目的：观察健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法：将72例原发性甲状腺功能减退症患者随机分为2组，治疗组予以健脾益肾方联合左甲状腺素钠片口服，对照组单用左甲状腺素钠片口服治疗。观察2组中医证候、甲状腺功能、血脂指标的变化。结果：治疗组总有效率为89.58%，高于对照组的47.20%（P＜0.01）。治疗后，2组患者促甲状腺激素（TSH）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL） 水平均有不同程度降低（P＜0.01），血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4） 水平均有不同程度升高（P＜0.01）。治疗组的TSH水平明显低于对照组，FT3、FT4水平明显高于对照组，TC、LDL水平明显优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：健脾益肾方能显著改善脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症患者临床症状及甲状腺功能、血脂指标。