• 2022年第10期文章目次
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      2022, 54(10):0-0.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(2022年10期电子数据已经上传中国知网,中国知网上传时间大概为6月初,请作者 不要相信 邮件+电话联系您,以发定稿PDF或者修改知网上传前确认PDF等理由加您微信的骗局!!!!!!)https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail

    • >网络药理学研究
    • 基于网络药理学探讨麻杏二三汤治疗支气管哮喘作用机制

      2022, 54(10):1-8.

      摘要 (147) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:联合网络药理学数据库研究麻杏二三汤治疗支气管哮喘的作用机制。方法:运用传统中药系统药理学数据库和分析平台与有机小分子生物活性数据库获取麻黄、苦杏仁、陈皮、半夏、茯苓、紫苏子、莱菔子、白芥子、诃子、甘草的有效成分及对应靶点;从人类基因数据库和在线人类孟德尔遗传数据库获取支气管哮喘相关靶标,同时利用Venny 2.1 在线网络获取交集基因;运用Cytoscape(Version3.7.2) 和STRING 数据库构建药物-成分-靶标-疾病网络图和蛋白质-蛋白质相互作用网络,进而运用cytoHubba 插件鉴定出核心靶标。最后,运用Metascape 数据库进行基因本体(GO) 富集分析与京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:研究筛选得到麻杏二三汤治疗支气管哮喘的主要治疗靶标包括血管内皮生长因子A(VEGFA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、禽肉瘤病毒17(JUN)、p53 肿瘤蛋白(TP53)、信号转导及转录激活蛋白3(STAT3)、促分裂素原活化蛋白激酶3(MAPK3)、前列腺内过氧化物合成酶2(PTGS2)、促分裂素原活化蛋白激酶1(MAPK1)、半胱氨酸-天冬氨酸蛋白酶3(CASP3)等,涉及磷酯酰肌醇-3-激酶-丝氨酸/苏氨酸激酶(PI3K-AKT)信号通路、白细胞介素-17(IL-17)信号通路、晚期糖基化终末产物-糖基化终末产物受体(AGE-RAGE) 信号通路、TNF 信号通路、肿瘤信号通路等。结论:麻杏二三汤通过多成分、多靶标、多通路共同发挥治疗支气管哮喘的作用。

    • >用药规律研究
    • 基于数据挖掘探讨邹忆怀治疗失眠用药规律

      2022, 54(10):9-15.

      摘要 (99) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:运用数据挖掘技术分析邹忆怀教授治疗失眠的用药及配伍规律,探讨邹忆怀教授诊治失眠的学术思想与特色。方法:收集2019 年1 月—2021 年6 月邹忆怀教授于北京中医药大学东直门医院出诊的处方,利用中医传承辅助系统V2.5,通过频数分析、关联规则、复杂熵聚类分析等数据挖掘方法对筛选出的方剂进行分析。结果:共收集处方131 首,涉及中药90 味,其中以寒、温药性为主,辛、甘、苦药味占比较大,归经多入心、肝经,使用频数排名前5 位的药物是茯苓、柏子仁、菊花、陈皮、佛手,使用频数最高的药物组合依次为柏子仁-茯苓、菊花-茯苓、柏子仁-菊花、陈皮-茯苓、陈皮-柏子仁,挖掘出核心药物组合共14 个,并演化得到新处方7 首。结论:邹忆怀教授基于“神主睡眠”理论,以“调神安眠”为核心治法,分别以调气畅神、清热安神、养血宁神、镇心敛神之法治疗神滞、神躁、神消、神散四种“神不安”状态,用药精准,平调阴阳,恢复昼夜节律。

    • 基于数据挖掘探讨吴标辨治肺恶性肿瘤用药规律

      2022, 54(10):16-21.

      摘要 (59) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于数据挖掘探讨和总结吴标教授辨治肺恶性肿瘤的学术思想和用药规律。方法:以吴标教授在新乡医学院第一附属医院门诊及病房辨治肺恶性肿瘤病例为研究对象,提取处方药物建立数据库,用SPSS Statistics 19.0 统计学软件进行频率、因子分析、聚类分析,总结吴标辨治肺恶性肿瘤的用药规律。结果:共收集123 首处方,涉及药物143 味,总用药频数为2 332 次,用药频数≥20 次的高频中药共31 味,频数最高的前10 味中药依次为麦芽、陈皮、六神曲、白术、茯苓、半枝莲、甘草、全蝎、半夏、白花蛇舌草。高频药物性味以温性、平性和甘味、苦味为主,在归经方面排名前3 位的分别是脾经、胃经、肺经。频数≥20 次的高频中药进行因子分析,共提取出11 个公因子,公因子F1 药物为白术、茯苓、西洋参、人参、北沙参,具有健脾补肺、调补气阴的作用;公因子F2 药物为半枝莲、全蝎、白花蛇舌草,具有清热解毒、活血散结的作用;公因子F3 药物为猫人参、石上柏、蜂房,具有化痰、解毒、散结之效。频数≥20 次的高频中药聚类分析得到药物组合4 类。C1、C2 类药物以扶正为主,以六君子汤为基础方,加益气补肺药;C3、C4 类药物以祛邪为主,具化痰祛湿、散结消肿、清热解毒之效。结论:吴标教授辨治肺恶性肿瘤从虚、痰、瘀、毒论治,肺恶性肿瘤的基本病机为本虚标实,以扶正祛邪为基本治疗大法,处方多以益气养阴,健脾补肺,而且脾在肺先,同时辅以祛湿化浊、活血化瘀、解毒排痰。

    • >中医证型研究
    • 维持性血液透析伴口干渴患者中医证型分布规律及相关性分析

      2022, 54(10):22-25.

      摘要 (78) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察100 例长期维持性血液透析(MHD) 伴口干渴患者中医证型的分布规律及相关因素。方法:选取临床不同证型的100 例MHD 伴口干渴患者,运用统计学方法,分析其中医证型的分布规律及其与性别,年龄,透析龄,口渴的视觉模拟评分法(VAS)、口腔干燥量表(XI)、透析口渴量表(DTI) 评分,静息状态唾液流率,实验室指标血钾、血钠、血钙、血磷、甲状旁腺激素等的相关性。结果:MHD 伴口干渴患者在证型分布上按比例由多到少依次为脾肾气阴两虚证68 例,肝肾阴虚证21 例,阴阳两虚证11 例。其中,3 种证型患者口干渴VAS 评分、XI 评分、DTI 评分分别比较,脾肾气阴两虚证显著高于其他两型,差异均有统计学意义(P<0.05);以上指标肝肾阴虚证与阴阳两虚证间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。静息状态下唾液流率比较,脾肾气阴两虚证显著低于其他两证型,差异均有统计学意义(P<0.05);且肝肾阴虚证与阴阳两虚证组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3 种证型患者年龄、性别、透析龄、肌酐、尿素氮、血钾、血钙、血磷、甲状旁腺激素分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:维持性血液透析伴口干渴患者在中医证型的分布有一定的规律,以脾肾气阴两虚证为主,且口干渴程度较肝肾阴虚证及阴阳两虚证更甚,但与年龄、性别、透析龄及血钾、血钠、血钙、血磷、甲状旁腺激素无明显相关性。

