• 2022年第4期文章目次
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    • >经方古方研究
    • 猪苓汤加减联合西药治疗乙型病毒性肝炎肝硬化腹水临床研究

      2022, 54(4):1-4.

      摘要 (159) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察猪苓汤加减联合西药治疗乙型病毒性肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取 104 例乙型病毒性肝炎肝硬化腹水患者,按照不同治疗方法分为对照组和观察组各 52 例。对照组给予还原型谷胱甘肽、呋塞米治疗,观察组在对照组基础上加用猪苓汤加减治疗,2 组均治疗 2 个月。比较 2 组治疗前后肝功能指标、中医证候积分、生活质量评分;比较 2 组临床疗效、腹水消失时间、腹胀消失时间、肝区疼痛消失时间。结果:治疗后,2 组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组 ALT、AST、TBil 水平均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率 90.38%,高于对照组 75.00%(P<0.05)。观察组腹水、腹胀、肝区疼痛消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低 (P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组生活质量评分均较治疗前升高 (P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:猪苓汤加减联合西药治疗乙型病毒性肝炎肝硬化腹水可提高治疗效果,改善患者的肝功能,缓解症状,提高其生活质量。

    • 龙胆泻肝汤治疗肝经湿热下注型细菌性阴道病临床研究

      2022, 54(4):5-9.

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      摘要:目的:观察龙胆泻肝汤治疗肝经湿热下注型细菌性阴道病的临床疗效。方法:选取60 例肝经湿热下注型细菌性阴道病患者,应用随机数字表法分为2 组各30 例。对照组口服甲硝唑片治疗,观察组给予龙胆泻肝汤口服及中药熏洗治疗。2 组均治疗7 d。比较2 组的临床疗效、症状消失时间,观察治疗前后阴道pH 值、乳酸杆菌数量评分、肝经湿热下注证症状评分的变化与不良反应发生情况。结果:治疗7 d 后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的外阴瘙痒、阴道疼痛、黏膜充血消失时间均较对照组缩短(P<0.01)。2 组阴道pH 值均较治疗前下降,乳酸杆菌数量评分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组阴道pH 值低于对照组,乳酸杆菌数量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2 组带下量多、带下色黄、外阴瘙痒、口苦口腻、纳呆、大便干结、小便黄评分均较治疗前减少(P<0.01);观察组7 项症状评分均低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龙胆泻肝汤治疗肝经湿热下注型细菌性阴道病可有效缓解症状和改善阴道内环境,提高疗效,且安全性较好。

    • 宣郁通经汤加减联合布洛芬治疗子宫腺肌症痛经临床研究

      2022, 54(4):10-12.

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      摘要:目的:观察宣郁通经汤加减联合布洛芬治疗子宫腺肌症痛经的临床疗效。方法:选取108 例子宫腺肌症痛经患者,按随机数字表法分为治疗组56 例与对照组52 例。对照组给予布洛芬分散片治疗,治疗组在对照组基础上给予宣郁通经汤加减治疗,2 组均治疗3 个月经周期。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后中医证候积分及痛经持续时间。结果:治疗组总有效率91.07%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗后,2 组痛经、小腹胀痛、腰骶酸痛积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组痛经、小腹胀痛、腰骶酸痛积分均低于对照组(P<0.05);2 组痛经持续时间均较治疗前缩短(P<0.05),治疗组痛经持续时间短于对照组(P<0.05)。结论:宣郁通经汤加减联合布洛芬治疗子宫腺肌症痛经,可有效改善临床症状,缩短痛经持续时间。

    • 补肾活血汤联合西药治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床研究

      2022, 54(4):13-16.

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      摘要:目的:观察补肾活血汤联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 所致不孕症的临床疗效,以及对患者性激素的影响。方法:选取118 例PCOS 所致不孕症患者,按不同治疗方式分为对照组和观察组各59 例。对照组给予枸橼酸氯米芬治疗,合并胰岛素抵抗(IR) 者予以盐酸二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗,2 组均治疗3 个月经周期。比较2 组治疗前后体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR) 及性激素水平;比较2 组妊娠率、临床疗效。结果:治疗后,2 组BMI、WHR 均较治疗前降低(P<0.05),观察组BMI、WHR 均低于对照组(P<0.05)。观察组妊娠率33.90%,高于对照组15.25% (P<0.05)。观察组总有效率77.97%,高于对照组52.54%(P<0.05)。治疗后,2 组促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2) 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组FSH、E2 水平均高于对照组(P<0.05);2 组黄体生成素(LH)、睾酮(T) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组LH、T 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合西药治疗PCOS 所致不孕症,可提高临床疗效,降低体质量和WHR,改善性激素水平。

    • 加味逍遥散联合激光治疗肝气郁结型黄褐斑临床研究

      2022, 54(4):17-20.

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      摘要:目的:观察加味逍遥散联合激光治疗肝气郁结型黄褐斑的临床疗效。方法:选取80 例肝气郁结型黄褐斑患者,按照入院顺序奇偶数分为对照组和试验组,每组40 例。对照组予以Q 开关Nd:YAG 激光治疗,试验组在对照组基础上给予加味逍遥散治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组临床疗效及治疗前后皮损评分和生活质量,记录不良反应。结果:治疗后,2 组皮损面积、皮损色泽评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),试验组皮损面积、皮损色泽评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组皮肤病生活质量指数(DLQI) 评分均较治疗前升高(P<0.05),试验组DLQI 评分高于对照组(P<0.05)。试验组总有效率95.00%,高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗期间,2 组均未发生不良反应。结论:加味逍遥散联合激光治疗肝气郁结型黄褐斑,有助于恢复患者受损的皮肤,提高其生活质量,安全性高。

    • 加减阳和汤联合泼尼松龙治疗浆细胞性乳腺炎临床研究

      2022, 54(4):21-24.

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      摘要:目的:观察加减阳和汤联合泼尼松龙治疗浆细胞性乳腺炎的临床效果。方法:将73 例浆细胞乳腺炎患者随机分为治疗组38 例和对照组35 例。2 组均给予替硝唑抗感染治疗,对有脓肿形成者给予手术切排治疗,对照组在此基础上给予泼尼松龙治疗,治疗组在对照组的础上采用加减阳和汤治疗。比较2 组治疗效果、乳房疼痛症状、乳腺肿块皮肤变化、血清催乳素(PRL) 水平及复发率。结果:治疗组总有效率为94.74%,对照组为74.29%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12 个月,治疗组复发率为5.26%,对照组为25.71%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组乳房疼痛评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组乳房疼痛评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组乳腺肿块皮肤变化评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清PRL 水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组PRL 水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:加减阳和汤联合泼尼松龙治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著,可有效减轻乳房疼痛,改善乳腺肿块皮肤状态,降低PRL 分泌水平,且复发率较低。

    • 三仁汤加味联合四联疗法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎临床研究

      2022, 54(4):25-28.

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      摘要:目的:观察三仁汤加味联合四联疗法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌(Hp) 阳性慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将116 例Hp 阳性慢性非萎缩性胃炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各58 例。对照组给予铋剂四联疗法治疗,观察组在对照组的基础上联合三仁汤加味治疗。2 组疗程均为2 周,比较2 组胃肠道症状分级评分量表(GSRS) 评分、脾胃湿热证症状评分、Hp 根除率及临床疗效。结果:观察组总有效率为94.83%,对照组为81.03%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组GSRS 评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组GSRS 评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组胃脘胀痛、口苦、大便黏滞、脘腹灼热、纳呆、身重困倦等症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组Hp 根除率为91.38%,对照组为75.86%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三仁汤加味联合四联疗法治疗脾胃湿热型Hp 阳性慢性非萎缩性胃炎疗效显著,能显著缓解患者临床症状,提高Hp 根除率。

    • 加味当归补血汤联合琥珀酸亚铁片预防人工全膝关节置换术后失血性贫血临床研究

      2022, 54(4):29-31.

