摘要:目的:观察抗纤益心方治疗气虚血瘀型扩张型心肌病(DCM) 合并心力衰竭患者的临床疗效,并分析其对患者心肌及神经内分泌因子水平的影响。方法:选取112 例气虚血瘀型DCM 合并心衰患者,按照随机数字表法将患者分为2 组各56 例。对照组采用西医综合治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合抗纤益心方治疗,2 组均连续治疗6 个月。比较2 组治疗前后血浆中醛固酮(ALD)、N 末端B 型钠尿肽原(NT-proBNP)、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ)、内皮素-1 (ET-1)、血栓素B2 (TXB2) 水平、左心室舒张期内径(LVEDd),左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、6 min 步行距离(6-MWT)、中医证候积分、不良事件,并评价中西医临床疗效。结果:观察组中医、西医临床疗效总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心肌功能指标LVEF、6-MWT 均高于对照组,LVEDd、LVESV 及LVEDV 低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组神经内分泌因子水平NT-proBNP、ALD、PRA、ET-1、AngⅡ及TXB2 均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用抗纤益心方治疗气虚血瘀型DCM 合并心衰患者,中西医疗效显著,能够降低神经内分泌因子表达,改善心肌功能,安全性高。