    • 广州地区儿童变应性鼻结膜炎中医证型相关研究

      2022, 54(10):26-29.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨广州地区儿童变应性鼻结膜炎(ARC) 的中医证型特点。方法:选取广州地区186 例ARC 患儿,其中湿热夹风证133 例、肺气虚寒证40 例、脾气虚弱证5 例、肺经蕴热证4 例、血虚生风证4 例。采用眼部症状体征总评分(TOSS)、鼻部症状总评分(TNSS) 评估患儿的症状,采用鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ) 评估患儿的生活质量,分析不同中医证型ARC 患儿症状和生活质量的差异。结果:不同中医证型患儿症状评分比较,仅流鼻涕评分差异有统计学意义(P<0.05),而肺经蕴热证患儿的流鼻涕症状最明显。不同中医证型患儿TNSS、TOSS 比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同中医证型患儿RQLQ 各项细则评分及总分比较,仅非鼻眼症状差异有统计学意义(P<0.05),而脾气虚弱证患儿的非鼻眼症状最明显。不同中医证型患儿非鼻眼症状评分比较,仅咽痒、易怒评分差异有统计学意义(P<0.05),而脾气虚弱证患儿的咽痒、易怒症状最明显。结论:广州地区不同中医证型ARC 患儿的症状和生活质量差异均不明显,仅流鼻涕症状及非鼻眼症状评分差异较大,又以肺经蕴热证患儿的流鼻涕症状及脾气虚弱证患儿的非鼻眼症状最明显。

    • >经方古方研究
    • 当归四逆汤联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎临床研究

      2022, 54(10):30-33.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨当归四逆汤联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎的临床疗效及其对血清炎症因子、免疫功能的影响。方法:选取60 例慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组与对照组各30 例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾片治疗,治疗组在对照组的基础上联合当归四逆汤治疗。分别检测2 组治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-21 (IL-21)、白细胞介素-6 (IL-6) ] 和免疫指标[免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M(IgM)],并观察其疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组TNF-α、IL-21、IL-6 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组TNF-α、IL-21水平均较治疗前降低(P<0.05),IL-6 水平均较治疗前升高(P<0.05);且治疗组TNF-α、IL-21 水平均低于对照组(P<0.05),IL-6 水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清IgA、IgG、IgM 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组IgA、IgG、IgM 水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组IgA、IgG、IgM 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为3.33%,对照组为26.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归四逆汤联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎疗效显著,可有效降低炎症反应,提高机体免疫功能,且不良反应较少。

    • 六君子汤加味治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效及对氧化应激、炎症反应的影响

      2022, 54(10):34-38.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察六君子汤加味治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 的临床疗效及对氧化应激、炎症反应的影响。方法:选取96 例老年OSAHS 患者,随机分为对照组和观察组各48 例。对照组给予常规生活方式进行干预,观察组在对照组的基础上加用六君子汤加味治疗。比较2 组临床疗效、中医证候积分、嗜睡量表(ESS) 评分、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD) 和丙二醛(MDA)]水平、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.75%,对照组为77.08%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分、ESS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分、ESS 评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组中医证候积分、ESS 评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组SOD、MDA 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组SOD 水平均较治疗前明显升高(P<0.05),MDA 水平均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组SOD 水平明显高于对照组(P<0.05),MDA 水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组TNF-α、IL-6、CRP 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组TNF-α、IL-6、CRP 水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组TNF-α、IL-6、CRP 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规生活方式干预的基础上给予六君子汤加味治疗老年OSAHS 疗效肯定,可改善患者中医证候和嗜睡程度,减轻机体氧化应激反应和炎症反应。

    • 桃红四物汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛疗效观察及对血清炎症因子的影响

      2022, 54(10):39-42.

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      摘要:目的:观察桃红四物汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其对血清炎症因子的影响。方法:选取80 例冠心病心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用桃红四物汤治疗。治疗2 周后,比较2 组临床疗效,2 组治疗前后心绞痛发作次数、发作持续时间、血液流变学指标[全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维原蛋白(Fib)]及血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组心绞痛发作次数、持续时间均少于治疗前,且观察组心绞痛发作次数、持续时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组WBV、PV、Fib 水平均较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清炎症因子CRP、TNF-α、IL-6 水平均较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛,可有效缓解患者临床症状,改善其血液流变学指标,下调血清炎症因子水平。

    • 解郁汤加味联合阿立哌唑治疗精神分裂症疗效观察及对炎症因子的影响

      2022, 54(10):43-46.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察解郁汤加味联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果及其对血清炎症因子水平的影响。方法:选择精神分裂症患者124 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各62 例。对照组采用阿立哌唑治疗,治疗组在对照组的基础上联合解郁汤加味治疗。治疗4 周后评估临床疗效,并进行6 个月随访。比较2 组总有效率、证候积分、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)] 水平、不良反应及复发率。结果:治疗组总有效率为96.77%,对照组为74.19%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组精神抑郁、表情淡漠、语无伦次、胸闷太息及舌红无苔积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组上述各证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述各炎症因子水平均低于治疗前(P<0.05);且治疗组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为3.23%,对照组为6.45%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6 个月,治疗组复发率为1.61%,对照组为11.29%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解郁汤加味联合阿立哌唑能提高精神分裂症患者近期疗效,改善证候积分及炎症因子水平,并可获得较好的远期疗效,且不增加不良反应发生率。

    • 当归饮子加味联合氯雷他定治疗血虚风燥型特应性皮炎临床研究

      2022, 54(10):47-50.

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      摘要:目的:观察当归饮子加味联合氯雷他定治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效。方法:选取102 例血虚风燥型特应性皮炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51 例。对照组给予氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上给予当归饮子加味治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组特应性皮炎积分(SCORAD)、瘙痒程度、皮肤屏障功能及临床疗效,瘙痒程度采用视觉模拟评分法(VAS) 评价。结果:治疗后,2 组SCORAD、VAS 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组SCORAD、VAS 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组皮脂含量、角质层含水量均较治疗前增多(P<0.05),经皮水分丢失(TEWL) 均较治疗前减少(P<0.05);观察组皮脂含量、角质层含水量均多于对照组(P<0.05),TEWL 少于对照组(P<0.05)。观察组总有效率96.08%,高于对照组80.39%(P<0.05)。结论:当归饮子加味联合氯雷他定治疗血虚风燥型特应性皮炎疗效较好,能缓解瘙痒症状,改善皮肤屏障功能。

    • 血府逐瘀汤熏蒸联合振动疗法治疗脑卒中恢复期下肢肌张力增高临床研究

      2022, 54(10):51-54.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察血府逐瘀汤熏蒸联合振动疗法治疗脑卒中恢复期下肢肌张力增高的临床疗效,以及对患者运动功能的影响。方法:选取82 例脑卒中恢复期下肢肌张力增高患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各41 例。对照组给予振动疗法治疗,观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤熏蒸治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后肌张力、运动功能。结果:观察组总有效率90.24%,高于对照组70.73% (P<0.05)。治疗后,2 组改良Ashworth 量表(MAS) 评分、均方根振幅(RMS) 值均较治疗前降低(P<0.05),观察组MAS 评分、RMS 值均低于对照组(P<0.05);2 组下肢Fugl-Meyer 运动功能评定量表(FMA-L)、Holden 功能性步行量表(FAC) 评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组FMA-L、FAC 评分均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.76%,对照组不良反应发生率4.88%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血府逐瘀汤熏蒸联合振动疗法治疗脑卒中恢复期下肢肌张力增高临床疗效较好,可有效降低患者的肌张力,改善其运动功能,安全性好。

