• 2021年第4期文章目次
    全 选
    显示方式: |
    • >方药实验研究
    • 毛蕊异黄酮通过调控TREM-1表达对重症急性胰腺炎腺泡细胞损伤的影响

      2021, 53(4):1-6.

      摘要 (104) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨毛蕊异黄酮(Calycosin)对重症急性胰腺炎(SAP)腺泡细胞损伤的影响及其分子机制。方法:将大鼠胰腺腺泡细胞 AR42J 分为 Con 组 (AR42J 细胞)、SAP 组 (AR42J 细胞+10 nmol/L 雨蛙素+10 mg/L 脂多糖)、SAP+Calycosin-L 组 (AR42J 细胞+10 nmol/L 雨蛙素+10 mg/L 脂多糖+10 μmol/L 毛蕊异黄酮)、SAP+Calycosin-M 组 (AR42J 细胞+10 nmol/L 雨蛙素+10 mg/L 脂多糖+50 μmol/L 毛蕊异黄酮)、SAP+Calycosin-H 组(AR42J 细胞+10 nmol/L 雨蛙素+10 mg/L 脂多糖+100 μmol/L 毛蕊异黄酮)、SAP+si-NC 组(AR42J 细胞+10 nmol/L 雨蛙素+10 mg/L 脂多糖+转染 si-NC)、SAP+si-TREM-1 组(AR42J 细胞+10 nmol/L雨蛙素+10 mg/L 脂多糖+转染 si-TREM-1)、SAP+Calycosin+pcDNA 组(AR42J 细胞+10 nmol/L 雨蛙素+10 mg/L 脂多糖+100 μmol/L毛蕊异黄酮+转染 pcDNA) 及 SAP+Calycosin+pcDNA-TREM-1 组 (AR42J 细胞+10 nmol/L 雨蛙素+10 mg/L 脂多糖+100 μmol/L 毛蕊异黄酮+转染 pcDNA-TREM-1)。酶联免疫法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹法检测 B 淋巴细胞瘤-2 基因 (Bcl-2)、Bcl-2 相关 X 蛋白 (Bax)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶 3 (cleaved-caspase3)、髓样细胞表达触发受体-1 (TREM-1) 蛋白表达;实时荧光定量 PCR (RT-qPCR) 检测 TREM-1mRNA 表达。结果:与 Con 组比较,SAP 组细胞凋亡率,IL-6、TNF-α 水平,Bax、cleaved-caspase3、TREM-1 蛋白及 TREM-1mRNA 表达增加 (P<0.05),Bcl-2 蛋白表达减少 (P<0.05)。与 SAP 组比较,SAP+Calycosin-L 组、SAP+Calycosin-M 组及SAP+Calycosin-H 组 SAP 腺泡细胞 IL-6、TNF-α 水平,Bcl-2、TREM-1 蛋白及 TREM-1 mRNA 表达降低 (P<0.05),细胞凋亡率、Bax、cleaved-caspase3 蛋白表达增加,均呈浓度依赖性(P<0.05)。与 SAP+si-NC 组比较,SAP+si-TREM-1 组 SAP 腺泡细胞 TREM-1、Bcl-2 蛋白表达及 IL-6、TNF-α 水平降低 (P<0.05),细胞凋亡率、Bax、cleaved-caspase3 蛋白表达增加 (P< 0.05)。与 SAP+Calycosin+pcDNA 组比较,SAP+Calycosin+pcDNA-TREM-1 组腺泡细胞 TREM-1、Bcl-2 蛋白表达及 IL-6、TNF-α水平升高(P<0.05),细胞凋亡率、Bax、cleaved-caspase 3 蛋白表达减少(P<0.05)。结论:毛蕊异黄酮可通过调控 TREM-1 表达减轻 SAP 腺泡细胞炎症,并诱导细胞凋亡,保护 SAP 腺泡细胞免受损伤。

    • 神气汤对慢性疲劳综合征大鼠免疫功能的影响

      2021, 53(4):6-9.

