2015, 47(3)-192.
摘要:<正>无论国内还是国外,有中医的地方就有《新中医》,《新中医》摇中医之旗,宣中医之术,传中医之道,解中医之惑;《新中医》去伪存真,去粗取精,造就高手,培养名医。《新中医》坚持面向临床的办刊方针,及时展现当代中医的新观点、新思路、新成果、新技术、新方法、新经验,全心全意为广大读者服务。请新老读者到当地邮局订阅2015年《新中医》。《新中医》为广州中医药大学与中华中医药学会共同主办,月刊。刊号:ISSN0256-7415,CN44-1231/R。邮发代号:国内46-38,国外M186。
2015, 47(3)-250.
摘要::<正>北京郎郎康打造品质贴剂市场,铸造诚信膏药品牌,巨大的利润空间,让您销售无忧!郎郎康全国独家乡镇加盟火热招募中!率先加盟,抢占先机!部分县镇已有独家加盟,详情请来电咨询!如果您是基层大夫,请将您的详细地址、姓名和邮编及联系方式发送到13720052966,注明"索取样品"或拨打电话:010-51289113、51289114,欢迎您的来信来电!北京郎郎康生物技术有限公司,地址:北京市昌平区北郊农场办公楼729室,电话:010-51289113、51289114;手机:13720052966、13520031196。邮局账号:6221881000060968005,户名:黄艳红。网址:http://www.langlangkang.com。
2015, 47(3)-274.
摘要::<正>《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设有思路研究论著、名医研究论著、临床研究论著、针灸研究论著、实验研究论著、文献研究论著、养生研究论著、护理研究论著、医案感悟杂谈等专栏。二、来稿要求:标题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式:遵守中医药杂志的标准和本刊的规定。四、投稿方式:用电子邮件将稿件发往本编辑部QQ投稿邮箱:139002863@qq.com,或
2015, 47(3)-293.
摘要:<正>一、鼻炎头痛学习班:重点讲解为什么鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎不在鼻部肺部治疗能快速神奇治愈。顽固性正偏头痛、头晕、三叉神经痛、牙痛、口腔溃疡,结膜炎,失眠神经衰弱,不在头部治疗的新理论和快速治愈方法。二、颈肩腰腿痛学习班:重点讲解为什么腰痛不治腰,腿疼不治腿,足跟痛不治脚,肩周炎有真假,骨质增生能软化,治股骨头坏死与膝关节炎取穴一样等关节软组织疼痛的新理论和快速治愈方法。三、内科病学习班:讲解2型糖尿病,胃病.结肠炎.冠心病.胆囊炎.小儿腹泻.厌食同治一个病根新理论。四、男科妇科病学习班:讲解男女乳腺增生。痛经.前列腺炎.阳萎,早泄,慢性肾炎.同治一个病根的外治新理论。五、皮肤病科:讲解点耳穴,根治青春痘,湿疹,皮炎,各种癣疣等皮肤病的外治方法。六、快速查病诊断
2015, 47(3):3-5.
摘要:<正>脓毒性休克是常见的内科危重症之一,具有高发病率、高死亡率、高治疗费用的"三高"特征,本病治疗不及时可发展成多器官功能障碍综合征(MODS),甚至死亡,严重威胁人类生命健康。虽然西药治疗本病有一定临床疗效,但总体治疗效果不甚理想。近些年来,使用中医药治疗脓毒性休克的研究备受关注。近几年笔者使用参附注射液治疗脓毒性休克取得了较为满意的临床疗效,现将其治疗脓毒性休克的可能作用机理浅探如下。
2015, 47(3):5-7.
摘要:从"三部九候"遍诊法到"独取寸口"脉法,标志着中医脉诊进入了一个全新时代,是古代医家千百年临床脉诊实践的科学总结。溯源独取寸口的形成、发展以及完善,为现代中医诊断学研究脉诊的内在客观规律提供理论依据。
2015, 47(3):10-11.
摘要:吴良村教授擅长治疗肝癌,结合肝癌的病机特点总结出以养阴、清热、疏肝、健脾为主的肝癌治疗七法,主要可以从养阴柔肝、清热解毒、疏肝行气、健脾护胃、清胆利湿、活血化瘀、软坚散结等辨证施用。
2015, 47(3):12-13.
摘要:介绍老昌辉主任医师辨治支气管扩张经验。老昌辉主任医师认为木火刑金是支气管扩张的主要发病机理,其发病与体质、情志有密切关系,素体阴虚是支气管扩张发病的根本,情志刺激是支气管扩张的诱发因素。病位在肺、肾、肝,病久及脾,多为本虚标实之证,本虚多是肺肾阴虚或气阴亏虚,标实多是痰、瘀、热。治疗上强调以扶正气、祛痰、化瘀、疏肝解郁调情志为主,同时注重心理疏导。
2015, 47(3):14-16.
摘要:沈元良教授临证擅长辨病、辨证相结合治疗内科疑难杂症,临床对盗汗进行辨证分型治疗。将盗汗分为阴血亏虚型、营卫不和型、湿热郁阻型、气虚不固型、肝郁脾虚型等五个证型加以辨证施治,同时,沈教授指出,临床还有其它原因引起盗汗,如阳气亏虚型。所以,在临证时除辨证分型外,应注意个体差异,区别对待。
2015, 47(3):18-20.
摘要:总结牟重临主任中医师在方剂配伍及临床运用等方面的学术思想,介绍牟主任对方剂的美学体现、整体组合出新效应、组方特有思路、辨证用方及使用好经验方等学术见解。
2015, 47(3):21-22.
摘要:目的:观察复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:76例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组患者给予抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等常规治疗,实验组在对照组治疗基础上加用复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗。观察2组临床疗效、心电图改善、治疗前后症状积分、心绞痛发作情况进行比较。结果:总有效率实验组94.74%,对照组76.32%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。心电图总有效率实验组94.74%,对照组78.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后症状积分、心绞痛发作次数及持续时间均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后各项指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效明显。
2015, 47(3):23-25.
摘要:目的:观察采用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的疗效。方法:选取84例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各42例,2组均给予常规的治疗,治疗组加用麝香保心丸和盐酸曲美他嗪片,2组患者均连续治疗2月,观察2组患者的主要生理指标、临床疗效及不良反应等。结果:对照组总有效率为69.0%,治疗组总有效率为92.9%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗2月后,治疗组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房舒张末期内径(LADD)、左室射血分数(LVEF)值改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未出现严重的不良反应。结论:使用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭,具有安全、有效、可靠等特点,有一定的临床借鉴意义。
2015, 47(3):25-26.
摘要:目的:观察天麻钩藤饮联合西药治疗肝阳上亢型高血压患者的临床疗效。方法:将120例肝阳上亢型高血压患者随机分为2组,各60例。对照组给予常规抗高血压药西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用天麻钩藤饮治疗。比较2组临床疗效及血液流变学指标。结果:2组治疗前后血液流变学指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组血液流变学指标均较对照组患者有了明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后收缩压、舒张压、尿微量蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组收缩压、舒张压、尿微量蛋白指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮联合常规西医治疗肝阳上亢证型高血压疗效显著,可有效改善患者的血液流变学指标,降低患者的血压水平,有利于患者的预后恢复。
2015, 47(3):27-28.
摘要:目的:观察中西医结合治疗急性心力衰竭患者临床疗效及对血浆N末段脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法:将72例患者随机分为2组各36例,对照组采用抗心力衰竭以及美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用自拟中药方剂治疗,2组均连续治疗14天,比较2组疗效、治疗前后心功能指标变化、治疗前后血浆NT-pro BNP变化、治疗过程中不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为86.11%,对照组为63.89%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者中心静脉压(CVP)较治疗前降低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、每分钟搏出量(SV)较治疗前增加(P<0.05);治疗后,观察组CVP低于对照组(P<0.05),LVEF、SV高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者血浆NT-pro BNP和心肌钙蛋白(c Tn I)较治疗前均降低(P<0.05);治疗后,观察组血浆NT-pro BNP和c Tn I低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗急性心力衰竭患者疗效确切,可改善患者心功能,并降低血浆NT-pro BNP,值得临床推广应用。
2015, 47(3):29-31.
摘要:目的:观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗室性早搏的疗效。方法:选取80例室性早搏患者,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予盐酸胺碘酮片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用稳心颗粒,2组均连续治疗4周,观察临床治疗效果,治疗前后24h内早搏频率变化及不良反应等。结果:总有效率对照组为72.5%,治疗组为95.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组的24 h内早搏频率均较治疗前改善,治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率对照组为27.5%,治疗组为10.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗室性早搏,可显著减少早搏频率,提高临床疗效,且安全性较好。
2015, 47(3):31-32.
摘要:目的:观察中成药联用治疗缓慢性心律失常临床疗效。方法:将108例缓慢性心律失常患者随机分为2组各54例,对照组给予常规抗缓慢性心律失常治疗,研究组给予中成药联合治疗。观察临床疗效及血压、心率。结果:总有效率研究组92.6%,对照组74.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组24 h最慢心率、24 h最快心率、24 h总心率、24 h平均心率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组静息心率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中成药联用治疗缓慢性心律失常疗效显著,能有效改善患者心率情况,值得进一步研究推广。
2015, 47(3):33-35.
摘要:目的:观察中西医结合治疗糖尿病并发脑梗死恢复期患者的临床疗效及安全性。方法:将86例糖尿病合并脑梗死患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟中药组方。2组均以4周为1疗程,治疗2疗程后评价疗效。分别于治疗前后评定神经功能缺损评分以及肝肾功能指标[包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(SCr)]。结果:治疗2疗程后,观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为72.1%,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。2组神经功能缺损评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。2组肝肾功能指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05),组间比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病并发脑梗死恢复期患者疗效确切,安全性高。
2015, 47(3):35-36.
摘要:目的:观察在常规治疗的基础上加用血府逐瘀汤对脑梗死并高同型半胱氨酸血症的临床疗效。方法:将80例脑梗死并高同型半胱氨酸血症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。对照组予常规处理,治疗组在对照组治疗基础上服用血府逐瘀汤加减,2组疗程均为14天。比较2组治疗后的临床疗效;检测2组患者治疗前后的空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定治疗前后的神经功能评分。结果:临床疗效总有效率治疗组为85.0%,对照组为45.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前的NIHSS评分、Hcy含量分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组NIHSS评分、Hcy含量均较治疗前下降(P<0.05),2组比较,治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用血府逐瘀汤对脑梗死并高同型半胱氨酸血症患者有确切疗效。
2015, 47(3):37-38.
摘要:目的:观察阿托伐他汀联合补阳还五汤治疗颈动脉粥样硬化彩色多普勒超声疗效。方法:将颈动脉粥样硬化患者80例随机分为2组。2组均予常规治疗以及阿托伐他汀治疗,观察组在此治疗的基础上加用补阳还五汤,疗程均为3月。在治疗前后接受彩色多普勒超声检查两侧颈动脉,监测治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块积分、管腔内径(AD)、收缩期峰值流速(Vs)及阻力指数(RI)的变化。结果:治疗后,2组颈动脉IMT、斑块积分均较治疗前减少(P<0.05,P<0.01),且观察组减少幅度大于对照组(P<0.05)。2组颈动脉AD均较治疗前增宽(P<0.05,P<0.01),且观察组增宽幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组颈动脉Vs均较治疗前增快(P<0.05,P<0.01),且观察组的增快幅度大于对照组(P<0.05),2组颈动脉RI均较治疗前减少(P<0.05,P<0.01),且观察组的减少幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合补阳还五汤治疗颈动脉粥样硬化具有良好的疗效,彩色多普勒超声是评价疗效的有效手段。
2015, 47(3):39-41.
