目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:238例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给常规应用阿司匹林、β-阻滞剂、硝酸酯类药物和(或)钙拮抗剂治疗。治疗组在对照组治疗的基础上,以补阳还五汤为主方,根据病情随证加减治疗。疗程均为3月。观察临床疗效、心电图、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学等变化。结果:临床总有效率治疗组95.83%,对照组65.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。心电图总有效率治疗组76.67%,总有效率48.31%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后全血黏度高切、中切、低切和血浆黏度,纤维蛋白原比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后各项指标2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:冠心病心绞痛在西药常规治疗的的基础上,加用补阳还五汤治疗,可以更有效的消除临床症状,改善心肌缺血、血脂及血液流变学等。