• 2022年第8期文章目次
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    • >网络药理学研究
    • 基于网络药理学研究蒲地蓝消炎口服液的药理作用分子机制及与疾病的关系

      2022, 54(8):1-9.

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      摘要:目的:基于网络药理学研究蒲地蓝消炎口服液的药理作用分子机制及与疾病的关系。方法:通过已发表的文献查找蒲地蓝消炎口服液的化学成分,利用SwissADEM 网站对有效成分进行筛选,在SwissTargetPrediction 网站中找出概率>0 的全部预测靶点,在String 网站中构建全部靶点的蛋白质相互作用(PPI) 网络,应用Cytoscape 3.8.0 软件构建PPI 可视化网络,通过CytoNCA APP 进行集中性综合评价,筛选出蒲地蓝消炎口服液的核心靶点。对全部作用靶点进行富集分析,并对作用靶点进行疾病相关可视化分析。结果:筛选出42 种活性成分,624 个作用靶点,核心靶点包括:丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、白蛋白(ALB)、胱天蛋白酶3(CASP3),原癌基因、非受体酪氨酸激酶(SRC),表皮生长因子受体(EGFR)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、肿瘤坏死因子(TNF)。富集分析结果显示这些靶点主要参与的生物过程包括对氮化物的反应、对毒性物质的反应、跨突触信号传导、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK) 级联调控等。疾病相关可视化分析结果表明这些靶点主要富集于实验室糖尿病、神经系统疾病、肿瘤性疾病。结论:通过网络药理学筛选出蒲地蓝消炎口服液的核心靶点,发现该药可通过核心靶点,在抗炎、促进组织细胞分化、抗肿瘤等方面起到药理作用,对神经系统、肿瘤疾病等存在潜在的治疗作用。

    • >用药规律研究
    • 基于数据挖掘探讨王邦才治疗郁证用药规律

      2022, 54(8):10-15.

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      摘要:目的:总结王邦才教授治疗郁证的组方用药规律。方法:收集2020 年1 月—2021 年3 月于宁波市中医院王邦才教授名医门诊诊治的200 例郁证患者的200 首首诊处方,利用中医传承辅助平台系统(V3.0) 进行数据挖掘,通过该软件的统计分析、方剂分析等功能进行数据挖掘,对王邦才教授治疗郁证的处方用药规律进行分析。结果:共纳入处方200 首,收录中药128 味,高频药物共38 味,主要有茯苓、淮小麦、柴胡、半夏、白芍、栀子、陈皮、郁金、香附、远志等,药效以清热类、补虚类、理气类、解表类、化痰类、活血化瘀类等为主。药味以苦、辛、甘为主;药性以寒、温、平多见;归经以肺、脾两经居多。基于关联规则分析,挖掘出26 条高频药物组合,24 条关联规则。聚类分析得出5 个核心组合。结论:王邦才教授在治疗郁证时,主张形神同调,宣畅气机,总体用药以苦、辛、甘为主,体现了寒温并用、气血同调、刚柔相济、和解枢机等治法。

    • 孙冰治疗多囊卵巢综合征不孕用药规律数据挖掘研究

      2022, 54(8):16-20.

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      摘要:目的:基于数据挖掘分析孙冰教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 不孕的处方用药规律。方法:收集孙冰教授2017 年1 月—2020 年1 月治疗的PCOS 不孕病案,筛选处方录入中医传承辅助平台V2.5(以下简称“平台”) 建立数据库,利用平台进行用药性味、归经、使用频次、配伍组合的统计和新方挖掘,运用SPSS Modeler 18.0 软件及Cytoscape 3.7.2 软件进行中药关联规则和共现分析。结果:收集处方123 首,涉及中药116 味,多为甘味药,辛味和苦味药次之,药性多温、平,归经以肝经居多,归脾、肾两经者次之。使用频次排在前6 位的中药为当归、党参、女贞子、墨旱莲、菟丝子、桑寄生,不同药味数量下应用频次较高的药物配伍分别为党参-当归,菟丝子-党参-当归,党参-当归-女贞子-墨旱莲等。核心处方为党参-当归-菟丝子-女贞子-墨旱莲-桑寄生-炙甘草-熟地黄-白术-枸杞子-砂仁-黄芪。基于熵聚类算法,获得10 个新方组合、4 首新处方。结论:孙冰教授治疗PCOS 不孕总体用药虚实兼顾,以补肾填精为基础治法,以八珍汤合二至丸为基本方,配合活血、祛湿、理气等法,强调补而不滞、动静结合,以顺应卵泡生长发育和排出的生理过程。

    • 基于数据挖掘分析李其信治疗勃起功能障碍用药规律

      2022, 54(8):21-25.

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      摘要:目的:基于中医传承辅助系统V2.5 挖掘分析李其信教授治疗勃起功能障碍的用药规律。方法:收集整理李其信教授治疗勃起功能障碍患者的相关病历,筛选出112 首处方,录入中医传承辅助系统V2.5,利用该软件的集成规则分析、无监督的熵层次聚类、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、四气五味归经分析等方法,分析挖掘李其信教授治疗勃起功能障碍的用药规律。结果:使用频数>20 次的药物共29 味,排名前10 位的药物分别是淫羊藿、柴胡、刺蒺藜、甘草、白芍、枸杞子、黄芪、锁阳、丹参、茯苓。支持度20,置信度0.6 条件下进行关联规则分析,排名前10 位的组合有淫羊藿-柴胡,淫羊藿-刺蒺藜,柴胡-刺蒺藜,淫羊藿-白芍,淫羊藿-枸杞子,白芍-柴胡,甘草-淫羊藿,甘草-柴胡,甘草-白芍,淫羊藿-柴胡-刺蒺藜。基于复杂系统熵聚类分析,获得核心药物组合为炙甘草-甘草-山萸肉,枸杞子-薏苡仁-王不留行。基于无监督熵层次聚类分析,获得2 个新处方,白芍-甘草-山萸肉-葛根,川芎-枸杞子-王不留行-远志。药物四气使用频数排序依次为温性、平性、寒性、凉性、热性,以温性为主。药物五味使用频数依次为甘味、苦味、辛味、酸味、咸味、涩味,以甘味为主。药物归经使用频数排前5 位为肝经、脾经、肾经、肺经、心经。结论:基于数据挖掘发现李其信教授治疗勃起功能障碍以健脾补肾、疏肝活血为法,常用药物性味以温平甘为主,并据其兼症加减治疗。

    • >文献综述研究
    • 中医药治疗神经根型颈椎病随机对照试验结局指标的评价

      2022, 54(8):26-32.

