2015, 47(1):1-4.
摘要:中西医结合肿瘤学是一门继承、发扬中医肿瘤学优势,结合选择、运用现代医学先进抗癌技术的新兴学科。近年来,恶性肿瘤的中西医诊法、治则、综合治疗、药物提取、抗癌机理等实验研究及临床探讨不断完善,取得了较大的进展。中西医结合肿瘤学需要吸取多学科优势,融合发展创新,晚期患者和复杂癌症的姑息化疗及晚期癌症或常规治疗失败后的带瘤生存治疗,均是其优势所在。并指出未来的中西医结合肿瘤学将在全球的科技竞争中为人类健康做出应有的贡献。
2015, 47(1):10.
摘要:无论国内还是国外,有中医的地方就有《新中医》,《新中医》摇中医之旗,宣中医之术,传中医之道,解中医之惑;《新中医》去伪存真,去粗取精,造就高手,培养名医。《新中医》坚持面向临床的办刊方针,及时展现当代中医的新观点、新思路、新成果、新技术、新方法、新经验,全心全意为广大读者服务。请新老读者到当地邮局订阅2015年《新中医》。《新中医》为广
2015, 47(1):11-13.
摘要:介绍韦绪性治疗痹病的临床经验。其认为"邪伏于内,留而未发"乃是痹病反复发作、顽固难愈的关键,风寒湿三气只是发病或加重病情的诱因而已。提出了"伏邪痹病"的概念,并创制了"蠲痹笑痛方",其功温肾散寒、搜风祛湿、宜痹通络,乃治疗伏邪痹病肾虚寒凝、湿瘀阻络证之通用方。并强调药物治疗的同时需重视治未病和恰当调护,从而提高疗效,促使痹病患者早日康复。
2015, 47(1):43-44.
摘要:目的:观察冠心舒通胶囊联合西药用于治疗冠心病心绞痛临床疗效与安全性。方法:将冠心病心绞痛患者362例随机分为2组各181例,对照组采用单硝酸异山梨醇酯治疗,治疗组在对照组基础上联合冠心舒通胶囊治疗,观察2组患者临床心绞痛和心电图改善情况、治疗前后血脂水平及不良反应。结果:心绞痛总有效率对照组为64.64%,治疗组为81.22%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。心电图总有效率对照组为74.59%,治疗组为87.29%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组TG与TC、LDL-C水平较治疗前均下降(P<0.05),而HDL-C较治疗前升高(P<0.05),治疗组改善更明显(P<0.05)。结论:冠心舒通胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛,可有效改善患者血脂水平及胸痛等症状,安全有效。
2015, 47(1):70-71.
摘要:目的:观察养阴清肺汤联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿临床疗效。方法:将76例患者随机分为2组各38例,对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上给予养阴清肺汤治疗,观察2组患者的临床疗效、肺功能改善情况以及睡眠质量。结果:总有效率观察组为94.74%,对照组为76.32%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、峰值呼气流速(PEF)均较前改善(P<0.05)。2组治疗后FVC、FEV1%、PEF比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:养阴清肺汤联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿,不仅能够改善肺功能受损状况,还提高睡眠质量,值得推广应用。
2015, 47(1):72-73.
摘要:目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上联合中医膏方治疗。观察2组临床疗效,比较肺功能指标变化,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)对2组患者进行评分。结果:治疗后,2组肺功能指标均改善(P<0.05),治疗组患者肺功能指标改善优于对照组患者(P<0.05)。2组治疗后SGRQ评分均较前改善(P<0.05)。2组治疗后SGRQ评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为96.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病较单纯使用西医药物治疗更为有效,可有效提升患者肺功能,改善患者生活质量,安全性高。
2015, 47(1):74-75.
摘要:目的:观察祛风宣肺止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将咳嗽变异性哮喘患者120例随机分为2组各60例,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在对照组基础上加用祛风宣肺止咳汤,2组均连续治疗3月,比较2组临床疗效、治疗前后症状积分,观察治疗期间药物不良反应、随访1年后复发率。结果:总有效率观察组为98.33%,对照组为86.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗前症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗后2组患者症状积分较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组症状积分显著低于对照组(P<0.05)。随访1年,观察组复发11例(18.33%),对照组复发32例(53.33%),2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:祛风宣肺止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘其疗效显著,能够有效改善患者临床症状,安全可靠,降低复发率,值得临床推广运用。
2015, 47(1):76-78.
摘要:目的:观察中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症的临床疗效。方法:将92例慢性胆囊炎胆石症患者随机分为观察组和对照组各46例。对照组口服阿莫西林胶囊、熊去氧胆酸片、消炎利胆片治疗,观察组口服阿莫西林胶囊和熊去氧胆酸片,并内服利胆排石汤及中药外敷胆囊点。2组疗程均为3月。症状评分每月评价1次,采用B超检查结石及胆囊变化情况。结果:观察组综合疗效、胆石症疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗后不同时点2组主要症状评分均较治疗前降低(P<0.01);治疗后第2、3月,观察组主要症状评分均低于对照组(P<0.01)。结论:利胆排石汤内服和中药外敷联合西药治疗可减轻胆囊的炎症,促进结石的排出,减轻患者的临床症状,有利于生活质量的改善。
2015, 47(1):78-79.
摘要:目的:观察寒喘祖帕颗粒联合茶碱缓释片治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法:将76例患者按照随机数字表法分为2组各38例,对照组采用茶碱缓释片治疗;观察组于对照组治疗基础上加用寒喘祖帕颗粒治疗。观察2组患者临床疗效、复发率、呼吸道感染及哮喘发生次数、咳嗽消失时间、不良反应。结果:治疗总有效率观察组为92.11%,高于对照组的71.05%(P<0.05);观察组呼吸道感染及哮喘发生次数、咳嗽消失时间、复发率均低于对照组(P<0.05)。治疗期间不良反应率观察组为5.26%,低于对照组的18.42%(P<0.05)。结论:采用寒喘祖帕颗粒联合茶碱缓释片治疗咳嗽变异性哮喘,可促进患者康复,减少不良反应及复发,具有较高安全性及有效性,值得推广应用。
2015, 47(1):80-81.
摘要:目的:观察丹栀逍遥丸联合莫沙必利治疗肝郁化火型反流性食管炎患者的临床疗效、内镜疗效和不良反应。方法:将78例肝郁化火型反流性食管炎患者按照随机数字表法分为2组各39例。对照组接受莫沙必利治疗,观察组在对照组治疗基础上接受丹栀逍遥丸治疗,2组均给药3周。比较2组的临床疗效和不良反应发生率。结果:临床疗效:对照组总有效率为69.2%,观察组总有效率为92.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。内镜疗效:对照组总有效率为71.8%,观察组总有效率为89.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:丹栀逍遥丸联合莫沙必利治疗肝郁化火型反流性食管炎患者,可以提高临床疗效,且患者均未出现严重不良反应,该方案具有一定的可行性。
2015, 47(1):82-83.
摘要:目的:观察加味逍遥散联合西药治疗肝郁脾虚证肝病患者的临床疗效。方法:选取144例肝郁脾虚证肝病患者,使用加味逍遥散、维生素B、维生素C、维生素E、还原性谷胱甘肽、肌苷片治疗,2月为1疗程,治疗1疗程后,比较治疗前后的临床症状积分、生化指标的变化。结果:用药1疗程后,患者胸胁少腹胀痛、疲乏、嗳气、纳呆、烦躁的临床症状积分均较用药前降低(P<0.05)。患者的谷丙转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)均较用药前下降(P<0.05),白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)活力均较用药前上升(P<0.05)。结论:加味逍遥散联合西药可有效减轻肝郁脾虚证肝病患者的临床症状,减轻其肝损伤状态并促进肝细胞的生成及自我修复,具有良好的疗效,对改善患者的生活质量具有重要意义。
2015, 47(1):84-86.
摘要:目的:观察白虎加人参汤治疗气阴两虚、燥热偏盛型初发2型糖尿病的临床疗效。方法:60例患者随机分为2组,治疗组30例,采用白虎加人参汤加减联合二甲双胍片治疗;对照组30例,采用二甲双胍片治疗。均以1月为1疗程,共观察3疗程。观察2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(P2h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化。结果:治疗组显效率76.6%,总有效率93.3%;对照组显效率36.7%,总有效率70.0%,2组显效率、总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗3月后中医证候积分均下降,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组中医证候积分较对照组明显下降,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后FBG、P2h BG、Hb A1c均有下降,与本组治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);经治疗后,治疗组FBG、P2h BG、Hb A1c改善较对照组明显,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:白虎加人参汤治疗气阴两虚、燥热偏盛型2型糖尿病患者,不仅能明显改善患者的临床症状,而且还能明显降低患者的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白,临床疗效显著。
2015, 47(1):86-88.
摘要:目的:观察2型糖尿病患者应用黄连素治疗对血糖及周围神经病变的影响。方法:将110例2型糖尿病周围神经病变患者随机数字表法分为2组各55例,对照组采用甲钴胺进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用黄连素治疗。比较2组周围神经病变疗效,观察空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)变化,检测感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)。结果:治疗后观察组空腹血糖、Hb A1c较治疗前均降低(P<0.05);观察组空腹血糖、Hb A1c低于对照组(P<0.05)。总有效率2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后观察组和对照组正中神经和腓神经的SNCV、MNCV较治疗前均显著延长且差异均具有显著性意义(P<0.05);观察组治疗后正中神经和腓神经的SNCV、MNCV较对照组延长更加显著(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者应用甲钴胺与黄连素联合治疗能显著提高治疗效果。
2015, 47(1):89-90.
摘要:目的:观察疏肝理气中药方治疗消渴病临床疗效。方法:65例消渴病患者在原有降糖药物的基础上加用疏肝理气中药方治疗,疗程为3月。结果:治疗后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较治疗前均有明显下降,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:从肝论治消渴病临床疗效显著。
王昭辉 , 潘俊 , 白遵光 , 代睿欣 , 胡萍 , 马玲
2015, 47(1):90-91.
