• 2022年第17期文章目次
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      2022, 54(17):0-0.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

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    • >方药实验研究
    • 补肾活血方调控复发性流产小鼠母胎界面血管生成实验研究

      2022, 54(17):1-7.

      摘要 (69) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾活血方对复发性流产(RSA) 小鼠血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、转化生长因子-β(TGF-β) 的影响,探讨其降低流产率的作用机制。方法:构建RSA 小鼠模型,将40 只RSA 模型小鼠随机分为模型组、补肾活血方低、中、高剂量组(6.53、13.06、26.13 g/kg) 4 组,每组10 只,另取10 只正常妊娠小鼠作空白组。补肾活血方低、中、高剂量组给予对应剂量的补肾活血方颗粒剂水溶液灌胃,空白组、模型组给予等容量蒸馏水灌胃,连续给药14 d 后,处死小鼠,收集样本。观察各组小鼠胚胎丢失情况及蜕膜组织病理形态学改变;采用ELISA 法检测血清VEGF、sFlt-1、HIF-1α、TGF-β 含量;采用RT-PCR 法检测蜕膜组织VEGF、sFlt-1、HIF-1α、TGF-βmRNA 表达。结果:与空白组比较,模型组小鼠胚胎丢失率、血清HIF-1α、sFlt-1 及蜕膜组织HIF-1α、sFlt-1 mRNA 水平升高(P<0.05),蜕膜组织VEGF、TGF-β mRNA 及血清VEGF、TGF-β 水平降低(P<0.05);模型组小鼠蜕膜组织表现为细胞形态异常,排列紊乱,炎性细胞分布明显。与模型组比较,补肾活血方中、高剂量组小鼠胚胎丢失率、血清HIF-1α、sFlt-1 及蜕膜组织HIF-1α、sFlt-1 mRNA 水平降低(P<0.05),蜕膜组织VEGF、TGF-β mRNA 及血清VEGF、TGF-β 含量升高(P<0.05),其中补肾活血方高剂量组改善效果更为明显(P<0.05);经补肾活血方药物干预后,各给药组小鼠蜕膜组织的病理改变得到明显改善。结论:补肾活血方通过调节VEGF、TGF-β、sFlt-1 及HIF-1α 的表达来促进母胎界面血管生成,降低RSA 小鼠流产率,起到保胎作用。

    • >网络药理学研究
    • 基于网络药理学联合GEO 芯片探讨肾气丸治疗肾小管上皮间质转化的作用机制

      2022, 54(17):8-16.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于网络药理学联合GEO 芯片差异基因分析方法探讨肾气丸治疗肾小管上皮间质转化(EMT) 的作用机制,动物实验进一步验证肾气丸治疗EMT 的作用靶点。方法:依据中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP) 和BATMAN-TCM 数据库筛选出肾气丸的活性成分及其对应靶点,利用GEO 数据库获取疾病相关靶点, 通过Cytoscape3.7.0 软件绘制“ 药物-成分-靶点” 网络。使用STRING 数据库与Cytoscape3.7.0 软件绘制核心靶点蛋白相互作用网络,并利用R 语言对核心靶点进行GO 功能和KEGG 通路富集分析。通过实时荧光定量PCR 验证肾气丸对苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、细胞分裂周期蛋白20(CDC20)、表皮生长因子受体(EGFR)、核受体辅激活蛋白1(NCOA1)、细胞周期蛋白B1(CCNB1) mRNA 的影响。结果:共得到肾气丸活性成分229 个,预测作用靶点共1 331 个,与EMT GEO 芯片共同靶点共221 个。肾气丸治疗EMT 主要作用于AKT1、CDC20、EGFR、NCOA1、CCNB1 等靶点。GO 富集分析涉及到营养物质反应、金属离子反应、氧化应激反应等多种生物过程,KEGG 富集分析得到cAMP 信号通路、钙信号通路、甲状腺激素信号通路、催产素信号通路、HIF-1 信号通路等多条信号通路。实时荧光定量PCR 证明肾气丸治疗可升高腺嘌呤造模小鼠肾组织中AKT1 mRNA 表达,降低CDC20、EGFR 和CCNB1 mRNA 表达(P<0.05)。结论:基于网络药理学方法及实验验证,初步阐明肾气丸可通过调节AKT1、CDC20、EGFR、CCNB1 mRNA 表达来改善EMT,其作用机制可能与cAMP 信号通路、钙信号通路等多条信号通路有关。

    • 《新中医》杂志稿约

      2022, 54(17):16-16.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >用药规律研究
    • 基于古今医案云平台探讨中医药治疗幽门螺杆菌感染相关疾病用药规律

      2022, 54(17):17-22.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医药治疗幽门螺杆菌(Hp) 感染相关疾病的组方用药规律。方法:检索古今医案云平台医案库中有关中医药治疗Hp 感染相关疾病的医案,建立标准化医案数据库,借助平台的数据挖掘技术对其药物的使用频次、药物功效、性味归经等进行统计分析。结果:共纳入医案64 则,诊次164 次,涉及处方42 首,中药197 味。高频药物有甘草、黄连、半夏、白术、茯苓等;性味以苦、甘、辛为主,主入脾、胃、肺经,功效类别以补虚药、清热药为主。关联规则提示半夏-甘草、白术-甘草、白芍-甘草为临床常用药对。聚类分析获得4 个组合,有缓急止痛、温中助运、益气健脾、消食和胃之效。复杂网络分析提取出的核心处方为六君子汤加减。结论:中医药治疗Hp 相关疾病的核心药物为甘草、黄连、半夏、白术,以“扶正、祛邪”为治疗大法,多采用补虚、清热、理气药,临床可用芍药甘草汤、六君子汤等方加减辨证治疗。

    • >文献综述研究
    • 中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎疗效及安全性Meta 分析

      2022, 54(17):23-30.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:系统评价中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎(VAP) 的临床疗效及安全性。方法:检索CNKI、Wanfang、VIP、sinoMed、PubMed、Embase、Cochrane Library 等7 类数据库中有关中西医结合治疗VAP 的随机对照试验。2 名研究员根据纳入、排除标准进行文献筛选及资料提取,采用RenMan 5.4 软件、TSA0.9.5.10 Beta 软件、Stata15.0 软件对纳入研究进行Meta 分析。结果:共纳入24 项研究,涉及患者1 636 例,其中试验组834 例、对照组802 例。Meta 分析结果显示,试验组在提高总有效率[OR=3.02,95%CI (2.19,4.15),P<0.000 01]、脱机率[OR=2.08,95%CI (1.13,3.81),P=0.02],缩短ICU 住院时间[MD=-3.59,95%CI (-4.50,-2.68),P<0.000 01]、机械通气时间[MD=-2.62,95%CI (-2.89,-2.34),P<0.000 01],降低病死率[OR=0.33,95%CI (0.17,0.66),P=0.002]、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分[MD=-3.98,95%CI (-6.87,-1.09),P=0.007]、C-反应蛋白(CRP)[MD=-14.19,95%CI (-19.76,-8.62),P<0.000 01] 方面均优于对照组。试验组治疗未发现严重不良反应。试验序贯分析显示中西医结合治疗VAP的临床疗效较好。结论:中西医结合治疗VAP 的疗效优于单纯西医治疗,安全性较高。

