摘要:目的:观察加味小承气汤灌肠联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者呼吸衰竭的临床疗效。方法:将32例AECOPD呼吸衰竭的患者随机分为治疗组与对照组,各16例,2组均采用无创正压通气及西医常规治疗方法,治疗组加用加味小承气汤保留灌肠。比较2组临床症状、血气分析、无创通气并发症、气管插管发生率及平均通气时间变化。结果:2组治疗24 h后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析指标较治疗前均有改善(P<0.05),2组间治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后腹胀、呕吐、误吸等症状发生率、气管插管率及平均通气时间比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味小承气汤灌肠可减少AECOPD呼吸衰竭患者无创通气并发症,降低气管插管率,缩短无创通气时间。

摘要:目的:观察在妇科腹腔镜围手术期实施中西医结合综合措施对患者胃肠功能恢复的影响。方法:将150例患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组于术前、术中及术后给予常规治疗与护理措施,观察组在对照组的基础上于术前开始采用小承气汤加减内服,直到术后第3天,并于术后采用针灸治疗,疗程至术后3天。记录术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及排便时间;记录术后腹痛、腹胀、倦怠乏力、恶心呕吐等评分情况。结果:观察组肠术后鸣音恢复时间、首次排气和排便时间均短于对照组(P<0.01)。术后1天,观察组腹胀及恶心呕吐评分均低于对照组(P<0.01);术后3天,2组腹痛、腹胀、倦怠乏力、恶心呕吐评分均较术后1天下降(P<0.01),观察组腹痛、腹胀、倦怠乏力、恶心呕吐评分均低于对照组(P<0.01)。结论:在妇科腹腔镜围手术期实施中西医结合综合措施能防治术后胃肠功能紊乱,促进患者的康复,值得临床使用。

摘要:目的:观察小承气汤加味联合吗丁啉治疗糖尿病胃转流手术(GBP)后胃轻瘫的疗效。方法:将81例糖尿病GBP后患者随机分为2组,对照组口服吗丁啉,治疗组在对照组治疗基础上加用小承气汤加味治疗,2组均连续治疗4周。观察并记录2组患者的症状缓解时间、排气时间、胃肠减压量、电解质紊乱情况、住院时间等。分别于治疗前后检测血浆胃动素及胃泌素。比较2组的临床疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组为70.7%,对照组为32.5%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组血浆胃动素及胃泌素水平均较同组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),治疗组2项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组胃轻瘫症状缓解时间、排气时间、住院时间、胃肠减压量、电解质紊乱情况均优于对照组(P<0.05)。结论:小承气汤加味联合吗丁啉可明显降低糖尿病GBP后胃轻瘫患者的血浆胃动素及胃泌素水平,改善患者的胃肠自主神经功能。