摘要:目的:探讨桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤对大鼠冠心病室性早搏(VP)及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法:将 30 只大鼠随机分为中药组、中成药组、西药组、模型组、空白组,每组 6 只。除空白组外,用高脂饲料喂养及注射垂体后叶素制备冠心病 VP 模型。模型制备成功后,中药组按 6.3 g/kg 的剂量灌胃桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤,中成药组按85 mg/kg 的剂量灌胃复方丹参滴丸,西药组按 2.1 mg/kg 的剂量灌胃辛伐他丁,模型组及空白组按 20 mL/kg 的剂量灌胃生理盐水。每天 1 次,连续 12 周。记录模型制备前及末次给药后 24 h 动态心电图。观察各组大鼠心电图 ST 段、血脂水平、早搏情况,用硝酸还原酶法测定 NO 水平,用酶联免疫吸附法测定 ET-1 水平。结果:末次给药后 24 h 后,与空白组比较,模型组 ST 段及低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、ET-1 水平均升高 (P< 0.05),VP 潜伏期缩短(P<0.05),血清 NO 水平升高(P<0.05),VP 持续时间延长(P<0.05)。与模型组比较,中药组、中成药组及西药组的 ST 段及 LDL-C、TG、TC、ET-1 水平均下降(P<0.05),VP 潜伏期延长(P<0.05),HDL-C 及血清 NO 水平升高(P<0.05),VP 持续时间均缩短(P<0.05);与中药组比较,中成药组及西药组 ST 段及 LDL-C、TG、TC、HDL-C、ET-1 水平升高,VP 潜伏期延长(P<0.05),血清 NO 水平降低(P<0.05)。结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤可促进大鼠冠心病 VP 心肌供血,调节血脂水平,且可明显提高血清 NO 水平,降低 ET-1 水平,对冠心病 VP 有较好的预防作用。