照组应用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用小青龙汤合止嗽散加减进行治疗,2周作为1疗程,2组均治疗3疗程。比较2组疗法的临床疗效和对肺功能的影响。结果:观察组治疗总有效率为94.67%,对照组为82.67%,观察组效果优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组每分钟最大通气量(MVV%)、呼气流量峰值(PEF)以及第1秒肺活量(FEV1)均较治疗前好转(P<0.05);观察组各指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用小青龙汤合止嗽散加减治疗哮喘急性发作寒哮证有确切疗效,可有效缓解患者的临床症状,而且有助于恢复肺功能。 更多还原

摘要:目的:观察舒肝解郁胶囊联合莫沙比利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选择存在焦虑和(或)抑郁的65例功能性消化不良患者,随机分为2组,治疗组33例服用舒肝解郁胶囊联合枸橼酸莫沙比利分散片,对照组32例仅服用枸橼酸莫沙比利分散片。分别于治疗前后评价患者的症状以及采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行心理测评。结果:治疗组餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感的疗效总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后与随访的HAMD积分、HAMA积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与同期对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组2项积分未见明显变化,治疗后、随访与治疗前分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用舒肝解郁胶囊联合莫沙比利治疗功能性消化不良,不仅能够显著改善患者的焦虑和(或)抑郁状态,而且在症状缓解方面优于单纯口服莫沙必利,疗效显著。

摘要:目的:探讨附子理中汤加味方对结肠炎患者外周血MMP-2、MMP-9的调控作用。方法:将结肠炎患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予柳氮磺吡啶片口服治疗,观察组在其基础上给予附子理中汤加味方治疗;评估2组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、结肠镜积分;检测治疗前后血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和乳果糖/甘露醇(L/M)浓度。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者MMP-2、MMP-9及L/M值均较治疗前降低(P<0.05),且观察组3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者各中医证候积分及结肠镜评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组上述指标评分均低于对照组(P<0.05)。结论:附子理中汤加味方通过降低结肠炎患者外周血MMP-2、MMP-9水平及L/M值,改善其肠黏膜通透性,达到治疗效果,并能显著改善临床症状,提高临床疗效。

摘要:目的:观察肝苏胶囊联合恩替卡韦片治疗湿热中阻证慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将130例湿热中阻证慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为观察组和对照组各65例。对照组给予恩替卡韦片治疗,观察组在对照组的用药基础上联合肝苏胶囊治疗,3月为1疗程,2组均连续治疗4疗程。观察2组临床症状的改善情况及治疗前、治疗6、12月和停药3月时的肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]、乙肝病毒基因(HBV-DNA)、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN)]含量的变化;观察2组治疗前后的不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为86.15%,对照组总有效率为66.16%(P<0.05)。治疗前,2组ALT、AST、TBil、HA、PC-Ⅲ、CIV、LN及HBVDNA含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6、12月和停药3月后,2组ALT、AST、TBil、HA、PC-Ⅲ、CIV、LN及HBV-DNA含量均较治疗前下降(P<0.05);观察组的3项肝功能、4项肝纤维化指标及HBV-DNA含量均低于同期对照组(P<0.05),HBV-DNA含量虽低于同期对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。停药3月后,2组3项肝功能、4项肝纤维化指标和HBV-DNA含量与治疗12月后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肝苏胶囊联合恩替卡韦片治疗湿热中阻证慢性乙型病毒性肝炎疗效显著,能有效改善患者的肝功能及肝纤维化指标,且不良反应少。

摘要:目的:对慢性肾功能衰竭(CKD 4~5期)非透析患者进行便秘及中医湿浊证的调查,分析便秘与湿浊证的相关性。方法:采用调查表对在广东省中医院肾病科门诊治疗的160例慢性肾功能衰竭(CKD 4~5期)非透析患者进行问卷调查,了解便秘、湿浊证的发生情况及两者间的相关性。结果:160例慢性肾功能衰竭(CKD 4~5期)非透析患者,其中便秘患者有62例(38.8%),非便秘患者有98例(61.2%)。辨证为湿浊证的患者119例,占总人数的74.4%。便秘组62例中,湿浊证54例,占87.1%;非便秘组98例中,湿浊证65例,占66.3%。结论:慢性肾功能衰竭(CKD 4~5期)非透析患者的便秘与湿浊证具有一定的相关性,辨证为湿浊证的患者出现便秘的可能性比非湿浊证患者大。 更多还原

摘要:目的:观察健脾益肾排毒方联合常规疗法对CKD 4期脾肾气虚证患者血钾和肾功能的影响。方法:选取80例CKD 4期脾肾气虚证患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例。其中,对照组退出7例,余33例;治疗组退出6例,余34例。对照组给予营养饮食、改善钙磷代谢紊乱、调节酸碱代谢平衡、纠正贫血以及降压、降血糖等对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上予健脾益肾排毒方治疗。2组均治疗6月。观察2组治疗前后的血钾浓度和肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]的变化。结果:治疗前,2组血钾浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4周和3、6月后,2组血钾浓度均较治疗前无变化(P>0.05);组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组患者SCr和BUN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,2组SCr水平较治疗前均上升(P<0.05)。治疗4周、3月后,2组SCr水平虽较治疗前均有下降趋势,但差异均无统计学意义(P<0.05)。治疗6月后,2组SCr水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组的SCr水平低于对照组(P<0.05)。治疗2、4周和3月后,对照组的BUN水平先有小幅度上升而后下降,治疗组的BUN水平均有小幅度下降,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6月后,2组BUN水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组的BUN水平低于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾排毒方联合常规疗法治疗CKD 4期脾肾气虚证,能进一步改善患者的肾功能,且治疗过程中仅有个别患者发生高血钾症,临床用药较为安全。

摘要:目的:观察麻黄连翘赤小豆汤合参芪地黄汤治疗lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证的临床疗效。方法:选取77例lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组34例和治疗组43例。对照组采用参芪地黄汤治疗,治疗组采用参芪地黄汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗。2组均治疗8周。观察2组治疗前后临床症状的变化,检测和比较2组治疗前后的24 h尿蛋白定量和肾功能、体液免疫指标。结果:治疗组临床疗效总有效率为83.72%,优于对照组的61.76%(P<0.05)。治疗组证候疗效总有效率为93.02%,优于对照组的61.76%(P<0.01)。治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量较同组治疗前和对照组治疗后均改善(P<0.01,P<0.05),SCr水平与GFR均较治疗前改善(P<0.05),Ig A与对照组C3水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组lg A水平低于对照组(P<0.05);其余各项体液免疫指标组间和组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:麻黄连翘赤小豆汤合参芪地黄汤能有效改善lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证患者的肾功能,改善临床症状,减少蛋白尿,比单纯使用参芪地黄汤的治疗效果更显著。

摘要:目的:观察加味桃核承气汤治疗糖尿病的抗氧化应激及肾功能保护作用。方法:选取74例糖尿病瘀热互结证患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各37例,观察组服用加味桃核承气汤,对照组采用常规西药二甲双胍片治疗,比较2组的临床疗效、肾功能指标[24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果:观察组总有效率为78.4%,与对照组的83.8%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的SOD水平略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),24 h尿蛋白定量、BUN、SCr、MDA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桃核承气汤具有良好的抗氧化应激作用,可抗肾脏氧化损伤,改善糖尿病患者的肾功能,疗效显著。 更多还原

摘要:目的:观察中药熏洗联合前列地尔注射液治疗糖尿病足的临床效果。方法:选取120例糖尿病足患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组在常规系统降糖治疗基础上,每天坚持应用温水泡脚,并给予丹参注射液静脉滴注。观察组在对照组治疗基础上应用中药熏洗联合前列地尔注射液治疗,2组均采用综合护理干预。2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前及治疗4周后的足背动脉内径以及血流速度、踝反射评分以及神经反射速度。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组足背动脉内径与血流速度均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组足背动脉内径宽于对照组,血流速度快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组神经反射速度优于治疗前,观察组神经反射速度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规降糖、活血化瘀与综合护理干预的基础上应用中药熏洗联合前列地尔注射液能够扩张血管,加快血流速度,并且能改善神经功能,治疗糖尿病足临床效果显著。 更多还原

