2015, 47(8)-100.
摘要:<正>北京郎郎康打造品质贴剂市场,铸造诚信膏药品牌,巨大的利润空间,让您销售无忧!郎郎康全国独家乡镇加盟火热招募中!率先加盟,抢占先机!部分县镇已有独家加盟,详情请来电咨询!如果您是基层大夫,请将您的详细地址、姓名和邮编及联系方式发送到13720052966,注明"索取样品"或拨打电话:010-51289113、51289114,欢迎您的来信来电!北京郎郎康生物技术有
2015, 47(8)-160.
摘要:<正>《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设有思路研究论著、名医研究论著、临床研究论著、针灸研究论著、实验研究论著、文献研究论著、养生研究论著、护理研究论著、医案感悟杂谈等专栏。二、来稿要求:标题鲜
2015, 47(8)-265.
摘要:<正>一、鼻炎头痛学习班:重点讲解为什么鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎不在鼻部肺部治疗能快速神奇治愈。顽固性正偏头痛、头晕、三叉神经痛、牙痛、口腔溃疡,结膜炎,失眠神经衰弱,不在头部治疗的新理论和快速治愈方法。二、颈肩腰腿痛学习班:重点讲解为什么腰痛不治腰,腿疼不治腿,足跟痛不治脚,肩周炎有真假,骨质增生能软化,治股骨头坏死与膝关节炎取
2015, 47(8):1-2.
摘要:我国已进入老龄化社会,高龄老年性疾病的防治逐步成为研究的热点与难点,而高龄老年性肺炎作为高发病率、高误诊率、高致死率的疾病,对临床工作者提出了新的挑战。从《灵枢·天年》篇中"气衰魄离"理论,结合临床治疗,探讨高龄老年性肺炎的论治,提出补肺益气,调和营卫;健脾助运,化气制邪;振奋心阳,资气温肾;竣补元气,醒脑安神的多层次治疗法则。
2015, 47(8):3-5.
摘要:通过对中医心系疾病病名的研究总结及脏腑学说对于心系疾病生理病理的认识进行探讨,将中医的健康理论与PRO量表理论框架结合在一起,提出了构建中医心系疾病PRO量表理论框架的思路,设定为生理领域、心理领域、社会和自然环境领域,作为心系疾病专用量表,生理领域根据脏腑学说,以心为主、五脏相关为理论,按生理领域分设胸闷痛、心悸、眩晕、气短4个主要方面,以及精神与疲倦、睡眠、小便等合计7个方面,为量表的进一步研制奠定理论基础
2015, 47(8):3-8.
摘要:介绍孙兰军教授论治失眠的临床经验。孙教授认为失眠的病因病机主要有:肝郁生热,扰乱心神;阴虚化火,心肾不交;忧思气结,心血亏耗;痰热内生,心窍闭塞;阳气匮乏,心虚胆怯。辨证讲求:以阴阳、气血、寒热、虚实辨证为基础;注意脏腑的归属和传变;辨别不同证型的相互兼杂和演化;注重三焦、脾胃的中枢转运功能;重视开窍和活血;加强预防和调摄。并以疏肝解郁,清热安神;补阴泻火,交通心肾;健脾行气,祛浊安神;化痰清热,和中安神;温阳益气,安神定志为其治疗方法。
2015, 47(8):9-10.
摘要:赖新生教授治疗不寐有独到见解,认为阴阳失调是不寐主要病机,其临证以辨证论治为准则,通督养神、引气归元为治疗要法,针药结合治疗不寐,临床有较高的疗效。
2015, 47(8):11-12.
摘要:介绍池晓玲教授治疗肝病失眠的临床经验。病机上认为,当需首辨虚实,勿犯虚虚实实之戒;善于将中医辨证论治与中国古代哲学相结合,强调三因制宜,天人相应:因人而异,辨质论治;因时而异,防治相合;因地而异,药食并取。治疗上善用柴芍六君子汤加减并综合调摄,往往能取得良好疗效。
2015, 47(8):13-14.
摘要:介绍尹义辉主任以疏肝补肾法论治女性痤疮的经验。尹教授认为肝郁是发病的主要原因,肾虚相火偏亢是发病的重要因素。法随机立,痤疮的病机主要为肝郁肾虚,故疏肝补肾为其基本治法,临证根据主证及兼夹证,或清热解毒,或疏风清热,或健脾益气,总宜使痘清疹消。
2015, 47(8):14-160.
摘要:<正>1.《血液科专病中医临床诊治》由人民卫生出版社出版。本书立足中医临床,侧重治疗,突出实用,对血液专科部分疾病的中医临床诊断治疗的经验及其研究成果进行认真总结,以现代医学病名为纲,收载临床常见、具有中医药优势、疗效较好的血液及造血系统疾病,如缺血性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病等共计13种,每个疾病分概述、病因病机、临床表现、实验室和其他辅助检查、诊断要点、鉴别诊断、治疗、难点与对策、经验与体会、
2015, 47(8):15-17.
摘要:目的:观察生脉饮联合西药治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将冠心病心绞痛患者92例随机分为2组各46例,对照组予以西药常规治疗,观察组在对照组基础上给予生脉饮治疗,观察2组症状评分及心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量情况,评估患者心绞痛及心电图疗效。结果:绞痛总有效率观察组为84.78%,对照组为67.39%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。心电图总有效率观察组为63.04%,对照组为41.30%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组胸痛、胸闷、不寐、心悸评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组上述指标评分降低较对照组更显著(P<0.05)。治疗后观察组心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量均较对照组下降(P<0.05)。结论:在西药常规治疗的基础上联合生脉饮治疗冠心病心绞痛,能够有效改善患者胸闷、胸痛等症状,提高临床疗效。
2015, 47(8):17-18.
摘要:目的:观察救心汤联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将58例患者随机分为2组,均常规应用利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂等抗心衰药物,治疗组在此基础上加用救心汤,比较总有效率、心脏彩超左室射血分数(EF)值、6 min步行距离等指标。结果:治疗后,总有效率治疗组为93.1%,对照组为86.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组EF、6 min步行距离治疗前后自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后6 min步行距离比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:救心汤联合西药治疗慢性心力衰竭疗效确切。
2015, 47(8):19-21.
摘要:目的:观察中西医结合治疗心绞痛的临床疗效。方法:将132例心绞痛患者分为观察组和对照组各66例,对照组口服西药治疗,观察组在口服西药治疗的基础上加用麝香保心丸、心通口服液治疗,对比2组患者的临床治疗效果及治疗后30天、60天和90天的复发情况。结果:总有效率观察组为98.48%,对照组为65.15%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后30天、60天和90天内,观察组各个时期的复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗心绞痛,不仅可以提高临床治疗效果,而且可以减少患者的复发次数,预防疾病恶化。
王知非 , 詹乐昌 , 潘锐焕 , 郭友华 , 杨志敬 , 李梅 , 朱乐英 , 陈红霞
2015, 47(8):21-23.
摘要:目的:观察脑栓通胶囊与氯吡格雷片治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将符合标准的患者随机分成3组,3组基础治疗相同(包括基础疾病药物及康复训练),中成药组口服脑栓通胶囊,西药组口服硫酸氢氯吡格雷片,中西药结合组予脑栓通胶囊加硫酸氢氯吡格雷片同服。3组在治疗前及治疗4周后予Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)分别评定运动功能和日常生活能力。结果:治疗后,中西药结合组FMA、MBI评分均高于中成药组与西药组(P<0.05),中成药组FMA、MBI评分与西药组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周,3组脑梗死复发率、心脑血管病引起的死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中成药组不良反应发生率与西药组、中西药结合组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05),西药组与中西药结合组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑栓通胶囊配合氯吡格雷片可促进脑梗死恢复期患者的肢体运动功能恢复,提高日常生活能力。
钟经馨 , 张峰 , 招远祺 , 李小燕 , 张莹 , 罗娅莎 , 莫秀云
2015, 47(8):23-25.
摘要:目的:探讨脑小血管病变(SVD)患者中医体质分布特点及其与脑白质疏松的关系。方法:纳入126例SVD患者,分析其中医体质类型分布,采用美国国立卫生所卒中量表(NIHSS)评分,脑白质疏松采用Wohlon分级标准。结果:SVD中医体质以痰湿质、瘀血质和气虚质最多,分别占42.9%、40.5%和15.9%;其中,痰湿质和瘀血质在脑白质疏松分级中,各级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示脑白质疏松的主要危险因素有年龄、高血压及瘀血质;多变量Logistic回归分析发现,脑白质疏松与年龄和高血压密切相关。结论:SVD的中医体质以痰湿质和瘀血质为主;脑白质疏松危险因素有年龄、高血压和瘀血质;年龄和高血压与脑白质疏松密切相关。调控血压、改善病理体质类型,或许对降低SVD的发病率大有裨益。
2015, 47(8):26-27.
摘要:目的:观察中经Ⅱ号方治疗风痰瘀血型急性脑梗死的临床疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:将90例急性脑梗死患者随机分为2组,均给予西药常规治疗,治疗组加用中药中经Ⅱ号方治疗。疗程为4周。比较2组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(Bl指数)评分及血清Hcy的变化。结果:2组治疗前NIHSS评分、BL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后2组NIHSS评分、BI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗4周后治疗组NIHSS评分、BI评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后Hcy水平均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy下降值治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中经Ⅱ号方能有效改善急性脑梗死神经功能缺损症状,提高患者日常生活能力,降低血清Hcy水平可能是其发挥作用的机制之一。
2015, 47(8):28-30.
摘要:目的:观察四逆汤加减联合西药治疗阳虚型原发性高血压的临床疗效及对患者中医症状、血压影响。方法:按照随机数字表法将诊断为阳虚型原发性高血压患者260例分组为对照组与观察组,分别为130例。对照组采用硝苯地平控释片治疗;观察组于对照组西药治疗基础上采用四逆汤加减治疗。观察2组患者临床中医证候疗效、治疗前后中医症状体征积分及血压变化、降压疗效、不良反应。结果:观察组临床中医证候疗效总有效率为75.4%,明显高于对照组的50.8%(P<0.05);治疗后2组各项临床症状及体征积分、血压较治疗前均显著改善(P<0.05),观察组改善较对照组显著(P<0.05)。观察组降压总有效率为91.5%,明显高于对照组的66.2%(P<0.05);2组治疗期间未发生明显不良反应。结论:相比单纯西药治疗来说,临床应用四逆汤加减联合治疗阳虚型原发性高血压可有效改善患者临床症状及血压,提高临床治疗效果,且具有较高安全性。
2015, 47(8):30-32.
摘要:目的:探讨失眠患者的中医体质分布特点,为制定针对性的干预措施提供依据。方法:采用现场调查,应用中医9种基本体质分类量表、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)对172例失眠患者进行中医体质辨识和分类研究,并以同时间段132例体检正常的人群为健康对照组。结果:失眠组中气郁质、阳虚质、气虚质3种体质者多于健康对照组(P<0.01)。失眠组中女性多于男性,女性气郁质、阳虚质人群比例均高于男性(P<0.01);男性湿热质、痰湿质人群比例均高于女性,但差异均无统计学意义(P>0.05)。失眠组各偏颇体质患者的PSQI分值均高于健康对照组,以阳虚质、气郁质、气虚质、血瘀质、阴虚质最明显(P<0.05)。结论:气郁质、阳虚质、气虚质是失眠患者的多发体质,掌握中医体质特征,更好地指导系统化干预。
2015, 47(8):33-34.
摘要:目的:观察养肝补肾方联合西药治疗高脂血症的临床效果。方法:将80例高脂血症患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组口服辛伐他汀片,观察组在口服辛伐他汀片的基础上加用自拟养肝补肾方治疗,比较2组的治疗效果与治疗前后血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及总胆固醇(TC)的变化情况。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为65.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血脂指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TG、LDL-C、TC均较治疗前下降(P<0.05),HDL-C较治疗前上升(P<0.05),与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用养肝补肾方联合西药辛伐他汀片治疗高脂血症,可提升临床治疗效果,改善患者的血脂水平。
2015, 47(8):35-37.
摘要:目的:探讨原发性高血压合并血脂异常患者的中医体质类型与血脂指标的相关性。方法:采用标准化的9种中医体质调查问卷对718例原发性高血压合并血脂异常患者进行体质辨识,分析中医体质类型与血脂指标的相关性。结果:718例原发性高血压合并血脂异常患者,共发现34类体质,其中单体质273例,2种体质兼夹的366例,3种体质兼夹的79例。痰湿质185例(25.77%),气虚兼痰湿质107例(14.90%),气虚兼瘀血质76例(10.58%)。原发性高血压合并血脂异常常见体质中,平和质、气虚质、气虚兼瘀血质以TC升高的较多;痰湿质以混合型高脂血症及高TG血症多见;气虚兼痰湿质、阳虚兼瘀血质则以混合型高脂血症及高TC血症多见(P<0.05)。各常见中医体质间TG、TC、LDL-C、Apo-B水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),HDL-C、Apo-A1、LP(a)水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:原发性高血压合并血脂异常患者主要的中医体质类型是痰湿质、气虚兼痰湿质、气虚兼瘀血质;HDL-C、Apo-A1、LP(a)水平高低与痰湿类或瘀血类体质相关。
2015, 47(8):38-39.
