• 2022年第54卷第3期文章目次
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    • >方药实验研究
    • 柚皮苷对脑梗死大鼠的保护作用及其机制研究

      2022, 54(3):1-7.

      摘要 (705) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨柚皮苷对Wistar 大鼠脑梗死过程中炎症通路以及炎性坏死的影响,及认识柚皮苷改善脑梗死的分子机制。方法:将Wistar 大鼠随机分为假手术组、单纯模型组及柚皮苷组,造模成功后检测柚皮苷干预后Wistar 大鼠的神经功能改变以及脑组织的梗死面积。检测柚皮苷干预后Wistar 大鼠血清中乳酸脱氢酶以及炎症相关因子肿瘤坏死因子-α 及白细胞介素-1β 的水平。此外,体外水平检测柚皮苷对缺氧损伤对人脑胶质细胞(HEB 细胞) 活性的影响,通过检测炎症坏死相关因子的表达以及高迁移率族蛋白B1(HMGB1) /Toll 样受体4(TLR4) /核转录因子-κB(NF-κB) 通路的激活水平探究柚皮苷改善炎症和坏死的分子机制。结果:给予Wistar 脑梗死大鼠柚皮苷后其神经能损伤明显改善,神经功能损伤评分低于单纯模型组,差异有统计学意义(P<0.05),同时脑梗死面积也较单纯模型组显著降低。血清肿瘤坏死因子-α 及白细胞介素-1β 水平以及乳酸脱氢酶水平在柚皮苷处理后的脑梗死大鼠中明显降低。在细胞水平,柚皮苷对缺氧环境中的细胞保护作用较为明显,细胞活性明显高于低氧组。在分子水平,Western blotting 结果显示柚皮苷可以通过抑制HMGB1/TLR4/NF-κB 通路下调脑梗死中炎症通路的激活。结论:柚皮苷可通过抑制HMGB1/TLR4/NF-κB 通路下调炎症和细胞坏死相关因子的表达,对脑梗死损伤具有一定的保护作用。

    • 中国知网——新中医

      2022, 54(3):1-1.

      摘要 (91) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(2022年3期电子版,中国知网已挂网)https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail

    • >文献综述
    • 产后腹直肌分离中西医研究进展

      2022, 54(3):8-12.

      摘要 (145) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:腹直肌分离(DRA) 是妊娠期及产后常见并发症之一,其属于中医筋病范畴。腹白线增宽、张力下降及腹肌功能失调是产后DRA 的基本临床特征。DRA 给产后女性带来心理及生理的双重影响。文章就近年来产后DRA 的中西医研究进展进行系统综述。

    • 从miRNA 探索中西药物治疗肾脏病

      2022, 54(3):13-16.

      摘要 (113) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:近些年肾脏病发病率逐年增加,目前还没有特异性的药物可以逆转肾衰竭进展过程。如何有效地减缓疾病的进展,保护肾功能成为亟待解决的问题。从基因分子水平对肾脏病的中西医药物治疗进行综述。微小RNA(miRNA) 一定程度上阐明了药物的作用机制,不仅为降低药物肾脏副作用提供了思路,而且证明了药物的护肾作用,为药物的临床应用提供了理论基础。

    • 共抑制受体在银屑病中的研究进展

      2022, 54(3):16-20.

      摘要 (145) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目前银屑病的发病机制尚不明确,随着对于机制研究的不断深入,生物制剂作为治疗的新手段以其独有的优势正逐步应用于临床,其中针对共抑制受体的靶向药物在治疗多种疾病中取得显著疗效。中医治疗银屑病具有显著优势,其作用于人体具有多途径多靶点的特征。本文就共抑制受体在银屑病相关方面的研究进展进行综述,以期对银屑病中共抑制受体的靶向治疗提供依据,同时为中医药治疗银屑病的研究和应用提供新思路。

    • >中医证型研究
    • 中医辨证分型与卒中相关性肺炎患者临床特点及现代检测指标相关性分析

      2022, 54(3):21-24.

      摘要 (204) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察卒中相关性肺炎(SAP) 患者的临床特点,总结其中医证候特征,分析中医辨证分型与SAP 患者临床特点及现代检测指标的相关性。方法:选取2017 年2 月—2020 年2 月郑州市第九人民医院收治的SAP 患者98 例。收集患者的一般临床资料,并对该病的中医证候特征进行归纳分类,分析其血常规检查、痰培养检查结果与SAP 中医证型的相关性。结果:43.9%的患者血常规白细胞计数(WBC) 升高,60.2%的患者出现痰培养阳性症状。患者中医证型分布比例由高到低为热入心包证、痰热壅肺证、风热袭肺证、痰湿壅肺证、邪陷正脱证、外寒内热证、肺脾气虚证、气阴两虚证。热入心包证、痰热壅肺证和脑梗死相关性较高,风热袭肺证、痰湿壅肺证和脑出血有较高的相关性。风热袭肺证、痰热壅肺证、邪陷正脱证与WBC<4×109/L相关性较高。痰湿壅肺证和热入心包证与WBC>10×109/L 相关性较高。痰培养结果显示,邪陷正脱证、风热袭肺证、痰热壅肺证和热入心包证的阳性率较高。结论:SAP 最常见的证型为热入心包证、痰热壅肺证、风热袭肺证、痰湿壅肺证,且与WBC、痰培养等现代检测指标显著相关,可用于鉴别临床证候。

    • >经方古方
    • 独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症疗效及安全性的Meta 分析

      2022, 54(3):25-34.

      摘要 (695) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:系统评价独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症(PMOP) 的疗效和安全性。方法:计算机检索万方、中国知网、维普、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO 数据库,纳入独活寄生汤治疗PMOP 的随机对照试验(RCTs) 文献并提取数据,运用Cochrane 标准评价文献质量,使用软件Revman5.4 进行统计分析。结果:共纳入13 篇文献,17 项研究,共1 306 例患者。Meta 分析结果显示:独活寄生汤联合西药在增加临床疗效、腰椎骨密度、髋关节骨密度、股骨颈骨密度、雌二醇、血清钙、血清骨钙素(BGP);降低碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶、I 型胶原羧基末端肽(β-CTX) 方面优于西药治疗;但在改善血清磷水平方面与常规西药相比无明显优势。独活寄生汤加减在增加跟骨骨密度、降低血清BGP、骨碱性磷酸酶方面优于西药治疗,其他方面优势不明显。不良反应为恶心、呕吐等胃肠反应,对症治疗后缓解。结论:与西药治疗相比,独活寄生汤在增加临床疗效、骨密度、雌二醇水平等方面有一定优势并具有较高安全性,但在改善血清磷水平方面证据不足。

    • 补肾活血汤辅助经皮球囊扩张椎体后凸成形术 治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

      2022, 54(3):34-38.