    • >经方古方研究
    • 半夏厚朴汤加减联合针刺治疗痰气郁结型胃食管反流病临床研究

      2022, 54(17):31-34.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察半夏厚朴汤加减联合针刺治疗痰气郁结型胃食管反流病的临床疗效。方法:选取60 例痰气郁结型胃食管反流病患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各30 例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予半夏厚朴汤加减联合针刺治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、食管黏膜环氧合酶-2 (COX-2)、蛋白激酶受体-2 (PAR-2) mRNA 表达量以及临床治疗效果。结果:观察组总有效率为93.3%,高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组胸脘气闷、咽部灼热、反酸、嗳气叹息积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组胸脘气闷、咽部灼热、反酸、嗳气叹息积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组胸脘气闷、咽部灼热、反酸、嗳气叹息评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组食管黏膜COX-2、PAR-2 mRNA 表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组COX-2、PAR-2mRNA 表达较治疗前降低,且观察组COX-2、PAR-2 mRNA 表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏厚朴汤加减联合针刺治疗痰气郁结型胃食管反流病疗效较好,可改善患者中医证候,降低食管黏膜COX-2、PAR-2 mRNA 表达。

    • 防己茯苓汤联合四逆汤对脓毒症急性肾损伤患者尿肾损伤分子-1、正五聚蛋白3 水平的影响

      2022, 54(17):35-41.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察防己茯苓汤联合四逆汤对脓毒症急性肾损伤患者尿肾损伤分子-1(KIM-1)、正五聚蛋白3(PTX3) 水平的影响。方法:选取158 例脓毒症急性肾损伤患者,按随机数字表法分为四逆汤组、联合组各79 例。四逆汤组采用四逆汤治疗,联合组采用防己茯苓汤联合四逆汤治疗。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL) 水平、KIM-1、胱抑素C(Cys-C)]、免疫功能指标[NK 细胞活性、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M (IgM)]、机体氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、PTX3、血管生成素2(Ang2)] 的变化,比较2 组治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、器官衰竭评分(SOFA)、中医证候积分的变化。结果:治疗后,2 组BUN、SCr、UA 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组BUN、SCr、UA 水平均低于四逆汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组KIM-1、NGAL 水平均较治疗前下降,Cys-C 水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组KIM-1、NGAL 水平均低于四逆汤组,Cys-C 水平高于四逆汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NK 细胞活性、IgG、IgA、IgM 指标值均较治疗前上升,联合组上述4 项指标值均高于四逆汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组T-AOC、SOD 水平均较治疗前升高,2 组MDA 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组T-AOC、SOD 水平均高于四逆汤组,MDA 水平低于四逆汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组PTX3、Ang2 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组PTX3、Ang2 水平均低于四逆汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组APACHEⅡ评分、SOFA 评分、中医证候积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组APACHEⅡ评分、SOFA 评分、中医证候积分均低于四逆汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组临床疗效总有效率为93.67%,四逆汤组为82.28%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:防己茯苓汤联合四逆汤可缓解脓毒症急性肾损伤患者临床症状,改善肾功能,减轻机体氧化应激水平,改善PTX3、KIM-1 异常表达。

    • 补阳还五汤联合奥氮平治疗精神分裂症疗效及对神经调节蛋白1、白细胞介素-2 水平的影响

      2022, 54(17):42-46.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补阳还五汤联合奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对神经调节蛋白1(NRG1)、白细胞介素-2 (IL-2) 水平的影响。方法:选取83 例精神分裂症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组42 例及联合组41 例,对照组给予奥氮平治疗,联合组给予补阳还五汤联合奥氮平治疗。2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、血清NRG1、IL-2 水平的变化,观察2 组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组临床疗效总有效率为97.56%,对照组总有效率为78.57%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组PANSS 中阴性症状、阳性症状、精神病理症状及其他评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组PANSS 中各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清NRG1 水平均较治疗前升高,IL-2 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组血清NRG1 水平高于对照组,IL-2 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为4.88%,对照组为9.52%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合奥氮平对精神分裂症患者的疗效较好,可有效缓解临床症状,促进神经功能恢复,改善机体免疫功能。

    • 龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹临床研究

      2022, 54(17):47-50.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹的临床疗效。方法:选取120 例带状疱疹患者,按随机数字表法分为治疗组、对照组各60 例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上联合龙胆泻肝汤口服治疗。比较2 组临床疗效及不良反应发生情况,比较2 组止疱时间、止痛时间、结痂时间的差异,比较2 组治疗后2 个月后遗神经痛发生率。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为90.0%,对照组为75.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组止疱时间、止痛时间、结痂时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访发现,治疗组后遗神经痛发生率为1.7%,对照组为13.3%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组出现恶心1 例,腹泻1 例,对照组胃部不适1 例,恶心1 例,2 组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹疗效显著,可缩短带状疱疹的病程,降低带状疱疹后遗神经痛的发生率,用药安全性较高。

    • 济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘临床研究

      2022, 54(17):51-55.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法:采用随机数字表法将142 例脾肾两虚型老年功能性便秘患者随机分为观察组与对照组各71 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用济川煎合必通汤加减治疗,2 组持续治疗60 d。比较2 组治疗前后中医证候积分、血清肠神经递质[一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、生长抑素(SS)、P 物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)]、直肠感觉功能参数[初始阈值(FRS)、排便阈值(CRS)、最大耐受阈值(MRTS)] 及中文版患者便秘状况评估量表(PAC-QOL) 评分,并评价2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组与对照组总有效率分别为94.37%、83.10%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、NO、NOS、SS、VIP、FRS、CRS、MRTS、PAC-QOL 各维度评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),SP 水平升高(P<0.05),且观察组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘,可调节血清肠神经递质水平,提高直肠敏感性,改善患者生活质量,临床疗效确切。

    • 龙胆泻肝汤联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎临床研究

      2022, 54(17):56-60.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察龙胆泻肝汤联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将140 例霉菌性阴道炎患者分为对照组与研究组各70 例。对照组采用克霉唑阴道片治疗,研究组给予克霉唑阴道片联合龙胆泻肝汤治疗。比较2 组临床疗效及症状、体征消失时间;比较2 组治疗前后中医证候积分、免疫球蛋白、阴道微生物指标及阴道分泌物炎症因子水平。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05),外阴瘙痒、黏膜充血、外阴阴道疼痛消失时间及白带减少时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组阴道分泌物白细胞介素(IL) -6、IL-13、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平、真菌水平、中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组治疗后上述指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组类杆菌、乳酸杆菌水平、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM) 水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组治疗后上述指标大于对照组(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎能够增强患者免疫功能,减轻炎症反应,改善阴道内环境,临床疗效显著。