      摘要 (134) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨神气汤对慢性疲劳综合征 (CFS) 大鼠免疫功能的影响及其作用机制。方法:将 40 只健康雌性 SD 大鼠随机分为正常组、模型组、帕罗西汀组和神气汤组,每组各 10 只。除正常组外,其余各组制备 CFS 模型,模型制备成功后模型组不给药、帕罗西汀组和神气汤组灌胃相应的药物。检测各组大鼠旷场实验评分、免疫器官指数及血清免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 A (IgA)的表达水平。结果:正常组大鼠在整个实验过程中未见明显异常;模型组大鼠对外界的适应能力减弱,如懒动、烦躁易怒等;神气汤组、帕罗西汀组大鼠的皮毛脱落状况较给药前好转,大便成形、情绪正常。与正常组比较,模型组大鼠水平运动次数、垂直运动次数、胸腺指数、脾脏指数及 IgA、IgG 均减少 (P<0.05),中央格停留时间增加 (P<0.05)。与模型组比较,神气汤组、帕罗西汀组水平运动次数、垂直运动次数、胸腺指数、脾脏指数及 IgA、IgG 均增加 (P<0.05),中央格停留时间减少 (P<0.05)。与帕罗西汀组比较,神气汤组 IgG、IgA 增加 (P<0.05)。结论:神气汤能够提高 CFS 大鼠的免疫器官指数,上调 IgG、IgA 的表达,改善大鼠的免疫水平,治疗 CFS。

    • 灯盏花素对急性心肌梗死大鼠心功能及氧化应激、炎症反应的影响

      2021, 53(4):10-15.

      摘要 (92) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨灯盏花素对大鼠急性心肌梗死(AMI)后心功能及氧化应激、炎症反应的影响。方法:将 120 只 SD 大鼠随机分为假手术组、梗死组、维拉帕米组和灯盏花素低、中、高剂量组(以下简称低、中、高剂量组),每组 20 只。除假手术组 外,其余各组大鼠建立 AMI 模型。维拉帕米组及低、中、高剂量组按相应的剂量腹腔注射相应的药物,假手术组、梗死组给予等体积的生理盐水,共 4 周。超声影像系统测定大鼠舒张末期左室内径 (LVIDd)、收缩末期左室内径 (LVIDs)、短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)和每搏输出量(SV);HE 染色法行心脏组织病理学检查;测定血清心肌酶水平;计算心脏指数(心质量/体质量) 和梗死体积百分比;测定心肌组织抗氧化酶活性和丙二醛 (MDA) 含量;测定心肌组织炎症细胞因子肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)含量。结果:与假手术组比较,梗死组大鼠心肌组织呈现心肌纤维条理不清、断裂、紊乱,细胞数量减少、部分坏死,炎性细胞浸润等病变;LVIDd、LVIDs、心脏指数、梗死体积百分比、心肌组织 MDA、TNF-α、ICAM-1、IL-1β、IL-6 含量及血清谷草转氨酶 (AST)、肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶 (LDH) 水平升高 (P<0.05,P<0.01);FS、EF、SV 及心肌组织超氧化物歧化酶 (SOD)、过氧化氢酶(CAT) 活性降低 (P<0.01)。与梗死组比较,低剂量组血清 LDH 水平和心肌组织 MDA 含量降低 (P<0.05);中、高剂量组和维拉帕米组 LVIDs、心脏指数、梗死体积百分比、血清 AST、LDH 水平及心肌组织 MDA、ICAM-1 含量降低 (P<0.05,P< 0.01),FS、EF、SV 升高 (P<0.05,P<0.01),心肌组织病变不同程度改善;中、高剂量组血清 CPK 水平、心肌组织 TNF-α、IL-1β、IL-6 含量降低 (P<0.05,P<0.01),心肌组织 SOD、CAT 活性升高 (P<0.05,P<0.01);高剂量组和维拉帕米组LVIDd 降低(P<0.05)。与维拉帕米组比较,低剂量组 LVIDd、LVIDs、梗死体积百分比升高(P<0.05,P<0.01),FS、EF、SV降低 (P<0.01);中剂量组 LVIDd 升高 (P<0.01);高剂量组血清 LDH 水平、心肌组织 MDA 含量降低 (P<0.05,P<0.01),SOD 活性升高 (P<0.05);中、高剂量组心肌组织 TNF-α、IL-1β、IL-6 含量降低 (P<0.05,P<0.01)。结论:灯盏花素对大鼠 AMI 后心功能有明显的改善作用,对 AMI 后氧化应激损伤、炎症反应有明显的抑制作用。