摘要:目的:探究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的中医体质分布规律,及肝脏脂肪变性程度与中医体质的关系。方法:运用中医体质九分法对实验组237例及对照组199例人群进行中医体质辨析,描述其分布频数比,用逻辑回归法分析中医体质类型与肝/脾CT值及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的关系。结果:宁波地区T2DM合并NAFLD患者中,实验组中医体质类型所占比例较多的主要有气虚、平和、痰湿和血瘀质;对照组中医体质类型所占比例较多的主要有平和、阳虚、气郁和气虚质。其中,实验组气虚、痰湿2种体质所占比例均高于对照组(P<0.01),阳虚、平和2种体质所占比例均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。在气虚、痰湿质相关因素的Logistic回归分析中,肝/脾CT值进入回归方程,且根据Exp(B)及B值大小,可判断肝/脾CT值与气虚质的出现呈负相关(P<0.01),HOMA-IR、Hb A1c均未能进入回归方程(P>0.05)。结论:气虚质、痰湿质为T2DM合并NAFLD的高频体质,随着患者的肝脏脂肪变性加重,气虚质、痰湿质出现相应增多。

摘要:目的:观察消痈止痛饮内外并治火毒蕴结证早期肛痈的临床疗效。方法:将97例火毒蕴结证早期肛痈患者随机分为2组。治疗组给予消痈止痛饮内服外用治疗,对照组给予甲硝唑片口服。2组均以7天为1疗程,治疗2疗程。观察比较2组的临床疗效与治愈时间。结果:治疗组总有效率为95.9%,对照组总有效率为91.7%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。治疗组平均治愈天数为(8.0±1.9)天,对照组平均治愈天数为(9.9±2.3)天,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。在治疗过程中,2组患者均未发现明显副作用及过敏反应。结论:消痈止痛饮内外并治火毒蕴结证早期肛痈可缩短治愈时间,疗效与甲硝唑片相当,有无创、无痛的优势。 更多还原

摘要:目的:观察在常规治疗与护理基础上加用艾灸治疗经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛患者的临床疗效。方法:选取100例经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规术后治疗与护理,观察组在对照组治疗与护理的基础上加用艾灸。观察2组患者术后膀胱痉挛发生情况及膀胱持续冲洗时间、导尿管拔除时间等。结果:对照组膀胱痉挛程度较观察组严重,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1天,2组膀胱痉挛次数、膀胱痉挛疼痛程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后2天及术后3天,观察组膀胱痉挛次数少于对照组,疼痛程度轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组膀胱持续冲洗时间、拔除导尿管时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗与护理基础上加用艾灸能减轻膀胱肿瘤电切术后患者膀胱痉挛的痛苦,缩短患者的康复时间。 更多还原

摘要:目的:观察复方槐花口服液治疗重度混合痔术后并发症的临床疗效。方法:将重度混合痔术后患者150例随机分为3组各50例,治疗组术后予复方槐花口服液,对照1组术后予痔疮片治疗,对照2组术后予地奥司明片治疗,观察各组治疗前后并发症症状积分变化。结果:术后第3、7天,治疗组患者排便、出血、疼痛症状评分明显低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组肛缘水肿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后总有效率治疗组为100%,对照1组为94.0%,对照2组为96.0%;治疗组总有效率高于对照1组、对照组2组(P<0.05)。治疗过程中3组均未出现相关不良反应。结论:复方槐花口服液可明显减轻重度混合痔术后并发症,提高临床疗效。 更多还原

摘要:目的:观察七叶皂苷钠与地奥司明片联合治疗混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)患者术后肛缘水肿及疼痛的临床疗效。方法:将178例混合痔患者随机分为治疗组与对照组各89例,所有患者均行PPH手术,对照组术后常规抗生素治疗及马应龙麝香痔疮膏换药、红外线照射治疗;治疗组在对照组的基础上加用七叶皂苷钠静脉滴注及地奥司明片口服,10天为1疗程。评价2组临床疗效,统计分析2组治疗第1、4、7、10天肛缘水肿积分及疼痛指数的变化。结果:总有效率治疗组为93.26%,对照组为71.91%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第4、7、10天,观察组肛缘水肿积分、疼痛视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:七叶皂苷钠联合地奥司明片可以明显减轻混合痔PPH术后水肿及疼痛症状,提高临床疗效。 更多还原

摘要:目的:观察健脾益气法在腔镜甲状腺手术后防治恶心呕吐的效果。方法:将180例腔镜甲状腺手术的患者随机分为对照组和治疗组各90例;对照组给予术后常规处理;治疗组除常规处理外,术后6 h后予益气宁神止呕汤口服,每天1剂。结果:术后12 h、24 h,治疗组恶心呕吐视觉模拟评分法(VAS)评分均小于对照组(P<0.05);至在术后48 h,2组恶心呕吐VAS评分均较小,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气宁神止呕汤可明显降低腔镜甲状腺术后恶心呕吐的发生。 更多还原

摘要:目的:观察血府逐瘀汤治疗慢性硬膜下血肿临床疗效。方法:55例慢性硬膜下血肿患者,随机分为对照组23例和观察组32例。对照组以动态复查CT但不行药物治疗;观察组采用血府逐瘀汤治疗。治疗2月。结果:治疗1月观察组总有效率90.6%,对照组总有效率69.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后第3天、10天血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后第1月、2月血肿量,显著少于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤治疗慢性硬膜下血肿效果理想,能改善临床症状,降低血肿量,值得临床推广应用。 更多还原

摘要:目的:观察比较桃红四物汤加减联合记忆合金环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法:将多发性肋骨骨折患者80例随机分为2组各40例,观察组给予桃红四物汤加减联合记忆合金环抱接骨器治疗,对照组给予记忆合金环抱接骨器治疗,比较2组的临床效果及并发症情况。结果:观察组患者术后下地活动时间、胸痛时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组临床疗效明显优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对所有患者随访2~24月,观察组患者术后骨折不愈合、肺部感染、肺不张、胸廓畸形发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤加减联合记忆合金环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折可提高疗效,并发症少。 更多还原

摘要:目的:观察"优先复位桡骨并顾及尺骨"的复位方法结合夹板固定治疗儿童前臂双骨折临床疗效。方法:对75例患儿遵循"优先复位桡骨并顾及尺骨"的原则,全部采用手法复位夹板外固定治疗。观察临床疗效。结果:所有患者均于第2~6周内拆除夹板,夹板平均固定时间(4.56±2.78)周,4月内X线检查所有患者骨折均愈合。并于第4月末行Beron及Broberg and Morrey评估,其优良率分别为97.33%、93.33%。结论:临床采用"优先复位桡骨并顾及尺骨"的方法结合夹板固定治疗儿童前臂双骨折方法简单、疗效满意。

摘要:目的:探讨玻璃酸钠注射液联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效,并观察其对患者关节滑液中细胞因子的影响。方法:对83例膝骨关节炎患者进行回顾性分析,其中于关节腔内连续注射玻璃酸钠者43例为对照组;在对照组的基础上联合独活寄生汤治疗者40例为观察组,采用视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后关节疼痛情况,采用膝关节评分表(KSS)评分评价患者治疗前、后膝关节功能,检测2组治疗前后关节滑液中一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)含量,统计2组临床疗效及不良反应。结果:治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05)、KSS评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组VAS、KSS评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组SOD水平较治疗前升高,NO水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组SOD、NO水平改善较对照组更显著(P<0.05)。总有效率观察组为97.5%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间仅发生轻度不良事件,均未影响后续治疗。结论:应用玻璃酸钠注射液联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎疗效显著,且用药安全。