    • 血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证临床研究

      2022, 54(10):55-57.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证的临床疗效。方法:选取102 例脑卒中后失眠瘀血内阻证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51 例。对照组给予右佐匹克隆片治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀胶囊治疗,2 组均治疗2 个月。比较2 组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Barthel 指数评分;比较2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组Barthel 指数评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组Barthel 指数评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率96.08%,高于对照组80.39%(P<0.05)。结论:血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证疗效较好,可改善患者的睡眠质量,提高其日常生活能力。

    • 生慧汤加味联合多奈哌齐治疗老年轻度认知功能障碍肾精亏虚证临床研究

      2022, 54(10):58-60.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生慧汤加味联合多奈哌齐治疗老年轻度认知功能障碍肾精亏虚证的临床疗效。方法:选取82 例老年轻度认知功能障碍肾精亏虚证患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组41 例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上给予生慧汤加味治疗,2 组均治疗12 周。比较2 组临床疗效及治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Barthel 指数、延迟回忆量表(DVR) 评分。结果:观察组有效率87.80%,高于对照组68.29% (P<0.05)。治疗后,2 组MoCA、Barthel 指数、DVR 评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组MoCA、Barthel 指数、DVR 评分均高于对照组(P<0.05)。结论:生慧汤加味联合多奈哌齐治疗老年轻度认知功能障碍肾精亏虚证,能有效改善患者的认知功能,提高其生活质量。

    • 定喘汤配合常规西药治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察及对血清ICAM-1、Eotaxin 水平的影响

      2022, 54(10):61-65.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察定喘汤联合常规西药治疗咳嗽变异性哮喘(CVA) 的临床疗效及其对血清外周血细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、嗜酸细胞活化趋化因子(Eotaxin) 水平的影响。方法:将76 例CVA 患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各38 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予定喘汤治疗。2 组均以8 周为1 个疗程。治疗1 个疗程后评估2 组临床疗效、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1) 及第1 秒呼气容积占用力呼气量百分比(FEV1/FVC)],以及血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-13(IL-13) 水平,ICAM-1、Eotaxin 水平。结果:治疗后,治疗组总有效率为92.11%,对照组73.68%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述肺功能指标均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组各项指标均明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清IL-10、IL-13、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血清IL-10 水平较治疗前明显升高(P<0.05),IL-13、TNF-α 水平较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组IL-10 水平明显高于对照组(P<0.05),IL-13、TNF-α 水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组ICAM-1、Eotaxin 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组ICAM-1、Eotaxin 水平较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组2 项指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:定喘汤配合常规西药治疗CVA 患者疗效显著,可有效改善患者肺功能,减轻炎症反应,下调外周血ICAM-1、Eotaxin 水平。

    • 《新中医》杂志稿约

      2022, 54(10):65-65.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >经方古方研究
    • 柴胡疏肝散加减治疗妇科病医案4 则

      2022, 54(10):66-69.

      摘要 (70) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:庞秀花主任医师为国家级名老中医、首都国医名师周耀庭学术经验继承人,北京市中医药“125”人才,曾跟随著名肝病专家关幼波,针灸专家贺普仁、周德安,风湿病专家王为兰,儿科专家王应麟,糖尿病专家周志成,皮肤专家陈凯等学习,为北京市第七批中医师承指导老师、门头沟区区级师承及院级师承老师,荣获“优秀名中医”称号。擅长针药结合治疗心脑血管疾病、糖尿病、脾胃病等内外妇儿及皮肤科等的常见病及一些疑难杂病,具有丰富的临床经验,形成具有特色的临床治疗方案,尤善于从肝肾论治各种杂病,笔者有幸跟师学习,现将庞秀花主任运用柴胡疏肝散加减治疗妇科疾病的医案介绍如下。……

    • >方药临床研究
    • 益心舒颗粒联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床研究

      2022, 54(10):70-73.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益心舒颗粒联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将98 例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为研究组和对照组各49 例。研究组给予益心舒颗粒联合曲美他嗪治疗,对照组给予曲美他嗪治疗。疗程均为2 周,治疗结束后,观察2 组临床疗效、心绞痛症状改善情况,检测2 组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、D-二聚体(D-D)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)水平。结果:治疗后,研究组总有效率为97.96%,对照组为85.71%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组心绞痛发作时间和心绞痛发作频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组心绞痛发作时间和心绞痛发作频率均少于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清TG、TC 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TG、TC 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组D-D、hs-CRP、Fib 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组D-D、hs-CRP、Fib 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:益心舒颗粒联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛可有效降低患者心绞痛发作时间和心绞痛发作频率,改善血清D-D、hs-CRP、Fib 及血脂水平。

    • 冠心宁片联合西药治疗稳定型心绞痛对血管内皮功能及炎症反应的影响

      2022, 54(10):74-77.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察冠心宁片联合西药治疗稳定型心绞痛的效果以及对血管内皮功能及炎症反应的影响。方法:纳入64 例稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各32 例。2 组患者均予常规西药治疗,治疗组加服冠心宁片治疗。2 组均连续治疗8 周。比较2 组患者治疗前后每周的心绞痛发作次数、每次发作持续时间、每周的硝酸甘油用量,于治疗前及治疗8 周后检测一氧化氮(NO)、内皮素(ET) -1、肿瘤坏死因子(TNF) -α 及超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平。结果:治疗后,2 组每周心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均较治疗前减少,每次发作持续时间均较治疗前缩短,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组每周心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均少于对照组,每次发作持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2 组血浆NO 水平均较治疗前升高,ET-1 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组NO 水平高于对照组,ET-1 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2 组血清TNF-α、hs-CRP 水平均较治疗前下降(P<0.01);治疗组2 项指标值均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西药治疗基础上加用冠心宁片治疗稳定型心绞痛可提高疗效,有效改善患者的心绞痛发作情况和血管内皮功能,减轻炎症反应程度。

    • 麝香保心丸联合西药治疗冠心病临床研究

      2022, 54(10):78-80.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察麝香保心丸联合西药治疗冠心病的临床疗效。方法:选取176 例冠心病患者,随机分成观察组和对照组各88 例。对照组给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组在对照组基础上加服麝香保心丸治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组临床疗效及心肌梗死发生率,比较2 组治疗前后氧化应激指标及肝、肾功能指标。结果:观察组总有效率97.7%,高于对照组87.5% (P<0.05)。观察组心肌梗死发生率4.5%,低于对照组14.8% (P<0.05)。治疗后,2 组超氧化物歧化酶(SOD) 水平均较治疗前升高(P<0.05),丙二醛(MDA) 水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组SOD 水平高于对照组(P<0.05),MDA 水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr) 水平与同组治疗前比较,以及上述指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:麝香保心丸联合西药治疗冠心病疗效确切,能够有效改善患者的氧化应激指标,降低心肌梗死发生率,且安全性高。

    • 冠心宁片治疗肺源性心脏病急性加重期气滞血瘀证临床研究

      2022, 54(10):81-83.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察冠心宁片治疗肺源性心脏病急性加重期气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取110 例肺源性心脏病急性加重期气滞血瘀证患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55 例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用冠心宁片治疗,2 组均连续治疗4 周。比较2 组临床疗效及治疗前后心功能、肺功能。结果:观察组总有效率94.55%,高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗后,2 组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、第1 秒用力呼气容积(FEV1) /用力肺活量(FVC) 均较治疗前增大(P<0.05),观察组LVEF、SV、CO、FEV1%pred 及FEV1/FVC 均大于对照组(P<0.05)。结论:冠心宁片治疗肺源性心脏病急性加重期气滞血瘀证疗效较好,可有效改善患者的心肺功能。

