• 2022年第5期文章目次
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    • >方药实验研究
    • 甘草甜素调控miR-205/PINK1对H2O2所致的脑微血管内皮细胞损伤的保护作用

      2022, 54(5):1-8.

      摘要 (107) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨甘草甜素对过氧化氢(H2O2) 作用的脑微血管内皮细胞脑损伤的影响及其分子机制。方法:使用不同浓 度的甘草甜素处理大鼠脑微血管内皮细胞(RCMECs),噻唑蓝(MTT) 检测细胞活性。利用H2O2 损伤RCMECs,使用不同浓度 的甘草甜素进行干预,MTT 和流式细胞术检测细胞活性与凋亡,蛋白质印迹法(Western blot) 检测P21、含半胱氨酸的天冬氨酸 蛋白水解酶3(Caspase-3)、PTEN 诱导激酶1(PINK1) 蛋白表达,实时荧光定量PCR(qPCR) 检测miR-205 和PINK1 mRNA 表达。在细胞中转染miR-205,并使用H2O2 处理,观察过表达miR-205 对H2O2 作用RCMECs 的细胞活性及凋亡的影响。结果: 不同浓度甘草甜素处理的RCMECs 存活率无显著变化。H2O2 明显减少RCMECs 存活率、miR-205 表达量,显著增加凋亡率、 P21、Caspase-3 蛋白表达量、PINK1 mRNA 表达量(P<0.05)。2.5 μg/mL 和5.0 μg/mL 甘草甜素明显提高H2O2 作用RCMECs 的 细胞存活率、miR-205 表达量,并明显降低凋亡率、P21、Caspase-3 蛋白水平、PINK1 mRNA 表达量(P<0.05)。过表达miR- 205 明显增加H2O2 作用RCMECs 的细胞存活率,显著减少细胞凋亡率、P21、Caspase-3 表达量(P<0.05)。抑制miR-205 或过 表达PINK1 能逆转甘草甜素对H2O2 作用RCMECs 后细胞活性的促进作用,及抑制H2O2 作用RCMECs 后细胞凋亡,对P21、 Caspase-3 蛋白表达的抑制作用。miR-205 靶向、调控PINK1 的表达。结论:甘草甜素通过调控miR-205/PINK1 的表达,提高 H2O2作用的脑微血管内皮细胞活性,并抑制其凋亡。

    • 基于Sirt 介导的NF-κB/NLRP3 信号通路探讨黄芪甲苷 及莪术醇对慢性肾功能衰竭大鼠的作用机制研究

      2022, 54(5):9-13.

      摘要 (89) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于Sirt 介导的NF-κB/NLRP3 信号通路探讨黄芪甲苷及莪术醇对慢性肾功能衰竭(慢肾衰) 大鼠的作用机制。方法:制备大鼠慢肾衰模型,检测干预前后各组(正常组、模型组、黄芪甲苷组、莪术醇组、阳性对照组、益气化瘀组) 大鼠血肌酐(SCr)、24 h 尿蛋白水平。测定各实验组核转录因子(NF-κB)、NOD 样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。PCR 法、Western 印迹法检测肾组织内沉默信息调控因子1(SIRT1) 的mRNA 表达水平。结果:与正常组大鼠比较,模型组大鼠造模后出现食欲下降、活动减少、精神萎靡、体质量减轻、尿量增加等症状,且上述症状逐渐加重;而给药组上述表现较轻。造模4 周后,各组大鼠体质量都低于正常组(P<0.05,P<0.01);给药后,与正常组比较,各组体质量均降低(P<0.05,P<0.01),与模型组比较,各给药组体质量增加(P<0.05,P<0.01)。干预前(造模4 周后),各模型组大鼠的SCr、24 h尿蛋白水平高于正常组(P<0.05,P<0.01)。干预后(12 周),黄芪甲苷组、莪术醇组、阳性对照组、益气化瘀组的SCr、24 h尿蛋白水平高于正常组(P<0.05,P<0.01),但与模型组比较,显著降低(P<0.05)。与正常组比较,模型组的NF-κB、NLRP3、IL-1β 水平均升高(P<0.01);与模型组比较,黄芪甲苷组、莪术醇组、阳性对照组、益气化瘀组的血清NF-κB、NLRP3 水平均显著降低(P<0.05,P<0.01),阳性对照组和益气化瘀组的血清IL-1β 水平显著降低(P<0.05,P<0.01)。与正常组比较,各造模组大鼠肾脏中SIRT1 的mRNA 相对表达量均显著降低(P<0.05,P<0.01)。各给药组的SIRT1 mRNA 表达均有上升,与模型组比较,益气化瘀组SIRT1 的mRNA 相对表达量显著上升(P<0.05)。SIRT1 的阳性表达主要定位于细胞核和细胞浆,呈棕黄色颗粒状。与正常组比较,造模各组的SIRT1 阳性表达率均显著降低(P<0.01);与模型组比较,给药各组的SIRT1 阳性表达率均有所上升,其中阳性对照组和益气化瘀组的SIRT1 阳性表达率有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:黄芪甲苷、莪术醇可通过提升模型大鼠的肾脏损伤SIRT1 的mRNA 表达,进而抑制NF-κB、NLRP3 水平,减少炎症因子IL-1β 作用影响,可改善模型大鼠24 h 尿蛋白水平及肾功能,且两者合用作用效果显著。

    • >网络药理学研究
    • 基于网络药理学探讨四君子汤治疗克罗恩病的作用机制

      2022, 54(5):14-22.

      摘要 (109) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:采用网络药理学方法探讨四君子汤治疗克罗恩病的作用靶点和信号通路。方法:通过美国国家生物技术信息中心(NCBI) 预测克罗恩病的疾病靶点,中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP) 筛选四君子汤的主要活性成分和靶点信息。采用Cytoscape 3.7.2 软件Bisogenet 包构建蛋白质相互作用(PPI) 网络,ClusterProfiler R 包进行靶点基因本体(GO) 分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG) 通路富集分析。结果:预测灌木远志酮A、3β-乙酰氧基苍术酮、常春藤素、槲皮素及山奈酚等98 个活性成分,主要作用于T 细胞表面抗原CD26(DPP4)、一氧化氮合酶2 (NOS2) 及过氧化物酶体增生激活受体γ(PPARG) 等27 个克罗恩病靶点基因,通过白细胞介素(IL) -17 信号通路、肿瘤坏死因子信号通路及利什曼病等24 条信号通路发挥治疗作用。结论:四君子汤是通过多途径、多环节、多靶标发挥治疗克罗恩病的作用。

    • 黄芪甲苷调控氨基酸代谢抗糖尿病肾损害分子网络机制研究

      2022, 54(5):22-28.

