摘要:目的：观察“双固一通”针法联合西药对强直性脊柱炎（AS） 伴骨量减少或骨质疏松症患者的治疗作用及其对白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 的调节作用，探讨其作用的可能机制。方法：将54 例AS伴骨量减少或骨质疏松症患者随机分为观察组与对照组。对照组口服碳酸钙D3 片、骨化三醇胶丸、利塞膦酸钠片、双氯芬酸钠。观察组在对照组治疗方案的基础上加用“双固一通”针法治疗，选取关元、足三里（双）、肾俞（双）、膈俞（双）、大杼（双）、委中（双） 及脊柱疼痛部位相应夹脊穴。记录治疗前后患者的中医证候积分，并检测血沉、C-反应蛋白（CRP）、IL-1、IL-6、TNF-α 及骨密度。结果：观察组总有效率88.46%，对照组65.38%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组中医证候积分明显降低，优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗后，与治疗前比较，2 组血沉（ESR）、CRP 都明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）；治疗后，观察组ESR 下降明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗后，2 组C-反应蛋白比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组骨密度均提高，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）。治疗后，观察组与对照组IL-1、IL-6、TNF-α 均明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）；观察组在降低IL-1、IL-6方面较对照组明显，差异均有统计学意义（P＜0.05），TNF-α 差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：“双固一通”针法联合西药治疗AS 伴骨量减少或骨质疏松患者疗效确切，能减轻临床症状，减轻炎症反应，提高骨密度，改善生活质量。针药并用可以通过调节细胞因子水平治疗AS。