    • 归脾合剂联合盐酸普罗帕酮片治疗心脾两虚型心律失常临床研究

      2022, 54(10):84-86.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察归脾合剂联合盐酸普罗帕酮片治疗心脾两虚型心律失常的临床疗效。方法:选取60 例心脾两虚型心律失常患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30 例。对照组给予盐酸普罗帕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予归脾合剂治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后窦性心搏RR 间期标准差(SDNN)、RR 间期平均值标准差(SDANN)、中医证候评分及临床疗效。结果:治疗后,2 组SDNN、SDANN 均较治疗前增大(P<0.05),观察组SDNN、SDANN 均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组心悸、气短、头晕目眩、面色无华、神疲乏力、腹胀、便溏评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述7 项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率93.33%,高于对照组66.67%(P<0.05)。结论:归脾合剂联合盐酸普罗帕酮片治疗心脾两虚型心律失常疗效较好,可进一步缓解患者的临床症状、改善其心功能。

    • 舒肝解郁胶囊联合齐拉西酮治疗精神分裂症临床研究

      2022, 54(10):87-91.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒肝解郁胶囊联合齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效,以及对患者认知功能及血管内皮生长因子(VEGF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、表皮生长因子(EGF) 水平的影响。方法:选取80 例精神分裂症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40 例。对照组给予齐拉西酮治疗,观察组在对照组基础上加服舒肝解郁胶囊治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效、不良反应发生率;比较2 组治疗前后认知功能及VEGF、GDNF、EGF 水平。结果:观察组总有效率95.00%,高于对照组77.50%(P<0.05)。治疗后,2 组阴性症状、阳性症状、一般精神病理症状评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),观察组阴性症状、阳性症状、一般精神病理症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组认知功能成套测验系统(MCCB) 各维度评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组MCCB 各维度评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组VEGF、GDNF 水平均较治疗前升高(P<0.05),EGF 水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组VEGF、GDNF 水平均高于对照组(P<0.05),EGF 水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率15.00%,与对照组12.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合齐拉西酮治疗精神分裂症可提高临床疗效,改善患者的认知功能,调节VEGF、GDNF、EGF 水平,安全性较好。

    • 舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠临床研究

      2022, 54(10):92-94.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠的临床疗效。方法:选取76 例抑郁症伴失眠患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各38 例。对照组采用文拉法辛治疗,观察组给予舒眠胶囊联合文法拉辛治疗,2 组均治疗6 周。比较2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD) -17、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Barthel 指数评分,比较2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组HAMD-17、SDS、PSQI 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组HAMD-17、SDS、PSQI 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组Barthel 指数评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组Barthel 指数评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率94.74%,高于对照组73.68%(P<0.05)。结论:舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠疗效显著,可减轻患者的抑郁程度,改善其睡眠质量及日常生活能力。

    • 龟龄集胶囊治疗老年衰弱综合征临床研究

      2022, 54(10):95-99.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察龟龄集胶囊治疗老年衰弱综合征的临床疗效及安全性。方法:随机选取伴有老年衰弱综合征的患者24 例,所有患者均予龟龄集胶囊治疗,每次2 粒(每粒0.3 g),每天1 次,连续治疗12 周,于第6 周、第12 周时进行随访,记录治疗前后受试者的生命体征、衰弱症状、睡眠质量、日常生活能力(ADL) 等评分,检测血清转铁蛋白、维生素B12、维生素D、促甲状腺素、超氧化物歧化酶、白细胞介素-6、性激素6 项等相关治疗指标,并观察不良反应情况。结果:与治疗前比较,治疗12 周后临床衰弱量表评分(CFS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、ADL 均下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);简易精神状态(MMSE) 评分明显上升,差异均有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,治疗6 周后及治疗12 周后,脆弱易损伤(等级4) 由16.67%上升为37.50%及66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗6 周后及治疗12 周后,轻度衰弱(等级5) 由83.33%下降为62.5%及33.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12 周后,孕酮及维生素D 均明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);白细胞介素-6 明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。其余指标血清转铁蛋白、维生素B12、促甲状腺素、超氧化物歧化酶、睾酮、雌二醇、促黄体生成素、催乳素、促卵泡生成激素治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,龟龄集胶囊的治疗效果相对保持稳定,严重不良事件发生率4.17%。结论:龟龄集胶囊能够有效改善老年衰弱综合征患者的衰弱症状,具有良好的临床有效性和安全性。

    • 参蛤河车胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者心肺功能、凝血功能及炎症状态的影响

      2022, 54(10):100-104.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参蛤河车胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 患者心肺功能、凝血功能及炎症状态的影响。方法:选取108 例AECOPD 患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为对照组和治疗组各54 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组加用布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,治疗组在对照组的基础上联合参蛤河车胶囊治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后的心肺功能指标[左室射血分数(LVEF)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC) ]、凝血功能指标[凝血活酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)]、血清炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]水平。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为77.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组LVEF、FEV1、FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组LVEF、FEV1、FEV1/FVC 水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组PT、APTT、Fib、TT 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组PT、APTT、Fib 水平均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组PT、APTT、Fib 水平改善较对照组更显著(P<0.05);2 组TT 水平治疗前后变化无明显差异(P>0.05)。治疗前,2 组IL-8、TNF-α、CRP 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血清IL-8、TNF-α、CRP 水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组IL-8、TNF-α、CRP 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:参蛤河车胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗AECOPD 疗效显著,可明显缓解患者的临床症状,有效改善心肺功能及凝血功能,减轻机体炎症反应。

    • 苏葶麻杏石甘汤联合常规疗法治疗痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

      2022, 54(10):105-109.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察苏葶麻杏石甘汤联合西药常规治疗痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 的临床疗效。方法:将80 例痰热郁肺证AECOPD 患者按随机数表法分为试验组和对照组各40 例。试验组1 例未能坚持用药而脱落;对照组1 例因拒绝复查疗效指标而被剔除,共有78 例患者完成临床观察。2 组均采用西药常规治疗,试验组加用苏葶麻杏石甘汤治疗。治疗14 d 后,比较2 组患者临床疗效、中医证候积分、炎症指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]、血凝指标[纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)]、肺功能[第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、FEV1 占预计值百分比(FEV1%)]及血气分析指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]水平。结果:试验组临床显控率为69.23%,对照组为28.21%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组咳嗽、咯痰、气短、喘息、紫绀、啰音等中医证候评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述各项证候评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组NLR、hs-CRP、PCT 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组NLR、hs-CRP、PCT 水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组NLR、hs-CRP、PCT 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组Fib、D-D 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组Fib、D-D 水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组Fib、D-D 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均较治疗前升高(P<0.05),且试验组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组PaO2、PaCO2、SaO2 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组PaO2、SaO2 水平均较治疗前升高(P<0.05),PaCO2 水平均较治疗前降低(P<0.05);且试验组PaO2、SaO2 水平均高于对照组(P<0.05),PaCO2 水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组均无明显不良反应发生。结论:苏葶麻杏石甘汤联合西药常规治疗能提高痰热郁肺证AECOPD 患者的临床疗效,能有效控制炎症反应,改善肺功能及凝血功能,且安全性高。