      摘要 (76) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:应用网络药理技术从氨基酸代谢调控角度分析黄芪甲苷抗糖尿病肾损害网络分子机制。方法:基于前期代谢组学筛选出的与糖尿病肾病进展相关的氨基酸。使用KEGG、PubChem、TCMSP 数据库,检索并提取氨基酸及黄芪甲苷的有效靶标基因,采用KEGG pathway 数据库进行通路分析;应用Cytoscape 绘制黄芪甲苷、氨基酸基因靶标蛋白互作网络图,并提取核心基因靶标。Cytoscape3.7.1 软件内在的ClueGO 应用进行疾病进展相关氨基酸基因靶标的通路、生物过程、细胞定位、分子功能进行富集分析,并绘制网络图。结果:本研究共分析了10 个与糖尿病肾病进展密切相关的氨基酸,提取基因靶标82 个,参与KEGG 通路62 条。提取黄芪甲苷基因靶标24 个。通过构建PPI 网络,拟合黄芪甲苷和氨基酸基因靶标网络,提取核心靶标39 个。富集分析结果表明黄芪甲苷和氨基酸核心基因靶标参与调控细胞应激、转录生长因子调控、蛋白质去乙酰化、RNA 聚合酶调控、DNA 结合调节、细胞周期调控、碳水化合物分解、糖酵解、细胞增殖染色质重塑等生物过程;涉及的细胞定位包括细胞周期蛋白、RNA 聚合酶体复合物、常染色质、转录抑制因子、ATP 酶复合物、PcG 蛋白复合物、组蛋白甲基转移酶、组蛋白去乙酰化酶、SWI/SNF 超家族复合物、Sin3 复合物、CHD 复合物;参与的分子功能有调控组蛋白去乙酰化、DNA 转录因子结合、RNA 聚合酶结合、转录因子活化、染色质DNA 结合、泛素蛋白连接、p53 连接、糖皮质受体结合等;核心基因靶标涉及的KEGG 通路以调控细胞周期、癌症、自噬通路相关通路为主。结论:黄芪甲苷可能通过调节糖代谢、蛋白、DNA 的转录后修饰,在细胞增殖、细胞周期、氧化应激、细胞自噬等多个分子功能层面实施保护糖尿病肾病肾脏的功能。

    • >文献综述研究
    • 妇科慢性盆腔痛中西医治疗进展

      2022, 54(5):29-33.

      摘要 (117) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:育龄期妇女慢性盆腔痛患病率高,病因复杂,诊断困难。现代医学对于妇科因素引起的慢性盆腔痛的治疗方式多样,但疗效不一,中医通过中药内服、外敷、灌肠、针灸等多模式综合疗法,在改善盆腔微环境、减轻症状、降低复发率上有其独特的优势。该文对近年来中西医在妇科慢性盆腔痛治疗方面进展进行综述。

    • 中药单体及有效成分对人永生化角质形成细胞作用的实验研究进展

      2022, 54(5):34-37.

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      摘要:中医药治疗银屑病具有独特的疗效,中药单体及有效成分干预人永生化角质形成(HaCaT) 细胞的增殖及凋亡,调控信号转导通路及调节细胞免疫功能等方面取得一定成效。该文通过阅读近10 年国内外具有代表性的文献,分析中药作用于HaCaT 细胞的单体有效成分。常用中药单体包括柴胡皂苷、重楼皂苷Ⅰ、白芍总苷、紫草素、苦参碱、丹皮酚、姜黄素、熊果酸等。从中药单体对HaCaT 细胞研究进展概括出发,阐述其相应的作用机制,以求为中药单体治疗银屑病的相关研究提供参考。

    • >经方古方研究
    • 当归四逆汤加减对断指再植术后循环内皮细胞的影响

      2022, 54(5):38-41.

      摘要 (81) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察当归四逆汤加减对断指再植术后循环内皮细胞(CECs) 的影响。方法:将60 例接受断指再植术治疗的患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各30 例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上合用当归四逆汤加减。比较2 组再植成活率、恢复情况及CECs 水平。结果:观察组再植成活率96.67%,高于对照组76.67%(P<0.05);观察组血管危象发生率6.67%,低于对照组40.00% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组视觉模拟评分法(VAS) 评分均降低(P<0.05),舒适度评分均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后住院时间较短(P<0.05),VAS 评分较低(P<0.05),舒适度评分较高(P<0.05)。与同组术后12 h 比较,2 组术后48 h、72 h、7 d CECs 阳性率均降低(P<0.05);与对照组术后48 h、72 h、7 d 比较,观察组术后同期CECs 阳性率均较低(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组社会功能、躯体功能、物质生活、情绪功能评分均较高(P<0.05)。结论:当归四逆汤加减可提升断指再植术后再植成活率,减少血管危象的发生,促进患者恢复,提升生活质量,其机制可能与当归四逆汤加减可促进微血管内皮修复有关。

    • 加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

      2022, 54(5):41-44.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60 例膝骨关节炎按照随机数字表法分为研究组与对照组各30 例。对照组口服塞来昔布胶囊治疗,研究组采用加味当归四逆汤配合温针灸治疗。采用视觉模拟评分法(VAS) 评分评定2 组疼痛程度,采用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC) 评定2 组膝关节功能,比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS、WOMAC 评分均降低(P<0.05);与对照组治疗后,研究组治疗后VAS、WOMAC 评分均较低(P<0.05)。研究组总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P<0.05)。2 组均未出现明显不良反应。结论:加味当归四逆汤配合温针灸能够明显提高膝骨关节炎患者膝关节功能,降低疼痛程度,提高治疗效果,且安全性好。

    • 附子理中丸治疗精神分裂症服用氯氮平后流涎临床研究

      2022, 54(5):45-48.

      摘要 (73) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察附子理中丸治疗精神分裂症服用氯氮平后流涎的临床疗效。方法:选择45 例精神分裂症单独服用氯氮平后出现流涎的患者为研究对象,根据入组顺序随机分为2 组。对照组22 例采用溴丙胺太林片治疗,治疗组23 例采用附子理中丸联合溴丙胺太林片治疗。比较2 组临床疗效及不良反应,并比较2 组治疗前、治疗1 周末、治疗2 周末中医证候积分、流涎严重程度评分、血清胆碱酯酶水平。结果:治疗组临床总有效率86.96%,高于对照组59.09%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组治疗1 周末、治疗2 周末气短乏力、神疲嗜卧、食欲不振、自汗气喘、流涎等中医证候积分及锥体外系副反应量表(RSESE) 流涎项评分、流涎严重程度评分均降低(P<0.05),血清胆碱酯酶水平均升高(P<0.05);与对照组治疗1 周末、治疗2 周末比较,治疗组同期气短乏力,神疲嗜卧、食欲不振、自汗气喘、流涎等中医证候积分及RSESE 流涎项评分、流涎严重程度评分均较低(P<0.05),血清胆碱酯酶水平均较高(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:附子理中丸联合溴丙胺太林片可改善精神分裂症服用氯氮平后所致流涎患者的临床症状,提高血清胆碱酯酶水平及临床疗效。

    • 半夏白术天麻汤联合厄贝沙坦治疗高血压病临床研究

      2022, 54(5):49-52.