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      摘要:目的:分析评价中医药治疗神经根型颈椎病随机对照试验选用的结局指标,并针对目前存在的问题提出建议。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(CQVIP)、万方数据、PubMed、Embase、CINAHL、CENTRAL 和AMED 等中英文数据库,搜集有关中医药治疗神经根型颈椎病的随机对照试验,检索时间从各数据库建库至2021 年5 月1 日,由2 名研究者独立筛选文献、提取资料,采用定性分析的方法描述纳入研究的结局指标情况。同时,检索结局指标测量工具分析评价数据库(COSMIN) 及国内外指南的结局指标,进行两者的比较分析。结果:共纳入120 个随机对照试验(RCT),涉及17 种结局指标,分为疗效评价指标和安全性评价指标2 大类。120 个RCT 中,结局指标中使用最多的量表是视觉模拟评分法(VAS),有49 个;神经根型颈椎病评分系统(SSCR),有15 个;安全性评价指标有33 个,占27.5%,只有VAS、McGill 疼痛问卷(MPQ)、颈椎功能障碍指数(NDI)、健康状况调查问卷简表(SF-36) 这4 个结局指标是国际公认推荐使用的。而使用总有效率作为临床疗效评价指标,有82 个,占68.3%,大部分使用了《中医病证诊断疗效标准》及《中药新药临床研究指导原则(试行)》为具体评价标准。结论:中医药治疗神经根型颈椎病RCT 中采用的结局指标与国际公认的结局指标存在一定差距,建议今后开展相关临床研究时应当参照国际公认的结局指标及测量量表进行,提高相关研究质量。

    • >经方古方研究
    • 当归四逆汤加味配合针刺联合麦肯基疗法治疗血虚寒凝型腰椎间盘突出症临床研究

      2022, 54(8):33-36.

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      摘要:目的:观察当归四逆汤加味配合针刺联合麦肯基疗法在血虚寒凝型腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效。方法:选取收治的血虚寒凝型腰椎间盘突出症患者60 例,随机分成2 组,每组30 例。对照组采用麦肯基疗法治疗;治疗组采用麦肯基疗法联合当归四逆汤加味及针刺疗法。分别于治疗前、治疗2 周后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、Oswestry 功能障碍指数(ODI)、中医证候积分进行评价,治疗2 周后比较2 组临床疗效。结果:与治疗前比较,2 组治疗2 周后VAS 评分、ODI 评分、中医证候积分均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组VAS 评分、ODI 评分、中医证候积分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率93.3%,明显高于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归四逆汤加味配合针刺联合麦肯基疗法及麦肯基疗法在血虚寒凝型腰椎间盘突出症治疗中均有效,但当归四逆汤加味配合针刺联合麦肯基疗法优于单纯麦肯基疗法,能明显改善血虚寒凝型腰椎间盘突出症患者的疼痛程度和腰椎功能障碍情况。

    • 郑恺运用小柴胡汤经验介绍

      2022, 54(8):37-40.

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      摘要:介绍郑恺副主任医师运用小柴胡汤治疗内科疾病的临床经验。郑恺副主任医师喜用小柴胡汤于邪在半表半里之少阳病证,该类疾病病位在半表半里,病机为枢机不利,治疗重在邪正兼顾;临证看重“胸胁苦满”一症,因其为选择小柴胡汤和柴胡类方的最有力证据;运用小柴胡汤常根据不同的并发症和多变的临床症状适当加减。临床运用小柴胡汤治疗感冒、胆囊炎、腮腺炎、中耳炎,均收良效。

    • 交泰丸治疗围绝经期心肾不交型失眠随机双盲对照临床研究

      2022, 54(8):41-44.

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      摘要:目的:观察交泰丸治疗围绝经期心肾不交型失眠的临床疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照临床试验研究设计,纳入32 例心肾不交型失眠的围绝经期女性,将其随机分为2 组各16 例。对照组予安慰剂治疗,观察组予交泰丸颗粒剂治疗,疗程为1 周。比较2 组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、改良Kupperman 量表评分、中医证候积分以及血清褪黑素、腺苷、卵泡刺激素(FSH) 含量的变化情况。结果:治疗后,观察组PSQI、改良Kupperman 量表评分、中医证候积分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且PSQI、改良Kupperman 量表评分、中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清褪黑素及腺苷较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组血清褪黑素及腺苷增加水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组卵泡刺激素(FSH) 治疗前后比较及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),2 组患者均未出现与治疗相关的不良反应,且患者的血常规、肝肾功能等指标均未见明显异常。结论:交泰丸治疗围绝经期心肾不交型失眠疗效良好,可改善临床症状和提高血清褪黑素及腺苷含量,具有良好安全性。

    • 膈下逐瘀汤加减联合西药治疗乙肝肝硬化临床研究

      2022, 54(8):45-49.

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      摘要:目的:观察膈下逐瘀汤加减联合西药治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:选取120 例乙肝肝硬化患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加用膈下逐瘀汤加减治疗,2 组均治疗24 周。比较2 组临床疗效、不良反应;比较2 组治疗前后中医证候积分、血流动力学指标[门静脉内径(Dpv)、脾静脉内径(Dsv)、脾静脉平均血流速度(Ssv)、门静脉血流量(Qpv)]、肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)]、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)] 及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1) 水平。结果:观察组总有效率88.33%,高于对照组68.33%(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组Dpv、Dsv、Qpv 均较治疗前减小(P<0.05),Ssv 均较治疗前增大(P<0.05);观察组Dpv、Dsv、Qpv 均小于对照组(P<0.05),Ssv 大于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、ALT、AST、TBil、TGF-β1、TIMP-1 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、ALT、AST、TBil、TGF-β1、TIMP-1 水平均低于对照组(P<0.05);2 组Alb 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组Alb 水平高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,2 组均未发生与药物相关的严重不良反应。结论:膈下逐瘀汤加减联合西药治疗乙肝肝硬化,可有效改善患者的临床症状、血流动力学及肝纤维化,促进肝功能恢复,降低血清TGF-β1、TIMP-1 水平,安全性高。

    • 加味桃红四物汤联合利伐沙班防治髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成临床研究

      2022, 54(8):50-53.

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      摘要:目的:观察加味桃红四物汤联合利伐沙班防治髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT) 的临床疗效。方法:选取90 例行髋、膝关节置换术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。2 组术后均给予抗感染、营养支持、镇痛及康复治疗,对照组术后在此基础上给予利伐沙班片治疗,观察组术后在对照组基础上给予加味桃红四物汤治疗。2 组均治疗14 d。比较2 组DVT 及并发症发生率;比较2 组治疗前后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、D-二聚体(D-D) 及纤维蛋白原(FIB) 水平。结果:观察组DVT 发生率6.67%,低于对照组24.44%(P<0.05)。术后7 d、14 d,2 组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、D-D 及FIB 水平均较术后1 d 降低,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、D-D 及FIB 水平均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率13.33%,低于对照组33.33%(P<0.05)。结论:加味桃红四物汤联合利伐沙班能有效防治髋、膝关节置换术后DVT,改善血液流变学,抑制血液凝集,降低并发症发生率。

    • 完肺饮加味治疗支气管扩张气阴两虚证临床研究

      2022, 54(8):54-56.

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      摘要:目的:观察完肺饮加味治疗支气管扩张气阴两虚证的临床疗效。方法:选取70 例支气管扩张气阴两虚证患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35 例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予完肺饮加味治疗,2 组均连续治疗2 周。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候评分、肺功能指标。结果:观察组总有效率94.29%,高于对照组71.43%(P<0.05)。治疗后,2 组干咳、神疲乏力、自汗、手足心热评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组干咳、神疲乏力、自汗、手足心热评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组最大呼气流量(PEF)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred) 均较治疗前升高(P<0.05),观察组PEF、FEV1、FEV1%pred 均高于对照组(P<0.05)。结论:完肺饮加味治疗支气管扩张气阴两虚证,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能。

    • 龙胆泻肝汤联合右佐匹克隆片治疗失眠肝郁化火证临床研究

      2022, 54(8):57-60.