摘要:目的:观察超早期溶栓脑梗死患者联合补气通滞汤及血必净注射液治疗对炎性因子变化的影响。方法:选取本院106例行超早期溶栓脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,2组均为53例,观察组采取补气通滞汤联合血必净注射液治疗,对照组仅采取血必净注射液治疗,比较2组炎性因子改变。结果:治疗后2组炎性因子水平均明显下降,与治疗前比较显著较低(P<0.05),治疗后观察组白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)显著低于对照组(P<0.05)。结论:超早期溶栓脑梗死患者联合补气通滞汤血必净注射液治疗效果显著,可降低炎性因子水平,具有较高的临床应用价值。
2015, 47(8):40-41.
摘要:目的:观察中药汤剂联合都可喜治疗阿茨海默病的临床效果。方法:采用随机数字表法将72例患者分为观察组与对照组,每组36例。观察组给予自拟中药汤剂与都可喜结合护理干预治疗,对照组给予都可喜结合护理干预治疗,2组均治疗3月。比较2组治疗效果,并采用精神状态检查量表(MMSE)及日常生活功能量表(ADL)对2组治疗前后的精神状态及日常生活功能进行评分。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后其MMSE评分明显提高,ADL评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后患者MMSE评分明显提高,ADL评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率为88.89%,对照组治疗总有效率为61.11%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药汤剂与都可喜结合护理干预治疗阿茨海默病效果显著。
2015, 47(8):42-43.
摘要:目的:观察中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法:将78例脑梗死后血管性痴呆患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组予依达拉奉注射液治疗,观察组予依达拉奉注射液联合疏血通注射液治疗。比较2组患者的精神状态评估量表(MMSE)、日常生活能力评定量表(ADL)、生存质量量表(QL)评分情况,并作P300检测。结果:治疗前2组MMSE、ADL、QL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经过完整的治疗,2组MMSE、ADL、QL评分均较治疗前改善(P<0.05),观察组改善程度均优于对照组(P<0.05)。治疗前2组P300潜伏期与波幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,2组潜伏期均缩短、波幅均增高,2组潜伏期、波幅治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆临床效果良好,提高了患者的日常生活能力和生存质量。
2015, 47(8):44-45.
摘要:目的:观察舒血宁注射液联合低分子肝素钙注射液治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法:选取112例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和治疗组各56例,2组均给予常规的治疗,治疗组加用舒血宁注射液联合低分子肝素钙注射液治疗,对照组加用阿司匹林肠溶片、马来酸桂哌齐特注射液和依达拉奉注射液治疗,2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后神经功能恢复情况、临床疗效及不良反应情况等。结果:对照组总有效率为76.8%,治疗组总有效率为91.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、2周后,2组神经功能损伤评分均较治疗前有所降低(P<0.05),治疗组神经功能损伤评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,使用舒血宁注射液联合低分子肝素钙注射液治疗急性缺血性脑卒中,可显著恢复患者的神经功能,提高临床治疗效果。
2015, 47(8):46-47.
摘要:目的:观察固本复元汤联合西医治疗脑血栓的临床效果。方法:将80例脑血栓患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组各40例。对照组接受常规西医疗法治疗,研究组在此基础上加用固本复元汤治疗,观察2组患者的临床治疗效果,采取Barthel指数评分量表评价2组患者的日常生活能力改善情况。结果:研究组总有效率为97.50%,对照组总有效率为72.50%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与同组治疗前对比,2组治疗后Barthel指数评分均明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论:采用中药固本复元汤联合西医疗法治疗脑血栓,临床效果好,起效速度快,患者的症状及体征改善明显,生活自理能力提升,优化生活质量。
2015, 47(8):48-49.
摘要:目的:比较甲型流感与发热上呼吸道感染的早期鉴别诊断、治疗。方法:纳入64例甲型流感(A组)、发热上呼吸道感染(B组)患者,从一般资料、流行病学、临床症状、实验室检查、治疗、预后等分析。A组给予磷酸奥司他韦胶囊,中医辨证治疗;B组给予西菝常规治疗加中医常用方。结果:A组接触史高于B组,A组患者上呼吸道感染症状较B组明显,2组患者均无皮疹。A组血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、血小板(BPC)低于B组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率A组93.75%,B组100%,2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P=0.151)。结论:发热患者常规行血常规检查,血象低者需进一步行甲型/乙型流感病毒抗体检测,流感患者需进一步完善胸片;治疗上应尽早规范口服奥司他韦,结合中药辨治常获良效。
2015, 47(8):50-52.
摘要:目的:观察中西医综合干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法:将80例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗方案基础上用补肺汤加减治疗,疗程均为30天,比较2组生活质量与第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)的改善情况。结果:对照组37例完成研究,试验组38例完成研究。治疗30天后,2组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分及疾病影响评分、活动受限评分、呼吸症状评分均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01);试验组下降均较对照组明显,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组FEV1均较治疗前改善(P<0.05,P<0.01);试验组改善较对照组更明显,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医综合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者能改善肺功能,提高生活质量,有较好的临床疗效。
2015, 47(8):52-54.
摘要:目的:观察参苓白术散合温胆汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的影响。方法:选取2012年3月—2014年3月揭阳市揭东区呼吸科门诊的患者30例,随机分为治疗组和对照组,治疗组内服参苓白术散合温胆汤+西药进行治疗,对照组则采用西药进行干预。治疗12周后,分别观察2组患者的中医症状积分、肺功能一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、急性发作加重次数/12周。结果:治疗组治疗前后中医症状积分、急性发作次数/12周组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05);对照组中医症状积分、急性发作次数/12周有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者FEV1/FVC(%)治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗前SGRQ中呼吸症状、活动受限、疾病影响及SGRQ总分各项指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,治疗组患者的SGRQ中呼吸症状、活动受限、疾病影响及SGRQ总分等指标与治疗前组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后呼吸症状比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组间活动受限、疾病影响及SGRQ总分等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后呼吸症状与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组活动受限、疾病影响及SGR Q总分等指标与治疗前组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参苓白术散合温胆汤可改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状及生存质量。
2015, 47(8):55-57.
摘要:目的:观察中药桑杏前桔汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的有效性及安全性。方法:选取136例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,按照随机数字法分为研究组和对照组,各68例。对照组采用舒利迭(沙美特罗替卡松)治疗,研究组在此基础上给予桑杏前桔汤加减治疗,治疗2周。监测2组治疗前后咳嗽症状积分、肺功能支气管舒张试验的变化情况。结果:用药后研究组晨起或夜间咳嗽、活动后咳嗽及咽痒症状的总有效率分别为94.12%、91.18%、92.65%,对照组分别为76.47%、63.24%、73.53%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组病人肺功能支气管舒张试验疗效总有效率为91.18%,对照组为76.47%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访2月,研究组随访60例,复发2例,复发率为3.33%,对照组随访41例,复发12例,复发率为29.27%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2周的临床观察中,2组血常规、肝肾功能等安全指标均未出现明显异常,且观察过程中均无不良反应和不良事件的发生。结论:对于咳嗽变异性哮喘患者,桑杏前桔汤加减用药可以改善咳嗽症状和降低气道高反应性,无明显毒副作用,安全有效,值得临床推广和应用。
2015, 47(8):58-59.
摘要:目的:观察中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并下呼吸道感染(痰热郁肺证)的疗效。方法:将100例AECOPD合并下呼吸道感染(痰热郁肺证)患者按数字表法随机分为观察组与对照组各50例,对照组患者给予抗感染、低流量吸氧、解痉平喘、止咳、化痰、纠正电解质失衡等对症综合治疗;观察组在对照组用药的基础上加用桑白皮汤加减治疗,2组均治疗21天。记录2组患者体温恢复正常时间、血白细胞(WBC)总数及中性粒细胞百分比恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间;抽动脉血检测Pa O2和Pa CO2;记录证候积分包括咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难、啰音、胃纳等方面。结果:治疗后观察组总有效率92.0%优于对照组82.0%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。治疗后2组Pa O2水平升高,Pa CO2水平下降;治疗后观察组Pa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复正常时间、WBC总数及中性粒细胞百分比恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药常规治疗基础上联合桑白皮汤治疗AECOPD合并下呼吸道感染(痰热郁肺证)有良好疗效。
2015, 47(8):60-61.
摘要:目的:观察中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将104例患者随机分为2组各52例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加服扶正化瘀胶囊治疗,连续治疗3月,观察2组临床疗效、肝功能指标总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)及凝血功能指标、临床症状变化情况。结果:总有效率治疗组为96.15%,对照组为84.62%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者TBil、ALT、AST、Alb等肝功能指标和凝血酶原活动度(PTA)均较治疗前改善(P<0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后治疗组出现疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等的比率均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗对肝脏具有保护作用,能明显改善慢性乙型病毒性肝炎的临床症状,减轻肝纤维化的程度。
2015, 47(8):62-63.
摘要:目的:观察柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效。方法:100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为观察组和对照组,各50例。2组均接受常规保肝治疗基础治疗;对照组服用阿德福韦酯或其他常规保肝药物;观察组在对照组治疗基础上加用柔肝化纤颗粒治疗。观察1肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil);2纤维化指标透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(Ⅳ-C);3门脉主干内径、门脉流速、脾脏厚度。结果:2组治疗后ALT、Alb、TBil与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝功能各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝纤维化各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后门脉主干内径、门脉最大流速、脾脏厚度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯有利于阻断或逆转纤维化的形成。
2015, 47(8):64-65.
摘要:目的:观察香连止泻片内服联合结肠宁灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效。方法:将86例UC患者随机分为对照组和观察组各43例。对照组予美沙拉嗪肠溶片,吞服勿咀嚼,每次1 g,每天4次。观察组给予香连止泻片,每次4片,每天3次,口服;和结肠宁保留灌肠,每次5 g,每天1次。疗程为8周。进行治疗前后大肠湿热证评分和结肠镜评分。结果:治疗后观察组临床疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组;治疗后观察组结肠镜评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:香连止泻片内服联合结肠宁灌肠治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热证)的综合疗效优于单用美沙拉嗪肠溶片。
2015, 47(8):66-67.
摘要:目的:观察胃复春片联合西药治疗胃溃疡的临床疗效。方法:将106例胃溃疡患者随机分为2组各53例,对照组予奥美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮治疗,观察组在对照组的基础上加用胃复春片治疗。观察2组患者治疗期间胃痛缓解、持续时间、胃痛频率、溃疡愈合时间、幽门螺杆菌(Hp)根除率、临床疗效及不良反应,并随访12月,统计2组复发情况。结果:观察组胃痛缓解时间、胃痛持续时间及胃痛频率、溃疡愈合时间均明显短(少)于对照组(P<0.05);Hp根除率、临床总有效率观察组均高于对照组(P<0.05);治愈后复发率低于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:采用胃复春片联合西药治疗胃溃疡可提高临床疗效,降低复发率,且无明显不良反应。
2015, 47(8):68-70.
摘要:目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将42例急性胰腺炎患者随机分为2组各21例,对照组采用禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抑制胃酸分泌、防治感染、营养支持、维持水、电解质平衡及酸碱平衡等常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用通腑泄热、祛湿化瘀、理气止痛的辨证中药内服或灌肠,并结合本院自制中药硬膏外敷上腹部。治疗10天。结果:2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组上腹痛、腹胀、恶心呕吐和上腹部压痛等症状、体征的恢复时间,血、尿淀粉酶和血白细胞指标复常时间,住院时间和住院费用均少于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上结合辨证中药治疗急性胰腺炎临床疗效较好。
2015, 47(8):71-72.
摘要:目的:观察大黄对全身炎症反应综合征患者肠屏障功能保护作用的临床研究。方法:选取120例全身炎症反应综合征患者,随机分为A、B、C组,每组40例,A组进行常规的治疗,B组口服大黄水煎液,C组大黄水煎液口服加灌肠。均治疗5天。结果:C组症状缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及中医症状评分与B、A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后血清二胺氧化酶(DAO)、血浆内毒素、D-乳酸及L/M值,C组显著低于B、A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄可减轻全身炎症反应综合患者内毒素血症,有利于患者早日康复。
2015, 47(8):73-74.
摘要:目的:观察荆花胃康胶丸辅助治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者的临床疗效。方法:选取200例Hp阳性慢性胃炎患者作为研究对象,随机分为2组。对照组采用抗Hp三联疗法进行治疗,观察组采用荆花胃康胶丸联合抗Hp三联疗法进行治疗。观察比较2组Hp根除率、症状改善情况及不良反应情况以评价荆花胃康胶丸的治疗效果。结果:Hp根除率观察组95.83%,对照组97.89%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组2例(2.08%)发生胃肠道反应,对照组2例(2.10%)发生胃肠道反应,治疗过程中未观察到其他不良反应情况。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用荆花胃康胶丸辅助治疗Hp阳性的慢性胃炎患者可以显著改善近期临床症状,具有良好的治疗效果。
2015, 47(8):75-76.