      摘要 (75) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察半夏白术天麻汤联合厄贝沙坦治疗高血压病的疗效及对内皮功能的影响。方法:将108 例高血压病患者随机分为对照组与观察组各54 例,对照组予厄贝沙坦治疗,观察组予厄贝沙坦及半夏白术天麻汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、血压及内皮功能变化,并比较2 组治疗后临床疗效与不良反应。结果:观察组总有效率98.15%,高于对照组81.48%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组眩晕头重、纳呆痰多、胸闷乏力等中医证候积分及内皮素-1(ET-1) 均降低(P<0.05),一氧化氮(NO) 升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后眩晕头重、纳呆痰多、胸闷乏力等中医证候积分及ET-1 均较低(P<0.05),NO 较高(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.56%,低于对照组20.37%(P<0.05)。结论:采用厄贝沙坦联合半夏白术天麻汤治疗高血压病患者,可显著改善其眩晕、乏力不适等症状,降低血压,改善患者血管内皮功能,提高疗效,还可降低药物不良反应。

    • 黄连温胆汤加减联合六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

      2022, 54(5):53-57.

      摘要 (69) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察黄连温胆汤加减联合六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG) 的临床疗效。方法:选取121例CAG患者,按随机数字表法分为对照组60例及治疗组61例,2组均使用奥美拉唑肠溶胶囊治疗,对照组在此基础上加用六君子汤,治疗组在对照组基础上加用黄连温胆汤加减治疗。2组均连续治疗4周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、胃肠激素[胃泌素-17(G17)水平、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)]、炎症因子[白细胞介素17(IL-17) 水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、免疫功能[CD4+细胞(CD4+)、NK细胞(NK)、CD8+细胞(CD8+)] 水平变化。结果:治疗后,2组食欲不振、贫血、腹痛评分均较治疗前下降,治疗组上述3项中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组G17、PGⅠ水平均较治疗前上升,治疗组G17、PGⅠ水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组IL-17、TNF-α、CRP水平均较治疗前下降,治疗组上述3项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CD4+、NK水平均较治疗前上升,CD8+水平均较治疗前下降;治疗组CD4+、NK水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效总有效率为95.08%,对照组总有效率为81.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤加减联合六君子汤治疗CAG可缓解其临床症状,有效减轻炎症反应,提高机体免疫力。

    • 补肾活血汤联合二甲双胍治疗复发性流产临床研究

      2022, 54(5):58-62.

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      摘要:目的:观察补肾活血汤联合二甲双胍治疗复发性流产(RSA) 的临床疗效。方法:选取95 例RSA 患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组47 例及观察组48 例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血汤进行治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS) 水平的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为95.83%,高于对照组82.98%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组FIB、D-D 水平均较治疗前下降,观察组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组HOMA-IR、HbA1c、FINS 水平均较治疗前降低,观察组上述3 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合二甲双胍治疗RSA 可提高临床疗效,改善患者高凝状态以及胰岛素抵抗。

    • 生脉散合丹参饮加减治疗糖尿病性心肌病疗效及对心肌纤维化程度的影响

      2022, 54(5):62-66.

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      摘要:目的:观察生脉散合丹参饮加减治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病性心肌病的疗效及对心肌纤维化程度的影响。方法:将112 例气阴两虚夹瘀型糖尿病性心肌病患者按随机数字表法分为观察组与对照组各56 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予生脉散合丹参饮加减治疗。比较2 组中医证候疗效及药物耐受情况,并比较2 组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、血小板α-膜颗粒蛋白(GPM-140)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N 端肽(PⅢNP) 变化情况。结果:观察组总有效率87.50%,高于对照组71.43%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组FBG、P2hBG、TG、TC、LAD、LVEDD、hs-CRP、Lp-PLA2、GPM-140、PⅢNP、LN、HA 均降低(P<0.05),LVEF 升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后FBG、P2hBG、TG、TC、LAD、LVEDD、hs-CRP、Lp-PLA2、GPM-140、PⅢNP、LN、HA 均较低(P<0.05),LVEF 较高(P<0.05)。结论:生脉散合丹参饮加减治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病性心肌病有降糖调脂作用,还可降低炎症因子水平及血小板活性,改善患者心功能,阻止心肌纤维化进程,疗效显著,且药物耐受性好。

    • 刍议小柴胡汤治疗神经性耳鸣的应用思路与体会

      2022, 54(5):67-69.

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      摘要:神经性耳鸣作为临床常见病、多发病,是世界公认的难治性疾病之一。临床所见现代人正气不足、情志不畅,导致少阳枢机不利,肝郁化火,上扰耳窍而发为少阳耳鸣,应当从少阳论治,临床常用小柴胡汤加减治疗,以达到扶正祛邪、疏利三焦的效果。

    • 四君子汤加减联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证临床研究

      2022, 54(5):70-73.

      摘要 (68) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察四君子汤加减联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的临床疗效。方法:选取120 例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予四君子汤加减治疗。比较2 组临床疗效、中医证候评分、胃黏膜病理情况及炎症因子水平。结果:观察组临床总有效率优于对照组(χ2=5.551,P=0.018)。治疗后,2 组各项中医症状评分均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后各项中医症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组胃腺体萎缩、肠上皮化生程度较治疗前明显减轻(P<0.05),观察组治疗后胃腺体萎缩、肠上皮化生程度轻于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清人表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-32(IL-32) 水平均低于治疗前,降钙素基因相关肽(CGRP) 水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后EGF、IL-32 水平低于对照组,CGRP 水平高于对照组(P<0.05)。结论:四君子汤加减联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证疗效确切,有利于减轻患者临床症状及胃黏膜炎性损伤,改善胃黏膜组织。

    • 补中益气汤加减联合氟康唑治疗白色念珠菌性肺炎临床研究

      2022, 54(5):74-77.

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      摘要:目的:观察补中益气汤加减联合氟康唑治疗白色念珠菌性肺炎的临床疗效。方法:选取78 例白色念珠菌性肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各39 例。对照组给予氟康唑治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气汤加减治疗。比较2 组临床疗效、症状评分、(1,3) -β-D-葡聚糖水平及痰真菌培养转阴率。结果:观察组总有效率(97.44%) 高于对照组(84.62%),差异有统计学意义(χ2=3.924,P=0.048)。治疗后,2 组咳嗽、喘息、咳痰评分均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后咳嗽、喘息、咳痰评分低于对照组(P<0.05)。治疗3 d、7 d、10 d、14 d,2 组(1,3) -β-D-葡聚糖水平较治疗前均呈不断下降趋势(P<0.05), 观察组各时间点(1, 3) -β-D-葡聚糖水平均低于对照组(P<0.05)。观察组痰真菌转阴率(89.74%) 高于对照组(71.79%),差异有统计学意义(χ2=4.044,P=0.044)。结论:补中益气汤加减联合氟康唑治疗白色念珠菌性肺炎效果显著,可有效缓解临床症状,降低(1,3) -β-D-葡聚糖水平,提高痰真菌培养转阴率。

    • >方药临床研究
    • 稳心颗粒联合缬沙坦胶囊治疗阵发性心房颤动临床研究

      2022, 54(5):78-82.

