目的:观察在常规治疗的基础上加用大承气汤治疗急性有机磷中毒的临床疗效。方法:将60例急性有机磷中毒患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组按照有机磷中毒诊疗标准治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予大承气汤灌胃。检测治疗前后的胆碱酯酶活性,呼吸衰竭例数,机械通气例数,住院时间及其他脏器损害情况。结果:治疗组第6 h、12 h、24 h、48 h的胆碱酯酶活性均高于治疗前(P<0.05)。对照组第24 h、48 h的胆碱酯酶活性均高于治疗前(P<0.05)。2组第12 h、24 h、48 h的胆碱酯酶活性比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组呼吸衰竭发生例数少于对照组(P<0.05),机械通气时间与ICU住院时间均短于对照组(P<0.05);对照组有6例患者发生器官损害,治疗组无患者合并其他器官损害,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组均无患者死亡。结论:在有机磷中毒常规治疗的基础上加用大承气汤对急性有机磷中毒患者有确切疗效。