摘要:目的:观察银杏叶提取物联合胞磷胆碱钠片治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将急性脑出血患者72 例随机分为2 组,对照组36 例给予胞磷胆碱钠片治疗,治疗组36 例在对照组基础上配合银杏叶提取物治疗;观察比较2 组临床疗效,治疗前后脑血肿、脑水肿体积变化,以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分、日常生活能力量表(ADL) 评分、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、S-100β 蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE) 水平变化,并统计不良反应发生率。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为63.89%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2 组患者血肿体积较治疗前呈缩小趋势;于治疗后第14 天,治疗组血肿体积明显小于对照组(P<0.05)。治疗后2 组患者水肿体积较治疗前呈缩小趋势;于治疗后第7 天、第14 天,治疗组水肿体积均明显小于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组患者NHISS 评分均较治疗前明显降低(P<0.05),ADL 评分明显升高(P<0.05);且治疗组两项评分改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后2 组MMP-9 水平呈逐渐下降趋势,于治疗后第7 天、第14 天,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后第3 天、第7 天,2 组S-100β 水平均较治疗前上升(P<0.05),但治疗组低于对照组(P<0.05);治疗第14 天,2 组S-100β 水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组S-100β 水平稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2 组NSE 水平逐渐下降趋势,于治疗后第3 天、第7 天,治疗组NSE 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间2 组均未见明显不良反应发生。结论:银杏叶提取物联合胞磷胆碱钠片治疗急性脑出血临床疗效较好,可降低血清MMP-9、S-100β、NSE 水平,缓解脑水肿,改善神经功能缺损及日常生活能力。