摘要:目的:观察应用牵引疗法配合中药熏洗治疗膝骨关节炎患者的临床疗效。方法:选取44例膝骨关节炎患者作为观察组,并将同期收治的43例膝骨关节炎患者设为对照组,对照组以牵引疗法治疗,观察组以牵引疗法配合中药熏洗治疗,20天后对比2组的临床疗效与美国特种外科医院膝关节功能(HSS)评分、膝关节疼痛程度评分。结果:观察组总有效率为97.73%,对照组总有效率为72.09%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后的HSS评分均较治疗前升高(P<0.05)。观察组HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组膝关节疼痛程度评分并不存在统计学差异(P>0.05),但治疗3周、1月、3月后,观察组疼痛程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用牵引疗法配合中药熏洗治疗膝骨关节炎,疗效显著,可改善患者的关节功能、减轻疼痛。 更多还原

摘要:目的:观察聚能TDP灸疗贴配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:将81例膝关节骨性关节炎患者,随机分为2组,对照组40例,采用塞来昔布口服及中药熏蒸治疗;观察组41例,在对照组治疗基础上加用聚能TDP灸疗贴治疗。比较治疗前后症状积分、膝关节Lyshol评分改善情况;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:总有效率观察组95.12%,对照组80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后疼痛、晨僵、畏寒肢冷积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗观察组痛、晨僵、畏寒肢冷积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组Lyshol评分均升高,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Lyshol评分改善更显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚能TDP灸疗贴配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎临床效果显著,症状改善明显,膝关节功能恢复快,值得临床推广。 更多还原

摘要:目的:观察益肾复原方治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:将60例肾精亏虚型老年性骨质疏松症患者60例随机分为治疗组30例,对照组30例。对照组给予钙尔奇D片、罗盖全胶丸、阿仑膦酸钠治疗。治疗组在对照组的基础上加用益肾复原方治疗,3月为1疗程,2疗程后判断临床疗效,并观察记录其药物不良反应,检测I型原胶原N-端前肽(PINP)、骨吸收标志物βI型胶原羧基端肽(β-CTx)和骨密度指标。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组在腰膝酸软、耳鸣耳聋、性欲减淡、发脱齿松、两足萎软、舌淡、脉弱等中医证候评分均较对照组低(P<0.05)。治疗后,2组PINP水平较治疗前升高,β-CTx水平较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组股骨颈、股骨粗隆和腰椎(L1~L4)部位骨密度均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上述指标升高较对照组更显著(P<0.05)。用药治疗观察期间,2组均未发现明显不良反应。结论:在西药治疗的基础上,加用益肾复原方治疗老年性骨质疏松症可提高疗效,显著改善患者临床症状及血清PINP、β-CTx水平,安全有效。

摘要:目的:探讨小针刀治疗老年腰椎管狭窄所致疼痛及功能障碍的临床疗效。方法:将80例老年腰椎管狭窄患者随机分为2组,各40例,对照组采取腰椎牵引治疗,观察组行小针刀治疗,观察比较2组临床疗效,观察治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会疗效标准(JOA)评分及T淋巴细胞指标变化。结果:临床治愈率、总有效率观察组分别为52.5%、92.5%,对照组分别为17.5%、75.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分较治疗前下降,JOA评分上升,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组CD4+、CD4+/CD8+较治疗前显著上升,CD8+显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:小针刀治疗老年腰椎管狭窄,能明显调节患者T淋巴细胞亚群水平,对改善患者疼痛症状及功能障碍疗效显著。 更多还原

摘要:目的:探讨自拟活血消栓汤预防骨折后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:将60例骨折后下肢深静脉血栓形成患者随机分为2组各30例,对照组术后予以常规抗炎、止痛等对症治疗,治疗组在对照组的基础上配合活血消栓汤治疗。结果:下肢静脉血栓形成率观察组为6.67%,对照组为43.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血消栓汤预防骨折后下肢深静脉血栓形成疗效显著,值得临床推广应用。

摘要:目的:探讨绿色通道在老年髋部骨折治疗中的应用价值。方法:选取90例髋部骨折的老年患者,随机分为对照组和观察组各45例,对照组按照常规治疗原则进行治疗,观察组在绿色通道模式下进行治疗,观察比较2组患者并发症发生率、临床疗效等。结果:临床总有效率观察组为95.6%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者骨密度、骨钙素均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述指标升高较对照组更显著(P<0.05)。术后并发症发生率观察组为6.7%,对照组为37.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:绿色通道下中西医结合治疗老年髋部骨折,可提高临床疗效,减少并发症发生率,值得临床借鉴应用。 更多还原

摘要:目的:探讨手法配合外侧小切口复位植骨克氏针内固定治疗距下关节移位跟骨骨折的临床疗效。方法:对30例(32足)距下关节移位的闭合性跟骨骨折患者,施行手法配合外侧小切口复位植骨克氏针内固定。结果:术后X线片测量:B觟hler角平均31°,Gissane角平均133°;Gissane角、B觟hler角在术后4月后测量与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。足部功能按Maryland评分系统评定:优19足,良12足,可1足,优良率达96.88%。结论:手法配合外侧小切口复位植骨克氏针内固定技术治疗距下关节移位跟骨骨折疗效显著。 更多还原

摘要:目的:观察手法复位小夹板固定配合通痹熏洗汤外洗治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将74例桡骨远端骨折患者随机分为观察组与对照组,每组37例。观察组给予手法复位小夹板固定配合通痹熏洗汤外洗治疗,对照组单纯使用手法复位小夹板固定治疗,记录2组治疗前,治疗4、8、12周后中医证候积分,比较治疗12周后腕关节评分、临床疗效及并发症发生率。结果:治疗后4、8、12周,观察组后中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组疼痛、功能状态、活动度、肢背伸/掌屈活动度、握力评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为94.59%,对照组为78.39%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率观察组为2.7%,对照组为8.1%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手法复位小夹板固定配合通痹熏洗汤外洗治疗桡骨远端骨折疗效显著,可有效改善患者临床症状,促进腕关节功能恢复,且并发症较少。 更多还原

摘要:目的:观察耳穴贴压联合右美托咪定(DEX)减轻腹腔镜结直肠癌手术男性患者在苏醒期尿路刺激征的临床疗效。方法:将符合条件的120例患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组予全麻插管后行尿管置入术;观察组术前一天行耳穴贴压,手术当天行全麻插管前,用右美托咪定1μg/(kg·h)持续输注10 min后,患者在清醒状态下置入尿管。观察记录各个时间点的无创血压(MBP)、心率(HR)、血氧(Sp O2)、脑电意识深度监测(NTI)的数值,并对置尿管时和苏醒期进行尿路刺激征评分。结果:观察组术毕拔气管后尿路刺激征评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者MBP、HR、Sp O2、NTI在入室后、给药后、置入导尿管时、术毕、拔出气管导管后2 min、5 min、10 min等各个时间点监测的数值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者留置尿管时尿路刺激征评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴贴压联合DEX留置尿管法可减轻腹腔镜肠癌手术男性患者在苏醒期出现的尿路刺激征,降低苏醒期患者躁动的发生率。 更多还原

摘要:目的:观察针刺推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将160例腰椎间盘突出症患者随机分为2组。观察组80例采用针刺联合推拿治疗,对照组80例仅采用针刺治疗。2组以针刺10次为1疗程。观察2组临床疗效及疼痛视觉模拟(VAS)评分和M-JOA评分。结果:总有效率观察组86.25%,对照组67.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者疼痛VAS评分均有降低,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组患者M-JOA评分均有降低,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯针刺治疗。 更多还原

摘要:目的:观察温针灸配合康复训练治疗中风后肩手综合征临床疗效。方法:将38例患者随机分为2组各19例,对照组应用现代康复训练治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用温针灸治疗。治疗10天为1疗程,3疗程后观察不同治疗方法对中风后肩手综合征患者的临床疗效。结果:总有效率治疗组89.47%,对照组73.68%,2组临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后Fugl-Meyer关节活动与疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后Fugl-Meyer关节活动与疼痛的评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组Fugl-Meyer关节活动与疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。提示2组均可有效缓解肩手综合征所致的疼痛、水肿,增加肩关节活动,且治疗组疗效优于对照组。结论:温针灸配合康复训练治疗中风后肩手综合征有良好疗效,可提高患者运动功能及生活自理能力,临床值得运用。

