摘要:目的:观察自拟温肾健脾汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC) 的临床疗效及其对肠黏膜镜像积分、复发率及炎症因子的影响。方法:选取86 例UC 患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各43 例。对照组采用美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组的基础上加用温肾健脾汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候和肠黏膜镜像积分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17) 和白细胞介素-23(IL-23)]水平的变化,统计其临床疗效、不良发应发生率、复发率情况。结果:治疗组总有效率为95.35%,对照组为79.07%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候、肠黏膜镜像积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组治疗组中医证候、肠黏膜镜像积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组2 项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清TNF-α、IL-17、IL-23 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血清TNF-α、IL-17、IL-23 水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。随访6 个月,治疗组复发率为2.44%,对照组为23.53%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为4.65%,对照组为23.26%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾健脾汤联合美沙拉嗪治疗UC 临床疗效显著,能有效改善患者中医证候和肠黏膜镜像积分,缓解机体炎症反应,降低复发率和不良反应发生率。