    • >文献综述研究
    • 脐疗治疗原发性痛经研究概况

      2021, 53(4):16-19.

      摘要 (190) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:系统检索近十年以来脐疗治疗原发性痛经的相关研究,综述原发性痛经主要的中医辨证分型、脐疗的治病机理及脐疗治疗原发性痛经的疗效、优势与不足。痛经以实证之寒凝血瘀、气滞血瘀、湿热瘀阻以及虚症之气血亏虚、肾气亏虚为主要辨证分型,脐疗能调冲任、理胞宫,尤以治疗寒凝血瘀型痛经疗效最佳,优势显著。

    • 地黄用于消渴病研究进展

      2021, 53(4):19-24.

      摘要 (126) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过从地黄在消渴方剂中的出现频率和现代药理学研究验证地黄在消渴病治疗中的重要作用。方法:检索中国知网、维普、万方和PubMed 等数据库中的相关文献,用Microsoft Excel 2010 对筛选的文献和数据进行归纳、整理,分析地黄在消渴病药方中的应用情况,不同证型消渴病中地黄炮制品的应用及应用差异,总结地黄在糖尿病治疗方面的活性成分研究及其降血糖的作用机制。结果:共得到含有地黄的消渴方剂41 首,其中生地黄占18 首,熟地黄占23 首。且所收集的方剂多出自《太平圣惠方》。在不同证候的消渴病方剂中,以阴虚燥热和气阴两虚型的治疗方剂中地黄的应用频率较高。对于地黄的不同炮制品,在阴虚燥热、阴虚热盛、气阴两虚型消渴病方剂中,生地黄的应用较熟地黄多,而在肝肾阴虚、气虚血瘀和阴阳两虚型消渴病中,熟地黄的应用较生地黄多。现代药理学文献分析得到地黄中所含有的降血糖活性成分主要为环烯醚萜类的梓醇、地黄多糖及寡糖类。结论:古代经典药方和现代药理学研究均表明,地黄治疗消渴病有较好的疗效。

    • >广而告之
    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(4):24-24.

      摘要 (76) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学 术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊, 期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如 下要求。一、征稿内容 方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研 究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、 特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。 二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据 比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传 单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作者如有侵权行为,本刊不负连带责 任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄 回视作自动撤稿。六、稿件采用 需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部 档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编 辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >文献综述研究
    • 中医药治疗卒中相关性肺炎研究进展

      2021, 53(4):25-28.

      摘要 (92) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:卒中相关性肺炎是脑卒中后最常见的院内并发症之一,是卒中患者死亡的关键危险因素。现代医学对于卒中相关性肺炎的治疗效果并不理想,而中医药对于本病的防治具有其独特的优势。本文对近年来中医药治疗卒中相关性肺炎的病因病机、中药注射剂治疗、中药汤剂治疗、针灸治疗、针药联合治疗、其他疗法及中医药预防等方面的研究进展进行综述。

    • >经典经方研究
    • 大黄附子汤治疗脓毒症伴胃肠功能紊乱临床研究

      2021, 53(4):29-32.

      摘要 (99) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察大黄附子汤治疗对脓毒症患者胃肠功能恢复的临床疗效。方法:将100 例脓毒症伴胃肠功能紊乱患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用大黄附子汤治疗。比较2 组急性生理学及慢性健康评估Ⅱ (APACHE Ⅱ) 评分、胃肠功能障碍评分、白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白 (hs-CRP)、降钙素原(PCT) 及临床疗效、不良反应情况。结果:观察组总有效率为94.00%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组2 项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组WBC、hs-CRP、PCT 水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗期间所有患者均未出现明显不良反应情况。结论:在西医常规治疗的基础上,大黄附子汤可有效改善脓毒症伴胃肠功能紊乱患者的症状,临床疗效显著。

    • 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床研究

      2021, 53(4):33-35.