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      摘要:目的:观察加味当归补血汤联合琥珀酸亚铁片治疗人工全膝关节置换术后患者失血性贫血的临床效果。方法:选取人工全膝关节置换术患者120 例作为研究对象进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组和观察组各60 例。对照组仅予以琥珀酸亚铁片治疗,观察组予以加味当归补血汤+琥珀酸亚铁片治疗。比较2 组血红蛋白(Hb)、血小板计数(BPC)、红细胞比容(HCT)、膝关节、髋关节功能评分。结果:术前,2 组Hb、HCT、BPC 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组Hb、HCT 水平较术前升高降低,BPC 水平较术前升高;观察组Hb、HCT、BPC 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,2 组膝关节HSS 评分表(HSS)、Harris 髋关节功能评分表(Harris) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组HSS、Harris 评分均较术前升高,且观察组HSS、Harris 评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味当归补血汤联合琥珀酸亚铁片治疗人工全膝关节置换术后患者失血性贫血疗效显著,可有效改善其缺血性贫血指标,促进膝关节和髋关节的功能恢复。

    • 龙胆泻肝汤治疗皮肤科疾病医案6 则

      2022, 54(4):32-36.

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      摘要:正文:龙胆泻肝汤最早出自李东垣《兰室秘藏》,后世应用的多是《医方集解》龙胆泻肝汤,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、生地黄等组成,是主治肝胆实火上炎证和肝经湿热下注证的方剂。《医方集解·泻火之剂》载:“治肝经实火湿热、胁痛耳聋,胆溢口苦,筋痿阴汗,阴肿阴痛,白浊溲血。”方中龙胆草大苦大寒,泻肝胆实火,利肝经湿热为君;臣以黄芩、栀子苦寒泻火、燥湿清热;佐以泽泻、木通、车前子渗湿泻热,当归、生地黄养血滋阴;柴胡疏肝胆之气,引诸药归肝胆经,甘草调和诸药,护胃安中,共为佐使。正如《医宗金鉴·删补名医方论》所云:“用龙胆草泻肝胆之火,以柴胡为肝使,以甘草缓肝急,佐以芩、栀、通、泽、车前辈大利前阴,使诸湿热有所从出也。然皆泻肝之品,若使病尽去,恐肝亦伤矣,故又加当归、生地,补血以养肝。盖肝为藏血之脏,补血即所以补肝也。而妙在泻肝之剂,反作补肝之药,寓有战胜抚绥之义矣。”皮肤病常常出现肝胆湿热的证候,如疱疹、湿疹、多形红斑、接触性皮炎、神经性皮炎、痤疮等,经辨证论治,异病同治,采用龙胆泻肝汤加减治疗,常可取得良好效果。兹选医案6 则,介绍如下,以飨同道。……

    • 天魂汤加味医案4则

      2022, 54(4):36-39.

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      摘要:正文:天魂汤[1] 源自清代乾隆皇帝的御医黄元御所著《四圣心源·劳伤解》,是用来治疗阳虚证[2]的,取名天魂汤,即暗合扶阳之意。天:《灵枢·经水》曰“故天为阳,地为阴,腰以上为天,腰以下为地”[3]。魂:《灵枢·本神》曰“故生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄”[3]。天魂汤由人参、茯苓、干姜、甘草、附子、桂枝六味药物组成,六为水之数,左路生发,一气鼓动,由阴出阳会伤阴,故用水之数,有防止过于升散之意。天魂汤由黄芽汤[1]加桂枝、附子组成,黄芽汤被誉为“四圣群方之首”,是健运中土的基础方,体现黄氏扶阳首重中气的理念。天魂汤体现了黄元御对阳虚的精到见地,其言:“人知其木火之衰,而不知其脾土之弱,脾以阴体而抱阳魂,旺则血生而神化。”[1]“火为阳,而阳升于肝脾,脾陷而肝木不生,温气颓败,则阳无生化之原。脾陷之根,因于土湿,土湿之由,原于水寒。”[1]方中甘草、茯苓培土而泻湿,干姜、附子暖脾而温肾,人参、桂枝达木而扶阳。若肝血虚弱,不能生火,则用当归、地黄、何首乌,以培阳神之原[1]。笔者在临诊中应用天魂汤加味治疗阳虚证病患,均有不同程度的良好效果,现介绍如下。……

    • >方药临床研究
    • 心脉隆注射液联合西药治疗心脏瓣膜病所致慢性心力衰竭临床研究

      2022, 54(4):40-42.

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      摘要:目的:观察心脉隆注射液联合西药治疗心脏瓣膜病所致慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取120 例心脏瓣膜病所致慢性心力衰竭患者,随机分为试验组和对照组各60 例。对照组给予西药治疗,试验组在对照组基础上加用心脉隆注射液治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效及治疗前后左室射血分数(LVEF) 及脑利尿钠肽(BNP) 水平。结果:治疗后,2 组LVEF 均较治疗前升高(P<0.05),BNP 水平均较治疗前降低(P<0.05);试验组LVEF 高于对照组(P<0.05),BNP 水平低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率93.3%,对照组总有效率75.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脉隆注射液联合西药治疗心脏瓣膜病所致慢性心力衰竭,可增加左心室射血量,降低BNP 水平,疗效优于单纯使用西药治疗。

    • 麝香保心丸联合美托洛尔治疗老年冠心病稳定性心绞痛临床研究

      2022, 54(4):43-46.

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      摘要:目的:观察麝香保心丸联合美托洛尔治疗老年冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法:选取133 例老年冠心病稳定性心绞痛患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组68 例和对照组65 例。2 组均依据冠心病二级防治方案,给予降血脂、抗血小板、抗心肌缺血类药治疗;对照组加用琥珀酸美托洛尔口服,观察组在对照组的基础上联合麝香保心丸治疗。观察2 组临床治疗效果,心绞痛发作次数、硝酸甘油使用量及血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平。结果:观察组改善心绞痛总有效率为94.12%,心电图总有效率为86.76%,对照组分别为72.31%、64.62%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组心绞痛发作次数、硝酸甘油使用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组心绞痛发作次数、硝酸甘油使用量均较治疗前减少(P<0.05),且观察组心绞痛发作次数、硝酸甘油使用量均少于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组TG、TC、LDL-C、HDL-C 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组TG、TC、LDL-C 水平低于治疗前,HDL-C 水平高于治疗前(P<0.05),且观察组上述血脂指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:麝香保心丸配合美托洛尔治疗老年冠心病稳定性心绞痛疗效显著,能减少患者心绞痛发作次数和硝酸甘油使用量,显著改善血脂水平。

    • 参麦注射液联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床研究

      2022, 54(4):47-50.