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      摘要:目的:观察龙胆泻肝汤联合右佐匹克隆片治疗失眠肝郁化火证的临床疗效。方法:选取70 例失眠肝郁化火证患者, 按随机数字表法分为对照组和观察组各35 例。对照组给予右佐匹克隆片治疗,观察组在对照组基础上加用龙胆泻肝汤治疗, 2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后的睡眠质量。结果:观察组总有效率94.29%,高于对照组 77.14%(P<0.05)。治疗后,2 组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI) 评分均较治疗前降低(P<0.05),观 察组PSQI、ISI 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组睡眠潜伏期(SL) 均较治疗前缩短(P<0.05),睡眠总时间(TST) 均较治疗前延长(P<0.05),觉醒次数(AT) 均较治疗前减少(P<0.05);观察组SL 短于对照组(P<0.05),TST 长于对照组(P<0.05),AT 少于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率14.29%,与对照组8.57%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龙胆泻肝汤联合右佐匹克隆片治疗失眠肝郁化火证可提高临床疗效,有效改善患者的睡眠质量,且安全性高。

    • 龙胆泻肝汤加减方联合异甘草酸镁治疗药物性肝炎临床研究

      2022, 54(8):61-63.

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      摘要:目的:观察龙胆泻肝汤加减方联合异甘草酸镁治疗药物性肝炎的临床疗效。方法:将68 例药物性肝炎患者随机分为对照组与治疗组各34 例。对照组给予异甘草酸镁治疗,治疗组在对照组的基础上联合龙胆泻肝汤加减方治疗。2 组均连续治疗4 周,观察比较2 组临床疗效,肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil) 水平变化及不良反应发生情况。结果:治疗组临床总有效率为97.06%,对照组为82.35%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组ALT、AST、ALP、TBil 水平比较,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组ALT、AST、ALP、TBil 水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为5.88%,对照组为14.71%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减方联合异甘草酸镁治疗药物性肝炎疗效确切,可有效缓解患者临床症状,改善肝功能,并能降低不良反应发生率。

    • >方药临床研究
    • 麝香通心滴丸联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究

      2022, 54(8):64-67.

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      摘要:目的:观察麝香通心滴丸联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛(SAP) 的临床疗效。方法:选取108 例冠心病SAP 患者,按简单随机化法分为研究组和对照组各54 例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上加用麝香通心滴丸治疗。2 组均以1 周为1 个疗程,共治疗4 个疗程。评估2 组临床疗效、心绞痛发作改善情况及血脂水平。结果:治疗后,研究组总有效率为94.44%,对照组为72.22%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低,且研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及ST 压低值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组心绞痛发作次数、发作持续时间及ST 段压低值均较治疗前减少(P<0.05),且研究组上述指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组TC、LDL-C、TG 水平均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C 水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:麝香通心滴丸联合常规西药治疗冠心病SAP 患者疗效显著,可有效改善患者临床症状、心绞痛发作情况及血脂水平。

    • 稳心颗粒联合常规西药治疗冠心病心绞痛临床研究

      2022, 54(8):68-71.

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      摘要:目的:观察稳心颗粒联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取112 例冠心病心绞痛患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组58 例与对照组54 例。对照组给予肠溶阿司匹林片、硝酸异山梨酯片等常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用稳心颗粒。观察2 组临床治疗效果,以及治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、血液流变学指标[血沉(ESR)、纤维蛋白原(Fib) 及全血黏度、血浆黏度]水平。结果:治疗组临床总有效率为93.10%,高于对照组的79.63%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组心绞痛的发作次数、持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组心绞痛的发作次数、持续时间均较治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组心绞痛发作次数、持续时间均少于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组ESR、Fib、全血黏度、血浆黏度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组ESR、Fib、全血黏度、血浆黏度水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论:稳心颗粒辅助常规西药治疗冠心病心绞痛疗效显著,可减少患者心绞痛发作次数,缩短心绞痛持续时间,改善血液流变学指标。

    • 补肾活血方联合卡左双多巴缓释片对帕金森病患者血清脂联素、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平及认知功能的影响

      2022, 54(8):72-76.

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      摘要:目的:观察补肾活血方联合卡左双多巴缓释片对帕金森病(PD) 患者认知功能及其血清脂联素、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6) 水平的影响。方法:选取72 例PD 患者按随机数字表法分治疗1 组和治疗2 组各36 例,另选取50 例同期体检健康人群为对照组。治疗1 组采用卡左双多巴缓释片治疗,治疗2 组采用卡左双多巴缓释片联合补肾活血方治疗。比较2 组治疗前后血清脂联素、TNF-α 及IL-6 水平变化,并采用简易智力状态检查量表(MMSE) 评估患者认知功能。结果:治疗前,治疗1 组与治疗2 组脂联素水平均较对照组低,2 组TNF-α、IL-6 水平均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1 组与治疗2 组脂联素、TNF-α、IL-6 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗1 组、治疗2 组脂联素水平均较治疗前升高,2 组TNF-α、IL-6 水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2 组脂联素水平高于治疗1 组,TNF-α、IL-6 水平低于治疗1 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,治疗1 组与治疗2 组MMSE 量表中即时记忆力、语言能力、定向力、注意力和计算力、延迟回忆力评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组MMSE 量表各项评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗2 组各项评分及总分升高较治疗1 组更显著(P<0.05)。结论:补肾活血方联合卡左双多巴缓释片能够明显提高PD 患者血清脂联素水平,降低炎症反应,提高患者认知功能,疗效优于单用卡左双多巴缓释片治疗。

    • 解郁益智汤治疗肝郁脾虚型阿尔茨海默病临床研究

      2022, 54(8):77-80.

      摘要 (52) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察解郁益智汤治疗肝郁脾虚型阿尔茨海默病的临床疗效及其安全性。方法:将100 例阿尔茨海默病患者随机分为2 组各50 例。对照组予口服盐酸多奈哌齐片,观察组予口服解郁益智汤。疗程结束后对2 组中医症状积分、简易智力状态检查(MMSE) 评分、日常生活能力(ADL) 评分、临床疗效及不良反应的发生率进行比较分析,评价解郁益智汤治疗阿尔茨海默病的效果及其安全性。结果:治疗后,2 组ADL、MMSE、中医症状评分较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组ADL、中医症状评分改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组MMSE 评分改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组ADL、中医症状评分总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2 组MMSE 评分总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应的发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解郁益智汤能改善肝郁脾虚型阿尔茨海默病患者日常生活能力和中医症状,临床疗效优于盐酸多奈哌齐片,同时具有不良反应少、安全性高的优点。