摘要:目的:观察梅花针吹烘疗法联合卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎的临床疗效。方法:将102例局限性神经性皮炎患者随机分为2组,治疗组60例采用梅花针吹烘疗法及卤米松软膏治疗,对照组42例仅采用卤米松软膏治疗,均治疗4周;观察2组患者治疗前后疗效评分和瘙痒评分。结果:总有效率治疗组为88.33%,对照组为61.90%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组症状总积分、瘙痒评分均较治疗前明显降低(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组症状总积分治疗前后积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:梅花针吹烘疗法治疗局限性神经性皮炎疗效显著。

摘要:目的:探讨补泻兼施治疗虚火上炎型面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:对面部糖皮质激素依赖性皮炎65例患者,予以潜阳封髓丹或补脾胃泻阴火升阳方内服及外用保湿乳膏对症治疗,治疗周期为8周;每2周评价患者面部红斑、丘疹、毛细血管扩张、瘙痒和灼热感。结果:治疗后2、4、6、8周,患者红斑、丘疹、毛细血管扩张、瘙痒、灼热各项评分及总各分均较初诊时有不同程度下降(P<0.05,P<0.01);治疗4、6、8周时,红斑、丘疹评分及总积分较对上前一时段显著下降(P<0.05);治疗6、8周时,瘙痒、烧灼评分于均较对上前一时段显著下降(P<0.05);治疗8周时,毛细血管扩张评分较对上前一时段显著下降(P<0.05)。治疗2、4、6、8周后有效率分别为22.4%、39.6%、63.8%、79.3%;不同治疗周期症状积分疗效经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补泻兼施治疗虚火上炎型面部激素依赖性皮炎疗效确切。

摘要:目的:观察保产无忧散口服,对于促进妊娠足月孕妇自然分娩的作用。方法:200例孕妇随机分为中药组和对照组,各100例。治疗组给予保产无忧散治疗,每周1次,临产前再口服1剂;对照组常规母胎监护,不予特殊干预。观察用药前及临产时2组宫颈成熟度评分(Bishop评分)、产程时间、分娩结局及对母胎的影响。结果:2组用药前Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后Bishop评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组第一产程时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组第二产程、第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保产无忧散能有效地促妊娠足月孕妇宫颈成熟,减少宫缩乏力的发生,缩短第一产程,并可降低剖宫产率,促进自然分娩。

摘要:目的:观察保妇康栓联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈炎合并HPV感染的临床疗效。方法:将74例宫颈炎患者,随机分为治疗组和对照组,各37例。对照组阴道给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用保妇康栓治疗。结果:HPV转阴率治疗30天治疗组54.05%,对照组18.92%;HPV转阴率治疗90天治疗组97.30%,对照组43.24%;治疗组与对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组100%,对照组89.19%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保妇康栓联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈炎合并HPV感染,疗效好,HPV转阴度高,经济实惠,操作简便。

摘要:目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:60例多囊卵巢综合征患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组口服达英-35治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾化瘀方治疗。结果:总有效率观察组86.6%,对照组70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后卵巢体积及卵泡数目均变小或少,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组后卵巢体积及卵泡数目均小于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)值均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LH、LH/FSH、T值改善明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床疗效好,并可改善患者临床症状。

摘要:目的:探讨镇潜甘麦平冲汤加减治疗肝郁化火型绝经期综合征患者的临床疗效。方法:将肝郁化火型绝经期综合征患者80例随机分为观察组和对照组,各40例,对照组采取激素替代疗法(戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊)治疗,观察组服用镇潜甘麦平冲汤治疗,均治疗2个月经周期,比较2组临床有效率,同时检测血清雌二醇(E2)、卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清降钙素(CT)、甲状旁腺激素(PTH)水平变化,统计不良反应发生率。结果:总有效率观察组为90.0%,对照组为87.5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组E2、CT水平升高,FSH、LH、PTH水平降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。不良反应发生率观察组为5.0%,对照组为20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镇潜甘麦平冲汤可通过调节激素水平保护肝郁化火型绝经期综合征患者卵巢功能,改善其症状及骨代谢,且不良反应轻,值得在临床推广应用。

摘要:目的:探讨核因子-k B(NF-k B)p65与多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)早孕先兆流产相关性。方法:60例患者分为3组。A组(PCOS伴IR早孕先兆流产)20例,B组(PCOS非IR早孕先兆流产)20例,C组(正常早孕无先兆流产)20例。采取3组患者静脉血,用ELISA法检测血清孕酮、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)、空腹血糖、NF-k Bp65数值,测算体质指数(BMI)。结果:BMI指数A组与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。A组、B组孕酮、血HCG与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组空腹血糖与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组NF-k Bp65与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清NF-k Bp65与PCOS-IR早孕患者发生先兆流产具有相关性。

摘要:目的:观察妇炎消胶囊联合西药治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:将110例急性盆腔炎患者随机分为联合组和单纯组各55例,单纯组予注射用头孢西丁钠和盐酸多西环素片治疗,联合组在此基础上服用妇炎消胶囊,同时观察2组患者治疗后的临床症状改善情况、不良反应发生情况以及满意度等。结果:联合组总有效率达92.73%,高于单纯组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组阴道分泌物减少率(69.09%)和宫颈充血、水肿缓解率(80.00%)均高于单纯组,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组宫颈举痛、宫体压痛减轻情况无统计学差异(P>0.05)。联合组用药后不良反应发生率为7.27%,低于单纯组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组满意度89.09%,高于单纯组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇炎消胶囊联合西药治疗急性盆腔炎疗效确切,并能降低不良反应发生率,提高患者的生活质量与对治疗的满意程度。

摘要:目的:观察自拟宫外孕外敷方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将60例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上加用宫外孕外敷方治疗,观察2组治疗后临床疗效、β亚基-促绒毛膜性腺激素(β-HCG)下降至正常水平时间、治疗前后2组附件区包块直径、子宫直肠陷凹积液变化及不良反应情况。结果:总有效率观察组为86.67%,对照组为63.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组较对照组β-HCG下降至正常水平时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组附件区包块直径、子宫直肠陷凹积液分别均较治疗前明显减小(P<0.05),且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。不良反应总发生率观察组为10.00%,对照组为6.67%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫外孕外敷方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠可提高疗效,缩短疗程。

摘要:目的:观察中西医结合治疗术后子宫腔粘连(IUA)临床疗效。方法:60例宫腔粘连患者,随机分为2组,各30例。2组均采用在B超监视下于宫腔镜下行IUA分解术。对照组术后口服人工周期治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药仙子益真胶囊、仙芪益真胶囊治疗。结果:月经有效恢复率治疗组93.3%,对照组63.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔再粘连率治疗组10.0%,对照组40.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后妊娠率治疗组53.3%,对照组23.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后IUA评分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组评分下降幅度大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜手术配合术后中西医干预方案是治疗宫腔粘连的有效方法。

摘要:目的:观察针灸联合中药治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:将62例卵巢储备功能下降患者随机分为治疗组32例,对照组30例,治疗组给予针灸联合中药治疗,对照组仅给予中药治疗,共治疗3月,随访期3月。观察血清激素变化治疗前后中医症状积分以及随访期中医症状积分。结果:治疗后,治疗组FSH水平较治疗前降低,FSH/LH水平降低,E2水平上升,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗前后FSH、FSH/LH、E2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。中医症状积分2组患者治疗后均有改善,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后,2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。随访期,2组间临床症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后及随访期治疗组中医症状疗效总有效率与愈显率均高于对照组,2组愈显率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:针灸与中药配合较纯中药疗法,对治疗卵巢储备功能下降之血海虚寒证更加有效。

