目的:观察血府逐瘀汤合十味温胆汤加减治疗冠心病心绞痛合并抑郁焦虑的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。对照组予常规冠心病治疗与心理治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用血府逐瘀汤合十味温胆汤加减方。治疗4周后观察心绞痛、心电图疗效,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、健康调查量表(SF-36)评分。结果:心绞痛疗效总有效率治疗组为85.29%,对照组为64.71%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。心电图疗效总有效率治疗组为76.47%,对照组为52.94%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后HAMD、HAMA评分均较治疗前显著降低(P<0.05),SF-36评分较治疗前显著增高(P<0.05)。对照组治疗前后HAMD、HAMA、SF-36评分较治疗前均无明显变化(P>0.05)。2组治疗后HAMD、HAMA、SF-36评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗过程中,2组均未出现胃肠道反应及心脑血管不良反应,血常规、尿常规、肝功能、肾功能,治疗前后无异常变化。结论:血府逐瘀汤合十味温胆汤加减治疗冠心病心绞痛合并抑郁焦虑疗效显著,值得临床推广运用。