    • 补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

      2022, 54(17):61-64.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎(KOA) 的临床疗效及对西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC) 及生活质量测评量表简表(SF-36) 评分的影响。方法:将120 例KOA 患者分为2 组,对照组60 例采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组60 例在对照组基础上联合补肾活血汤治疗。比较2 组治疗前后膝关节Lysholm 功能、视觉模拟评分法(VAS)、WOMAC、SF-36 评分及各炎症指标变化,并比较2 组临床疗效和不良反应。结果:治疗组治疗总有效率96.67%,高于对照组85.00% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组WOMAC、VAS 评分及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6) 水平均降低(P<0.05),SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后WOMAC、VAS 评分及IL-1β、TNF-α、IL-6 水平均较低(P<0.05),SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均较高(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗KOA 临床疗效较佳,不但可缓解疼痛,提高膝关节功能和生活质量,还能减轻炎症反应,且安全性好。

    • 补中益气汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

      2022, 54(17):65-68.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补中益气汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 的临床效果。方法:采用随机数字表法将98 例COPD 患者随机分为对照组与观察组各49 例。对照组给予舒利迭治疗,观察组给予补中益气汤联合舒利迭治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-23(IL-23) 水平及第1 秒用力呼气容积(FEV1)、第1 秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%),并比较2 组症状消失时间、治疗总有效率。结果:观察组治疗总效率95.92%,高于对照组81.63%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组各项中医证候积分及总积分,IL-17、IL-23 水平均降低(P<0.05),IL-10 水平及FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后各项中医证候积分及总积分,IL-17、IL-23 水平均较低(P<0.05),IL-10 水平及FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均较高(P<0.05)。观察组白细胞计数恢复正常时间、症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤联合舒利迭治疗COPD 有较好的临床效果,可改善患者临床症状并缩短症状消失时间,对改善炎症因子水平及肺功能也有积极意义。

    • 六君子汤合旋覆代赭汤联合西药治疗反流性食管炎临床研究

      2022, 54(17):69-72.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察六君子汤合旋覆代赭汤联合西药治疗反流性食管炎的疗效及对胃肠激素水平的影响。方法:按照随机数字表法将84 例反流性食管炎患者分为对照组及观察组各42 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予六君子汤合旋覆代赭汤治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、胃动素、胃泌素、生长抑素、缩胆囊素等胃肠激素水平,并比较2 组治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率90.48%,高于对照组73.81%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组各中医证候积分及生长抑素、缩胆囊素水平均降低(P<0.05),胃动素、胃泌素水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后各中医证候积分及生长抑素、缩胆囊素水平均较低(P<0.05),胃动素、胃泌素水平均较高(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率2.38%,对照组为4.76%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于常规西药治疗,六君子汤合旋覆代赭汤联合西药治疗反流性食管炎患者可提高临床疗效,加快症状缓解,改善胃肠激素水平,且安全性较高。

    • >方药临床研究
    • 麝香保心丸联合常规西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床研究

      2022, 54(17):73-77.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察麝香保心丸联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的疗效。方法:选取102 例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各51 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗。治疗3 个疗程后评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前后心功能指标、血液流变学指标、脂代谢指标,统计不良反应发生率。结果:观察组总有效率为90.20%,高于对照组的74.51% (P<0.05)。治疗后, 2 组左室收缩末径(LVESD)、左室舒张末径(LVEDD)、QT 间期离散度(QTd) 较治疗前降低,左室射血分数(LVEF) 较治疗前升高(P<0.05);且观察组LVEF 高于对照组,LVESD、LVEDD、QTd 低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组高切全血黏度(HBV)、中切全血黏度(MBV)、低切全血黏度(LBV) 水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组HBV、MBV、LBV 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组各项脂代谢指标均低于对照组(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合常规西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效显著,可改善患者的心功能、血液黏度和脂代谢指标。

    • 益气回阳汤联合西药对慢性心力衰竭患者外周血N-末端B 型利钠肽原、和肽素水平的影响

      2022, 54(17):78-83.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气回阳汤联合西药对慢性心力衰竭(CHF) 患者外周血N-末端B 型利钠肽原(NTproBNP)、和肽素水平的影响。方法:选取117 例CHF 患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组58 例及对照组59 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予益气回阳汤治疗。观察2 组临床疗效及治疗期间不良反应发生率,比较2 组治疗前后NYHA 心功能分级、中医证候积分、Lee 氏心衰评分、NTproBNP、和肽素、心钠肽(ANP)、血浆基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)、醛固醇、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、基质金属蛋白酶1(MMP1) 水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD) 指标值的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为87.93%,对照组为72.88%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NYHA 心功能分级均较治疗前改善(P<0.05),观察组NYHA 心功能分级改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、Lee 氏心衰评分均较治疗前下降,观察组上述2 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组LVEF 指标值均较治疗前上升,LVESD、LVEDD 指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义;治疗后,观察组LVEF 指标值高于对照组,LVESD、LVEDD 指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NT-proBNP、和肽素、ANP 水平均较治疗前下降,观察组上述3 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组TIMP1、醛固醇、AngⅡ及MMP1 水平均较治疗前下降,观察组上述4 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组不良反应发生率为6.90%,对照组为10.17%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气回阳汤联合西药治疗CHF,可减轻患者心肌损伤程度,缓解临床症状,抑制心室重构,改善心功能。

    • 参芪强心汤联合八段锦治疗老年慢性心力衰竭气滞血瘀证临床研究

      2022, 54(17):84-88.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参芪强心汤联合八段锦治疗老年气滞血瘀型慢性心力衰竭(CHF) 的临床疗效。方法:选取86 例老年气滞血瘀型CHF 患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各43 例,2 组均给予规范现代医学基础治疗,对照组在此基础上辅以八段锦康复训练,观察组在对照组基础上给予参芪强心汤口服。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、6 min 步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、血清心肌钙蛋白T(cTnT)、N 末端B 型利钠肽原(NT-proBNP) 水平、红细胞聚集指数、血小板聚集率、明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHF-Q) 评分的变化,观察随访3 个月2 组不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为90.70%,对照组为74.42%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前下降,6MWD 指标值均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组,6MWD 指标值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组LVEF指标值均较治疗前升高,NT-proBNP、cTnT 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF 指标值高于对照组,NT-proBNP、cTnT 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组红细胞聚集指数、血小板聚集率均较治疗前下降,观察组红细胞聚集指数、血小板聚集率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组MLHF-Q 量表中躯体状况、情绪状况、其他状况评分均较治疗前下降,观察组MLHF-Q 量表各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组不良反应发生率为16.28%,对照组为11.63%,2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在现代医学基础上辅以参芪强心汤联合八段锦治疗CHF 的疗效确切,可有效改善患者临床症状及心功能指标,提高生活质量。