      摘要 (109) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及其对性激素水平的影响。方法:将108 例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组,每组54 例。对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组的基础之上联合桂枝茯苓胶囊治疗,2 组均连续治疗12 周。比较分析2 组临床疗效、治疗前后肌瘤体积变化及血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P) 水平变化。结果:观察组总有效率为96.30%,对照组为85.19%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组肌瘤体积均较治疗前缩小(P<0.05);且观察组肌瘤体积小于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清FSH、LH、E2、P 水平均较治疗前明显降低(P<0.05); 且观察组血清FSH、LH、E2、P 水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤效果确切,可缩小肌瘤体积,改善患者血清性激素水平。

    • 麻杏石甘汤联合西药治疗小儿肺炎咳喘临床研究

      2021, 53(4):36-38.

      摘要 (72) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察麻杏石甘汤加减联合西药治疗小儿肺炎咳喘的临床效果。方法:将小儿肺炎咳喘患者74 例,按随机数字表法分为西药组与中西医结合组各37 例。西药组根据病情给予抗菌、抗病毒治疗,中西医结合组在西药组的基础上联合麻杏石甘汤治疗。比较2 组临床治疗总有效率,观察2 组治疗前后中医证候积分情况、临床症状消失时间以及不良反应发生率。结果:中西医结合组总有效率为94.59%,西药组为81.08%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组主症、次症中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且中西医结合组主症、次症中医证候积分均低于西药组(P<0.05)。中西医结合组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间均短于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合组不良反应发生率为5.41%,西药组为2.70%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻杏石甘汤联合西药治疗对肺炎咳喘,可明显改善患儿的临床症状,提高临床治疗总有效率。

    • >古籍古方研究
    • 基于《医学六要》补肝汤辨证加味治疗腰椎间盘突出症回顾分析

      2021, 53(4):39-43.

      摘要 (91) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析基于明代医家张三锡《医学六要》补肝汤辨证加味在腰椎间盘突出症中的治疗价值,以此对《医学六要》补肝思想进行继承创新。方法:对湖南省中医药研究院附属医院、湘潭市中医医院、北京中医药大学深圳医院2008 年8 月—2019 年12 月采取张三锡补肝汤辨证加味治疗的9 741 例腰椎间盘突出症患者,进行回顾性分析。结果:优3 791 例,良3 740 例,可1 228 例,差982 例,总有效率达89.92%。各疾病分型及中医证型疗效情况如下。①膨出型腰椎间盘突出症的临床疗效最好,其次为中央突出型,脱出游离型疗效相对最差;②突出物在a 域以内者临床疗效最好、其次为在b 域以内者,突出物达到d 域者疗效相对最差;③以寒湿型和血瘀型的临床疗效最好,不在《中医病证诊断疗效标准》中列出的其他型疗效相对最差;④以单纯L5~S1 为责任节段的临床疗效最好,双节段或多节段椎间盘突出者疗效相对最差;⑤以单纯出现下肢症状和(或) 体征者临床疗效最好、其次为单纯腰部出现症状和(或) 体征,腰部和腿部同时出现症状和(或) 体征者疗效相对最差;⑥病程以≤7 天者疗效最好,≥3 年者疗效相对最差。基于《医学六要》补肝汤辨证加味在腰椎间盘突出症的治疗应用上安全有效。结论:基于《医学六要》补肝汤辨证加味可用于指导腰椎间盘突出症的临床治疗,应对该补肝思想进行深入研究和继承创新。

    • 大安丸对食积小鼠胃肠运动的影响

      2021, 53(4):44-46.