    • 健脾益肾泄浊活血方治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

      2022, 54(10):110-115.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察健脾益肾泄浊活血方对糖尿病肾病Ⅳ期尿微量白蛋白/尿肌酐、血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(Cys-C)的临床疗效。方法:将80 例2 型糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组各40 例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用健脾益肾泄浊活血方治疗,2 组疗程均为3 个月,观察2 组治疗前后中医证候评分、尿微量白蛋白/尿肌酐、血白蛋白、SCr、Cys-C 的变化情况。结果:治疗后,治疗组尿微量白蛋白/尿肌酐明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组尿微量白蛋白/尿肌酐明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2 组血白蛋白治疗前后及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组40~49 岁、50~59 岁患者治疗后SCr 及Cys-C 均有下降,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组60~70 岁患者SCr 及Cys-C 治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组40~49 岁、50~59 岁、60~70 岁患者SCr 及Cys-C 治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组40~49 岁、50~59 岁患者SCr 及Cys-C 分别与对照组同年龄段比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组60~70 岁患者SCr 及Cys-C 分别与对照组同年龄段比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,中医证候总有效率治疗组92.5%,对照组62.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。临床疗效总有效率治疗组90.0%,对照组65.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在西医基础治疗方案的基础上加用健脾益肾泄浊活血方可明显改善糖尿病肾病Ⅳ期的临床症状,减少蛋白尿,可以降低60 岁以下患者SCr、Cys-C 水平,延缓肾病进展。

    • 益气活血方加减联合西药治疗2 型糖尿病临床研究

      2022, 54(10):116-119.

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      摘要:目的:观察益气活血方加减联合西药治疗2 型糖尿病(T2DM) 的临床疗效。方法:选取300 例T2DM 患者,随机分为对照组和观察组,每组150 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予益气活血方加减治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后血糖指标、肾功能指标、总胆固醇(TC)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉收缩期峰值血流速度(PSV) 及中医证候积分,记录2 组不良反应。结果:治疗后,2 组空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、TC 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组FBG、P2hBG、SCr、UA、TC 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组颈动脉IMT、PSV 均较治疗前减小(P<0.05),观察组颈动脉IMT、PSV 均小于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组均未发生严重不良反应。结论:益气活血方加减联合西药治疗T2DM,可有效控制患者的血糖、TC 水平,保护肾功能和血管功能,缓解临床症状,安全性高。

    • 温中除痹汤加减联合针刺治疗脾肾两虚型老年原发性骨质疏松症临床研究

      2022, 54(10):120-123.

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      摘要:目的:观察温中除痹汤加减联合针刺治疗脾肾两虚型老年原发性骨质疏松症(POP) 的临床疗效。方法:选取60 例脾肾两虚型老年POP 患者,根据挂号顺序单双号分为对照组与试验组各30 例。2 组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予针刺治疗,试验组在对照组基础上给予温中除痹汤加减治疗。2 组均治疗3 个月。比较2 组临床疗效及治疗前后腰椎与左侧股骨颈骨密度(BMD)、血清骨形成标志物[骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)]水平。结果:经秩和检验,试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。试验组总有效率96.67%,高于对照组73.33% (P<0.05)。治疗后,2 组腰椎、左侧股骨颈BMD 均较治疗前升高(P<0.05),试验组腰椎、左侧股骨颈BMD 均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组BGP、ALP 水平均较治疗前降低(P<0.05),试验组BGP、ALP 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:温中除痹汤加减联合针刺治疗脾肾两虚型老年POP 疗效较好,可提高患者的BMD,改善血清骨形成标志物水平。

    • 骨关节痛方超声透药联合针刺治疗创伤性膝骨关节炎临床研究

      2022, 54(10):124-128.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察骨关节痛方超声透药联合针刺治疗创伤性膝骨关节炎的临床疗效,以及对患者关节液中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、转化生长因子-β1(TGF-β1) 水平的影响。方法:选取84 例创伤性膝骨关节炎患者,根据随机数字表法分为对照组、超声组、针刺组、试验组,每组21 例。对照组给予常规治疗,在对照组基础上,针刺组给予针刺治疗、超声组给予骨关节痛方超声透药治疗、试验组同时使用骨关节痛方超声透药及针刺治疗,4 组均治疗4 周。比较4 组治疗前后疼痛程度、关节功能及关节液中MMP-1、MMP-3、TGF-β1 水平。结果:治疗2 周、4 周,试验组、针刺组VAS评分均低于对照组(P<0.05),试验组VAS 评分低于超声组(P<0.05);试验组VAS 评分与针刺组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2 周,试验组、超声组国际骨性关节炎评分标准(Lequesne) 评分均低于对照组(P<0.05),试验组Lequesne 评分低于针刺组(P<0.05);试验组Lequesne 评分与超声组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4 周,试验组、针刺组、超声组Lequesne 评分均低于对照组(P<0.05),试验组Lequesne 评分低于针刺组(P<0.05),试验组Lequesne 评分与超声组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2 周,试验组、超声组关节液TGF-β1、MMP-3 水平均低于对照组(P<0.05),试验组、针刺组、超声组关节液MMP-1 水平均低于对照组(P<0.05);试验组关节液TGF-β1、MMP-1 水平均低于针刺组和超声组(P<0.05),试验组关节液MMP-3 水平低于针刺组(P<0.05);试验组关节液MMP-3 水平与超声组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4 周,试验组、针刺组、超声组关节液TGF-β1、MMP-1、MMP-3 水平均低于对照组(P<0.05),试验组关节液TGF-β1、MMP-1、MMP-3 水平均低于针刺组和超声组(P<0.05)。结论:骨关节痛方超声透药联合针刺治疗创伤性膝骨关节炎,可显著减轻患者疼痛,加快关节功能恢复,降低关节液中MMP-1、MMP-3 及TGF-β1 水平。

    • 杜仲颗粒联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产肾虚证临床研究

      2022, 54(10):129-132.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察杜仲颗粒联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产肾虚证的疗效。方法:选取92 例早期先兆流产肾虚证患者随机分为治疗组和对照组各46 例。2 组均服用地屈孕酮片,治疗组加服杜仲颗粒治疗。2 组疗程均为2 周。治疗前后评定肾虚证症状评分、检测血清性激素[人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)]水平。比较2 组的临床疗效。随访12 个月,比较2 组的足月妊娠率、早产率及流产率。结果:治疗2 周,治疗组的临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2 组阴道出血量、阴道出血色质、腰膝酸软、小腹坠痛、夜尿频多、头晕耳鸣评分均较治疗前降低(P<0.01),治疗组6 项评分均低于对照组(P<0.01)。2 组血清β-HCG、P、E2 水平均较治疗前升高(P<0.01),治疗组血清β-HCG、P、E2 水平均高于对照组(P<0.01)。随访12 个月,治疗组的足月妊娠率高于对照组,早产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗组的流产率稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:杜仲颗粒联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产肾虚证的疗效显著,可有效缓解症状、调节性激素水平,提高保胎效果。