摘要:目的:观察健脾解毒散结法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将80例慢性萎缩性胃炎患者随机分成2组,治疗组给予健脾解毒散结法治疗,对照组给予胃复春治疗,治疗6月后评定临床疗效。结果:治疗组总有效率为82.5%,对照组总有效率为62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾解毒散结法可明显改善临床症状、胃黏膜病变,临床疗效肯定。
2015, 47(8):77-78.
摘要:目的:观察黄芪桂枝汤联合西医治疗消化性溃疡的临床效果。方法:纳入100例胃、十二指肠溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组2组,各50例。对照组给予常规西医方案治疗,观察组则加用黄芪桂枝汤,比较2组患者的临床疗效。结果:观察组胃镜疗效总有效率为98.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。观察组临床症状治疗总有效率高达98.0%,高于对照组的76.0%(P<0.05)。观察组仅恶心1例,腹泻1例,不良反应发生率为4.0%,低于对照组的28.0%(P<0.05),且均在用药后逐渐消失,未影响治疗。结论:在消化性溃疡患者的临床治疗中,黄芪桂枝汤联合西医治疗方案,可以优化胃镜、症状疗效,降低患者治疗不良反应发生率,提高治疗的安全性。
2015, 47(8):79-80.
摘要:目的:观察黄芪汤合四君子汤加减辅以健康指导治疗肺脾气虚型便秘的临床疗效。方法:90例患者给予健康指导和口服加减黄芪汤合四君子汤。结果:临床痊愈66例,占73.33%;显效16例,占17.78%;有效4例,占4.44%;无效4例,占4.44%。总有效率95.56%。结论:健康指导和口服黄芪汤合四君子汤治疗肺脾气虚型便秘有良好效果。
2015, 47(8):80-82.
摘要:目的:观察半夏泻心汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:选取120例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和治疗组各60例,2组均给予瑞巴派特片、克拉霉素胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊进行治疗,治疗组在此基础上根据患者病情辨证使用半夏泻心汤,2组均连续治疗4周,比较2组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)阳性率及不良反应情况等。结果:经连续治疗4周后,对照组总有效率为73.3%,治疗组总有效率为95.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Hp阳性率为51.7%,治疗组Hp阳性率为25.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组胃泌素含量为(116.4±28.5)pg/m L,治疗组胃泌素含量为(139.2±27.1)pg/m L,2组胃泌素含量均较治疗前有所上升(P<0.05),2组胃泌素含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现其他严重的不良反应。结论:辨证使用半夏泻心汤联合西药对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗,可显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,具有疗效较好、安全性高等特点。
2015, 47(8):82-83.
摘要:目的:观察清热化瘀汤对过敏性紫癜患者血清白细胞介素-4(IL-4)及γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法:对30例过敏性紫癜患者采用清热化瘀汤治疗,采用ELISA法进行检测用药前后血清细胞因子IL-4和IFN-γ水平,并以20例健康患者作对照。结果:治疗后,观察患者血清IL-4和IFN-γ细胞因子水平较治疗前显著改善(P<0.01),且治疗后IL-4和IFN-γ细胞因子水平与对照组相当(P>0.05)。结论:清热化瘀法能够调节过敏性紫癜患者IL-4和IFN-γ细胞因子水平,改善患者免疫功能。
2015, 47(8):84-86.
摘要:目的:观察化癥汤治疗肝硬化腹水(脾虚水停证)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将121例符合研究要求的患者分为对照组59例和观察组62例。对照组给予减少钠盐摄入,限制患者液体输入量,纠正电解质紊乱,并给予抗保肝、利尿补充白蛋白或新鲜血浆等对症治疗。在对照组的基础上,加服化癥汤,每天1剂,水煎分2次服用。2组均治疗4周观察疗效。进行治疗前后主要症状、体征评分,采用Child-Pugh分级评价肝功能,检测治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)和血清白蛋白(Alb)水平;采用B超检查腹水程度,测量治疗前后体重、腹围等情况。结果:综合疗效总有效率观察组93.5%,对照组78.0%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组ALT、AST、TBil水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ALT、AST、TBil水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组Alb较治疗前上升,治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组主要症状体征评分和Child-Pugh评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,化癥汤能保护肝功能,促进肝功能恢复正常,减轻临床症状、体征,其治疗肝硬化腹水的疗效优于单纯西医治疗。
黄菲 , 吕雄 , 毕建璐 , 曾得明 , 曹明满 , 莫伟 , 江丹 , 唐慧
2015, 47(8):86-88.
摘要:目的:以动态血糖监测系统(CGMS)评价舒和胶囊对糖尿病前期及早期的临床疗效。方法:将80例糖尿病前期及早期者,随机分为2组,各40例。治疗组口服舒和胶囊,;对照组口服阿卡波糖片,30天为1疗程,均连续用3疗程。应用CGMS研究治疗前后的血糖波动系数、血糖值,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,观察2组治疗前后的中医症候积分,计算体重指数(BMI)。结果:治疗后,治疗组在血糖波动系数、空腹血糖以及BMI等方面效果明显优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2组在餐后2 h血糖、糖化血红蛋白方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。证候总有效率治疗组95.0%,对照组77.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒和胶囊在改善糖尿病前期及早期的中医证候体征、空腹血糖、血糖波动系数以及BMI指标有明显的优势。
2015, 47(8):89-90.
摘要:目的:观察解毒洗剂改善糖尿病溃疡患者微循环的临床疗效。方法:对30例糖尿病溃疡患者予解毒洗剂熏洗治疗,分别于治疗前、治疗后10 min、2 h观察溃疡周围血流灌注量、经皮氧分压及患肢足背动脉血流及踝肱指数等微循环指标的变化。结果:患者治疗后10 min、2 h血流灌注量基线值均高于外洗前血流灌注量基线值(P<0.01);且治疗后10 min的基线值升高较治疗后2 h更显著(P<0.01)。治疗后10 min加热增加率低于治疗前及治疗后2 h的加热增加率(P<0.01,P<0.05)。治疗后10 min、2 h经皮氧分压均低于外洗前经皮氧分压(P<0.01);且治疗后2 h的氧分压降低较治疗10 min更显著(P<0.01)。治疗后10 min、2 h足背动脉血流最大速度均较治疗前减慢(P<0.05),且治疗后10 min疗效较治疗后2 h更显著(P<0.05)。治疗后10 min、2 h患者踝肱指数均较治疗前提高(P<0.05),且治疗后10 min疗效较治疗后2 h更显著(P<0.05)。结论:解毒洗剂可显著改善糖尿病溃疡周围及肢端微循环,促进创面愈合,有良好的临床疗效。
2015, 47(8):91-92.
摘要:目的:观察黄芪消渴汤对糖尿病肾病Ⅳ期患者生活质量的影响,为糖尿病肾病的治疗提供一种简便、价廉、有效的治疗方法。方法:采用前瞻性随机对照研究,将纳入的78例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为2组。2组都采用西医的常规治疗方法,治疗组在对照组基础上口服黄芪消渴汤,每天1剂,每天2次,连续服用7剂,休息3天。经过3月治疗后,观测患者症状、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)。结果:总有效率治疗组92.3%,对照组79.5%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组24 h尿蛋白定量、UAER、FBG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪消渴汤可有效改善糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床症状、降低24 h尿蛋白定量、UAER、FBG,临床疗效良好,值得运用。
2015, 47(8):93-95.
摘要:目的:观察糖前颗粒治疗对糖尿病前期患者的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,各40例。治疗组以一般生活方式干预,同时口服糖前颗粒;对照组仅以一般生活方式干预。2组疗程均为12月。观察糖前颗粒对糖尿病前期患者体重指数(BMI)、腰围、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂指标的影响。结果:疗程结束后,转变为正常者,治疗组27.5%,对照组12.5%;转变糖尿病,治疗组10.0%,对照组45.0%;2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组TC、LDL-C比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组BMI、臀围、FBG、P2hBG、P3hBG、HbA1c与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后2组BMI、FBG、P2hBG、HbA1c比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖前颗粒能够降低糖尿病前期患者的血糖、HbAlc,调节血脂代谢。
2015, 47(8):95-97.
摘要:目的:探讨降糖三黄片治疗瘀热互结证2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变的超声研究价值。方法:将50例患者随机分为降糖三黄片组、安慰剂组各25例。在拜糖苹的基础上分别加用降糖三黄片或安慰剂治疗。记录中医证候积分变化,超声检测治疗前后患者颈动脉收缩末期内中膜厚度(IMT)、颈动脉血流峰值流速(Vmax)及管壁径向切向最大应变(Smax)。结果:降糖三黄片组治疗后大便干结、消谷善饥、口唇紫暗症状均较前改善(P<0.05),降糖三黄片组改善较安慰剂组显著(P<0.05)。降糖三黄片组治疗后IMT、Smax均较治疗前改善(P<0.05)。2组治疗后IMT、Smax比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:降糖三黄片可改善瘀热互结证糖尿病患者的颈动脉粥样硬化。
2015, 47(8):98-100.
摘要:目的:观察中医药综合方案干预糖尿病前期转归的效果。方法:将186例糖尿病前期患者随机分为对照组91例和观察组95例。对照组采用饮食联合运动进行干预及二甲双胍片治疗。观察组采用消瘅汤内服及膳食指导、运动疗法及情绪调节相结合的综合干预方案。疗程均为4月。进行患者转归评价;测量体重、腰围和臀围,并计算体重指数(BMI);检测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果:治疗后观察组31.58%患者转归为正常糖代谢,高于对照组13.19%,有62.11%患者仍为IGR,低于对照组78.02%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组FBG、P2hBG和HbA1c均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组FBG、P2hBG和HbA1c水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组IR低于对照组,ISI高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组体重、腰围、臀围和BMI均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中医综合干预措施能调节糖尿病前期患者糖代谢,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,减少危险因素,从而延缓或逆转其进展为糖尿病的速度。
甘澍 , 黄钦展 , 王树声 , 陈志强 , 林嬿钊 , 黄鹂 , 向松涛 , 古炽明 , 李源
2015, 47(8):101-103.
摘要:目的:探讨泌尿系结石成分与患者中医体质的相关性。方法:对241例泌尿系结石患者采用王琦的中医体质分类方法进行体质类型辨识,并统计结石成分,分析结石成分与体质类型的相关性。结果:泌尿系结石患者最常见的中医体质分型以湿热质、痰湿质为主。泌尿系结石患者各体质类型、性别构成、年龄段构成比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。二水磷酸氢钙、一水草酸钙结石患者以痰湿质多见,而其他成分结石类型患者以湿热质多见。各常见体质类型中,气虚质、痰湿质患者中的泌尿系结石成分以二水磷酸氢钙、一水草酸钙结石为主,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。含感染性成分结石患者以湿热质多见,而非含感染性结石患者以痰湿质多见。各常见体质类型中,气虚质、痰湿质患者中的泌尿系结石成分以非含感染性结石为主,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泌尿系结石患者以湿热质、痰湿质两者最多,其中男性患者以湿热质为主,女性患者则以痰湿质、湿热质为主;二水磷酸氢钙、一水草酸钙结石患者偏向痰湿质;含感染性结石成分结石患者偏向湿热质。
翁天才 , 谢学文 , 纪木强 , 陈顺贤 , 梁泳聪 , 李春生
2015, 47(8):104-105.
摘要:目的:观察养血固肾汤治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:将620例患者随机分为观察组和对照组各310例,观察组给予养血固肾汤口服配合理疗中药封包、中频脉冲电治疗;对照组给予葡萄糖酸钙治疗。比较2组治疗前后腰椎X线片情况和碱性磷酸酶(AKP)、钙(ca)、磷(P)等指标的变化,并评价临床疗效。结果:总有效率观察组为90.65%,对照组为51.94%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组AKP、Ca、P均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各指标升高亦较对照更显著(P<0.05)。结论:养血固肾汤配合理疗如中药封包、中频脉冲电治疗老年性骨质疏松症疗效显著。
2015, 47(8):106-107.
摘要:目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将50例骨质疏松性股骨转子间骨折患者随机分为2组,对照组25例单纯采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗,观察组25例采用PFNA结合中医辨证分期治疗,观察2组患者术后并发症发生情况、骨折愈合时间及髋关节功能恢复情况等,对2种治疗方法进行疗效评价。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),Harris髋关节功能评分优良率高于对照组(P<0.05)。骨折临床愈合时间观察组(3.6±1.2)月,对照组(5.2±1.6)月,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗骨质疏松性股骨转子间骨折能够减少术后并发症、缩短骨折愈合时间、促进髋关节功能的恢复,是治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的理想方法。
2015, 47(8):108-109.
