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正文:慢性荨麻疹是一种临床常见病,发病率在0.1%~3%[1],主要临床表现为:皮肤反复出现风团伴瘙痒,每周至少发作2次,持续6周以上,少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作[2],相当于中医学的瘾疹[3~4]。西医认为荨麻疹的发病机制尚不明确,可能主要与自身免疫和慢性感染相关[5]。致敏原是急性荨麻疹的常见病因,而对于慢性荨麻疹来说,寻找致敏原的意义并不大。中华医学会皮肤性病学分会制定的荨麻疹诊疗指南(2007和2014版)中,对于慢性荨麻疹的西医治疗推荐使用抗组胺制剂,疗效不明显时可增加药量或多种药物联用,甚至可使用环孢素、糖皮质激素等药物。邓燕教授是南方医科大学中医药学院中西医结合外科学教研室教授、副主任,擅长中西医结合防治皮肤病,她认为单纯用西医治疗慢性荨麻疹常常疗效不显著,除此之外,部分患者容易出现抗组胺制剂的“依赖现象”,产生一系列的不良反应,具有疗程长、容易复发、副作用大等缺点。中医认为瘾疹发病主要是由于素体禀赋不耐,外加六淫之邪的侵袭;或饮食不节、肠胃湿热;或平素体弱、气血不足、卫外不固所致[6]。中医药能有效防治慢性荨麻疹,临床上主要通过中药内服,兼以外治,辅以针灸、耳穴等疗法,具有一定的优势。因此,明确瘾疹的中医病因病机、辨证论治以及配合抗组胺制剂的规范化使用,显得格外重要。
傅楷历,耿忆薇,指导:邓燕.邓燕治疗慢性荨麻疹经验介绍[J].新中医,2018,50(6):243-245