摘要:目的:探讨阴茎异常勃起临床诊治的关键点及中西医治疗的时机及方法。方法:回顾分析2005~2012年本院收治的6例阴茎异常勃起患者的临床资料及随访情况。结果:本组4例为低流量型,2例为高流量型;4例低流量型病人1例行新福林冲洗后缓解,3例行分流手术;1例高流量型患者行阴部内动脉介入栓塞术,1例保守治疗。中医辨证为肝经湿热2例,茎络瘀阻3例,阴虚阳亢1例,分别给予龙胆泻肝汤、桃红四物汤及知柏地黄汤加减。6月后随访,6例患者均未再次发生阴茎异常勃起;1例低流量型阴茎异常勃起超过24 h患者勃起功能IIEF-5评分为14分,其他5例IIEF-5评分21~24分,平均21.50分。结论:阴茎异常勃起治疗关键在于区分不同病理类型进行尽早干预,积极治疗原发病;中医药的辨证施治可降低其复发,减少勃起功能障碍的发生率。
2015, 47(1):92-93.
摘要:目的:观察中西医结合治疗高血压性肾损害的临床疗效。方法:将128例患者随机分为2组各64例,B组予以常规西药方案治疗,A组在B组基础上给予自制安泰固肾汤联合中药穴位注射方案治疗。观察2组患者临床治疗效果,记录其治疗前后各主要症状积分情况及肾段动脉血流动力学变化差异。结果:有效率A组为82.8%,B组为65.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后症状评分均下降(P<0.05)。2组治疗后症状评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)均较治疗前增加、阻力指数(RI)则明显降低(P<0.05),A组变化幅度大于B组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗高血压性肾损害,临床疗效显著,值得推广应用。
2015, 47(1):94-95.
摘要:目的:观察化瘀通络解毒中药治疗慢性肾小球肾炎临床疗效。方法:将62例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,每组31例。对照组采用常规西药治疗,观察组在常规治疗的基础上加用化瘀解毒中药治疗。2组均以14天为1疗程,共治疗2疗程。结果:总有效率观察组83.87%,对照组61.29%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗前临床各症状积分及症状总积分比较无差异(P>0.05),治疗后2组临床各症状积分及症状总积分明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组临床各症状积分及症状总积分均优于对照组(P<0.05)。观察组有2例患者出现腹泻症状,经减每次口服中药量后缓解,对照组未发生因药物所致的副作用,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:化瘀通络解毒中药治疗可显著提高慢性肾小球肾炎的治疗效果。
2015, 47(1):96-98.
摘要:目的:观察黄精赞育方加味联合前列通瘀胶囊治疗不育患者精浆抗精子抗体异常的临床效果。方法:将263例患者随机分为2组,中药联合组148例采用黄精赞育方加味联合前列通瘀胶囊治疗,对照组115例采用强的松小剂量持续疗法,疗程均为3月。观察2组治疗前后精浆抗精子抗体、精子密度及活动力的改变。结果:精浆抗精子抗体转阴疗效:有效率中药联合组为91.21%,对照组为69.57%,2组比较,差异有非常显著性学意义(P<0.01)。治疗后中药联合组精子密度、活动力较治疗前显著改善(P<0.05);与对照组比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。对照组精子密度、活动力治疗前后变化不大(P>0.05)。不良反应率中药联合组为2.70%,对照组为15.65%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄精赞育方加味联合前列通瘀胶囊治疗不育患者精浆抗精子抗体异常临床效果显著,副作用小。
2015, 47(1):98-99.
摘要:目的:观察在常规治疗的基础上加用大承气汤治疗急性有机磷中毒的临床疗效。方法:将60例急性有机磷中毒患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组按照有机磷中毒诊疗标准治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予大承气汤灌胃。检测治疗前后的胆碱酯酶活性,呼吸衰竭例数,机械通气例数,住院时间及其他脏器损害情况。结果:治疗组第6 h、12 h、24 h、48 h的胆碱酯酶活性均高于治疗前(P<0.05)。对照组第24 h、48 h的胆碱酯酶活性均高于治疗前(P<0.05)。2组第12 h、24 h、48 h的胆碱酯酶活性比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组呼吸衰竭发生例数少于对照组(P<0.05),机械通气时间与ICU住院时间均短于对照组(P<0.05);对照组有6例患者发生器官损害,治疗组无患者合并其他器官损害,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组均无患者死亡。结论:在有机磷中毒常规治疗的基础上加用大承气汤对急性有机磷中毒患者有确切疗效。
2015, 47(1):100-101.
摘要:目的:观察参芪扶正注射液配合常规疗法治疗急性乙醇中毒的临床疗效。方法:168例患者随机分为2组。对照组80例给予常规西医治疗;治疗组88例在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液治疗。观察其清醒时间及症状消失时间。结果:2组轻中度、重度患者清醒时间及症状消失时间比较,治疗组均短于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液配合常规疗法治疗急性乙醇中毒疗效显著。
2015, 47(1):102-103.
摘要:目的:观察当归四逆汤联合硝苯地平治疗雷诺病的临床疗效。方法:将78例患者随机分为2组,观察组40例以当归四逆汤联合硝苯地平口服;对照组38例仅给予硝苯地平口服。疗程均为4周。结果:总有效率观察组95.0%,对照组60.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:当归四逆汤联合硝苯地平治疗雷诺病疗效满意。
2015, 47(1):103-104.
摘要:目的:观察中西医结合治疗脊柱手术术后急性腹胀的临床疗效。方法:将84例患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药内服。2组均治疗3天。观察2组临床疗效、胃肠功能恢复情况、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:总有效率观察组95.24%,对照组73.81%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组肠鸣音恢复时间、肛门首次排便时间、开始进流质时间和腹胀完全缓解时间与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗2天后和治疗3天后,2组VAS评分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),观察组VAS评分均明显低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:在西医常规基础上加用中药内服,可促进了脊柱骨折手术患者胃肠道功能的恢复,显著减轻了其疼痛程度。
张永安 , 巫益珍 , 翟敏 , 张旗 , 徐慧磊 , 周峰
2015, 47(1):105-106.
摘要:目的:观察直肠黏膜柱状缝扎固定术结合硬化剂注射改善直肠内脱垂的脱出、疼痛、排便困难、梗阻感、排便不净感等临床疗效,并评估治疗前后肛门功能改善情况。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用直肠黏膜柱状缝扎固定术结合消痔灵注射治疗,对照组采用单纯消痔灵注射治疗。观察并记录2组术后临床症状评分、肛门功能改善情况。结果:术后第3、7天、第4周治疗组脱出、排便困难、梗阻感、排便不净感、疼痛等症状积分较对照组降低(P<0.05)。除术后第7天外,术后第3天、第4周治疗组疼痛积分较对照组升高(P<0.05)。治疗后治疗组肛门控便功能评分高于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组为100%,对照组为93.3%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗过程中2组患者均无生化指标异常及不良事件发生。结论:直肠黏膜柱状缝扎固定术结合硬化剂注射疗效肯定,可以有效改善临床症状,改善肛门功能,且安全无毒副作用。
2015, 47(1):107-109.
摘要:目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合中西医治疗重度内痔的临床疗效。方法:将72例重度内痔患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用PPH治疗,观察组采用PPH联合消痔灵注射液及自拟方槐榆煎治疗,比较2组的临床疗效、创口愈合时间、恢复正常生活时间及住院时间。结果:观察组近期痊愈率为100%,远期痊愈率为94.4%;对照组近期痊愈率为86.1%,远期痊愈率为72.2%。观察组近、远期痊愈率均高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组创口愈合时间、恢复正常生活时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:采用PPH联合中西医治疗重度内痔,有助于促进创口愈合,缩短患者住院时间,临床疗效显著。
2015, 47(1):109-110.
摘要:目的:观察中西医结合治疗腹部手术后早期肠梗阻的临床疗效。方法:将130例经腹部手术后发生早期肠梗阻的患者随机分为2组各65例。对照组采用禁食、减压等西医保守治疗,有手术指征者行手术治疗;试验组在对照组治疗的基础上给予复方大承气汤和肠粘连缓解汤治疗;观察2组再手术率、死亡率和住院时间,并评价其临床疗效。结果:总有效率试验组为95.38%,对照组为70.77%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。试验组再手术率、死亡率及住院时间均低于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗腹部手术早期肠梗阻,可有效降低再手术率、死亡率,缩短疗程,临床疗效显著。
2015, 47(1):111-112.
摘要:目的:观察截血膏外敷联合湿热敷、喜疗妥外擦治疗动静脉内瘘皮下血肿的临床疗效。方法:将110例患者随机分为2组各55例,对照组通过加压止血处理24 h后予湿热敷,并配合喜疗妥外擦;观察组在对照组处理的基础上加用截血膏外敷。观察2组血肿消退时间、血管硬化情况。结果:治疗后1周内血肿消退观察组为35例,对照组为18例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组无血管硬化病例,对照组有5例血管硬化,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:截血膏联合湿热敷、喜疗妥外擦治疗动静脉内瘘皮下血肿疗效显著。
2015, 47(1):112-113.
摘要:目的:探讨羌活汤配合玻璃酸钠关节内注射治疗肩周炎的临床疗效。方法:将66例患者随机分为2组,治疗组33例给予羌活汤配合肩关节注射玻璃酸钠治疗,对照组33例患者仅予布洛芬胶囊治疗。结果:治疗后治疗组患者肩关节外展、前伸、后曲功能均较治疗前明显改善(P<0.05);对照组上述各指标治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组患者生活活动能力、关节疼痛均较治疗前明显改善(P<0.05);对照组患者上述两指标治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:羌活汤配合玻璃酸钠关节内注射治疗方法能显著提高患者关节活动能力、减轻疼痛,临床疗效显著。
2015, 47(1):114-115.
摘要:目的:观察骨前康颗粒对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血的影响。方法:回顾性分析2009年5月~2013年12月间应用PFNA治疗的130例股骨粗隆间骨折患者资料,按照不同治疗方式分为2组,对照组62例采用PFNA手术治疗加拜瑞妥抗凝治疗;骨前康颗粒组68例在对照组治疗的基础上加服骨前康颗粒,观察2组失血量及患肢肿胀程度。结果:2组手术时间、术中出血量比较,差异无显著性意义(P>0.05)。术后骨前康颗粒组隐性、显性出血量均明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组患肢肿胀程度比较,经秩和检验,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:骨前康颗粒能明显减少PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性出血量,减轻患肢肿胀。
2015, 47(1):116-118.