      摘要 (62) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察稳心颗粒联合缬沙坦胶囊治疗阵发性心房颤动的疗效及对心功能、超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平的影响。方法:回顾性选取82 例阵发性心房颤动患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组各41 例。对照组给予缬沙坦胶囊口服,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗。比较2 组临床疗效和治疗前后中医证候评分、房颤发作次数、房颤持续时间、静息心率、心功能、hs-CRP,观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组心悸、胸闷、气短、神倦乏力、出汗、舌红苔浊腻等中医证候评分较治疗前降低,且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组房颤发作次数、房颤持续时间、静息心率较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、P 波离散度(Pd) 较治疗前降低,左室射血分数(LVEF) 较治疗前升高(P<0.05),且观察组LVESD、LVEDD、Pd 低于对照组,LVEF 高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组hs-CRP、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP) 水平较治疗前降低,且观察组hs-CRP、NT-proBNP 水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.88%,低于对照组19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合缬沙坦胶囊治疗阵发性心房颤动疗效显著,可改善患者临床症状,降低hs-CRP 水平,控制心率和发作次数,缩短心律失常持续时间,改善心功能,不良反应小。

    • 舒心通脉方联合常规西药治疗病毒性心肌炎的疗效及对CMR 参数的影响

      2022, 54(5):83-87.

      摘要 (66) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒心通脉方联合常规西药治疗病毒性心肌炎的疗效及对心脏磁共振成像(CMR) 参数的影响。方法:选取108 例病毒性心肌炎患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各54 例。对照组给予抗病毒、营养心肌等常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予舒心通脉方治疗。2 组均连续治疗4 周。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后CMR 参数、中医证候积分,炎症介质[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-21(IL-21)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI) 心肌酶水平的变化,观察2 组不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效总有效率为94.44%,高于对照组81.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组左心室射血数(LVEF) 均较治疗前升高,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV) 均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI) 与治疗前相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF 高于对照组,LVEDV、LVESV 均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),SV、CO、CI 与对照组治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组IL-8、IL-21、TNF-α 水平均较治疗前下降,观察组上述3 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组CK-MB、LDH、cTnT、cTnI 水平均较治疗前下降,观察组上述4 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前下降,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组用药期间,患者未发生明显皮疹、胃肠道不适、头痛等不良反应。结论:舒心通脉方联合常规西药治疗病毒性心肌炎可减轻患者心脏受损程度,改善心功能,减轻炎症反应,提高临床疗效。

    • 天麻素注射液联合疏肝解郁胶囊对精神分裂症患者认知功能的影响

      2022, 54(5):88-92.

      摘要 (51) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察天麻素注射液联合疏肝解郁胶囊对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:选取181 例精神分裂症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组91 例、观察组90 例。对照组采用疏肝解郁胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用天麻素注射液。2 组均治疗2 个月。比较2 组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS) 评分、神经损伤标志物(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经调节蛋白1(NRG1)、认知能力、记忆功能、依从性评分变化,观察2 组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,2 组PANSS 评分中阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状及总分均较治疗前下降,观察组PANSS 各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组S100β、NSE 水平均较治疗前下降,NRG1 水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组S100β、NSE 水平均低于对照组,NRG1 水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组认知功能、记忆功能、依从性评分均较治疗前升高,观察组上述3 项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为96.67%,高于对照组89.01%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.56%,对照组4.40%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天麻素注射液联合疏肝解郁胶囊可改善精神分裂症患者的临床症状,修复神经元损伤,提高患者认知功能和依从性。

    • 脑心通胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察及对血清D-二聚体的影响

      2022, 54(5):93-96.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察脑心通胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI) 的临床疗效及对血清D-二聚体(DD) 的影响。方法:将104 例ACI 患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组各52 例。对照组采取丁苯酞氯化钠注射液治疗,治疗组采用脑心通胶囊联合丁苯酞氯化钠注射液治疗。比较2 组治疗前后各凝血功能指标与血脂水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分及Barthel 指数评分变化,并比较2 组临床疗效、不良反应情况。结果:治疗组临床总有效率96.15%,高于对照组82.69% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组DD、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC) 水平及NIHSS 评分均降低(P<0.05),活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(PT) 及Barthel 指数评分升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后DD、APTT、TG、TC 水平及NIHSS 评分均较低(P<0.05),PT 及Barthel 指数评分较高(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑心通胶囊联合丁苯酞治疗ACI 患者疗效确切,可改善凝血功能与血脂水平,促进神经功能恢复,提高生活质量,且不良反应少。

    • 痰热清注射液对老年支气管哮喘患者动脉血气和血清炎症因子的影响

      2022, 54(5):97-100.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察痰热清注射液对老年支气管哮喘患者动脉血气和血清炎症因子的影响。方法:选取老年哮喘急性发作患者120 例,按随机数字表法分为观察组与对照组各60 例。对照组在常规治疗基础上予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上予痰热清注射液治疗。比较2 组临床疗效、不良反应及治疗前后炎症因子、动脉血气指标。结果:观察组总有效率85.00%,明显高于对照组63.33%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血浆乳酸(Lac) 水平均降低(P<0.05),血氧分压(PaO2) 水平升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后IL-6、IL-4、TNF-α、PaCO2、Lac 水平均较低(P<0.05),PaO2 水平较高(P<0.05)。观察组心悸、恶心呕吐、喉咙刺激不良反应发生率分别为23.33%、16.67%、5.00%, 明显低于对照组的48.33%、36.67%、18.33%(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘,可明显提高治疗效果,降低血清炎症因子,改善动脉血气状态,减少不良反应。

    • 枫蓼肠胃康片联合法莫替丁治疗急性胃肠炎临床研究

      2022, 54(5):101-104.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察枫蓼肠胃康片联合法莫替丁治疗急性胃肠炎的临床疗效及对血清炎性因子的影响。方法:将82 例急性胃肠炎患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各41 例。对照组口服法莫替丁治疗,治疗组给予枫蓼肠胃康片联合法莫替丁治疗。比较2 组治疗前后血清炎性因子及激素水平变化,并比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组治疗总有效率95.12%,高于对照组78.05%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8) 及胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平均降低(P<0.05),胃泌素、胃动素水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清CRP、IL-1β、IL-17、IL-8 及胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平均较低(P<0.05),胃泌素、胃动素水平均较高(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枫蓼肠胃康片联合法莫替丁能明显提高急性胃肠炎患者的临床疗效,改善临床症状,降低炎症反应,调节胃肠激素分泌,且有一定安全性。

    • 康复新液联合奥美拉唑治疗活动性胃溃疡临床研究

      2022, 54(5):105-107.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察康复新液联合奥美拉唑对活动性胃溃疡的疗效及对免疫功能、胃肠激素的影响。方法:选取活动性胃溃疡患者90 例,按随机数字表法分为观察组与对照组各45 例。对照组单纯使用奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上予康复新液 治疗。比较2 组临床疗效、不良反应,并比较2 组治疗前后免疫功能指标及胃肠激素指标。结果:治疗后,观察组临床总有效率84.44%,高于对照组55.56%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高(P<0.05),胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK) 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较高(P<0.05),GAS、CCK 水平均较低(P<0.05)。观察组不良反应发生率13.33%,低于对照组40.00%(P<0.05)。结论:康复新液联合奥美拉唑治疗活动性胃溃疡,可提高临床疗效及患者免疫功能、胃肠激素水平,减少治疗中的不良反应。

    • 石斛养胃汤联合奥美拉唑肠溶胶囊对慢性萎缩性胃炎患者炎症因子及氧化应激水平的影响

      2022, 54(5):108-112.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察石斛养胃汤联合奥美拉唑肠溶胶囊对慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者炎症因子与氧化应激水平的影响。方法:选取80 例慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40 例,对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊口服,观察组给予奥美拉唑肠溶胶囊联合石斛养胃汤治疗,2 组疗程均为4 周。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后中医证候评分、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]与氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平的变化,比较2 组不良反应发生率。结果:对照组临床疗效总有效率为72.50%,观察组临床疗效总有效率为95.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组食欲不振、胃脘胀痛及胃刺痛的中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05);观察组上述3 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组CRP、IL-6 水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组CRP、IL-6 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组SOD 水平均较治疗前上升,MDA 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SOD 水平高于对照组,MDA 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为12.50%;观察组不良反应发生率为5.00%。2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:石斛养胃汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证的疗效较好,可缓解患者临床症状,降低机体炎症反应,该联合用药的方案安全性较高。

    • 参芪降糖片联合二甲双胍治疗2 型糖尿病临床研究

      2022, 54(5):113-116.