      摘要 (535) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾活血汤辅助经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP) 治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF) 的临床疗效。方法:选取80 例老年OVCF 患者,根据乱数表法均分为对照组与观察组各40 例,对照组接受PKP 治疗,观察组接受PKP 联合补肾活血汤治疗。比较2 组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后腰椎疼痛程度、腰椎功能、椎体高度、后凸角度、骨密度T 值。结果:观察组治疗总有效率90.00%,高于对照组65.00%(P<0.05)。与同组术前比较,术后6 周2 组疼痛视觉模拟评分法(VAS)、中文版Oswestry 功能障碍指数(ODI) 评分均降低(P<0.05),椎体高度、骨密度T 值均增大(P<0.05),后凸角度减小(P<0.05);与对照组术后6 周比较,观察组术后6 周VAS、ODI 评分均较低(P<0.05),椎体高度、骨密度T 值均较大(P<0.05),后凸角度较小(P<0.05)。2 组均无明显不良反应发生。结论:补肾活血汤辅助PKP 治疗老年OVCF 疗效确切,能有效缓解术后腰椎疼痛,提升骨密度,改善腰椎功能,且安全性高。

    • 木香顺气散加减治疗肝硬化肝脾肿大临床研究

      2022, 54(3):39-42.

      摘要 (147) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察木香顺气散加减治疗肝硬化肝脾肿大的临床疗效及对患者免疫功能和肝纤维化指标水平的影响。方法:选取83 例肝硬化肝脾肿大患者,按就诊顺序及随机数字表法分为观察组42 例与对照组41 例。2 组均接受相同的基础治疗和对症治疗,对照组加服恩替卡韦分散片,观察组在对照组基础上加用木香顺气散治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、血清CD3+、CD4+及CD4+/CD8+、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA) 水平,并评价2 组临床疗效。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分及PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA 水平均降低(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后中医证候积分及PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA 水平均较低(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较高(P<0.05)。治疗后观察组总有效率92.86%,高于对照组75.61% (P<0.05)。结论:木香顺气散可有效降低中医证候积分,缓解肝硬化肝脾肿大患者胁肋部疼痛不适等临床症状,同时还能改善患者免疫功能和肝纤维化指标水平,提升治疗有效率。

    • 大柴胡汤合大承气汤联合常规西药对急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能的影响

      2022, 54(3):43-46.

      摘要 (137) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察大柴胡汤合大承气汤联合常规西药对急性胰腺炎(AP) 肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取62 例AP 患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组30 例与试验组32 例。对照组采用常规西药治疗,试验组在对照组用药基础上加服大柴胡汤合大承气汤,10 d 为1 个疗程,2 组均给予1 个疗程的治疗。观察2 组临床疗效及不良反应发生情况,比较2 组治疗后腹痛、腹胀改善时间,排气排便恢复时间;比较2 组治疗前后C-反应蛋白(CRP)、血清白细胞介素-8(IL-8)、血清白细胞介素-6(IL-6) 的变化。结果:治疗后,试验组的排气排便恢复时间、腹痛改善时间、腹胀改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组CRP、IL-6、IL-8 水平均较治疗前下降,试验组上述3 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组临床疗效总有效率为87.50%,对照组临床疗效总有效率为73.33%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中,2 组均未发生明显不良反应。结论:大柴胡汤合大承气汤联合常规西药治疗AP 能明显减轻患者腹部疼痛程度,通气通便,有效维护肠黏膜屏障功能,用药安全性较高。

    • 加味三拗汤治疗上气道咳嗽综合征风痰型临床研究

      2022, 54(3):47-51.

      摘要 (394) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味三拗汤治疗上气道咳嗽综合征(UACS) 风痰型的临床疗效及对外周血Th1/Th2 细胞因子水平的影响。方法:选取92 例风痰型UACS 患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各46 例,试验结束共有3 例患者脱落,最终对照组45 例,治疗组44 例。治疗组予以加味三拗汤治疗,对照组予以氯雷他定片联合孟鲁司特钠片治疗,2 组疗程均为2 周。观察2 组治疗前后中医证候评分、生活质量[莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)]评分、外周静脉血[γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)]变化,比较2 组治疗后不良反应发生率,观察2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组咳嗽、咳痰、咽痒、鼻后滴漏、咽部体征评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组咳嗽、咳痰、咽部体征评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效总有效率为90.91%,对照组总有效率为77.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组LCQ 评分均较治疗前上升,治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组外周血IFN-γ 水平均较治疗前上升(P<0.05),IL-4 水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗后,治疗组IFN-γ 水平高于对照组,IL-4 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中及治疗后,2 组生命体征平稳,血、尿常规及肝肾功能指标均未见明显异常。治疗组不良反应发生率为0,对照组17.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味三拗汤治疗风痰型UACS 疗效显著,能调节细胞因子水平,提高生活质量,用药安全性较高。

    • 加味千金苇茎汤联合常规西药治疗老年肺炎临床研究

      2022, 54(3):52-55.

      摘要 (102) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味千金苇茎汤联合常规西药治疗老年肺炎的临床疗效。方法:选取116 例老年肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各58 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予加味千金苇茎汤治疗。比较2 组临床疗效、症状缓解时间、血常规及血清炎症因子水平。结果:观察组总有效率为96.55%,高于对照组84.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胸闷气急缓解时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间及退热时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组白细胞计数(WBC) 及中性粒细胞百分比(NEUT) 均低于治疗前,且观察组WBC、NEUT 均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6) 及白细胞介素-10(IL-10) 水平均低于治疗前,且观察组TNF-α、IL-6、IL-10 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味千金苇茎汤联合常规西药治疗老年肺炎的疗效确切,可有效促进患者临床症状缓解,降低WBC 及NEUT 水平,减轻机体炎症反应。

    • >方药临床研究
    • 调脂汤对急性脑梗死患者血液流变学及颈动脉粥样硬化斑块的影响

      2022, 54(3):56-60.

      摘要 (118) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察调脂汤对急性脑梗死患者血液流变学及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:选取92 例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各46 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用调脂汤治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平,检测血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血液黏度) 及颈动脉超声检查指标[颈动脉内径、舒张末期流速、收缩期峰值流速、颈动脉内中膜厚度(IMT)、Crouse 斑块积分]。结果:观察组总有效率为78.26%,高于对照组58.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、TG、TC、LDL-C 水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);2 组血清HDL-C 水平较治疗前均明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组全血高切黏度、全血低切黏度、血液黏度较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组颈动脉内径较治疗前均明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);2 组舒张末期流速、收缩期峰值流速、IMT、Crouse 斑块积分较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:调脂汤治疗急性脑梗死疗效显著,能够有效降低炎症反应,调节血脂水平,改善血液流变学指标,缩小颈动脉粥样硬化斑块面积。

    • 安神补脑液辅助西药治疗双相情感障碍维持期失眠临床研究

      2022, 54(3):61-64.

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      摘要:目的:观察安神补脑液辅助西药治疗双相情感障碍维持期失眠的临床疗效。方法:回顾性选取104 例双相情感障碍维持期失眠患者的临床资料,根据资料中治疗方式分为对照组和观察组各52 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予安神补脑液辅助治疗。比较2 组治疗前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分以及睡眠状况相关指标,评价临床疗效,观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为98.08%,高于对照组82.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组HAMD、HAMA、PSQI 评分较治疗前降低,且观察组HAMD、HAMA、PSQI 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组睡眠总时间、睡眠效率均高于治疗前,夜间觉醒次数少于治疗前(P<0.05),且观察组睡眠总时间、睡眠效率均高于对照组,夜间觉醒次数少于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.69%,对照组为13.46%,2 组比较,差异无统计学意义(χ2=0.915,P=0.339)。结论:安神补脑液辅助西药治疗双相情感障碍维持期失眠患者效果确切,可明显改善患者睡眠质量和抑郁焦虑状态。

    • 醒脑通痹汤对脑梗死后血管性痴呆患者脑氧代谢和神经损伤的影响

      2022, 54(3):65-69.