    • 血府安神汤联合穴位贴敷治疗高血压病伴睡眠障碍临床研究

      2022, 54(17):89-92.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察血府安神汤联合穴位贴敷治疗高血压病伴睡眠障碍的疗效。方法:选取72 例高血压病伴睡眠障碍患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各36 例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上加用血府安神汤联合穴位贴敷治疗,2 组均治疗6 周。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后血压、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评分的变化。结果:治疗后,2 组收缩压、舒张压指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组收缩压、舒张压指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组PSQI 评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义;治疗后,治疗组PSQI 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效总有效率为91.67%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组2 例患者出现腹泻,治疗组1 例患者出现口干,停药2 d 后即止,均不影响最终数据。结论:血府安神汤联合穴位贴敷治疗高血压病伴睡眠障碍临床疗效确切,能降低患者血压,提高睡眠质量。

    • 连花清瘟胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对肺功能、炎性因子的影响

      2022, 54(17):93-96.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察连花清瘟胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 的疗效及对肺功能、炎性因子的影响。方法:将100 例COPD 患者以简单随机化法分为对照组与观察组各50 例。对照组采取常规对症治疗,治疗组在对照组基础上以连花清瘟胶囊辅助治疗。连续治疗7 d 后,评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、肺功能及炎性因子水平。结果:治疗组临床总有效率88.00%,高于对照组72.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分及血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平均降低(P<0.05),第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1 占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC) 水平均升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分及IL-8、IL-17、TNF-α 水平均较低(P<0.05),FEV1%、FEV1/FVC 水平均较高(P<0.05)。结论:连花清瘟胶囊辅助治疗COPD 疗效确切,有利于缓解患者临床症状,改善肺功能,并抑制炎症因子释放。

    • 丹参注射液联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎临床研究

      2022, 54(17):97-100.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丹参注射液联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效及对其血清因子的影响。方法:选取98 例急性胰腺炎患者作为研究对象,按计算机分组法分为观察组及对照组各49 例。对照组接受泮托拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上联合丹参注射液治疗,2 组均持续治疗14 d。比较2 组治疗前后改良CT 严重指数(MCTSI)、中医证候积分、血清指标[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)] 值的变化,治疗结束1 个月后随访观察2 组并发症发生率及生存率。结果:治疗后,2 组MCTSI 评分均较治疗前下降,观察组MCTSI 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前下降,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组TNF-α、IL-6、CRP 水平均较治疗前下降,观察组上述3 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组并发症发生率为4.08%,对照组为6.12%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组生存率为97.96%,对照组为95.92%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参注射液联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效显著,可有效改善其临床症状及体征,有效控制血清炎性因子水平,降低不良反应发生率,提高生存率。

    • 护肾秘糖汤对妊娠期糖尿病患者血糖控制、肾功能及血清内脂素、抵抗素水平的影响

      2022, 54(17):101-105.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察护肾秘糖汤对妊娠期糖尿病患者血糖控制、肾功能及血清内脂素、抵抗素水平的影响。方法:将104 例妊娠糖尿病患者按信封随机法分为甲、乙2 组各52 例,甲组采用常规治疗,乙组在甲组的基础上辅以护肾秘糖汤治疗。比较2 组血糖、血清尿素(BUN)、血肌酐(SCr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿酸(UA)、血清内脂素、抵抗素水平及母婴不良事件发生率、不良反应发生率。结果:与同组治疗前比较,治疗7 d、14 d 后2 组空腹血糖、餐后2h 血糖均降低(P<0.05);与甲组治疗7 d 比较,乙组治疗7 d 空腹血糖、餐后2h 血糖均较低(P<0.05);与甲组治疗14 d 比较,乙组治疗14 d 空腹血糖、餐后2h 血糖均较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组BUN、SCr、β2-MG、UA 及血清内脂素、抵抗素水平均降低(P<0.05);与甲组治疗后比较,乙组治疗后BUN、SCr、β2-MG、UA 水平及血清内脂素、抵抗素水平均较低(P<0.05)。治疗后乙组孕妇妊娠高血压、羊水过多、酮症酸中毒、早产、剖宫产及新生儿巨大儿、呼吸窘迫综合征、低血糖等不良事件发生率均低于甲组(P<0.05),2 组流产率、胎儿生长受限、畸形发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间2 组均未出现不良反应。结论:护肾秘糖汤治疗妊娠糖尿病可显著降低血清内脂素、抵抗素水平,有良好的控糖效果,同时还能保护肾功能,改善母婴结局,安全性高。

    • 消渴康肾方辅助治疗糖尿病肾病临床研究

      2022, 54(17):106-110.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消渴康肾方治疗气阴两虚兼瘀血内阻型糖尿病肾病的临床疗效。方法:采用随机数字表法将106 例气阴两虚兼瘀血内阻型糖尿病肾病患者分成对照组与观察组各53 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用消渴康肾方治疗,2 组连续治疗3 个月。比较2 组治疗前后中医症状评分、血糖指标、肾功能指标,并评价2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为94.12%,高于对照组76.47%(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组主症、次症、舌脉中医症状评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);2 组空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后血糖指标低于对照组(P<0.05);2 组24 h 尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低(P<0.05),肾小球滤过率较治疗前升高(P<0.05),观察组治疗后上述指标改善优于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消渴康肾方辅助治疗气阴两虚兼瘀血内阻型糖尿病肾病,能降低患者血糖水平,改善肾功能,提高临床疗效,安全性较高。

    • 健脾益肾汤联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病临床研究

      2022, 54(17):111-114.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察健脾益肾汤联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病(DKD) 的临床疗效。方法:选取早期DKD 患者84 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各42 例。2 组均予优质低蛋白饮食,控制血糖血压和维持电解质酸碱平衡等基础治疗。对照组予以依帕司他片口服,观察组在对照组基础上加用健脾益肾汤,2 组均连用12 周。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候评分、肾功能指标[血清肌酐(SCr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER) 和肾小球滤过率(GFR)] 的变化。结果:观察组总有效率为95.24%,高于对照组80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组腰膝酸软、神疲乏力、肢体浮肿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组各项症状评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组各项症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组SCr、UAER 及GFR 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组SCr、UAER 水平较治疗前下降,GFR 较治疗前上升(P<0.05);且观察组SCr、UAER 水平低于对照组,GFR水平高于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾汤联合依帕司他治疗早期DKD 患者的疗效确切,能明显改善临床症状,保护肾功能。