    • 小儿咳喘灵颗粒联合西药治疗小儿咳嗽痰热壅肺证临床研究

      2022, 54(10):133-136.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿咳喘灵颗粒联合西药治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的疗效。方法:根据随机数字表法将88 例咳嗽患儿分为对照组和观察组,每组44 例。对照组给予头孢克洛干混悬剂、盐酸丙卡特罗口服溶液治疗,观察组在对照组所用西药的基础上给予小儿咳喘灵颗粒治疗。2 组均治疗10 d。比较2 组患儿的症状体征消失时间,治疗前、治疗10 d 后的痰热壅肺证症状评分及治疗后的临床疗效。结果:治疗10 d 后,观察组和对照组的临床疗效总有效率分别为97.73%、81.82%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽、咳痰、发热的消失时间均较对照组缩短(P<0.01)。2 组咳嗽、咳痰、发热、口渴、面赤心烦、小便短赤、大便干结评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组7 项症状评分均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西药干预基础上加服小儿咳喘灵颗粒治疗小儿咳嗽痰热壅肺证效果确切,可有效促进咳嗽、咳痰等症状的好转,缩短治疗时间。

    • 小儿消食颗粒联合手法推拿治疗小儿脾胃虚弱型功能性消化不良临床研究

      2022, 54(10):137-141.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿消食颗粒联合手法推拿治疗小儿脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效。方法:以160 例脾胃虚弱型功能性消化不良患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组80 例。对照组给予双歧杆菌四联活菌片口服治疗,研究组以小儿消食颗粒口服联合手法推拿治疗,2 组均连续治疗21 d。治疗21 d 后,评价2 组的临床疗效。分别于治疗前和治疗21 d 后,检测2 组患儿的血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素水平,测定胃排空时间、胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度3 项胃动力学指标,观察并统计患儿治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组临床疗效总有效率96.25%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组胃排空时间均较治疗前缩短,胃窦收缩频率高于治疗前,胃窦收缩幅度大于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);研究组胃排空时间短于对照组,胃窦收缩频率高于对照组,胃窦收缩幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2 组血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ及胃泌素水平均较治疗前升高(P<0.01);研究组血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ及胃泌素水平均高于对照组(P<0.01)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿消食颗粒联合手法推拿治疗小儿脾胃虚弱型功能性消化不良可有效增强胃肠蠕动功能,调节胃蛋白酶原和胃泌素分泌水平,提高临床疗效,且安全性较高。

    • 乌蛇荣皮汤治疗维持性血液透析皮肤瘙痒患者临床观察及对炎症因子的影响

      2022, 54(10):142-146.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察乌蛇荣皮汤治疗维持性血液透析皮肤瘙痒患者的临床疗效及其对血清炎症因子的影响。方法:选取慢性肾功能衰竭行维持性血液透析伴有皮肤瘙痒的患者98 例,随机分为对照组和观察组各49 例。对照组给予口服加巴喷丁、外用丁酸氢化可的松乳膏等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予乌蛇荣皮汤治疗。2 组均以2 周为1 个疗程,共治疗3 个疗程。比较2 组临床疗效、中医证候积分、皮肤瘙痒评分、血清炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应情况。结果:观察组总有效率为85.71%,对照组为67.35%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4、6 周,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),并呈下降趋势,且观察组各时间点的中医证候积分均低于对照组同期水平(P<0.05)。治疗前,2 组皮肤瘙痒评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4、6 周,2 组皮肤瘙痒评分均较治疗前降低(P<0.05),并呈下降趋势,且观察组各时间点的皮肤瘙痒评分均低于对照组同期水平(P<0.05)。治疗后,2 组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.16%,对照组为2.04%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乌蛇荣皮汤治疗慢性肾衰竭维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善机体炎症因子水平,且安全性良好。

    • 化瘀明目合剂辅助治疗糖尿病视网膜病变临床观察及对患者视力、糖脂代谢的影响

      2022, 54(10):147-150.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察化瘀明目合剂辅助治疗对糖尿病视网膜病(DR) 的临床疗效及其对患者视力、糖脂代谢的影响。方法:选取92 例DR 患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各46 例。对照组在常规降糖、降压、降脂等治疗的基础上加用羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用化瘀明目合剂治疗。比较2 组治疗前后糖脂代谢、视力及眼部病变情况的变化,分析其临床疗效及不良发应发生率情况。结果:治疗组总有效率为95.65%,对照组为80.43%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组HbA1c、FBG、TG、LDL-C 水平均较治疗前降低,且治疗组HbA1c、FBG、TG、LDL-C 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组视力、黄斑中心凹厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组视力、黄斑中心凹厚度均较治疗前改善(P<0.05);治疗组视力高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组黄斑中心凹厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血管瘤体积和视野灰度值、出血斑面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为8.70%,对照组为10.87%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化瘀明目合剂辅助常规西药治疗DR 临床疗效显著,能有效改善血糖及血脂水平,提高患者视力,改善眼底病变,且无增加不良反应。

    • >肿瘤中医研究
    • 补阳还五汤联合胸腺法新治疗肺癌伴癌因性疲乏临床研究

      2022, 54(10):151-154.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补阳还五汤联合胸腺法新治疗肺癌伴癌因性疲乏的临床疗效,以及对T 淋巴细胞亚群的影响。方法:选取62 例肺癌伴癌因性疲乏患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组31 例。对照组给予胸腺法新治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后疲乏程度、T 淋巴细胞亚群水平。结果:观察组总有效率90.32%,高于对照组67.74% (P<0.05)。治疗后,2 组Piper 疲乏调查量表(PFS)、简易疲乏量表(BFI) 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组PFS、BFI 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组CD3+、CD4+水平均较治疗前升高(P<0.05),CD8+水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组CD3+、CD4+水平均高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.68%,与对照组6.45%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合胸腺法新治疗能有效减轻肺癌伴癌因性疲乏患者的疲乏程度,调节T 淋巴细胞亚群水平,安全性好。

    • 张志娣辨治膀胱癌医案1则

      2022, 54(10):155-158.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:张志娣教授为第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,浙江省名中医工作室指导老师,国家级名中医杨少山主任医师的学术继承人,全国优秀中医药临床人才。张志娣教授擅长中西医结合诊治肺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌等实体肿瘤及脾胃病。笔者有幸侍诊左右,其中有一膀胱癌病案令人印象深刻,兹就所见,整理介绍如下。……

    • >针灸推拿研究
    • 基于《素问·遗篇》运气学说防治脏腑疾病针刺法探究

      2022, 54(10):159-163.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《素问·遗篇》提出了根据运气学说防治脏腑疾病的针刺方法。其一,由岁气升降不及、气交异常可导致五脏受害,出现一系列证候,此可为临床提供诊断依据;其二,从六气升降太过不及、五运之气未能迁正及退位、刚柔失守而三年化疫、五脏三虚等几方面介绍了起病病机及具体的针刺方法,示人以圆机活法,是古人治未病的典范;最后,为强身固本、抵御外邪,还介绍了保真固元的针刺方法,此对临床选穴配穴有一定的指导意义,可考虑传承并创新运用于防治疾病。