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      摘要:目的:观察醒脑通痹汤对脑梗死后血管性痴呆(VD) 患者脑氧代谢与神经损伤的影响。方法:选取脑梗死后VD 患者86 例,按简单随机原则分为西药组与联合组,西药组给予丁苯酞治疗,联合组给予丁苯酞及醒脑通痹汤治疗。比较2 组临床疗效及不良反应发生率;比较2 组治疗前后脑氧代谢指标、认知功能、运动功能、语言功能、吞咽功能、神经功能缺损评分、神经营养因子及神经损伤标志物。结果:西药组总有效率81.40%,低于联合组97.67% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组脑氧摄取率(CEO2)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE) 及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分均降低(P<0.05),颈静脉血气饱和度(SjvO2)、氧饱和度(SPO2)、脑组织氧摄取分数(OEF)、脑源性神经生长因子(BDNF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) 及日常生活能力量表(ADL)、简易智力状态检查(MMSE)、Fugl-Meyer 评定量表(FMA)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA) 评分均升高(P<0.05);与西药组治疗后比较,联合组治疗后CEO2、MBP、NSE及NIHSS 评分较低(P<0.05),SjvO2、SPO2、OEF、BDNF、bFGF 及ADL、MMSE、FMA、MoCA 评分较高(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑通痹汤治疗脑梗死后VD,能够改善患者脑氧代谢,促进神经损伤修复,有效增强患者的认知、语言等各项功能,对患者获得更佳疗效有积极意义。

    • 清热宣肺汤联合乌司他丁治疗重症肺炎疗效及对炎症因子、免疫功能的影响

      2022, 54(3):70-74.

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      摘要:目的:观察清热宣肺汤联合乌司他丁治疗重症肺炎的疗效及对炎症因子、免疫功能的影响。方法:选取150 例痰热蕴肺型重症肺炎患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各75 例。2 组均给予常规治疗,对照组加用乌司他丁,观察组在对照组基础上加用清热宣肺汤,2 组疗程均为10 d。比较2 组治疗前后临床症状评分、病情[急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)、临床肺部感染(CPIS)、肺炎严重指数(PSI) 评分]、炎症因子[高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC) 水平]、免疫功能[辅助性T 细胞(CD4+)、抑制性T 细胞(CD8+)、CD4+/CD8+水平] 变化,观察2 组治疗期间不良反应发生率。结果:治疗后,2 组发热、痰壅、气促评分均较治疗前降低,观察组上述3 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组APACHEⅡ、CPIS、PSI 评分均较治疗前降低,观察组上述3 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组HMGB1、PCT、WBC 水平均较治疗前降低,观察组上述3 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高,CD8+水平较治疗前降低;观察组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为9.33%,其中肝肾功能异常1 例,皮疹1 例,腹泻2 例,恶心呕吐3 例;对照组不良反应发生率为22.67%,其中肝肾功能异常3 例,皮疹3 例,腹泻5 例,恶心呕吐6 例。2 组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热宣肺汤联合乌司他丁治疗重症肺炎疗效显著,可延缓病情发展,降低炎症因子水平,提高机体免疫力,且用药安全性较高。

    • 益气养阴活血汤辅助康柏西普治疗糖尿病性视网膜病变 并发玻璃体积血临床研究

      2022, 54(3):75-79.

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      摘要:目的:观察益气养阴活血汤辅助康柏西普治疗糖尿病性视网膜病变(DR) 并发玻璃体积血(VH) 的临床疗效。方法:选取127 例DR 并发VH 患者,按随机数字表法分为观察组65 例和对照组62 例。2 组均行玻璃体切除术治疗,在此基础上,对照组采用康博西普治疗,观察组在对照组基础上采用益气养阴活血汤辅助治疗,治疗3 个月。比较2 组临床疗效、中医证候积分、最佳矫正视力(BCVA)、眼动脉血流动力学指标及晚期糖基化终末产物(AGEs) 水平。结果:观察组临床总有效率优于对照组(χ2=4.262,P=0.039)。治疗后,2 组中医证候积分低于治疗前,BCVA 高于治疗前(P<0.05);组间比较,观察组治疗后中医证候积分低于对照组,BCVA 高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组眼动脉搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI) 水平低于治疗前,收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV) 水平高于治疗前(P<0.05);组间比较,观察组治疗后眼动脉PI、RI水平低于对照组,PSV、EDV 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清AGEs 水平低于治疗前(P<0.05);组间比较,观察组治疗后血清AGEs 水平低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴活血汤辅助康柏西普治疗DR 并发VH 疗效确切,可有效减轻临床症状,提高视力,改善眼底循环,控制DR 病情进展,在DR 并发VH 临床治疗中具有重要价值。

    • 解毒固本汤联合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效 及对肠道菌群、免疫功能的影响

      2022, 54(3):80-84.

      摘要 (144) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察解毒固本汤联合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效以及对肠道菌群、免疫功能的影响。方法:选取120 例溃疡性结肠炎患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各60 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用解毒固本汤治疗,2 组均连续治疗6 周。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候评分、肠道菌群(大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌) 及血清T 淋巴细胞亚群数值(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+) 变化。结果:治疗后,观察组中医证候(11.77±2.31) 分,对照组中医证候(16.87±3.05) 分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床疗效总有效率为96.67%,对照组临床疗效总有效率为85.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组大肠杆菌水平均较治疗前下降,乳酸菌、双歧杆菌水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组乳酸杆菌、双歧杆菌水平均高于对照组,大肠杆菌水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均较治疗前上升(P<0.05);治疗后,观察组上述3 项水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒固本汤联合西药可有效缓解溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻等症状,改善肠道菌群,减轻炎症情况。

    • 胃复春片辅助常规西药治疗老年慢性萎缩性胃炎临床研究

      2022, 54(3):84-87.

      摘要 (692) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察胃复春片辅助常规西药治疗老年慢性萎缩性胃炎(CAG) 的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:回顾性选取164 例老年CAG 患者临床资料,根据治疗方式分为对照组和观察组各82 例。对照组给予酒石酸西尼必利片口服,观察组在对照组基础上加用胃复春片辅助治疗。比较2 组治疗前后症状评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)] 和氧化应激指标[一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)],统计分析临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组总有效率为97.56%,高于对照组87.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组乏力、隐痛、胃脘胀满和纳差评分较治疗前降低,且观察组乏力、隐痛、胃脘胀满和纳差评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组IL-6、TNF-α、IL-8 水平较治疗前降低,且观察组IL-6、TNF-α、IL-8 水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NO、SOD 水平较治疗前升高,且观察组NO、SOD 水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.939,P=0.086)。结论:胃复春片辅助常规西药治疗老年CAG 效果确切,可改善患者临床症状和氧化应激水平,降低炎症反应,不良反应少。

    • 乌贝散联合四联疗法治疗胃溃疡临床研究

      2022, 54(3):88-91.