摘要:目的:观察手法整复小夹板外固定配合悬吊牵引治疗桡骨远端骨折对骨折对位的维持及腕关节功能的影响。方法:将70例桡骨远端骨折患者随机分为试验组和对照组各35例,对照组患者则单纯手法整复小夹板外固定治疗,试验组患者在对照组治疗的基础上配合悬吊牵引治疗,对比整复后、骨折愈合时2组间桡骨茎突高度、尺偏角、掌倾角丢失值,按Gartland-Werley腕关节评分标准评价2组腕关节功能。结果:所有患者均获得随访,骨折均愈合,无并发症。手法整复小夹板外固定后,2组桡骨高度、尺偏角、掌倾角均恢复到正常范围内,组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。骨折临床愈合时,试验组桡骨高度丢失值小于对照组(P<0.05);2组尺偏角、掌倾角丢失值相当(P>0.05)。治疗后3月,腕关节评分优良率试验组为85.71%,对照组为62.86%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合悬吊牵引治疗桡骨远端骨折可有效减少桡骨茎突高度丢失,提高桡骨远端骨折疗效。
张静 , 杨晓利 , 张竞 , 王春民 , 郭金甲 , 秦婷 , 王志文
2015, 47(1):118-120.
摘要:目的:观察腰痛宁胶囊对腰椎骨性关节炎(LOA)的疗效及其对患者血清中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法:采用随机、双盲、对照研究方法,将108例患者分为治疗A组(腰痛宁胶囊4粒组),治疗B组(腰痛宁胶囊6粒组)以及对照组(痹痛宁胶囊组),每组36例;连续用药4周,观察治疗前后患者血清MMP-3水平的变化及临床疗效。结果:3组治疗后改良日本整形外科学会(JOA)评分较治疗前均升高,治疗B组较治疗A组及对照组上升更显著(P<0.01);治疗后3组患者血清MMP-3水平均下降,治疗B组MMP-3下降较治疗A组及对照组更为明显(P<0.01)。结论:腰痛宁胶囊治疗LOA疗效显著,能够下调MMP-3的水平,这可能是其治疗LOA的作用机制之一。
吴河山 , 倪建峰 , 何凤玲 , 高毅英 , 陈军龙 , 王东雁 , 付雪梅
2015, 47(1):121-123.
摘要:目的:观察中医温督单元疗法——温督汤口服加穴位贴敷加中药熏蒸(全身)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将67例患者随机分为2组,观察组33例予中医温督单元疗法治疗,对照组34例予柳氮磺胺吡啶治疗。结果:本研究中无脱落患者。治疗后2组腰骶脊背疼痛、活动受限、晨僵、夜间疼痛(对照组除外)、腰膝酸软乏力(对照组除外)、畏寒喜暖、外周关节肿痛评分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);且腰骶脊背疼痛、夜间疼痛评分观察组较对照组下降更显著(P<0.05)。治疗后2组中医证侯积分均明显下降(P<0.05,P<0.01),且观察组积分下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组患者对疾病总体评价、脊柱痛、AS功能指数、AS疾病活动指数均较治疗前改善(P<0.05,P<0.01);且观察组脊柱痛、AS功能指数改善较对照组更显著(P<0.05,P<0.01)。治疗组ASAS20疗效达标率为91.18%,对照组为60.61%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者的指地距、胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验、血沉、C-反应蛋白较治疗前均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01);且观察组患者指地距、脊柱活动度改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗组出现胃部嘈杂2例、大便偏稀1例,余均未见异常。结论:中医温督单元疗法对强直性脊柱炎治疗有明显疗效,优于柳氮磺胺吡啶治疗。
张志强 , 夏贤生 , 吴秋敏 , 赵继福 , 谢洪法 , 梁汉昌 , 刘妙玲 , 萧佩多 , 李翔冬
2015, 47(1):124-126.
摘要:目的:观察活血消肿方治疗踝部骨折早期肿胀疼痛的临床疗效。方法:将150例踝部骨折早期肿胀患者随机分为3组各50例,分别为活血消肿方组、七叶皂苷钠组及联合用药组,各组分别采用相应的药物治疗,比较3组患者治疗前后肢体肿胀及疼痛的变化情况。结果:治疗3天,联合用药组肿胀度、疼痛较用药前改善(P<0.05);与七叶皂苷钠组比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗5天,3组肿胀、疼痛较用药前均显著改善(P<0.05,P<0.01);联合用药组肿胀、疼痛改善更显著,与七叶皂苷钠组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗7天,3组肿胀、疼痛均较用药前进一步改善(P<0.01);联合用药组、活血消肿方组肿胀度降低较七叶皂苷钠组更明显(P<0.05,P<0.01)。结论:活血消肿方能够显著改善踝部骨折早期肿胀、疼痛症状,联合七叶皂苷钠治疗则效果更佳。
2015, 47(1):126-128.
摘要:目的:观察散瘀和伤汤外洗配合功能性锻炼治疗桡骨远端骨折临床疗效。方法:将桡骨远端骨折患者60例按随机抽签法分为2组各30例,对照组采用手法复位小夹板联合石膏托固定治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用散瘀和伤汤外洗配合功能性锻炼治疗。观察2组患者腕关节功能恢复和疼痛情况临床疗效。结果:腕关节治疗优良率治疗组为93.33%,对照组为76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。经治疗2组VAS评分均下降(P<0.05),治疗后2组VAS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组骨折愈合时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为6.67%,低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折患者应用手法复位小夹板联合石膏托固定治疗,并实施散瘀和伤汤外洗配合功能性锻炼,可有效缓解患者疼痛,加速骨折愈合,促进腕关节功能恢复。
2015, 47(1):129-130.
摘要:目的:观察复方当归活血片治疗膝关节周围骨折术后肿痛的临床疗效。方法:将膝关节周围骨折术后患者120例随机分为2组各60例,对照组给予十味活血丸治疗,观察组给予复方当归活血片治疗,2组均治疗2周,比较2组临床疗效、VAS疼痛评分、HSS评分、不良反应。结果:观察组总有效率为91.67%、对照组总有效率为76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组VAS评分、HSS评分均改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);2组未见明显不良反应。结论:复方当归活血片治疗膝关节周围骨折术后肿痛疗效显著,安全可靠。
2015, 47(1):131-132.
摘要:目的:观察中西医结合治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将123例膝骨关节炎患者随机分为观察组62例,对照组61例。对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予中药熏蒸治疗,观察2组的临床疗效及安全性。结果:总有效率观察组为93.5%,对照组73.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组膝关节功能评分均较前改善(P<0.05),2组治疗后评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组复发率14.5%,对照组复发率32.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗膝骨关节炎具有良好的临床疗效,复发率低,无明显不良反应,值得临床推广应用。
2015, 47(1):133-134.
摘要:目的:观察仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗骨质疏松症临床疗效。方法:将140例患者随机分为2组各70例。对照组采用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上联合仙灵骨葆胶囊治疗。观察2组临床症状积分、骨密度、骨转换生化标志物、临床疗效、不良反应。结果:治疗组有效率为92.86%,明显高于对照组82.86%(P<0.05);治疗后,2组临床症状总积分、骨转换生化标志物均较治疗前下降(P<0.05),2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组患者骨密度均上升(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。2组无明显不良反应。结论:仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗骨质疏松症疗效确切,安全。
2015, 47(1):135-137.
摘要:目的:探讨祛瘀生新理论指导下中药内服联合外洗治疗小腿骨及软组织缺损行游离胫腓骨骨皮瓣术后局部二次感染的疗效。方法:回顾分析25例游离胫腓骨皮瓣术后感染患者在常规治疗的基础上应用中药口服、外洗的治疗效果,并与对照组23例常规治疗作比较。结果:治疗组痊愈率为68.00%,总有效率为100%;对照组痊愈率为26.09%,总有效率为47.83%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组抗生素应用时间、肝肾功能异常病例及耐药菌株病例均少于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:祛瘀生新中药口服配合换药外洗治疗小腿组织缺损行游离胫腓骨骨皮瓣术后局部二次感染疗效显著。
2015, 47(1):137-138.
摘要:目的:观察保胎饮辨证加减治疗早期先先兆流产的临床疗效。方法:将70例早期先兆流产患者随机分为2组各35例,对照组给予黄体酮治疗,观察组在对照组基础上行保胎饮辨证加减治疗,观察2组临床疗效、症状消失时间及健康状况。结果:治疗总有效率观察组97.14%,对照组82.86%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组患者阴道出血、腰腹痛、下腹坠胀消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总健康状况评分(78.54±10.23)分,对照组总健康状况评分(60.25±10.11)分,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:保胎饮辨证加减治疗早期先兆流产安全有效,值得临床推广。
2015, 47(1):139-140.
摘要:目的:观察中西医结合治疗湿热型解脲支原体性宫颈炎的临床疗效。方法:将68例患者随机分为2组,对照组予阿奇霉素片联合保妇康栓治疗,观察组在对照组的基础上予芪柏解毒饮治疗,观察2组患者临床疗效、解脲支原体阴性率以及中医症状积分。结果:治疗后总有效率观察组为97.06%,对照组为73.53%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者中医症状评分均较治疗前明显下降,差异有非常显著性意义(P<0.01);观察组评分下降较对照组更显著,差异也有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后支原体阴性率观察组患为52.94%,对照组为26.47%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。随访6~9月,复发率观察组为5.88%,对照组为32.35%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在西医药治疗的基础上联合芪柏解毒饮治疗湿热型解脲支原体性宫颈炎,可提高临床疗效,改善临床症状,降低复发率。
2015, 47(1):141-142.
摘要:目的:观察中西医结合治疗妊娠期高血压对患者血液流变学的影响。方法:将妊娠期高血压患者68例随机分为2组,对照组行降压、解痉等对症治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液联合硫酸镁治疗,观察2组临床疗效、剖宫产率以及血液流变的变化情况。结果:治疗总有效率观察组为91.18%,对照组为70.59%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。剖宫产率观察组为11.86%,对照组为41.18%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均较对照组低(P<0.05)。结论:中西医结合治疗妊娠期高血压,可有效控制血压,改善其血液流变学指标,值得推广应用。
2015, 47(1):143-144.