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      摘要:目的:观察参麦注射液联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF) 的临床疗效。方法:选取118 例CHF 患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各59 例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗。比较2 组治疗前后心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD),以及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性CD40 配体(sCD40L)、妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A) 水平。结果:治疗后,2 组心功能分级均较治疗前降低(P<0.05),观察组心功能分级低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组LVEF 均较治疗前升高(P<0.05),NT-proBNP、sCD40L 及PAPP-A 水平均较治疗前降低(P<0.05),LVDD 均较治疗前减小(P<0.05);观察组LVEF 高于对照组(P<0.05),NT-proBNP、sCD40L 及PAPP-A 水平均低于对照组(P<0.05),LVDD 小于对照组(P<0.05)。结论:参麦注射液联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF 疗效较好,可改善患者的心功能,降低NT-proBNP、sCD40L、PAPP-A 水平。

    • 解郁安神汤联合氯氮平治疗精神分裂症疗效观察及对患者认知功能的影响

      2022, 54(4):50-53.

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      摘要:目的:观察解郁安神汤联合氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及对患者认知功能的影响。方法:将精神分裂症患者120 例随机分为对照组和研究组各60 例。对照组应用氯氮平治疗,研究组在对照组的基础上联合解郁安神汤治疗。治疗12 周后,评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前和治疗后4、12 周病情严重程度量表(PANSS) 评分、计算机化成套认知功能测评(ACCT) 评分。结果:研究组总有效率为96.7%,对照组为86.7%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4、12 周,2 组PANSS 评分均较治疗前降低(P<0.05),2 组ACCT 评分均较治疗前升高(P<0.05);且研究组在同时间点PANSS评分低于对照组(P<0.05),ACCT 评分高于对照组(P<0.05)。结论:氯氮平联合解郁安神汤治疗精神分裂症,可显著提高临床疗效,缓解病程,提高患者认知功能。

    • 九味镇心颗粒联合艾司西酞普兰治疗老年焦虑症临床研究

      2022, 54(4):54-56.

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      摘要:目的:观察九味镇心颗粒联合艾司西酞普兰治疗老年人焦虑症的临床疗效。方法:选取212 例老年焦虑症患者作回顾性研究,根据不同治疗措施分成观察组和对照组各106 例。对照组采用艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组的基础上加用九味镇心颗粒治疗。治疗1 个月后,比较2 组血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE) 水平,以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 评分,观察治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗前,2 组血清DA、NE、5-HT 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血清DA、NE、5-HT 水平均较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组HAMA 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3、4 周,2 组HAMA 评分均较治疗前降低,且观察组在各时段的HAMA 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为5.7%,对照组为29.2%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:九味镇心颗粒联合艾司西酞普兰治疗焦虑症,能够显著改善老年患者的焦虑症状及相关神经递质水平,且不良反应相对较少。

    • 通宣理肺胶囊联合常规西药治疗急性支气管炎临床研究

      2022, 54(4):57-60.

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      摘要:目的:观察通宣理肺胶囊联合常规西药治疗急性支气管炎的临床疗效。方法:将92 例急性支气管炎患者随机分为对照组与观察组各46 例。对照组予以布地奈德、异丙托溴铵、特布他林联合治疗,观察组在对照组的基础上予以通宣理肺胶囊治疗。比较2 组症状积分、症状体征(发热、喘息、咳嗽、哮鸣音) 消失时间与住院时间、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平及总体临床疗效。结果:观察组总有效率为95.65%,对照组为78.26%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组喘憋气促、咳嗽咳痰、烦躁不安、舌红苔黄、脉滑数积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组症状体征消失时间、住院治疗时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 等指标均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清CRP、IL-6、IL-8 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组CRP、IL-6、IL-8 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:通宣理肺胶囊联合常规西药治疗急性支气管炎可提高疗效,缓解临床症状,减轻炎症反应,改善肺功能。

    • 肾炎康复片联合复方α-酮酸治疗老年糖尿病肾病临床研究

      2022, 54(4):61-64.

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      摘要:目的:观察肾炎康复片联合复方α-酮酸对老年糖尿病肾病患者肾功能、蛋白尿及炎症反应的影响。方法:选取82 例老年糖尿病肾病患者,按照入院日期奇偶数分为对照组和观察组,每组41 例。2 组均给予控制饮食、纠正水电解质紊乱、降血糖等常规治疗,对照组在此基础上给予复方α-酮酸片治疗,观察组在对照组基础上给予肾炎康复片治疗。2 组均治疗3 个月。比较2 组治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h 尿蛋白定量、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6) 水平。结果:治疗后,2 组BUN、SCr、TNF-α、IL-6 水平及24 h 尿蛋白定量均较治疗前降低(P<0.05),观察组BUN、SCr、TNF-α、IL-6 水平及24 h 尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05);2 组Hb、血清白蛋白水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组Hb、血清白蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。结论:肾炎康复片联合复方α-酮酸治疗老年糖尿病肾病,可抑制炎症反应,减少蛋白尿,保护肾功能。

    • 气滞胃痛颗粒联合西医常规治疗肝胃气滞证胃脘痛临床研究

      2022, 54(4):64-67.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察气滞胃痛颗粒联合西医常规治疗肝胃气滞证胃脘痛的临床疗效。方法:将120 例胃脘痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各60 例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用气滞胃痛颗粒治疗。2 组疗程均为4 周。比较2 组临床疗效、肝胃气滞证证候评分、健康调查简表(SF-36) 评分。结果:观察组总有效率为96.67%,对照组为83.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组胃脘胀痛、善太息、不思饮食、精神抑郁、夜寐不安等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项胃气滞证症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组SF-36 量表生理职能、生理功能、社会功能、情感职能、躯体疼痛、活力、精神健康各项评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组上述各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,加用气滞胃痛颗粒治疗肝胃气滞证胃脘痛疗效肯定,可有效改善中医证候,提高患者的生活质量,效果优于单纯西医常规治疗。

    • 肠化方加减联合西药治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床研究

      2022, 54(4):68-71.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察肠化方加减联合西药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG) 伴肠上皮化生(IM) 的临床疗效。方法:选取126 例CAG 伴IM 患者,按随机数字表法分成对照组和研究组各63 例。对照组给予西药治疗,研究组在对照组基础上加用肠化方加减治疗。2 组均治疗3 个月。比较2 组临床疗效及不良反应;比较2 组治疗前后胃黏膜组织指标评分、胃蛋白酶原比值(PGR)、胃泌素(GAS) 水平及肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平、白细胞介素-6(IL-6) 水平。结果:研究组总有效率92.06%,高于对照组77.78%(P<0.05)。治疗后,2 组黏膜炎症、炎症活动性、腺体萎缩和IM 评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组黏膜炎症、炎症活动性、腺体萎缩和IM 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组PGR 均较治疗前升高(P<0.05),GAS、TNF-α、IL-6 水平均较治疗前降低(P<0.05);研究组PGR 高于对照组(P<0.05),GAS、TNF-α、IL-6 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间2 组均未出现明显不良反应。结论:肠化方加减联合西药治疗能有效缓解CAG 伴IM 患者的临床症状,改善胃黏膜病理形态,降低炎症因子水平,安全性高。

    • 复方大黄散贴敷神阙联合乳果糖治疗老年功能性便秘临床研究

      2022, 54(4):72-75.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方大黄散贴敷神阙联合乳果糖治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:选取130 例老年功能性便秘患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各65 例。对照组给予乳果糖口服液治疗,观察组在对照组基础上加用复方大黄散贴敷神阙治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组治疗前后生活质量、便秘评分;比较2 组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,2 组胃肠道生活质量指数(GIQLI) 评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组GIQLI 评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率93.85%,高于对照组81.54% (P<0.05)。治疗后,2 组便秘评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组便秘评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率15.38%,对照组不良反应发生率16.92%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方大黄散贴敷神阙联合乳果糖治疗老年功能性便秘,可有效改善便秘症状,提高临床疗效及患者的生活质量,且安全性好。

    • 痛风灵汤联合双氯芬酸钠治疗急性痛风临床研究

      2022, 54(4):76-79.