摘要:目的:观察散结消癖汤联合西药治疗乳腺增生的效果。方法:选取96例乳腺增生肝郁脾虚证患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各48例,对照组给予枸橼酸他莫昔芬片、维生素E软胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用散结消癖汤,2组均以15天为1疗程,治疗2疗程。观察2组的治疗效果,记录乳房疼痛及肿胀的缓解时间,并在治疗前后检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为93.75%、77.08%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乳房疼痛、肿胀缓解时间均快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前P、E2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组P、E2均较治疗前改善(P<0.01),观察组P高于对照组,E2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:散结消癖汤联合西药治疗乳腺增生有显著效果,可明显改善症状,调节性激素水平。

摘要:目的:观察瓜蒌牛蒡汤合阳和汤加减联合中药外敷、乳腺治疗仪、乳腺按摩治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组50例,对照组50例,2组均予自制膏药外敷、乳腺治疗仪治疗及乳房按摩,治疗组加用瓜蒌牛蒡汤合阳和汤加减治疗;对照组加用青霉素静脉注射,疗程均为1周,观察2组临床疗效。结果:治疗后,2组乳房疼痛程度、乳房肿块数目、肿块大小较治疗前均明显下降(P<0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组体温恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组白细胞数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白均较治疗前降低(P<0.05);治疗后上述指标2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率治疗组为98.0%,对照组为82.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服外敷结合乳腺治疗仪及乳腺按摩治疗哺乳期急性乳腺炎疗效确切,且无毒副作用,不影响哺乳,值得临床应用。

摘要:目的:观察大补阴丸治疗女性特发性性早熟的临床效果。方法:70例女性特发性性早熟患者,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组给予达菲林治疗;观察组在对照组治疗基础上给予大补阴丸治疗。治疗6月。观察子宫、卵巢大小、骨龄指数,检测雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)等。结果:总有效率观察组88.57%,对照组71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组子宫、卵巢、骨龄指数均有明显改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者子宫、卵巢大小、骨龄指数显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组FSH、LH、E2均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组FSH、LH有明显改善(P<0.05),E2无明显改善;观察组LH、FSH、E2均低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大补阴丸治疗女性特发性性早熟临床疗效明显,可改善第二性征发育,减小子宫、卵巢容积,减慢骨龄成熟速度。

摘要:目的:观察中西医结合治疗小儿重症肺炎的临床疗效,及其对患儿肺功能、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:选取本院收治的76例小儿重症肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上加以中药汤剂治疗。比较2组临床疗效及治疗前后肺功能指标[最大呼气中段流量(MMF)、峰流速(PEF)、最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)]和血清TNF-α、IL-6水平的变化。结果:对照组治疗总有效率为81.6%,低于观察组的97.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高热、咳嗽、肺部啰音、心率异常、呼吸异常以及腹胀的消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组MMF、PEF、MIP和MEP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组MMF、PEF、MIP和MEP均优于同组治疗前(P<0.05);观察组的4项肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清TNF-α和IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清TNF-α和IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05);观察组的血清TNF-α和IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿重症肺炎可提高临床疗效,改善肺炎症状、肺功能指标及降低血清TNF-α、IL-6水平,且不良反应少。

摘要:目的:观察猴枣牛黄散联合常规西药治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床疗效。方法:将130例小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证患儿随机分为治疗组与对照组各65例。对照组予抗感染及对症支持治疗,治疗组在对照组的用药基础上口服猴枣牛黄散。观察期均为(7±2)天。治疗后观察2组症状、体征的改善情况与不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率95.8%,显效率86.4%,对照组总有效率83.1%,显效率65.3%。2组总有效率和显效率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在高热、咳嗽、痰鸣、肺部湿啰音的改善方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组在抗感染及对症支持治疗基础上口服猴枣牛黄散可提高临床疗效,缩短疗程。

摘要:目的:观察针刺结合悬吊康复运动疗法对痉挛型脑瘫患儿髂腰肌痉挛的疗效。方法:将60例痉挛型脑瘫患儿随机分为2组各30例,对照组给予针刺治疗,每天1次,每次30 min;观察组在对照组治疗方案的基础上给予悬吊康复运动疗法治疗,每天1次,每次30 min,2组均连续治疗1月。观察治疗前后髂腰肌的肌张力(MAS)评分、粗大运动功能评分(GMFM)及髋关节屈曲角度进行评定。结果:与治疗前比较,治疗1月后2组MAS评分、GMFM评分及髋关节屈曲角度变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1月后,2组各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺结合悬吊康复训练能降低痉挛型脑瘫患儿髂腰肌痉挛MAS评分和髋关节屈曲角度,同时能提高粗大运动功能。

摘要:目的:观察益肾缩泉汤联合骶管注射治疗小儿遗尿临床疗效。方法:将70例患儿按随机分为治疗组和对照组。治疗组40例采用益肾缩泉汤联合骶管注射及按摩治疗;对照组30例采用口服阿托品治疗。治疗1月。观察临床疗效及随访6月结果,对遗尿症状及体征量化进行评分。结果:总有效率治疗组97.5%,对照组63.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组遗尿症状、症状证候积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组遗尿症状、证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后遗尿次数均明显减少,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后、随访6月遗尿次数治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾缩泉汤联合骶管注射治疗小儿遗尿临床疗效明显,症状改善快,远期效果好。

摘要:目的:观察中药止泻汤辅助治疗小儿急性腹泻的疗效及安全性。方法:选取180例脾虚型急性腹泻患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各90例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药止泻汤进行治疗。观察比较2组患儿的症状评分改善情况、治愈时间和药物不良反应情况。结果:观察组症状积分低于对照组(P<0.01),不同时点症状积分差异有统计学意义(P<0.01),组别与时间存在交互作用(P<0.01)。单独效应分析,在固定分组条件下,随着治疗时间延长,2组的症状积分逐渐下降;在固定时间条件下,观察组治疗3、5、7天后,症状积分均低于对照组(P<0.01)。观察组平均治愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中2组患儿均未观察到明显的药物不良反应。结论:在常规西药治疗基础上加用中药止泻汤对脾虚型急性腹泻患儿进行治疗,可以有效改善患儿的临床症状,缩短治愈时间,同时无明显不良反应,是一种安全有效的治疗方法。

摘要:目的:观察清心泻火法治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:将70例疱疹性咽峡炎患儿随机分为观察组和对照组,各35例。观察组予清心泻火法中药汤剂口服治疗;对照组予利巴韦林颗粒口服治疗。疗程3天。比较2组患儿的临床疗效及平均退热时间及疱疹消退时间。结果:总有效率观察组88.6%,对照组65.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均退热时间及疱疹消退时间均短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清心泻火法治疗疱疹性咽峡炎患儿有较好的临床疗效,可缩短患儿高热、疱疹消退时间,值得临床推广和应用。

摘要:目的:观察明目清障汤联合碘化钾离子导入对玻璃体混浊患者视力及眼底的改善作用。方法:将96例玻璃体混浊患者随机分为对照组和观察组,各48例。对照组给予单纯碘化钾离子导入治疗,观察组在对照组基础上加用明目清障汤联合治疗,疗程均为8周,观察2组临床效果及眼底改善情况,检测治疗前后相关血液流变学指标的变化。结果:总有效率观察组为83.33%,对照组为64.58%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组0~I级病例占68.75%(33/48),对照组占45.83%(22/48),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白均较治疗前降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:明目清障汤联合碘化钾离子导入治疗高玻璃体混浊可提高临床治疗效果,改善其血液流变学指标。

摘要:目的:观察金莲花胶囊联合康复新口服液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效,及对患者生存质量的改善作用。方法:选取在本院接受治疗的180例复发性口腔溃疡患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各90例。对照组给予康复新口服液治疗,观察组在对照组用药基础上加用金莲花胶囊。比较2组总有效率、溃疡持续时间、疼痛指数以及治疗前后生存质量的变化。结果:治疗后,观察组总有效率为93.33%,高于对照组的75.26%(P<0.01);观察组的溃疡持续时间短于对照组(P<0.01),溃疡疼痛指数小于对照组(P<0.01)。治疗前,2组生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康以及平均生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组以上9项评分均较治疗前上升(P<0.05);观察组以上9项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:金莲花胶囊联合康复新口服液治疗复发性口腔溃疡,临床疗效优于单纯使用康复新口服液,可进一步缩短患者的溃疡持续时间,改善溃疡疼痛状况和生存质量。