摘要:目的:探讨颈动脉粥样硬化超声分级与中医证候的相关性。方法:对急性脑梗死患者264例进行回顾性分析,对患者采用彩色多普勒超声进行动脉粥样硬化分级,并对患者进行中医证候分型,明确患者的中医证候分布百分率、颈动脉粥样硬化程度。结果:264例颈动脉粥样硬化患者中,中医证候所占比例高低依次为痰浊证、血瘀证、肝肾阴虚证,44.70%兼证2种。颈动脉粥样硬化程度主要以Ⅱ级、Ⅲ级为主。血瘀证、痰浊证在颈动脉粥样硬化各分级中所占百分比最高,即颈动脉粥样硬化分级程度越高。颈动脉硬化程度分级仅与痰浊证候(X2)的相关性有统计学意义。痰浊证与颈动脉粥样高级硬化程度风险呈正相关。结论:颈动脉粥样硬化患者的彩色多普勒超声检查结果与其中医证候之间存在一定相关性,可在临床诊治中发挥预定指导作用,以早期诊断,避免心血管疾病的发生。
2015, 47(3):41-42.
摘要:目的:观察多巴丝肼联合联合培元通脑胶囊治疗老年帕金森病的临床疗效。方法:62例老年帕金森病患者,数字表格法分为常规组和联合组,各31例,均给予多巴丝肼片、泰舒达(D2/D3受体)等常规治疗,联合组同时给予培元通脑胶囊治疗,观察治疗前后2组患者帕金森病评定量表(UPDRS)评分及生活质量量表(PDQ-39)评分的变化,记录Barthel生活能力指数(BI)的改善情况。结果:总有效率联合组87.1%,常规组61.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,常规组PDQ-39量表评分明显优于联合组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组BI指数评估明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组中医证候有效率及震颤、僵硬、失眠、便秘等症状积分率均较常规组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培元通脑胶囊联合多巴丝肼治疗帕金森病,疗效显著,可明显提高患者生活质量。
2015, 47(3):43-45.
摘要:目的:观察复方枣仁胶囊治疗失眠的临床疗效。方法:90例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予佐匹克隆片治疗,治疗组加用复方枣仁胶囊治疗。2组患者均连续治疗4周。观察2组临床疗效,比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,生活质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)评分。结果:总有效率治疗组97.8%,对照组77.8%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后PSQI评分均治疗前下降(P<0.01),治疗组低于对照组(P<0.01);治疗前后对照组WHOQOLBREF各维度评分变化无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后生理、心理、社会维度评分均较治疗前升高(P<0.01),并高于对照组(P<0.01)。2组均未出现其它严重的不良反应。结论:复方枣仁胶囊联合佐匹克隆片治疗失眠能提高临床疗效,改善生活质量。
2015, 47(3):45-47.
摘要:目的:观察在西医常规治疗基础上加用三芪再造汤和针灸治疗缺血性中风恢复期的神经功能改善情况。方法:90例中风恢复期患者随机分为对照组和中西医结合组各45例。对照组采用西医综合康复治疗措施,包括控制血压、血糖、血脂、防治感染等基础治疗,改善脑循环及现代康复治疗。中西医结合组在对照组基础上加用三芪再造汤内服和针灸。疗程8周。进行美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分,采用Barthel指数评价日常生活能力(ADL),采用Ashworth法评价痉挛程度,采用Fugl-Meyer运动功能评价量表评估肢体综合运动功能,进行痰瘀阻络证候评分。结果:疾病总有效率中西医结合组91.11%,对照组73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。证候总有效率中西医结合组95.56%,对照组66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组NIHSS评分和痰瘀阻络证评分均较治疗前显著下降(P<0.01),治疗后中西医结合组NIHSS评分和痰瘀阻络证评分均低于对照组(P<0.01)。中西医结合组Barthel指数和Fugl-Meyer评分、Ashworth评分改善均优于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗基础上加用三芪再造汤和针灸能改善缺血性中风恢复期患者神经功能的缺损程度,促进患者康复。
2015, 47(3):48-49.
摘要:目的:观察滋阴宁神方治疗抑制症睡眠障碍的临床效果。方法:将80例抑郁症睡眠障碍患者,随机分为2组,各40例,观察组采取滋阴宁神方治疗,对照组以舒乐安定治疗,比较2组睡眠指标、HAMD因子变化情况。结果:治疗后2组总睡眠时间均呈上升趋势,2、4周总睡眠时间、早醒延迟时间、觉醒次数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),各指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入睡困难、睡眠较浅、早醒治疗后观察组各项指标评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。绝望、迟缓、认知障碍因子治疗后观察组各项指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴宁神方可改善深度睡眠、早醒、入睡困难等睡眠障碍因素。
2015, 47(3):50-51.
摘要:目的:观察龙蒲定神丸治疗妄想型精神分裂症的临床疗效。方法:将140例妄想型精神分裂症患者随机分为2组各70例,对照组给予利培酮配合谷维素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服龙蒲定神丸治疗。2组疗程均为3月,随访12月。于治疗前后及随访后观察并记录临床精神症状、SCL-90评分、简明精神量表评分,评价2组患者的临床疗效。结果:SCL-90评分、简明精神量表评分,2组治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随访12月2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组94.29%,对照组75.71%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:龙蒲定神丸联合利培酮治疗妄想型精神分裂症疗效优于单纯西药治疗,且复发率低。
2015, 47(3):52-53.
摘要:目的:观察舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁患者的临床疗效。方法:将72例肝郁脾虚型抑郁患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组服用氟伏沙明,观察组口服舒肝解郁胶囊和氟伏沙明。2组均治疗8周。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化、临床疗效和不良反应情况。结果:治疗2周、4周、8周末,2组HAMD评分均较治疗前减少(P<0.05)。治疗8周末后,2组HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率对照组为63.9%,观察组为86.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为11.1%,对照组为33.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁患者可以降低HAMD评分,提高临床疗效,减少不良反应发生率。
2015, 47(3):54-55.
摘要:目的:观察克感利咽口服液治疗成人上呼吸道感染的临床疗效。方法:将235例急性上呼吸道感染的患者分为治疗组(120例)和对照组(115例)。治疗组给予克感利咽口服液,对照组给予利巴韦林。均连续治疗3天。结果:总有效率治疗组75.83%,对照组64.34%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗优于对照组。治疗组发热,咽痛,鼻塞、流涕的缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组咳嗽、头痛缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:克感利咽口服液治疗急性上呼吸道感染具有明显疗效。
2015, 47(3):56-58.
摘要:目的:观察中西医结合治疗急性气管-支气管炎的临床疗效。方法:将102例急性气管-支气管炎痰热壅肺证患者随机分为观察组和对照组各52例。对照组给予吸氧、吸痰、补液、抗病毒感染等常规治疗,静脉滴注地塞米松、青霉素钠注射液。观察组在对照组治疗的基础上给予清热化痰、平喘止咳的中药治疗。比较2组的临床疗效和不良反应情况。结果:对照组总有效率为70.6%,观察组总有效率为90.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间与治疗时间均优于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性气管-支气管炎可以提高临床疗效,减少不良反应,缩短退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和治疗时间。
2015, 47(3):58-59.
摘要:目的:观察麻杏石甘汤加减联合西药治疗急性期支气管扩张症的临床效果。方法:100例急性期支气管扩张症患者,随机分为2组,各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用麻杏石甘汤加减治疗。比较观察2组临床疗效。结果:2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。观察组止咯血时间、止咳时间、脓痰消失时间均低于对照组(P<0.05)。结论:急性期支气管扩张症采用中西医联合治疗方案,临床疗效显著。
2015, 47(3):60-62.
摘要:目的:观察自拟止咳方联合西医治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将本院收治的咳嗽变异性哮喘患者86例,按照随机数字表法将其分为观察组50例、对照组36例,对照组给予氨茶碱缓释片,观察组在对照组基础上加用自拟止咳方,2组均治疗4周,比较2组临床疗效、证候积分、外周血嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-5(IL-5)水平以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,对照组治疗总有效率为72.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组证候积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后观察组证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者外周血EOS、ECP以及IL-5水平均较治疗前降低(P<0.05);且治疗后观察组外周血EOS、ECP以及IL-5水平低于对照组(P<0.05)。2组无明显不良反应。结论:自拟止咳方联合西医治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,安全,值得临床推广运用。
2015, 47(3):62-63.
摘要:目的:观察喜炎平联合四季抗病毒合剂治疗上呼吸道感染伴发热的临床疗效。方法:将100例上呼吸道感染伴发热的患者,随机分为对照组与观察组各50例。对照组采取喜炎平注射治疗;观察组在对照组治疗基础上加用四季抗病毒合剂治疗。比较2组的临床疗效及治疗前后体温情况。结果:2组临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前,体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组体温稳定情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上呼吸道感染伴发热患者应用喜炎平联合四季抗病毒合剂治疗,临床疗效好,体温稳定情况好。
2015, 47(3):64-65.
摘要:目的:观察运用泼尼松联合参苓白术散化裁辨治肺间质纤维化中晚期患者的临床效果。方法:将75例肺间质纤维化中晚期患者按照随机数字表法分为对照组37例和治疗组38例。对照组患者单纯口服西药泼尼松治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上给予由参苓白术散化裁而成的中药汤剂内服治疗,7天为1疗程,连续治疗8疗程。观察2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状的改善情况,对患者的临床证候进行评分;观察患者治疗前后的肺功能改善情况,计算临床治疗的有效率。结果:有效率治疗组为86.8%,对照组为64.9%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状均较治疗前改善,治疗组5项临床症状的评分均低于对照组(P<0.05);2组患者的肺总量、肺活量、一氧化碳弥散量均有明显改善,2组3项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散化裁而成的中药汤剂联合泼尼松能有效缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,凸显中医药辨证论治的优势,效果满意,值得临床深入研究。
2015, 47(3):66-67.
摘要:目的:观察旋复代赭汤联合奥美拉唑胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及对药物不良反应的减少作用。方法:84例反流性食管炎患者随机分为2组各42例。对照组口服奥美拉唑胶囊;观察组在对照组治疗基础上加服旋复代赭汤。均以4周为1疗程,1疗程结束后统计中医症状积分,并分析2组药物不良反应情况。结论:1疗程后,2组评分均出现下降(P<0.05),且观察组治疗后总评分低于对照组(P<0.05)。不良反应观察组2例,占4.8%;对照组8例,占19.0%,不良反应率观察组少于对照组(P<0.05)。结果:奥美拉唑联用旋复代赭汤治疗反流性食管炎临床疗效较好,不良反应发生率低。
2015, 47(3):68-69.
摘要:目的:观察健脾和胃汤联合西药治疗功能性消化不良患者的临床效果及其对患者胃动力的影响。方法:将100例功能性消化不良患者作为研究对象,按照单双号将其分为2组各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组则给予健脾和胃汤联合西药治疗方案,观察2组临床疗效、胃动力学改变情况。结果:总有效率观察组98.0%,对照组64.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组T1/2、胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃窦运动指数均改善(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论:在功能性消化不良患者的临床治疗中,应用健脾和胃汤联合西药治疗方案,疗效显著,可改善患者的胃肠功能,促进肠胃蠕动,其有明显的双向调节功能,值得推广。
2015, 47(3):70-71.