      摘要 (130) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察乌贝散联合四联疗法治疗胃溃疡的疗效及对炎症因子的影响。方法:选取200 例胃溃疡患者为研究对象,按照1∶1 原则随机分为对照组与观察组各100 例。对照组采用四联疗法治疗,观察组加用乌贝散治疗,比较2 组临床疗效及治疗前后炎症因子水平。结果:观察组总有效率97.00%,高于对照组90.00% (P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组腹痛、腹胀、嗳气、便血消失时间均较短(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12 (IL-12) 水平均降低(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮细胞生长因子(EGF) 水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后INF-γ、IL-2、IL-12 水平均较低(P<0.05),SOD、VEGF、EGF 水平均较高(P<0.05)。结论:乌贝散联合四联疗法治疗胃溃疡疗效明显,可有效抑制炎症因子分泌,促进胃黏膜保护因子的释放。

    • 生血宁联合重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血临床研究

      2022, 54(3):91-94.

      摘要 (128) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生血宁联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO) 治疗维持性血液透析(MHD) 患者肾性贫血的疗效及对铁代谢指标的影响。方法:选择80 例合并肾性贫血的MHD 患者,随机分为观察组与对照组各40 例。对照组口服琥珀酸亚铁及皮下注射rHuEPO 治疗,观察组则口服生血宁片及皮下注射rHuEPO 治疗。比较2 组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TAST) 及超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平,并记录2 组治疗前后rHuEPO 用量。结果:与同组治疗前比较,2 组治疗后血Hb、HCT 水平及血清SF、TAST 水平均升高(P<0.05),血清hs-CRP 水平均降低(P<0.05),rHuEPO 用量均减少(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血Hb、HCT 水平及血清SF、TAST 水平均较高(P<0.05),血清hs-CRP 水平较低(P<0.05),rHuEPO 用量较少(P<0.05)。结论:生血宁联合rHuEPO 治疗MHD 合并肾性贫血,可有效提高患者的Hb 水平,改善铁代谢指标。

    • 续骨活血汤辅助手术治疗老年闭合性股骨转子间骨折临床研究

      2022, 54(3):95-99.

      摘要 (158) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察续骨活血汤辅助手术治疗老年闭合性股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选取80 例老年闭合性股骨转子间骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各40 例。对照组采用人工半髋关节置换术治疗,研究组在对照组基础上加服续骨活血汤。采用Harris 评分表评定患者髋关节功能,采用自制生活质量综合调查问卷评估患者生活质量,采用酶联免疫吸附法测定患者Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β 特殊序列(β-CTX)、骨钙素(BGP) 水平;测量2 组股骨头平均骨密度、局部骨密度;记录2 组下地负重时间、骨性愈合时间、患侧肿胀消退时间;记录2 组治疗前后足背动脉血流速度峰值、血流量、管径及治疗过程中并发症发生情况。结果:与同组术前比较,2 组术后4、8、14 周Harris 评分均逐渐升高(P<0.05);与对照组术后4、8、14 周比较,研究组同期Harris 评分均较高(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组BALP、BGP、PICP 水平均升高(P<0.05),股骨头局部骨密度、平均骨密度及足背动脉管径、血流量、血流速度峰值均增大(P<0.05),β-CTX 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后BALP、BGP、PICP 水平均较高(P<0.05),股骨头局部骨密度、平均骨密度及足背动脉管径、血流量、血流速度峰值均较大(P<0.05),β-CTX 水平较低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组治疗后社会功能、躯体功能、心理功能、疼痛度评分均较高(P<0.05),患侧肿胀消退、下地负重、骨性愈合时间均较短(P<0.05)。对照组并发症发生率40.00%,高于研究组12.50%(P<0.05)。结论:续骨活血汤辅助手术治疗能够明显提高老年闭合性股骨转子间骨折患者关节功能,提高生活质量,改善骨代谢及足背动脉血流状况,增大骨密度,减少并发症。

    • 补肾强脊汤配合针灸治疗强直性脊柱炎疗效观察及对关节活动度的影响

      2022, 54(3):100-103.

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      摘要:目的:观察补肾强脊汤内服配合针灸对强直性脊柱炎患者关节活动度及临床治疗效果的影响。方法:选取64 例强直性脊柱炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各32 例。对照组仅采用针灸治疗,观察组在对照组基础上加用补肾强脊汤治疗,观察2 组临床疗效、关节活动度及炎症因子水平。结果:治疗后,观察组临床总有效率93.75%,高于对照组71.88%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组脊柱活动度Schober 试验及胸廓呼吸差均升高(P<0.05),颌-柄距、指-地距、枕-墙距及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP) 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后Schober 试验及胸廓呼吸差均较高(P<0.05),颌-柄距、指-地距、枕-墙距及IL-6、TNF-α、CRP 水平均较低(P<0.05)。结论:补肾强脊汤内服配合针灸可显著提高强直性脊柱炎患者的临床疗效,改善患者关节活动度,降低炎症因子水平。

    • 独一味丸辅助手术治疗老年压缩性腰椎骨折临床研究

      2022, 54(3):104-107.

      摘要 (102) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察独一味丸辅助手术治疗老年压缩性腰椎骨折的疗效及对患者疼痛评分、骨代谢及Oswestry 功能障碍指数(ODI) 评分的影响。方法:选取老年压缩性腰椎骨折患者68 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各34 例。对照组采取经皮椎体后凸成形术治疗,观察组在对照组基础上加用独一味丸辅助治疗。比较2 组治疗前后视觉模拟评分法(VAS) 评分、ODI 评分与中医证候积分,检测骨代谢指标[骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、碱性磷酸酶(ALP) 和骨钙素(BGP)] 和细胞因子[神经生长因子(NGF)、血小板衍生生长因子(PDGF) 和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平,评价临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为97.06%,高于对照组79.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组VAS、ODI、中医证候积分较治疗前均降低,且观察组VAS、ODI、中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组BMP-2、ALP、BGP 水平较治疗前升高,且观察组BMP-2、ALP、BGP 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NGF、PDGF、IGF-1 水平较治疗前升高,且观察组NGF、PDGF、IGF-1 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.731,P=0.393)。结论:独一味丸辅助手术治疗老年压缩性腰椎骨折患者疗效显著,能有效降低疼痛程度,调节骨代谢和细胞因子水平,促进骨折愈合,改善临床症状,不良反应少。

    • 仙灵骨葆胶囊联合常规西药治疗老年骨质疏松症临床研究

      2022, 54(3):108-112.

      摘要 (149) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察仙灵骨葆胶囊联合常规西药治疗老年骨质疏松症的临床疗效及对骨代谢标志物的影响。方法:回顾性选取102 例老年骨质疏松症患者的临床资料,根据资料中治疗方式分为对照组和观察组各51 例。2 组患者均给予常规抗骨质疏松治疗,对照组加用鲑降钙素注射液肌肉注射治疗,观察组在对照组基础上加用仙灵骨葆胶囊口服。比较2 组临床疗效,观察治疗前后中医证候评分、骨密度值、骨代谢指标及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为92.16%,高于对照组82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组各项中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组L2~4 椎体、左股骨粗隆间骨密度较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后L2~4 椎体、左股骨粗隆间骨密度高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组β-胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(PINP) 水平较治疗前降低,25-羟基维生素(25-OHD)、骨钙素N 端中分子片段(N-MID) 水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组治疗后β-CTX、PINP 水平低于对照组,25-OHD、N-MID 水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.88%,低于对照组15.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合常规西药治疗老年骨质疏松症疗效显著,可改善患者临床症状,增加骨密度,改善骨代谢指标,降低不良反应发生率,安全可靠。

    • 畲药食凉茶治疗儿童功能性便秘临床研究

      2022, 54(3):112-115.