      摘要 (56) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察痛风灵汤联合双氯芬酸钠治疗急性痛风的临床效果。方法:选取急性痛风患者72 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各36 例。对照组采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用痛风灵汤治疗。2 组均治疗7 d 后评价临床疗效,分别于治疗前后评价2 组疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、中医证候积分,并检测白细胞计数(WBC)、血沉(ESR) 及C-反应蛋白(CRP) 水平,记录治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为94.44%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS 评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组WBC、ESR、CRP 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组WBC、ESR、CRP 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组均无明显不良反应发生。结论:痛风灵汤联合双氯芬酸钠治疗急性痛风疗效优于单纯双氯芬酸钠治疗,能显著改善患者临床症状,减轻机体炎症反应,且无明显不良反应。

    • 灵泽片联合盐酸坦洛新治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生临床研究

      2022, 54(4):80-83.

      摘要 (52) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察灵泽片联合盐酸坦洛新缓解胶囊治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生(BPH) 患者的临床效果。方法:选择肾虚血瘀型BPH 患者84 例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各42 例。2 组均服用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,治疗组加用灵泽片联合治疗。2 组疗程均为4 周,比较2 组临床疗效,以及夜尿次数评分、国际前列腺症状评分法(IPSS) 评分、尿流率等。结果:治疗组总有效率为97.62%,对照组为85.71%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组夜尿次数评分、IPSS 评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组夜尿次数评分、IPSS 评分均较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组2 项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组尿流率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组尿流率较治疗前升高(P<0.05),且治疗组尿流率高于对照组(P<0.05)。结论:灵泽片联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗肾虚血瘀型BPH具有较好的临床效果,能减轻患者临床症状,减少夜尿次数,提高尿流率,疗效优于单纯盐酸坦洛新缓释胶囊治疗。

    • 三金韦蔚汤结合耳穴压豆治疗肾结石体外震波碎石术后临床研究

      2022, 54(4):84-89.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规用药基础上应用三金韦蔚汤结合耳穴压豆治疗肾结石体外震波碎石术(ESWL) 后患者的临床效果。方法:选取88 例肾结石湿热瘀滞证患者,按随机数字表法分为研究组、对照组各44 例。2 组患者均行ESWL 治疗,术后常规对症处理。对照组术后给予坦索罗辛缓释胶囊治疗,研究组给予三金韦蔚汤结合耳穴压豆治疗。2 组均治疗4 周。比较2 组的中医证候积分、转归时间、排石情况、肾功能指标[尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)]以及临床疗效。结果:治疗4 周,研究组临床疗效总有效率97.73%,高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.01)。2 组小便涩痛、排尿中断、小便频急、腰腹部疼痛、尿血或尿色赤黄评分均较治疗前减少,研究组5 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组腰腹疼痛减轻时间、可视血尿消失时间均较对照组缩短,首次排石时间较对照组提前,结石排出率及排净率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。术后3 d、术后2 周,2 组BUN、β2-MG、SCr 水平均较术前升高(P<0.05);术后4 周,对照组BUN、β2-MG、SCr 水平均较术前升高(P<0.05),而研究组3 项指标值与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,研究组BUN、β2-MG、SCr 水平均低于对照组(P<0.05);术后2 周,2 组BUN、β2-MG、SCr 水平均较术后3 d 降低(P<0.05),研究组3 项指标值均低于对照组(P<0.05);术后4 周,2 组BUN、β2-MG、SCr 水平均较术后3 d、术后2 周降低(P<0.05),研究组3 项指标值均低于对照组(P<0.05)。结论:三金韦蔚汤结合耳穴压豆可有效改善肾结石ESWL 术后患者的中医证候,促进结石排出,提高临床疗效,同时有利于保护肾功能。

    • 补肾接骨方联合带锁髓内钉内固定术治疗四肢骨折后骨不连临床研究

      2022, 54(4):90-93.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾接骨方联合带锁髓内钉内固定术治疗四肢骨折后骨不连的临床疗效。方法:选取82 例四肢骨折后骨不连患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组41 例。对照组使用带锁髓内钉内固定术治疗,术后给予抗生素等常规治疗,观察组在对照组基础上给予补肾接骨方治疗。比较2 组术前及术后3 个月血清碱性磷酸酶(ALP) 水平、术前及术后9 个月骨痂评分,比较2 组骨折愈合时间、骨不连愈合率及临床疗效。结果:术后3 个月,2 组血清ALP 水平均较术前升高(P<0.05),观察组血清ALP 水平高于对照组(P<0.05)。术后9 个月,2 组骨痂评分均较术前升高(P<0.05),观察组骨痂评分高于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合时间为(6.51±1.05) 个月,短于对照组的(7.82±1.15) 个月(P<0.05)。术后9 个月,观察组骨不连愈合率95.12%,高于对照组78.05%(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:补肾接骨方联合带锁髓内钉内固定术治疗四肢骨折后骨不连,可缩短患者的骨折愈合时间,提高骨不连愈合率。

    • 补肾健脾涤浊汤辅助治疗慢性肾脏病3期脾肾阳虚证临床研究

      2022, 54(4):93-97.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规疗法基础上加用补肾健脾涤浊汤治疗慢性肾脏病3 期脾肾阳虚证患者的临床疗效。方法:选取112 例慢性肾脏病3 期脾肾阳虚证患者,按随机数字表法分成对照组和治疗组各56 例。2 组均给予现代医学常规治疗措施,观察组加予补肾健脾涤浊汤内服。2 组均连续治疗3 个月。观察2 组治疗前后肾功能[24 h 尿蛋白定量(24 hU-Pro)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C (CysC)]、脾肾阳虚证主症以及血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平的变化。比较2 组的临床疗效。结果:治疗3 个月,观察组、对照组的临床疗效总有效率分别为80.36%、62.50%, 2 组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。2 组BUN、SCr、24 hU-Pro、CysC 水平均较治疗前降低,肾小球滤过率均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组BUN、SCr、24 hU-Pro、CysC 水平均低于对照组,肾小球滤过率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2 组脾肾阳虚证主症评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组脾肾阳虚证主症评分低于对照组(P<0.01)。2 组纤维蛋白原、D-二聚体水平均较治疗前减少(P<0.01)。观察组纤维蛋白原、D-二聚体水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规疗法基础上加用补肾健脾涤浊汤治疗慢性肾脏病3 期脾肾阳虚证能改善患者的肾功能、凝血功能,缓解症状,提高临床疗效。

    • 血必净注射液联合CRRT 治疗脓毒症合并多器官功能障碍临床研究

      2022, 54(4):98-101.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察血必净注射液联合连续性肾脏替代疗法(CRRT) 治疗脓毒症合并多器官功能障碍的临床疗效。方法:选取100 例脓毒症合并多器官功能障碍患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50 例。观察组给予血必净注射液联合CRRT治疗,对照组仅给予CRRT 治疗,2 组均治疗1 周。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、血乳酸(LAC) 水平,以及急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA) 与生活质量评估量表(SF-36) 评分。结果:观察组总有效率98.00%,高于对照组86.00% (P<0.05)。治疗后,2 组CRP、PCT、LAC 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组CRP、PCT、LAC 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组APACHEⅡ、SOFA评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组APACHEⅡ、SOFA 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组社会功能、生理职能、精神健康、生理机能、一般健康状况、情感职能、躯体疼痛及精力评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述SF-36 各项细则评分均高于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液联合CRRT 治疗脓毒症合并多器官功能障碍,可提高临床疗效,降低炎症因子水平,改善患者的健康状况,提高其生活质量。