摘要:目的:观察伤科接骨片联合西医药治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:将胫腓骨骨折患者88例随机分为2组各44例,所有患者均行骨折切开复位内固定治疗,对照组术后行常规无菌换药及营养支持治疗,观察组在对照组基础上加用伤科接骨片治疗。观察2组患者术后2、4、6天疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨折消肿时间、住院时间、骨痂生长时间、骨折愈合时间及临床疗效。结果:术后4、6天,观察组VAS评分均低于同期对照组(P<0.05)。观察组消肿时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组胫骨骨折、腓骨骨折、胫腓骨骨折的骨痂生长时间均短于对照组(P<0.05)。总有效率观察组为97.92%,对照组为86.64%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伤科接骨片可以有效消除术后患者的肿痛、促进血液循环改善、加快骨痂生长和缩短骨折愈合时间,效果显著。
2015, 47(8):110-111.
摘要:目的:观察特色中医疗法联合西医常规治疗髋骨骨折术后老年患者的临床疗效。方法:将90例髋骨骨折术后老年患者随机分为2组各45例。2组均接受髋骨内固定术、常规监护和检查,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服麝香接骨胶囊和外敷活血接骨散进行治疗,2组疗程均为4周。观察2组的住院时间、疼痛消失时间、骨折愈合时间;比较2组的临床疗效和并发症发生情况。结果:治疗组住院时间、疼痛消失时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。总有效率治疗组为86.7%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为15.56%,治疗组为2.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上加用特色中医疗法对髋骨骨折术后老年患者疗效确切,可促进患者恢复,减少并发症。
彭杰威 , 吴宇峰 , 高大伟 , 黄伟彦 , 胡柏均 , 郑晓明 , 梁华辉 , 黄子奇
2015, 47(8):112-113.
摘要:目的:观察膝后内侧入路手术切开复位内固定术后联合中药熏洗治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的临床疗效。方法:对26例后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折以膝后内侧入路手术切开复位内固定治疗,术后予骨洗2方熏洗治疗,观察骨折愈合情况、膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)等。结果:所有患者均随访间5~15月,平均11.2月;术后骨折临床愈合时间为3~9月(平均5.4月);术后6月屈膝95°~130°(平均110.3°),伸膝0~5°(平均3.5°),均无切口感染、内固定松动脱出以及神经血管损伤等并发症的发生。HHS评分:优(90~100分)20例,良(80~89分)5例,可(70~79分)1例,优良率达96.00%。结论:膝后内侧入路治疗膝关节后交叉韧带胫骨附着点骨折手术入路简单、安全、显露充分,复位及固定可靠,术后结合中药熏洗治疗,能早期行关节功能锻炼。
2015, 47(8):114-115.
摘要:目的:观察活血通脉胶囊对老年股骨粗隆间骨折患者的炎症因子及术后并发症的影响。方法:150例股骨粗隆间骨折老年患者,随机分为2组,每组75例。对照组仅给予常规的手术及干预;观察组在对照组治疗基础上给予患者口服活血通脉胶囊。观察2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)以及术后并发症情况。结果:2组术后3天TNF-α、IL-6、IL-10比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发症组织水肿、化脓性骨髓炎及并发症合计2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通脉胶囊能够显著降低老年股骨粗隆间骨折患者的炎症因子水平,显著减少术后患者并发症情况,对患者的预后有着积极的作用。
2015, 47(8):116-117.
摘要:目的:评价息晕方治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将93例椎动脉型颈椎病的患者随机分成3组,治疗组31例服用息晕方治疗,对照1组31例服用倍他司汀片治疗,对照2组31例服用天麻素片治疗,治疗2周后观察疗效。结果:治疗组痊愈12例,显效11例,有效7例,无效1例,总有效率为96.8%;对照1组痊愈11例,显效9例,有效9例,无效2例,总有效率93.5%;对照2组痊愈4例,显效9例,有效10例,无效8例,总有效率74.2%。治疗组与对照1组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照2组比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:息晕方治疗椎动脉型颈椎病有较好的效果。
2015, 47(8):118-119.
摘要:目的:观察大防风汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将102例患者随机分为2组,治疗组52例口服大防风汤治疗,对照组50例口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。2组分别在治疗6周后评定疗效,并随访3月。结果:治疗6周后,总有效率治疗组为90.38%,对照组76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后随访3月,100例配合随访。总有效率治疗组为88.24%,对照组为61.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大防风汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效确切,优于单纯口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。
2015, 47(8):120-122.
摘要:目的:观察仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将76例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各38例。对照组采用医用臭氧注射治疗;治疗组采用医用臭氧联合仙灵骨葆胶囊治疗;均治疗4周。分别于治疗前、治疗后4、8、12周评价2组患者关节疼痛程度(VAS评分)和膝关节活动度(ROM)及Lysholm膝关节功能评分、不良反应。结果:治疗前2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时点VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05);治疗组除治疗后4周外各时点间VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者Lysholm膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时点Lysholm膝关节功能评分均明显低于治疗前(P<0.05);除治疗后4周外,治疗组各时点Lysholm膝关节功能评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者ROM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后ROM评分明显优于治疗前(P<0.05);2组治疗后各时点ROM评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:相比单纯采用医用臭氧治疗,临床采用仙灵骨葆胶囊联合臭氧治疗膝骨性关节炎可有效缓解患者关节疼痛,改善其关节功能,且具有较高安全性,值得推广应用。
2015, 47(8):123-124.
摘要:目的:观察中药熏洗在经指间关节旋转撕脱性断指再植关节囊重建术后的治疗效果。方法:将经指间关节旋转撕脱性断指再植关节囊重建术后成活的42例50指随机分为治疗组和对照组各25指,治疗组在进行功能锻炼的同时采用中药熏洗,对照组仅进行功能锻炼,观察2组患者断指功能恢复情况。结果:治疗组优16指,良7指,可2指,差0指,优良率为92%;对照组优11指,良6指,可6指,差2指,优良率为68%。2组比较,治疗组优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:经指间关节旋转撕脱性断指再植关节囊重建术后采用中药熏洗治疗,疗效确切,值得临床推广应用。
2015, 47(8):125-127.
摘要:目的:观察加味四妙散内服合凉足液外洗治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,对照组40例采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组40例采用加味四妙散内服合凉足液外洗治疗,疗程均为7天。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为97.5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者症状、体征积分较治疗前显著改善(P<0.05);治疗后2组症状、体征积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉、C反应蛋白较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉、C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为10.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四妙散内服合凉足液外洗治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效确切,且毒副作用少,耐受性好。
2015, 47(8):127-128.
摘要:目的:观察薏苡仁汤合桂枝芍药知母汤治疗风湿性关节炎的临床疗效。方法:将65例患者随机分为2组,治疗组33例采用薏苡仁汤合桂枝芍药知母汤治疗;对照组32例采用西药非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。结果:总有效率治疗组为96.97%,对照组为81.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:薏苡仁汤合桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎疗效满意,疗效优于双氯芬酸钠缓释胶囊。
2015, 47(8):129-130.
摘要:目的:观察桂枝茯苓汤合二陈汤联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法:选取84例PCOS患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各42例,对照组予以达英-35口服,观察组在对照组治疗基础上予以桂枝茯苓汤合二陈汤,行中医症状评分,观察2组治疗前后睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、卵泡体积的变化情况和服药后的不良用药反应,随访6月了解2组的排卵率和妊娠率。结果:治疗3月,2组T、FSH、LH、卵泡体积与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T、LH、卵泡体积与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组带下量多、身重不爽、神疲乏力、腹胀评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组排卵率和妊娠率分别为85.71%、35.29%,均高于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓汤合二陈汤联合西药治疗PCOS,能够有效改善症状,调整性激素水平,促排卵,提高妊娠率。
2015, 47(8):131-132.
摘要:目的:观察活血通管方联合腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞性不孕患者的临床疗效。方法:对行腹腔镜远端输卵管再通手术治疗、并确诊为远端输卵管阻塞性不孕症患者60例,随机分为2组各30例。所有患者均行腹腔镜远端输卵管再通手术,对照组加用地塞米松5 mg+庆大霉素8万U+生理盐水20 m L+α-糜蛋白酶4000 U作通液术治疗,治疗组加用自拟活血通络方治疗,连用3个月经周期,随访6月,观察比较妊娠情况并进行统计分析。结果:总有效率治疗组为96.6%,对照组为66.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。宫内妊娠率、异位妊娠率治疗组分别为30.00%、3.33%,对照组分别为13.33%、10.00%,2组比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:活血通管方联合腹腔镜治疗输卵管远端阻塞性不孕疗效良好,在一定程度上提高宫内妊娠率,降低异位妊娠率。
王海明 , 陈育忠 , 王百林 , 张丽敏 , 杨建玲 , 彭向东 , 吕文丽
2015, 47(8):133-135.
摘要:目的:观察中西医结合治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)患者内分泌的影响。方法:将128例患者随机分为治疗组和对照各64例,2组患者均口服达因-35、二甲双胍片;治疗组根据月经周期加用黄体期方、卵泡期方中药治疗,疗程均为3个月经周期。结果:治疗后2组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白蛋固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、糖负荷后1h胰岛素(1hINS)、糖负荷后2h胰岛素(2hINS)均较治疗前有明显下降(P<0.05),促卵泡生成素(FSH)明显升高(P<0.05);且治疗组上述指标改善较对照组显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗对调节PCOS伴IR患者的内分泌紊乱疗效显著,效果优于单纯西药治疗。
2015, 47(8):135-136.
摘要:目的:探讨益气化瘀汤治疗产后恶露不尽的临床疗效。方法:将82例产后恶露不尽的产妇随机分为2组各41例,观察组予益气化瘀汤治疗,对照组予缩宫素肌肉注射治疗,观察2组临床疗效、症状变化、子宫复旧情况及安全性。结果:总有效率观察组为92.7%,对照组为75.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血性恶露持续时间、出血量等改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者子宫三径均较治疗前缩小(P<0.05),且观察组缩小较对照组更显著(P<0.05)。治疗过程中2组均无明显不良反应。结论:益气化瘀汤治疗产后恶露不尽临床疗效显著,且无明显不良反应。
2015, 47(8):137-139.
摘要:目的:观察保肝解毒汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法:将72例ICP患者随机分为观察组35例与对照组37例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予保肝解毒汤治疗,观察2组治疗前后静脉血及脐静脉血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的改变情况,对比临床疗效与治疗前后的皮肤瘙痒程度评分。结果:临床疗效总有效率对照组为72.97%,低于观察组的97.14%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组静脉血及脐静脉血TNF-α水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),观察组静脉血及脐静脉血TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后7天、14天的皮肤瘙痒程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:采用保肝解毒汤联合西药治疗ICP患者,可有效促进静脉血及脐静脉血TNF-α水平的调整,并提高临床疗效、缓解皮肤瘙痒,具有较高的临床应用价值。
2015, 47(8):139-141.
摘要:目的:观察中药治疗世界卫生组织(WHO)Ⅱ型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:符合WHOⅡ型排卵障碍性不孕患者178例,按照患者月经周期的长短,分为月经周期<3个月(93例)以及月经周期≥3个月(85例)2组,每组内随机分为3个亚组:中药治疗、西药治疗以及中西药结合组,统计分析每组内3个亚组间排卵率和妊娠率的差异,以及2个不同周期组间同种治疗的排卵率和妊娠率的差异。结果:月经周期<3个月患者各亚组排卵率:中药组为72%,西药组为89%,中西药结合组为100%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。月经周期≥3个月患者各亚组排卵率比较:中药组为34%,西药组为75%,中西药结合组为87%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。月经周期<3个月患者的疗程妊娠率比较:中药组为59%,西药组36%,中西药结合组为50%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。月经周期大于3个月患者各亚组疗程妊娠率:中药组为10%,西药组30%,中西药结合组为52%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同月经周期患者各亚组内排卵率、妊娠率比较:月经周期小于3个月患者中,中药组排卵率、妊娠率均明显优于月经周期大于3个月患者(P<0.05);其他2个亚组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药治疗WHOⅡ型排卵障碍性不孕症的优势在于提高妊娠率。
2015, 47(8):142-143.
摘要:目的:观察自拟益母生化汤治疗产后恶露不绝的临床疗效。方法:将105例产后恶露不绝患者随机分为2组,中药组52例予口服益母生化汤,西药组53例予缩宫素肌肉注射及头孢拉定胶囊口服,均连续治疗7天后观察临床疗效和子宫复旧情况。结果:总有效率中药组为92.30%,西药组为77.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中药组子宫三径均值明显小于西药组(P<0.05)。结论:益母生化汤治疗产后恶露不绝疗效确切,值得临床推广应用。
2015, 47(8):144-145.
摘要:目的:观察中药灌肠联合西药内服治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将62例慢性盆腔炎患者随机分为对照组与治疗组各31例,2组均采用氧氟沙星胶囊、甲硝唑片治疗;对照组加用红藤汤口服治疗,治疗组加用红藤汤灌肠治疗;比较2组患者治疗前、后盆腔包块大小情况、临床疗效、不良反应,并随访6月,统计2组复发率。结果:治疗后,2组患者盆腔内包块均较治疗前缩小(P<0.05),且治疗组缩小较对照组更显著(P<0.05)。总有效率治疗组为96.8%,对照组为74.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6月,治疗组复发率为4.5%(1/22),对照组为6.3%(1/16),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:在西药治疗的基础上,红藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎疗效优于红藤汤口服治疗,且无明显不良反应。
2015, 47(8):146-147.