      摘要 (59) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参芪降糖片联合二甲双胍治疗2 型糖尿病(T2DM) 的疗效及对血脂、血糖的影响。方法:回顾性选取106 例T2DM 患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组各53 例。2 组均给予糖尿病饮食及运动降糖指导。对照组给予盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上加用参芪降糖片治疗。观察2 组治疗前后中医证候评分、血脂、血糖水平,统计临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为92.45%,高于对照组79.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组倦怠乏力、气短懒言、口渴喜饮、心悸、失眠多梦、舌质淡红等中医证候评分均降低,且观察组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平均低于治疗前,且观察组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C 水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平高于治疗前,且观察组HDL-C 水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.66%,低于对照组16.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪降糖片联合二甲双胍治疗T2DM 疗效显著,可改善患者临床症状,调节血糖、血脂,降低不良反应发生率。

    • 尿感宁颗粒联合头孢他啶治疗尿路感染临床研究

      2022, 54(5):117-120.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察尿感宁颗粒联合头孢他啶治疗尿路感染的临床疗效及对尿肝素结合蛋白(U-HBP) 的影响。方法:将98 例尿路感染患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各49 例。对照组采取静脉滴注头孢他啶治疗,治疗组在对照组基础上给予尿感宁颗粒治疗。比较2 组治疗前后血清各炎性因子、U-HBP、尿白细胞计数(U-WBC) 水平,并比较2 组治疗后各症状消失时间、临床疗效与不良反应发生情况。结果:治疗组治疗总有效率95.92%,高于对照组79.59%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组U-HBP、U-WBC 及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT) 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后U-HBP、U-WBC 及血清IL-6、IL-8、TNF-α、PCT 水平均较低(P<0.05)。治疗组治疗后尿频、尿急、尿痛、发热消失时间均短于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合应用尿感宁颗粒与头孢他啶治疗尿路感染能够获得较好的临床疗效,不但可改善临床症状,缓解尿道不适,而且能降低炎性因子,且不增加不良反应。

    • 醒神活血通腑方联合常规疗法治疗重度颅脑损伤临床研究

      2022, 54(5):121-124.

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      摘要:目的:观察醒神活血通腑方联合常规疗法治疗重度颅脑损伤的临床疗效。方法:选取100 例重度颅脑损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各50 例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用醒神活血通腑方治疗。比较2 组治疗后临床疗效、后遗症状改善情况及治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分、内皮素-1(ET-1)、C-反应蛋白(CRP) 水平。结果:观察组临床总有效率92.00%,高于对照组72.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组GCS、GOS 评分均升高(P<0.05),NIHSS 评分、ET-1、CRP 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后GCS、GOS 评分均较高(P<0.05),NIHSS 评分、ET-1、CRP 水平均较低(P<0.05)。观察组后遗症状改善总有效率94.00%,高于对照组78.00%(P<0.05)。结论:醒神活血通腑方联合常规治疗可提升重度颅脑损伤的治疗效果,降低后遗症的发生,改善患者的预后。

    • 季德胜蛇药片联合连续肾脏替代治疗重症蜂蜇伤临床研究

      2022, 54(5):124-127.

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      摘要:目的:观察季德胜蛇药片联合连续肾脏替代(CRRT) 治疗重症蜂蜇伤的临床疗效。方法:将76 例重症蜂蜇伤患者按照随机数字表法分为研究组与对照组各38 例,对照组采用CRRT 治疗,研究组在对照组基础上加用季德胜蛇药片治疗。疗程结束后比较2 组临床疗效、肾功能及生命体征各项指标恢复情况。结果:治疗后,研究组治疗总有效率94.74%,高于对照组73.68% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组24 h 尿量增加(P<0.05),血氧饱和度、中心静脉压、平均动脉压升高(P<0.05),尿酸、血肌酐、尿素氮水平及心率降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后24 h 尿量较多(P<0.05),血氧饱和度、中心静脉压、平均动脉压较高(P<0.05),尿酸、血肌酐、尿素氮水平及心率较低(P<0.05)。结论:季德胜蛇药片联合CRRT 治疗重症蜂蜇伤疗效显著,可迅速缓解临床症状,恢复生命体征,保护肾功能。

    • 芒硝外敷联合理筋手法干预对膝骨关节炎患者膝关节置换术后效果的影响

      2022, 54(5):128-130.

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      摘要:目的:观察芒硝外敷联合理筋手法干预对膝骨关节炎(KOA) 患者膝关节置换术后效果的影响。方法:选取84 例KOA 膝关节置换术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各42 例。对照组给予术后常规基础处理,观察组在对照组基础上给予芒硝外敷和理筋手法干预。比较2 组治疗前后的疼痛程度、患肢小腿周径和膝关节功能。结果:术前、术后第1 天,2 组疼痛视觉模拟量表(VAS) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3 天、第7 天,观察组VAS 评分小于对照组(P<0.05)。术前、术后第1 天,2 组患侧小腿周径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3 天、第7 天,观察组患侧小腿周径小于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组膝关节纽约特种外科医院(HSS) 评分、膝关节活动度(ROM) 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组HSS 评分、ROM 较治疗前升高,且观察组HSS 评分、ROM 均高于对照组(P<0.05)。结论:芒硝外敷联合理筋手法干预对KOA 膝关节置换术后患者效果较好,可以缓解疼痛程度,减轻患肢肿胀,提高膝关节功能。

    • 乌灵胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗更年期抑郁症临床研究

      2022, 54(5):131-134.

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      摘要:目的:观察乌灵胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗更年期抑郁症的临床疗效及对雌激素水平的影响。方法:选取更年期抑郁症患者100 例,按随机数字表法分为研究组和对照组各50 例。对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,研究组在对照组基础上给予乌灵胶囊治疗。比较2 组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分、睡眠质量、雌激素水平及不良反应。结果:研究组临床总有效率优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.762,P=0.029)。治疗后,2 组HAMD 评分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI) 评分均低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后HAMD 评分、PSQI 评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组促黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH) 水平低于治疗前,雌二醇(E2) 水平高于治疗前(P<0.05);研究组治疗后LH、FSH 水平低于对照组,E2 水平高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为8.00%,低于对照组20.00%(χ2=4.332,P=0.037)。结论:乌灵胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗更年期郁抑症临床疗效显著,可以减轻患者抑郁程度,提高睡眠质量,有效调节患者雌激素水平,降低药物不良反应。

    • 消囊调经汤联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征临床研究

      2022, 54(5):135-139.