    • 清热扶正通腑汤联合西药治疗脓毒症临床研究

      2022, 54(4):102-105.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清热扶正通腑汤联合西药治疗脓毒症的临床疗效,以及对患者炎症反应、胃肠功能的影响。方法:选取90 例脓毒症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。2 组均给予呼吸支持、肠内营养支持、抗生素等治疗,对照组在此基础上给予枸橼酸莫沙必利片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用清热扶正通腑汤治疗。2 组均治疗1 周。比较2 组治疗前后C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC) 水平,急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHEⅡ) 评分,腹内压及胃潴留量;比较2 组不良反应发生率。结果:治疗后,2 组CRP、PCT、DAO、D-LAC 水平及APACHEⅡ评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组CRP、PCT、DAO、D-LAC 水平及APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组腹内压和胃潴留量均较治疗前降低(P<0.05),观察组腹内压和胃潴留量均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率11.11%(5/45),对照组不良反应发生率33.33%(15/45),2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热扶正通腑汤联合西药治疗脓毒症,可有效抑制炎症反应,降低腹内压,减少胃潴留,对改善患者的胃肠功能和预后具有积极作用,且安全性较好。

    • 醒脑静注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗重型颅脑损伤疗效观察及对血清CNP、LGF-Ⅱ水平的影响

      2022, 54(4):106-109.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察醒脑静注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗重型颅脑损伤的临床效果及其对血清C 型利钠肽(CNP)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(LGF-Ⅱ) 水平的影响。方法:选取重型颅脑损伤患者92 例,随机分为对照组和研究组各46 例。2 组均行常规治疗,对照组加用胞磷胆碱钠胶囊治疗,研究组在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗。比较2 组临床效果、血清LGF-Ⅱ、CNP 含量,评估2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分、多伦多临床评分系统(CSS) 评分、Bathel 指数水平。结果:研究组总有效率为95.7%,对照组为78.3%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血清LGF-Ⅱ、CNP 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组NIHSS、CSS 评分及Bathel 指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组NIHSS、CSS 评分均低于对照组(P<0.05),Bathel 指数高于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗重型颅脑损伤,可提高临床治疗效果及血清CNP、LGF-Ⅱ水平,改善患者神经功能。

    • 癃清胶囊联合激素替代疗法治疗绝经后女性尿道综合征临床研究

      2022, 54(4):110-113.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察癃清胶囊联合激素替代疗法治疗绝经后女性尿道综合征(FUS) 的临床效果。方法:选取200 例绝经后FUS 患者作回顾性研究,按照不同治疗措施分成观察组和对照组各100 例。所有患者均接受激素替代疗法,观察组加用癃清胶囊进行治疗。疗程均为3 个月,观察比较2 组单次平均尿量、24 h 排尿次数以及最大尿流率,中医证候积分及不良反应情况。结果:观察组临床总有效率为96.0%,对照组为88.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组单次平均尿量、24 h 排尿次数以及最大尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组单次平均尿量、最大尿流率均较治疗前升高(P<0.05),2 组24 h 排尿次数均较治疗前降低(P<0.05);且观察组上述各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组证候积分均较治疗前降低,且观察组证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为15.0%,对照组为14.0%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:激素替代疗法联合癃清胶囊治疗绝经后FUS 疗效满意,能明显改善患者的排尿情况及中医证候,且未明显增加不良反应。

    • 小儿热速清颗粒联合磷酸奥司他韦治疗儿童甲型流感病毒肺炎临床研究

      2022, 54(4):114-117.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿热速清颗粒联合磷酸奥司他韦治疗儿童甲型流感病毒肺炎的临床疗效。方法:选取86 例甲型流感病毒肺炎患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组43 例。对照组给予磷酸奥司他韦治疗,观察组在对照组基础上给予小儿热速清颗粒治疗,2 组均治疗7 d。比较2 组临床疗效、退热起效时间、完全退热时间及不良反应发生率;比较2 组治疗前后C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、T 淋巴细胞水平。结果:治疗后,2 组CRP、WBC 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组CRP、WBC 水平均低于对照组(P<0.05);2 组CD4+水平、CD4+/CD8+均较治疗前升高(P<0.05),观察组CD4+水平、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05)。观察组退热起效时间及完全退热时间均短于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率4.65%,对照组不良反应发生率2.33%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿热速清颗粒联合磷酸奥司他韦治疗儿童甲型流感病毒肺炎安全有效,可改善患儿的临床症状,抑制炎症反应,提高其免疫功能。

    • 温肾纳气汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效观察及对炎症因子的影响

      2022, 54(4):118-121.

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      摘要:目的:观察温肾纳气汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法:选取118 例小儿支气管哮喘患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各59 例。2 组均给予常规抗感染、平喘、止咳治疗,对照组加用布地奈德雾化吸入治疗,研究组在对照组的基础上联合温肾纳气汤治疗。观察比较2 组临床疗效及相关症状体征缓解时间,并对2 组治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平进行比较分析。结果:研究组总有效率为98.3%,对照组为84.7%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组憋喘缓解时间、啰音缓解时间、咳嗽缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组IL-2 水平均较治疗前升高,IL-6、IL-8、TNF-α 水平均较治疗前降低(P<0.05);且研究组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:温肾纳气汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘,可显著提高临床疗效,快速缓解患儿症状,有效改善炎症因子水平。

    • 消白灵汤联合308 nm 准分子光治疗白癜风临床研究

      2022, 54(4):122-125.

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      摘要:目的:观察消白灵汤联合308 nm 准分子光治疗白癜风的临床疗效。方法:将白癜风患者82 例随机分为观察组和对照组各41 例。对照组给予308 nm 准分子激光治疗,观察组在对照组的基础上加用消白灵汤治疗。2 组疗程均为12 周。观察比较2 组临床疗效,并对2 组治疗前后不同时间点的中医证候积分、白癜风面积及严重程度指数(VASI) 进行比较。结果:观察组总有效率为97.6%,对照组为87.8%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3 个月,2 组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组治疗后2 个时间点的中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗1、3 个月,2 组VASI 评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后2 个时间点的VASI 评分均低于对照组(P<0.05)。结论:白灵汤联合308 准分子光治疗白癜风,可显著提高治疗有效率,缓解患者临床症状,有效减少白癜风面积及皮损程度。

    • >肿瘤中医研究
    • 宋康运用中药臣佐君药靶向药物治疗肺癌经验介绍

      2022, 54(4):126-129.

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      摘要:介绍宋康教授运用中药臣佐君药靶向药物治疗肺癌的临床经验。宋康教授认为,肺癌靶向治疗属以毒攻毒法,以靶向药物为君药,是治癌毒之良药,亦是伤及人体之毒药,其以热毒为主。同时使用中药辅助起臣佐之用,治疗时以清为要,则燥热之性去而攻邪之用存。此外,宋康教授还注重引经药及归经药的使用,以加强药力。在克服耐药方面,采用屡攻屡补之法,减少虚不受补之象。

    • 郭勇辨治肺癌相关性疲乏经验介绍

      2022, 54(4):130-132.