摘要:目的:探讨补中益气汤联合莫沙比利对功能性便秘患者血清胃肠激素水平的影响及疗效观察。方法:将功能性便秘患者90例随机将其分为2组各45例。西医组予以莫沙比利片治疗。中西医组在西医组治疗基础上予以补中益气汤加减治疗,监测2组治疗前后血清胃肠激素胃动素(MTL)和P物质(SP)水平的变化,并比较临床疗效。结果:治疗后,2组血清MTL、SP水平均上升(P<0.05,P<0.01),中西医组改善优于西医组(P<0.05)。治疗8周后,总有效率中西医组为95.56%,西医组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤联合莫沙比利治疗功能性便秘疗效较显著,能改善患者的便秘症状,其作用机制与升高患者血清SP水平、降低MTL水平,改善胃肠动力障碍密切相关。
2015, 47(3):72-73.
摘要:目的:观察益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)临床疗效。方法:将96例CAG患者随机分为2组,各48例,对照组给予常规西医治疗(口服替普瑞酮胶囊、奥美拉唑肠溶片、克拉霉素);观察组在对照组治疗基础上加用益胃汤治疗。观察2组临床疗效及治疗前后主要症状(腹胀满、反酸、纳差和呃逆)改善情况,2组不良反应。结果:总有效率观察组89.6%,对照组60.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后上腹胀满、反酸、纳差和呃逆等主要症状的显著改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,不良反应率观察组10.4%,对照组12.5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益胃汤能明显改善CAG患者的主要临床症状,疗效显著。
2015, 47(3):74-75.
摘要:目的:观察核苷(酸)类抗病毒药物联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化抗病毒抗纤维化的临床疗效。方法:将68例乙肝肝硬化患者,随机分为2组,对照组给予核苷(酸)类抗病毒药物,观察组在对照组治疗基础上联合扶正化瘀胶囊治疗。观察2组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、治疗前后肝功能及肝纤维化指标进行比较。结果:观察组治疗后HBVDNA阴转率91.18%,明显高于对照组70.59%。2组治疗后层粘连蛋白(LN)、前Ⅲ胶原肽(PⅢP)、透明质酸(HA)及IV型胶原(CIV)较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后肝纤维化各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、及谷草转氨酶(AST)较治疗前明显下降,白蛋白(ALB)较治疗前明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后肝功能各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:核苷(酸)类抗病毒药物联合扶正化瘀胶囊治疗能有效改善患者肝功能及肝纤维化症状,安全可靠。
2015, 47(3):76-78.
摘要:目的:观察和胃顺气汤联合奥美拉唑镁肠溶片和盐酸伊托必利片治疗肝胃郁热型胃食管反流病(GERD)的疗效。方法:将90例肝胃郁热型GERD患者采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组各45例。对照组予奥美拉唑镁肠溶片、盐酸伊托必利片治疗。联合治疗组在对照组的基础上加服和胃顺气汤。2组疗程均为8周。治疗前后评定反流性疾病问卷(RDQ)量表评分、肝胃郁热证评分和进行食管黏膜内镜检测,对有效患者进行6月的随访,计算复发率及复发时食管黏膜内镜评分。结果:经Ridit分析,联合治疗组胃镜下炎症疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组RDQ量表各维度评分及总分均低于对照组(P<0.01),肝胃郁热证评分和食管黏膜内镜评分均低于对照组(P<0.01)。复发率联合治疗组为25.58%,对照组为68.42%,联合治疗组复发率低于对照组(P<0.01);复发时,联合治疗组食管黏膜内镜评分低于对照组(P<0.01)。结论:和胃顺气汤联合质子泵抑制剂、促胃动力药治疗肝胃郁热型GERD患者,近期能控制临床症状,远期能降低复发率,值得临床使用。
2015, 47(3):78-80.
摘要:目的:观察益血生胶囊联合蔗糖铁注射液治疗气血两虚型缺铁性贫血的临床疗效。方法:将95例缺铁性贫血患者随机分为对照组和观察组,对照组47例给予蔗糖铁注射液滴注治疗,观察组48例在对照组治疗基础上加用益血生胶囊。2组分别于治疗开始前、治疗3月后,以及停止治疗后6月(复查),进行疗效判定,并分别检测相关指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血清铁(SI)和血清铁蛋白(SF)]。结果:治疗3月后,2组患者临床症状均有明显改善,观察组总有效率为97.9%,对照组总有效率为85.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组各实验室检测指标与治疗前相比均有明显的改善,差异均有统计学意义(P<0.05);2组间各实验室指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。停止治疗后6月复查,对照组总有效率有所降低,观察组总有效率无变化,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。除对照组SI外,其余各实验室指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组间各实验室指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益血生胶囊联合蔗糖铁注射液治疗气血两虚型缺铁性贫血疗效确切,不良反应少,且停药后6月复查,疗效仍然明显,不易复发。
2015, 47(3):80-261.
摘要:<正>《消化科专病中医临床诊治》由人民卫生出版社出版。本书根据消化内科临床特点,选择中医诊疗有优势、有特色的专病14种,即反流性食管炎、消化性溃疡病、慢性胃炎、上消化道出血、慢性腹泻、慢性功能性便秘、肠易激综合征、胆石症和急性胰腺炎,其中大多数疾病为疑难病。每种疾病均按概述、病因病机、临床表现、实验室和其他辅助检查、诊断要点、预后与转归、预防与调理、现代研究、名医专家论坛、评述、古籍精选等项进行全面阐述。其中治疗部分着重指出中西医临床辨病、辨证、治法、用药思维与原则,采用中医综合疗法,中西医结合,治疗方法多样,突出实用实效,可操作性强。难点与对策、经验与体会为本书精华所在,旨在抓住每一疾病在诊断与治疗上的难点,并结合作者多年临床所得指出相应的对策,同时也总结了作者多年临床所得指出相应的对策,同时也总结了作者诊治疾病的经验与用药体会,作为诊疗时的参考。现代研究部分综述了国
2015, 47(3):81-82.
摘要:目的:观察喜炎平注射液联合常规治疗、护理干预尘肺反复肺部感染发作患者的疗效。方法:选取56例罹患尘肺并出现反复肺部感染的患者,随机分为对照组和治疗组,2组患者均给予常规治疗及临床护理,治疗组在此基础上加用喜炎平注射液,2组均连续治疗7天,比较2组患者临床体征、症状变化,临床疗效及不良反应等。结果:治疗后,总有效率对照组为71.4%,治疗组为96.4%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);2组患者的白细胞水平、PaO2、PaCO2均有所改善(P<0.01),治疗组PaO2、PaCO2改善程度均优于对照组(P<0.01)。2组患者均未出现严重的不良反应。结论:在常规治疗及护理尘肺反复肺部感染发作患者的基础上加用喜炎平注射液,可提高临床治疗效果,改善患者体征,且安全性较好,具有较大的临床借鉴意义。 更多还原
2015, 47(3):83-84.
摘要:目的:观察百令胶囊联合贝那普利治疗Ig A肾病对患者尿蛋白及血肌酐的影响。方法:将100例Ig A肾病患者随机将其分2组各50例,对照组给予贝那普利治疗,观察组采用百灵胶囊联合贝那普利治疗,2组治疗前后血肌酐、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白等指标的变化情况,比较2组临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率高达90.00%,对照组为54.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、肌酐、白蛋白、Ig A水平改善均优于对照组(P<0.05)。结论:采用百令胶囊联合贝那普利治疗Ig A肾病,疗效显著,值得推广。
2015, 47(3):85-86.
摘要:目的:观察和营宁血汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:50例患者随机分为2组,对照组以激素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用和营宁血汤治疗。观察2组患者的临床疗效和血小板计数,记录中医症状积分。结果:总有效率观察组96.0%,对照组76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血、乏力、紫癜、晕眩、心烦症状评分分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、3月后观察组血小板计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和营宁血汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效。
2015, 47(3):87-88.
摘要:目的:观察银丹心脑通胶囊治疗糖尿病高脂血症的临床疗效。方法:将84例糖尿病高脂血症患者按单双号法随机分为2组各42例,对照组取二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上取银丹心脑通软胶囊胶囊治疗,观察2组治疗前后血糖、血脂的变化情况。结果:总有效率观察组为92.86%,对照组为76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较对照组低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加用银丹心脑通胶囊治疗糖尿病高脂血症,可有效控制患者血糖、血脂水平,有利于提高临床疗效。
2015, 47(3):89-92.
摘要:目的:观察通络益肾方联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选择本院2011年1月~2013年7月收治的108例DN患者为研究对象,随机单盲分为观察组56例和对照组52例,2组积极控制血糖、血压,对照组口服坎地沙坦,观察组在对照组基础上加服自拟通络益肾方,均4周为1疗程,服药2疗程。对比2组肾功能、尿微量蛋白和中医证候积分变化。结果:治疗2疗程后,2组患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(m ALB)均较治疗前大幅下降(P<0.05),观察组治疗后肾功能各指标均显著低于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2疗程后,2组浮肿、疲倦乏力等证候呈不同程度改善;观察组治疗后中医证候积分显著低于对照组水平(P<0.05)。观察组患者7例(12.5%)主诉服汤剂后出现一过性腹胀现象,均能耐受,其余病例未见明显不良反应;所有病例服药期间均例行肝功监测,未见肝功能异常。结论:通络益肾方联合坎地沙坦治疗DN能显著延缓肾功损害,减轻中医证候;中西医结合治疗DN临床疗效明显。
2015, 47(3):92-94.
摘要:目的:探讨糖尿病前期患者中医体质特点及各种体质与相关危险因素的联系。方法:通过临床流行病学调查调研方法,对112例糖尿病前期患者进行问卷调查,并检测体重指数(BMI)、血脂、血尿酸、颈动脉内膜厚度(IMT)等指标,分析其体质及其与各项指标的关系。结果:糖尿病前期患者的主要体质类型为气虚质(20.54%)、痰湿质(18.75%)、湿热质(17.86%);各体质类型中,痰湿质与湿热质饮酒吸烟比率较高;湿热质有较高的BMI,痰湿质则有较高的血脂、血尿酸水平及脂肪肝发病率;血瘀质的IMT较高。结论:糖尿病前期患者中主要体质类型为气虚质、痰湿质与湿热质;痰湿质与湿热质的患者有更明显的代谢紊乱,而血瘀质患者的心血管事件风险较其他类型更高。
2015, 47(3):95-96.
摘要:目的:探讨高血压合并高尿酸血症中医证候特点,分析中药干预治疗的临床效果。方法:88例患者通过变量筛选和聚类分析确定患者的中医证型及证候特点。对照组给予常规降压药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药汤剂治疗。观察2组临床疗效及患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(SUA)的变化情况。结果:2组患者在治疗后血压和血尿酸水平均得到显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组下降效果更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组93.2%,对照组81.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压合并高尿酸血症的中医证候主要有肝风痰浊证,肝肾阴虚证,湿热内阻证,瘀血阻络证等4种证型,治疗以调补肝肾为基础,兼以祛痰湿通经络的中药汤剂,能有效改善患者的血压值和血尿酸水平,临床效果显著。
2015, 47(3):97-98.
摘要:目的:观察二陈汤联合微波照射治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法:将分泌性中耳炎患者71例(86耳)按随机数字表法分为治疗组35例(43耳)和对照组36例(43耳)。对照组给予微波辅助治疗,治疗组在对照组的基础上联合二陈汤进行治疗。观察2组临床疗效,比较治疗前后不同频率气导听力变化情况、中耳积液时间、治疗6月后中耳炎复发率以及中耳感染率。结果:治疗组总有效率为95.35%,对照组为76.74%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后0.5 k Hz、1.0 k Hz、2.0 k Hz气导听力阈值均下降(P<0.05);2组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组患者中耳积液时间明显缩短,治疗后,中耳炎复发率和感染率均降低,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二陈汤联合微波照射治疗能够有效提高分泌性中耳炎患者的临床治疗效果,改善患者气导听力检测结果,降低中耳炎的复发率和感染率。
2015, 47(3):99-100.