    • 枣仁安神颗粒联合右佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠临床研究

      2022, 54(8):81-84.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察枣仁安神颗粒联合右佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法:选取102 例阴虚火旺型失眠患者,按照不同治疗方式分成观察组和对照组,每组51 例。对照组给予右佐匹克隆治疗,观察组在对照组基础上给予枣仁安神颗粒治疗,2 组均连续治疗4 周。比较2 组临床疗效、不良反应发生率;比较2 组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分、入睡时间、觉醒次数及入睡潜伏期。结果:观察组总有效率96.1%,高于对照组84.3%(P<0.05)。治疗后,2 组日间功能、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),观察组日间功能、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组睡眠时间均较治疗前延长(P<0.05),觉醒次数均较治疗前减少(P<0.05),入睡潜伏期均较治疗前缩短(P<0.05);观察组睡眠时间长于对照组(P<0.05),觉醒次数少于对照组(P<0.05),入睡潜伏期短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.9%,低于对照组19.6%(P<0.05)。结论:枣仁安神颗粒联合右佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效优于单纯使用右佐匹克隆治疗,能够有效改善患者的睡眠质量,且安全性高。

    • 通宣理肺颗粒联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床研究

      2022, 54(8):85-88.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通宣理肺颗粒联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 急性发作期的临床疗效。方法:选取84 例COPD 急性发作期患者,依据随机数字表法分成对照组和观察组各42 例。对照组给予布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,观察组在对照组基础上给予通宣理肺颗粒治疗,2 组均治疗7 d。比较2 组临床疗效、不良反应发生率;比较2 组治疗前后用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、圣乔治呼吸问卷(SGQR) 评分、6 min 步行试验距离(6MWD)及症状积分。结果:观察组总有效率95.24%,高于对照组78.57%(P<0.05)。治疗后,2 组FVC、FEV1 及FEV1/FVC 均较治疗前升高(P<0.05),观察组FVC、FEV1 及FEV1/FVC 均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组SGQR 评分均较治疗前降低(P<0.05),6MWD 均较治疗前增大(P<0.05);观察组SGQR 评分低于对照组(P<0.05),6MWD 大于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组咳嗽、咳痰、喘憋积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组咳嗽、咳痰、喘憋积分均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率11.90%,对照组不良反应发生率9.52%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通宣理肺颗粒联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗COPD 急性发作期疗效较好,能改善患者的临床症状、肺功能、运动耐力及生活质量,安全性高。

    • 益气活血法联合西药治疗气虚血瘀型肝硬化腹水临床研究

      2022, 54(8):89-92.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气活血法联合西药治疗气虚血瘀型肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取90 例气虚血瘀型肝硬化腹水患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各45 例。对照组给予西药对症治疗,试验组在对照组基础上给予益气活血法治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后24 h 尿量、体质量、腹围及肝功能指标,记录2 组不良反应。结果:试验组总有效率91.11%,高于对照组75.56%(P<0.05)。治疗后,2 组24 h 尿量均较治疗前增多(P<0.05),体质量均较治疗前降低(P<0.05),腹围均较治疗前缩小(P<0.05);试验组24 h 尿量多于对照组(P<0.05),体质量低于对照组(P<0.05),腹围小于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil) 水平均较治疗前降低(P<0.05),白蛋白(Alb) 水平均较治疗前升高(P<0.05);试验组ALT、AST、TBil 水平均低于对照组(P<0.05),Alb水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组均未出现严重不良反应。结论:益气活血法联合西药治疗气虚血瘀型肝硬化腹水,能明显增强利尿作用,缓解患者的临床症状,改善其肝功能,且安全性高。

    • 温肾健脾汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床研究

      2022, 54(8):93-96.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察自拟温肾健脾汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC) 的临床疗效及其对肠黏膜镜像积分、复发率及炎症因子的影响。方法:选取86 例UC 患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各43 例。对照组采用美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组的基础上加用温肾健脾汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候和肠黏膜镜像积分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17) 和白细胞介素-23(IL-23)]水平的变化,统计其临床疗效、不良发应发生率、复发率情况。结果:治疗组总有效率为95.35%,对照组为79.07%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候、肠黏膜镜像积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组治疗组中医证候、肠黏膜镜像积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组2 项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清TNF-α、IL-17、IL-23 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血清TNF-α、IL-17、IL-23 水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。随访6 个月,治疗组复发率为2.44%,对照组为23.53%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为4.65%,对照组为23.26%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾健脾汤联合美沙拉嗪治疗UC 临床疗效显著,能有效改善患者中医证候和肠黏膜镜像积分,缓解机体炎症反应,降低复发率和不良反应发生率。

    • 芪明颗粒治疗非增殖性糖尿病性视网膜病变临床研究

      2022, 54(8):97-99.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察芪明颗粒治疗非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR) 的临床疗效。方法:将NPDR 患者102 例随机分为对照组和研究组各51 例。对照组给予羟苯磺酸钙治疗,研究组给予芪明颗粒治疗。治疗6 个月后,观察对比2 组临床疗效和不良反应的发生情况;比较2 组治疗前后的血清炎症因子[细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]和脂联素(ADPN) 水平。结果:研究组总有效率为98.0%,对照组为58.8%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组ICAM-1、TNF-α 和hs-CRP 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组ICAM-1、TNF-α、hs-CRP 水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组ADPN 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组ADPN 水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组ADPN 水平高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为3.9%,对照组为35.3%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪明颗粒治疗NPDR 患者,能够有效抑制机体的炎症反应,改善ADPN 水平,减少不良反应发生率,疗效安全可靠。

    • 热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗膀胱湿热型急性肾盂肾炎临床研究

      2022, 54(8):100-103.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗膀胱湿热型急性肾盂肾炎的临床疗效。方法:选取急性肾盂肾炎患者106 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各53 例。对照组第1~7 天给予盐酸左氧氟沙星注射液治疗,第8~14 天起改用乳酸左氧氟沙星片治疗;观察组在对照组的基础上给予热淋清颗粒治疗。2 组疗程均为2 周,比较2 组临床疗效、症状消失时间以及血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT) 水平。结果:观察组有效率为86.79%,对照组为67.92%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腰痛、发热、尿路刺激征的消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清CRP、PCT 水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组血清CRP、PCT 水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗膀胱湿热型急性肾盂肾炎,可有效改善机体炎症反应,加速疾病康复,临床疗效显著。

    • 仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗非创伤性股骨头坏死临床研究

      2022, 54(8):104-107.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:选取92 例非创伤性股骨头坏死患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组46 例。对照组给予头颈开窗复合植骨术治疗,术后给予常规药物治疗。观察组在对照组基础上于术后第2 天开始口服仙灵骨葆胶囊治疗,连续服药1 年。比较2 组Harris 评分、临床疗效及不良反应发生率。结果:术后1 年,2 组疼痛程度、关节畸形、关节活动范围、关节功能评分及总分均较术前升高(P<0.05),观察组疼痛程度、关节畸形、关节活动范围、关节功能评分及总分均高于对照组(P<0.05)。术后1 年,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.52%,对照组不良反应发生率10.87%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗非创伤性股骨头坏死,可提升患者的术后康复速度,且安全性良好。

    • 《新中医》杂志稿约

      2022, 54(8):107-107.