摘要:目的:观察健脑化瘤汤联合化疗治疗脑部恶性肿瘤的临床疗效。方法:选取符合条件的脑癌患者76例为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组38例,试验组以健脑化瘤汤加VD化疗方案,对照组单用VD化疗方案,观察2组近期临床疗效、临床症状积分变化、卡氏评分的变化以及不良反应的发生情况。结果:试验组总有效率为44.73%,对照组总有效率为31.57%,2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的症状体征积分明显降低、卡氏评分上升,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,试验组症状体征积分和卡氏评分改善的更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。呕吐、骨髓抑制等不良反应,试验组少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脑化瘤汤联合化疗治疗脑部恶性肿瘤有确切临床疗效,可以改善患者生存质量,健脑化瘤汤对化疗可起到增效减毒作用。 更多还原

摘要:目的:了解佛山市三水地区老年人中医体质的分布情况,为本地区老年人健康管理提供参考。方法:采用中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定标准》对佛山市三水地区3901位60岁以上的老年人进行中医体质辨识。结果:平和质所占比例最高,其次为阳虚质和气虚质,其余体质类型分布相对较少,最少为湿热质。部分倾向型体质的占比超过了单纯体质人数。在不同年龄段体质类型的分布上,平和质所占比例均最多。阳虚质、气虚质在不同年龄段体质类型中所占比例分列2、3位。结论:佛山市三水地区60岁以上的老年人中,平和体质占比均高于其它体质,其次为阳虚质和气虚质。兼夹体质现象普遍存在,甚至部分兼夹体质人数超过了单纯体质。 更多还原

摘要:<正>慢性萎缩性胃炎(C hronic atrophic gastritis,C A G)属中医痞满、胃胀、胃脘痛等范畴,是由外邪内陷、饮食不节、情志失调、脾胃虚弱等导致中焦气机不利、升降失常而形成的以渐进性纳呆少食、运化迟滞、脘腹满胀或胃脘胀痛为主症的病症。临床上,老年人群是罹患慢性萎缩性胃炎的好发人群,此与萎缩性胃炎慢性迁延、增龄性衍生有密切关系。王道坤教授为甘肃中医药大学教授,主任医师,中国中医科学院博士研究生导师,甘肃省首届名中医,享受国务院特殊津贴,第三、五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。王教授从事临床及教学工作五十余年,学术遵《内经》之法而承东垣之学,善治内科疑难杂病,尤其对慢性萎缩性胃炎、萎缩性胃炎癌前病变、胃肠顽固性溃疡及消化道肿瘤的诊疗颇有建树且疗 更多还原

摘要:<正>马红霞教授系广州医科大学第一附属医院中医妇科教授,博士研究生导师,从事妇科临床、教学工作十多年,擅于发挥中医药优势,并重视中西医结合治疗,在多囊卵巢综合征的诊疗领域有其独到的临床思维。多囊卵巢综合征(Polycystic O vary Syndrom e,PC O S)是妇科一种常见病、疑难病,中医学认为,此病归属于月经后期、闭经、不孕等范畴。马教授治疗本病疗效显著,笔者有幸跟师随诊,现将马教授诊治PCOS 更多还原

摘要:<正>慢性萎缩性胃炎(C A G)是胃癌癌前病变的状态之一,治疗尚无明确有效的方法途径,故C A G成为广大医务工作者研究的一个热点。李东垣有"百病皆由脾胃衰而生""善治病者,唯在调脾胃"之说,可见脾胃功能正常对人体生命活动的正常运转尤为重要,也间接说明脾胃的调治尤为不易。陈伟主任是衢州市名中医,从医二十余年,擅长治疗消化系统疾病,运用"矛盾对立统一"的哲学观点治疗C A G,疗效显著,笔者有幸跟师学习,管窥其用药特色一二,特浅析如下。1标本兼顾,虚实同理脾胃为后天之本,气血生化之源,在饮食物及水谷精微的消化、吸收、传输等过程中起着重要的作用。由于CAG病程 更多还原

摘要:<正>痛风性关节炎是人体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应。发作时,关节红肿热痛明显,久之,会出现痛风石,关节畸形,屈伸不利等,严重影响患者生活。何羿婷教授是广东省中医院风湿科主任医师,博士研究生导师,从事风湿病工作二十余年,师从全国著名老中医焦树德教授,在继承和发扬焦教授诊治风湿病方面积累了丰富的临床经验,擅 更多还原

摘要:<正>陈宝义教授是津沽名老中医,天津中医药大学第一附属医院教授、主任医师,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对心肌炎、高热和儿科疑难杂症有着独特的见解,其自拟藿连保和汤在临床应用甚广,且疗效颇佳,处方:藿香、连翘、荆芥穗、薄荷各6 g,茯苓、半夏、陈皮、厚朴、莱菔子各10 g,焦三仙30 g,黄连3 g,生姜1片。本方具有健脾燥湿、和中清热、兼以解表之功。方中藿香芳香化湿,醒脾和中;黄连清热燥湿,泻火解毒;二者配伍具有清胃热、止呕吐、健脾胃、泻心火之效。连翘透热达表,清心解毒;荆芥穗、薄荷解表疏风;生姜性辛微温,解表散寒,温中止呕;茯苓甘淡,健脾利湿和中;半夏、陈皮燥湿健脾,理气和中;厚朴调畅气机,消积导滞;莱菔子消食导滞,长于利气;焦三仙健脾和中。陈宝义教授运用此方化裁治疗小儿功能 更多还原

摘要:<正>格林-巴利综合征(G uillain-B arre syndrom e,G B S)是一类免疫介导的急性炎性周围神经病,临床特征为急性起病,症状多在2周左右达到高峰,表现为多发神经根及周围神经损害。急性炎性脱髓鞘多发性神经根型神经病是格林巴利综合征中最常见的类型,也称经典型,主要病变为多发神经根和周围神经节段性脱髓鞘,表现为对称性肢体肌肉无力,四肢腱反射减低或消失,部分患者可有不同程度的脑神经的运动功能障碍,常见面部或延髓部支配肌肉无力,极少数患者有张口困难、伸舌不充分和力弱以及眼外肌麻痹,严重者可出现颈肌和呼吸肌无力,导致呼吸困难。艾宙主任是广东省中医院珠海医院针灸科主任,珠海市首届名中医,硕士研究生导师,擅长飞针、腹针、双手行针等针灸技法,针灸治疗神经系统、风湿免疫性疾病及某些疑难杂症临床疗效显著。2014年初艾主任援助新疆兵团第三师图木舒克市人民医院,广东省中医药局在本 更多还原

摘要:<正>王仲青主任生前是我国第一批老中医药师带徒指导专家,曾任甘肃省中医学会常务理事、名誉顾问,天水市中医学会理事长、名誉理事长。王主任从医六十余年,积累了丰富的临床经验,对内科疑难病症的辨治得心应手,尤其在伤寒、温病、中医临证思维方法等方面,都有自己独到的见解。王主任在六十多年的医海生涯中,因屡起沉疴而声名遐迩,许多危重、疑难病患者慕名前来求诊,这其中包括许多当今医学公认之顽疾,如重症中风、肺性脑病、急性心梗、晚期糖尿病、甲亢等。对这些中西医均感棘手之病,王主任辨病与辨证相结合,同时配合西医治疗,取得了显著的疗效,现整理其部分医案,以飨同道。1喘症(肺心病、肺性脑病)白某,男,72岁,1985年6月19日会诊。患者咳痰喘 更多还原