      摘要 (51) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍郭勇教授辨治肺癌相关性疲乏的临床经验。郭勇教授认为,从现代医学的角度讲,肺癌相关性疲乏与疾病分期、手术、放化疗、靶向治疗等均有密切联系;而从中医学的角度看,正气不足、肺脾气虚是肺癌发生的根本病因,也是导致肺癌相关性疲乏的根本原因。肺癌相关性疲乏多出现于肺癌肺脾气虚证、阴虚内热证、气阴两虚证等证型中,治疗上,肺脾气虚者,以理气健脾为治则,方选四君子汤加减;阴虚内热者,以养阴清热为治则,方选三参汤加减;气阴两虚者,以益气养阴为治则,方选生脉饮加减。此外,夹痰、夹瘀者宜随症加减。主张肺癌治疗的全程皆需重视顾护脾胃,健脾补肺,使邪祛而正不伤。

    • >针灸推拿研究
    • 针刀与温针灸联合常规疗法治疗膝骨关节炎临床研究

      2022, 54(4):133-137.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规疗法基础上加用针刀联合温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者的临床效果。方法:纳入80 例风寒湿痹型膝骨关节炎患者,根据治疗方式的不同分为2 组各40 例,2 组均予营养软骨细胞的药物治疗,同时外敷药膏。对照组应用温针灸治疗,研究组应用针刀联合温针灸治疗。2 组均治疗4 周。比较2 组的临床效果,观察治疗前后临床症状、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、骨保护素(OPG)]与炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、纤维细胞生长因子-2(FGF-2)、转化生长因子-β(TGF-β)]的变化。结果:治疗4 周后,研究组临床疗效总有效率97.5%,对照组总有效率77.5%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2 组头晕耳鸣、动作牵强、关节隐痛、腰膝酸痛、活动不利症状评分均较治疗前下降(P<0.05),研究组5 项症状评分均低于对照组(P<0.05)。2 组BGP、OPG 水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗前后CT 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组BGP、OPG 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组IL-1 水平均较治疗前降低,IGF-1、FGF-2、TGF-β 水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组IL-1 水平低于对照组,IGF-1、FGF-2、TGF-β 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用针刀联合温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎效果理想,可有效增加骨生成,减轻炎症反应,缓解临床症状,提高临床效果。

    • 针刺头三神穴结合原络配穴埋针治疗中风后心肾不交型失眠症临床研究

      2022, 54(4):138-142.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺头三神穴结合原络配穴埋针治疗中风后心肾不交型失眠症的临床效果。方法:将60 例中风后心肾不交型失眠症患者按随机数字表法分为对照组和研究组各30 例。对照组给予常规穴位针刺治疗,研究组给予针刺头三神穴结合原络配穴埋针治疗。比较2 组临床疗效、不良反应情况,以及治疗前后2 组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分、平均睡眠潜伏时间(MSL)、焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS) 负面情绪评分。结果:研究组临床总有效率为93.33%,对照组为73.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组PSQI 评分、MSL 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组PSQI 评分、MSL 均较治疗前降低(P<0.05),且研究组PSQI 评分、MSL 均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组SAS、SDS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组SAS、SDS 评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组2 项评分均低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为10.00%,对照组为16.67%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺头三神穴结合原络配穴埋针治疗中风后心肾不交型失眠症疗效显著,可明显改善患者睡眠质量,缓解焦虑抑郁负面情绪,且安全性良好。

    • 张庆萍面部围刺法结合体针治疗黄褐斑经验介绍

      2022, 54(4):143-146.

      摘要 (51) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医治疗黄褐斑立足整体、着眼于人体脏腑经络、气血阴阳,审证求因、辨证施治。张教授在黄褐斑的治疗上主张辨病和辨证结合,病机围绕肝脾肾三脏,通过面部围刺结合体针调理肝脾肾,调节机体阴阳,平衡全身气血以祛瘀生新。笔者从选穴思路、治疗思路、典型医案3 个方面介绍张庆萍教面部围刺法结合体针治疗黄褐斑的经验,可供临证学习参考。

    • 耳穴贴敷联合放松训练治疗焦虑症临床研究

      2022, 54(4):147-150.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴贴敷联合放松训练治疗焦虑症的临床疗效。方法:将120 例焦虑症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60 例。2 组均给予盐酸帕罗西汀治疗,对照组在此基础上采用放松训练治疗,观察组在对照组基础上给予耳穴贴敷治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后睡眠质量、焦虑程度及神经肽Y(NPY)、皮质醇(CS)、前列腺素E2 (PGE2) 水平。结果:观察组总有效率95.00%,高于对照组81.67% (P<0.05)。治疗后,2 组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组PSQI、HAMA 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组NPY、CS、PGE2 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组NPY、CS、PGE2 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:耳穴贴敷联合放松训练治疗焦虑症,可缓解患者的焦虑程度,改善其睡眠质量,调节NPY、CS、PGE2 水平。

    • >护理康复研究
    • 针刺背俞穴联合膈肌起搏治疗脑卒中后呼吸功能障碍临床研究

      2022, 54(4):151-154.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺背俞穴联合膈肌起搏治疗脑卒中后呼吸功能障碍的临床疗效。方法:选取60 例脑卒中后呼吸功能障碍患者,按随机数字表法分成对照组和观察组各30 例。对照组予以体外膈肌起搏器(EDP) 治疗,观察组给予针刺背俞穴联合EDP 治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后血气分析指标、膈肌运动度、膈肌厚度、肺功能和生活质量。结果:治疗后,2 组动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 均较治疗前降低(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI) 均较治疗前升高(P<0.05);观察组PaCO2 低于对照组(P<0.05),PaO2、OI 均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组膈肌运动度、膈肌厚度均较治疗前增大(P<0.05),观察组膈肌运动度、膈肌厚度均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1% pred) 及每分钟最大通气量占预计值的百分比(MMV%pred) 均较治疗前升高(P<0.05),观察组FVC、FEV1%pred 及MMV%pred 均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组Barthel 指数(BI) 及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组BI 及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组(P<0.05)。结论:针刺背俞穴联合膈肌起搏可有效改善脑卒中后呼吸功能障碍患者的血气分析指标、膈肌运动度及肺功能,提高其生活质量。

    • 推拿联合康复训练对脑梗死后偏瘫患者肢体功能及生活自理能力的影响

      2022, 54(4):155-158.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察推拿联合康复训练对脑梗死后偏瘫患者肢体功能及生活自理能力的影响。方法:选取86 例脑梗死后偏瘫患者,采用区组随机化法分为康复组和联合组各43 例。2 组均给予西药对症治疗,康复组在此基础上加用康复训练,联合组在康复组基础上进行推拿治疗,2 组均治疗3 周。比较2 组治疗前后肌力、肢体运动功能及生活自理能力。结果:治疗后,2 组肌力均较治疗前改善(P<0.05),联合组肌力比康复组改善更明显(P<0.05)。治疗后,2 组上肢Fugl-Meyer 运动功能评定量表(FMA)、下肢FMA 评分及Barthel 指数(BI) 评分均较治疗前升高(P<0.05),联合组上肢FMA、下肢FMA 评分及BI 评分均高于康复组(P<0.05)。结论:推拿联合康复训练能有效改善脑梗死后偏瘫患者的肌力,提高其肢体功能及生活自理能力。

    • >思路方法研究
    • 附子现代药理研究及临床应用差异探讨

      2022, 54(4):159-163.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:附子的峻烈之性和毒性反应与其疗效的关系是临床争议的焦点。现代药理研究表明,附子的毒性主要与乌头碱以及次乌头碱的含量有关,具有明确的毒性和致死性。附子的现代药理研究和临床应用存在较大的差异,若只从药理学的角度来看待附子的主要成分以及其“毒性”,并不能指导临床的辨证用药。中医认为,附子能激发人体元气,激荡人体阴阳气血,推动气机的升降出入,是一味不可多得的、攻邪峻猛的良药。以中医的辨证思维来理解附子的“毒性”,能给临床用药提供更多的指导意见。

    • 从阴论治畏寒证的研究

      2022, 54(4):164-168.

