摘要:化疗相关性腹泻是肿瘤患者化疗引起的一种常见消化道副反应,常会导致患者水电解质紊乱,有效血容量不足,营养不良以及继发性感染而影响化疗效果,严重腹泻者致使化疗中断。其中5-Fu、紫杉醇、伊立替康、卡培他滨等是导致腹泻的常见化疗药物[1]。这些药物通过损伤胃肠道黏膜层使肠上皮脱落,杯状细胞和隐窝细胞不成比例的增加和非典型增生,破坏微绒毛细胞的重吸收功能,肠腔液体增加,最终导致小肠内吸收和分泌的功能失去平衡而腹泻[2~3]。化疗相关性腹泻主要分为早发性腹泻和迟发性腹泻,其中迟发性腹泻占绝大多数。化疗期间出现无痛性腹泻或伴轻度腹痛,喷射性水样便,一天数次至数十次,持续5~7天,甚至长达2~3个月者是其典型的临床表现[4]。目前主要以易蒙停、生长抑素、抗生素及肠道益生菌等药物治疗为主,但对迟发性腹泻治疗效果不是十分确切,冯正权教授运用中医药在其治疗上有独特方法,可有效预防化疗相关性腹泻,从而提高患者的生活质量。冯正权教授现任浙江省立同德医院肿瘤科主任,浙江中医药大学硕士研究生导师,师从国家级名中医吴良村教授,中华中医药学会肿瘤专业委员会委员,浙江省中西医结合学会肿瘤分会副主任委员,先后荣获浙江省多个科技进步奖。笔者有幸跟随冯教授临证学习,侍诊左右,现将其诊治经验总结如下。