摘要:<正>尿路感染是临床常见病,多发病,有文献报道大于65岁女性的尿路感染患病率为15%~20%,男性50岁以前尿路感染很少发生,而65~70岁患病率为3%~4%,70岁以后则可达20%以上[1~2]。中老年人的生理特点有其特殊性,尿路感染常反复发作、缠绵难愈,已成为临床常见病。门诊经常碰到一些老年患者,反复发作尿路感染,以小便频、急、涩痛为主要表现,目前西医治疗尿路感染,主要根据不同的临床类型予以抗生素治疗,但抗生素的肾脏毒性不可忽视,且长期使用易导致耐药性的产生。经方乃张仲景《伤寒杂病论》之方,其用药精炼,配伍严谨,药量灵活,疗效神奇,经久不衰,令世人慨叹。笔者临床应用经方治疗中老年尿路感染,不仅能较快 更多还原

摘要:目的:观察中西医结合治疗联合护理干预吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)术后患者的疗效。方法:选取120例内痔患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组术后接受常规对症处理和护理,治疗组在对照组基础上接受中药坐浴和针对性护理。观察比较2组患者疼痛的改善情况、术后并发症发生情况和住院时间。结果:2组数字疼痛评分法(NRS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),患者疼痛情况随时间而变化,差异有统计学意义(P<0.01),时间与分组无交互作用(P>0.05)。结论:应用中西医结合治疗联合护理干预可以显著减轻患者的术后疼痛,降低术后并发症发生率,缩短术后住院时间。 更多还原

摘要:目的:观察中医特色治疗与护理对腰椎间盘突出症患者症状和体征的改善作用。方法:选取100例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组各50例。对照组采用常规治疗与护理方法,观察组在对照组干预的基础上配合中医特色治疗与护理。比较2组干预前后长期反复腰腿痛、下肢麻木发凉的改善情况,以及观察2组干预前后直腿抬高试验阳性率和日本骨科协会(JOA)下腰痛评分的变化。结果:干预后,试验组长期反复腰腿痛、下肢麻木发凉的改善情况均优于对照组(P<0.01);直腿抬高试验阳性率低于对照组(P<0.01)。干预前,2组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组JOA评分均较干预前降低(P<0.05);试验组的JOA评分低于对照组(P<0.05)。结论:采用中医特色治疗与护理干预,能有效改善腰椎间盘突出症患者长期反复腰腿痛、下肢麻木发凉的症状。 更多还原

摘要:目的:观察实施9S现场管理法联合中医护理对提高分娩室护理安全和产妇满意度的影响。方法:选取2014年7月—2014年12月待产产妇460例设为对照组,2015年1月—2015年6月在本院待产的产妇460例设为观察组,对照组采用普通护理安全管理,观察组实施9S现场管理法联合中医护理措施。观察2组分娩室护理风险事件及产妇满意度等情况。结果:观察组护理风险事件的总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在护理态度、护理技术、护理知识、护患沟通上的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:实施9S现场管理法和中医护理可有效保障产妇护理安全,提升分娩室护理质量,明显提高产妇满意度。 更多还原

摘要:目的:观察复方黄柏液与中药坐浴方联合针对性护理干预肛瘘术后患者的疗效及安全性。方法:选取120例肛瘘术后患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组各60例。对照组采用中药坐浴方治疗,观察组以复方黄柏液联合中药坐浴方治疗,2组患者均接受针对性护理干预。观察比较2组患者的疼痛改善情况、创面愈合时间情况和术后并发症情况。结果:2组患者的疼痛情况均随时间变化日渐改善,差异有统计学意义(P<0.01),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组总体并发症发生率为6.90%,低于对照组的30.36%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用复方黄柏液与中药坐浴方联合针对性护理干预肛瘘术后患者,可以显著改善患者的疼痛状况,促进创面愈合,降低术后并发症发生率。 更多还原

摘要:目的:观察中医特色护理对冠心病重症监护室(CCU)急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后症状与生活质量的改善情况。方法:选取122例入住CCU的急性心肌梗死患者为研究对象,采用随机抽样法分为观察组和对照组各61例。对照组予以常规护理方案,观察组在对照组常规护理基础上加用中医特色护理方案。观察2组干预前后西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)评分的差异,记录其相关症状积分的变化情况。结果:干预前,2组SAQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组SAQ评分均较干预前提升(P<0.01);观察组的SAQ评分大于对照组(P<0.01)。干预前,2组体虚、精神萎靡、自汗、气短、心悸、胸痛症状积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组体虚、精神萎靡、自汗、气短、心悸、胸痛症状积分均较干预前降低(P<0.01),观察组的各项症状积分均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规护理基础上加用中医特色护理方案,可改善CCU急性心肌梗死患者PCI术后体虚、精神萎靡等症状,提升患者的生活质量。 更多还原

摘要:目的:探讨艾灸治疗胃癌术后患者腹胀的临床疗效。方法:选取64例胃癌术后腹胀患者,随机分为观察组和对照组,各32例。对照组患者予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用艾灸治疗。观察2组患者腹胀持续时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间,以及治疗前后腹胀积分的变化。结果:干预后,观察组腹胀持续时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹胀积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率96.9%,对照组为78.1%,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:足三里联合神阙穴艾灸治疗胃癌术后腹胀疗效确切,能有效改善患者临床症状。 更多还原

摘要:目的:观察艾灸联合耳穴埋豆防治混合痔行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后的临床护理效果。方法:选取80例行PPH治疗的混合痔患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予艾灸联合耳穴埋豆治疗,比较2组患者临床护理满意度、腹胀发生率、术后相关指标等内容。结果:干预2个疗程后,观察组护理满意度为92.5%,明显高于对照组80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的腹胀发生率为7.5%,明显低于对照组的20%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肛门排气时间、腹胀持续时间、下床活动时间、胀痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合耳穴埋豆防治混合痔PPH术后腹胀效果确切,可显著降低腹胀发生率,值得在今后临床护理工作中推广使用。 更多还原

摘要:<正>(续上期)2诊治疑难病症要把握四条原则第四点是要因证选方而用药。这个因字不是因为的意思,而是凭借的意思,凭借这个证也就是依据这个证来选方,即因证选方。依据这个证来选定主方,而后才能用药。中医开处方,叫开方,不叫开药;西医开药叫开药,不叫开方。我们古人讲方子,《论衡》云:"方施而药行……药行而病愈"。首先是用方,而后才能用药。"不以规矩不能成方圆",如果开处方没有组方,那是杂乱无章堆砌药物,是治不好病的。而且,方和证是一定要相对应的。如何正确选方?有三道基本功是必不可少的。第一道基本 更多还原

摘要:侯氏黑散为《金匮要略》收录之方,善用者鲜也。阐释者主要有:一者,以经解经,敷衍搪塞(从略);二者,填塞孔窍说,以喻嘉言为代表;三者,全盘否定说,以张山雷为代表。终使此方边缘化,冷僻化。作者根据《神农本草经》《五运六气三十二讲》《本草纲目》及《圆运动的古中医学》等理论,结合临床,以圆运动升降规律略陈管见,认为侯氏黑散方药组成井然有序,是仲圣博采众方所得,凉温并用。其病机错综复杂:寒热虚实并见,上盛下虚。 更多还原

摘要:脉法为《黄帝内经》诸诊法的重要组成之一,而人迎脉和寸口脉互参的脉法(以下简称人迎寸口脉法)则是《内经》脉法之冠上的璀璨明珠。作者尝试从人迎寸口脉的定经定位,选穴及数量,经脉补泻的先后顺序、频率及操作等对人迎寸口针法的应用进行了总结和阐述。认为此法能去繁就简,法朴而理微,对临床具有极其重要的指导价值。 更多还原

摘要:通过对肌筋膜链理论与经络系统的学习,认识到肌筋膜链的路线与经络循行有相似的地方,且在功能表现上有重叠。作者浅析阳经的分布并将肌筋膜链中的螺旋链、后表链及体侧链与相应的阳经从循行、功能及临床应用等进行比较,尝试为经络系统的现代研究提供新的思路。 更多还原

