目的:观察当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法:将98例躯体形式疼痛障碍患者随机分为2组,治疗组51例,以当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗,对照组47例,用盐酸帕罗西汀治疗,疗程为8周。治疗前与治疗4周、8周末采用疼痛量表(SF-MPQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗组完全缓解率为35.29%,对照组为17.02%,2组间比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组总有效率为86.27%,对照组总有效率为68.09%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组SF-MPQ评分治疗后与治疗前比较均明显改善(P<0.05),且治疗4、8周末SF-MPQ评分治疗组明显低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗4周、8周末,2组HAMA评分、HAMD评分均较治疗前下降,差异均有显著性意义(P<0.05),提示2组患者焦虑抑郁症状均较治疗前改善。同期治疗组的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P<0.05),提示治疗组改善焦虑抑郁症状明显优于对照组。2组患者均有便秘、恶心、口干、头痛、头晕等不良反应,对照组的不良反应程度较重,2组同期TESS评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍较单用盐酸帕罗西汀疗效显著,起效快,副作用较小。