      摘要 (703) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察畲药食凉茶治疗儿童功能性便秘的临床疗效。方法:选取80 例儿童功能性便秘患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各40 例。对照组予以双歧杆菌四联活菌片治疗,治疗组予以畲药食凉茶口服,2 组疗程均为28 d。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分,比较2 组治疗后2 个月的复发率。结果:治疗组临床疗效总有效率为95.0%,高于对照组72.5%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2 个月,对患儿采用面诊与电话随访结合的方式进行随访,治疗组复发率为5.3%(2/38),对照组复发率为41.4%(12/29),2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:畲药食凉茶具有清热、理气、健脾的作用,对儿童功能性便秘疗效较好,可改善临床症状,复发率较低。

    • 喘可治注射液联合雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作期临床研究

      2022, 54(3):116-119.

      摘要 (99) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察喘可治注射液联合雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:选取100 例支气管哮喘急性发作期患儿,按数字奇偶顺序分为对照组和观察组各50 例。对照组给予雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予喘可治注射液治疗。比较2 组临床疗效、症状改善时间、肺功能指标及炎症因子水平。结果:观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.000,P=0.046)。观察组气喘消失时间、咳嗽缓解时间及哮鸣音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC) 及第1 秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC) 较治疗前提高(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC 及FEV1/FVC 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-25(IL-25) 水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清IL-17、IL-25 水平低于对照组(P<0.05)。结论:喘可治注射液联合雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作期临床疗效显著,有利于促进患儿症状改善,改善患儿肺功能,减轻机体炎症反应。

    • 醒脾养儿颗粒联合中药贴脐治疗小儿盗汗临床研究

      2022, 54(3):120-122.

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      摘要:目的:观察醒脾养儿颗粒联合中药贴脐治疗小儿盗汗的临床疗效。方法:选取100 例盗汗患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各50 例。对照组给予葡萄糖酸钙口服液和维生素D 滴剂治疗,观察组在对照组基础上给予醒脾养儿颗粒联合中药贴脐治疗。比较2 组临床疗效、中医症状评分和临床症状消失时间。结果:观察组总有效率为96.00%,高于对照组76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组各项中医症状评分及总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组各项中医症状评分及总积分较治疗前降低,且观察组各项中医症状评分及总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组盗汗、夜卧不安消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医治疗基础上,加用醒脾养儿颗粒联合中药贴脐治疗盗汗疗效显著,可以调和阴阳,固涩止汗,更大程度地改善患儿临床症状,促进康复。

    • 热毒宁联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎临床研究

      2022, 54(3):123-125.

      摘要 (143) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察热毒宁联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎对患儿血清炎性因子、淋巴细胞亚群的影响。方法:选取124 例病毒性脑炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各62 例。对照组给予更昔洛韦治疗,研究组在对照组基础上加用热毒宁治疗。比较2 组治疗前后血清炎性因子、淋巴细胞亚群水平及神经功能改善情况。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10)、CD8+水平均降低(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后IL-2、IL-6、IL-10、CD8+水平均较低(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较高(P<0.05)。结论:热毒宁联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎可有效控制炎症反应,恢复T 淋巴细胞亚群水平。

    • 调免养血方联合西药治疗肾虚血瘀型复发性流产临床研究

      2022, 54(3):126-129.

      摘要 (114) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察调免养血方联合西药治疗肾虚血瘀型复发性流产的临床疗效。方法:选取60 例肾虚血瘀型复发性流产孕妇,按随机数字表法分为对照组和观察组各30 例。对照组给予黄体酮+低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上加用调免养血方治疗。比较2 组临床疗效,观察治疗前后中医证候评分、激素水平、妊娠成功率及不良反应情况。结果:观察组总有效率为90.00%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。孕8 周时,2 组各项中医证候评分均低于治疗前,且观察组各项评 分均低于对照组(P<0.05)。孕8 周时,2 组孕激素(P)、血清绒毛膜促性腺激素(HCG) 及雌二醇(E2) 水平高于治疗前,且观察组激素水平高于对照组(P<0.05)。观察组宫内妊娠成功率为90.00%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义(χ2=4.320,P=0.038)。观察组不良反应发生率(6.67%) 低于对照组(26.67%)(P<0.05)。结论:调免养血方联合西药治疗复发性流产临床疗效显著,能改善孕妇临床症状,提高激素水平和妊娠成功率,安全可靠。

    • 逍遥四物汤合失笑散联合卵磷脂络合碘片治疗玻璃体出血临床研究

      2022, 54(3):130-133.

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      摘要:目的:观察逍遥四物汤合失笑散联合卵磷脂络合碘片治疗气滞血瘀型玻璃体出血的临床疗效。方法:选取88 例气滞血瘀型玻璃体出血患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及试验组各44 例,对照组(47 眼) 予以卵磷脂络合碘片治疗,试验组(49 眼) 在对照组治疗基础上予以逍遥四物汤合失笑散加减治疗,2 组均连续用药8 周,比较2 组治疗前后视力值变化,观察2 组治疗8 周后玻璃体出血的吸收效果、视力恢复效果。结果:治疗8 周后,2 组视力值均较治疗前上升,且试验组视力值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8 周后,试验组玻璃体出血吸收的总有效率为95.45%,高于对照组81.82%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8 周后,试验组视力恢复的总有效率为93.18%,高于对照组77.27%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥四物汤合失笑散联合卵磷脂络合碘片治疗气滞血瘀型玻璃体出血的临床疗效显著,有助于改善患者的视力值,提升其玻璃体出血的吸收效果及视力恢复效果。

    • 明目地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床研究

      2022, 54(3):134-137.

      摘要 (137) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察明目地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法:选取82 例干眼症患者,按治疗方案差异分为对照组及研究组各41 例。对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组采用明目地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗,4 周为1 个疗程,2 组均治疗8 周。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后泪膜破裂时间、泪液分泌试验结果的变化,观察2 组不良反应发生率。结果:治疗后,对照组总有效率为73.2%,研究组总有效率为90.2%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组泪膜破裂时间、泪液分泌量均较治疗前上升;治疗后,研究组在同1 个疗程下,泪膜破裂时间均长于对照组,泪液分泌量均多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组出现视网膜模糊、结膜充血、眼睛发痒的不良反应总发生率为22.0%,对照组不良反应总发生率为19.5%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:明目地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症,可提升疗效,改善泪液分泌,用药安全性较高。

    • 黄芩漱口液在鼻咽部术后患者口腔防护中的临床研究

      2022, 54(3):138-141.

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      摘要:目的:观察黄芩漱口液对鼻咽部术后患者口腔防护的疗效。方法:选取348 例鼻咽部术后患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组116 例及观察组232 例,对照组采用无菌0.9%氯化钠溶液进行常规鼻咽部术后口腔护理,观察组采用黄芩漱口液口腔护理,2 组均持续治疗1 周。比较2 组治疗前后疼痛指数[数字疼痛量表(NRS)]、口腔情况(口腔异味、口腔溃疡、牙龈出血) 及口腔炎发生情况。结果:治疗后,2 组NRS 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组NRS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组口腔异味、口腔溃疡、牙龈出血例数均较治疗前减少(P<0.05);治疗后,观察组口腔异味、口腔溃疡、牙龈出血例数占比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组发生口腔炎患者146 例,对照组发生口腔炎患者73 例。治疗后,2 组口腔炎例数均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组上述指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芩漱口液对鼻咽术后口腔防护能够取得较为理想的治疗效果,有助于预防口腔内部相关疾病的发生,改善口腔内环境,减轻疼痛等相关症状。

    • 《新中医》杂志稿约

      2022, 54(3):141-141.

