目的:观察失笑散加味对血瘀型原发性痛经子宫血流动力学的影响。方法:将70例患者按就诊顺序随机分为2组各35例,治疗组予失笑散加味治疗,对照组予金佛止痛丸治疗,均治疗3个月经周期,观察比较2组患者临床疗效及子宫各动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值的变化。结果:总有效率治疗组为97.1%,对照组为85.7%,2组比较,治疗组疗效较对照组有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组子宫左子宫动脉、右子宫动脉、弓状动脉、放射动脉的PI、RI值均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:失笑散加味能改善子宫动脉血流,治疗血瘀型原发性痛经疗效肯定。