摘要:目的:观察补肾益气方联合西医治疗老年性感音性耳聋耳鸣的临床疗效。方法:将104例老年性感音性耳聋耳鸣患者按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组采用声频共振耳聋治疗仪、甲钴胺胶囊、维生素B1片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予补肾益气方治疗。比较2组的临床疗效和不良反应情况。结果:改善耳聋的总有效率对照组为71.2%,观察组为90.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。改善耳鸣的总有效率对照组为73.1%,观察组为94.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗老年性感音性耳聋耳鸣可以提高临床疗效。
2015, 47(3):101-102.
摘要:目的:观察自拟滋补肝肾明目汤治疗白内障术后频发青光眼睫状体炎综合征(PSS)的临床疗效。方法:将白内障术后频发PSS患者76例随机分为2组各38例,对照组予抗炎降压眼药水治疗,观察组在对照组治疗的基础上予滋补肝肾明目汤治疗,观察比较2组临床疗效,并随访4年,观察PSS的复发情况。结果:总有效率观察组为97.37%,较对照组的73.69%高(P<0.05)。治疗后观察组中医症状积分较对照组降低(P<0.05)。治疗后2组眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组PSS复发0次的患者占73.6%,较对照组31.58%高(P<0.05)。结论:滋补肝肾明目汤治疗白内障术后频发PSS,不仅能够有效控制疾病发展,还能降低疾病复发率,值得推广应用。
2015, 47(3):103-104.
摘要:目的:观察清热止痛中药联合丁香油治疗可复性急性牙髓炎的临床疗效、不良反应和复发率。方法:将82例风火型可复性急性牙髓炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组予丁香油棉球龋洞内暂封2周。观察组在对照组治疗的基础上服用清热止痛中药(连翘止痛方)治疗,比较2组的临床疗效、不良反应情况和复发率。结果:对照组总有效率为70.7%,观察组总有效率为90.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对2组患者随访半年,对照组复发8例,复发率为31.25%(5/16);观察组复发2例,复发率为10.00%(2/20)。观察组的复发率低于对照组(P<0.05)。2组患者均未出现严重的不良反应。结论:清热止痛中药联合丁香油治疗风火型可复性急性牙髓炎患者可以提高临床疗效,减少复发率,未发生严重不良反应。
2015, 47(3):105-106.
摘要:目的:观察益气温阳通窍汤联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将过敏性鼻炎患者60例随机分为2组各30例,对照组给予中药益气温阳通窍汤治疗,观察组在此基础上联合玉屏风颗粒治疗,比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率为100%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复发率观察组为0,对照组为26.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳通窍汤联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎效果显著,值得在临床上大力推广。
2015, 47(3):106-108.
摘要:目的:观察清胃败毒方配合西医常规疗法治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效。方法:将100例ROU患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组,用冰硼散涂敷溃疡面;地喹氯铵含片,含服转移因子胶囊;口服甘草锌颗粒。观察组在对照组的基础上加服清胃败毒方,每天1剂。2组疗程8周。结果:经有序资料χ2检验分析,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后5天,疼痛评分、其它症状体征评分较治疗前下降,溃疡面积和充血面积均较治疗前缩小(P<0.01);治疗后观察组疼痛评分、其它症状体征评分低于对照组,溃疡面积和充血面积小于对照组(P<0.01)。治疗后3月,对照组复发21例,复发率42.0%;观察组复发9例,复发率18.0%,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:清胃败毒方配合西医常规疗法治疗ROU近期和远期疗效均有良好效果,优于单纯西医常规疗法。
2015, 47(3):109-110.
摘要:温州市鹿城区水心街道社区卫生服务中心温州市中心医院
2015, 47(3):111-112.
摘要:目的:观察消风止痒颗粒联合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将86例患者随机分为2组各43例,对照组给予氯雷他定片进行治疗,治疗组在此基础上加用消风止痒颗粒治疗,2组均治疗4周,观察比较2组临床疗效、血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)水平变化及不良反应。结果:总有效率治疗组为95.3%,对照组为72.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的血清细胞因子水平均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组血清细胞因子水平的改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组均未出现相关不良反应。结论:消风止痒颗粒用于治疗慢性荨麻疹,可显著改善患者的血清细胞因子水平,提高临床治疗效果。
2015, 47(3):113-114.
摘要:目的:观察中西医结合治疗有机磷农药中毒的临床疗效。方法:68例患者采用单双号法分为2组,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用大黄解毒汤治疗。观察2组患者的临床疗效、并发症以及症状改善时间。结果:总有效率观察组97.06%,对照组73.53%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呕吐消失时间、苏醒时间、胆碱酯酶恢复时间、肝功能恢复时间、心电图改善时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发症总发生率观察组11.76%,对照组32.35%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗有机磷农药中毒,不仅能够在短时间控制疾病发展,还能够提高临床疗效。
2015, 47(3):115-116.
摘要:目的:观察通痹汤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法:将类风湿性关节炎患者74例随机分为2组各37例,对照组予以口服雷公藤多甙片,联合组在对照组药物治疗基础上加用通痹汤口服,2组疗程均为12周,观察2组临床疗效,监测血沉(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)的变化情况,并比较不良反应情况。结果:治疗后,临床总有效率联合组为94.59%,对照组为78.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,2组患者ESR、hs-CRP和RF水平均下降(P<0.05,P<0.01),联合组改善优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通痹汤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎患者的疗效显著,安全性较好,能明显改善患者的临床症状,促进关节功能恢复,降低炎症因子水平。
2015, 47(3):117-118.
摘要:目的:观察骨伤复原汤联合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法:将胫骨下段骨折患者82例随机分为2组各41例,对照组行锁定加压钢板治疗,观察组在对照组基础上取骨伤复原汤治疗,观察患肢结痂时间、愈合时间,利用腕关评分标准(PRWE)评分评估患肢疼痛症状与肢体功能。结果:总有效率观察组为95.12%,对照组为92.68%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患肢结痂时间、愈合时间均较对照组短(P<0.05)。观察组治疗后PRWE评分较对照组低(P<0.05)。结论:采用骨伤复原汤联合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折,能够缩短骨折愈合时间,提高临床治疗效果,值得推广应用。
2015, 47(3):119-120.
摘要:目的:观察左归丸加味联合西医常规治疗原发性骨质疏松的临床疗效。方法:将原发性骨质疏松患者80例随机分为2组各40例,2组均给予钙尔奇D片,治疗组在此基础上给予左归丸加味,2组疗程均为6月。观察2组治疗前后骨密度、血清骨钙素(BGP)和1,25-(OH)2D3的变化情况。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为72.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组骨密度均较前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组BGP、1,25-(OH)2D3均较前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味左归丸联合西医常规治疗效果优于单一西医治疗,用药安全可靠,值得推广应用。
2015, 47(3):121-123.
摘要:目的:观察中西医结合对胫骨Pilon骨折的治疗效果。方法:采用手术复位固定、中药内服加熏洗、早期功能锻炼等综合治疗胫骨Pilon骨折。结果:40例患者均骨性愈合,优良率达87.5%,总有效率100%。结论:中西医结合治疗胫骨Pilon骨折可有效促进骨折愈合,加快功能恢复,减少并发症。
2015, 47(3):123-124.
摘要:目的:观察中药辨证联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效。方法:将面部脂溢性皮炎患者82例随机分为2组,对照组40例单独应用他克莫司软膏治疗,治疗组42例在对照组治疗的基础上联合中药辨证治疗,观察2组临床疗效及2周、4周后复发率。结果:治疗后总有效率治疗组为97.5%,对照组为82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2、4周,治疗组复发率分别为6.7%、13.3%,对照组分别为20.0%、48.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重副反应。结论:中药辨证联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎临床疗效显著,复发率低。
2015, 47(3):125-126.
摘要:目的:观察中药内服外敷治疗老年性骨质疏松症疼痛的疗效。方法:将60例患者随机分成2组各30例,治疗组予中药内服结合湿热外敷治疗,对照组予密钙息肌注治疗。观察比较2组治疗前疼痛评分及骨密度(BMD)变化。结果:治疗后1、2、3月2组腰背痛疼痛视觉模拟(VAS)评分均较治疗前有不同程度下降(P<0.01)。治疗后2组腰椎L2~L4BMD值均较治疗前显著升高(P<0.01)。治疗组血钙、血磷治疗前后变化不大(P>0.05);对照组血磷治疗前后变化不大(P>0.05),血钙治疗后较治疗前明显下降(P<0.05)。结论:中药内服外敷治疗老年性骨质疏松症疼痛疗效肯定,且对血钙无影响。
2015, 47(3):127-129.
摘要:目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性胫骨平台骨折患者的临床疗效。方法:回顾性分析98例骨质疏松性胫骨平台骨折患者的临床资料,按治疗方法分为单纯西医手术组和中西医结合组各49例,通过比较2组患者的术后并发症情况及膝关节功能恢复情况,对2组的治疗方法进行疗效评价。结果:术后6月内,并发症发生率中西医结合组为6.1%,单纯西医手术组为24.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6月Rasmussen膝关节功能评分优良率中西医结合组为87.8%,单纯西医手术组为65.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗骨质疏松性胫骨平台骨折,能够有效提高患者术后的膝关节功能,减少术后并发症,是目前治疗骨质疏松性胫骨平台骨折的理想方法。
2015, 47(3):129-130.
摘要:目的:观察中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:将90例患者随机分为3组各30例,中医组予六味地黄丸加味,西医组予阿法骨化醇片以及钙尔奇D片口服,中西医结合组同时应用中医组及西医组的治疗方案,比较3组患者治疗前后的临床效果以及第2、3、4腰椎以及股骨颈等部位的骨密度(BMD)恢复情况。结果:治疗后显效率、总有效率中西医结合组分别为86.7%、96.7%,中医组分别为66.7%、76.7%,西医组分别为63.3%、73.3%;中西医结合组显效率、总有效率与中医组、西医组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后中西医结合组第2、3、4腰椎及股骨颈BMD值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与中医组、西医组治疗后比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症临床疗效显著,值得进一步推广应用。
2015, 47(3):131-132.
摘要:目的:观察补土益水法联合西药治疗骨质疏松症的临床效果。方法:将90例骨质疏松症患者随机分为2组各45例。对照组给予阿仑膦酸钠片、阿法D3胶丸、钙尔奇咀嚼片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中医补土益水法治疗。2组均连续治疗8周,观察比较2组治疗效果、生活质量(QOL)、疼痛评分。结果:治疗组患者治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的71.11%(P<0.05)。治疗组患者疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:在正规抗骨质疏松治疗的基础上,给予骨质疏松患者补土益水法治疗,能够提高患者骨密度,改善局部微循环,有效缓解患者四肢、腰背骨痛症状,对提高患者QOL有重要意义。
2015, 47(3):133-134.
摘要:目的:探讨术后应用益气化瘀汤对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠道功能恢复的作用。方法:将96例腹腔镜胆囊切除术后患者随机分为治疗组48例和对照组48例,除常规对症治疗外,治疗组口服益气化瘀汤1周,对照组不作特殊处理。观察2组患者治疗后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、住院天数、输液天数,比较2组患者治疗后疗效指数。结果:治疗后治疗组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院天数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组为95.8%,对照组为79.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术后服用益气化瘀汤,有助于术后胃肠功能的恢复,能明显改善术后腹胀等不适症状。
2015, 47(3):135-136.