      摘要 (86) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >方药临床研究
    • 舒筋养血汤熏洗结合镜像疗法治疗脑梗死后肩手综合征临床研究

      2022, 54(8):108-112.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒筋养血汤熏洗结合镜像疗法治疗脑梗死后肩手综合征的临床效果。方法:将116 例脑梗死后肩手综合征患者随机分为观察组、对照组各58 例,对照组实施镜像疗法,观察组以舒筋养血汤熏洗联合镜像疗法治疗,2 组均治疗4 周。于治疗前、治疗4 周后评价患侧肩关节的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS) 评分]、肿胀程度及运动功能障碍程度[Fugl-Meyer 运动功能评定量表-上肢部分(FMA-UE) 评分],检测P 物质(SP)、5-羟色胺(5-HT) 及前列腺素E2 (PGE2) 水平,比较2 组的临床疗效与不良反应发生率。结果:治疗4 周后,观察组、对照组的临床疗效总有效率分别为93.10%、77.59%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组VAS 评分、肿胀值均较治疗前下降,FMA-UE 评分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS 评分、肿胀值均低于对照组,FMA-UE 评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组血清SP、5-HT、PGE2 水平与治疗前比较均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清SP、5-HT、PGE2 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组的不良反应发生率分别为6.90%、3.45%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用舒筋养血汤熏洗结合镜像疗法治疗脑梗死后肩手综合征可有效促进症状缓解,提高临床疗效,减轻患处的疼痛程度,且安全性较好。

    • 妇炎舒胶囊联合西药治疗盆腔炎所致盆腔痛临床研究

      2022, 54(8):113-116.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察妇炎舒胶囊联合西药治疗盆腔炎所致盆腔痛的临床疗效。方法:选取105 例盆腔炎所致盆腔痛患者,按随机数字表法分为观察组55 例与对照组50 例。对照组给予盐酸左氧氟沙星胶囊及替硝唑胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予妇炎舒胶囊治疗。1 个月经周期为1 个疗程,经期停止治疗,2 组均连续治疗3 个疗程。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后视觉模拟评分法(VAS) 评分、症状积分、血液流变学指标及炎症因子水平。结果:观察组总有效率89.09%,高于对照组70.00% (P<0.05)。治疗后,2 组VAS 评分、症状积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS 评分、症状积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率均较治疗前降低(P<0.05),观察组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清IL-6、TNF-α、CRP 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:妇炎舒胶囊联合西药治疗盆腔炎所致盆腔痛临床疗效较好,有利于缓解疼痛、改善血液流变学指标和减轻炎症反应。

    • 康妇炎胶囊联合常规疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症临床研究

      2022, 54(8):117-120.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察康妇炎胶囊联合常规治疗盆腔炎性疾病后遗症(SPID) 的临床疗效。方法:选择176 例SPID 患者作为研究对象,按照不同治疗方案分为观察组和对照组各88 例。所有患者均接受左氧氟沙星、甲硝唑等常规治疗,观察组在此基础上加用康妇炎胶囊治疗。2 组均连续治疗14 d,比较2 组临床疗效,比较2 组下腹部压痛积分、实验室检查指标评分、C-反应蛋白(CRP) 水平及不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率为94.3%,对照组为85.2%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组下腹部压痛积分、实验室检查指标评分、CRP 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组压痛积分、实验室检查指标评分及CRP 水平均较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为6.8%,对照组为10.2%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用康妇炎胶囊联合常规疗法治疗SPID 的疗效可靠,能明显改善机体炎症反应,减轻患者局部体征,且安全性较高。

    • 妇乐片治疗湿热瘀结型盆腔炎临床研究

      2022, 54(8):121-123.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨妇乐片治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效。方法:选择76 例湿热瘀结型盆腔炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各38 例。对照组采用阿奇霉素片治疗,研究组采用妇乐片治疗。2 组均治疗2 个月,对比分析2 组临床疗效和不良反应发生率,治疗前后中医证候积分。结果:研究组临床治疗总有效率为97.37%,对照组为78.95%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对比2 组中医证候积分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为2.63%,对照组为18.42%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇乐片治疗湿热瘀结型盆腔炎疗效显著,能有效改善患者中医证候,且安全性较高。

    • 清肺化痰方联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究

      2022, 54(8):124-128.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清肺化痰方联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法:将105 例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为治疗组65 例与对照组40 例。2 组入院后均给予常规对症治疗,对照组加用阿奇霉素治疗,治疗组在对照组的基础上加用清肺化痰方治疗。治疗3 周后评估2 组临床疗效、中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]水平。结果:治疗组治疗总有效率为93.85%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述肺功能指标均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述各项炎症因子水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:清肺化痰方联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿疗效肯定,可显著缓解患儿临床症状,改善肺功能和炎症反应,疗效优于单用阿奇霉素治疗。

    • 开喉剑喷雾剂联合头孢曲松治疗急性化脓性扁桃体炎患儿临床研究

      2022, 54(8):129-132.

      摘要 (50) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察开喉剑喷雾剂联合注射用头孢曲松钠治疗急性化脓扁桃体炎患儿的临床疗效。方法:将98 例急性化脓扁桃体炎患儿依据随机数字表法分为对照组和观察组各49 例。对照组给予注射用头孢曲松钠静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上加用开喉剑喷雾剂喷喉治疗。2 组疗程均为7 d,治疗后比较2 组临床疗效及不良反应情况,患者体温复常、扁桃体充血消退、脓性分泌物消失及咽痛消失时间,以及2 组治疗前后症状主次症积分、中性粒细胞、C-反应蛋白、白细胞计数水平。结果:观察组临床总有效率为95.92%,对照组为77.55%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温复常、扁桃体充血消退、脓性分泌物消失及咽痛消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组的主症、次症积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组的主症、次症积分均较治疗前降低,且观察组主症、次症积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组白细胞计数、中性粒细胞以及C-反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组白细胞计数、中性粒细胞、C-反应蛋白水平均较治疗前降低,且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.16%,对照组为6.12%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开喉剑喷雾剂加注射用头孢曲松钠治疗急性化脓扁桃体炎患儿疗效确切,且安全性良好。

    • 复方木尼孜其颗粒联合强脉冲光治疗黄褐斑临床研究

      2022, 54(8):133-135.

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      摘要:目的:观察复方木尼孜其颗粒联合强脉冲光治疗黄褐斑的临床疗效及对患者性激素水平的影响。方法:选取88 例黄褐斑患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组44 例。研究组给予复方木尼孜其颗粒联合强脉冲光治疗,对照组给予维生素E、维生素C 治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组临床疗效及治疗前后皮损颜色、皮损面积评分和雌激素水平。结果:研究组愈显率90.91%,高于对照组65.91%(P<0.05)。治疗后,2 组皮损颜色、皮损面积评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组皮损颜色、皮损面积评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2) 水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组FSH、LH、E2 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:复方木尼孜其颗粒联合强脉冲光治疗黄褐斑临床效果确切,可有效改善皮损,降低性激素水平。

    • 活血凉血解毒方治疗慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜临床研究

      2022, 54(8):136-138.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察活血凉血解毒法治疗慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:选取慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜患者80 例,按随机数字表法分为对照组与观察组各40 例。对照组采用醋酸泼尼松龙片治疗,观察组在对照组的基础上联合活血凉血解毒方治疗,12 周为1 个疗程。比较2 组治疗前后血小板计数(BPC) 及血小板相关抗体(PAIgA、PAIgG、PAIgM) 水平的变化情况;并观察2 组临床治疗效果。结果:治疗后,观察组临床总有效率为87.5%,对照组为65.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候疗效总有效率为92.5%,对照组为70.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8、12 周,2 组BPC 均较前一时间点升高(P<0.05),且观察组BPC 高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组PAIgA、PAIgG、PAIgM 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:活血凉血解毒方治疗慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜疗效显著,可以明显升高BPC,降低血小板相关抗体水平,从而有效缓解患者的临床症状。

    • >肿瘤中医研究
    • 基于数据挖掘技术分析吴煜治疗气阴两虚型肺癌用药规律

      2022, 54(8):139-145.

