摘要:目的：观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法：选取90 例冠心病室性早搏患者，根据不同治疗方式分成对照组和观察组各45 例。对照组给予丹参川芎嗪注射液、阿司匹林肠溶片及辛伐他汀片治疗，观察组在对照组基础上给予桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗，2 组均连续治疗1 个月。比较2 组临床疗效及不良反应发生率；比较2 组治疗前后24 h 动态心电图室性早搏总数、心率减速力。结果：观察组总有效率为86.7%，高于对照组的68.9%（P＜0.05）。治疗后，2 组24 h 动态心电图室性早搏总数均较治疗前减少（P＜0.05），心率减速力均较治疗前增大（P＜0.05）；观察组24 h 动态心电图室性早搏总数少于对照组（P＜0.05），心率减速力大于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为8.9%，对照组不良反应发生率为15.6%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏疗效可靠，可有效降低24 h 动态心电图室性早搏总数，提高心率减速力，且安全性高。

摘要:目的：探讨桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤对大鼠冠心病室性早搏（VP）及血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）水平的影响。方法：将 30 只大鼠随机分为中药组、中成药组、西药组、模型组、空白组，每组 6 只。除空白组外，用高脂饲料喂养及注射垂体后叶素制备冠心病 VP 模型。模型制备成功后，中药组按 6.3 g/kg 的剂量灌胃桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤，中成药组按85 mg/kg 的剂量灌胃复方丹参滴丸，西药组按 2.1 mg/kg 的剂量灌胃辛伐他丁，模型组及空白组按 20 mL/kg 的剂量灌胃生理盐水。每天 1 次，连续 12 周。记录模型制备前及末次给药后 24 h 动态心电图。观察各组大鼠心电图 ST 段、血脂水平、早搏情况，用硝酸还原酶法测定 NO 水平，用酶联免疫吸附法测定 ET-1 水平。结果：末次给药后 24 h 后，与空白组比较，模型组 ST 段及低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C）、甘油三酯 （TG）、总胆固醇 （TC）、ET-1 水平均升高 （P＜ 0.05），VP 潜伏期缩短（P＜0.05），血清 NO 水平升高（P＜0.05），VP 持续时间延长（P＜0.05）。与模型组比较，中药组、中成药组及西药组的 ST 段及 LDL-C、TG、TC、ET-1 水平均下降（P＜0.05），VP 潜伏期延长（P＜0.05），HDL-C 及血清 NO 水平升高（P＜0.05），VP 持续时间均缩短（P＜0.05）；与中药组比较，中成药组及西药组 ST 段及 LDL-C、TG、TC、HDL-C、ET-1 水平升高，VP 潜伏期延长（P＜0.05），血清 NO 水平降低（P＜0.05）。结论：桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤可促进大鼠冠心病 VP 心肌供血，调节血脂水平，且可明显提高血清 NO 水平，降低 ET-1 水平，对冠心病 VP 有较好的预防作用。

摘要:目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏临床疗效。方法:将冠心病室性早搏患者74例随机分为2组各37例,对照组单纯使用丹参多酚酸盐针治疗;观察组在对照组治疗基础上,联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗。2组均治疗15天。结果:中医症状积分治疗后2组较治疗前均有下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组下降幅度高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。动态心电图室性早搏总数治疗后2组均均有所下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组下降幅度大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。心电图缺血2组治疗后S-T段压低数、T波改变数较治疗前有显著下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后S-T段压低数观察组显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。T波段改变数治疗后2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率观察组94.6%,对照组64.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏患者疗效显著,能够显著改善室性早搏的数量,减少患者心肌缺血的症状。