摘要:目的:观察中西医结合治疗腹部术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将腹部手术后出现粘连性肠梗阻的100例患者按随机对照表将患者分为2组各50例,对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上辅以大承气汤治疗,观察2组临床疗效,并记录中医症状评分以及排气时间、正常排便时间。结果:观察组治疗总有效率为96.0%,较对照组的74.0%高(P<0.05)。观察组排气时间、正常排便时间、饮食恢复时间以及住院治疗时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛、恶心、发热中医症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗腹部术后粘连性肠梗阻可有效缓解患者的临床体征,提高临床疗效。
2015, 47(3):137-138.
摘要:目的:观察紫连膏对肛肠术后创口疼痛、愈合的影响。方法:将80例肛肠手术患者随机分为2组各40例,观察组采取紫连膏治疗,对照组以凡士林换药治疗,观察比较2组创口疼痛评分及愈合情况。结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组创面表皮生长速度快于对照组(P<0.05),创面愈合时间、创口疼痛、红肿、渗液积分均低于对照组(P<0.05)。结论:紫连膏治疗肛肠术后创口可消除水肿,缓解疼痛,缩短创口愈合时间,具有较高的临床应用价值。 更多还原
2015, 47(3):139-140.
摘要:目的:观察马应龙痔疮栓联合西药治疗痔疮的临床疗效。方法:将86例患者随机分为2组各43例,对照组采用消脱止治疗,观察组在对照组基础上加用马应龙痔疮栓治疗,2组均连续治疗14天,比较2组疗效、治疗前后症状积分、不良反应发生情况、随访6月复发情况。结果:治疗总有效率观察组为90.70%,对照组为76.74%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组出血、脱出、疼痛、瘙痒症状积分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后出血、脱出、疼痛、瘙痒症状积分均低于对照组(P<0.05)。治疗过程中不良反应发生率观察组为4.65%,对照组为11.63%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访6月复发率观察组为2.33%,对照组为20.93%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马应龙痔疮栓联合西药治疗痔疮疗效确切、可显著改善患者临床症状、不良反应少、复发率低,值得临床推广应用。
2015, 47(3):141-142.
摘要:目的:探讨舒血宁注射液导致不良反应的相关因素。方法:选取60例应用舒血宁注射液后出现不良反应的患者作为研究对象,对其不良反应报告进行回顾性分析,包括分析患者的既往过敏史、年龄、不良反应累及的系统或器官、发生时间等。结果:使用舒血宁注射液后,有35例患者在用药30 min内发生不良反应,其中,最早出现不良反应的是在用药10 min后,最晚出现在用药后9天。不良反应多属中、轻度,严重不良反应较少(9例);患者年龄越大,出现不良反应的现象越多;不良反应主要累及全身性器官和呼吸系统。结论:舒血宁注射液会引起不良反应,临床表现复杂多样,主要累及全身和呼吸系统。建议加强合理用药,确保患者的用药安全,以减少不良反应情况的发生。
2015, 47(3):143-145.
摘要:目的:观察独活寄生汤内服配合原药热敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取本院90例寒湿痹阻型膝关节骨性关节患者,按就诊时间随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组予独活寄生汤内服配合原药药包局部热敷治疗,对照组以盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,2组疗程均为6周,比较2组患者的临床治疗效果、视觉模拟疼痛法(VAS)评分、Lequesne疼痛功能指数及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率达91.1%,高于对照组的总有效率(66.7%),差异有统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组的VAS疼痛评分均较治疗前有明显好转,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后第2、6周及停药后4周,2组的Lequesne疼痛功能指数较治疗前均有所改善(P<0.05)。治疗后第2周,治疗组Lequesne疼痛功能指数较对照组有缓解趋势,但数值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第6周及停药后4周,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤内服配合热敷治疗膝关节骨性关节炎可有效缓解患者症状,减轻疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广。
2015, 47(3):146-148.
摘要:目的:探讨宫颈环形电切术治疗宫颈疾病后,应用自拟清宫汤联合保妇康栓对患者术后康复的影响。方法:对行宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的患者110例,按照随机数字表法分为给药组和对照组各55例,2组均予术后常规抗炎、止血治疗,给药组在此基础上加用清宫汤内服联合保妇康栓阴道塞药,比较2组患者阴道出血及流液持续时间、1月内宫颈创面愈合率、宫颈创面愈合时间及术后并发症发生情况。结果:治疗后给药组术后阴道出血时间、阴道流液时间均少于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后并发症发生率给药组为3.64%,对照组为14.54%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。给药组1月内创口愈合率为49.09%,高于对照组的21.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。创口愈合时间给药组较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清宫方联合保妇康栓可有效促进宫颈病变环形电切术后伤口愈合,减少并发症产生,促使患者更快康复。
2015, 47(3):148-149.
摘要:目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将128例慢性盆腔炎患者依据治疗方法分为对照组和观察组各64例,对照组采取西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上口服止痛化癥胶囊,2组均以7天为1疗程,共治疗3疗程。3疗程后对2组的临床疗效进行分析。结果:观察组的总有效率为93.8%,高于对照组的81.3%(P<0.05);观察组的痊愈率为48.4%,高于对照组的31.3%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得推广应用。
2015, 47(3):150-151.
摘要:目的:观察丹黄祛瘀胶囊联合超短波理疗对慢性盆腔炎(CPID)包块的改善作用。方法:按照随机分组法将96例CPID包块患者分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规西医抗生素治疗,观察组予丹黄祛瘀胶囊联合超短波理疗治疗。治疗前后监测2组患者的包块大小、中医证候积分和局部体征积分,并在治疗结束后对总疗效进行评价。结果:治疗后观察组包块大小、中医证候积分和局部体征积分均较对照组减少,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组为91.7%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹黄祛瘀胶囊联合超短波理疗能明显改善CPID包块患者的主要临床症状,疗效显著。
2015, 47(3):152-153.
摘要:目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎性包块的效果。方法:将120例慢性盆腔炎性包块患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组在常规西医治疗基础上加用通络散结汤保留灌肠及外敷法联合治疗,对照组采用常规西医治疗,比较2组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率为90.0%,明显高于对照组(60.0%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的盆腔包块缩小程度优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠和外敷联合西药治疗慢性盆腔炎性包块具有十分显著的疗效,可明显缓解患者的临床症状,缩小患者的盆腔炎性包块,促进患者的预后,提高了患者的生活质量。
2015, 47(3):154-155.
摘要:目的:观察苦参凝胶联合阿娜尔妇洁液治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法:将88例滴虫性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各44例,2组患者均于月经干净后每晚对外阴进行清洗,并给予苦参凝胶置于阴道深处,连续使用7天;观察组在此基础上使用消毒棉球蘸取适量阿娜尔妇洁液置于阴道中,每天2次,治疗7天。治疗结束后,评估2组患者临床疗效,并对2组患者进行阴道乳酸杆菌的半定量检测。结果:观察组愈显率为86.36%,对照组为61.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后第7天,对照组阴道乳酸杆菌阳性率54.55%(24/44),观察组97.73%(43/44),2组比较,差异有统计学意义(P<0.001);治疗结束后1月,对照组阴道乳酸杆菌阳性率75.00%(33/44),观察组为97.73%(43/44),2组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:苦参凝胶联合阿娜尔妇洁液治疗滴虫性阴道炎能显著提高治疗效果,且无明显局部和全身不良反应。
2015, 47(3):158-159.
摘要:目的:观察清热利湿方治疗阴道炎的临床疗效。方法:将78例阴道炎患者随机分为2组各39例,对照组采用达克宁栓治疗,观察组予清热利湿方治疗,观察比较2组临床疗效及临床体征变化情况。结果:总有效率治疗组为94.87%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组症状体征治愈率为93.06%,对照组为78.53%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热利湿方治疗阴道炎疗效肯定。
2015, 47(3):159-160.
摘要:目的:观察李广海跌打祛风膏治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取腰椎间盘突出患者236例,均予李广海跌打祛风膏治疗,持续2周,对其临床安全性及有效性进行观察。结果:显效140例,有效88例,无效8例,总有效率为96.61%。治疗后患者临床症状评分较治疗前显著下降(P<0.05)。治疗前后患肾、肝、心电图、便、尿、血常规等检查无明显变化,仅有5例患者出现轻微皮肤过敏,停药后不良反应自行消失。结论:李广海跌打祛风膏治疗腰椎间盘突出症安全有效。
2015, 47(3):161-162.
摘要:目的:观察活血通络方联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的临床效果。方法:将80例稽留流产患者随机分为2组各40例,对照组采用米非司酮、米索前列醇治疗,治疗组在此基础上加用活血通络方治疗,比较2组患者流产率、清宫率、用药后胚胎组织排出时间、阴道流血时间。结果:治疗组完全流产率77.5%,明显高于对照组的45.0%(P<0.01);治疗组清宫率为22.5%,低于对照组的55.0%(P<0.01);治疗组无论胚胎排出时间还是阴道出血持续时间均较对照组短(P<0.05)。结论:活血通络方联合西药治疗稽留流产,能提高流产成功率,加快人流术后恢复,缩短组织排出时间。
2015, 47(3):163-164.
摘要:目的:观察化瘀消癥汤联合米非司酮预防子宫内膜异位症腹腔镜保守术后复发的临床疗效。方法:将行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者78例,随机分为2组各39例,2组患者均于月经干净后5~7天行腹腔镜保守性手术治疗,对照组予以口服米非司酮;中西医组在对照组基础上术后5~7天加用化瘀消癥汤口服,2组均治疗3月。观察临床疗效、随访观察2年内的复发率和妊娠情况。结果:总有效率中西医组为92.31%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医组复发率低于对照组(P<0.05)。中西医组治疗后2年内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀消癥汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症术后的疗效较显著,能降低患者的复发率,提高临床妊娠率。
2015, 47(3):165-166.
摘要:目的:对温经汤治疗冲任虚寒型月经先期的临床疗效进行分析。方法:将40例患者按年龄、病情、病程进行分组,各组均采用温经汤进行治疗,统计疗效与年龄、病情程度、病程的相关性。结果:治疗前后,患者各中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着年龄增大,疗效下降。轻度组的治疗总有效率比中度组、重度组高,差异均有统计学意义(P<0.05);中度组治疗总有效率比重度组高,差异有统计学意义(P<0.05)。<6月组的治疗总有效率比6~12月组、>12月组高,差异均有统计学意义(P<0.05);6~12月组的治疗总有效率比>12月组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄小,病情轻,或病程短的患者,经温经汤进行治疗,可取得更为理想的临床疗效,值得推广应用。
2015, 47(3):167-169.
摘要:目的:观察易黄汤灌肠联合西医常规治疗湿热毒盛型盆腔炎临床疗效。方法:104例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予西医常规抗炎治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药易黄汤灌肠治疗。结果:总有效率观察组94.23%,对照组80.77%,2组比较,差异有统计学意义(P=0.0379)。2组C-反应蛋白、白细胞计数治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白细胞计数、C-反应蛋白与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后中医症状评分比较,差异均有统计学意义(P=0.0000),治疗后,2组中医症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访6月,2组复发率比较,差异均有统计学意义(P=0.0170)。结论:易黄汤灌肠联合西医常规治疗湿热毒盛型盆腔炎临床疗效优于单纯西医治疗,能明显改善患者临床症状,降低复发率。
2015, 47(3):169-171.
摘要:目的:观察中医药综合疗法对子宫肌瘤腹腔镜剔除术后患者康复的作用。方法:将120例子宫肌瘤行腹腔镜术治疗的患者随机分为2组各60例,对照组术后常规给予止血剂治疗及常规护理;观察组术后在常规止血剂治疗的基础上联合中医药综合治疗,疗程均为10天,比较2组患者肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间,比较2组患者术后并发症。结果:观察组肠功能恢复时间、下床活动时间及平均住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05,P<0.01)。观察组感染、切口渗血、盆腔粘连、肩背酸痛、腹胀等并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:中医药综合治疗可有效促进子宫肌瘤患者行腹腔镜术后的恢复,减少并发症的发生。
2015, 47(3):171-172.