摘要:目的:观察知柏地黄丸联合保妇康栓治疗肾虚湿热型老年性阴道炎临床疗效。方法:将105例肾虚湿热型老年性阴道炎患者随机分为2组,对照组52例应用保妇康栓配合中药熏洗,观察组53例在对照组基础上加用知柏地黄丸口服,比较2组临床疗效、不良反应及随访3月的复发率。结果:总有效率治疗组为92.4%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率、复发率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:知柏地黄丸联合保妇康栓治疗肾虚湿热型老年性阴道炎,临床疗效显著。
2015, 47(8):148-149.
摘要:目的:探讨坤泰胶囊联合滋肾怡神汤治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:500例肾阴虚型围绝经期综合征患者按照随机数字表法分组为对照组(坤泰胶囊)与治疗组(坤泰胶囊联合滋肾怡神汤),各250例。比较2组临床疗效,治疗前后Kupperman积分及血清内分泌激素变化情况、不良反应。结果:治疗组治疗总有效率为89.2%(223/250)明显高于对照组的74.8%(187/250),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后Kupperman积分及血清内分泌激素均较治疗前明显改善,但治疗组改善较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间2组未见明显不良反应。结论:联合用药治疗肾阴虚型围绝经期综合征具有更好疗效,且不增加副反应。
2015, 47(8):150-151.
摘要:目的:观察中药熏洗联合酮康唑口服治疗霉菌性阴道炎临床疗效。方法:126例霉菌性阴道炎患者,随机分为2组,各63例。对照组口服酮康唑治疗;研究组中药熏洗与口服酮康唑联合治疗。结果:总有效率研究组95.24%,对照组80.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总不良反应率研究组6.35%,对照组15.87%;总复发率研究组7.94%,对照组20.63%。2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组阴道分泌物涂片检查转阴时间、阴道及外阴灼热瘙痒缓解时间、治疗时间等均较对照组短,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合酮康唑口服对霉菌性阴道炎的治疗效果优于单用酮康唑,不良反应率和复发率低。
2015, 47(8):152-153.
摘要:目的:观察中药熏洗联合妇因美卡波姆宫颈凝胶治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法:120例老年性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规西药治疗;观察组给予中药熏洗联合妇因美卡波姆宫颈凝胶治疗。7天为1疗程,治疗2疗程。结果:总有效率观察组96.7%,对照组81.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后外阴阴道瘙痒、分泌物增多、阴道口疼痛2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。复发率观察组5.0%,对照组23.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合妇因美卡波姆宫颈凝胶治疗老年性阴道炎临床疗效好,能够显著改善患者的临床症状,能减少复发情况,提高患者的生活质量。
2015, 47(8):154-155.
摘要:目的:观察活血化滞消瘤汤联合西医疗法治疗子宫肌瘤临床疗效。方法:126患者随机分为观察组和对照组,各63例。对照组给予米非司酮治疗;观察组在对照组基础上给予活血化滞消瘤汤治疗。观察2组临床疗效,比较治疗前后雌二醇和孕酮浓度、子宫肌瘤体积和子宫体积变化情况。结果:总有效率观察组93.65%,对照组77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后雌二醇和孕酮比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后雌二醇、孕酮观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后子宫肌瘤体积和子宫体积比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后子宫肌瘤体积和子宫体积观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化滞消瘤汤联合西医疗法治疗子宫肌瘤临床疗效明显,能够缩小肌瘤体积,促进病灶吸收,显著降低雌二醇和孕酮的浓度。
2015, 47(8):156-158.
摘要:目的:探讨健脾化瘀方治疗卵巢囊肿患者的临床疗效。方法:选择本院收治的脾虚血瘀型卵巢囊肿患者112例,将其分为观察组60例、对照组52例,对照组给予止痛化癥颗粒治疗,观察组给予健脾化瘀方治疗。治疗8周,比较2组临床疗效、治疗前后囊肿大小、治疗前后患者激素水平的变化以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,对照组治疗总有效率为73.08%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者卵巢囊肿大小比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者卵巢囊肿均较治疗前显著缩小(P<0.05),且观察组显著小于对照组(P<0.05)。治疗前后,2组雄激素变化,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后2组促卵泡激素、雌二醇、促黄体生成素、孕酮水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗前后2组患者肝肾功能均未出现异常,且治疗中无明显药物不良反应发生。结论:健脾化瘀法治疗脾虚不运、水瘀互结型卵巢囊肿临床疗效显著,能够显著改善患者囊肿大小以及机体性激素水平,值得临床进一步研究。
2015, 47(8):158-160.
摘要:目的:观察补中益气汤加减联合西医治疗宫内节育器致月经失调的临床效果。方法:选取72例月经失调患者(均因宫内节育器所致)为本次研究对象,按照就诊顺序编号将其划分为实验组、对照组各36例,分别行西医联合补中益气汤加减疗法及单纯西医疗法。对比2组疗效。结果:实验组总有效率为94.44%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在接受治疗前月经周期、月经量、经期天数比较,差异无统计学意义(P>0.05),但实验组治疗后月经周期较对照组长,月经量、经期天数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对月经失调者行补中益气汤加减联合西医治疗疗效确切,安全性高,值得临床积极借鉴。
2015, 47(8):161-163.
摘要:目的:观察宫血宁联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效和安全性。方法:将102例围绝经期功能失调性子宫出血患者按照随机数字表法分为2组各51例,对照组给予口服米非司酮;观察组在对照组基础上口服宫血宁。比较2组治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平,记录控制出血时间和完全止血时间,观察治疗期间不良反应及统计2组的治疗有效率。结果:治疗3月后,总有效率观察组为94.1%,对照组为80.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率为2.0%,低于对照组的13.7%(P<0.05)。观察组控制出血时间及完全止血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血红蛋白及子宫内膜厚度均较治疗前改善(P<0.05),观察组较对照组改善更为明显(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫血宁联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效好,安全性高,且可改善血红蛋白及子宫内膜厚度,值得临床推广。
2015, 47(8):163-165.
摘要:目的:观察少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的临床效果。方法:选取126例寒凝血瘀型原发性痛经患者,随机分为观察组和对照组各63例。对照组给予痛经宝颗粒口服,观察组予少腹逐瘀汤加减进行治疗,连续用药3个月经周期后对比疗效。结果:观察组总有效率92.06%,明显高于对照组的总有效率73.01%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,2组治疗1周期后、治疗2周期后及治疗3周期后痛经评分均低于治疗前(P<0.05)。治疗1周期后,2组痛经评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、3周期后,2组痛经评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与痛经宝颗粒相比,少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的疗效更加显著。
2015, 47(8):165-166.
摘要:目的:观察自拟化瘀消癖汤治疗乳腺小叶增生的临床疗效。方法:将102例乳腺小叶增生患者随机分为2组,治疗组62例予化瘀消癖汤治疗;对照组40例口服乳癖消治疗,疗程均为3月,观察2组临床疗效。结果:治愈率治疗组为43.5%,对照组为20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为88.7%,对照组为77.5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化瘀消癖汤治疗乳腺小叶增生具有较好的疗效。
2015, 47(8):167-169.
摘要:目的:观察玉屏风颗粒联合西药治疗小儿哮喘的效果。方法:选取160例哮喘患儿作为研究对象,随机分入观察组和对照组各80例。对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组治疗基础上联合玉屏风颗粒进行治疗,观察比较2组患儿的哮喘控制情况、疗程数和不良反应情况,以评价2组患儿的治疗效果。结果:治疗1疗程后,总有效率观察组为88.75%,对照组为73.75%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状控制所需疗程数少于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率为1.25%,对照组不良反应发生率为10.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玉屏风颗粒联合西药可以显著改善哮喘患儿的症状,降低患儿不良反应发生率。
2015, 47(8):169-170.
摘要:目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:选择160例小儿手足口病患者,随机分为2组,各80例。对照组口服利巴韦林颗粒治疗;观察组口服蒲地蓝消炎口服液治疗。结果:总有效率观察组95%,对照组70%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疱疹消退时间、口腔溃疡痊愈时间、总病程、用药后热程等均优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病临床疗效明显,并且能够缩短疗程。
2015, 47(8):171-172.
摘要:目的:观察甲泼尼龙联合热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:48例手足口病患儿根据病情的轻重程度划分为3组,轻型组18例,中型组22例,重型组8例。3组患儿均行甲泼尼龙联合热毒宁注射液治疗。疗程为7天。结果:总有效率轻型组17例,中型组20例,重型组5例,轻、中型组比较,差异无统计学意义(P>0.05),重型组与轻、中型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组发热缓解时间、皮疹萎缩时间、治愈时间比较,轻型组<中型组<重型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲泼尼龙联合热毒宁注射液治疗轻中型手足口病患儿临床疗效显著,不良反应发生率低,安全性高;但对于重型手足口病患儿的治疗欠佳,需根据患儿情况改为其他治疗方案。
2015, 47(8):173-174.
摘要:目的:观察蓝芩口服液佐治小儿手足口病普通患者的临床疗效。方法:78例小儿手足口病普通患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各39例。对照组采用利巴韦林、维生素B2片等治疗;治疗组于对照组治疗基础上加用蓝芩口服液治疗。比较2组临床疗效、临床症状改善时间及不良反应。结果:治疗组总有效率为87.2%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均退热时间、口腔溃疡消退时间、疱疹消退时间及总病程分别为(2.38±0.53)天、(2.58±0.42)天、(4.09±1.30)天、(4.86±1.42)天,明显短于对照组(3.96±0.91)天、(4.21±0.75)天、(6.37±1.47)天、(7.20±1.78)天(t=9.37,11.84,7.26,6.42,P<0.05)。2组未见明显不良反应。结论:采用蓝芩口服液佐治治疗小儿手足口病普通患者,其疗效显著且安全。
2015, 47(8):175-176.
摘要:目的:观察清热解毒方治疗小儿手足口病的临床效果。方法:以抽签随机法将300例手足口病患儿分为观察组与对照组各150例,对照组在常规治疗基础上口服利巴韦林颗粒治疗,观察组在常规治疗基础上给予清热解毒方治疗,比较2组的临床疗效、主要症状改善时间及安全性。结果:观察组总有效率为98.00%,高于对照组的总有效率(92.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组退热时间、退疹时间、食欲恢复时间、咽痛消失时间、咽红消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热解毒方治疗小儿手足口病效果显著,临床症状消失时间缩短,安全可靠。
2015, 47(8):177-179.
摘要:目的:观察小儿消积止咳口服液治疗小儿咳嗽的临床效果。方法:将100例咳嗽患儿随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在常规综合对症治疗的基础上口服小儿消积止咳口服液治疗,对照组采用西医常规治疗方法,口服盐酸氨溴索糖浆治疗。分析比较2组患儿的临床治疗效果、症状体征改善情况以及治疗依从性情况等。结果:疾病疗效总有效率治疗组为96.0%,对照组为82.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效治疗组愈显率为90.0%,总有效率为98.0%;对照组愈显率为46.0%,总有效率为78.0%。2组愈显率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、咯痰、喘息、肺部啰音、纳差、便秘等临床症状体征消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗依从性优良率治疗组为98.0%,对照组为88.0%,2组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小儿消积止咳口服液治疗小儿咳嗽,疗效显著,安全可靠,可有效避免临床西药所带来的耐药性和毒副作用,易于被家长和患儿接受。
2015, 47(8):179-180.
摘要:目的:观察仙方活命饮配合如意金黄贴治疗小儿急性淋巴结炎的临床疗效。方法:将64例患儿随机分成2组各32例,治疗组采用仙方活命饮加减口服及如意金黄贴外敷,对照组采用注射用头孢硫脒、热毒宁注射液静脉滴注及对症治疗。观察比较2组治愈率、平均疼痛缓解时间、平均治疗费用及不良反应。结果:治愈率治疗组为87.5%,对照组为84.4%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组治疗费用、疼痛缓解时间均明显少于对照组(P<0.05)。治疗组未见明显不良反应;对照组治疗后出现淋巴结肿大未消、质地变硬4例,输液反应1例,便秘7例。结论:采用仙方活命饮配合如意金黄贴治疗小儿急性淋巴结炎疗效肯定,且在降低治疗费用、疼痛缓解时间、不良反应等方面有一定优势。
李松键 , 陈彩凤 , 谭梦佳 , 阮玉珊 , 廖月红 , 王涂路
2015, 47(8):181-182.
摘要:目的:观察加味半夏白术天麻汤联合注射用血栓通治疗突发性聋伴眩晕的临床疗效。方法:将115例患者随机分为2组,对照组57例予常规西医治疗,试验组58例在对照组的基础上加用加味半夏白术天麻汤联合注射用血栓通治疗。结果:眩晕总有效率试验组为86.2%,对照组为64.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。听力总有效率试验组为74.1%,对照组为57.9%,试验组疗效有升高趋势,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味半夏白术天麻汤联合注射用血栓通治疗突发性聋伴眩晕具有较好的疗效,值得进一步研究探讨。
2015, 47(8):183-184.
