目的:观察温肾益肺汤对特发性水肿患者卧位和立位尿钠水平及尿钾水平的影响。方法:将60例特发性水肿患者随机分为2组,治疗组30例予温肾益肺汤治疗;对照组30例予氢氯噻嗪片治疗。2周为1疗程,2组均治疗2疗程,观察患者治疗前后卧位和立位尿钠水平及尿钾水平、症状积分、总有效率等。结果:2组治疗后卧位尿钠和立位尿钠均增加,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后立位尿钠水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后卧位尿钾和立位尿钾与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后卧位尿钾和立位尿钾均增加,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后症状积分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后症状积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组随访3月后症状积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:温肾益肺汤对特发性水肿患者有增加尿钠排泄的作用,对立位尿钠排泄作用明显,且不影响患者尿钾排泄,其近远期疗效均较理想。