摘要:目的:观察温经汤加减治疗原发性痛经的临床效果。方法:将256例患者随机分为治疗组130例和对照组126例,治疗组给予温经汤加减治疗,对照组于经期疼痛时口服芬必得胶囊,2组均治疗3个月经周期后观察比较临床疗效。结果:治疗组治愈率为10.00%,总有效率为97.69%;对照组治愈率为0.79%,总有效率为26.98%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温经汤加减治疗原发性痛经疗效显著。
2015, 47(3):173-174.
摘要:目的:观察清热固经汤联合达英-35治疗青春期功能性子宫出血患者临床疗效。方法:将220例青春期功能性子宫出血患者按照临床治疗方法不同分为2组各110例。对照组采用达英-35治疗;治疗组于对照组治疗基础上加用清热固经汤治疗。比较2组患者控制出血时间、止血时间、临床疗效、复发率、不良反应。结果:治疗组出血控制时间及止血时间分别为(23.54±3.75)天、(33.12±7.58)天,明显短于对照组(31.25±6.62)天、(38.97±7.95)天(P<0.05)。治疗组有效率为95.45%,高于对照组80.91%(P<0.05)。治疗组复发率及不良反应率分别为1.82%、3.08%,低于对照组12.73%、19.15%(P<0.05)。结论:清热固经汤联合达英-35治疗青春期功能性子宫出血疗效显著,值得推广应用。
2015, 47(3):175-176.
摘要:目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎继发腹泻的临床疗效。方法:将80例支气管肺炎继发腹泻小儿患者分为2组各40例,2组患儿均根据情况行抗感染、雾化、降温、饮食调节等常规治疗,观察组进行中药内服外敷法并服用枯草杆菌二联活菌颗粒,对照组仅服用枯草杆菌二联活菌颗粒,2组均治疗7天,治疗后比较2组的临床疗效及症状体征恢复情况。结果:观察组、对照组总有效率分别为95.0%、77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间、止泻时间、治愈时间等临床指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎继发腹泻,可促进患儿迅速康复,临床效果确切,值得临床推广。
2015, 47(3):177-178.
摘要:目的:保济口服液联合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将100例患儿随机分为对照组和观察组各50例,2组均予必要的对症处理、液体疗法,对照组采用蒙脱石散联合利巴韦林颗粒治疗,观察组采用保济口服液联合蒙脱石散治疗。2组疗程均为5天。观察比较2组治疗前后主要症状、体征评分变化及临床疗效。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组大便次数、大便性状、脱水程度、发热及腹痛评分均治疗前显著下降(P<0.01);治疗后观察组大便次数、大便性状、脱水程度评分低于对照组(P<0.01)。结论:保济口服液联合蒙脱石散剂治疗小儿秋季腹泻,能改善显著改善大便次数、大便性状、脱水程度等症状,其临床疗效优于单纯西药治疗。
2015, 47(3):179-180.
摘要:目的:观察常规用药联合醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法:将80例小儿病毒性肠炎患儿随机分成2组各40例,对照组给予抗病毒、纠正酸中毒、维持电解质和水平衡等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加服醒脾养儿颗粒,比较2组患儿的临床疗效及症状、体征复常时间、总疗程。结果:总有效率观察组为95.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.01)。观察组患儿呕吐、腹泻、脱水、大便性状、体温等恢复正常时间及总疗程均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规治疗的基础上加用醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性肠炎疗效确切,可缩短疗程,促进患儿症状、体征恢复。
2015, 47(3):181-182.
摘要:目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证的临床效果。方法:将160例患者随机分为2组,对照组80例予常规西药治疗,治疗组80例在对照组治疗的基础上加用自拟清肺化痰汤治疗。结果:总有效率治疗组为95%,对照组为85%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组体温恢复正常、咳嗽消失、喘息消失、肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎疗效确切。
2015, 47(3):183-185.
摘要:目的:观察热咳清胶囊与孟鲁司特钠联合使用治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:将76例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组42例和对照组34例,2组患儿均接受孟鲁司特钠治疗,观察组加服热咳清胶囊,治疗2周后对比治疗效果。结果:临床疗效总有效率观察组为95.24%,对照组为70.59%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医症状积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组改善的程度更加明显,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),TGF-β水平较治疗前升高(P<0.05),观察组各指标改善的幅度更明显,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:热咳清胶囊联合孟鲁司特纳治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效优于单用孟鲁司特钠治疗,可以显著缓解症状,改善患儿的炎性反应。
2015, 47(3):185-186.
摘要:目的:观察中医特色疗法佐治小儿肺炎的临床疗效。方法:将801例患儿随机分为2组。治疗组464例采用中药穴位贴敷、拔火罐、微波联合西药抗菌治疗,对照组采用单纯西药抗菌治疗,2组疗程均为7天。结果:治疗后总有效率治疗组为96.98%,对照组为80.41%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿体温恢复天数、呼吸音恢复天数、胸片恢复及住院天数均显著短于对照组(P<0.01)。结论:在西药抗菌的基础上联合中医特色疗法佐治小儿肺炎,可提高临床疗效,缩短疗程。
2015, 47(3):187-188.
摘要:目的:观察鼻渊汤配合西药治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:将60例慢性鼻窦炎患儿随机分为2组各30例,对照组给予常规西医治疗,试验组则在对照组治疗的基础上联合鼻渊汤治疗,对2组治疗效果、症状缓解时间及复发情况进行比较。结果:总有效率及复发率试验组分别为93.33%、3.33%,对照组分别为73.33%、23.33%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿鼻塞、鼻黏膜水肿、嗅觉及头晕、头痛缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。随访6月,试验组复发1例,对照组复发7例,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻渊汤配合西药治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效显著,复发率低,值得临床推广应用。
2015, 47(3):189-190.
摘要:目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的临床疗效。方法:将76例HIE患儿随机分为治疗组和对照组各38例,对照组患儿采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,治疗组在对照组的基础上联合生脉注射液治疗,分析比较2组临床疗效、神经行为评分(NBNA)及发育商(DQ)评分。结果:总有效率治疗组为92.1%,对照组为78.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后NBNA、DQ评分均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.01)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度HIE疗效显著,可促进患儿脑部功能及DQ的改善。
2015, 47(3):191-192.
摘要:目的:观察中西医结合治疗慢性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法:将72例慢性淋巴细胞白血病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上中医辨证选方治疗。比较2组临床疗效及治疗后外周血T细胞亚群亚群变化情况。结果:观察组总有效率97.2%,高于对照组72.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD4+及CD4+/CD8+低于对照组,CD8+高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性淋巴细胞白血病能显著改善患者免疫能力,疗效确切,值得临床上进一步推广应用。
2015, 47(3):193-194.
摘要:目的:观察参芪扶正注射液配合化疗对晚期食管贲门癌患者毒副反应的影响。方法:80例晚期食管贲门癌患者随机分为对照组与观察组,各40例。对照组给予单纯化疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液治疗。比较2组化疗完成率,记录毒副反应的发生率,并采用卡氏生活质量评分量表评估2组患者生活质量稳定情况。结果:观察组完成化疗例数明显高于对照组(P<0.05);观察组化疗时间长于对照组(P<0.05)。观察组化疗毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组卡氏生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:晚期食管贲门癌患者采用参芪扶正注射液配合化疗治疗,可提高患者对化疗的耐受性,改善其临床症状表现,提高患者生存质量。
2015, 47(3):195-196.
摘要:目的:探讨GP化疗方案联合艾迪或复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌临床疗效及成本分析。方法:80例晚期非小细胞肺癌患者,分为观察组与对照组,各40例。治疗组以GP化疗方案加用艾迪注射液治疗;对照组以GP化疗加用复方苦参注射液治疗。观察2组临床疗效及成本—效果分析。结果:有效率治疗组35.0%,对照组27.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组C/E比较,差异有统计学意义(P<0.05)。药品的价格降至10%,对其进行敏感度分析结果显示,与成本-效果的分析相同,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌以GP化疗方案联合艾迪注射液或复方苦参注射液能均有治疗效果,但GP化疗联合艾迪注液成本-效果更加有优势。
2015, 47(3):197-198.
摘要:目的:探讨润肺通络解毒汤联合化疗对中晚期肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)及存活质量的影响。方法:72例中晚期肺癌患者,随机分为2组,对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组治疗基础上加用润肺通络解毒汤治疗。观察2组临床疗效、不良反应、存活质量及治疗前后CEA、CA153情况进行比较。结果:有效率观察组50%,对照组30.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后CEA、CA153明显降低,SF-36评分明显上升,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组各项指标明显优于对照组(P<0.05)。不良反应发生率观察组8.33%,对照组33.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:润肺通络解毒汤联合化疗对中晚期肺癌临床疗效较好且不良反应少,能有效改善患者存活质量。
2015, 47(3):199-200.
摘要:目的:观察参芪扶正注射液辅助化疗治疗胃癌术后的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组各32例,对照组采用顺铂、替吉奥化疗方案,观察组在对照组基础上加用参芪扶正注射液治疗,2组均以21天为1周期,均化疗2周期以上,比较2组近期疗效,治疗前后血中免疫球蛋白Ig M含量、T细胞亚群及自然(NK)细胞水平、毒副反应。结果:总有效率观察组为84.38%,对照组为59.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者Ig M含量较治疗前升高(P<0.05);治疗后,观察组Ig M含量高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者CD4+、CD8+、NK细胞水平较治疗前升高(P<0.05),CD4+/CD8+较治疗前降低(P<0.05)。治疗后,观察组CD4+、CD8+、NK细胞水平高于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液辅助化疗治疗胃癌术后疗效确切、提高Ig M水平、改善患者免疫功能、不良反应少,值得临床推广。
2015, 47(3):201-202.
摘要:目的:观察四黄水蜜外敷预防乳腺癌患者使用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)致机械性静脉炎的临床效果。方法:将100例PICC置管患者随机分为观察组(50例)与对照组(50例),观察组:PICC置后4 h,在穿刺点上方约5 cm穿刺静脉走行处预防性给予四黄水蜜外敷,对照组在置管后4 h局部外敷喜疗妥乳膏,部位同观察组。观察2组患者机械性静脉炎的发生率与严重程度。结果:观察组静脉炎发生率较对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性使用四黄水蜜外敷可有效降低乳腺癌患者PICC置管致机械性静脉炎的发生率。
2015, 47(3):203-205.
摘要:目的:探讨生脉注射液对乳腺癌术后西他赛+阿霉素+环磷氮芥方案(TAC)化疗患者免疫功能的影响。方法:将60例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组各30例。另选取30例乳腺良性疾病术后患者作为正常对照组。对照组给予单纯TAC化疗,观察组在TAC化疗治疗基础上给予生脉注射液静脉滴注。结果:总缓解率观察组为56.67%,对照组为23.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。化疗前,2组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于正常对照组(P<0.05,P<0.01)。化疗后,观察组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,观察组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平较化疗前有所上升(P<0.05,P<0.01)。对照组化疗前后免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血小板下降、胃肠道反应及白细胞下降的发生率较对照组低。结论:生脉注射液能够有效改善乳腺癌术后化疗患者的免疫功能,减轻毒副反应,提高临床疗效。
2015, 47(3):206-208.
