2023, 55(7):85-89.
摘要:目的:观察益气通络汤加减治疗脑梗死恢复期的临床疗效及对血清血小板活化因子(PAF)、同型半胱氨酸(HCY)、白细胞介素-18(IL-18)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、内脂素的影响。方法:将110 例脑梗死恢复期患者按随机数字表法分为治疗组和常规组各55 例,常规组予常规西药治疗,治疗组在常规组的基础上给予益气通络汤加减治疗。比较2 组临床疗效,并比较2 组治疗前后中医证候积分、血管内皮功能、简化肢体运动功能Fugl-Meyer(FMA) 评分、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS) 及血清PAF、HCY、IL-18、内脂素水平。结果:治疗组临床总有效率94.55%,高于常规组72.73% (P<0.05)。治疗前,2 组偏瘫、神识昏蒙、言语謇涩、口舌歪斜、面色无华、气短乏力中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组低于常规组(P<0.05)。治疗前,2 组NO、ET-1 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组NO 水平均升高(P<0.05),ET-1水平均降低(P<0.05),且治疗组NO 水平高于常规组(P<0.05),ET-1 水平低于常规组(P<0.05)。治疗前,2 组FMA、NIHSS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组FMA 评分上升(P<0.05),NIHSS 评分下降(P<0.05),且治疗组FMA 评分高于常规组(P<0.05),NIHSS 评分低于常规组(P<0.05)。治疗前,2 组血清PAF、HCY、IL-18、内脂素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血清PAF、HCY、IL-18、内脂素水平均降低(P<0.05),且治疗组低于常规组(P<0.05)。结论:益气通络汤加减联合常规西药治疗脑梗死恢复期不仅能提升临床有效率,改善患者中医证候、血管内皮、肢体运动及神经功能,还能降低血清PAF、HCY、IL-18、内脂素水平。