      摘要 (52) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于数据挖掘技术分析吴煜教授治疗气阴两虚型肺癌用药规律,分析其治疗思想及用药特点。方法:收集吴煜教授2019 年4 月—2020 年9 月于门诊开具的治疗气阴两虚型肺癌的处方,对处方所含中药的四气、五味、归经、功效进行频次分析。利用中医传承辅助平台V3.0 系统,通过设置不同支持度、置信度,通过关联规则、药物关系、聚类分析等方法对处方中药物间的配伍规则进行分析,深入挖掘吴煜教授的用药思路。结果:共纳入处方912 首,涉及中药126 味。所用中药的四气以寒、温、平为主,五味以苦、甘为主,归经以肺、脾、胃经为主,药物功效以补虚类为主。药物组合以太子参-白术应用频次最多。药物关系以太子参、黄芪、白术、半夏、薏苡仁、浙贝母、威灵仙、北沙参、麦冬、土贝母、白花蛇舌草、半枝莲、甘草关联性最高。结论:吴煜教授治疗气阴两虚型肺癌以益气养阴、解毒化痰散结为大法,辅以理气、活血、利湿。

    • 百合固金汤联合多西他赛及铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

      2022, 54(8):146-149.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察百合固金汤联合多西他赛及铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取晚期非小细胞肺癌患者180 例,根据随机数字表法分为对照组和研究组各90 例。对照组给予多西他赛+卡铂方案化疗治疗,研究组在对照组的基础上加用百合固金汤治疗。2 组化疗疗程均为6 个周期,比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后细胞角蛋白19 可溶性片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125) 以及神经元特异性烯醇化酶(NSE) 水平,比较2 组治疗前后免疫球蛋白G、A、M(IgG、IgA、IgM) 水平及肺癌生活质量量表13(QLQ-LC13) 评分。结果:研究组临床疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR) 分别为93.3%、74.4%,对照组分别为87.8%、56.7%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清CYFRA21-1、CEA、CA125、NSE 水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组IgG 水平与治疗前差异不大(P>0.05),对照组IgG 水平则较治疗前降低(P<0.05),研究组IgG 水平高于对照组(P<0.05);2 组IgA、IgM 水平均较治疗前降低(P<0.05),但研究组IgA、IgM 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组QLQ–LC13 量表中一般症状、功能、肺癌症状评分均较治疗前降低(P<0.05),总健康状况评分较治疗前升高(P<0.05);其中研究组一般症状、肺癌症状2 项评分均低于对照组(P<0.05);而功能、总健康状况2 项评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西他赛+卡铂方案联合百合固金汤治疗晚期非小细胞肺癌,可提高临床疗效,降低癌症肿瘤标志物水平,有效改善患者的生活质量及免疫功能。

    • 生脉胶囊联合化疗治疗晚期肺腺癌临床研究

      2022, 54(8):150-153.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生脉胶囊联合化疗治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法:选择晚期肺腺癌患者60 例,按照随机数字表法分为对照组27 例和观察组33 例。对照组给予培美曲塞联合顺铂方案化疗,观察组在对照组的基础上给予生脉胶囊治疗。21 d 为1 个化疗周期,共连续治疗3 个周期。评估2 组治疗前后生存质量、血清癌胚抗原(CEA) 水平、毒副反应和临床疗效。结果:观察组有效率为60.61%,对照组为62.96%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组疾病控制率为90.91%,对照组为88.89%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2 组卡氏功能状态评分(KPS) 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组KPS 评分较治疗前升高,且高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2 组血清CEA 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组CEA 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组CEA 水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组毒副反应总发生率为42.42%,对照组为77.78%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生脉胶囊联合培美曲塞+顺铂方案治疗晚期肺腺癌患者虽不能明显提高临床疗效,但可下调CEA 水平,有效改善患者生活质量,且毒副反应相对较少。

    • 养阴清肺活血法对气阴两虚型非小细胞肺癌放疗后放射性肺损伤的影响

      2022, 54(8):154-157.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察养阴清肺活血法对气阴两虚型非小细胞肺癌(NSCLC) 放疗后放射性肺损伤的防治效果及作用机制。方法:选取100 例气阴两虚型NSCLC 患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50 例。对照组采用常规放射治疗,观察组在对照组基础上应用养阴清肺活血法治疗,2 组均治疗12 周。比较2 组治疗前后症状评分、炎症因子水平;比较2 组放疗效果及放射性肺炎、放射性肺纤维化发生率。结果:观察组有效缓解率68.00%,对照组有效缓解率72.00%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组咳嗽、发热、胸痛、胸闷评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组咳嗽、发热、胸痛、胸闷评分均低于对照组(P<0.05)。治疗4 周、8 周、12 周,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-6(IL-6) 水平均低于同期对照组(P<0.05)。观察组放射性肺炎发生率34.00%,放射性肺纤维化发生率14.00%,低于对照组54.00%、32.00%(P<0.05)。结论:养阴清肺活血法能有效改善气阴两虚型NSCLC 患者放疗后的临床症状,降低放疗后放射性肺损伤发生率,其作用机制可能与降低炎症因子水平有关。

    • 顾乃龙治疗乳腺癌经验介绍

      2022, 54(8):158-161.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结顾乃龙教授治疗乳腺癌的临床经验。顾乃龙教授认为,乳腺癌为本虚标实之证,以肝郁脾虚为本,痰浊、瘀血、毒邪为标。治以疏肝健脾为主要原则,方用逍遥散或当归芍药散加减化裁,治疗过程中重视调畅情志、合理选用药对。

    • 谢长生基于“血不利则为水”辨治乳腺癌相关淋巴水肿经验介绍

      2022, 54(8):162-165.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍谢长生教授辨治乳腺癌相关淋巴水肿的临床经验。谢长生教授基于“血不利则为水”理论,从津血同源出发,认为“血不利”乃乳腺癌相关淋巴水肿的中间环节,皆因脾虚气少,血停生瘀,瘀血化水,泛溢肌表而发为肿胀。故以益气活血、利水消肿为治疗大法,诸法有:益气补虚,以脾为要;活血化瘀,去菀陈莝;调畅三焦,利水消肿;清解余毒,邪去正安。总之,重视补益脾气,达到气行血行,血行水行,肿胀自消的治疗目的。