摘要:目的:观察中西医结合治疗无痛人工流产术后月经量少的临床疗效。方法:将173例无痛人工流产术后月经量少患者随机分为对照组和观察组,对照组85例给予激素人工周期疗法治疗,观察组88例在对照组基础上加用产复康颗粒。2组均以1个月经周期为1疗程,治疗3疗程,随访6月。记录临床症状、月经量、经期变化以及不良反应发生情况。结果:治疗3疗程后,2组患者的临床症状均有所改善,总有效率观察组为92.0%,对照组为81.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为16.5%,观察组不良反应发生率为3.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗无痛人工流产术后月经量少疗效确切,且不良反应少。
2015, 47(1):145-147.
摘要:目的:观察中西药结合治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:收集60例绝经后确诊为骨质疏松症的女性患者,随机分中西药组、中药组和西药组各20例;西药组口服骨化三醇胶丸;中药组口服仙灵骨葆胶囊;中西药组口服骨化三醇胶丸与仙灵骨葆胶囊联合治疗。3组患者均在给药期间记录临床症状,治疗前后检测骨密度和血清钙、磷、碱性磷酸酶的含量。结果:3组患者治疗后,骨痛均有不同程度缓解,中西药组总有效率高于中药组和西药组(P<0.05)。3组患者L2~4、股骨颈、股骨转子的骨密度均有不同程度增加(P<0.05),中西药组增加明显,L2~4、股骨转子的骨密度与中药组、西药组分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。除中药组血钙值外,其余数值均较治疗前有所增加(P<0.05);中药组各项指标与中西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),西药组各项指标与中西药组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:中西药结合治疗绝经后骨质疏松症疗效确切,使用方便、经济,适宜性强,值得临床推广应用。
2015, 47(1):147-148.
摘要:目的:观察清热解毒方联合西药治疗急性宫颈炎的临床疗效和安全性。方法:将94例急性宫颈炎患者依照随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组予注射用阿奇霉素治疗,给药3天。观察组在对照组治疗基础上予清热解毒方治疗,给药1周。2组均随访3月。比较2组的临床疗效和不良反应发生情况、复发情况。结果:观察组总有效率为91.5%,对照组总有效率为70.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.4%,对照组不良反应发生率为25.5%,2组不良反应发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。随访3月,观察组复发率16.7%,对照组复发率66.7%,观察组的复发率低于对照组(P<0.05)。结论:清热解毒方联合西药治疗急性宫颈炎可以提高临床疗效,降低不良反应发生率和复发率。
2015, 47(1):149-150.
摘要:目的:观察解毒健脾除湿方结合抗生素治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效。方法:将73例慢性子宫内膜炎患者随机分为对照组和观察组,对照组36例给予常用抗生素治疗,观察组37例在对照组抗生素治疗的基础上加用解毒健脾除湿方治疗。7天为1疗程,治疗7天,随访1年。比较2组的临床疗效、全部患者治愈所需疗程以及1年内复发情况。结果:治疗1疗程后,2组患者临床症状均所改善,观察组总有效率为91.9%,高于对照组的总有效率72.2%,差异有显著性意义(P<0.05)。全部治愈所需时间观察组为(3.8±0.6)疗程,对照组为(2.0±0.5)疗程,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。随访1年,对照组总复发率为38.9%,观察组总复发率10.8%,2组总复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:解毒健脾除湿方结合抗生素治疗慢性子宫内膜炎疗效确切,治疗时间短,复发少,有一定的临床推广价值。
2015, 47(1):151-153.
摘要:目的:观察药物流产术后服用生化汤加减方对缩短子宫流血时间、促进子宫复旧及患者康复的临床作用。方法:将86例药物流产后妇女随机分为观察组和对照组各43例,观察组在流产后常规抗炎治疗的基础上加用生化汤加减方治疗;对照组在常规抗炎治疗的基础上加用益母草胶囊治疗。观察2组流产妇女出血时间、出血量、子宫复旧及睡眠情况。结果:观察组出血量、出血时间、月经复潮时间均低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。术后2周,观察组的子宫三径之和小于对照组、子宫内膜厚度值大于对照组(P<0.05)。观察组的睡眠时间长于对照组(P<0.05);观察组的睡眠分布中,患者自我评价为好的比例高于对照组,且观察组的自我评价睡眠分布优于对照组(P<0.05)。结论:药物流产术后妇女在常规抗炎治疗基础上加用生化汤加减方对于缩短流血时间、减少流血量、促进子宫复旧等方面具有积极作用。
2015, 47(1):153-155.
摘要:目的:探讨桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎性包块的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:将84例盆腔炎性包块患者随机分为观察组和对照组各42例。2组均采用注射用头孢拉定和注射用替硝唑治疗。对照组口服抗妇炎胶囊治疗;观察组口服桂枝茯苓胶囊治疗。疗程均为4周。观察治疗前后气滞血瘀证症状评分;采用B超检测治疗前后盆腔包块大小;检测治疗前后血液流变学指标。结果:观察组临床疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后观察组包块直径小于对照组(P<0.01),气滞血瘀证评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组全血黏度(高、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率和血小板聚集率等血液流变学指标的改善优于对照组(P<0.01)。结论:桂枝茯苓胶囊能减轻盆腔炎性包块患者临床症状、缩小包块,临床疗效显著,其作用机制可能与其改善微循环,增加了盆腔的药物浓度,从而减轻炎症反应有关。
2015, 47(1):156-158.
摘要:目的:观察补肾疏肝、活血调经法联合西药人工周期治疗月经过少、月经后期的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例。治疗组予自拟活血调经方、补肾疏肝方联合西药人工周期治疗,对照组予西药人工周期治疗,观察2组患者治疗前后月经周期、经期、经量、性激素、子宫内膜厚度等变化情况。结果:2组调经疗效、证候疗效总有效率、症状积分、性激素水平[血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]、子宫内膜厚度比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:补肾疏肝、活血调经法联合西药人工周期治疗月经过少、月经后期,能明显改善月经情况及临床症状,调节患者E2、P、FSH、LH水平,增加子宫内膜厚度。
2015, 47(1):159-161.
摘要:目的:观察经痛宁方对气滞血瘀型原发性痛经对患者血清前列腺素2α(PGF2α)、一氧化氮(NO)、催产素(OT)的影响。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组采用经痛宁方治疗,对照组采用元胡止痛片治疗,观察2组患者临床疗效及治疗前后血清PGF2α、OT、NO的变化。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为67.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者血清PGF2α、OT水平均较治疗前均明显降低(P<0.01),NO水平均较治疗前明显升高(P<0.01);且治疗组以上各项指标改善较对照组更为显著,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:经痛宁方治疗气滞血瘀型原发性痛经发挥疗效的作用机制可能与降低患者血清PGF2α、OT水平,升高NO水平有关。
2015, 47(1):161-162.
摘要:目的:观察阿奇霉素联合穴位敷贴治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,对照组给予阿奇霉素序贯疗法,观察组在对照组基础上联合穴位敷贴治疗。观察2组临床疗效、体征消失时间及不良反应。结果:总有效率观察组95.0%,对照组81.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.7%,对照组不良反应发生率23.3%,2组不良反应发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合穴位敷贴治疗小儿支原体肺炎疗效确切,值得推广。
2015, 47(1):163-164.
摘要:目的:观察消癖散联合乳腺囊肿穿刺抽液后注射曲安奈德治疗单纯性乳腺囊肿的临床疗效。方法:将107例单纯性乳腺囊肿患者随机分为2组,对照组53例采用乳腺囊肿穿刺抽液治疗;治疗组54例采用乳腺囊肿穿刺抽液后注射曲安奈德,并口服消癖散4周,术后3月后观察2组患者的临床疗效。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为75.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:消癖散口服联合乳腺囊肿穿刺抽液后注射曲安奈德治疗单纯性乳腺囊肿疗效显著。
2015, 47(1):164-166.
摘要:目的:观察丹参注射液联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及安全性。方法:将72例缺氧缺血性脑病患儿随机分为对照组35例和治疗组37例,2组患儿均给予吸氧、维持正常的通气及换气功能、控制惊厥、降颅压、维持血糖及酸碱平衡等对症支持治疗。对照组在此基础上使用胞二磷胆碱注射液、脑蛋白水解物注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹参注射液、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗。2组患儿均以治疗10天为1疗程,观察1疗程。治疗前后评定新生儿神经行为(NBNA)评分,检测血清白细胞介素(IL)-18、IL-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果:治疗组总有效率为94.59%,高于对照组的总有效率(82.86%),差异有显著性意义(P<0.05)。治疗10天后,2组患儿NBNA评分均较治疗前升高(P<0.05,P<0.01),治疗组改善更显著;治疗组NBNA评分高于对照组(P<0.05)。血清IL-18、IL-1β和TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),治疗组降低更显著;2组3项指标分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:丹参注射液联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病,能显著改善患儿的神经功能,降低炎性因子的水平,疗效确切,安全可靠,值得推广。
2015, 47(1):167-168.
摘要:目的:观察清开灵口服液联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和分析该疗法的经济性。方法:将82例支气管肺炎患儿随机分为2组,观察组42例给予注射用阿奇霉素联合清开灵口服液治疗,对照组40例单纯给予注射用阿奇霉素治疗,2组患者均治疗7天后观察疗效,记录临床症状消失时间以及治疗成本-疗效比。结果:2组患儿经药物治疗后,总有效率观察组为97.6%,对照组为82.5%,组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组退热、咳喘消失、啰音消失和胸片吸收时间分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组的成本-疗效比低于对照组,但2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:清开灵口服液联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效确切,药物疗效经济性较好。
2015, 47(1):169-170.
摘要:目的:观察中药外涂治疗小儿脓疱疮的临床疗效。方法:将168例脓疱疮患者随机分为治疗组和对照组各84例,治疗组予中药外涂治疗,对照组予莫匹罗星软膏外用治疗,均治疗10天,观察比较2组综合临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.9%,明显优于对照组的70.2%(P<0.05)。结论:中药外涂治疗脓疱疮疗效显著。
2015, 47(1):170-171.