      摘要 (123) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >肿瘤中医研究
    • 扶正固本汤联合穴位注射治疗恶性肿瘤化疗相关恶心呕吐的临床研究

      2022, 54(3):142-146.

      摘要 (143) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察扶正固本汤联合穴位注射治疗恶性肿瘤化疗相关恶心呕吐(CINV) 的临床疗效。方法:选取96 例CINV患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各48 例。对照组采用穴位注射治疗,观察组在对照组基础上给予扶正固本汤治疗。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、T 细胞免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、生命质量评价量表(QLQ-C30)、卡氏功能状态(KPS) 评分变化,观察2 组不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效总有效率为97.92%,高于对照组79.17%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组T 细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标值均较治疗前上升,观察组上述4 项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组QLQ-C30 评分、KPS 评分均较治疗前升高,观察组上述2 项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组均给予血压、肝功、血尿常规等监测,其中对照组2 例、观察组1 例出现注射处红肿,经诊治为药物吸收不良所致,给予对症热敷治疗,未影响本次研究,其余未发现异常。结论:扶正固本汤联合穴位注射治疗CINV 可提高临床疗效,缓解临床症状,提高机体免疫力,提升生活质量,且该治疗方案安全性较高。

    • 化瘀镇痛方联合氯化锶治疗骨转移性癌痛临床研究

      2022, 54(3):147-151.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察化瘀镇痛方联合氯化锶治疗骨转移瘤患者癌性疼痛的临床疗效及安全性。方法:选取68 例骨转移性癌痛患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各34 例。对照组在口服镇痛药物的基础上给予氯化锶治疗,观察组在对照组基础上加用化瘀镇痛方治疗,2 组疗程均为14 d。比较2 组治疗前后疼痛程度[疼痛数字评分法(NRS) 评分]、生活质量[卡氏(KPS)评分]、疼痛标志物[内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平] 变化,观察2 组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,2 组NRS 评分均较治疗前降低,观察组NRS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组KPS评分均较治疗前上升,观察组KPS 评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床疗效总有效率为88.24%,高于对照组73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组ET-1、TNF-α 水平均较治疗前降低,观察组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为20.59%,对照组不良反应发生率为17.65%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化瘀镇痛方联合氯化锶治疗骨转移性癌痛临床疗效较好,可缓解患者疼痛,改善生活质量,用药安全性较高。

    • 益气化痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰毒型表皮生长因子受体突变晚期非小细胞肺癌临床研究

      2022, 54(3):152-155.

      摘要 (120) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气化痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰毒型表皮生长因子受体(EGFR) 突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC) 的临床疗效。方法:将102 例气虚痰毒型EGFR 突变晚期NSCLC 患者按随机数字表法分为对照组与观察组各51 例,对照组给予吉非替尼片治疗,观察组给予益气化痰解毒汤联合吉非替尼片治疗。比较2 组治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK) 及中医证候积分,并比较2 组临床疗效及不良反应。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组CD4+、CD4+/CD8+、NK 均升高(P<0.05),CD8+、中医证候积分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+ 、NK 均较高(P<0.05), CD8+ 、中医证候积分均较低(P<0.05)。治疗后观察组总改善率74.51%, 高于对照组62.75%(P<0.05)。观察组各不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:益气化痰解毒汤联合吉非替尼片可改善气虚痰毒型EGFR 突变晚期NSCLC 患者的免疫功能,改善临床症状,疗效显著,且可降低不良反应发生率。

    • 紫铆因通过调控lncRNA STXBP5-AS1/miR-892a 轴对口腔鳞癌细胞的糖酵解、凋亡、迁移及侵袭的影响

      2022, 54(3):156-163.

      摘要 (114) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨紫铆因对口腔鳞癌细胞(HSC-3) 糖酵解、凋亡、迁移及侵袭的影响和机制。方法:不同浓度紫铆因处理HSC-3 细胞,运用流式细胞术、Transwell 实验检测细胞凋亡、迁移和侵袭。试剂盒检测葡糖糖消耗以及乳酸产生量。实时荧光定量PCR(RT-qPCR) 检测长链非编码RNA(lncRNA) STXBP5 反义RNA1(STXBP5-AS1) 和miR-892a 表达量。双荧光素酶报告实验和RT-qPCR 分析和验证STXBP5-AS1 与miR-892a 调控关系。转染STXBP5-AS1 过表达质粒至HSC-3 细胞,检测STXBP5-AS1 过表达对细胞糖酵解、凋亡、迁移及侵袭的影响。转染STXBP5-AS1 小干扰RNA 至HSC-3 细胞,检测抑制STXBP5-AS1 表达对紫铆因处理的HSC-3 细胞糖酵解、凋亡、迁移及侵袭的影响。结果:紫铆因处理后HSC-3 细胞葡萄糖消耗量、乳酸产生量、迁移和侵袭细胞数显著降低,凋亡率显著升高,STXBP5-AS1 表达显著升高,miR-892a 表达显著降低(P<0.05),并表现出一定剂量依赖效应。miR-892a 是STXBP5-AS1 的靶基因。过表达STXBP5-AS1 后HSC-3 细胞葡萄糖消耗量、乳酸产生量、迁移和侵袭细胞数显著降低,凋亡率显著升高,miR-892a 表达显著降低(P<0.05)。抑制STXBP5-AS1 表达可降低紫铆因处理对HSC-3 细胞糖酵解、凋亡、迁移及侵袭的影响(P<0.05)。结论:紫铆因可抑制HSC-3 细胞的迁移侵袭和糖酵解代谢,促进细胞凋亡,其机制可能与调控lncRNA STXBP5-AS1/miR-892a 轴有关。

    • 藤梨根提取物对口腔鳞状细胞癌细胞凋亡、侵袭及迁移的影响及机制研究

      2022, 54(3):164-170.

      摘要 (71) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨藤梨根提取物对口腔鳞状细胞癌细胞凋亡、侵袭及迁移的影响及分子机制。方法:将口腔鳞状细胞癌CAL-27 细胞分为对照组,藤梨根低、中、高剂量组,藤梨根高剂量+pcDNA 组,藤梨根高剂量+pcDNA-SBF2-AS1 组。流式细胞术检测细胞凋亡;Transwell 检测细胞迁移和侵袭;蛋白质印迹(Western blot) 法检测E 钙黏蛋白(E-cadherin)、N 钙黏蛋白(N-cadherin)、裂解天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Cleaved-caspase3)、前体caspase3(Pro-caspase3) 蛋白表达;实时荧光定量PCR (RT-qPCR) 检测SET 结合因子2 反义RNA1 (SBF2-AS1) 和miR-329 的表达水平;双荧光素酶报告实验验证SBF2-AS1 和miR-329 的靶向关系。结果:不同剂量藤梨根提取物处理后,口腔鳞状细胞癌CAL-27 细胞中细胞凋亡率升高,迁移侵袭细胞数降低,E-cadherin、Cleaved-caspase3 表达水平升高,N-cadherin、Pro-caspase3 表达水平降低,SBF2-AS1 表达水平降低,miR-329 表达水平升高,且呈剂量依赖性(P<0.05)。过表达SBF2-AS1 可逆转藤梨根提取物对CAL-27 凋亡、迁移侵袭的影响。SBF2-AS1 靶向miR-329。结论:藤梨根提取物可能通过调控SBF2-AS1/miR-329 抑制口腔鳞状细胞癌细胞侵袭及迁移,促进细胞凋亡。

    • 叶黄素抑制ABHD11-AS1对胶质瘤细胞增殖、凋亡和侵袭的影响

      2022, 54(3):170-176.

