目的:观察金匮肾气丸联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法:选取本院治疗的90例老年COPD稳定期肾阳虚证患者,随机分成2组,2组均给予噻托溴铵干粉剂等西药治疗,治疗组加予口服金匮肾气丸,共治疗6月,在治疗3月和6月时分别进行肺通气功能、运动耐力和健康相关生活质量的评定,同时记录和统计患者急性加重次数、住院或入住重症监护病房(ICU)率和死亡率,以及不良反应的发生情况。结果:2组治疗3月和6月时的肺功能指标均较治疗前无明显改善(P>0.05)。与治疗前比较,2组治疗3月和6月时的6min步行距离(6MWD)均有改善(P<0.05);对照组治疗3月和6月时的6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组治疗3月和6月时的结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6月后,2组6MWD比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗3月和6月时的圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分均有下降(P<0.05,P<0.01);对照组治疗3月和6月时的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组治疗3月和6月时的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6月后,2组评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6月期间,2组均有1例患者发生1次急性加重,2组均无患者入住ICU,也无死亡病例;2组均有3例患者主诉轻微口干,均无严重不良反应。结论:金匮肾气丸联合西药治疗可有效改善老年COPD稳定期肾阳虚证患者的症状、抑制短期肺功能的恶化、提高运动耐力和生活质量,但对肺功能指标并无明显改善。