摘要:目的:观察温阳法治疗脾胃虚寒型小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法:将86例患儿随机分成2组各43例。对照组西医常规治疗;治疗组以小建中汤合理中汤加减治疗,均治疗15天后统计疗效。结果:总有效率治疗组为93.02%,对照组为74.42%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。随访半年,复发率治疗组为15.0%,对照组为44.8%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:小建中汤合理中汤加减治疗脾胃虚寒型小儿肠系膜淋巴结炎疗效肯定,值得推广。
2015, 47(1):172-173.
摘要:目的:观察中西医结合治疗牙周炎临床疗效。方法:将112例慢性牙周炎患者(共156颗患牙)随机分为2组各56例(78颗)。对照组采用牙周宁口服治疗,观察组在对照组基础上采用中药三黄粉治疗,均治疗4周。观察2组出血指数(BI)和牙周袋深度(PD)及附着丧失(AL)值、临床疗效。结果:第2周时,观察组BI、PD值与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。第4周时,观察组PD值与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。第2、4周时,2组患者BI、PD值较治疗前明显下降(P<0.05);第2周时,观察组AL值与治疗前、对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗第4周时,观察组AL值与治疗前、对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗总有效率观察组为91.03%,对照组为83.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗牙周炎疗效确切,不良反应少,值得推广。
2015, 47(1):174-176.
摘要:目的:观察清心导赤汤配合西医常规疗法治疗口腔扁平苔藓(OLP)的近期疗效及对远期复发的影响。方法:将88例患者随机分为2组各44例,2组均采用醋酸曲安奈德1 m L加2%利多卡因于糜烂区黏膜下局部注射,每周1次,共4次;对照组加用白芍总苷胶囊,连续服用12周;中西医结合组采用清心导赤汤内服,连续服用12周。治疗后进行客观指标体征、主观症状评价;检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平;并记录6月后患者复发情况。结果:2组临床疗效经Ridit分析,中西医结合组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组客观指标和疼痛评分均较治疗前下降(P<0.01);中西医结合组上述指标评分降低较对照组更显著(P<0.01)。治疗后2组血清TNF-α、IL-4和IL-6水平均较治疗前下降(P<0.01);中西医结合组TNF-α、IL-4和IL-6水平降低较对照组更显著(P<0.01)。复发率中西医结合组为20.45%,对照组为43.18%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用清心导赤汤治疗OLP近期和远期疗效均显著,其作用机制可能降低血清炎症因子水平有关。
2015, 47(1):176.
摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN2056-7415,CN 44-1231/R,月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设有思路研究论著、名医研究论著、临床研究论著、针灸研究论著、实验研究论著、文献研究论著、养生研究论著、护理研究论著、医案感悟杂谈等专栏。
2015, 47(1):177-178.
摘要:目的:观察珍黄胶囊联合西药治疗急性咽喉炎的临床疗效与安全性。方法:将102例急性咽喉炎患者随机分为观察组和对照组各52例。对照组口服头孢克肟胶囊,雾化吸入布地奈德混悬液;观察组在对照组的基础上口服珍黄胶囊。2组均以给药7天为1疗程,1疗程后比较2组的临床疗效和不良反应发生情况。结果:临床疗效总有效率对照组为82.4%,观察组为96.1%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组不良反应发生总例数为8例(15.7%),观察组为2例(3.9%),2组不良反应发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:珍黄胶囊联合西药治疗急性咽喉炎可以改善患者临床症状和体征,减少不良反应发生。
2015, 47(1):179-180.
摘要:目的:观察中药冷喷治疗面部皮炎的临床疗效。方法:将200例患者随机分为2组各100例,治疗组给予中药冷喷、局部外涂氧化锌软膏治疗;对照组仅给予局部外涂氧化锌软膏治疗,疗程均为1周。结果:总有效率治疗组为98%,对照组为72%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药冷喷治疗面部皮炎安全有效。
2015, 47(1):180-181.
摘要:目的:观察麦门冬汤联合西药治疗慢性咽炎临床疗效。方法:将慢性咽炎患者86例随机分为2组各43例,对照组给予西药抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予麦门冬汤治疗,观察2组临床疗效,比较中医症状积分变化。结果:总有效率观察组为95.35%,对照组为72.09%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。经治疗,2组中医症状积分较治疗前下降(P<0.05),2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:麦门冬汤联合西药治疗慢性咽炎可取得较好疗效,值得推广。
陈继东 , 赵勇 , 徐文华 , 吴东 , 左新河 , 向楠 , 陈如泉
2015, 47(1):182-184.
摘要:目的:观察清肝泻火方联合激素治疗甲状腺相关眼病(TAO)急性期的临床疗效。方法:将60例患者按随机数字表法分为2组各30例,对照组予激素综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用清肝泻火方,疗程均为14周,观察2组患者眼部主要症状、中医证候积分、突眼度、临床活动度评分(CAS)、软组织炎症评分(NOSPECS)及甲状腺功能的变化。结果:总有效率治疗组为83.33%,对照组为53.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),治疗组积分降低较对照组更显著(P<0.01)。治疗后2组突眼度、CAS评分、NOSPECS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组上述评分降低较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组甲状腺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.01);治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。对照组出现血糖升高2例,体重增加、多毛1例;治疗组出现胃部不适1例。结论:清肝泻火方联合激素综合治疗TAO急性期疗效显著。
2015, 47(1):184-185.
摘要:目的:观察消痤方对Ⅳ度痤疮患者血清白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法:40例Ⅳ度痤疮患者口服自拟消痤方治疗,每天1剂,疗程8周。检测用药前后血清中IL-4和IFN-γ水平,设30例健康人为对照组。结果:治疗组患者在服用消痤方前血清IL-4、IFN-γ水平与对照组比较,明显高于对照组(P<0.01)。治疗组治疗前后血清IL-4、IFN-γ水平比较均有明显差异(P<0.01),治疗后血清IL-4、IFN-γ与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:消痤方能够调节Ⅳ度痤疮患者IL-4和IFN-γ细胞因子水平。
2015, 47(1):186-188.
摘要:目的:探讨甲型H1N1流感患者的中医证候分布规律,为后续治疗提供参考依据。方法:采用横断面研究方法,收集67例甲型H1N1流感患者的症状、舌象、脉象等资料,进行描述性分析。结果:证型分为痰热壅肺证、风热犯肺证、风寒束表证、痰湿蕴肺证,其中痰热壅肺证型最多(占53.7%)。67例患者均出现发热,全身酸痛、乏力和纳呆的症状,其次为恶寒、无汗、咽喉红肿且痛、尿黄、咳嗽、痰黄、口渴、舌红、苔黄。结论:甲型H1N1流感患者的证候分布有一定的规律,临床特点符合温病范畴。
2015, 47(1):188-189.
摘要:目的:观察百合地黄汤治疗神经衰弱患者的临床疗效。方法:将神经衰弱患者62例随机分为治疗组30例,对照组32例,对照组给予谷维素治疗,治疗组给予百合地黄汤治疗。观察2组临床疗效,比较2组入睡时间、抑郁评分。结果:经治疗,治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率71.88%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组睡眠时间、入睡时间治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组睡眠时间、入睡时间组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后抑郁评分均较治疗前下降(P<0.05);2组治疗后抑郁评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:百合地黄汤治疗神经衰弱临床疗效良好,且安全可靠,具有临床应用价值。
2015, 47(1):190-192.
摘要:目的:观察复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效。方法:将Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者84例按随机数字表法分为2组各42例,对照组患者行紫衫醇联合顺铂(TP)化疗治疗,观察组在对照组基础上给予复方苦参注射液治疗,检测2组T淋巴细胞及NK细胞水平,采用肿瘤生存质量(QOL)量表对2组患者生存质量进行评价。随访2年,观察患者术后生存率、中位生存时间及平均生存时间。结果:观察组总有效率为80.95%,对照组总有效率为57.14%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞与化疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);观察组化疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组累计1年生存率、中位生存时间及平均生存时间均高于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液可改善NSCLC化疗患者免疫功能,提高患者生存质量,延长患者生存期。
2015, 47(1):192-194.
摘要:目的:观察二陈汤在晚期肺癌(痰湿证)化疗期间对减轻不良反应、提高生存质量的疗效。方法:将60例患者随机分为2组。对照组29例在化疗期间采用常规方法对症治疗。治疗组31例在化疗期间采用常规方法对症治疗同时加用二陈汤治疗。观察2组化疗后的生存质量及毒副作用。结果:化疗后治疗组在体重、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TPF)的改善显著优于对照组,2组各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组毒性反应各项表现(除脱发外)均较对照组轻,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组KPS评分提高和稳定的患者均较对照组多,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:在化疗间歇期间给予二陈汤治疗晚期肺癌(痰湿证),不但能够减轻化疗毒副反应,改善症状,而且能提高生存质量。
2015, 47(1):195-198.
摘要:目的:观察健脾补肾方辅治胃癌术后化疗患者的临床疗效。方法:将90例脾肾两虚患者随机分2组各45例。对照组采用FOLFOX4化疗方案并对症处理,观察组在对照组治疗的基础上,于化疗间歇期辅以健脾补肾方治疗,2组均治疗4个疗程。于治疗前3天、治疗结束后3天评价2组的免疫状态、证候积分、KPS评分及化疗不良反应。结果:治疗后对照组NK细胞活性及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);观察组CD4+/CD8+水平升高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后观察组NK细胞活性及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),CD8+水平低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组证候积分均降低,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);且观察组证候积分低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。化疗4个疗程后,对照组KPS评分降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组KPS评分增加,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组KPS评分高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组在血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(BPC)减少及胃肠道症状不良反应方面,比例与程度均略轻于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);在谷丙转氨酶/谷草转氨酶(ALT/AST)升高、尿素氮/肌酐(BUN/Cr)升高及心脏毒性不良反应方面,2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:胃癌术后应用健脾补肾方辅助治疗有效维系或增强了机体的免疫状态,降低了化疗不良反应的发生率及其严重程度,提高了患者的生活质量,对胃癌术后患者的综合治疗具有较好的临床疗效。
2015, 47(1):198-199.