      摘要 (59) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨大安丸对食积模型小鼠胃肠运动及血清胃泌素与生长抑素(SS) 水平的影响。方法:将40 只昆明小鼠随机分为正常组、模型组、吗丁啉组和大安丸组,每组10 只。除正常组外,其余各组小鼠饲喂高蛋白、高热量饲料建立食积症模型。模型制备成功后各组小鼠分别给予相应的药物灌胃,每天1 次,连续4 周。末次给药1 h 后,各组小鼠眼眶取血,检测血清胃泌素与SS 水平;处死小鼠,计算小鼠胃内容物残留率及小肠推进率。结果:与正常组比较,模型组小鼠胃内容物残留率与血清SS 水平升高(P<0.05),小肠推进率和血清中胃泌素水平降低(P<0.05)。与模型组比较,大安丸组和吗丁啉组小鼠胃内容物残留率和血清SS 水平降低(P<0.05),小肠推进率和血清胃泌素水平升高(P<0.05)。结论:大安丸对食积模型小鼠胃排空及肠推进有促进作用,能升高血清胃泌素水平,降低血清SS 水平。

    • 半夏厚朴汤合三子养亲汤加减联合西药治疗社区获得性肺炎临床研究

      2021, 53(4):47-49.

      摘要 (61) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察半夏厚朴汤合三子养亲汤加减联合西药治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:选取社区获得性肺炎患者86 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各43 例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗,2 组连续治疗10 d。比较2 组症状体征消失时间、白细胞计数和中性粒细胞数、临床肺部感染评分(CPIS)、临床疗效。结果:观察组发热、咳嗽、肺部啰音的消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组白细胞计数、中性粒细胞计数、CPIS 评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组白细胞计数、中性粒细胞计数、CPIS 评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、CPIS 评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.35%,高于对照组76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏厚朴汤合三子养亲汤加减联合西药治疗社区获得性肺炎的疗效显著,能够缩短临床症状的恢复时间,降低患者的炎症反应。

    • 补阳还五汤在老年股骨转子间骨折关节置换术围手术期中的应用研究

      2021, 53(4):50-53.

      摘要 (72) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补阳还五汤在老年股骨转子间骨折关节置换术围手术期中的应用效果。方法:选取42 例老年股骨转子间骨折患者,按随机数字表法分对照组和治疗组各21 例。2 组均行关节置换术治疗,对照组围手术期实施快速康复外科管理,治疗组在对照组基础上予以补阳还五汤治疗。比较2 组术后视觉模拟评分法(VAS) 评分、髋关节功能评分(Harris 评分)、并发症发生率、住院时间及住院费用。结果:术后6 h、3 d、7 d,2 组VAS 评分均较术前明显降低(P<0.05)。术后3 d、7 d,治疗组VAS 评分均明显低于同期对照组(P<0.05)。术后7 d、30 d,2 组Harris 评分均较术后当天明显升高(P<0.05),治疗组Harris 评分均明显高于同期对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率为9.52%,与对照组的19.05%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组住院时间明显短于对照组(P<0.05)。2 组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤能加快老年股骨转子间骨折关节置换术患者术后髋关节功能恢复,减轻疼痛,缩短住院时间,安全性好。

    • 复元活血汤联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足临床研究

      2021, 53(4):54-57.

      摘要 (56) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复元活血汤联合湿润烧伤膏对糖尿病足患者创面愈合情况、足背动脉血流动力学及下肢功能的影响。方法:将88 例糖尿病足患者按随机数字表法分为研究组和对照组,各44 例。对照组给予湿润烧伤膏治疗,研究组在对照组的基础上联合复元活血汤治疗。比较2 组临床疗效、创面愈合情况、足背动脉血流动力学及下肢神经传导功能。结果:研究组总有效率为88.64%,对照组为61.36%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组创面面积、创面pH 均较治疗前降低(P<0.05),经皮氧分压较治疗前升高(P<0.05);且研究组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2 组足背动脉血管内径、血流量较治疗前增加(P<0.05),峰值流速较治疗前降低(P<0.05);且研究组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2 组腓总神经感觉传导速度、胫神经运动传导速度均较治疗前升高(P<0.05);且研究组腓总神经感觉传导速度、胫神经运动传导速度均高于对照组(P<0.05)。结论:复元活血汤联合湿润烧伤膏能够有效缓解糖尿病足患者的临床症状,促进创面愈合,纠正足背动脉血流动力学异常,改善下肢神经传导功能。

    • 四妙丸加减治疗急性痛风性关节炎临床研究

      2021, 53(4):58-60.