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      摘要:目的:观察消囊调经汤联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ) 对多囊卵巢综合征(PCOS) 患者的临床疗效及对抗缪勒管激素(AMH)、子宫内膜容受性的影响。方法:选取90例PCOS患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各45例,对照组予以屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ) 常规治疗,观察组在对照组基础上加用消囊调经汤,2组均连续服用3个月。比较2组治疗前后中医证候积分、卵巢体积、优质卵数目及窦卵泡数目、性激素水平[促黄体生成素(LH)、促泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(PRG) 及垂体泌乳素(PRL)]、血清AMH、子宫内膜容受性的变化。结果:治疗后,2组中医证候的主症积分、次症积分及总积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述3项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组卵巢体积、窦卵泡数目均较治疗前下降,优质卵数目均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组卵巢体积及窦卵泡数目均低于对照组,优质卵数目高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组LH、T、PRG、PRL、FSH水平均较治疗前下降,E2水平均较治疗前上升(P<0.05);观察组LH、T、PRG、PRL、FSH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清AMH水平、子宫动脉PI及RI均较治疗前降低(P<0.05),子宫内膜厚度均较治疗前增加(P<0.05);观察组血清AMH水平、子宫动脉PI及RI均低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消囊调经汤联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ) 可有效缓解PCOS临床症状,改善卵巢储备功能,促进卵泡发育,改善子宫容受性。

    • 应用重量附子治疗急危重症及疑难病述评

      2022, 54(5):140-144.

      摘要 (61) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:以2005 年版《中国药典》颁布的附子用量为标准,以五版《伤寒论讲义》中的药物古今剂量折算法为依据,对临床报道中应用大剂量附子治疗急危重症和疑难病进行总结,探讨附子的大剂量应用经验和规律,以及安全用药的警示。

    • 清肺通窍方联合常规西药治疗小儿慢性鼻窦炎临床研究

      2022, 54(5):144-147.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清肺通窍方联合常规西药治疗小儿慢性鼻窦炎(CRS) 的临床疗效及不良反应。方法:选取62 例CRS 患儿作为研究对象,按随机数字表法分为治疗组32 例与对照组30 例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予清肺通窍方治疗,14 d 为1 个疗程,2 组均治疗2 个疗程。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、血清炎性细胞因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平、中性粒细胞(NEUT) 比例]变化,观察2 组不良反应发生率。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为93.75%,对照组总有效率为66.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前下降,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清hs-CRP、NEUT 水平均较治疗前下降,治疗组血清hs-CRP、NEUT 水平均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率为6.25%,对照组不良反应发生率为10.00%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肺通窍方联合常规西药治疗CRS 有利于提高疗效,改善患儿临床症状,减轻炎症反应,治疗方案安全性较高。

    • 健脾生血颗粒联合琥珀酸亚铁片治疗儿童缺铁性贫血临床研究

      2022, 54(5):148-151.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察健脾生血颗粒联合琥珀酸亚铁片治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效。方法:选取100 例缺铁性贫血患儿作为研究对象,按随机数字表法分为试验组及对照组各50 例。对照组给予琥珀酸亚铁片,试验组在对照组基础上给予健脾生血颗粒,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候评分、生长发育[精神运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)、发育商(DQ)]及血清学指标[血清铁蛋白(SF)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、血红蛋白(Hb)]水平变化。结果:试验组临床疗效总有效率为92.00%,高于对照组76.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组面色、舌唇色、神疲乏力、食欲中医证候评分及总分均较治疗前降低,试验组上述4 项中医证候评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组PDI、MDI、DQ 评分均较治疗前升高,试验组上述3 项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清SF、Hb、MCH 水平均较治疗前升高,试验组上述3 项水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾生血颗粒联合琥珀酸亚铁片可缓解缺铁性贫血患儿的贫血症状,促进患儿生长发育。

    • 康复新液与云南白药分别治疗牙龈炎临床研究

      2022, 54(5):152-154.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察康复新液与云南白药分别治疗牙龈炎的临床疗效。方法:选取牙龈炎患者100 例,按随机数字表法分为研究组和对照组各50 例。对照组给予康复新液进行治疗,研究组给予云南白药进行治疗。比较2 组临床疗效,检测龈沟液炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8) 水平,统计患者对治疗的满意度。结果:研究组总有效率为98.00%,高于对照组82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8 水平低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8 水平低于对照组(P<0.05)。研究组总满意度为98.00%,高于对照组86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液与云南白药治疗口腔牙龈炎都有着较好的效果,但是云南白药治疗口腔牙龈炎的效果更加显著,且可以很大程度降低患者血清炎症因子水平,提升患者的满意度。

    • >肿瘤中医研究
    • 基于数据挖掘探索万冬桂治疗空窗期三阴性乳腺癌用药经验

      2022, 54(5):155-159.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过数据挖掘分析万冬桂治疗空窗期三阴性乳腺癌的用药规律。方法:收集万冬桂2016 年10 月15 日—2020 年4 月16 日在中日友好医院门诊病历数据,建立三阴性乳腺癌方药数据库。采用Microsoft Office Excel 2013 对病历数据中的中药及其属性等进行频次统计;运用SPSS Statistic 26.0 软件对数据资料聚类分析,Apriori 算法对高频中药进行关联分析。结果:纳入病历360 份,涉及处方360 首。高频药物有黄芪、瓜蒌皮、牡蛎、猫爪草等,药性多温、平,药味多甘、苦,多归肝、脾、肺、胃、肾经,以补虚药(1 853 次)、化痰散结药(801 次)、清热药(568 次) 最为多见。结论:万冬桂治疗三阴性乳腺癌时,辨病与辨体相结合,扶正与祛邪并重,多以疏肝健脾、化痰散结、清热解毒为主,注重培土固本,平调阴阳,以柔克刚。

    • 生物碱类中药有效成分抗胶质瘤药理作用研究进展

      2022, 54(5):160-163.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:胶质瘤是一种常见的预后较差的原发性恶性肿瘤,已成为医疗界公认的难题。目前,临床上治疗胶质瘤以手术为主辅以化疗等措施。但手术后复发率高,化疗药物难以通过血脑屏障,不良反应多,造成胶质瘤治疗效果不理想。中医药在抗肿瘤方面具有疗效确切、作用持久和相对安全等优势,其中生物碱类化合物是重要的抗肿瘤活性成分。该文综述了近年来国内外生物碱类中药有效成分抗胶质瘤作用的研究进展,以期为开发抗胶质瘤药物提供依据。

    • 穴位注射盐酸甲氧氯普胺联合穴位按压、敷贴预防胃癌化疗患者恶心呕吐临床研究

      2022, 54(5):164-167.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位注射盐酸甲氧氯普胺联合穴位按压、敷贴预防胃癌化疗患者恶心呕吐的临床疗效。方法:选取180 例胃癌化疗患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各90 例。对照组给予化疗和昂司丹琼治疗,观察组在对照组基础上给予穴位注射盐酸甲氧氯普胺联合穴位按压、敷贴治疗。比较2 组恶心程度分级、呕吐情况、生活质量及Karnofsky 功能状态(KPS) 评分。结果:治疗后,观察组恶心程度分级轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呕吐缓解率为81.11%,高于对照组64.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组生活质量评分及KPS 评分较治疗前升高,且观察组生活质量评分及KPS 评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位注射盐酸甲氧氯普胺联合穴位按压、敷贴能明显改善胃癌化疗患者恶心呕吐情况,提高患者生活质量。

    • 薯蓣丸联合脐灸治疗肺癌癌因性疲乏临床研究

      2022, 54(5):167-171.