    • 益肾化湿颗粒与肾衰宁颗粒分别联合血液透析治疗尿毒症临床研究

      2022, 54(17):115-118.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益肾化湿颗粒与肾衰宁颗粒分别联合血液透析对尿毒症患者氧化应激指标及钙磷代谢的影响。方法:选择180 例尿毒症患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各90 例。观察组采用益肾化湿颗粒联合血液透析治疗,对照组采用肾衰宁颗粒联合血液透析治疗。检测并比较2 组治疗前、治疗后1 个月及治疗后3 个月的氧化应激指标及钙磷代谢情况。结果:治疗前,2 组晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧物酶(GSH-Px) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1 个月后、3 个月后,2 组AOPP、MDA 水平逐渐降低(P<0.05),SOD、GSH-Px 水平逐渐升高(P<0.05);且观察组AOPP、MDA 水平低于同时间点对照组(P<0.05),SOD、GSH-Px 水平高于同时间点对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血磷、血钙、钙磷乘积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1 个月后、3 个月后,2 组血磷、钙磷乘积逐渐降低(P<0.05),血钙水平逐渐升高(P<0.05);且观察组血磷、钙磷乘积水平低于同时间点对照组(P<0.05),血钙水平高于同时间点对照组(P<0.05)。结论:益肾化湿颗粒与肾衰宁颗粒分别联合血液透析治疗尿毒症患者,均可改善患者的氧化应激指标及钙磷代谢情况,且益肾化湿颗粒联合血透治疗效果更好。

    • 清肠消痈汤辅助腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床研究

      2022, 54(17):119-122.

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      摘要:目的:观察清肠消痈汤辅助腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取急性阑尾炎患者110 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55 例。2 组均予全麻下行腹腔镜阑尾切除术治疗。对照组术后予以补液、抗感染及维持电解质平衡等常规治疗,观察组在对照组基础上加用清肠消痈汤治疗。比较2 组肠功能恢复情况、血清炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 和白细胞介素-6(IL-6)] 水平的变化,并统计并发症的发生率。结果:观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间与排便时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清hs-CRP、TNF-α 及IL-6 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清hs-CRP、TNF-α 及IL-6 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清hs-CRP、TNF-α 及IL-6 水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肠消痈汤辅助腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎可促进肠功能恢复,减轻炎症反应,减少并发症的发生。

    • 蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎临床研究

      2022, 54(17):123-126.

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      摘要:目的:观察蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将90 例风寒湿痹型肩关节周围炎患者分为治疗组与对照组各45 例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗。比较2 组治疗前后Constant-Murley 评分、视觉模拟评分法(VAS) 评分、中医证候积分;比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组VAS 评分、中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),Constant-Murley 评分升高(P<0.05),且治疗组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎疗效显著,能够有效改善患者肩关节功能,缓解疼痛。

    • 中药灌洗联合改良式负压引流术对老年3、4 期压力性损伤患者创面愈合影响的研究

      2022, 54(17):127-130.

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      摘要:目的:观察中药灌洗联合改良式负压引流术对老年3、4 期压力性损伤(PI) 患者创面愈合的影响。方法:根据方便取样法将40 例老年3、4 期PI 患者分为试验组与对照组各20 例。2 组均给予全身性支持及对症治疗,试验组采用中药灌洗联合改良负压引流术,对照组采用改良负压引流术。比较2 组治疗总有效率、创面愈合时间、创面情况评分和炎症介质的表达情况。结果:试验组总有效率95.00%,高于对照组70.00%(P<0.05)。试验组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组创面面积评分、24 h 渗出量评分、创面形态评分、压疮愈合评分表(PUSH) 评分及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP) 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,试验组治疗后创面面积评分、24 h 渗出量评分、创面形态评分、PUSH 评分及IL-6、TNF-α、WBC、PCT、CRP 水平均较低(P<0.05)。结论:中药灌洗联合改良式负压引流术治疗老年3、4 期PI 患者的效果较好,可促进创面愈合,预防炎症介质爆发性释放,下调炎症反应,保护脏器功能。

    • 通闭益气活血汤联合动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎临床研究

      2022, 54(17):131-134.

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      摘要:目的:观察通闭益气活血汤联合动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:将100 例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为研究组与对照组各50 例,对照组采取单纯动脉切开取栓术治疗,研究组采取动脉切开取栓术联合通闭益气活血汤治疗。比较2 组治疗前后全血黏度(BV)、血浆黏度(PV)、红细胞压积(Hct)、红细胞沉降率(ESR)、红细胞聚集指数(AI)、红细胞变形指数(RCD)、全血还原黏度(BRV), 并比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果: 研究组总有效率98.0%, 高于对照组88.0%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组BV、PV、Hct、AI、BRV 均降低(P<0.05),ESR、RCD均上升(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后BV、PV、Hct、AI、BRV 均较低(P<0.05),ESR、RCD 均较高(P<0.05)。研究组不良反应发生率2.0%,低于对照组14.0%(P<0.05)。结论:采用通闭益气活血汤联合动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎患者,可显著提高临床效果,降低患者不良反应发生情况,改善患者血液流变学指标。

    • 滑膜炎片联合美洛昔康片治疗膝关节滑膜炎临床研究

      2022, 54(17):135-137.

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      摘要:目的:观察滑膜炎片联合美洛昔康片治疗膝关节滑膜炎的临床效果。方法:将90 例膝关节滑膜炎患者随机分为常规组与治疗组各45 例。常规组口服美洛昔片并行膝关节康复训练,治疗组在常规组基础上联用滑膜炎片治疗。比较2 组治疗前后外周血中炎性因子水平,比较2 组临床疗效、滑膜炎恢复情况及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗组治疗总有效率93.33%,高于常规组77.78% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β (IL-1β)、红细胞沉降率(ESR) 水平及积液、滑膜增生、滑膜血流信号评分均降低(P<0.05);与常规组治疗后比较,治疗组治疗后TNF-α、IL-1β、ESR水平及积液、滑膜增生、滑膜血流信号评分均较低(P<0.05)。治疗期间2 组均未发生不良反应。结论:滑膜炎片联合美洛昔康片治疗膝关节滑膜炎可有效改善患者症状,减轻炎性反应,且安全性高。