      摘要 (84) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察四妙丸加减联合西医常规治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取2018 年3 月—2019 年3 月期间收治的104 例急性痛风性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组52 例采用常规西药治疗,治疗组52 例在对照组的基础上联合四妙丸加减治疗,均连续治疗7 d。比较2 组治疗前后关节疼痛[数字疼痛评分法(NPRS)]评分和治疗后疼痛完全缓解时间,患者治疗前、治疗后1 d、3 d、7 d 血尿酸(UA)、血沉(ERS)、C-反应蛋白(CRP) 等生化指标。结果:治疗1 d、3 d、7 d,2 组NPRS 评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组各时间点NPRS 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗7 d,2 组UA、ESR、CRP 水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛完全缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:四妙丸加减联合西医常规治疗急性痛风性关节炎效果显著,可有效减轻炎症反应,快速缓解疼痛。

    • 千金苇茎汤辅助胸腺肽α1 治疗ICU 重症肺炎合并G-菌感染疗效观察及对血浆ANP、NT-proBNP 的影响

      2021, 53(4):61-64.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察千金苇茎汤加减辅助胸腺肽 α1 治疗 ICU 重症肺炎合并 G-菌感染的临床疗效,分析对血浆心钠肽(ANP)与 B 型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)的影响。方法:将 ICU 重症肺炎合并 G-菌感染患者 100 例,通过随机分组的方式分为观察组与对照组,各 50 例。对照组采用胸腺肽 α1 进行治疗,观察组在此基础上联用千金苇茎汤加减进行治疗,对比 2 组临床疗效、炎性状态及心损伤相关指标间的差异。结果:观察组总有效率为 92.0%,对照组总有效率为 72.0%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗前,2 组 C-反应蛋白 (CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均无明显差异(P>0.05);治疗后,2 组各炎症指标均有所降低,观察组各指标的下降程度大于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。观察组 ANP 与 NT-proBNP 水平均低于对照组,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:千金苇茎汤加减辅助胸腺肽 α1 治疗 ICU 重症肺炎合并 G-菌感染的临床疗效显著,可有效抑制炎症反应,改善免疫功能。

    • >广而告之
    • 《中药新药与临床药理》“临床研究”栏目2021年扩大征稿

      2021, 53(4):64-64.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (5) 评论 (0) 收藏

      摘要:为更全面地反映中医药学术研究成果,打造高质量的中医药学术交流平台,优化杂志学科内 容结构及满足作者的需求,本刊拟从 2021 年起加强对临床中药研究科研成果的报道。栏目论文 基本要求: 1. 研究对象:中药新药 (各期临床研究)、新上市后的中药制剂、医院中药制剂及已有一定 研究基础的中药汤剂等。 2. 研究类型:临床随机对照试验。 投稿网站:www.zyxy.com.cn。本刊只接受稿件采编系统投稿,不接收纸质和 Email 投稿,系 统投稿不收取审稿费。 入选核心期刊情况:本刊为中国中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来 源期刊(CSCD)及 RCCSE 中国核心学术期刊。

    • >临床治疗研究
    • 复方黄芪养心合剂治疗气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛临床研究

      2021, 53(4):65-69.

