摘要:目的:观察葆宫止血颗粒联合性激素疗法治疗围绝经期功能失调性子宫出血阴虚血热证的疗效。方法:将110例围绝经期功能失调性子宫出血阴虚血热证患者随机分为对照组和治疗组各55例。对照组于月经周期第5天或诊刮术后1周内,采用戊酸雌二醇片与地屈孕酮片治疗,治疗组在对照组治疗基础上同期加用葆宫止血颗粒,2组疗程均为3个月经周期,疗程结束后随访3个月经周期。记录止血时间,治疗前后检测血红蛋白、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E 2 )和孕激素(P)水平,评定阴虚血热证积分,在疗程结束后的3月随访期间记录复发病例,计算复发率。结果:治疗3个月经周期后,治疗组临床疗效愈显率为83.64%,高于对照组的65.45%,差异有统计学意义( P <0.05)。治疗组近期止血疗效总有效率为92.73%,高于对照组的76.36%,差异有统计学意义( P <0.05)。2组血清FSH、LH、E 2 和P水平均较治疗前降低( P <0.01),治疗组各项性激素水平均低于对照组( P <0.01)。2组血红蛋白水平均较治疗前升高,阴虚血热证积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义( P <0.01);治疗组血红蛋白水平高于对照组,阴虚血热证积分低于对照组,差异均有统计学意义( P <0.01);治疗组复发率15.22%,低于对照组的50.00%( P <0.01)。结论:在常规性激素疗法的基础上加用葆宫止血颗粒治疗阴虚血热型围绝经期功血患者,近期能达到迅速止血的效果,并可有效改善临床症状,调节性激素水平,提高临床疗效,远期可降低复发率。