      摘要 (111) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨叶黄素对胶质瘤细胞增殖、侵袭和凋亡的影响及可能机制。方法:采用低、中、高剂量的叶黄素干预胶质瘤细胞48 h,细胞计数试剂盒和Transwell 法检测细胞活力和侵袭,流式细胞术检测周期分布和凋亡,实时荧光定量PCR(RT-qPCR) 检测含α/β 水解酶结构域蛋白11 反义RNA1(ABHD11-AS1) 表达。将ABHD11-AS1 小干扰RNA 转染胶质瘤细胞U251,检测干扰ABHD11-AS1 表达对U251 细胞增殖、凋亡和侵袭的影响。结果:低剂量叶黄素对U251 细胞存活、周期分布、侵袭、凋亡、ABHD11-AS1 表达无显著影响。中、高浓度的叶黄素处理后,U251 细胞存活率、侵袭数、S 期细胞比例、ABHD11-AS1 表达显著降低,凋亡率和G0-G1 细胞比例显著升高(P<0.05)。干扰ABHD11-AS1 表达后U251 细胞存活率、侵袭数、S 期细胞比例显著降低,凋亡率和G0-G1 细胞比例显著升高(P<0.05)。过表达ABHD11-AS1 后,叶黄素处理的U251 细胞存活率、侵袭数、S 期细胞比例显著升高,凋亡率和G0-G1 细胞比例显著降低(P<0.05)。结论:一定剂量的叶黄素可降低胶质瘤细胞的增殖和侵袭能力,诱导细胞凋亡,其机制与抑制ABHD11-AS1 表达有关。

    • >针灸推拿
    • 调神健脾法针灸结合治疗慢性非特异性腰痛临床研究

      2022, 54(3):177-182.

      摘要 (109) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察调神健脾法针灸结合治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法:选取90 例慢性非特异性腰痛患者,采用随机数字表法分为调神健脾组、电针组、西药组,每组30 例。调神健脾组采用调神健脾法针灸结合治疗,电针组给予腰骶部电针治疗,西药组口服尼美舒利联合盐酸雷尼替丁胶囊。3 组均连续治疗2 周,6 个月后随访。于治疗前、治疗2 次、1 周、2 周以及6 个月后随访时观察3 组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS) 和日本骨科学会(JOA) 下腰痛评分,并评价临床疗效。结果:治疗2 周后,调神健脾组总有效率为90.0%,高于电针组76.7%和西药组70.0%(P<0.05);6 个月后随访,调神健脾组总有效率为93.3%,高于电针组的63.3%和西药组的56.7%(P<0.05)。治疗后各时间点、6 个月后随访时,3 组VAS 评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗1 周时,调神健脾组和电针组VAS 评分均低于西药组(P<0.05);治疗2 周、6 个月后随访时,调神健脾组VAS 评分低于同时期电针组和西药组(P<0.05)。治疗后各时间点、6 个月后随访时,3 组JOA 评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗1 周,调神健脾组和电针组JOA 评分高于西药组(P<0.05);治疗2 周、6 个月后随访时,调神健脾组JOA 评分高于同时期电针组和西药组(P<0.05)。结论:调神健脾法针灸结合治疗慢性非特异性腰痛能减轻患者腰痛症状,改善腰椎功能,近、远期临床疗效优于常规电针和西药。

    • 针刺膝痛穴对膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者疼痛缓解及膝关节功能恢复的影响

      2022, 54(3):182-186.

      摘要 (106) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺膝痛穴对膝关节内侧副韧带损伤患者疼痛缓解及膝关节功能恢复的影响。方法:将90 例膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者随机分为治疗组与对照组各45 例,对照组采用韧带缝合术治疗,治疗组给予针刺膝痛穴治疗。治疗4 周后,观察2 组治疗前后膝关节lysholm 评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分及膝关节外翻应力位关节间隙的变化情况,并比较2 组临床疗效及治疗安全性。结果:治疗组总有效率93.3%,高于对照组75.6% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗1 周、2 周、4 周2 组膝关节lysholm 评分逐渐升高(P<0.05),VAS 评分逐渐降低(P<0.05),膝关节外翻应力位关节间隙均减小(P<0.05);与对照组治疗1 周、2 周、4 周比较,治疗组治疗同期膝关节VAS 评分均较低(P<0.05);与对照组治疗1 周、2 周比较,治疗组同期膝关节外翻应力位关节间隙均较大(P<0.05)。结论:针刺膝痛穴治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤,能够取得良好的愈合效果,且安全性高。

    • 针刺联合加减大秦艽汤治疗脑卒中后偏瘫临床研究

      2022, 54(3):187-190.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺联合加减大秦艽汤对脑卒中后偏瘫患者改良Barthel 指数(MBI) 评分、生活自理能力及血液学指标的影响。方法:选取脑卒中后偏瘫患者126 例,按随机数字表法分成对照组与观察组各63 例。对照组用加减大秦艽汤治疗,观察组在对照组基础上加用针刺治疗。比较2 组临床疗效,并比较2 组治疗前后MBI 评分、生活自理能力、血管性血友病因子(vWF)、血小板聚集率(MPAR)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆黏度、全血黏度及红细胞沉降率。结果:观察组总有效率92.06%,高于对照组76.19%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组MBI 评分、生活自理能力评分、APTT、PT、TT 均升高(P<0.05),vWF、MPAR、D-D、红细胞沉降率、血浆黏度、全血黏度、FIB 均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后MBI 评分、生活自理能力评分、APTT、PT、TT 均较高(P<0.05),vWF、MPAR、D-D、红细胞沉降率、血浆黏度、全血黏度、FIB 均较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组治疗7 d、14 d 神经功能缺损评分均降低(P<0.05);与对照组治疗7 d、14 d 比较,观察组同期神经功能缺损评分均较低(P<0.05)。结论:针刺联合加减大秦艽汤能够改善脑卒中后偏瘫患者血液流动性,加快神经功能恢复,显著提高治疗效果。

    • 中药穴位敷贴辅助西医疗法治疗小儿支气管哮喘缓解期临床研究

      2022, 54(3):191-194.

      摘要 (130) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药穴位敷贴辅助西医疗法治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:选取105 例支气管哮喘缓解期患儿,按随机数字表法分为观察组53 例和对照组52 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予中药穴位敷贴治疗。疗程结束后观察2 组临床疗效、病情分级、肺功能及血清炎症因子水平。结果:观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.456,P=0.035)。治疗后,2 组病情严重程度轻于治疗前(P<0.05);观察组治疗后病情严重程度轻于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1) 及第1 秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]均高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC) 均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清白细胞介素-5(IL-5) 水平低于治疗前,血清白细胞介素-10(IL-10) 水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清IL-5 水平低于对照组,IL-10 水平高于对照组(P<0.05)。结论:中药穴位敷贴辅助西医疗法治疗小儿支气管哮喘缓解期疗效确切,可有效缓解患儿病情,改善肺功能,减轻机体炎症反应。

    • >护理康复
    • 左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗老年不稳定性心绞痛临床及护理研究

      2022, 54(3):195-198.