      摘要 (66) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方黄芪养心合剂 (Compound astragalus mixture nourishing heart,CAMNH) 联合常规西药治疗,对气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者中医证候积分及西雅图心绞痛量表(SAQ) 评分的影响。方法:选取 52 例气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组和复方黄芪养心合剂组各 26 例,2 组均给予西医标准治疗方案,复方黄芪养心合剂组同时加用 CAMNH 治疗,治疗 4 周后比较 2 组中医证候积分及 SAQ 评分。结果:最终纳入统计对照组 26 例,复方黄芪养心合剂组 25 例。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。2 组间比较,复方黄芪养心合剂组中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度 4 个维度评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义 (P<0.01,P<0.05),疾病认识程度维度评分较治疗前稍升高,但差异无统计学意义 (P>0.05);复方黄芪养心合剂组的各维度评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义 (P< 0.01,P<0.05)。2 组间比较,复方黄芪养心合剂组各维度评分改善均优于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.01,P<0.05)。结论:CAMNH 可改善气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者气虚血瘀证中医证候积分及 SAQ 评分,改善患者临床症状,提高生活质量。

    • 疏肝解郁安神汤治疗抑郁症临床研究及对睡眠质量、神经递质的影响

      2021, 53(4):69-72.

      摘要 (86) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察疏肝解郁安神汤治疗抑郁症的效果以及对患者睡眠质量和神经递质的影响。方法:将抑郁症 200 例患者按随机数字表法分为对照组和观察组 2 组,各 100 例。2 组均采用常规治疗方法,观察组在此基础上给予疏肝解郁安神汤煎服, 2 组疗程均为 40 d。观察疗效并分析对患者睡眠质量及神经递质的影响。结果:治疗后,观察组匹兹堡睡眠指数量表 (PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均下降且低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组神经递质水平均上升且高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为 92.00%,对照组总有效率为 74.00%,观察组总有效率高于对照组 (χ2=11.481,P=0.001<0.05)。对照组不良反应发生率为 8.00%,观察组不良反应发生率为 2.00%,观察组不良反应发生率低于对照组 (χ2=4.508,P=0.034< 0.05)。结论:采用疏肝解郁安神汤治疗抑郁症患者,可提高患者睡眠质量,促进神经递质释放,治疗效果佳。

    • 中医情志疗法联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症临床研究

      2021, 53(4):73-76.

      摘要 (57) HTML (0) PDF 0.00 Byte (5) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医情志疗法联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效。方法:将 78 例抑郁症患者按照信封法随机分为 2 组。对照组 39 例采用草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组 39 例在对照组的基础上加用中医情志疗法,疗程均为 6 个月。比较 2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 评分、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA) 评分,以及 T 淋巴细胞亚群 (CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+) 水平变化。结果:治疗后,2 组 HAMA、HAMD 评分均较治疗前明显降低 (P<0.05);且观察组 HAMA、HAMD 评分明显低于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高 (P<0.05),CD8+水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:中医情志疗法联合西医基础治疗可显著改善抑郁症患者焦虑、抑郁症状,提高免疫力,有利于病情康复。

    • 清热散结片联合西药治疗急性重症肺炎临床研究

      2021, 53(4):76-80.

      摘要 (58) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清热散结片联合西药治疗急性重症肺炎的临床疗效。方法:将 74 例痰热壅肺型急性重症肺炎患者随机分为对照组和观察组各 37 例。2 组均给予常规西药治疗,观察组加予清热散结片治疗,均连续治疗 12 d。于治疗前、治疗 12 d 后 评定 2 组患者的症状体征评分,检测血清炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、 T 淋巴细胞亚群,比较 2 组的治疗效果与不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率为 94.59%,对照组总有效率78.38%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组咳嗽、咯痰、发热、气喘、肺部啰音 5 项症状体征评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组 5 项评分值均低于对照组(P<0.05)。2 组 IL-4、IL-8 及 TNF-α 水平均较治疗前下降,观察组 3 项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组 CD3+、CD4+水平及 CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,观察组 3 项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用清热散结片联合常规西药治疗痰热壅肺型急性重症肺炎患者,可有效缓解临床症状,提高治疗效果,减轻炎症反应,增强机体免疫功能,安全性较高。

    • 平痞汤联合雷贝拉唑治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎临床研究

      2021, 53(4):81-84.