    • >针灸推拿研究
    • 岐黄针疗法之合谷刺法的临床运用浅析

      2022, 54(8):166-169.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:合谷刺属于《灵枢·官针》五刺法之一,亦是岐黄针疗法中运用最为普遍的一种刺法。岐黄针对合谷刺的运用强调通过对疾病病位、病性以及病变范围的把握,进行不同方向、不同角度、不同深度的合谷刺,如根据针刺刺激目的确定合谷刺方向,根据病变范围调整合谷刺角度,根据病位选择合谷刺深度,从而达到针至病所,“随变而调气”的治疗目的。

    • 火针联合走罐疗法治疗原发性皮肤淀粉样变临床研究

      2022, 54(8):170-173.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察火针联合走罐疗法治疗原发性皮肤淀粉样变的临床疗效。方法:将原发性皮肤淀粉样变患者43 例随机分成治疗组23 例与对照组20 例。2 组均给予氯雷他定片口服,对照组加用卤米松软膏外涂,治疗组加用火针联合走罐疗法治疗, 均连续治疗4 周。观察2 组治疗前后患者瘙痒、皮损肥厚评分变化,统计2 组临床疗效、不良反应及复发情况。结果:治疗组总有效率为95.65%,对照组为65.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组瘙痒、肥厚评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组瘙痒、肥厚评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组2 项评分均低于对照组(P<0.05)。随访3 个月,治疗组无复发病例,对照组复发率为38.5%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率治疗组为8.70%,对照组为5.00%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:火针联合走罐疗法治疗皮肤淀粉样变疗效肯定,中长期临床疗效优于单用卤米松治疗,且复发率低,安全性良好。

    • 针刺联合解郁通窍汤治疗精神分裂症临床研究

      2022, 54(8):174-178.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺疗法联合解郁通窍汤治疗精神分裂症的临床疗效。方法:将102 例精神分裂症患者随机分为治疗组与对照组各51 例。对照组给予氯丙嗪治疗,治疗组在对照组的基础上给予针刺联合解郁通窍汤治疗。治疗1 个月后,统计分析2 组临床疗效和不良反应发生情况,并对2 组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 及生活质量综合评定量表(GQOLI-74) 进行评分比较。结果:治疗组总有效率为96.08%,对照组为78.43%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组PANSS 量表中阳性症状、阴性症状、一般病理评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组阳性症状、阴性症状、一般病理评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组阴性症状、一般病理评分及总分均低于对照组(P<0.05),而2 组阳性症状评分差别不大(P>0.05)。治疗前,2 组SANS、HAMD 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组SANS、HAMD 评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组SANS、HAMD 评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组GQOLI-74 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组GQOLI-74 评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组GQOLI-74 评分高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为5.88%,对照组为19.61%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺加解郁通窍汤联合氯丙嗪治疗精神分裂症,能提高临床疗效,有效改善患者临床症状和抑郁状态,提高生活质量,减少不良反应。

    • 仰卧前屈拔伸牵引、八段功联合颈三针治疗神经根型颈椎病临床研究

      2022, 54(8):179-183.

      摘要 (63) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察仰卧前屈拔伸牵引法、八段功联合颈三针综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取100 例神经根型颈椎病患者作回顾性分析,按不同的治疗方法分为观察组和对照组各50 例。观察组采用仰卧前屈拔伸牵引法联合颈三针、八段功综合治疗,对照组采用颈三针治疗。2 组疗程均为2 周,并随访6 个月。比较2 组颈椎功能障碍指数(NDI) 评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分及田中靖久颈椎病症状量表20 分法评分,评价2 组临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率为80.00%,对照组为58.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6 个月,观察组总有效率为84.00%,对照组为56.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组NDI、VAS、田中靖久20 分法评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2 周及随访6 个月后,2 组NDI、VAS 评分均较治疗前下降(P<0.05),田中靖久20 分法评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:仰卧前屈拔伸牵引、八段功联合颈三针综合治疗神经根型颈椎病,能明显减轻患者的临床症状,且远期疗效显著。

    • 电针耳迷走神经治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

      2022, 54(8):184-187.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察电针耳迷走神经治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D) 的临床疗效。方法:选取22 例IBS-D 患者,随机分为观察组12 例和对照组10 例,其中观察组剔除2 例,最终纳入10 例。对照组给予肠激灵方治疗,观察组给予电针耳迷走神经治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 评分;比较2 组不良反应。结果:治疗后,2 组IBS-SSS 评分均较治疗前降低(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组心境恶劣、行为障碍、健康担忧、社会功能评分及总分,对照组心境恶劣、自体意象、健康担忧、关系拓展评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组上述IBS-QOL 各项细则评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组HAMD 评分均较治疗前降低(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 组HAMA 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组HAMA 评分低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组均未发生严重不良反应。结论:电针耳迷走神经治疗IBS-D 能有效改善症状,提高患者的生活质量,缓解其焦虑、抑郁情绪,是一种安全有效的治疗方法。

    • 穴位埋针联合中药热熨治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证临床研究

      2022, 54(8):188-191.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位埋针联合中药热熨治疗神经根型颈椎病(CSR) 气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取110 例气滞血瘀型CSR 患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各55 例。对照组给予牵引治疗,观察组在对照组基础上加用穴位埋针联合中药热熨治疗。比较2 组临床疗效及不良反应发生率;比较2 组治疗前后颈椎疼痛程度、颈椎功能及血液流变学指标。结果:观察组总有效率94.55%,高于对照组81.82% (P<0.05)。治疗后,2 组Northwick Park 颈痛量表(NPQ) 及颈椎功能障碍指数(NDI) 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组NPQ、NDI 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PV) 均较治疗前降低(P<0.05),观察组HSV、LSV、PV 均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.09%,与对照组5.45%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位埋针联合中药热熨治疗CSR 气滞血瘀证,能明显改善患者的颈椎功能及血液流变学指标,缓解颈痛,且安全性好。

    • 耳穴压豆联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症临床研究

      2022, 54(8):192-195.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴压豆联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效及对患者神经递质的影响。方法:选取80 例抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组在对照组基础上加用耳穴压豆治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分、症状评分及神经递质水平。结果:观察组总有效率90.00%,高于对照组72.50% (P<0.05)。治疗后,2 组HAMD 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组HAMD 评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组情绪低落、睡眠障碍、思维迟缓评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组情绪低落、睡眠障碍、思维迟缓评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA) 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组NE、5-HT、DA、Glu、GABA 水平均高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症,可有效缓解患者的临床症状,调节神经递质表达水平,具有较好的抗抑郁效果。

    • 从中脘、关元二穴培本固元为主结合体质辨识浅谈小儿多汗症

      2022, 54(8):196-199.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:旨在讨论分析小儿多汗症的诊疗思路。小儿多汗症治疗的常法或为滋阴,或为补气,或为健脾等,经临证发现,以中脘、关元二穴相配伍,补中和胃以培本,调和阴阳以培元,同时,辨识小儿体质,在培本固元的基础上,做到辨病、辨证、辨体质相结合,选取相应穴位,调节患儿体质,可从根本上改善小儿多汗症。