    • 温针灸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察及对性激素、排卵情况的影响

      2022, 54(10):164-167.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 不孕症的临床疗效及其对患者性激素、排卵情况的影响。方法:选择80 例PCOS 不孕症患者,按数字奇偶法分为对照组和治疗组各40 例。对照组给予克罗米芬治疗,治疗组在对照组的基础上给予温针灸治疗。治疗3 个月经周期后,评估2 组临床疗效、中医证候积分、血清性激素水平及排卵、妊娠情况。结果:治疗后,治疗组总有效率为87.50%,对照组为67.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组证候积分降低较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2 组血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清LH、T 水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组LH、T 水平均低于对照组(P<0.05);2 组血清FSH 水平较治疗前上升(P<0.05),且治疗组FSH 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组排卵率、妊娠率分别为82.50%、42.50%,对照组分别为60.00%、20.00%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸辅助克罗米芬治疗PCOS 不孕症疗效确切,可改善患者临床症状,调节性激素水平,提高排卵率及妊娠率。

    • 梅花针刺法联合小续命汤加味治疗风寒阻络型周围性面瘫临床研究

      2022, 54(10):168-172.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规疗法基础上加用梅花针刺法联合小续命汤加味治疗风寒阻络型周围性面瘫的效果。方法:纳入82 例周围性面瘫患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组各41 例。2 组均予常规治疗措施,包括药物治疗和康复训练,观察组加予梅花针刺法联合小续命汤加味治疗。2 组均连续治疗2 周。于治疗前及治疗2 周后评定2 组患者的面部残疾指数(FDI) 评分[面部残疾躯体功能(FDIP) 评分和社会生活功能(FDIS) 评分]、面神经功能评分[House-Brackmann(H-B) 面神经功能分级量表评分、Portmann 简易评分],观察患者的不良反应发生情况,比较2 组的临床疗效。结果:治疗2 周后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2 组FDIP 评分均较治疗前增加,FDIS 评分均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组FDIP 评分高于对照组,FDIS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组H-B 评分及Portmann 简易评分均较治疗前升高(P<0.01),观察组2 项评分值均高于对照组(P<0.01)。治疗过程中,2 组均未出现不良反应情况。结论:在常规疗法基础上加用梅花针刺法联合小续命汤加味治疗风寒阻络型周围性面瘫效果显著,能有效缓解患者的症状体征,促进面神经功能的恢复,提高疗效。

    • 温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证临床研究

      2022, 54(10):173-175.

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      摘要:目的:观察温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证的临床疗效。方法:选取80 例神经根型颈椎病风寒阻络证患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40 例。对照组给予颈椎牵引联合颈舒颗粒治疗,观察组在对照组基础上给予温针灸治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效及治疗前后颈椎病临床评价量表(CASCS)、视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI) 评分。结果:观察组总有效率95.00%,高于对照组75.00% (P<0.05)。治疗后,2 组CASCS 评分均较治疗前升高(P<0.05),VAS、NDI 评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组CASCS 评分高于对照组(P<0.05),VAS、NDI 评分均低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证疗效显著,能改善患者的临床症状及颈椎功能。

    • 穴位埋线与温针灸治疗中重度单纯性肥胖疗效比较研究

      2022, 54(10):176-179.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:比较穴位埋线与温针灸治疗中重度单纯性肥胖的临床疗效。方法:选取80 例中重度单纯性肥胖患者,采用区组随机分组法分为对照组和研究组各40 例。对照组给予温针灸治疗,研究组给予穴位埋线治疗。比较2 组治疗前后体质量、体质量指数(BMI)、血脂水平及临床疗效,记录2 组不良反应。结果:治疗后,2 组体质量、BMI 均较治疗前减小(P<0.05),研究组体质量、BMI 均小于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平均较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平均较治疗前升高(P<0.05);研究组TC、TG 水平均低于对照组(P<0.05);2 组LDL-C、HDL-C 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组总有效率90.00%,高于对照组72.50%(P<0.05)。治疗期间,研究组有2 例患者埋线后出现轻微皮下瘀血,3 d 内自行好转,2 组均未出现过敏、感染等严重不良反应。结论:穴位埋线与温针灸治疗中重度单纯性肥胖均有良好的减重降脂效果,且安全性好,穴位埋线的疗效更佳。

    • 中药熏洗、针刺联合康复训练治疗中风后足内翻临床研究

      2022, 54(10):180-183.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药熏洗、针刺联合康复训练治疗中风后足内翻的临床疗效。方法:选取86 例中风后足内翻患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43 例。对照组予以康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予中药熏洗联合针刺治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效及治疗前后足内翻角度、痉挛程度、步态、下肢运动功能,记录2 组不良反应。结果:观察组总有效率93.02%,高于对照组74.42% (P<0.05)。治疗后,2 组足内翻角度均较治疗前缩小(P<0.05),临床痉挛指数(CSI) 评分均较治疗前降低(P<0.05),Tinetti 量表、下肢Fugl-Meyer 运动功能评定量表(FMA-L) 评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组足内翻角度小于对照组(P<0.05),CSI 评分低于对照组(P<0.05),Tinetti 量表、FMA-L 评分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组出现皮肤瘙痒及晕针各1 例,对照组出现患肢肿胀1 例,经对症处理后均消失。结论:中药熏洗、针刺联合康复训练治疗中风后足内翻疗效较好,可改善患者的步态及下肢运动功能,安全性高。

    • >护理康复研究
    • 消炎止痛膏治疗糖尿病患者胰岛素皮下硬结临床研究

      2022, 54(10):184-187.

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      摘要:目的:观察消炎止痛膏治疗糖尿病患者胰岛素皮下硬结的临床效果。方法:选择采用胰岛素注射治疗后出现皮下硬结的2 型糖尿病患者40 例作为研究对象,依随机数字表法分为对照组与试验组各20 例。2 组均给予常规注射胰岛素治疗,对照组加用50%的硫酸镁溶液湿热敷患处,试验组加用消炎止痛膏涂抹患处。2 组均连续治疗28 d,比较2 组临床疗效、治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)]水平、血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果:经秩和检验,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL 水平均未发生明显变化(P>0.05)。治疗前,2 组CRP、IL-6 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组CRP、IL-6 水平均低于治疗前,且试验组CRP、IL-6 水平低于对照组(P<0.05)。结论:针对糖尿病患者注射胰岛素导致的皮下硬结采用消炎止痛膏治疗,可在短期内改善皮下硬结的病变程度,缓解炎症反应,但对血糖、血脂水平无明显影响。

    • 穴位按摩配合艾盐包热敷预防阴道分娩产妇尿潴留临床研究

      2022, 54(10):188-190.

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      摘要:目的:观察穴位按摩配合艾盐包热敷预防阴道分娩产妇尿潴留的临床效果。方法:选取经阴道分娩初产妇200 例,依据随机数字表法分为对照组和观察组各100 例。对照组给予听流水声诱导尿意进行干预,观察组采用穴位按摩联合艾盐包热敷进行干预。比较2 组临床疗效及尿潴留发生率、首次排尿时间、首次排尿后膀胱残余尿量。结果:观察组尿潴留临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿潴留发生率为7.00%,对照组为17.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组首次排尿时间短于对照组、首次排尿后膀胱残余尿量少于对照组,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对经阴道分娩的初产妇应用穴位按摩配合艾盐包热敷进行干预,能够有效降低尿潴留发生率,缩短产后排尿时间,减少首次排尿后膀胱残余尿量。

    • 基于温痹散应用火龙灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

      2022, 54(10):191-194.