摘要:目的:观察不同剂量卡介苗膀胱灌注联合中药治疗浅表性膀胱肿瘤术后患者的复发与不良反应情况。方法:将198例浅表性膀胱肿瘤术后患者按卡介苗灌注剂量分为3组,分别接受120 mg、60 mg和30 mg 3种不同剂量的卡介苗膀胱灌注,随访6~24月,选取临床和随访资料完整的病例,观察肿瘤复发和不良反应发生情况。结果:60 mg组患者的膀胱灌注不良反应较120mg组轻(P<0.05),肿瘤复发率低于30 mg组(P<0.05)。结论:卡介苗灌注剂量为60 mg时不良反应更轻,肿瘤复发率更低。
2015, 47(3):208-210.
摘要:目的:观察健脾消瘤方联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法:40例患者随机分为2组。对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察组在对照组治疗基础上加服以健脾消瘤方。观察治疗后2组患者临床疗效、临床受益反应及毒副反应。结果:近期有效率观察组45.0%,对照组35.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组中位总生存时间、1年生存率,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),临床受益率观察组85.0%,对照组55.0%,2组临床受益率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在血液毒性方面表现为骨髓的不同程度受抑,其中白细胞减少和中性粒细胞减少方面,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血小板减少和血红蛋白减少方面,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在非血液毒性方面,观察组神经毒性和乏力均明显低于对照组(P<0.05),其它呕吐、肝毒性、脱发等方面,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾消瘤方联合FOLFOX4方案是治疗晚期结直肠癌的有效方法,具有延长生存期、提高患者临床受益率及减少不良反应的优点。
2015, 47(3):211-213.
摘要:目的:观察健脾疏肝行气法配合穴位注射治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床疗效。方法:选取接受治疗的脾虚气滞型功能性消化不良患者84例,将患者随机分为2组各42例,治疗组以健脾疏肝行气法立方配合穴位注射治疗,对照组采用多潘立酮片进行治疗,观察2组治疗1疗程和2疗程的临床疗效及治疗前后症状积分的改变。结果:治疗1疗程后,总有效率治疗组64.3%,对照组45.2%,2组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2疗程后,总有效率治疗组85.7%,对照组66.7%,2组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾疏肝行气法配合穴位注射治疗脾虚气滞型功能性消化不良针药并用能快速有效改善症状,具有良好的临床应用价值。
2015, 47(3):214-215.
摘要:目的:观察电针推拿联合威灵通络方外敷在运动损伤中的临床疗效。方法:将运动损伤就医的104例患者按照随机原则分为2组各52例。治疗21天为1疗程,2疗程结束后观察2组临床疗效,统计比较血中钙、铁、锌含量的变化。结果:2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后比较,钙、铁、锌含量均有降低趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组血钙、铁、锌含量治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后钙、铁、锌含量分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针推拿联合威灵通络方在运动损伤的治疗中具有良好的临床疗效,安全性高、副作用小,对损伤后钙、铁、锌含量的正常恢复具有促进作用。
2015, 47(3):216-218.
摘要:目的:观察针刺治疗老年人肠易激综合征(IBS)的疗效及其对白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-23(IL-23)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将88例患者随机分为2组。观察组46例接受马来酸曲美布丁片结合针刺治疗;对照组42例接受马来酸曲美布丁片治疗。比较2组临床疗效及炎症水平情况。结果:治疗后,2组临床疗效比较,观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-18、IL-23水平较治疗前降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血清TNF-α、IL-18、IL-23水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合西药马来酸曲美布丁治疗老年人IBS较单纯西医治疗有优势,可抑制炎症反应,提高临床疗效。
2015, 47(3):218-219.
摘要:目的:观察喘可治注射液穴位注射治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:将56例小儿遗尿中医辨证属肾气不足型患儿分为2组各28例,治疗组采用喘可治注射液穴位注射治疗,对照组采用针刺治疗。结果:28例患儿痊愈21例,显效6例,无效1例,总有效率96.43%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喘可治注射液穴位注射法治疗小儿遗尿效果良好。
2015, 47(3):220-221.
摘要:目的:观察参附注射液穴位注射治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床疗效。方法:将86例CHF患者随机分为2组各43例,2组均应用西医常规治疗,对照组加用参附注射液静脉滴注,治疗组加用参附注射液穴位注射,2组疗程均为10天,比较治疗前后2组临床症状、体征、氨基末端B型钠利尿肽前体(Nt-pro BNP)水平及心功能。结果:2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后,2组Nt-pro BNP水平、心脏超声EF值分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组Nt-pro BNP水平、心脏超声EF值组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用参附注射液穴位疗法治疗慢性心力衰竭疗效较满意,值得临床研究。
2015, 47(3):222-223.
摘要:目的:观察针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将74例患者随机分为2组,对照组行推拿治疗,观察组在对照组基础上行针刺治疗,评估2组患者功能改善状况,并观察临床疗效。结果:观察组总有效率为94.59%,对照组为75.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组眩晕、日常生活和工作、心理适应能力、颈肩痛、头痛评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病,不仅能够改善眩晕、疼痛症状,还有利于提高临床疗效。
2015, 47(3):224-226.
摘要:目的:观察针刺配合整脊疗法治疗强直性脊柱炎(AS)并发髋关节病变患者的临床疗效。方法:将80例AS并发髋关节病变患者按病例尾号随机分为2组各40例,治疗组采用针刺配合整脊疗法治疗,对照组口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊治疗,治疗结束后观察并比较2组脊柱痛目视模拟标尺法(VAS)评分、Bath AS疾病活动性指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、Harris髋关节评分变化。观察并记录2组患者治疗后安全性指标的变化,包括白细胞计数(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)。结果:治疗后,2组BASDAI、BASFI、脊柱痛VAS评分均较同组治疗前降低(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组Harris髋关节评分均较同组治疗前升高(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后WBC、ALT、AST、Cr、BUN与同组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后ALT、AST均较同组治疗前升高(P<0.05),且与治疗组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其他指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺配合整脊疗法可改善AS并发髋关节病变患者的临床症状,提高髋关节功能,且安全性较好。
2015, 47(3):226-227.
摘要:目的:观察原发性低颅内压综合征的病机及推拿治疗对策。方法:运用推拿治疗结合练功综合治疗原发性低颅内压综合征患者9例。结果:经30次治疗后,7例痊愈,2例好转。结论:本病病机是"上实下虚",运用推拿治疗结合练功综合治疗可达到"上虚下实"的健康状态。
2015, 47(3):228-229.
摘要:目的:探讨中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:对膝关节骨关节炎患者110例,应用中药铺灸配合TDP照射,并予相应的护理及功能锻炼指导,观察患者治疗后膝关节疼痛及功能改善情况。结果:治愈34例,好转72例,未愈4例,总有效率达96.36%。治疗后患者疼痛程度比治疗前明显减轻(P<0.05)。治疗后患者关节疼痛、行走能力、上下楼能力、屈曲角度及强直挛缩程度、肿胀情况评分均较前改善(P<0.05)。结论:中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎疗效显著,可显著减轻患者疼痛,改善膝关节功能。
2015, 47(3):230-231.
摘要:目的:研究银质针针刺治疗颈背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组予推拿联合功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上辅以银质针针刺治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者治疗前后的疼痛程度,并观察临床疗效。结果:总有效率观察组为95.56%,对照组为75.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1、2、3周,观察组VAS评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:银质针针刺治疗颈背肌筋膜炎,可有效缓解患者的疼痛症状,提高临床疗效。
2015, 47(3):232-234.
摘要:目的:观察温针灸联合疏肝健脾方治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将74例肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各37例。2组患者均服用疏肝健脾方,观察组加用温针灸。连续治疗2月。比较2组的临床疗效和随访3月的复发率。结果:中医证候疗效、胃镜和组织学疗效的总有效率,观察组均高于对照组(P<0.05)。对2组患者进行3月的随访,对照组复发3例,复发率为30.0%,观察组复发1例,复发率为7.7%,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效显著,复发率低,该给药方案值得临床使用。
2015, 47(3):234-236.
摘要:目的:观察反悬吊牵引、推拿整脊手法配合运动疗法治疗轻度青少年脊柱侧弯的临床疗效。方法:选取轻度青少年脊柱侧凸患者46例,采用反悬吊牵引、推拿整脊手法和运动疗法联合治疗,治疗2周为1疗程,治疗4疗程后评价疗效。同时,分别于治疗前和治疗后6月进行X线摄像,测量并计算Cobb角、顶椎旋转度、躯干位移及椎弓根对称度。结果:经4疗程治疗,46例患者临床治愈27例,显效5例,好转6例,痊愈率及总有效率分别为58.7%、82.6%。治疗后患者的Cobb角、顶椎旋转度、躯干位移及椎弓根对称度均有改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:反悬吊牵引、推拿整脊手法配合运动疗法治疗轻度青少年脊柱侧凸可发挥相辅相成的优势,取得良好疗效。
2015, 47(3):237-238.
摘要:目的:通过常规的鉴别实验对牡丹皮及其伪品进行鉴别,为控制药材质量提供参考。方法:按照《中华人民共和国药典》(2010版)中牡丹皮鉴别标准,分别采用性状鉴别、显微鉴别及薄层鉴别对牡丹及其伪品进行鉴定。结果:牡丹皮在性状特征、显微特征及薄层色谱图等方面较牡丹皮伪品存在较大的差异。结论:为保障临床用药的安全性,不能将牡丹皮伪品充当牡丹皮用于临床。
2015, 47(3):239-241.
摘要:目的:采用气相色谱法测定丹参酮ⅡA原料药中乙醇、乙酸乙酯和二氯甲烷的残留量。方法:采用Agilent DB-624毛细管色谱柱,以DMF作为溶剂,程序升温测定3种有机溶剂的残留量。结果:乙醇、乙酸乙酯和二氯甲烷的检测浓度线性范围分别2.0~400.0μg/m L(γ=0.9998),2.0~390.0μg/m L(γ=0.9993),2.0~50.0μg/m L(γ=0.9992);平均回收率分别为100.1%,98.1%,97.7%;检测限分别为0.3μg/m L、0.32μg/m L、0.56μg/m L,定量限为0.64μg/m L、0.656μg/m L、1.67μg/m L。结论:气相色谱法简便、专属性强,能准确可靠地检测出丹参酮ⅡA原料药中乙醇、乙酸乙酯、二氯甲烷三种有机溶剂的残留量,适合用于丹参酮ⅡA原料药中溶剂残留量的测定。
2015, 47(3):241-243.
摘要:目的:研究加味升降散对瘦素诱导肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)信号通路相关因子表达的影响。方法:以重组大鼠瘦素作用于HSC-T6细胞,各干预组在瘦素作用前分别加入加味升降散、N-乙酰-L半胱氨酸(NAC)、氯化二亚苯基碘嗡(DPI)及JAK抑制剂AG490干预,再加入瘦素。瘦素组直接加入瘦素,正常组不加任何药物。另设只加入加味升降散含药血清的加味升降散自身对照组。各组处理不同时间后,检测细胞内基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)m RNA、磷酸化Janus激酶2(JAK2)及磷酸化信号转导和转录激活3(STAT3)蛋白表达水平。结果:加味升降散干预12 h、24 h后与瘦素组比较,TIMP-1 m RNA表达明显下调(P<0.05)。免疫细胞化学检测显示,瘦素刺激HSC-T6细胞2 h后细胞质p-JAK2及细胞核内pSTAT蛋白表达与正常组明显增加(P<0.01),加味升降散干预后p-JAK2及p-STAT3蛋白表达明显低于瘦素组(P<0.01)。结论:加味升降散能阻断瘦素在肝星状细胞信号内信号转导,抑制TIMP-1的基因表达。
2015, 47(3):248-250.