    • 不同介入时间推拿手法对缺血性脑卒中患者肢体障碍的影响

      2022, 54(8):200-204.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过多中心、随机、对照的临床研究观察不同介入时间推拿手法对脑卒中患者肢体障碍的影响。方法:选取在杭州市第一人民医院、浙江中医药大学附属第三医院及余姚市中医医院针灸推拿康复科就诊的脑卒中肢体障碍患者,共120 例。按随机数字表法分为2 组各60 例。观察组在发病后7~14 d 的时间段开始采用推拿手法,对照组为在发病后14~30 d 的时间段开始采用推拿手法。比较治疗前及治疗8 周后神经功能缺损程度评定标准(NFDS)、Berg 平衡量表(BBS)、10 m 最大步行速度(10 m MWS)、简式Fugl-Meyer(FMA) 及改良的Barthel(MBI) 指数量表的评分,评估不同介入时间的推拿手法对脑卒中肢体障碍的影响。结果:治疗后,2 组NFDS、BBS、10 m MWS、FMA、MBI 评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NFDS 评分与对照组比较,明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BBS、10 m MWS、FMA 评分、MBI 分别与对照组比较,均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期7~14 d 时间段开始对脑卒中肢体障碍患者采用推拿干预后,不仅可提早促进神经恢复,还可提高步行能力、平衡功能和运动能力,有效提高日常生活能力。

    • >护理康复研究
    • 雷火灸联合针刺治疗慢性疲劳综合征临床研究

      2022, 54(8):205-208.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察雷火灸联合针刺治疗慢性疲劳综合征(CFS) 的临床疗效。方法:选取80 例CFS 患者,按随机数字表法分成对照组和观察组各40 例,其中观察组剔除4 例,对照组剔除2 例。对照组给予针刺治疗,观察组给予雷火灸联合针刺治疗,2 组均治疗3 周。比较2 组临床疗效及治疗前后疲劳量表-14 (FS-14)、抑郁状态问卷(DSI)、焦虑自评量表(SAS) 评分。结果:治疗后,2 组躯体疲劳、精神疲劳评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),观察组躯体疲劳、精神疲劳评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后, 2 组DSI、SAS 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组DSI、SAS 评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率94.4%,对照组总有效率86.8%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷火灸联合针刺治疗CFS 疗效较好,可有效缓解患者的疲劳症状,改善焦虑和抑郁等负性情绪。

    • >学术思想研究
    • 孟河医派马培之辨治痿证学术特色浅析

      2022, 54(8):209-212.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过整理《孟河四家医集》中马培之治疗痿证的医案,经分析医案病机,以药测证的方式,对马培之治疗痿证的学术特色进行分析。马培之认为,痿证病位乃筋、骨、肉三者,病机总由气血阴阳失衡,其治痿特色如下:一则补虚为要,兼和气血;二则和营理气,退邪杜疴;三则清补同施,随证治阳明。

    • 山东肺系病热毒流派源流及学术特色

      2022, 54(8):213-215.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:山东肺系病热毒流派是具有地域性特色的医学流派与学术群体,历经四代人的传承与发展,已经形成了相对清晰的传承脉络,比较系统的学术思想及独特的流派优势病种,在呼吸系统疾病的诊疗、公共卫生事件的处置及推动中医药事业的发展中,发挥着重要的作用。

    • 浅析水血同治法在再生障碍性贫血中的运用

      2022, 54(8):216-219.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结分析水血同治法在再生障碍性贫血中的运用。再生障碍性贫血属中医学髓劳范畴,往往以感染和出血为主要表现,出现全血细胞减少。分析认为,髓劳病位在肾,既为精亏,亦为水亏,又有血不足之象,受唐容川《血证论》对血证治法(先止血,次消瘀,继宁血,终补血) 所启发,临床上可将再生障碍性贫血分为3 个阶段:肾气不化,热盛动血;气阴两虚,水虚血沸;瘀滞于内,水血两虚。故提出水血同治之法,补血生津贯穿始终,同时调和水血,使水血二者相和,最终以改善预后及生活质量。

    • 纪云西坎离视域下脾胃郁火辨治探微

      2022, 54(8):220-223.

      摘要 (53) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:整理归纳分析脾胃郁火与坎离的关系,基于此指导临床诊治。分析认为,脾胃郁火乃坎离失济、阴阳二气错踞他位不得归于本位,脾胃气机升降失司而致“郁”。基于坎离既济理论辨治脾胃郁火,若坎离既济,心肾相交,脾胃方可行其升降之职,故脾胃郁火在治疗上当透达宣导、调理升降,其本质不离开表、畅中、交通心肾。

    • >名医传承研究
    • 胡国华论治卵巢储备功能下降性不孕症经验

      2022, 54(8):224-227.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:胡国华教授结合多年妇科临证经验,将卵巢储备功能下降性不孕症的病因病机归纳总结为肾虚为本、冲任虚损为机、形神失养为害3 个方面,运用以平为期的治疗原则,以调体、调经、调神三调法则灵活贯穿于孕前培本、孕后安胎2 个阶段,用药精简灵动,临床效果显著。

    • 叶蔚从肝脾论治腹泻型肠易激综合征经验介绍

      2022, 54(8):228-231.

      摘要 (68) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:叶蔚教授从事脾胃病临床工作二十余年,擅长肠易激综合征、胃食管反流病等消化系统疾病的中西医结合诊治。通过总结临床经验,叶教授认为腹泻型肠易激综合征的发病与肝、脾密切相关,治疗上始终围绕“脾虚为本,肝郁为枢,湿邪为要”的论点,治以健脾、疏肝、化湿,常用方有参苓白术散、痛泻要方等,临床疗效显著。

    • 洪敏俐从脾胃论治慢性咳嗽经验介绍

      2022, 54(8):232-235.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:洪敏俐教授紧扣脾胃与肺的关系,灵活运用培土生金、健脾祛湿以及降逆和胃等不同治法从脾胃论治慢性咳嗽,取得了满意的疗效。附上医案3 则以阐述洪教授运用培土生金法、健脾祛湿法及降逆和胃法治疗慢性咳嗽的诊治思路。

    • 崔云治疗前列腺癌根治术后尿失禁经验介绍

      2022, 54(8):236-239.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:崔云教授认为前列腺癌根治术后尿失禁以肾气虚为根本,脾气虚为重要因素,且可兼夹湿热、痰瘀诸邪。治疗上遵循“补脾为主,补肾为辅,兼顾实邪”的原则,既避免了前列腺癌的补肾禁忌,又顾及了疾病的病机特点,效果显著。附典型医案1 则以论治。

    • 蔡慎初从中焦辨治心肾不交型不寐经验介绍

      2022, 54(8):240-243.

      摘要 (52) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍蔡慎初教授治疗不寐的临床经验。不寐以心肾不交型最为多见,且多以“温肾水,泻心火”治疗。蔡慎初教授则认为,心肾上下交损之际,当治其中,概括其病机有三:痰湿阻滞,升降失和;气血亏虚,心肾无资;寒热虚实错杂,气机逆乱。治则治方有三:注重化痰,调畅枢机,方选半夏厚朴汤、枳术丸、半夏秫米汤合方加减;补气养血,建中为要,黄芪建中汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减;寒热同调,虚实兼顾,方选半夏泻心汤合酸枣仁汤为主方。故诊治不囿于心肾,把握整体,从中焦脾胃论治,运用经方合方化裁。

    • 中国知网

      2022, 54(8):244-244.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(2022年7期电子版,中国知网挂网时间约2022年4月20日左右)https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail

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