      摘要 (59) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察薯蓣丸联合脐灸治疗肺癌癌因性疲乏(CRF) 的临床疗效。方法:选取80 例肺癌CRF 患者(气血两虚证) 作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40 例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用薯蓣丸联合脐灸治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后中医证候评分、癌因性疲乏量表(CFS) 评分的变化。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为97.5%,对照组临床疗效总有效率为67.5%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组CFS 评分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组CFS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组神疲乏力、少气懒言、失眠心悸、头晕目眩的中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组上述4 项中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:薯蓣丸联合脐灸治疗肺癌CRF,能够改善肺癌CRF 患者的临床症状,提高其生活质量。

    • 行气散瘀方联合三阶梯止痛疗法治疗恶性肿瘤癌痛临床研究

      2022, 54(5):172-176.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察行气散瘀方联合三阶梯止痛疗法治疗恶性肿瘤癌痛的临床疗效。方法:选取60 例恶性肿瘤癌痛患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各30 例。对照组采用世界卫生组织(WHO) 三阶梯止痛疗法进行镇痛,治疗组在对照组基础上联合行气散瘀方进行镇痛。14 d 为1 个观察周期,2 组共观察2 个周期。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后疼痛数字评分法(NRS) 得分、生活质量(QOL) 的变化,比较2 组镇痛效果、镇痛药物用量,观察2 组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗2 个周期后,治疗组临床疗效总有效率为93.33%,高于对照组86.67%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2 个周期后,2 组NRS 评分均较治疗前下降,治疗组NRS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2 个周期后,治疗组镇痛起效时间均短于对照组,镇痛持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组镇痛药物盐酸羟考酮缓释片、盐酸吗啡片的药物用量及爆发痛次数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组恶心呕吐、便秘、乏力、头晕、嗜睡等不良反应发生率为13.33%,对照组不良反应发生率为40.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2 个周期后,2 组社会功能、躯体功能、角色功能和认知功能4 个维度的生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗后,治疗组生活质量的上述4 个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:行气散瘀方联合三阶梯止痛疗法治疗恶性肿瘤癌痛的镇痛效果较好,可减少镇痛药物的剂量,改善生活质量,治疗方案安全性较高。

    • >针灸推拿研究
    • 梅花针扣刺联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究

      2022, 54(5):177-180.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察梅花针扣刺联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效及对患者血清β-内啡肽(β-EP)、P 物质(SP) 及前列腺素E2(PGE-2) 表达的影响。方法:选取带状疱疹后遗神经痛患者292 例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各146 例。对照组给予常规西药和龙胆泻肝汤口服,观察组在对照组基础上加用梅花针扣刺治疗。比较2 组临床疗效、疼痛视觉模拟量表(VAS) 评分、生命质量(QOL) 评分、血清SP、PGE-2、β-EP 水平,观察2 组止疱、结痂情况。结果:观察组总有效率为97.26%,高于对照组79.45%,差异有统计学意义(χ2=20.805,P<0.05)。治疗后,2 组VAS 评分较治疗前降低,且观察组VAS 评分低于对照组(P<0.05);2 组QOL 评分较治疗前升高,且观察组QOL 评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清SP、PGE-2 水平较治疗前降低,且观察组血清SP、PGE-2 水平低于对照组(P<0.05);2 组血清β-EP 水平较治疗前升高,且观察组血清β-EP 水平高于对照组(P<0.05)。观察组止疱时间、结痂时间短于对照组(P<0.05)。结论:梅花针扣刺联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛可有效降低血清SP、PGE-2 水平,提高β-EP 水平,减轻患者疼痛,改善生活质量,促进患者康复,疗效显著。

    • 热敏灸联合穴位贴敷治疗过敏性鼻炎临床研究

      2022, 54(5):181-185.

      摘要 (67) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察热敏灸联合穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将84 例过敏性鼻炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各42 例。对照组给予传统的非敏感穴位贴敷治疗,观察组给予热敏灸联合穴位贴敷治疗。比较2 组临床疗效,检测鼻部症状评分、Th1/Th2 细胞因子谱及血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、人特异性免疫球蛋白E(sIgE) 水平。结果:观察组总有效率为88.10%,对照组为66.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2) 水平较治疗前升高,白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13) 水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后IFN-γ、IL-2 水平高于对照组,IL-4、IL-13 水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清sIgE、ECP 水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后血清sIgE、ECP 水平低于对照组(P<0.05)。结论:热敏灸联合穴位贴敷能够调节过敏性鼻炎患者Th1/Th2 细胞因子谱表达,降低血清sIgE、ECP 水平,有助于改善患者临床症状,提高预后效果。

    • 中药穴位贴敷联合西药治疗小儿支原体肺炎临床研究

      2022, 54(5):186-189.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药穴位贴敷联合西药治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:选取小儿支原体肺炎患者60 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予中药穴位贴敷治疗。比较2 组咳嗽消失、发热消失、气喘消失及肺部湿啰音消失时间,检测2 组治疗前后中医证候积分、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)] 水平,评价临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为96.67%,高于对照组76.67%,差异有统计学意义(χ2=5.192,P=0.023)。观察组咳嗽消失、发热消失、气喘消失及肺部湿啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组主要症状积分、次要症状积分、总积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后主要症状积分、次要症状积分、总积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清CRP、PCT 水平均低于治疗前,且观察组治疗后CRP、PCT 水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(χ2=5.455,P=0.020)。结论:中药穴位贴敷联合西药治疗小儿支原体肺炎疗效较好,能有效缓解患儿临床症状及体征,降低炎症因子水平和不良反应发生率,安全性高。

    • 针刺联合康复锻炼治疗脑卒中后肩手综合征临床研

      2022, 54(5):190-193.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺联合康复锻炼对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能、疼痛程度及肩手综合征评价量表(SHSS) 评分的影响。方法:选取脑卒中后肩手综合征患者77 例,按随机数字表法分为对照组38 例与针刺组39 例。2 组均采用药物常规治疗,同时对照组进行康复锻炼,针刺组在康复锻炼同时加用针刺治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后上肢功能、疼痛程度及SHSS 评分。结果:针刺组总有效率94.87%,高于对照组81.58%,但差异无统计学意义(P>0.05)。与同组治疗前,治疗后2 组上肢简化Fugl-Meyer 运动评分量表(FMA) 评分升高(P<0.05),疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、SHSS 评分降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,针刺组治疗后FMA 评分较高(P<0.05),VAS、SHSS 评分较低(P<0.05)。结论:针刺联合康复锻炼可缓解脑卒中后肩手综合征患者临床症状,减轻疼痛程度,改善上肢功能。

    • 针刺联合独活寄生汤加减对盘源性腰椎间盘突出症疼痛程度和血清炎性因子的影响

      2022, 54(5):194-196.