摘要:目的:观察猪肤汤加减治疗慢性咽炎(虚火上炎型)的临床疗效。方法:将符合研究条件的140例患者随机分为观察组和对照组各70例。对照组给予西地碘含片;观察组采用猪肤汤加减,2组疗程均为4周。记录2组治疗前后咽部症状和体征,并进行3月的随访计算复发率。采用症状和体征积分减分率进行临床疗效评价。结果:愈显率观察组72.86%,对照组58.57%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);总有效率观察组90.0%,对照组74.29%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3月内复发率为25.49%,对照组复发率53.66%,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:猪肤汤加减治疗慢性咽炎(虚火上炎型)能改善症状、体征,降低复发率,值得临床使用。
2015, 47(8):185-187.
摘要:目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿风热咳嗽的临床疗效。方法:纳入248例风热咳嗽患儿,随机分成治疗组和对照组,治疗组给予蒲地蓝消炎口服液进行治疗,对照组采用西医常规治疗方法,口服利巴韦林片治疗。分析比较2组的临床治疗效果、症状体征改善情况、治疗依从性情况及不良反应发生情况。结果:2组愈显率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组咳嗽、咯痰、体温、恶寒、鼻塞、流涕、咽红肿等症状体征评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。依从性优良率治疗组为98.4%,对照组为88.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应总发生率治疗组为2.3%,对照组为18.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用蒲地蓝消炎口服液治疗小儿风热咳嗽,能够显著改善患儿的临床症状体征,疗效显著,安全可靠,价格低廉,值得临床推广应用。
2015, 47(8):187-188.
摘要:目的:观察通络祛痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组,治疗组60例给予中药通络祛痛汤治疗,对照组40例采用西药泛昔洛韦片、戴芬胶囊、甲钴胺片等治疗,均治疗4周,观察患者疼痛程度,采用11点数字评分法(NRS-11)分别对患者进行评分,并比较2组临床疗效。结果:治疗后治愈率、总有效率治疗组分别为58.3%、96.7%,对照组分别为17.5%、57.5%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组疼痛NRS-11评分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗组评分下降较对照组更显著(P<0.01)。结论:观察通络祛痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。
2015, 47(8):189-190.
摘要:目的:观察石膏止痛软膏治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法:将160例带状疱疹后神经痛患者随机分成2组,观察组80例用本院制剂复方石膏止痛软膏外用贴敷;对照组80例给予扶他林乳膏涂敷;在此基础上2组均配合电针治疗,并使用泛昔洛韦、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片口服,2组均治疗2疗程(10天为1疗程),并对其治疗效果进行分析。结果:总有效率观察组95.0%,高于对照组85.0%;治疗2疗程后,观察组VAS评分与QS评分均优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:石膏止痛软膏外用贴敷联合电针治疗带状疱疹后神经痛临床效果值得肯定。
2015, 47(8):191-193.
摘要:目的:观察参芪颗粒联合青鹏软膏治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组30例口服自拟参芪颗粒及外用青鹏软膏;对照组30例口服逍遥丸、维生素C片及维生素E胶囊治疗,疗程均为12周,观察2组临床疗效、复发率、不良反应及血清雌二醇(E2)、超氧化物岐化酶(SOD)变化;并设健康女性30名为正常组作对照观察。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为53.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复发率治疗组为20.0%,对照组为46.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前治疗组与对照组患者的E2水平升高,SOD水平降低,与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照组E2、SOD水平均较治疗前改善(P<0.01);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后治疗组E2、SOD水平与正常组相当(P>0.05);而对照组E2水平较正常组高(P<0.05),SOD水平均较正常组低(P<0.05)。不良反应率治疗组为6.7%,对照组为10.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪颗粒联合青鹏软膏治疗气滞血瘀型黄褐斑疗效显著,其机制可能与调节患者E2、SOD水平有关。
2015, 47(8):193-195.
摘要:目的:观察清肺除湿汤联合维胺酯胶囊治疗寻常型痤疮的有效性及安全性。方法:选取86例寻常型痤疮患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组各43例。对照组口服维胺酯胶囊,观察组在对照组治疗的基础上给予清肺除湿汤口服治疗。2组均治疗3疗程。比较2组患者治疗前后血清睾酮、雌二醇水平及生活质量的变化;统计分析2组的临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组睾酮与雌二醇水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组睾酮与雌二醇水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SF-36生活质量量表各项评分均较治疗前升高(P<0.01);观察组各项分值均高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肺除湿汤联合维胺酯胶囊在减少寻常型痤疮患者的血清睾酮与雌二醇水平方面有正向意义,并且能够有效改善患者的临床症状,提高其生活质量,不良反应小。
2015, 47(8):196-198.
摘要:目的:观察参苓白术散加减联合新辅助化疗治疗乳腺癌的增效减毒作用。方法:采用随机数字表法将88例患者分为对照组和观察组各44例。对照采用TAC方案,多西他赛,75 mg/m2;阿霉素,50 mg/m2;环磷酰胺,500 mg/m2,静脉滴注,3周1次。共3疗程。观察组在对照组基础上加用参苓白术散加减治疗。2组疗程均为10周。进行治疗前后实体肿瘤大小、骨髓抑制情况和全身不良反应情况评价,采用KPS评价患者生活质量,采用流式细胞仪检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)及自然杀伤细胞(NK)水平。结果:观察组实体肿瘤疗效有效率(RR)79.55%,对照组63.64%,观察组高于对照组,但2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组骨髓抑制程度低于对照组(P<0.05);KPS评分有效率(提高+稳定)对照组65.91%,观察组95.45%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组不良反应发生率45.45%,低于对照组70.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散加减联合TAC方案能减轻化疗药物的毒副反应,提高乳腺癌患者生活质量和免疫功能,起到了增效减毒作用。
2015, 47(8):198-199.
摘要:目的:观察外用爱宝疗配合中药内服治疗宫颈癌腔内放疗后出血的临床疗效。方法:将78例患者随机分为2组,对照组39例采用爱宝疗外用治疗;治疗组39例在对照组的基础上联合中药口服治疗。观察比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为97.4%,对照组为84.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:爱宝疗配合中药内服治疗宫颈癌腔内放疗出血疗效显著,止血效果优于单纯采用爱宝疗外用,值得临床推广应用。
2015, 47(8):200-201.
摘要:目的:观察益元汤加减对临床辅助子宫内膜癌术后化疗患者的预后及生活质量的影响。方法:66例随机分为研究组和对照组,对照组术后行单纯化疗治疗;研究组术后化疗的基础上联合益元汤治疗。观察生存质量量表(QLQ-C30),中医证候积分及检测癌抗原-125(CA-125)。结果:治疗后2组QLQ-C30评分、中医证候积分比较,差异有统计学意义(P>0.05)。治疗后3月、治疗后1年CA-125水平研究组低于对照组(P<0.05)。结论:益元汤在子宫内膜癌术后化疗中具有明显的辅助作用,可有效改善患者的生活质量,促进病情预后,临床疗效明显。
2015, 47(8):202-204.
摘要:目的:观察仙灵生白汤对化疗致白细胞减少者白细胞及KPS评分的影响。方法:将80例肿瘤患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。根据患者病情不同分别采用GP或TP方案治疗;观察组于化疗基础上采用仙灵生白汤治疗;对照组于化疗基础上采用重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。待化疗后观察2组白细胞计数、中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数、生命质量(KPS)评分情况及不良反应。结果:治疗前2组患者白细胞计数、中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者白细胞计数、中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数均较治疗前明显升高(P<0.05),观察组升高较对照组显著(P<0.05)。治疗前观察组KPS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后KPS评分均较治疗前明显升高(P<0.05),观察组上升较对照组更为显著(P<0.05)。结论:采用仙灵生白汤治疗可有效减少化疗所引起的白细胞损伤,改善患者生活质量,且无明显不良反应。
刘斌 , 刘丽霞 , 臧爱民 , 王萍 , 张永刚 , 杨颖
2015, 47(8):204-207.
摘要:目的:观察参芪扶正注射液防治局部晚期鼻咽癌放化疗不良反应的临床效果。方法:60例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用奈达铂单药加同步三维适形放疗;观察组采用参芪扶正注射液联合奈达铂加同步三维适形放疗。观察2组T细胞亚群变化(CD3+、CD4+、CD4)、生存质量变化、3月后观察2组近期疗效及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);T细胞亚群活性各项指标,2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。生存质量评分2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有效率观察组86.6%,对照组60.0%;疾病控制率观察组93.3%,对照组80.0%;2组近期疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合奈达铂单药加同步三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌安全、有效,并且有助于改善患者生存质量、提高机体免疫力及降低不良反应。
2015, 47(8):207-209.
摘要:目的:观察龙葵承气汤对肝癌介入术后患者并发症及肝功能的影响。方法:选取71例肝癌介入术后患者,随机分为2组,各34例。对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用龙葵承气汤。比较2组肝功能、并发症和临床疗效。结果:介入治疗后第3、7天,观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)及总胆汁酸(TBA)水平均显著低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心/呕吐、腹胀、发热及便秘发生率均显著低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组86.5%,对照组58.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:龙葵承气汤可有效改善肝癌介入术后患者肝功能,减少并发症发生,值得临床推广使用。
2015, 47(8):210-212.
摘要:目的:观察健脾补肾活血方改善大肠癌术后患者化疗相关毒副作用的临床疗效。方法:60例大肠癌术后化疗患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采取常规方案(FOLFOX4)化疗;治疗组在对照组治疗基础上加用健脾补肾活血方。1月为1疗程,共观察6疗程。结果:治疗后治疗组Karnofsky评分高于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组粒细胞计数构成比,差异有统计学意义(P<0.01),血小板计数构成比,差异有统计学意义(P<0.05),而血红蛋白计量构成比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组恶心、呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾补肾活血方联合化疗,可有效降低骨髓抑制的程度及发生率,协助化疗顺利进行,并可改善患者生活质量。
2015, 47(8):212-213.
摘要:目的:观察降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CPR)与中晚期肺癌中医证型的关系。方法:分析117例中晚期肺癌患者,辨证分为肺郁痰瘀、脾虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4型,所有患者入院后1周内检测降钙素原(PCT)及CPR。结果:肺郁痰瘀型组PCT及CRP在4组中最高,与气阴两虚型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺郁痰瘀型与脾虚痰湿型比较PCT明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);肺郁痰瘀型组出现肺部感染率最高,与其他证型比较,差异均有统计学意义(P<0.05);最少为气阴两虚型组;死亡率气阴两虚型组最高。结论:PCT及CRP的联合检测可以反应中晚期肺癌患者不同证型的感染情况,同时对治疗有一定的指导意义。
2015, 47(8):214-216.
摘要:目的:观察补肾方联合针刺疗法治疗促功能性排卵障碍(肾虚型)的临床疗效及作用机制。方法:将160例患者随机分为针药组和对照组各80例。针药组在克罗米芬治疗基础上给予补肾方(包括促卵泡汤、促排卵汤和促黄体汤)联合针刺治疗;对照组给予克罗米芬治疗。观察2组患者临床症状体征,检测基础体温,采用阴道B超测定主卵泡直径和子宫内膜厚度,检测患者血清中雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)含量。结果:针药组和对照组的临床疗效总有效率分别为95.00%和78.75%,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后针药组卵巢主卵泡直径和子宫内膜厚度较对照组均有增加,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后针药组患者血清E2、LH和FSH水平较对照组均升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾方联合针刺疗法可改善排卵障碍患者的临床症状和激素水平,其临床疗效优于单纯西药治疗。
2015, 47(8):216-217.
摘要:目的:观察放血疗法加针刺治疗周围性面神经炎临床疗效。方法:将86例周围性面神经炎患者随机分为2组:放血加针刺组41例采用放血加针刺治疗;针刺组46例采用针刺治疗。2组均记录其治疗前后面神经功能评分及治疗疗程。结果:2组治疗后面神经功能评分均值及总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但2组显效、临床痊愈疗程均值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2组疗效(包括面神经功能评分、临床疗效总有效率)基本相当,但放血加针刺组比针刺组见效更快。
2015, 47(8):218-219.
摘要:目的:观察郭氏"畅气通络"手法治疗肩关节损伤后造成的活动度受限和疼痛的治疗效果。方法:将符合标准的60例慢性肩关节运动性软组织损伤门诊患者随机分为2组各30例,治疗组给予郭氏"畅气通络"手法治疗,对照组给予常规物理治疗,疗程20天。应用肩关节活动功能积分量表评价关节活动度,使用视觉模拟评分法(VAS)评价关节疼痛。结果:在改善肩关节活动功能和降低VAS评分两方面,2组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组综合疗效总有效率93.3%,高于对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:郭氏"畅气通络"手法对慢性肩关节运动性软组织损伤的治疗有积极的作用。
2015, 47(8):220-221.