      摘要 (111) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗老年不稳定性心绞痛临床及护理疗效。方法:选取2017 年3 月—2019 年3 月接受治疗的180 例老年不稳定性心绞痛患者,按随机数字表法将其分成2 组,对照组90 例采用左旋卡尼汀治疗;观察组90 例采用左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗再配合护理干预。对比2 组患者干预前后红细胞变形指数、红细胞聚集指数、血浆黏度值、全血低切还原黏度、全血高切还原黏度、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG) 的变化情况。结果:干预后,2 组各血液流变学指标较前改善,观察组干预后红细胞变形指数与对照组相比明显升高,而红细胞聚集指数、血浆黏度值、全血低切还原黏度、全血高切还原黏度则有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2 组各炎症因子较干预前改善,观察组干预后TNF-α、IL-6、hs-CRP 与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2 组血脂指标较干预前改善,观察组干预后HDL-C 与对照组相比明显升高,而LDL-C、TC、TG 与对照组相比降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗老年不稳定性心绞痛再配合护理干预,可改善患者临床症状,有效清除炎性因子,改善血脂水平状态,提高血流速度。

    • 中药封包联合5E 康复护理模式对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响

      2022, 54(3):199-202.

      摘要 (579) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药封包联合5E 康复护理模式对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响。方法:选取82 例腰椎间盘突出症患者,按入院顺序分为对照组及观察组各41 例。2 组均给予药物、牵引等保守治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施中药封包联合5E 康复护理模式,2 组均持续治疗2 个月。比较2 组治疗前后日本骨科学会(JOA) 评分、Oswestry 功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS) 评分、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF) 评分变化。结果:治疗后,2 组JOA 评分均较治疗前上升,ODI 评分均较治疗前下降;治疗后,观察组JOA 评分高于对照组,ODI 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前下降,观察组VAS 评分低于照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组WHOQOL-BREF 中心理、生理、环境、社会关系项目评分均较治疗前上升;治疗后,观察组WHOQOL-BREF 上述各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药封包联合5E 康复护理模式治疗腰椎间盘突出症,可减轻患者疼痛程度,改善腰椎功能,提高生活质量。

    • 脏腑经穴推拿联合康复训练治疗孤独症谱系障碍临床研究

      2022, 54(3):203-207.

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      摘要:目的:观察基于“脾肾-脑相通”理论之脏腑经穴推拿联合康复训练治疗孤独症谱系障碍(ASD) 的临床疗效。方法:选取104 例ASD 患儿,按随机数字表法分为推拿组及康复组各52 例。康复组行常规康复训练,推拿组在常规康复训练的基础上联合脏腑经穴推拿进行治疗,4 周为1 个疗程,2 组共治疗6 个疗程。比较2 组治疗前后孤独症儿童行为量表(ABC) 评分、孤独症治疗评估量表(ATEC) 评分变化,观察2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组ABC 评分均较治疗前下降,推拿组ABC评分低于康复组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组ATEC 中各分量表(Ⅰ言语/语言/交流、Ⅱ社交、Ⅲ感觉/知觉、Ⅳ健康/身体/行为) 评分及其总分均较治疗前降低,推拿组上述各项评分均低于康复组,差异均有统计学意义(P<0.05)。推拿组临床疗效总有效率为86.54%,康复组临床疗效总有效率为74.51%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脏腑经穴推拿联合康复训练能有效提升ASD 患儿的行为、语言、社交、感知觉等功能,改善患儿的临床症状。

    • 中药足浴联合常规疗法治疗慢性肾脏病3~4期伴失眠症临床研究

      2022, 54(3):208-211.

      摘要 (101) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药足浴联合常规疗法治疗慢性肾脏病(CKD) 3~4 期伴失眠症患者睡眠质量及肾功能的影响。方法:选取70 例脾肾阳虚型CKD 3~4 期伴失眠症患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各35 例。对照组在常规疗法基础上予以温水泡脚,观察组在常规疗法基础上予以中药足浴治疗,4 周为1 个疗程,2 组均治疗1 个疗程。比较2 组治疗前后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及肾功能相关指标[血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率(eGFR)]的变化;观察2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组PSQI 的入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、日间功能、睡眠障碍评分及总分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组PSQI 的上述5 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血肌酐、尿素氮含量均较治疗前下降,eGFR 均较治疗前上升;治疗后,观察组血肌酐、尿素氮含量均低于对照组,eGFR 高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为94.29%,对照组为82.86%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脾肾阳虚型CKD 3~4 期伴失眠症患者采用常规疗法联合中药足浴治疗,能有效提升睡眠质量,改善肾功能。

    • 马黄酊湿敷治疗糖尿病足干性坏疽临床研究

      2022, 54(3):212-215.

      摘要 (161) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察马黄酊湿敷治疗糖尿病足干性坏疽临床疗效。方法:将100 例糖尿病足干性坏疽患者以随机数字表法分为对照组与研究组各50 例。在基础治疗基础上,对照组采用络合碘治疗,研究组采用马黄酊湿敷治疗。比较2 组治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF) 水平及创面面积,并比较2 组治疗后创面愈合程度、住院时间、护场形成时间及临床疗效。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组NO 水平升高(P<0.05),ET-1、VEGF 水平降低(P<0.05),创面面积减小(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后NO 水平及创面愈合程度较高(P<0.05),ET-1、VEGF水平较低(P<0.05),创面面积较小(P<0.05),住院时间、护场形成时间均较短(P<0.05)。研究组总有效率96.00%,高于对照组82.00%(P<0.05)。结论:马黄酊湿敷治疗糖尿病足干性坏疽,可改善患者血管内皮功能,促进创面愈合,缩短创面护场形成时间及住院时间,增强临床疗效。

    • >特色疗法
    • 畲医捉筋疗法在常见急症中的应用初探

      2022, 54(3):216-219.

      摘要 (654) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:根据畲族民间医药走访及临床治疗体会,通过挖掘、归纳、整理,初步总结出畲医捉筋疗法在治疗常见急症中的优势病种有落枕、急性腰扭伤、风寒头痛、寒湿腹泻等。操作步骤分理筋、捉筋、解筋3 步。首先以综合手法理筋,找出阳性反应点;捉筋是关键步骤、技术核心,以拇指、食指、中指抓取阳性反应点,上提、绷紧、放松,以局部皮肤潮红出痧为目的,起到散瘀消肿、激发阳气、调和气血的作用;联合畲医特色畲药、手法、药罐、针刺来解筋。本法广泛适用于因“经筋壅塞、气血瘀堵、邪毒凝结”所致的内、外、妇、儿各科疾病,有“简、广、廉、效”的特点,值得进行深入研究并在基层推广应用。

    • >经典古籍
    • 《理虚元鉴》遗精梦泄诊疗特色的探讨与体会

      2022, 54(3):220-222.

      摘要 (561) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:遗精是一种常见的男科疾病,给男性带来了很大困扰。《理虚元鉴》是一部中医虚劳证治专著,对男科疾病遗精梦泄亦有独到见解,针对心肾不交为主的主要病机,提出独具特色的脉法及治法,有利于规范遗精的治疗,对现代临床有重要的指导意义。

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