摘要:目的:观察穴位贴敷与中药沐足联合西药治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效。方法:将126例抑郁症伴睡眠障碍患者随机分为对照组62例和观察组64例。2组均服用米氮平片与草酸艾司西酞普兰片,给予常规护理措施。观察组给予穴位贴敷和中药沐足治疗。2组疗程均为4周。治疗前后评定阿森斯失眠量表(AIS) 评分和失眠严重程度指数(ISI) 评分,进行多导睡眠图(PSG) 检查,记录睡眠潜伏期、醒觉次数、睡眠总时间、睡眠效率、快速动眼期(REM) 睡眠次数、REM 睡眠时间和REM占整个睡眠时间的百分比等指标,应用症状量表(TESS) 记录治疗期间的不良反应情况及程度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组AIS评分和ISI评分与治疗前比较均下降(P<0.01),观察组AIS评分和ISI评分均低于对照组(P<0.01)。2组睡眠潜伏期缩短、醒觉次数均较治疗前减少(P<0.01),睡眠总时间和睡眠效率均较治疗前增加(P<0.01);观 察组睡眠潜伏期短于对照组,醒觉次数少于对照组,睡眠总时间长于对照组,睡眠效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组REM 次数增多、REM 睡眠时间延长、REM 比例增加(P<0.01),而观察组REM 次数减少、REM 睡眠时间缩短、REM比例下降(P<0.01);观察组REM次数和REM比例均少于对照组(P<0.01),REM睡眠时间短于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率为20.31%,低于对照组的40.32%(P<0.05),观察组TESS评分低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西药治疗基础上加用穴位贴敷联合中药沐足治疗抑郁症伴睡眠障碍,可有效改善患者的睡眠质量,减轻失眠程度,减少药物不良反应的发生和减轻不良反应程度,提高了临床疗效。