摘要:目的:探讨正清风痛宁缓释片辨治回纹型风湿症临床效果。方法:将50例患者随机分为2组各25例,对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上予正清风痛宁缓释片治疗,评价2组临床效果、治疗前后体征指标变化及不良反应发生情况。结果:对照组显效率为36.0%、总有效率为68.0%,观察组显效率为52.0%、总有效率为88.0%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组治疗后在C-反应蛋白、血沉、抗环瓜氨酸肽抗体、发作频率、疼痛程度方面改善均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12%,观察组无不良反应发生,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:正清风痛宁缓释片治疗回纹型风湿症临床效果显著,无明显不良反应。
2015, 47(1):200-201.
摘要:目的:观察合谷、内关针刺麻醉对降低甲状腺手术术后疼痛的效果。方法:将112例甲状腺手术患者按随机数字表法分为2组各56例。观察组以合谷、内关为靶点,行针刺麻醉;对照组行常规颈丛阻滞麻醉。记录2组患者术后1 h、4 h、8 h镇痛泵药物用量及相应时刻疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,以评价针刺麻醉对术后疼痛的影响。结果:观察组术后1 h、4 h、8 h镇痛泵药物用量分别为(2.27±0.17)m L、(8.54±1.03)m L和(14.73±2.05)m L,均少于对照组的(3.82±0.51)m L、(12.54±0.94)m L和(22.14±3.43)m L,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。相应时刻观察组VAS评分(3.83±0.72)分、(2.04±0.27)分和(0.43±0.09)分,均少于对照组的(5.06±1.17)分、(3.34±0.61)分和(1.42±0.41)分,差异均有显著性意义(P<0.05);相应时刻疼痛程度轻度及以下者亦多于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:行合谷、内关针刺麻醉可提升甲状腺手术患者术后的镇痛效果。
2015, 47(1):202-203.
摘要:目的:观察温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将150例膝关节骨性关节炎患者采取单双号分组的方式随机分为2组。观察组给予温针灸配合推拿进行治疗,对照组单纯进行推拿治疗。比较2组患者治疗前后膝关节运动功能以及疼痛程度。结果:2组患者治疗后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);观察组患者治疗后VAS评分低于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组患者治疗后Lysholm膝关节评分均高于治疗前,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);观察组患者治疗后Lysholm膝关节评分高于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组临床疗效总有效率观察组96.00%,对照组85.33%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎可减轻患者的膝关节疼痛感,并有效地改善患者的膝关节活动功能,优于单纯推拿治疗。
2015, 47(1):204-205.
摘要:目的:观察电针结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症术后麻木综合征的临床疗效。方法:将80例腰椎间盘突出症术后麻木综合征患者随机分成2组各40例,对照组术后行功能锻炼,配合口服甲钴胺胶囊;治疗组在对照组治疗的基础上加用电针及中药熏蒸治疗,均治疗3周,观察2组患者治疗前后临床疗效及下肢麻木、肌力、腰背痛等症状体征改善情况。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为62.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后症状体征评分均有所下降,但治疗组评分下降优于对照组(P<0.05)。结论:电针结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症术后麻木综合征疗效确切。
2015, 47(1):206-208.
摘要:目的:观察经筋手法治疗太阳经筋型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组各45例,治疗组采用经筋手法治疗,对照组采用常规经络手法治疗。2组均隔天治疗1次,治疗2周为1疗程,疗程结束后进行The Western Ontario and Mc Master Universities骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效评定。结果:治疗2周后,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组WOMAC评分中各项指标均降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);除僵直评分外,治疗组在改善疼痛、活动难度、总评分方面治疗前后差值与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),提示治疗组优于对照组。结论:经筋手法治疗太阳经筋型膝骨关节炎疗效良好。
2015, 47(1):208-210.
摘要:观察喉部按摩联合梅氏发声训练治疗慢性喉炎对患者发声功能的影响。方法:采用喉部按摩联合梅氏发声训练治疗慢性喉炎患者30例,疗程均为4周,比较分析患者治疗前后症状体征积分、主观嗓音障碍指数量表(VHI-10)评分以及计算机嗓音参数(基频、基频微扰、振幅微扰、谐噪比及声门噪声能量)变化。结果:治疗前后症状体征积分变化情况比较,治疗过程中各观察时点患者症状体征均较治疗前改善,经重复测量方差分析,差异有非常显著性意义(P<0.01)。VHI-10量表评分治疗前后比较,经秩和检验,差异有显著性意义(P<0.05)。男性、女性各项嗓音分析参数值治疗前后分别比较,经配对资料的秩和检验,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:喉部按摩联合梅氏发声训练治疗慢性喉炎临床疗效确切,可改善患者症状,降低患者自觉嗓音障碍程度,改善生活质量。
2015, 47(1):211-212.
摘要:目的:观察中药穴位贴敷联合明目复元汤辨治急性视神经萎缩的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组各36例(各50眼),对照组单纯采用西药治疗,观察组采用明目复元汤联合中药穴位贴敷辨证论治,比较2组患者的视觉改善情况、FVEP P100波潜伏期变化及不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率为84.0%,对照组总有效率为30.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组患者的P100波潜伏期明显缩短、振幅提高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组患者的P100波潜伏期无明显变化(P>0.05),振幅显著提高(P<0.05),2组治疗后P100潜伏期及振幅比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合明目复元汤辨治急性视神经萎缩能够有效提高患者视力,缩短P100波潜伏期,提高振幅,不良反应少,值得推广应用。
2015, 47(1):213-214.
摘要:目的:观察针灸联合推拿术治疗肩周炎临床疗效。方法:将80例肩周炎患者随机分为2组各40例,对照组给予单纯针灸治疗,观察组给予针灸联合推拿术治疗,观察2组临床疗效、肩部疼痛改善情况及对肩关节运动功能评分进行比较。结果:治疗总有效率观察组为95.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后肩部疼痛、肩关节功能评分均下降(P<0.05)。2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针灸联合推拿术治疗肩周炎能有效减轻患者肩部疼痛症状,恢复肩关节功能,安全可靠,可作为肩周炎治疗的重要手段。
2015, 47(1):215-216.
摘要:目的:观察耳尖放血联合针刺拔罐治疗儿童反复性麦粒肿临床疗效。方法:将84例患者按抛硬币的方式随机分为2组各42例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上行耳尖放血联合针刺拔罐治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组治疗前后的疼痛情况,观察临床疗效。结果:总有效率观察组为95.24%,对照组为78.57%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组VAS评分改善优于对照组(P<0.05)。结论:采用耳尖放血联合针刺拔罐治疗儿童反复性麦粒肿,能够有效缓解患者的疼痛症状,提高临床疗效。
2015, 47(1):217-219.
摘要:目的:观察人参皂苷对实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6的影响。方法:40只Wistar大鼠随机分为5组,每组8只,即正常组、模型组、人参皂苷低、中、高剂量组。除正常组外,其余4组以猪甲状腺球蛋白造模,造模成功后,人参皂苷各剂量组以相应剂量人参皂苷灌胃,正常组及模型组以蒸馏水灌胃,8周后酶联免疫法检测TGAb、TPOAb、TNF-α及IL-6的水平。结果:与正常组比较,模型组的TGAb、TPOAb显著增加(P<0.05)。与模型组比较,人参皂苷各剂量组TGAb、TPOAb均下降,其中低剂量与中剂量有显著性意义(P<0.05),高剂量组差异无显著性意义(P>0.05)。与正常组比较,模型组TNF-α显著增加(P<0.05);与模型组比较,人参皂苷各剂量组的TNF-α均下降,差异均有显著性意义(P<0.05);但各剂量组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。与正常组比较,模型组的IL-6显著下降(P<0.05);与模型组比较,人参皂苷各剂量组IL-6均有所上升,但差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:人参皂苷能降低甲状腺自身抗体指标,其作用机制可能通过抑制Th1细胞功能的过度亢进,调节免疫的途径来保护甲状腺组织。
2015, 47(1):219-221.
摘要:目的:观察电针刺激胰俞穴、三阴交穴对胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征模型大鼠的性激素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)的影响。方法:以硫酸普拉睾酮钠配合高脂高卡饮食诱导胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征模型,50只模型大鼠分为模型组、电针治疗组、达英-35+二甲双胍治疗组、电针+达英-35+二甲双胍治疗组。电针治疗组、电针+达英-35+二甲双胍治疗组采用电针刺激胰俞穴、三阴交穴,达英-35+二甲双胍治疗组、电针+达英-35+二甲双胍治疗组采用达英-35及二甲双胍干预。检测大鼠性激素包括:睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1),空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2h BG)、血浆胰岛素(FINS),计算并对比分析胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:与正常对照组比较,模型组血清T、LH、LH/FSH明显升高,差异有显著性意义(P<0.05),提示模型复制成功。与模型组比较,电针治疗组、达英-35+二甲双胍治疗组及电针+达英-35+二甲双胍治疗组T、LH、LH/FSH值降低,差异有显著性意义(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组、电针治疗组、达英-35+二甲双胍治疗组、电针+达英-35+二甲双胍治疗组IGF-1表达均有不同程度增强,差异有显著性意义(P<0.05);与模型组比较,电针治疗组、达英-35+二甲双胍治疗组、电针+达英-35+二甲双胍治疗组IGF-1表达均有所减弱,差异有显著性意义(P<0.05),电针+达英-35+二甲双胍治疗组改善最显著。与正常对照组比较,模型组、电针治疗组、达英-35+二甲双胍治疗组、电针+达英-35+二甲双胍治疗组FBG、P2h BG、FINS、ISI、HOMA-IR水平高于正常对照组(P<0.05);与模型组比较,电针治疗组、达英-35+二甲双胍治疗组、电针+达英-35+二甲双胍治疗组的FBG、P2h BG、ISI、HOMA-IR水平均显著改善(P<0.05),电针+达英-35+二甲双胍治疗组改善最显著。结论:电针刺激胰俞穴、三阴交穴,配合达英-35及二甲双胍可有效提高胰岛素敏感性,降低血清胰岛素抵抗,抑制T及LH,改善排卵功能,是治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的有效途径。
2015, 47(1):222-224.