摘要:目的:观察推拿手法联合关节腔臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:57例确诊为膝骨性关节炎患者,予推拿手法联合关节腔臭氧注射,手法治疗每天1次,连续2周,臭氧注射治疗每周1次,连续5周,收集治疗前后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及骨性关节炎指数评分表(WOMAC)评分,并进行统计学分析。结果:治疗前、治疗2周后、治疗5周后VAS评分分别为(6.51±0.38)、(3.23±0.29)、(1.98±0.51)分,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);WOMAC评分中关节疼痛度评分在相应时间点分别为(12.51±1.32)、(6.05±0.99)、(3.18±0.71)分,关节僵硬度评分在相应时间点分别为(3.60±0.78)、(1.77±0.63)、(1.09±0.29)分,日常活动困难度评分在相应时间点分别为(45.07±3.03)、(24.12±2.48)、(10.96±1.53),治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3个时点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿手法联合臭氧注射是治疗膝骨性关节炎的有效手段。
2015, 47(8):222-223.
摘要:目的:观察莱菔子热奄包局部外敷神阙穴对腰椎术后患者肠功能恢复的临床疗效。方法:将腰椎术后患者92例按单盲、抽签方式随机分为2组各46例。对照组予以常规护理及康复教育,包括术后禁食8 h、轴位翻身、饮食教育及指导功能锻炼。观察组在对照组的基础上应用莱菔子热奄包局部外敷神阙穴。监测2组腹胀、肠鸣音、排气、排便情况。结果:观察组在肛门排气、排便时间、肠鸣音恢复上均早于对照组,2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后腹胀发生率较对照组低,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用莱菔子热奄包局部外敷神阙穴能有效地促进腰椎术后患者肠功能的恢复,减少术后腹胀发生率。
2015, 47(8):224-226.
摘要:目的:观察独活寄生汤结合温针灸治疗腰腿痛的临床疗效。方法:将180例患者随机分为对照组和观察组各90例。2组均予常规牵引治疗,对照组加用布洛芬缓释胶囊口服配合扶他林软膏外涂进行治疗,观察组加用独活寄生汤加减结合温针灸进行治疗,疗程均为7天。观察2组患者视觉模拟评分法(VAS)评分及Barthel指数变化,并观察比较临床疗效及不良反应。结果:痊愈率和总有效率观察组分别为57.78%、93.33%,对照组分别为28.89%、78.89%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),Barthel指数均较治疗前升高(P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。不良反应发生率对照组为10.00%,观察组为7.78%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:独活寄生汤结合温针灸治疗腰腿痛能有效减轻患者疼痛,提高患者生活质量,临床疗效显著。
2015, 47(8):226-228.
摘要:目的:观察温阳健脾化湿活血法配合悬灸治疗黄疸型肝炎的临床疗效。方法:将105例患者随机分为中药加悬灸组35例(采用茵陈术附汤合五苓散加减加悬灸组,配合甘利欣、还原性谷胱甘肽针静脉滴注)和中药组35例(采用茵陈术附汤合五苓散加减,配合甘利欣、还原性谷胱甘肽针静脉滴注)及茵栀黄组35例(静脉滴注茵栀黄注射液,配合甘利欣、还原性谷胱甘肽针静滴),用药15天后评定疗效,1周后记录肝功能中总胆红素(TBil)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化情况及临床症状体征。结果:3组经1疗程治疗后各组TBil、ALT均改善,差异均有统计学意义(P<0.05),均以中药加悬灸组改善为最优,差异有统计学意义(P<0.05)。3组临床疗效比较,中药加悬灸组总有效率(91.4%)与中药组总有效率(74.3%)及茵栀黄组总有效率(62.8%)比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示中药加悬灸组疗效优于中药组与茵栀黄组。结论:茵陈术附汤合五苓散加减配合悬灸在改善黄疸型肝炎症状体征及主要肝功能指标上有较好的疗效值得临床运用。
2015, 47(8):229-230.
摘要:目的:探讨耳穴贴压联合全麻对腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的影响。方法:将择期行腹腔镜胆囊切除术患者50例随机分为2组,对照组25例予以全麻,观察组25例予以耳穴贴压王不留行籽联合全麻进行手术治疗,对2组患者作疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及恶心呕吐程度视觉模拟量表评分法(NVAS)评分,并记录肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、进食时间、下床活动时间,记录2组术后腹胀、恶心呕吐的发生率。结果:术后观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、进食时间及下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,2组VAS、NVAS评分均较术后第1天明显下降(P<0.05);且观察组术后第1、3天VAS、NVAS评分较对照组同时段更低(P<0.05)。术后腹胀、恶心呕吐发生率观察组分别为20.0%、12.0%,对照组分别为48.0%、36.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合全麻能够促使腹腔镜胆囊切除患者胃肠蠕动,有效预防术后腹胀、呕吐的发生。
2015, 47(8):231-232.
摘要:目的:观察针灸分期治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将140例周围性面瘫患者随机分为对照组和针灸组各70例,对照组给予营养神经等西医常规治疗,针灸组则根据不同分期给予相应针灸治疗。疗程均为10天。观察2组患者口角歪斜、面部表情、眼睑闭合等变化情况,评价临床疗效,并评价针灸组患者病变不同时期的治疗效果。结果:针灸组显效率、总有效率分别为61.43%、91.43%,明显高于对照组的22.86%、71.43%,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性期、静止期及恢复期针灸组患者总有效率分别为100%、95.83%和61.54%,3期间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸分期治疗周围性面瘫能有效改善患者临床症状,恢复面部神经功能,治疗效果优于单纯西医治疗,且越早进行针灸干预疗效越明显。
2015, 47(8):233-234.
摘要:目的:观察针药联合治疗对老年卒中早期偏瘫患者肢体功能及神经功能恢复的作用。方法:将120例脑卒中患者,随机分为2组,每组60例。对照组进行常规西医治疗;观察组采用针药联合治疗。观察患者治疗前后神经功能缺损程度、改良指数(MBI)评分、运动功能评测法(FMA),血脂[高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)评分]及症状积分情况。结果:治疗后观察组TG、HDL-C与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组头痛、失眠及头昏等症状均有所缓解,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组FMA、神经功能缺损程度及MBI均显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针药联合治疗有利于改善老年卒中早期偏瘫患者肢体功能和促进神经功能的恢复,提高生活质量。
2015, 47(8):235-236.
摘要:目的:观察苁蓉通便口服液结合按摩推拿治疗脑梗死后虚寒性便秘临床疗效。方法:将86例脑梗死后虚寒性便秘患者随机分为观察组与对照组,每组43例,对照组给予莫沙必利治疗,观察组给予苁蓉通便口服液结合按摩推拿治疗。结果:总有效率观察组83.7%,对照组53.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后症状及体征积分均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组症状及体征积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苁蓉通便口服液结合按摩推拿治疗脑梗死后虚寒性便秘的临床疗效显著,可以改善患者的临床症状,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量。
2015, 47(8):237-238.
摘要:目的:观察针刺辨证治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将72例卒中后抑郁患者随机分为2组各36例。给予脑梗死常规基础治疗,西药组加服西酞普兰20 mg;针刺组予针刺辨证治疗。21天治疗结束后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及日常生活活动能力量表(ADL)评价2组临床疗效。结果:总有效率针刺组69.44%,西药组41.67%,2组比较,经Ridit分析,差异有统计学意义;治疗21天后,2组NIHSS、HAMD、ADL评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组各项评分比较,针刺组NIHSS、HAMD、ADL评分均较西药组显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺辨证治疗不但可以改善PSD患者的抑郁症状,而且能够促进神经功能康复,提高患者的日常生活活动能力,是治疗PSD的有效方法之一。
陈具堂 , 雷鹏举 , 杨国栋 , 靳兰玉 , 缑丽霞 , 漆晓东
2015, 47(8):239-241.
摘要:目的:观察耳针合穴位激光照射治疗热淋的临床疗效。方法:将110例患者随机分为2组各55例,治疗组采用耳针合激光穴位照射治疗,对照组采用热淋清治疗。结果:总有效率治疗组96.36%,对照组74.55%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2月,治疗组中段尿培养致病菌生长菌落计数值有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组中段尿培养致病菌生长菌落计数值较治疗后升高,差异有统计学意义(P<0.01)。2组间中段尿培养致病菌生长菌落计数值比较,治疗后治疗组中段尿培养致病菌生长菌落计数值高于对照组(P<0.05);随访2月,治疗组中段尿培养致病菌生长菌落计数值低于对照组(P<0.01)。随访6月,中段尿培养致病菌生长菌落计数值异常治疗组4例(占7.55%),对照组22例(53.66%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:耳针合穴位激光照射治疗热淋疗效良好,中段尿培养致病菌生长菌落计数值水平近期疗效虽不及热淋清,但远期疗效则优于热淋清,且无副作用。
2015, 47(8):241-242.
摘要:目的:观察独活寄生汤联合针刺环跳穴治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:102例腰椎间盘突出症患者,随机分为深刺组和浅刺组,各51例,均以独活寄生汤为基础治疗。针刺环跳穴,比较深刺与浅刺的疗效。结果:总有效率深刺组92.2%,浅刺组90.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。深刺组疗效高于浅刺组。结论:独活寄生汤主基础方针刺环跳穴治疗腰椎间盘突出症疗效确切,深刺临床疗效优于浅刺。
2015, 47(8):243-245.
摘要:目的:观察经筋刺法配合穴位注射治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将60例面瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用经筋刺法配合穴位注射治疗,对照组仅采用经筋刺法。2组患者均在治疗前及治疗后进行疗效评价。治疗前根据House-Brackmann面神经功能分级标准进行评分。结果:总有效率观察组96.7%,对照组90.0%,2组比较,差异有统计学意义(P>0.05)。痊愈患者平均治疗天数观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。痊愈患者平均治疗天数观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经筋刺法配合穴位注射治疗周围性面瘫在临床症状的改善方面明显优于单纯经筋刺法,具有疗程短,痊愈率高的优点。
2015, 47(8):245-247.
摘要:目的:观察推拿联合定点斜扳手法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:156例急性腰扭伤患者随机分为2组,对照组给予推拿治疗,观察组给予推拿联合定点斜扳手法治疗。2组均每天治疗1次,每次30 min,在治疗3天后比较治疗效果,随访3月,观察2组患者的复发情况。结果:总有效率观察组93.6%,对照组67.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后疼痛积分均有下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3月随访,对照组7例复发,复发率9.0%;观察组1例复发,复发率1.3%,2组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿联合定点斜扳手法治疗急性腰扭伤的临床效果显著,优于单纯的推拿治疗,能快速缓解患者的疼痛情况,不易复发,可提高患者的生活质量。
2015, 47(8):247-249.
摘要:目的:观察膝关节局部拉伸结合热敷治疗康复期膝痹的临床疗效。方法:将180例康复期膝痹患者按就诊先后顺序采用随机数字表法分为治疗组、西药组及中药组各60例,治疗组采用膝关节局部拉伸结合热敷治疗,西药组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,中药组口服龙血竭胶囊,3组均连续治疗6周。采用Lysholm膝关节功能评分(Lysholm knee score,LKSS)标准进行疗效评估。结果:治疗组治疗后LKSS评分高于其余2组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效总有效率91.7%,西药组75.0%,中药组70.0%,治疗组疗效优于其余2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节局部拉伸结合热敷治疗康复期膝痹的临床疗效良好。
2015, 47(8):250-251.
摘要:目的:观察脊柱推拿配合独活寄生汤治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:将70例患者随机分成2组,对照组只接受口服独活寄生汤治疗,每天1剂;治疗组采用脊柱推拿配合独活寄生汤治疗,手法操作每周3次,中药每天1剂。2组均治疗4周。在治疗后及随访6月后比较2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Roland-Morris失能问卷评分情况及临床疗效。结果:治疗后及治疗后随访6月两个时点,2组治疗后VAS评分分别与治疗前比较,均有降低,差异均有统计学意义(P<0.01);两个治疗时点2组VAS评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。在治疗后及随访治疗后6月两个时点,2组治疗后问卷评分与治疗前比较,均有降低,差异均有统计学意义(P<0.01);两个治疗时点2组间问卷评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:脊柱推拿配合独活寄生汤治疗腰椎管狭窄症疗效良好,是疗效肯定并具有安全性的保守治疗方案。
2015, 47(8):252-254.
摘要:目的:观察雷火灸灸中脘穴治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将102例本院门诊患者以随机数字表法随机分为2组,治疗组52例采用雷火灸灸中脘穴治疗;对照组50例采用联合用药:口服果胶铋及阿莫西林胶囊治疗。2组均治疗24天为1疗程,进行胃镜检查及疗效评定。结果:总有效率治疗组96.15%,对照组82.00%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者萎缩分级情况治疗前后分别比较,治疗后2组萎缩分级情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组各症状(上腹隐痛、食后胀满、嘈杂、嗳气、食欲差、泛酸)改善时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:雷火灸灸中脘穴可以有效治疗慢性萎缩性胃炎。
2015, 47(8):254-256.