    • 补肾安胎汤联合穴位贴敷辅助西药治疗脾肾两虚型胎动不安(先兆流产) 临床研究

      2022, 54(17):138-142.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾安胎汤联合穴位贴敷辅助西药治疗脾肾两虚型胎动不安(先兆流产) 的临床疗效及对血清血绒毛膜促性腺激素β 亚单位(β-HCG)、孕激素(P)、雌二醇(E2) 的影响。方法:选取97 例脾肾两虚型胎动不安患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为中西药组49 例和西药组48 例。西药组给予黄体酮和人绒毛膜促性腺激素(HCG) 肌肉注射,中西药组在西药组的基础上用补肾安胎汤联合穴位贴敷治疗。比较2 组临床疗效及相关指标变化情况。结果:中西药组总有效率95.92%,高于西药组81.25%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组各中医证候积分、子宫血流阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI) 及血清白细胞介素-2(IL-2)、γ-干扰素(INF-γ) 水平均降低(P<0.05),血清E2、P、β-HCG、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10) 水平均升高(P<0.05);与西药组治疗后比较,中西药组治疗后中医证候积分、子宫RI、PI 及血清IL-2、INF-γ 水平均较低(P<0.05),血清E2、P、β-HCG、IL-4、IL-10 水平均较高(P<0.05)。结论:补肾安胎汤联合穴位贴敷辅助西药治疗可显著改善脾肾两虚型胎动不安(先兆流产) 患者各项临床症状及子宫血流动力学指标,有效调节血清性激素水平和炎性细胞因子水平,且临床效果显著,有利于维持妊娠。

    • 补肾凉血方联合黄体酮注射液对先兆流产患者妊娠激素水平及妊娠结局的影响

      2022, 54(17):143-147.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾凉血方联合黄体酮注射液对先兆流产患者妊娠激素水平及妊娠结局的影响。方法:选取89 例先兆流产患者,按随机数字表法分为观察组45 例及对照组44 例,对照组采用肌肉注射黄体酮注射液,观察组在对照组基础上采用补肾凉血方治疗。2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后妊娠激素水平[雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)]、子宫动脉血流动力学[子宫螺旋动脉阻力指数(RI)、舒张期末流速(EDV)、收缩期峰值血流(PSV)]、妊娠结局的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为77.27%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组E2、β-HCG、P 水平均较治疗前升高,观察组上述3 项水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组RI 均较治疗前降低,EDV、PSV 指标值均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组RI 低于对照组,EDV、PSV 指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组流产发生率为4.44%,对照组为20.45%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05);足月妊娠发生率为88.89%,对照组为70.45%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾凉血方联合黄体酮注射液治疗先兆流产的临床疗效确切,能有效调节妊娠激素水平,改善子宫动脉血流动力学,减少流产发生率,提高足月妊娠率。

    • 抑亢汤联合督脉温针灸治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究

      2022, 54(17):148-152.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察抑亢汤联合督脉温针灸治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效及研究其作用机制。方法:选取100 例多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,按治疗方式不同分为对照组与观察组各50 例,对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用口服抑亢汤联合督脉温针灸治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候评分、宫颈黏液评分、子宫内膜厚度、性激素水平[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)]、B 超检查结果(子宫体积、卵巢体积、卵泡数) 的变化。结果:治疗后,对照组临床疗效总有效率为62%,观察组为80%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候评分中月经稀发、崩漏、婚久不孕、胸痛、痤疮的评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组上述5 项中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组宫颈黏液评分及子宫内膜厚度均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈黏液评分及子宫内膜厚度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组E2 水平均较治疗前上升,LH、T 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),2 组FSH 水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组E2 水平高于对照组,LH、T 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组FSH 水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组子宫体积均较治疗前增大,差异均无统计学意义(P>0.05),2 组卵巢体积、卵泡数均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫体积与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组卵巢体积、卵泡数均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抑亢汤联合督脉温针灸可提高治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效,促进宫颈黏液分泌,改善子宫内膜厚度及卵巢储备功能,其作用机制可能与调节代谢、内分泌有关。

    • 益肾化痰方联合针刺治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征不孕临床研究

      2022, 54(17):153-157.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益肾化痰方联合针刺治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法:选择多囊卵巢综合征不孕患者90 例,按随机数字表法分为针药组、中药组、针刺组各30 例。中药组采用益肾化痰方治疗,针刺组采用针刺治疗,针药组采用益肾化痰方联合针刺治疗。比较3 组治疗前后基础体温(BBT)、B 超的变化,检测性激素水平及排卵率,并评价临床疗效。结果:治疗前,3 组BBT 动态曲线分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3 个月经周期后,3 组BBT 动态曲线分型均向类型Ⅰ、Ⅱ转变,但针药组更明显(P<0.05)。治疗前,3 组最大卵泡直径、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3 组最大卵泡直径、子宫内膜厚度较治疗前升高,且针药组最大卵泡直径及子宫内膜厚度高于中药组及针刺组(P<0.05)。治疗前,3 组雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,针药组E2 较治疗前升高,T、FSH、LH 较治疗前降低(P<0.05);针药组T 水平低于中药组和针刺组(P<0.05)。治疗后,针药组排卵率为83.33%,中药组为50.00%,针刺组为46.67%,针药组排卵率高于中药组和针刺组(P<0.05)。结论:益肾化痰方联合针刺治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征不孕可以调节激素水平和子宫内膜厚度,改善月经周期,促进排卵。

    • 黄龙止咳颗粒联合常规西药治疗儿童反复呼吸道感染临床研究

      2022, 54(17):158-161.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察黄龙止咳颗粒联合常规西药治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对外周血T 细胞亚群的影响。方法:选取100 例反复呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为对照组和研究组各50 例。对照组采取西医常规治疗,研究组在对照组基础上联合黄龙止咳颗粒治疗。评价2 组临床疗效及不良反应发生情况,比较2 组症状消失时间以及治疗前后T 细胞亚群水平。结果:研究组总有效率为96.00%,高于对照组88.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组退热时间、咳痰消失时间、喘息消失时间及肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组T 细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前(P<0.05),且研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05);治疗后,2 组CD8+水平低于治疗前(P<0.05),且研究组CD8+水平低于对照组(P<0.05)。结论:黄龙止咳颗粒联合常规西药治疗反复呼吸道感染患儿疗效及安全性均较高,可有效减轻患儿临床症状,显著改善其免疫功能。

    • 苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究

      2022, 54(17):162-165.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法:选择98 例支原体肺炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各49 例。2 组均接受止咳、平喘及降温等对症处理。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用苏黄止咳胶囊治疗,2 组均治疗10 d。比较2 组临床疗效以及临床症状与体征消失时间,检测2 组治疗前后降钙素原(PCT) 和超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平,记录2 组不良反应情况。结果:观察组总有效率为98.0%,高于对照组79.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组湿啰音消失时间、喘憋消失时间、咳嗽消失时间和退热时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组PCT 及hs-CRP 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组PCT 及hs-CRP 水平较治疗前降低,且观察组PCT 及hs-CRP 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床疗效较好,能显著改善患儿的临床症状,降低其炎性因子水平,安全性较高。