摘要:作者认为,虽然中医和西医是二种具有不同理论体系的医学,但都是研究人体生命的科学,是在不同的时期运用当时的自然科学知识对人体生理病理的阐述,其科学性是一致性。由于人体的唯一性,所以中医许多抽象的概念和理论应该在现代和未来的医学科学中具有相应的客观科学依据。营气和卫气是中医理论中的二个重要概念,特别是卫气,学术界对它的解释一直都比较宏观和抽象,大都从无形的"气"方面给予解释,缺乏客观的物质基础。作者探讨中医卫气与现代医学神经系统的关系,认为中医卫气与西医神经系统是二个相近相似的系统。 更多还原

摘要:小柴胡汤是张仲景《伤寒论》中一首临床常用方,功用众多,作者根据张仲景原文旨意和"有柴胡证,但见一证便是,不必悉具"的审证治病原则,提出了小柴胡汤有九个功用:和解少阳,透邪外达;疏肝利胆,调和脾胃;调畅三焦,通达腠理;疏畅三焦,布津通便;疏肝解郁,利胆退黄;疏通三焦,化气行水;和解表里,补虚清热;和解少阳,开郁醒神;和解血室,清热散结。对临床灵活运用小柴胡汤有很好的指导作用。 更多还原

摘要:《伤寒杂病论》中六经辨证无不透露着八纲辨证,笔者认为,其辨证论治的理论方法在一定程度上宗于《素问·至真要大论》的病机十九条。作者通过探讨病机十九条中"诸寒收引,皆属于肾"在《伤寒杂病论》中的应用,认为此病机在《伤寒杂病论》中体现在肾阳虚衰,寒邪内侵,其脉沉微;少阴阳气不足,筋脉失养,发为拘急;肾阳不足,气化失司,水气盘踞,经脉被扰,发为振颤;肾阳不足,寒湿内聚发为骨关节病等。 更多还原

摘要:<正>痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节肿大为主要临床表现的病症。关于痹证的病名,最早见于《内经》,《素问·痹论》曰:"风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。"其后,历代医家又根据疾病的不同症状特点,赋予了不同的病名,如历节、鹤膝风等。《名医类案》[1]是我国第一部中医医案类专书,由明代医家江瓘及其子江应宿编集,收录了明代以前历代名医临床验案2400余首。《续名医类案》[2]为清代魏之琇所编著,是对《名 更多还原

摘要:<正>带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic N euralgia,PH N)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤,表现出以沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病,在皮损完全消退之后,依然存在着严重的神经痛,性质多为持续性烧灼痛、阵发性刺激痛[1]。持续时间一般为数月至数年不等,可累及全身各处,但以胸、背部较多见[2]。好发于免疫功能低下人群及老年人[3]。目前,常用的药物有三环类抑郁药、抗惊厥药等,但均有明显的副作用,如三环类抑郁药则表现为抗胆碱能作用(口干、便秘)[4]和心脏毒性(包括心肌梗死、心律不齐)[5];抗惊厥药如普瑞巴林和加巴喷丁最常出现的不良反应是嗜睡和头晕[6~7]。近年来,针灸治疗PH N取得了一定疗效和进 更多还原

摘要:目的:探讨半夏泻心汤对脾虚便秘小鼠血常规的影响。方法:将24只实验小鼠随机分成正常组、模型组、枳术汤组和半夏泻心汤组,除正常组外,其余各组灌胃番泻叶水煎液,7天后控制饮食,饥饱失常8天,构建小鼠脾虚便秘模型。造模结束后,半夏泻心汤组、枳术汤组分别采用半夏泻心汤和枳术汤灌胃,模型组和正常组均灌胃蒸馏水,共6天,治疗结束后进行血常规指标检测。结果:与正常组比较,模型组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,半夏泻心汤组血小板计数(BPC)、血小板平均压积(PCT)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、WBC、NEUT、淋巴细胞计数(LYM)显著升高,红细胞分布宽度(RDW)降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与枳术汤组比较,半夏泻心汤组BPC、PCT、WBC、NEUT、LYM升高更明显,差异均统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤能促进脾虚便秘小鼠血小板计数、血小板平均压积、红细胞平均血红蛋白含量、白细胞计数、中性粒细胞计数和淋巴细胞计数的恢复,有利于血液功能的调节。 更多还原

摘要:目的:通过观察益肺汤对人肺腺癌耐顺铂细胞株(A549/DDP)移植瘤裸鼠脾脏指数和肺癌多药耐药P-糖蛋白(Pgp)基因表达的影响,探讨益肺汤对裸鼠免疫功能的影响和逆转肺癌多药耐药的作用机制。方法:建立A549/DDP裸鼠移植瘤模型,随机分为对照组、顺铂组、益肺汤低剂量组、益肺汤中剂量组、益肺汤高剂量组、益肺汤中剂量+顺铂组,共6组,每组10只,分别给与相应的药物干预。给药21天后,处死小鼠取瘤组织和脾脏,称脾重,计算各组脾脏指数;检测瘤组织基因P-gp的表达情况。结果:与对照组比较,顺铂组的脾脏指数显著降低,益肺汤中、高剂量组的脾脏指数有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05);与顺铂组比较,益肺汤低、中、高各剂量组及益肺汤中剂量+顺铂组的脾脏指数均显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。益肺汤低、中、高各剂量组及益肺汤中剂量+顺铂组的P-gp基因的表达量均低于对照组,而顺铂组的表达量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺汤能提高裸鼠的免疫功能,逆转非小细胞肺癌多药耐药,其逆转机制是通过下调多药耐药基因P-gp的表达来实现的。 更多还原

摘要:目的:观察加味当归补血片对围绝经期综合征大鼠骨骼及相关雌性激素的影响,为临床防治围绝经期综合征提供理论依据。方法:取雌性自然衰老SD大鼠48只,随机分为6组,分别为衰老模型组、西药阳性组、中药阳性组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组。各给药组分别灌胃相应浓度的药物,衰老模型组灌胃等体积蒸馏水。连续给药4个月。测定骨密度、骨小梁面积、骨小梁面积率、骨小梁个数、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体素(LH)等指标。结果:与衰老模型组比较,西药阳性组全身骨密度、左股骨颈骨密度、骨小梁面积、骨小梁面积率、骨小梁个数、E2水平、子宫系数显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);中药阳性组全身骨密度、右股骨骨密度、骨小梁面积、骨小梁面积率、骨小梁个数升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中药高剂量组骨小梁面积、骨小梁面积率、骨小梁个数、E2水平、LH水平升高,FSH水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中药中剂量组全身骨密度、右股骨骨密度、骨小梁面积、骨小梁面积率、骨小梁个数、E2水平、LH水平升高,FSH水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中药低剂量组E2水平升高,FSH水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:加味当归补血片能显著缓解围绝经期综合征大鼠骨骼和雌性激素的变化,值得临床应用和推广。

摘要:目的:探讨葛根素(Pue)对高糖培养的成骨细胞增殖、分化及Ⅰ型胶原m RNA(CollⅠm RNA)表达的影响,为临床治疗糖尿病骨质疏松症提供实验依据。方法:取出生24 h内的SD大鼠的颅骨,体外分离培养成骨细胞,待细胞形态稳定后,取对数生长期的成骨细胞,随机分为正常组、高糖组(葡萄糖浓度22 mmol/L)、葛根素各浓度组(葛根素浓度分别为10-8 mol/L、10-7mol/L、10-6mol/L)、高糖加葛根素各浓度组,每组设8个复孔,分别培养48 h,隔天换液并加药。测定成骨细胞的增殖能力、细胞内ALP活性以及CollⅠm RNA表达情况。结果:与正常组比较,葛根素各浓度组细胞增殖、细胞ALP活性、细胞CollⅠm RNA表达均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);高糖组、高糖+葛根素各浓度组明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与高糖组比较,高糖+葛根素各浓度组细胞增殖、细胞ALP活性、细胞CollⅠm RNA表达均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:高糖情况下抑制成骨细胞的增殖、分化和Ⅰ型胶原表达,但加入葛根素后能提高成骨细胞的增殖、分化和Ⅰ型胶原表达,说明葛根素对糖尿病骨质疏松症有治疗作用。