摘要:目的:探讨胸腰椎骨折术后早期应用消导腹部推拿术防治腹胀的临床疗效。方法:将80例住院的胸腰椎骨折术后患者随机分为常规护理组和推拿干预组各40例,分别采用常规护理和消导腹部推拿术两种不同护理方法防治腹胀,观察患者腹胀情况、肛门排气、肠鸣音、排便情况。结果:推拿干预组腹胀发生率17.50%,低于常规护理组50.00%,差异有统计学意义(P<0.01);推拿干预组首次肛门排气时间、首次排便时间早于常规护理组,而肠鸣音次数多于常规护理组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消导腹部推拿法防治患者胸腰椎骨折术后腹胀优于常规护理方法。
陈红蕾 , 利玉婷 , 范志勇 , 许尤佳 , 谢美凤 , 黄淑云 , 吴山 , 林应强
2015, 47(8):256-259.
摘要:目的:观察小儿推拿疗法配合常规疗法治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法:将116例反复呼吸道感染患儿随机分为2组,最后纳入统计有效病例治疗组56例,对照组57例。对照组予常规疗法治疗,治疗组以小儿推拿疗法结合常规疗法治疗。结果:治疗结束后3月内,2组反复呼吸道感染、反复上呼吸道感染疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后第4~6月内,2组反复呼吸道感染、反复上呼吸道感染疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后3月内,2组反复呼吸道感染、反复上呼吸道感染治疗组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后第4~6月内,2组反复呼吸道感染、反复上呼吸道感染治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿推拿疗法配合常规疗法治疗儿童反复呼吸道感染在疗程结束后4~6月内疗效更佳。
雷俊娜 , 沈西 , 谢涛云 , 邓丽莎 , 韦良秀 , 吴日亮 , 甘长朋 , 曾韵怡 , 李俊雄
2015, 47(8):260-261.
摘要:目的:观察评价简易捏脊疗法治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:5间医院采取多中心、随机、单盲的方法,纳入轻度、中度哮喘患儿155例,脱落11例,最后完成治疗144例,男101例,女43例,随机分为2组,治疗组74例给予小儿简易捏脊疗法合并基础疗法治疗;对照组70例单用基础疗法治疗,2组均治疗12周,并观察2组哮喘发作次数、上呼吸道感染次数和临床疗效。结果:治疗后治疗组患儿哮喘发作次数减少,上呼吸道感染次数减少,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率93.24%,控显率79.73%;对照组总有效率84.29%,控显率65.71%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:简易捏脊疗法治疗哮喘儿童安全可行,具"简便廉"特色且有良好疗效。
2015, 47(8):262-265.
摘要:目的:采用星点设计-效应面法优化苎麻根中总黄酮的超声提取工艺。方法:在单因素实验的基础上,以乙醇浓度、料液比、超声时间为自变量,总黄酮得率为因变量,通过效应面法优选提取工艺条件,并进行预测分析。结果:最佳提取工艺为:乙醇浓度为63%,料液比为1∶33,超声时间为53 min。结论:优选的超声提工艺所得结果精确、简便,且预测性良好。
2015, 47(8):266-269.
摘要:目的:探讨通腑活血法对脓毒症大鼠肺组织的保护作用及机制。方法:雄性SD大鼠100只,随机分成正常对照组(n=10)、模型组(n=15)、JAK2抑制剂(AG490)组(n=15)、Stars抑制剂(RPM)组(n=15)、桃核承气汤高、中、低剂量组(n=15)。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)复制动物模型,桃核承气汤组于术前0.5 h和术后6 h按1.0 g/kg、2.0 g/kg、3.0 g/kg剂量灌胃,正常对照组、模型组、AG490组和RPM组相同时点灌胃等容积蒸馏水。大鼠造模术后24h处死动物,并采集血清、肺组织标本,PCR检测相关指标,光镜观察病理组织学改变。结果:各组大鼠进行肺组织病理形态学评分,桃核承气汤中剂量组及大剂量组大鼠肺组织的受损程度均明显减轻,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组大鼠肺组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)含量明显较正常对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。桃核承气汤中剂量组与大剂量组HMGB1表达水平较模型组明显减少(P<0.05)。模型组大鼠肺组织HMGB1m RNA的表达明显比正常对照组大鼠高,差异有统计学意义(P<0.05)。桃核承气汤中剂量组及大剂量组HMGB1m RNA的表达较模型组明显减少(P<0.05)。与模型组比较,RPM组、AG40组、桃核承气汤中、大剂量组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃核承气汤可减轻脓毒症大鼠肺组织的炎症损伤,其机制可能与下调JAK/STAT信号通路活性,从而减少HMGB1m RNA表达,进而下调TNF-α、IL-6、IL-1β等炎症因子的水平有关。
2015, 47(8):270-272.
摘要:目的:观察中药熏洗足浴治疗糖尿病足的临床疗效并总结护理体会。方法:将94例糖尿病足患者随机分为2组各47例,2组均给予规范糖尿病控制治疗及常规护理。对照组给予温水足浴;治疗组予补阳还五汤加减进行熏洗足浴治疗,并配合积极的健康宣教、饮食及心理指导等综合护理手段,疗程均为28天。观察2组患者足部疼痛、麻木症状改善情况及足部皮肤颜色评价临床疗效;治疗前后使用多普勒超声测定足背动脉血管内径及血流速度;在疗效基础上总结临床护理体会。结果:治疗组总有效率85.11%,高于对照组40.43%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后对照组患者足背动脉血管内径及血流速度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患者足背动脉血管内径及血流速度均上调,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后治疗组患者两指标分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中药熏洗足浴治疗糖尿病足,能有效改善足部血管内径大小及血流情况,改善患者疼痛等临床症状。
2015, 47(8):272-274.
摘要:目的:观察参麦注射液治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及探讨护理方式。方法:选取86例支气管哮喘急性发作患者,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗,并给予临床护理。治疗护理2周。结果:总有效率观察组96.7%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后T淋巴细胞比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管哮喘急性发作采用参麦注射液治疗的临床疗效显著,这可能与参麦注射液能改善T淋巴细胞的免疫功能有有关。给予心理护理、饮食护理、体位护理等能够提高治疗效果,改善患者的临床症状。
2015, 47(8):274-276.
摘要:目的:观察中医康复护理对早期中风偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响。方法:将早期中风偏瘫患者88例随机分为2组各44例,对照组予以银杏达莫静脉滴注配合神经内科常规护理,观察组在对照组的基础上加用中医康复护理,比较2组干预前、后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分及心理状态、临床疗效。结果:治疗后2组患者NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05)、ADL评分升高(P<0.05);且观察组NIHSS、ADL评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMA)及汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组HAMA、HAMD评分降低较对照组更显著(P<0.05)。总有效率观察组为93.2%,对照组为70.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施中医康复护理有利于改善早期中风偏瘫患者神经功能、运动功能及心理状态,从而提高临床疗效。
2015, 47(8):277-278.
摘要:目的:观察舒筋通络方熏洗治疗手部屈指肌腱损伤术后康复的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为2组各60例。对照组采用西医常规康复方案,包括远红外线照射、早期的屈肌腱滑动练习,中期的手指主动屈曲运动和无阻力肌力训练,及后期的各种作业训练。观察组在对照组的基础上采用舒筋通络方熏洗。疗程:8周。进行治疗前后该手指总的主动活动度(TAM)和明尼苏达手灵巧度评定(MMDT)。结果:治疗后总有效率观察组91.7%,对照组75.0%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组TAM均较治疗前提高,观察组TAM大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组MMDT放置和翻转时间均较治疗前减少,观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规康复治疗的基础上,采用舒筋通络方熏洗能有效促进手屈指肌腱损伤术后患者的康复,提高康复效果与质量。
2015, 47(8):279-281.
摘要:目的:观察中医养生调护对原发性高血压控制情况的影响。方法:将198例根据不同的干预方式分为对照组74例和中医养生组124例。2组均给予常规降压药物治疗。对照组根据指南进行非药物疗法干预。中医养生组则采用饮食养生指导等多种养生手段进行干预。对2组患者进行为期6月的随访。记录治疗后血压达标率,进行治疗前后血压水平测量;记录不良心血管事件发生的情况。结果:治疗后中医养生组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);中医养生组血压达标率82.26%,高于对照组68.92%,差异有统计学意义(P<0.05);中医养生组心血管不良事件发生率为12.10%,低于对照组23.0%,差异有统计学意义(P<0.05);中医养生组平均随访时间长于对照组(P<0.05)。结论:中医养生更有助于血压的达标,减少心血管不良事件发生率,是有效的非药物疗法。
2015, 47(8):285-286.
摘要:目的:观察情志护理联合常规护理措施对晚期肿瘤患者心理状态以及生活质量的影响。方法:132例晚期肿瘤患者随机分为2组,各66例。对照组给予临床常规护理,观察组给予情志护理联合常规护理。以焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评分。结果:2组护理前后SDS、SAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),护理后2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组护理后饮食、睡眠、精神状态、治疗配合比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组护理后满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上联合情志护理可以改善晚期肿瘤患者的心理状态,减少抑郁、焦虑的情绪,提高患者生活质量。
2015, 47(8):287-289.
摘要:目的:观察推拿联合中医睡眠护理治疗心脾两虚型失眠患者的治疗效果。方法:选取200例心脾两虚型失眠患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用推拿联合中医睡眠护理进行治疗,对照组采用地西泮片进行治疗。观察比较2组治疗4周后的睡眠情况、失眠复发情况和药物不良反应情况以评价2种疗法的效果。结果:观察组治愈率为48.00%,对照组治愈率为27.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组复发率为35.42%,对照组复发率为37.04%,2组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为1.00%,对照组不良反应发生率为8.00%,2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用地西泮片治疗的患者相比,应用推拿联合中医睡眠护理治疗心脾两虚型失眠,在近期疗效和不良反应发生方面均具有明显优势。
2015, 47(8):289-291.
摘要:目的:观察中药贴脐配合艾灸治疗小儿腹泻的临床效果。方法:将90例腹泻患儿随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予蒙脱石散进行治疗,观察组给予中药贴脐配合艾灸进行治疗,2组均给予相同的护理干预措施,对比2组的临床效果及安全性。结果:观察组总有效率为95.56%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、止吐止泻时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3天前后病情积分的差值对照组为(14.51±3.63)分,观察组为(19.93±4.99)分,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿均未出现明显不良反应。结论:中药贴脐配合艾灸治疗小儿腹泻,能明显改善患儿的腹泻症状,加快身体的恢复,临床安全性高。
2015, 47(8):291-293.
摘要:目的:观察天麻素注射剂与推拿联合优质护理干预神经衰弱患者的临床疗效。方法:将120例神经衰弱患者随机分为2组各60例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予天麻素注射液与推拿联合优质护理进行治疗,2组疗程均为4周。比较2组的临床疗效;观察睡眠时间、觉醒次数、醒后出现不适症状的例数、生活质量评分和不良反应情况。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组睡眠时间长于对照组(P<0.01),觉醒次数与醒后出现不适症状的例数均少于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗后,治疗组生理、心理、社会功能、健康认识的评分与总评分均较治疗前提高,亦均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组均未出现严重的不良反应。结论:天麻素注射剂与推拿联合优质护理干预神经衰弱患者疗效确切、安全,值得临床推广应用。
2015, 47(8):294-296.
摘要:<正>高血压左心室肥厚是在高血压左心室后负荷升高状态下,为减少室壁张力,维持心脏功能,代偿出现的心肌肥厚。左心室肥厚是导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常、猝死等心血管事件的独立危险因素,一旦临床确诊为左心室肥厚,则预后较差[1],因此,高血压的治疗不仅要降压,而且必须预防和逆转左心室肥厚的发生和发展,从而减少心血管事件。目前在临床上广泛使用的血管紧张素转换酶抑制剂类和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,能够改善左心室重构,
2015, 47(8):296-298.
摘要:<正>黄穗平教授为广东省中医院消化科主任,广州中医药大学博士研究生导师,从事中西医结合诊治脾胃病近三十载,学验俱丰,屡克痼疾。笔者有幸侍诊于侧,获益良多,现将黄师辨治脾胃病的经验加以整理,总结如下。1精研各家学说,治脾尤崇《脾胃论》黄师谙熟中医经典和各家学说,治疗脾胃病尤为推崇李东垣的《脾胃论》。其认为该著作乃东垣老人在师承张元素学术思想的基础上,精研《内经》、《难经》、《伤寒论》,并结合
2015, 47(8):299-300.
摘要:<正>世界卫生组织将不孕症定义为:育龄夫妇共同生活一年无避孕措施且有规律的性生活而未能怀孕者。不孕不育症影响着全球8000万患者。国内研究显示,我国不孕症女性焦虑发生率31.92%~66.18%,抑郁发生率为23.94%~47.06%[1~2],其发生率在治疗失败后尤为偏高。此类长期处于紧张焦虑状态下的妇女,通过下丘脑-垂体-性腺轴作用,进而影响性腺功能,抑制排卵,产生闭经或引起阴道、子宫及输卵管痉挛性
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