目的:观察蠲痹汤联合西药治疗活动期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将60例活动期AS患者随机分为2组各30例,对照组给予口服西药治疗,试验组在对照组治疗方案的基础上口服中药汤剂蠲痹汤,疗程12周。观察2组患者治疗0周、4周、12周的总体背痛评分、PGA评分、BASDAI评分、BSAFI评分、晨僵时间、脊柱活动度以及CRP、ESR等指标,并监测2组患者的一般生命体征、肝肾功能和具体不良反应。结果:治疗12周后,试验组达ASAS20疗效标准的比例为90.0%,对照组为69.0%,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗4周和12周后总体背痛评分、PGA评分、BASDAI评分、BASFI评分、晨僵时间均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,试验组PGA和BASDAI评分较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗4周和12周后Schober试验、脊柱侧弯度、指地距较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后CRP、ESR均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用蠲痹汤联合西药治疗活动期AS,能减轻患者的临床症状,延缓病情进展,疗效更好,且更安全,值得临床推广应用。