摘要:目的:研究附子汤对慢性心力衰竭大鼠心功能、心室重构及肾素血管紧张素醛固酮系统的影响。方法:将90只SD大鼠随机分为假手术组15只和模型组75只,采用腹主动脉缩窄法制作心力衰竭大鼠模型,8周后将存活的60只模型组大鼠随机分为模型组,附子汤高、中、低剂量组,卡托普利组,每组各12只,各组分别予相应的药物灌胃,假手术组和模型组以等量蒸馏水灌胃,每天1次,连续8周。观察超声心动图、心室重构指标、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)变化。结果:与假手术组比较,模型组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)升高,左心室射血分数(LVEF)、每博输出量(SV)降低,差异有显著性意义(P<0.05),提示造模成功。与模型组比较,附子汤高、中、低剂量组和卡托普利组LVEDD、LVESD降低,LVEF、SV增高,差异有显著性意义(P<0.05),附子汤高、中、低剂量组和卡托普利组各项指标组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。与假手术组比较,模型组CI、LVWI增加,差异有显著性意义(P<0.05),提示发生了心室重构。与模型组比较,附子汤高、中、低剂量组和卡托普利组CI、LVWI降低,差异有显著性意义(P<0.05),附子汤高、中、低剂量组和卡托普利组各项指标组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。与假手术组比较,模型组PRA、AngⅡ、ALD含量增高,差异有显著性意义(P<0.05),提示RAAS系统激活。与模型组比较,附子汤高、中、低剂量组和卡托普利组PRA、AngⅡ、ALD含量降低,差异有显著性意义(P<0.05),附子汤高、中、低剂量组和卡托普利组各项指标组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:附子汤能下调慢性心力衰竭大鼠肾素血管紧张素醛固酮系统活性,改善心室重构和心功能。
2015, 47(1):224.
摘要:一、鼻炎头痛学习班:重点讲解为什么鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎不在鼻部肺部治疗能快速神奇治愈。顽固性正偏头痛、头晕、三叉神经痛、牙痛、口腔溃疡,结膜炎,失眠神经衰弱,不在头部治疗的新理论和快速治愈方法。二、颈肩腰腿痛学习班:重点讲解为什么腰痛不治腰,腿疼不治腿,足跟痛不治脚,肩周炎有真假,骨质增生能软化,治股骨头坏死与膝关节炎取穴一样等关节软组织疼痛的新理论和快速治愈方法。三、内科病学习班:讲解2型糖尿病,胃病.结肠炎.冠心病.胆囊炎.小儿腹
2015, 47(1):225-226.
摘要:抑郁症是临床中一种常见的情感障碍性精神疾病,临床主要表现为心境低落,具有发病率高、致残率高、易复发的特点,严重影响了患者的身体健康,且近年来临床中收治的抑郁症患者数量有逐年增多的趋势。中药治疗抑郁症,患者可长期服药,不良反应较少,疗效确切,在临床抑郁症的治疗中有着广泛的应用与研究,其中枸杞子在抗抑郁方面表现出了很好的应用前景,是近年来临床研究的重点和热点。枸杞为茄科植物,其成熟干燥的果实即为枸杞子,古籍《本草纲目》中有关
2015, 47(1):227-229.
摘要:小儿脑瘫(cerebral palsy,CP),是指自出生前后1月内,由于各种原因所致的非进行性脑损伤,其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,并伴有智力低下、语言障碍、癫痫等症状[1]。据统计,CP发病率在我国为1.8‰~4.0‰,在国际上的发病率为1‰~5‰,并呈逐年上升的趋势[2]。笔者对1994年1月-2013年12月,公开发表的针灸治疗CP的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),进行文献质量评价,并采用
2015, 47(1):229.
摘要:北京郎郎康打造品质贴剂市场,铸造诚信膏药品牌,巨大的利润空间,让您销售无忧!郎郎康全国独家乡镇加盟火热招募中!率先加盟,抢占先机!部分县镇已有独家加盟,详情请来电咨询!如果您是基层大夫,请将您的详细地址、姓名和邮编及联系方式发送到13720052966,注明"索取样品"或拨打电话:010-51289113、51289114,欢迎您的来信来电!北京郎郎康生物技术有
2015, 47(1):230-231.
摘要:目的:观察在常规综合护理基础上采用耳穴按压结合情志护理干预卒中后抑郁患者的效果。方法:将68例卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组各34例,2组患者均予常规治疗和护理,研究组增加耳穴按压与情志护理,1月后比较2组患者抑郁程度和生活质量的改善情况。结果:干预1月后,2组Zung抑郁自评量表(SDS)评分较干预前下降(P<0.05),研究组SDS评分低于对照组(P<0.05);2组活动能力、日常生活、健康感受、家庭和朋友支持、生活前景5项生活质量指数分值均高于干预前(P<0.05),研究组各项分值均高于对照组(P<0.05)。结论:加用耳穴按压结合情志护理可以明显降低卒中后抑郁患者的抑郁程度,提高生活质量。
2015, 47(1):232-233.
摘要:目的:观察穴位敷贴联合护理应用于中风抑郁患者的效果。方法:将80例中风抑郁患者随机分为实验组和对照组各40例。实验组在常规治疗、护理的基础上采用穴位敷贴联合护理干预治疗,对照组仅使用常规治疗及护理措施。用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价2组患者入院时和4周后的抑郁水平。结果:2组护理干预前HAMD评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。护理干预后,2组HAMD评分均较干预前降低(P<0.05),对照组HAMD评分高于实验组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:将穴位敷贴联合护理应用于中风抑郁患者可有效降低患者的抑郁程度。
2015, 47(1):234-235.
摘要:目的:观察和探讨以常规护理为基础联合中医穴位按摩等护理干预对剖腹产产妇乳汁分泌的影响。方法:将112例患者随机分为2组各56例,对照组给予产科常规护理,观察组在对照组的基础上给予中医穴位按摩和乳房按摩的中西医结合护理干预,观察2组产妇剖宫产术后泌乳始动时间、乳房胀痛情况及产后48 h内泌乳量。结果:2组产妇术后泌乳始动时间和48 h泌乳量情况比较,观察组时间较短,差异有显著性意义(P<0.05);对术后48 h内泌乳量进行量化评估,泌乳中等以上比例比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组产妇术后乳房胀痛程度比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:产妇剖宫产术后早期应用常规产科护理联合中医穴位和乳房按摩为特色的中西医结合护理干预能够有效加速产妇泌乳,提高泌乳量,减轻疼痛,值得推广运用。
2015, 47(1):236-238.
摘要:目的:观察比较中医临床路径与常规护理在腹腔镜子宫肌瘤围手术期中应用的效果。方法:选择2012年与2013年行腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者各80例,2012年的患者给予常规护理,纳入对照组;2013年的患者采用中医护理临床路径进行护理,纳入观察组比较2组患者手术后腹胀缓解情况,平均肠道排气时间、住院时间、住院费用以及临床护理满意度。结果:腹胀缓解有效率观察组95.00%,高于对照组86.25%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组平均排气时间、住院时间、住院费用分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。护理满意率观察组100.00%,高于对照组90.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医临床护理路径干预腹腔镜子宫肌瘤围手术期可缓解患者术后腹胀,促进康复,提高患者护理满意度。
2015, 47(1):238-239.
摘要:目的:观察中药油纱条换药治疗糖尿病足溃疡及压疮的临床疗效。方法:将70例患者随机分为护理组和对照组。护理组进行中药油纱条换药治疗,对照组进行临床常规换药治疗,观察比较2组治疗有效率、溃疡面分层治愈率、治愈时间。结果:护理组有效率80.00%,对照组有效率42.86%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。溃疡面积<5 cm×5 cm患者,护理组与对照组的治愈率分别为57.69%和24.00%;溃疡面积≥5 cm×5 cm的患者,护理组和对照组的治愈率分别为55.56%和10.00%,护理组的治愈率均高于对照组(P<0.05)。2组溃疡面积<5 cm×5 cm以及溃疡面积≥5 cm×5 cm患者的治愈时间分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中药油纱条换药护理糖尿病足溃疡及压疮患者可提高临床疗效,值得推广。
2015, 47(1):240-242.
摘要:目的:观察运用小腿骨折早期肿胀患者运用活血消肿汤的临床疗效以及相关护理措施。方法:将86例患者随机分为2组各43例,2组均给予小腿肿胀的护理措施,对照组运用西医基础治疗,观察组在对照组处理的基础上联合活血消肿汤。比较2组治疗护理效果以及中医证候评分情况。结果:总有效率观察组95.35%,对照组81.40%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后症状比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:活血消肿汤配合常规西医手段能更有效改善小腿骨折早期肿胀情况,缓解患者疼痛,保证其生活质量。
2015, 47(1):242-243.
摘要:目的:观察耳穴压豆护理氯氮平所致精神分裂症便秘患者的临床疗效。方法:将60例女性精神分裂症患者随机分为2组各30例,2组均给予氯氮平治疗2周,观察组给予常规护理和耳穴压豆治疗;对照组仅给予常规护理。观察2组患者的治疗效果、主要症状见效时间以及并发症。结果:总有效率观察组93.3%,对照组56.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组患者在排便习惯、排便困难、便质干结症状见效时间均短于对照组(P<0.05);2组无不良反应。结论:耳穴压豆护理氯氮平所致精神分裂症便秘患者疗效良好,安全。
2015, 47(1):244-246.
