正文：天魂汤[1] 源自清代乾隆皇帝的御医黄元御所著《四圣心源·劳伤解》，是用来治疗阳虚证[2]的，取名天魂汤，即暗合扶阳之意。天：《灵枢·经水》曰“故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下为地”[3]。魂：《灵枢·本神》曰“故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄”[3]。天魂汤由人参、茯苓、干姜、甘草、附子、桂枝六味药物组成，六为水之数，左路生发，一气鼓动，由阴出阳会伤阴，故用水之数，有防止过于升散之意。天魂汤由黄芽汤[1]加桂枝、附子组成，黄芽汤被誉为“四圣群方之首”，是健运中土的基础方，体现黄氏扶阳首重中气的理念。天魂汤体现了黄元御对阳虚的精到见地，其言：“人知其木火之衰，而不知其脾土之弱，脾以阴体而抱阳魂，旺则血生而神化。”[1]“火为阳，而阳升于肝脾，脾陷而肝木不生，温气颓败，则阳无生化之原。脾陷之根，因于土湿，土湿之由，原于水寒。”[1]方中甘草、茯苓培土而泻湿，干姜、附子暖脾而温肾，人参、桂枝达木而扶阳。若肝血虚弱，不能生火，则用当归、地黄、何首乌，以培阳神之原[1]。笔者在临诊中应用天魂汤加味治疗阳虚证病患，均有不同程度的良好效果，现介绍如下。……