    • 芪风健中口服液联合耳穴埋针治疗儿童咳嗽变异性哮喘肺脾气虚证临床研究

      2022, 54(17):166-169.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察芪风健中口服液联合耳穴埋针治疗儿童咳嗽变异性哮喘肺脾气虚证的临床疗效。方法:选取62 例儿童咳嗽变异性哮喘患儿,按随机数字表法分为中药组及联合组各31 例。2 组均给予中药自制制剂芪风健中口服液治疗,联合组在对照组基础上加用耳穴埋针治疗,2 组疗程均为8 周。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后咳嗽主症积分、一氧化氮呼出量(FeNO)、免疫指标IgE 的变化。结果:中药组临床疗效总有效率为80.65%,联合组为87.10%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组咳嗽主症积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组咳嗽主症积分低于中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组FeNO 指标值均较治疗前下降,联合组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2 组FeNO 指标值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组治疗前后IgE 数值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:芪风健中口服液联合耳穴埋针治疗儿童咳嗽变异性哮喘肺脾气虚证的临床疗效较好,可改善患儿咳嗽的症状,能有效遏制患儿气道炎症产物,减少患儿呼吸道急性炎症的发作。

    • 滋阴清嗓汤联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘阴虚内热证疗效及对患儿中医证候、肺功能的影响

      2022, 54(17):170-174.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察滋阴清嗓汤联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘阴虚内热证的疗效及对中医证候、肺功能的影响。方法:选取150 例咳嗽变异性哮喘阴虚内热证患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及试验组各75 例。对照组给予吸入用布地奈德混悬液、孟鲁司特钠片进行治疗,试验组在对照组基础上给予滋阴清嗓汤治疗,2 组均持续治疗2 周。比较2 组治疗2 周后的临床疗效,比较2 组治疗前、治疗2 周后的中医证候、肺功能[第1 秒用力呼气量(FEV1)、呼出气一氧化氮(FeNO)、呼气峰流速(PEF)] 及疾病相关因子水平[血清免疫球蛋白(IgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)]的变化。结果:治疗2 周后,试验组总有效率为96.00%,对照组总有效率为92.00%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2 周后,2 组中医证候咳嗽、咽干咽痒、胸闷气急、咳痰评分及总分均较治疗前下降,试验组各项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2 周后,2 组FEV1、PEF 指标值均较治疗前升高,FeNO 指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 周后,试验组FEV1、PEF 指标值均高于对照组,FeNO 指标值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2 周后,2 组血清IgE、ECP、IL-4、IL-5 水平均较治疗前下降,试验组上述4 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴清嗓汤联合西药可有效控制阴虚内热证咳嗽变异性哮喘患儿机体炎症反应,改善患儿中医证候及肺功能,临床疗效较好。

    • 健脾温肾止泻汤联合常规西药治疗儿童迁延性腹泻临床研究

      2022, 54(17):175-177.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察健脾温肾止泻汤联合常规西药治疗儿童迁延性腹泻的临床疗效。方法:选取儿童迁延性腹泻患者74 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各37 例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加健脾温肾止泻汤治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候评分及大便次数和性状恢复至正常时间。结果:观察组临床总有效率为94.59%,优于对照组78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组大便稀溏、形寒肢冷、神疲倦怠评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组大便稀溏、形寒肢冷、神疲倦怠评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降幅度优于对照组(P<0.05)。观察组大便次数与大便性状恢复至正常时间短于对照组(P<0.05)。结论:健脾温肾止泻汤联合常规西药治疗儿童迁延性腹泻疗效确切,能明显缓解症状,缩短治疗时间。

    • 丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗小儿皮肤型过敏性紫癜临床研究

      2022, 54(17):178-182.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗小儿皮肤型过敏性紫癜(HSP) 的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法:选取68 例皮肤型HSP 患儿,按随机数字表法分为对照组及治疗组各34 例。2 组入院后均给予常规基础治疗,对照组给予西咪替丁注射液治疗,治疗组在对照组基础上给予丹芍汤治疗,2 组均以10 d为1 个疗程,共治疗2 个疗程。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+) 的变化,观察2 组治疗后临床症状消失时间。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为94.12%,对照组为76.47%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前下降,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组皮疹、瘙痒、皮肤疼痛消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高,CD8+水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对皮肤型HSP患儿给予丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗,可提高临床疗效,促进患儿症状及体征改善,提高机体免疫功能。

    • 苦参止痒汤联合西药治疗肛周湿疹临床疗效及对瘙痒症状、生活质量评分的影响

      2022, 54(17):183-186.

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      摘要:目的:观察苦参止痒汤联合西药治疗肛周湿疹患者的临床效果及对瘙痒症状与生活质量评分的影响。方法:选取102 例肛周湿疹患者为研究对象,随机设为观察组与对照组各51 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用苦参止痒汤治疗。比较2 组临床效果及治疗前后瘙痒程度、症状评分及生活质量。结果:观察组总有效率94.12%,高于对照组74.51%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组视觉模拟评分法(VAS) 评分、症状评分及皮肤病生活质量指数(DLQI) 各项评分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分、症状评分及DLQI 各项评分均较低(P<0.05)。结论:采用苦参止痒汤联合西药治疗肛周湿疹患者,能够获得较好的临床效果,改善患者瘙痒情况,提升其生活质量。

    • >肿瘤中医研究
    • 行气散结化瘀方联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌术后临床研究

      2022, 54(17):187-191.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察行气散结化瘀方联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌术后患者的临床疗效。方法:选取原发性肝癌患者80 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。2 组均行腹腔镜肝癌切除术治疗,对照组于术后当天给予还原型谷胱甘肽口服,观察组在对照组基础上于术后当天给予行气散结化瘀方加减治疗。比较2 组治疗前后血清肿瘤标志物水平、免疫功能、肝功能、中医证候积分以及不良反应发生率。结果:治疗后,2 组甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原50(CA50)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组AFP、CA199、CA50、IL-12 及TNF-α 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组IL-2 水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组IL-2 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT) 水平以及中医证候积分较治疗前降低,白蛋白(Alb) 水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组AST、ALT 水平以及中医证候积分低于对照组,Alb 水平高于对照组(P<0.05)。观察组恶心呕吐、皮疹、头晕、腹痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行气散结化瘀方联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌术后患者可以有效改善患者临床症状,降低血清肿瘤标志物水平,增强免疫功能以及肝功能,降低不良反应发生率。

    • 补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌临床研究

      2022, 54(17):192-196.