      摘要 (52) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过临床文献研究和临床工作经验,尝试规范和完善畏寒证的定义和从阴论治的相关诊疗知识。认为畏寒证定义缺乏规范,畏寒证是常见的里寒证,从阴论治畏寒证是十分重要的临床辨证施治方法。

    • 以五味调五脏圆运动之临证探微

      2022, 54(4):169-171.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:人赖五味以生长,偏嗜五味则致病,然药食又凭其性味以调和阴阳,铸康健之体。现通过对《素问·脏气法时论》五脏苦欲补泻理论内涵进行挖掘,探析人体五脏气机升降运动画圆以调病态为常态的过程,将五脏的五味苦欲补泻理论与五脏之圆运动理论相结合,提出以五味配伍助五脏圆运动,人即安和,即酸辛甘以助肝升、苦咸甘酸以助心潜、甘苦以助脾胃衡、辛苦酸以助肺降、咸苦辛以助肾涌。

    • 从热论糖尿病肾病

      2022, 54(4):172-176.

      摘要 (50) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:现从中医学八纲辨证中的“寒热辨证”出发,以理论溯源-病因-病机-发病机制-分期论证为一体从“热”分析论治糖尿病肾病。分析认为,先天禀赋不足,五脏虚弱;过食肥甘,饮食不节;情志失调;药食不当,内热积滞。皆可致郁热于内,致伤津耗液,阴虚燥热,终致糖尿病肾病。糖尿病肾病早、中、晚期各发展阶段的肾脏损害都与内热紧密相关。早期,内热为糖尿病肾病病情发展及肾脏病理损害的重要因素;中期,热势下乘于肾,蛰居肾络,耗气伤精,致肾络空虚,热壅气滞;晚期,内热持续耗损,癥瘕形成,加之新邪不断增生,与旧邪相结缠绵,致肾损严重。

    • 浅析肝阳虚证及其在阴黄病中的辨治

      2022, 54(4):177-182.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:慢性肝病辨证论治中易忽略肝阳虚证。现从生理、病理对肝阳虚证进行理论溯源探讨,分析其在慢性肝病辨证论治中的意义及运用。认为肝阳虚证来源有多种途径,临证辨治时宜鉴别肝气虚证与肝阳虚证,常用的补肝之法有治肝补脾、温肾暖肝、养血散寒、滋阴和阳、引火归元五法,并有相应方药。再者,将肝阳虚证理论结合阴黄病临床实际进行分析,提出“肝阳虚,湿浊郁火”为阴黄病的核心病机,治疗当以“辛开苦降,温肝阳”为大法。

    • >名医传承研究
    • 基于数据挖掘技术研究刘爱民辨治湿疹用药规律

      2022, 54(4):183-188.

      摘要 (51) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于数据挖掘技术研究刘爱民教授治疗湿疹的用药规律。方法:运用中医传承辅助系统V2.5 对刘爱民教授门诊治愈的130 个湿疹医案(包含方剂298 首) 进行数据挖掘,得出药物频数及药物组合、药物性味归经、药物的关联度等用药规律。结果:数据挖掘结果显示,刘爱民治疗湿疹的用药规律:①药物以温性和寒性为主,二者频数比为1.28∶1;②药物以苦、辛、甘味药为主,占比达98.6%,且三种药味之比接近1∶1∶1;③药物归经以肺、脾、胃和膀胱经为主;④处方药味数多为12 味左右,药方精炼。使用频数为90 以上的药物有:黄柏、白鲜皮、防风、苍术、薏苡仁、陈皮、柴胡、甘草、麻黄、黄芪、茯苓、赤小豆、桂枝等。常用药物组合:①黄柏、白鲜皮;②黄柏、薏苡仁;③黄柏、苍术;④白鲜皮、苍术;⑤黄柏、防风等。常用药对:茯苓-当归,厚朴-干姜,茯苓-白扁豆,炒白术-麻黄,苍术-甘草等。核心药物组合有:牡蛎-柴胡-黄芪,黄芩-川牛膝-蜈蚣,炙甘草-甘草-薏苡仁,荆芥-茯苓-防风,白芍-黄柏-生姜等。新处方有:①牡蛎,柴胡,黄芪,砂仁,白扁豆;②黄芩,川牛膝,蜈蚣,山药,鸡内金;③炙甘草,薏苡仁,黄柏,大枣;④荆芥,茯苓,防风,制附子,麻黄;⑤白芍,黄柏,生姜,炙甘草,大枣等。结论:刘爱民教授治疗湿疹的用药规律体现其审湿求机、重视天人合一和脏腑辨证的学术思想。

    • 雷小宁运用清热化痰宣肺合剂治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎经验介绍

      2022, 54(4):188-191.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍雷小宁主任运用清热化痰宣肺合剂治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床经验。雷小宁主任认为,社区获得性肺炎属中医咳嗽范畴,临床以实性类证中痰热壅肺型最为常见。从理法方药各个角度分析,清肺化痰宣肺合剂契合痰热壅肺型社区获得性肺炎的病机,故能获得良效。

    • 陈雷运用外治法治疗带状疱疹后遗神经痛经验介绍

      2022, 54(4):192-195.

      摘要 (67) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍陈雷主任中医师运用外治法治疗带状疱疹后遗神经痛临床经验。陈雷主任结合发病人群特性、病程衍变特征和疾病症状特点等方面,提出带状疱疹后遗神经痛以气阴两虚兼气滞血瘀最为多见,同时因带状疱疹前期和中期遗留邪气的不同,在后遗症期兼见湿热蕴结、肝火偏亢等。在治疗上主用外治方法,立足扶正复机体之耗,祛瘀解疼痛之因等原则,采用精准取穴、辨证用针、围针平刺、随取阿是、针罐结合、调神宁心等方法,不忘扶正、祛瘀,兼顾兼证。

    • 纪云西从脾肾论治久咳不愈经验介绍

      2022, 54(4):196-198.

      摘要 (50) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍纪云西教授从脾肾论治久咳不愈的临床经验。纪云西教授认为,阳虚为久咳之本,久咳当从脾肾论治。针对急性发作期的久咳患者,常以小青龙汤合止嗽散加减治之,伍以温脾肾、散寒湿之品,而咳嗽渐缓;慢性缓解期,则以四神乌茴汤加减以温肾补虚,升阳调气,真阳复,气机畅,则咳嗽自愈。

    • 张弘从脾论治慢性咳嗽经验介绍

      2022, 54(4):199-201.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:慢性咳嗽归属中医学久咳、顽咳等疾病范畴。张弘认为慢性咳嗽的中医诊治与“脾”密不可分,分别从“从脾化痰”“从脾扶正”两个角度出发,根据咳嗽的不同证型采取相应的遣方用药,常用半夏厚朴汤、温胆汤、四君子汤等,在临床应用中颇有获益。

    • 刘志龙治疗慢性肾功能不全经验介绍

      2022, 54(4):202-205.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:慢性肾功能不全病机复杂、病程较长,为临床常见的疑难重症。广东省名中医刘志龙教授认为,慢性肾功能不全病机多属虚实夹杂,本虚为气、血、阴、阳及脏腑的虚损,标实则以湿、浊、毒、瘀等实邪为主。早期应重视疏风散邪、培补肾元,中期应注重调理脾胃、顾护胃气,晚期以活血化瘀、泄浊解毒为主,并善用黄芪、白术药对,川牛膝、蝉蜕药对以及芡实、陈皮药对加强疗效。临证中注重把握病机,治病求本,守法守方。

    • 刘喜德从阴虚湿热论治口疮经验介绍

      2022, 54(4):206-208.

