摘要:目的:观察温胆汤合瓜蒌薤白半夏汤辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)心力衰竭的临床疗效。方法:选取100例CHD心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上辅以温胆汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较2组临床疗效,观察治疗前后心功能指标、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)含量、6 min步行试验(6 MWT)距离及中医证候积分的变化,比较2组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率88.89%,高于对照组的70.83%(P<0.05)。治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均较治疗前升高(P<0.05,P<0.01),2组左心室舒张末径(LVDED)和观察组的左心室收缩末径(LVSED)均较治疗前缩小(P<0.05,P<0.01);观察组LVEF、SV均高于对照组(P<0.05),LVSED、LVDED均小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清NT-proBNP含量及中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),6 MWT距离均较治疗前延长(P<0.05,P<0.01);观察组血清NT-proBNP含量及中医证候积分均低于对照组(P<0.05),6 MWT长于对照组(P<0.05)。治疗前后,2组血、尿常规及肝功能等检查均未见异常。结论:温胆汤合瓜蒌薤白半夏汤辅助治疗CHD心力衰竭,可有效改善患者的心功能指标和血清NT-proBNP水平,缓解心力衰竭症状,提高患者的自主步行能力,效果优于常规西药治疗,且安全性高。