      摘要 (50) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺联合独活寄生汤加减对盘源性腰椎间盘突出症患者疼痛程度及血清炎性因子的影响。方法:将130 例盘源性腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与观察组各65 例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用针刺联合独活寄生汤加减治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清炎性因子水平。结果:观察组总有效率93.85%,高于对照组76.92%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组各项中医证候积分及总积分均下降(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后各项中医证候积分及总积分均较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏-C 反应蛋白(hs-CRP)水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平均较低(P<0.05)。结论:针刺联合独活寄生汤加减及塞来昔布对盘源性腰椎间盘突出症患者的治疗效果优于单纯使用塞来昔布治疗,且可显著地改善腰痛等中医证候,这可能与降低患者血清炎性因子水平有关。

    • 揿针治疗乳腺肿瘤切除术后失眠临床研究

      2022, 54(5):197-199.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察揿针在乳腺肿瘤切除术后失眠的临床价值。方法:将100 例乳腺肿瘤切除术后失眠患者按1∶1 原则随机分为对照组与观察组各50 例。对照组采用常规护理,观察组加用揿针治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分。结果:观察组临床总有效率78.00%,高于对照组46.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组PSQI各维度评分及总分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后PSQI 各维度评分及总分均较低(P<0.05)。结论:揿针可有效改善乳腺肿瘤切除术后失眠患者的睡眠质量,且操作简便安全。

    • 针灸、推拿联合健脑散治疗小儿脑瘫疗效及对脑血流灌注状态的影响

      2022, 54(5):200-204.

      摘要 (60) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针灸、推拿联合健脑散治疗小儿脑瘫的临床疗效及对脑血流灌注状态的影响。方法:选取90 例脑瘫患儿,按随机数字表法分为对照组及观察组各45 例,治疗期间2 组各脱落1 例,各44 例。对照组采用常规康复及西药治疗,观察组在对照组基础上加用针灸、推拿联合健脑散治疗。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后粗大运动功能量表(GMFM-88) 评分、盖塞尔语言发育商(DQ) 及口部运动功能评分、日常生活能力评估量表(ADL) 评分、脑血流灌注[动脉血流速度(VP)、血流阻力指数(RI)]变化。结果:观察组临床疗效总有效率为86.36%,高于对照组63.64%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组GMFM-88 的5 个功能区评分均较治疗前上升(P<0.05),观察组5 个功能区评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组DQ 及口部运动评分均较治疗前上升,观察组上述2 项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组ADL 评分均较治疗前下降,观察组ADL 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VP、RI 指标值均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组VP、RI 指标值与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VP、RI 指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸、推拿联合健脑散能有效提高脑瘫患儿的临床疗效,提高患儿运动、语言、日常生活能力,改善脑血流。

    • 基于肌筋膜触发点的干针疗法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征临床研究

      2022, 54(5):205-210.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察基于肌筋膜触发点的干针疗法对颈肩肌筋膜疼痛综合征患者的临床疗效。方法:选取86 例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组各43 例,对照组采取常规电针疗法,研究组采取基于肌筋膜触发点的干针疗法,2 组均连续治疗3 个月。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候评分、颈椎活动度(CROM)、疼痛程度[McGill 疼痛问卷评分量表(SF-MPQ)]、血清[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-β) 以及β-内啡肽、物质-P 水平] 变化。结果:研究组临床疗效总有效率为95.35%,对照组为81.40%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候疼痛、压痛、肿胀、功能障碍、瘀斑、舌象、脉象及总分均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述各项中医证候评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组前屈、后伸、左侧侧屈、右侧侧屈CROM 水平均较治疗前升高(P<0.05),研究组前屈、后伸、左侧侧屈、右侧侧屈CROM 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组SF-MPQ 评分均较治疗前下降(P<0.05),研究组SF-MPQ 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清TNF-α、IL-1β、物质-P 水平均较治疗前下降,血清β-内啡肽水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组血清TNF-α、IL-1β、物质-P 水平均低于对照组,血清β-内啡肽水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于肌筋膜触发点的干针疗法对颈肩肌筋膜疼痛综合征患者的疗效较好,可有效减轻疼痛、肿胀程度,提高颈椎活动度。

    • 微针刀结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

      2022, 54(5):210-213.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察微针刀结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:选取脑卒中后肩手综合征患者60 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30 例。对照组给予单纯运动疗法治疗,观察组在对照组基础上给予微针刀治疗。比较2 组治疗前后肩关节运动功能评分[简化Fugl-Meyer 评分(FMA)]、视觉模拟评分法(VAS) 评分、日常生活能力评分[改良Barthel 指数评分(MBI)],并评价临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组FMA、VAS、MBI 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组FMA、MBI 评分较治疗前升高,VAS 评分较治疗前降低(P<0.05)。治疗后,观察组FMA、MBI 评分高于对照组,VAS 评分低于对照组(P<0.05)。结论:微针刀结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征效果显著,具有安全、高效、操作简单的特点,能提高患者的日常生活能力及生活质量,促进患者康复。

    • >学术思想研究
    • 张锡纯肝主脱学术思想研究及临床应用

      2022, 54(5):214-218.

      摘要 (69) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过系统整理张锡纯对元气的认识、肝升发布散元气、三焦是元气运行的通道以及治则方药等方面阐释张锡纯的肝主脱学术思想,该思想核心为收敛固涩元气,治则强调敛肝补肝,药物选择喜重用山萸肉,代表方药为张锡纯创制的来复汤,且在张锡纯肝主脱思想指导下应用于慢性心力衰竭为代表的慢性虚弱性疾病的诊疗,临床收到较好疗效。

    • 《新中医》杂志稿约

      2022, 54(5):218-218.

      摘要 (102) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >思路方法研究
    • 林氏正骨手法治疗青少年颈源性头痛思路探讨

      2022, 54(5):219-222.

      摘要 (69) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过中医理论、西医理论方面分析青少年颈源性头痛的致病机制,结合林氏正骨手法的治疗特点,探讨林氏正骨手法治疗青少年颈源性头痛的思路和临床价值。

    • PBL+LBL+CBL 混合教学模式在医学本科教育中面临的挑战与思考

      2022, 54(5):222-226.

      摘要 (76) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨在医学本科教育中采用问题学习法(PBL) +灌输式学习法(LBL) +病案学习法(CBL) 混合教学模式的优势与不足。方法:选择广州中医药大学2016 级中西医结合专业36 名本科医学生,在中西医结合眼科学专业课程教学过程中采用PBL+LBL+CBL 混合教学模式,课后对授课效果进行评价。结果:对于混合教学模式学生总体反响较好,能够调动学生的积极性,塑造学生的思考模式,培养学生的临床思维,绝大多数学生认为利大于弊。结论:PBL+LBL+CBL 混合教学模式经过不断改革创新,扬长避短,是一种行之有效的教学模式。

    • 中国知网——新中医

      2022, 54(5):227-227.

      摘要 (50) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(中国知网已挂网)https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail

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