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      摘要:目的:观察补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC) 的临床疗效及对免疫功能、血清一氧化氮(NO) 和血管内皮生长因子(VEGF) 水平的影响。方法:选取90 例肺脾气虚型表皮生长因子受体(EGFR) 基因突变晚期NSCLC 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各45 例。对照组给予吉非替尼治疗,观察组在对照组基础上给予补肺化瘀汤治疗。比较2 组临床疗效和治疗前后中医证候积分、生活质量、外周血T 淋巴细胞水平和血清NO、VEGF 水平,并观察不良反应发生情况。结果:观察组疾病控制率为71.11%,高于对照组44.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,Karnofsky 评分(KPS) 评分较治疗前提高(P<0.05);且观察组中医证候积分低于对照组,KPS 评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前提高,CD8+较治疗前降低(P<0.05);且观察组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清NO、VEGF 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清NO、VEGF 水平低于对照组(P<0.05)。观察组腹泻、恶心呕吐、皮疹、脱发发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗肺脾气虚型EGFR 基因突变晚期NSCLC 疗效确切,可改善临床症状,提高免疫功能和生活质量,降低血清NO、VEGF 表达,减轻毒副作用。

    • 王瑞平从脾肺肝论治大肠癌经验介绍

      2022, 54(17):197-200.

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      摘要:王瑞平教授在中医药治疗大肠癌方面很有建树,通过对病因病机的分析,认为其发生发展与脾、肺、肝有密切关系,临床治疗重在益气健脾,升降相宜;疏肝理气,化瘀解毒;降气通腑,驱邪外出。遣方用药时强调辨证与辨病相结合,重视兼证,临床上取得良好疗效。

    • >针灸推拿研究
    • 项五针结合醒脑启咽汤对缺血性脑卒中吞咽障碍老年患者脑血流动力学、吞咽功能及表面肌电活动的影响

      2022, 54(17):201-205.

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      摘要:目的:观察项五针结合醒脑启咽汤对缺血性脑卒中(IS) 吞咽障碍老年患者脑血流动力学、吞咽功能及表面肌电活动的影响。方法:将125 例IS 吞咽障碍老年患者依据治疗方法不同分为康复组与针刺组。康复组62 例给予醒脑启咽汤及常规康复治疗,针刺组63 例在康复组基础上增加项五针针刺治疗。比较2 组吞咽功能、脑血流动力学、吞咽功能相关肌群肌电活动持续时间。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组吞咽功能评价量表(SSA)、洼田饮水试验(WST) 评分及血管阻力指数(RI) 均降低(P<0.05),电视透视吞咽功能检查(VFSS) 评分及血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs) 均升高(P<0.05);与康复组治疗后比较,针刺组治疗后SSA、WST 评分及RI 较低(P<0.05),VFSS 评分及Vm、Vs 较高(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组舌骨下肌群、颏下肌群肌电活动持续时间均缩短(P<0.05);与康复组治疗后比较,针刺组治疗后舌骨下肌群、颏下肌群肌电活动持续时间均较短(P<0.05)。结论:项五针结合醒脑启咽汤治疗IS 吞咽障碍老年患者,通过提高吞咽反射的灵活程度,改善吞咽功能,调节脑血流动力学水平,调控吞咽功能相关肌群肌电活动持续时间,提高临床疗效。

    • 温针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

      2022, 54(17):206-209.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其对患者腰腿疼痛及复发率的影响。方法:将120 例腰椎间盘突出症患者随机均分为观察组和对照组各60 例。对照组采用牵引疗法,观察组在对照组基础上给以温针灸治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后视觉模拟评分法(VAS) 评分、腰椎功能、血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血因子Ⅰ、全血高切黏度及全血低切黏度水平,比较2 组不良反应发生情况及腰腿疼痛复发情况。结果:观察组治疗后临床总有效率93.33%,高于对照组70.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分及血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血因子Ⅰ、全血高切黏度及全血低切黏度水平均降低(P<0.05),腰椎功能评分均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分及血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血因子Ⅰ、全血高切黏度及全血低切黏度水平较低(P<0.05),腰椎功能评分较高(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著,能有效缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,且疼痛复发率低。

    • 芒针阴阳透刺法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫临床研究

      2022, 54(17):210-214.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察芒针阴阳透刺法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效及对平衡能力的影响。方法:选取110 例中风后痉挛性偏瘫患者作为研究对象,随机分为对照组、研究组各55 例。对照组给予常规治疗联合温阳通络汤治疗,研究组在对照组治疗基础上给予芒针阴阳透刺法治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、Fugl-Meyer 运动功能评定量表(FMA) 评分、Berg 平衡功能(BBS) 评分、神经递质、血液循环相关指标。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组舌质紫暗、肢体麻木、脉络瘀血、感觉障碍评分及谷氨酸(Glu)、同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、血管紧张素Ⅱ(ANG Ⅱ)水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组FMA 评分、BBS 评分、γ-氨基丁酸(GABA) 水平均较治疗前上升(P<0.05),且研究组上述指标高于对照组(P<0.05)。结论:芒针阴阳透刺法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫疗效确切,能够改善患者运动功能及平衡功能,恢复兴奋、抑制神经递质的平衡。

    • 浮针法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征临床研究

      2022, 54(17):215-219.

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      摘要:目的:观察浮针法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效及对患者腰椎功能及疼痛的影响。方法:选取97 例腰背肌筋膜疼痛综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(48 例) 与观察组(49 例)。对照组给予普通针灸法治疗,观察组给予浮针法治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、腰部核心肌疼痛侧表面肌电特征、腰椎功能及疼痛。结果:治疗后,观察组总有效率为87.76%,高于对照组64.58%(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、现时疼痛强度(PPI) 评分、疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry 功能障碍指数(ODI) 评分、Ro-land-Morris 功能障碍问卷表(RMDQ) 评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组竖脊肌、多裂肌力-位移距离(FDD) 水平和髂肋肌、最长肌、多裂肌疼痛侧中位频率(MF) 水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述指标高于对照组(P<0.05)。结论:浮针法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征疗效确切,能够有效改善患者腰部核心肌疼痛侧表面肌电特征和腰椎功能,减轻患者疼痛。

    • 揿针联合艾灸、电针治疗对脑卒中后尿潴留患者膀胱功能的影响

      2022, 54(17):220-224.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察揿针联合艾灸及电针对脑卒中后尿潴留患者膀胱功能的影响。方法:选取82 例脑卒中后尿潴留患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各41 例。对照组采用电针联合艾灸治疗,观察组在对照组基础上采用揿针治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后临床相关指标、膀胱功能积分、生活质量及泌尿系感染发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.12%,对照组为75.61%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组日均单次排尿量均较治疗前增加,残余尿量均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组日均单次排尿量大于对照组,残余尿量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数及尿管留置时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组膀胱功能积分均较治疗前改善(P<0.05),观察组膀胱功能积分改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组生活质量中生理功能、精神状态、社会功能、情感职能的评分均较治疗前升高,观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组发生感染2 例,感染率为4.88%,对照组发生感染9 例,感染率为21.95%,2 组感染率比较,观察组泌尿系感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:揿针联合艾灸及电针治疗脑卒中后尿潴留,有利于提高临床疗效,改善膀胱功能,提高患者生活质量,减少泌尿系感染的发生,促进早日康复。

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