摘要:目的:探讨王孟庸教授治疗肾病综合征(NS)的用药规律。方法:采用频数统计方法,收集2013年9月—2014年7月到王教授门诊就治的207例NS患者处方资料,进行整理,分析探究王教授治疗NS的学术经验。结果:组方用药规律分析:81味中药使用频次较高的依次是女贞子、黄芪、黄精、甘草、白术、墨旱莲、熟地黄、当归、茯苓、乌梅、牡丹皮、陈皮、山药、猪苓等。所用主要药物种类依次为补虚药、清热药、利水渗湿药、收涩药、活血化瘀药、解表药等。所用药物归经以肾、脾、肝、肺经为主。结论:王教授治疗NS着重治脾、治肾、治肺,补益脾肾、滋阴清热、利水渗湿、收敛固涩、活血化瘀多种治法充分显示了王教授治疗该病的用药特色。
2015, 47(3):254-256.
摘要:浙江中医药大学附属第三医院呼吸科浙江中医药大学附属广兴中医院心内科回顾了清热解毒法、活血化瘀法和扶正固本法3种中药疗法对脓毒症心肌损伤的保护作用,分析表明治疗虽然均有疗效,但尚需开展前瞻性、大样本、随机、对照、多中心的临床研究,并依照循证医学的原则,系统评价中药对脓毒症心肌损伤的保护作用。
2015, 47(3):257-259.
摘要:目的:观察"清、补、疏"中医营养支持法对严重脓毒症患者胃肠功能的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,纳入57例严重脓毒症患者,随机分为对照组28例和治疗组29例,对照组给予肠内营养乳剂鼻饲治疗,治疗组给予绿茶、牛肉汁和橙汁为核心的中医营养支持治疗。观察2组患者治疗前后腹腔压力、胃腔残留量和胃肠功能评分变化,以及ICU机械通气时间和28天生存率。结果:2组第3天及第7天腹腔压力、胃腔残留量比较,治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组第3天与第1天胃肠功能评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组机械通气时间比较,治疗组机械通气时间低于对照组,平均缩短58.5 h,但2组机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。28天随访分析,2组生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:"清、补、疏"中医营养三法对严重脓毒症患者的胃肠功能具有一定改善作用。
2015, 47(3):260-261.
摘要:目的:观察大黄粉神阙贴敷联合按压天枢防治阿片类药物不良反应便秘的疗效。方法:将36例肿瘤疼痛患者随机分为2组,治疗组19例在口服奥施康定的第1天开始采用生大黄粉姜汁调成糊状贴敷于神阙穴,每天1次,治疗10次为1疗程,同时配合按压天枢。对照组17例在口服奥施康定的第1天开始给予乳果糖口服,每天2次,每次1包。观察2组治疗后出现的不良反应,患者口服奥施康定后排便次数及便秘情况。结果:治疗组未见局部皮肤过敏和不良反应。治疗后治疗组排便次数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后SCC情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄粉神阙贴敷联合按压天枢起到了疏通经络、调达脏腑、泻热通便的作用,联合使用更大地提高了疗效,同时也充分展示了护士在健康教育中的主动和有效作用,为专科内涵的提升和优质护理的开展起到积极的推动作用。
周春姣 , 林美珍 , 杨丽明 , 李莉 , 林丽君 , 郑婵美 , 刘明
2015, 47(3):262-263.
摘要:目的:观察腧穴热敏化艾灸护理Ⅱ、Ⅲ期压疮病人的效果。方法:将80例Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为2组,2组均采用外科换药,去除坏死组织后生肌油纱布覆盖或填塞换药。观察组再加用腧穴热敏化艾灸护理。比较2组病人压疮护理效果和治愈时间。结果:治疗后,观察组Ⅱ、Ⅲ期压疮治愈时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后第7、14、21天压疮愈合评价量表(PUSH)评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:腧穴热敏化艾灸可促进压疮伤口的愈合。
2015, 47(3):264-265.
摘要:目的:观察局部中药熏蒸治疗并护理单纯胸腰椎压缩性骨折疼痛的临床效果。方法:将80例患者分为2组各40例,对照组采用常规治疗及护理方法。观察组在此基础上进行中药熏蒸治疗并护理,观察2组临床疗效及2组疼痛数字等级评定量表(numerical rating scale,NRS)评分情况。结果:治疗后,2组NRS评分情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局部中药熏蒸治疗并护理单纯胸腰椎压缩性骨折疼痛有良好的效果。
2015, 47(3):266-267.
摘要:目的:观察综合护理联合伤科灵喷雾剂治疗输液性静脉炎的临床疗效。方法:将输液性静脉炎患者60例按护理方法不同分为研究组31例、对照组29例,2组均使用伤科灵喷雾剂外喷,研究组采用综合护理干预,对照组采用常规护理,比较2组临床疗效。结果:总有效率研究组为96.8%,对照组为82.8%。治疗后,2组静脉炎分度情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组疼痛分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预有助于应用伤科灵喷雾剂治疗的输液性静脉炎患者康复、减轻疼痛及提高总有效率,值得临床应用。
2015, 47(3):268-270.
摘要:目的:观察针刺联合心理干预对亚健康失眠的短期疗效及中长期转归的影响。方法:将亚健康失眠者98例随机分为2组各49例,治疗组予针刺联合心理干预,对照组予艾司唑仑治疗,2组疗程均为30天。干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对2组患者进行评定,观察时点为干预前、干预结束、干预后3月、干预后半年。结果:短期疗效:干预结束2组PSQI均下降,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中长期疗效:干预后3月、干预后半年2组PSQI均下降,与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:2组短期干预亚健康失眠均有效,治疗组对中长期转归优势优于对照组。
2015, 47(3):270-272.
摘要:目的:观察老年人股骨颈骨折围手术期中西医护理效果。方法:将112例老年股骨颈骨折患者随机分为2组,对照组仅使用常规护理方法,观察组采用中西医结合护理方法。观察并比较2组患者伤口愈合时间,伤口感染率,骨折愈合时间,护理效果,并发症发生率和患者满意度。结果:对照组骨折愈合速度超过观察组,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);伤口感染率对照组28.6%,观察组1.8%,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组骨折痊愈时间多数超过8周,而观察组多数在4~12周,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理优良率对照组62.5%,观察组91.07%,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率对照组43.42%,观察组21.05%,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者满意度对照组82.14%,观察组96.43%,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人骨折围手术期使用中西医联合护理增加患者配合度,减少骨折愈合时间,减少并发症,增加患者满意度。
2015, 47(3):273-274.
摘要:目的:观察腹部按摩配合背部走罐治疗老年功能性便秘的效果。方法:将96例患者随机分为2组,对照组予口服莫沙必利片;观察组在对照组的基础上加用腹部按摩配合背部走罐。2组疗程均为15天。结果:显效率和总有效率观察组分别为75.00%和95.83%,对照组分别为43.75%和72.92%,2组显效率及总有效率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部按摩配合背部走罐具有安全、操作方便、效果肯定的优势,结合莫沙必利治疗老年功能性便秘疗效更好。
2015, 47(3):275-276.
摘要:<正>麻黄附子细辛汤为医圣张仲景之助阳解表、扶正祛邪的代表方剂之一。笔者从医数十年,若阳虚寒凝证存在于少阴经络所行之处,多用麻黄附子细辛汤加减,每获良效。今从自身临证实践以及所见所感,浅谈此方的临床运用体会。1原文少阴之为病,脉微细,但欲寐也。(281条)少阴病,始得之,反发热,脉沉细,麻黄附子细辛汤主之。(301条)2现代解读脉微细,但欲寐是少阴病的纲领证。生理上,少阴属于心肾两脏,心主血,主火;肾藏精,主水。病理上,病则心肾两
2015, 47(3):277-278.
摘要:作为内科常见病之一的哮喘,《丹溪心法》对其有较为详细的论述,首创哮喘之名,认为哮喘的病因病机主要在痰,治疗上主张按"未发、既发"分期而治,具体以解表、实脾、顺气为法,对后世哮喘研究和治疗具有指导意义。
2015, 47(3):279-280.
摘要:<正>病毒是小儿肺炎最常见的病原之一,目前仍缺乏抗病毒的有效药物,治疗上多以对症处理为主,中医治疗病毒性肺炎能改善症状及预后,缩短病程。在临证过程中经常会碰到一些难点,如何应对这些难点,对提高中医疗效至关重要。1难点一:防治肺炎喘嗽变证在肺炎喘嗽发病过程中,由于失治、误治,或由于调护失宜,则使轻病转重,重病转危,出现"心阳虚衰"或者"邪陷厥阴"的变证,甚则危及生命。肺炎喘嗽患儿容易出现变证,
2015, 47(3):281-282.
摘要:<正>詹淑英是广州中医药大学第一附属医院儿科教授,从事中西医临床、教研工作50余年,擅长儿科咳喘、疳证、遗尿等疾病,积累了丰富的经验。笔者有幸跟随詹教授学习,受益匪浅,詹淑英教授治病,辨证用药,每有独到之处。1益气健脾、培土生金治肺脾两虚、痰湿久咳肺脾两虚、痰湿久咳多见小儿支气管炎及肺炎后期,是小儿久咳最常见的一种证型。因小儿时期,肺脏娇嫩,脾常不足,形气未充;肺虚则卫外失固,腠理不密,易为外邪所侵,
2015, 47(3):282-283.
摘要:灵台穴系督脉要穴。从灵台穴名由来、具体定位、功能主治、临床应用及如何操作等方面探析,并对古代灵台穴禁刺论提出新的看法。
2015, 47(3):284-285.
摘要:<正>成肇仁教授系湖北省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、湖北中医药大学教授,从事中医临床、教学、科研40余年。擅用经方,随证化裁,发遑古义,匠心独运,在治疗内科杂症、疑难病证方面经验丰富,临床效佳。笔者有幸侍诊在侧,录其治疗尿血一案,以飨读者。1尿血症的中医认识尿血一症,《黄帝内经》称之为"溺血""溲血"。《素问·气厥论》曰:"胞移热于膀胱,则癃溺血。"张仲景《金匮要略·五脏风寒篇》认为"热在下焦者则尿血"。可见尿血主要
2015, 47(3):285-286.
摘要:<正>刘爱民教授从医30余年,治疗皮肤病效果卓著。麻黄连翘赤小豆汤在皮肤病的治疗中应用颇为广泛,然导师刘教授辨证施治,不拘于病,对麻黄连翘赤小豆汤的应用更是有其独到之处。笔者有幸侍诊于旁,时常有所感悟,现将刘教授使用麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病的验案整理如下。1红皮病型银屑病案王某,男,62岁,2013年2月18日收治入院。主诉:全身反复红斑、鳞屑30年,加重1周,以红皮病型银屑病为
2015, 47(3):287-289.
摘要:<正>《内经》有云:"有胃气则生,无胃气则死""胃气为本";胃气,是脾胃对饮食、水谷转输和消化吸收的功能,是"胃主受纳""脾主运化""脾升胃降"的生理活动的具体反映。《素问·厥论》曰:"脾为胃行其津液者也。"脾胃将水谷精微转化为气血津液,是人生存之根本;顾盼脾胃元气始终贯穿于整个中医学术体系。张仲景发《内经》之微,所著《伤寒论》为治疗外感热病方书之祖,处处注意顾盼脾胃元气,并将
2015, 47(3):289-291.
摘要:《金匮要略》中运用黄芪入方共8首,张仲景巧妙地应用了黄芪的益气作用,以之固表和营、利水消肿、祛湿通痹、温中升阳,对后世灵活运用黄芪影响较大,值得借鉴。
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