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      摘要:总结刘喜德从阴虚湿热论治口疮的经验。刘喜德教授认为,口疮病以阴虚湿热证多见,治疗上以滋阴清化为大法,同时寒热并用,兼以引火归元等,取得满意效果。

    • >经典古籍研究
    • 基于《柳宝诒医案》浅探柳宝诒以药制药学术思想

      2022, 54(4):209-212.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:对《柳宝诒医案》中使用以药制药炮制法的医案进行统计分析,探析龙砂医家柳宝诒以药制药的规律与经验。方法:统计使用以药制药炮制法的医案门类,以及使用了以药制药法炮制的药物频次。结果:全书共37 个医案门类,使用以药制药法的药物种类共计65 种。以药制药法使用频次在9 次以上,排在前10 位的医案门类分别是疝气、呕哕、肢体痛、妇人、痰饮、小儿、伏温、肝风、咳血、肝火。使用以药制药法频次排在前10 位的药物分别为金铃子、阿胶、黄连、青皮、牛膝、黄柏、白芍、生地黄、瓜蒌皮、黄芩。结论:柳宝诒在使用以药制药炮制法的过程中体现出的特点有:使用广泛,用法多样;祛邪为先,护胃为要;以药引经,增效减毒;效用为主,以制为配;煎汤代水,增效扩效等,对中药的配伍、使用、炮制、服药等方面均有一定启示。

    • 从《黄帝内经》脏腑辨证浅论“六腑皆令人泻”

      2022, 54(4):213-216.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:泄泻病主脏在脾,病位在肠,且与其他脏腑密切相关,有“五脏六腑皆令人泻”之说。现代医家多从五脏辨治泄泻,忽视从六腑论治之重要性。现通过整理分析《黄帝内经》中关于六腑与泄泻的相关论述,从脏腑辨证角度探讨六腑泄泻的中医诊治方法,分别从胃泻、胆泻、小肠泻、大肠泻、膀胱泻、三焦泻进行论述,认为:胃泻宜脾胃同治,参苓白术散为脾胃共治代表方之一;胆泻有虚、热、湿等之分,临证宜兼顾肝胆,安神定志;小肠泻有虚寒、湿热之别,甚或寒热错杂,治疗上可选五苓散、葛根芩连汤、乌梅丸等;大肠泻亦有寒、热、湿、虚之分,临证宜据证用方,如黄芪建中汤、白头翁汤等,甚或因肺热移于大肠而用清燥救肺汤;膀胱泻宜从气化失司着眼,临证可从肾、从肺论治;三焦泄泻则可辨位论治。六腑泄泻,宜用通降法,六腑虚证致泄亦不少见,临证当注重辨证求因、审因论治。

    • 《医理信述补遗·痘疹秘录》诊治特色浅析

      2022, 54(4):217-220.

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      摘要:《医理信述补遗》是清代民间医家夏子俊之著作,其中,《痘疹秘录》也是为数不多的记载关于痘疹方面的篇章。整理分析发现,《痘疹秘录》篇章简洁而理法周全,论述了麻疹与痘疹的辨治及预防。麻疹分为三候,概而述之,每候各系以治方治法,共录七方;痘疹分为六候,从发热、见点、起脓、贯脓、收靥、落痂六个阶段详细叙述顺险逆症及其预后,并将证候治法归纳为歌括,方便记忆,更有不同时期出痘者的饮食、看护方法等。在麻疹的诊治上,认为肺部的症状尤为明显,治疗当清肺宣表为主,同时强调治疗过程中要调胃和中,勿伤脾胃。在痘疹的诊治上,认识到气血虚实对痘疹治疗预后的影响,强调从气血论治痘疹,故多采用疏风解表、清热解毒、补气养血、理气健脾之类的药物,并根据患者的实际病情进行调整,以治其本。判断预后则认为当痘出至化脓收靥时,自上而下者顺为吉,从脚循腰上逆者为凶。总而观之,《医理信述补遗·痘疹秘录》的学术思想对临床辨治麻疹、痘疹具有重要的参考价值。

    • >临证医案研究
    • 杨如意辨治痤疮医案4则

      2022, 54(4):221-223.

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      摘要:正文:杨如意教授从事临床与教学工作多年,对痤疮的治疗有独特的见解和用药经验。痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,以丘疹、脓疱、粉刺或结节、或留有瘢痕为特征[1],好发于颜面、胸、背等油脂溢出部位。痤疮是临床常见病,病情反复迁延,属中医痤、酒刺、面疮、肺风粉刺等范畴。中医学认为痤疮的发病与气血痰湿瘀相关,涉及的脏腑有心、肺、肝、胆、肾等[2]。杨如意教授在临床治疗痤疮的过程中,结合患者临床症状,将痤疮分为热毒蕴结型、湿热蕴盛型、痰湿蕴盛型和肝经湿热型。以清热解毒为总法,倡导解毒与祛邪并重。即在解毒的基础上,运用泻伏火、清湿热、祛痰湿、疏肝气等治疗方法,再结合兼症,辨证施治,选方用药,常用方剂有五味消毒饮、泻黄散、黄连解毒汤、二陈汤、丹栀逍遥散等方剂。常用药对有白鲜皮-地肤子、广藿香-佩兰、栀子-黄柏、赤芍-白芍等,现整理介绍如下。……

    • 王邦才以中药重剂治疗顽症医案4 则

      2022, 54(4):224-227.

      摘要 (60) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:重剂用药,一般指超过《中华人民共和国药典》规定剂量或《中药学》教材常用剂量3 倍以上的用药,使用重剂,力锐攻专,可以起到截断病情、扭转病势、挽救危厄之效果。诚如张景岳所言:“用药虽善,若无胆量勇敢而药不及病,亦犹杯水车薪。”王孟英亦曰:“既患骇人之病,必服骇人之药。”王邦才教授为浙江省名中医、全国优秀中医临床人才,从医四十余载,精于辨证,勤于实践,屡用重剂,克疾致胜。现撷王教授验案数则,以飨同道。……

    • 潘华信运用附桂抗瘀治疗心脑血管疾病医案2则

      2022, 54(4):228-230.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:潘华信师从朱小南、严苍山,任教于上海中医药大学二十余载,从事中医临床工作五十余载,沉酣唐宋医学研究,戛戛独造,对于附子、肉桂的认识和应用,见解独特。提出附子肉桂,一则逐寒温阳,二则破瘀通血,且侧重于后者。前人未曾阐述,临证疗效显著。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将潘华信教授临证运用附桂抗瘀治疗心脑血管疾病医案2 则,整理介绍如下。……

    • 《新中医》杂志稿约

      2022, 54(4):230-230.

      摘要 (94) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • 中国知网——新中医

      2022, 54(4):231-231.

      摘要 (62) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(2022年4期电子版,中国知网已挂网)https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail

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