      摘要 (53) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察基于温痹散应用火龙灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA) 的临床效果。方法:选择风寒湿痹型KOA 患者74 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各37 例。对照组给予塞来西布胶囊等常规治疗,观察组在对照组的基础上以温痹 散为药饼进行火龙灸治疗。2 组均以7 d 为1 个疗程,共治疗3 个疗程。观察2 组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、骨关节炎指数量表(WOMAC) 评分和血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,比较2 组治疗安全性。结果:观察组总有效率为91.89%,对照组为72.97%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组VAS、WOMAC 评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述2 项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组血清TNF-α、IL-6 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组均未出现明显药物不良反应,研究组亦未出现皮肤烫伤和过敏症状,安全性良好。结论:基于温痹散应用龙灸治疗风寒湿痹型KOA 患者,可显著缓解患者疼痛,有效减轻机体炎症反应,改善关节功能。

    • 基于3D 打印技术儿童穴位矫形鞋垫改善脑瘫患儿行走姿势的研究探索

      2022, 54(10):195-198.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:脑性瘫痪导致的行走姿势异常是导致患儿生活质量低下的主要原因,矫形鞋垫的出现,有效地改善了患儿行走时下肢及足部的生物力线和平衡能力,而足底穴位治疗也是目前中医康复治疗脑性瘫痪患儿感觉输入异常及姿势控制不佳的重要手段 之一,如何将两者进行有机结合是目前需要解决的主要问题。3D 打印技术因其具有精确的制作功能,并且可以实现个体化的制作,有望实现两者的统一,显著改善患儿的行走姿势,提高其生活质量。

    • >思路方法研究
    • 从阴阳理论初探中医治疗爱泼斯坦-巴尔病毒相关疾病的思路

      2022, 54(10):199-202.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:从阴阳理论出发简要分析爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV) 相关疾病的中医辨证思路。基于阴阳理论中“交”与“变”的特性分析认为,EBV 本身就是阴阳之交的结合体,而EBV 相关疾病如传染性单核细胞增多症、鼻咽癌、恶性淋巴瘤,除具有各自的特性外,还表现出EBV 所共有的阴伏阳动的共性,宜根据阴阳盛衰及阴伏阳动之势而定治法。

    • >名医传承研究
    • 万全庆针药并用治疗颞下颌关节紊乱综合征经验介绍

      2022, 54(10):203-206.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍万全庆主任中医师运用针药结合治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床经验。万全庆认为,颞下颌关节紊乱综合征属中医痹证范畴,多因慢性劳损,筋骨失衡,气滞血瘀所致;而现代医学认为,关节的不稳定性是颞下颌关节紊乱综合征的重要诱因,均从“筋骨平衡”角度分析病因病机,两者相切合。故治疗上可筋骨并重,活血通络。采用益气活血方加减治疗,并使用针刀松解局部粘连,内外兼治,可获良好疗效。

    • 韩雪合用经方从虚、痰、瘀论治小儿反复咳喘经验介绍

      2022, 54(10):207-210.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍韩雪教授运用经方合方治疗小儿反复咳喘的临床经验。韩雪教授认为,小儿反复咳喘属本虚标实之证,以正气虚弱为本,痰瘀互结为标。故以温阳扶正、化痰平喘、祛瘀通络的基本治法贯穿始终。急性发作期多兼有表证,故在温化痰饮、补肾纳气的同时宣肺解表;缓解期因宿痰暗瘀阻于肺络,在调理肺、脾、肾功能的同时合用化痰、散瘀、通络之法。临证常合用的经方有:小青龙汤及其类方、桂枝加厚朴杏子汤、茯苓桂枝白术甘草汤、麻黄附子细辛汤、金匮肾气丸、桂枝茯苓丸。

    • 史锁芳运用“三阴三阳开阖枢”理论从肝肺论治咳嗽经验介绍

      2022, 54(10):211-214.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍史锁芳教授运用“三阴三阳开阖枢”理论从肝肺论治咳嗽的临床经验。“三阴三阳开阖枢”理论起源于《黄帝内经》,既是对阴阳盛衰变化的表达,又是对六经气化状态的描述,反映出气机升降出入的运动方式。肝肺气机升降是维持全身气机运动的重要环节,正常状态下肝气主升,肺气主降,如肝肺气机升降失调则引起咳嗽。史锁芳教授治疗咳嗽时根据“三阴三阳开阖枢”理论,注重肝肺气机之升降,结合“六经欲解时”理论,抓住“少阳为枢,阳明为阖”这一关键,升少阳降阳明,疏肝肃肺,力求恢复肝肺气机之升降,气机升降如常则咳嗽自然痊愈。

    • 谭峰应用“治郁三法”治疗中风后抑郁理论探讨

      2022, 54(10):215-218.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:全国名老中医谭峰教授从肝、心、脾、肾四脏立论,认为中风后抑郁早期主要以气郁为本,继则发展为血郁,而神郁贯穿疾病全程,并在此基础上提出了“治郁三法”,即早期以疏肝理气为主,中期偏重活血化瘀,晚期重视滋肝肾之阴、清阴虚之热。其强调需对中风后抑郁患者早期识别及早期干预,在“病”已成而“郁”未有的时候进行早期干预防治,实现“治未病”,必将有利于患者的整体康复及生活质量的提高。

    • 高宏以导气通络法治疗耳鸣经验介绍

      2022, 54(10):219-222.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:导气通络法是浙江省名中医高宏教授专为治疗耳鸣所创立,是导气法与通络法的有机结合应用,治疗耳鸣临床疗效显著。导气法是在耳周三穴聪耳、听宫、听会行导气手法,使针感传至耳道内,强调经气感传以提高疗效。通络法是在耳周三穴行温针灸,并结合腹针疗法、在耳后乳突附近闪罐的综合疗法,能起到疏通经络、濡养耳窍的作用,使内耳供血充足。以导气通络法为主要治法,再辅以调神九针治神及健耳操日常保健,可有效增强治疗耳鸣的效果。

    • 叶海名老中医治疗膝关节滑膜炎经验撷菁

      2022, 54(10):223-226.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:膝关节滑膜炎的形成由外感或内伤引起,且二者可互相影响。叶海教授临床上将膝关节滑膜炎分为寒湿壅遏型、湿热蕴结型、痰瘀痹阻型、脾肾亏虚型及肝肾亏虚型,并分别予以独活寄生汤、苍术白虎汤、夏棱和痹汤、补气荣骨汤及虎潜丸化裁治疗,疗效显著;其治疗主张补益气血贯穿始终,善于药物内外合用,中西并举,并嘱患者动静结合、适度锻炼,治验颇丰。

    • >临证医案研究
    • 张氏益气化瘀汤治疗老年H 型高血压伴睡眠障碍医案2则

      2022, 54(10):227-230.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:高血压病是老年人常见的慢性疾病,H 型高血压是指伴有血浆同型半胱氨酸升高(Hcy ≥10 mmol/L)的原发性高血压。调查显示,我国有3/4 高血压病患者伴有高同型半胱氨酸血症[1]。睡眠障碍,在老年H型高血压患者中较为多见,属中医不寐、不得眠等范畴。张氏益气化瘀汤源自宁波市非物质文化遗产张氏中医内科,为张沛虬(1916—2009 年)先生结合多年临床经验所创。张沛虬先生是全国首批500 名老中医药专家之一,临床经验丰富,善治各类杂症。笔者根据老年H 型高血压的中医病机特点,临床使用张氏益气化瘀汤加减治疗老年H 型高血压伴睡眠障碍,有较好疗效,现介绍医案2 则如下。……

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