摘要:目的:观察苦碟子注射液结合术后优质护理对口腔颌面部术后患者肿痛的改善作用。方法:将80例口腔颌面部术后患者随机分为对照组和治疗组各40例。2组均采用相同的护理方法,对照组采用注射用头孢呋辛钠、奥硝唑氯化钠注射液、注射用地塞米松磷酸钠、美洛昔康片治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用苦碟子注射液治疗。2组疗程均为5天。分别于术后0.5天、1天、2天、3天、5天进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;分别于术后1天、3天、5天进行肿胀程度评价;记录感染的发生率。结果:治疗组改善疼痛的疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。随着时间的延长,2组VAS评分均呈下降趋势,治疗组在术后2天、3天、5天VAS评分均低于对照组(P<0.01);2组术后肿胀程度呈逐渐减轻趋势,术后3天、5天治疗组肿胀程度评分均低于对照组(P<0.01)。对照组术后感染发生率为22.5%,高于治疗组的5.0%(P<0.05)。结论:采用苦碟子注射液结合术后优质护理对口腔颌面部术后患者的肿痛有显著的改善作用,并能减少术后感染,有利于术后康复,值得临床应用。
2015, 47(1):246-247.
摘要:目的:观察中西医结合护理干预对产后缺乳的影响。方法:回顾性分析2013年5月~2014年5月在本院分娩的80例产妇,对照组40例产妇被施以西医常规护理,观察组40例产妇在常规护理的基础上加用中医护理。比较2组产妇在产后24 h、48 h、72 h、96 h泌乳充足的情况。结果:2组孕妇在不同护理方案下24 h、48 h、72 h、96 h的泌乳充足情况比例,其中在24 h及48 h时,2组孕妇泌乳充足情况比较,差异均无显著性意义(P<0.05);而在72 h及96 h时,观察组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),观察组优于对照组。2组产妇在2周内成功喂养情况比较,观察组成功喂养比例高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:与西医常规护理比较,对产后缺乳的产妇,采用中西医结合护理,能够提高泌乳量,提高喂养成功率。
2015, 47(1):248-249.
摘要:对腰椎稳定系统力学结构进行分析,认为下腰痛的主要成因有二:腰椎稳定系统失衡和腰椎附着软组织炎症致痛。针灸临床可选取腰骶部维持稳定及运动平衡的肌肉及肌腱起止点、腰骶部软组织受力集中点以及压痛点等进针,采用温针灸法,可缓解软组织的紧张、痉挛,减轻炎性刺激,从而恢复腰椎力学系统稳定,使软组织受力平衡协调,消除疼痛。同时结合腰椎垫枕,"拱桥式"、"飞燕式"腰肌康复训练,改善腰椎生理曲度,恢复腰椎静力性稳定,减少下腰痛的复发。
2015, 47(1):250-251.
摘要:中医学救治急症历史悠久,其中《金匮要略》记述了大量关于杂病急症的救治经验,给后世留下了宝贵的财富。笔者谨就《金匮要略》对杂病急症的救治经验整理探析如下。1阐明病因时机1.1阐病因,明大法急症的特点是来得急,变化快,因此,尽快明确病因能为有效的救治赢得时间。张仲景将"千般疢难"的发病归纳为三条:"一者,经络受邪,入脏腑为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中
2015, 47(1):252-253.
摘要:鲜药,即新鲜的药材,通常所熟知的中药乃指中药材的饮片,笔者通过考究发现,从古至今皆可见医家对鲜药的运用。汉·张仲景在《伤寒杂病论》中对药物的运用,不仅用了干药还用了鲜药,可见一些鲜药的功效是干药所代替不了的。因此,需要进一步探究鲜药的价值,特别是鲜药具有而干药不具有的特殊药用价值,以更好地服务于临床。1鲜药的历史沿革马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中表明,我国先人早在2000多年前就有鲜药运用的记载:"夏日取堇叶,冬日
2015, 47(1):257-258.
摘要:麻黄是肺病科常用药,临床常用于治疗咳、喘等证。近期临床观察一老年患者,素患哮喘,因外感风寒,引动肺中伏痰,呼吸急促,喘闷憋气,偶咳嗽,伴少量白色泡沫痰,胸满如塞,舌苔白腻,脉浮紧。辨为寒饮咳喘证,处以小青龙汤加减方(含麻黄)3剂,水煎服。服3剂后自云颇有疗效,憋闷症状明显减轻。遂按原方继续服用,至第5剂服后出现尿潴留现象,患者本身并无明显前列腺疾病,后嘱去麻黄,原方继服,小便竟正常。有鉴于此,遂从中医学病机探究其原因。
2015, 47(1):258-259.
摘要:橄榄-桥脑-小脑萎缩(olivoponto cerebellar atrophy,OPCA)由Dejerine和Thomas于1900年提出命名,是一种以桥脑和小脑明显萎缩为病理特点,小脑性共济失调为特征的进行性神经系统变性疾病。笔者跟随石学敏院士治疗OPCA,疗效满意,现介绍如下(患者家属已签署知情同意书)。1病例介绍强某,女,52岁,2013年8月23日就诊。主诉:双上
2015, 47(1):260-261.
摘要:慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(chronic eosinophilic pneumonia,CEP),为肺嗜酸性粒细胞浸润症的其中一种,以气道或肺实质嗜酸性粒细胞浸润为特征,主要临床表现为外周或组织中的嗜酸性粒细胞增多,伴肺部体征或胸部影像学异常[1]。本病在我国属少见病,目前西医治疗以糖皮质激素(OCST)为主,虽大多数患者对OCST反应良好,但部分存在症状反复难以停药,停药后易复发,以及长期应用激素带来副
2015, 47(1):262-263.
摘要:1补中益气汤治疗肝癌介入术后腹胀李某,男,48岁,原发性肝癌住院患者,住院号:12109393,2013年9月24日入院。患者慢性乙型肝炎病史近20年,半月前查体B超示肝脏占位性病变。继之行上腹部CT平扫+增强扫描显示:肝右叶巨块型肝癌(大小约7 cm×9cm)伴肝门淋巴结转移。查乙型肝炎五项:HBs Ag(+)、HBe Ab(+)、HBc Ab(+),肝功能正常。于2013年10月6日行
2015, 47(1):264-266.
摘要:胎孕类病是妇产科常见疾病,常见的病症有胎气不安、妊娠恶阻、胎漏、妊娠卒然下血、胎动欲堕、数堕胎等。此类疾病关系到孕妇及胎儿的健康及生命安全,应及时、正确作出诊断,并给予准确规范的救治。明·张景岳在《景岳全书·妇人规》论胎孕类病症时对常见胎孕类病症的病因病机、治法、方药进行了全面系统的论述,既汲取众家之长,又独树一帜,还提出了胎孕时用药、饮食、情欲的注意事项。笔者研读《景岳全书·妇人规》胎孕疾病的相关篇章,略有点滴心得体会,兹
2015, 47(1):266-267.
摘要:棉花灸是一种民间疗法,其优点是操作简单,一般不需过多专业训练,疗效往往立竿见影,且安全无毒副作用。笔者在临床学习期间,亲历了棉花灸的应用,疗效满意。现将其临床应用介绍如下。1操作方法令患者充分暴露病损区,取消毒脱脂棉撕成均匀、不留洞眼、厚度约0.12~0.15 mm的棉片,大小一般宜大于病损区1~2 mm,覆盖于病损区上并轻压之,用打火机从边际点燃,火焰将灭时吹熄为1壮,宜在同一部位烧灼2~5壮,每天1
2015, 47(1):267-268.
摘要:溃疡性结肠炎临床以腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重为主要症状。本病病因未明,发病环节多,治愈难度大,复发率高,具有一定的癌变率,被世界卫生组织列为现代难治病之一。尽快控制发作、长期维持缓解、预防复发是目前亟待解决的问题,尤其后者是当前研究的难点和热点,故溃疡性结肠炎缓解期的治疗应受到充分重视。中医药治疗溃疡性结肠炎具有鲜明的特色优势。笔者在以中医药治疗溃疡性结肠炎的临床观察研究中积累了一些经验,并提出缓解期治疗应以扶正祛邪为
2015, 47(1):269-270.
摘要:1卵巢囊肿李某,女,30岁,初诊于2012年9月13日。患者既往月经规律,月经量每周期4片日用卫生巾,轻微痛经,末次月经2012年8月30日,孕2产0,2005年人工流产术,2007年左侧输卵管妊娠。2007年开腹行左侧输卵管宫外孕开窗术,术后出现月经量较前减少3/4,3天即净,色淡红,无
2015, 47(1):271-272.
摘要:《金匮要略》由东汉张仲景所著,是中医学经典著作之一。全书共收集方剂262首,所载方剂药味精炼,配伍严密,主治明确,疗效显著,被后世誉为"众方之祖"。笔者临床中应用经方化裁治疗内科杂病,收到较好疗效,现列举验案数例如下,以飨读者。1半夏厚朴汤治疗梅核气陈某,女,38岁,2013年1月10日初诊。主诉:咽中不适2月,加重1周。患者2月前与同事生气后出现咽中不
2015, 47(1):273.
摘要:2014年9月,"白云山和黄十年公益行动白皮书发布暨‘防治老年痴呆’白云山复方丹参片爱心公益基金成立"新闻发布会全国百个城市开展。9月是"世界老年痴呆月",为呼吁全社会共同关注老年痴呆症.白云山和黄成立了全国首个防治老年痴呆爱心公益基金,并在全国开始招募"让爱回家"志愿者服务队,呼吁更多的人参与到关爱老年人的队伍中来,推动全社会关爱老人氛围的形成。
2015, 47(1):273-274.
摘要:<正>目前,国内尚无公认的慢性难治性血小板减少性紫癜(Refractory Idiopathic Throm bocytopenic Purpura,RITP)的定义。有学者认为,由于脾脏切除术是迄今为止治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)最有效和疗效最持久的治疗措施,因此,如果患者没有接受脾切除术,一般不将其归为RITP~[1]。但基于当前我国较少实施脾脏切除术之现状,加之美罗华等一些行之有
2015, 47(1):275-277.
摘要:<正>人们身处现代高速发展的知识经济型社会,大部分人特别是白领群体普遍感到思想负担重,学习、工作、生活节奏加快,压力增大,情绪压抑困郁,精神状态长期处于紧张状态;加之不良生活方式和习惯,饮食不节制和失宜,作息不规律,环境、空气、饮水源受到污染,食品安全性差,长期缺乏体育锻炼,精力时常处于透支状态。由此所致的记忆力下降、烦躁易恼、易疲劳、反应慢、免疫能力低下,睡眠质量差等亚健康状态随之发生。笔者从中药治疗和太极拳锻炼两方面结合入
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