2023, 55(6):22-26.
摘要:目的:观察麝香通心滴丸联合西药治疗缺血性心肌病(ICM) 并发慢性心力衰竭(CHF) 气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取100 例ICM 并发CHF 气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各50 例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予麝香通心滴丸治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效,治疗前后中医证候积分、心功能指标[平均室壁应力(MWS)、左室心肌质量指数(LVMI)、血清N 末端B 型利钠肽原(NT-proBNP)] 与血清晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、核转录因子(NF) -κB 及S100钙结合蛋白A8/A9 复合物(S100A8/A9) 水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率98.00%,高于对照组86.00%(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组MWS、LVMI 及血清NT-proBNP 水平均较治疗前降低(P<0.05), 治疗组MWS、LVMI 及血清NT-proBNP 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后, 2 组血清RAGE、NF-κB、S100A8/A9 水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清RAGE、NF-κB、S100A8/A9 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:麝香通心滴丸联合西药治疗ICM 并发CHF 气虚血瘀证疗效确切,可减轻患者的临床症状,改善其心功能,作用机制可能与下调血清NT-proBNP、RAGE、NF-κB、S100A8/A9 水平有关。
2022, 54(3):75-79.
摘要:目的:观察益气养阴活血汤辅助康柏西普治疗糖尿病性视网膜病变(DR) 并发玻璃体积血(VH) 的临床疗效。方法:选取127 例DR 并发VH 患者,按随机数字表法分为观察组65 例和对照组62 例。2 组均行玻璃体切除术治疗,在此基础上,对照组采用康博西普治疗,观察组在对照组基础上采用益气养阴活血汤辅助治疗,治疗3 个月。比较2 组临床疗效、中医证候积分、最佳矫正视力(BCVA)、眼动脉血流动力学指标及晚期糖基化终末产物(AGEs) 水平。结果:观察组临床总有效率优于对照组(χ2=4.262,P=0.039)。治疗后,2 组中医证候积分低于治疗前,BCVA 高于治疗前(P<0.05);组间比较,观察组治疗后中医证候积分低于对照组,BCVA 高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组眼动脉搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI) 水平低于治疗前,收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV) 水平高于治疗前(P<0.05);组间比较,观察组治疗后眼动脉PI、RI水平低于对照组,PSV、EDV 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清AGEs 水平低于治疗前(P<0.05);组间比较,观察组治疗后血清AGEs 水平低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴活血汤辅助康柏西普治疗DR 并发VH 疗效确切,可有效减轻临床症状,提高视力,改善眼底循环,控制DR 病情进展,在DR 并发VH 临床治疗中具有重要价值。