      摘要 (63) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察平痞汤联合雷贝拉唑治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎(CNAG)的临床疗效。方法:将脾胃湿热型 CNAG患者 114 例按照随机数字表法分为观察组和对照组,各 57 例。对照组给予雷贝拉唑治疗,观察组在对照组的基础上联合平痞汤 治疗,疗程均为 4 周。记录 2 组临床疗效及 Hp 清除率,比较 2 组患者治疗前后中医证候(脘腹痞满、胃脘隐痛、嗳气反酸、纳呆食少、恶心呕吐、神疲乏力) 积分、血清表皮生长因子 (EGF)、一氧化氮 (NO)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、γ 干扰素(IFN-γ)水平变化情况。结果:观察组总有效率为 96.49%,对照组为 85.96%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组脘腹痞满、胃脘隐痛、嗳气反酸、纳呆食少、恶心呕吐、神疲乏力等证候积分及总积分均低于治疗前 (P<0.05),且观察组各项积分低于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组血清 EGF、IL-6、TNF-α、IFN-γ 水平较治疗前降低(P<0.05),NO 水平较治疗前升高 (P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著 (P<0.05)。观察组 Hp 清除率为68.42%,对照组为 49.12%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:平痞汤联合雷贝拉唑治疗脾胃湿热型 CNAG 疗效显著,能有效改善患者临床症状,减轻炎症损伤,提高 Hp 清除率。

    • 苁容通便口服液治疗老年性便秘临床研究

      2021, 53(4):85-87.

      摘要 (62) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察苁容通便口服液治疗老年性便秘的临床疗效。方法:将 78 例老年性便秘患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,各 39 例。对照组单纯给予莫沙比利治疗,治疗组在对照组的基础上联合苁容通便口服液治疗。比较 2 组临床疗效、便秘程度分级疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为 94.87%,对照组为 79.49%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组便秘程度分级疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗组不良反应发生率为5.13%,对照组为 20.51%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:苁容通便口服液对老年性便秘患者临床疗效确切,能显著缓解患者临床症状,降低临床不良反应率。

    • 益气通便方治疗老年功能性便秘临床研究

      2021, 53(4):88-90.

      摘要 (52) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气通便方治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:选取 100 例老年功能性便秘患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组,各 50 例。对照组给予多潘立酮片、酚酞含片治疗,治疗组在对照组的基础上给予益气通便方治疗。比 较 2 组治疗前后症状积分、临床疗效、复发率、不良反应情况。结果:治疗组总有效率为 98.00%,对照组为 86.00%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组症状积分较治疗前降低 (P<0.05),且治疗组症状积分低于对照组 (P< 0.05)。治疗组复发率为 2.00%,对照组为 13.95%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗组不良反应发生率为 4.00%,对照组为 16.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气通便方治疗老年功能性便秘疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低复发率及不良反应发生率。

    • 益气解毒方联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎临床研究

      2021, 53(4):91-94.

      摘要 (51) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气解毒方联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎患者清除氧自由基能力及热休克蛋白 70(HSP70)表达的影响。方法:选取溃疡性结肠炎患者 100 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各 50 例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用益气解毒方治疗。比较 2 组临床疗效,统计治疗前后中医证候积分,检测治疗前后超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH-Px)、过氧化脂质 (LPO)、HSP70、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-33 (IL-33)水平。结果:观察组总有效率为 94.00%,高于对照组 80.00%,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组 SOD、GSH-Px、LPO、HSP70、IL-17、IL-33 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组 SOD、GSH-Px、HSP70 水平高于治疗前,LPO、IL-17、IL-33 水平低于治疗前;且观察组 SOD、GSH-Px、HSP70 水平高于对照组,LPO、IL-17、IL-33 水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气解毒方联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎可清除氧自由基,调节炎症因子和 HSP70 的表达水平,提高临床效果。

    • 甲愈一号方离子导入治疗良性单纯性甲状腺结节临床研究

      2021, 53(4):95-97.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察甲愈一号方离子导入治疗良性单纯性甲状腺结节的临床疗效。方法:选取 2018 年 6 月—2019 年 12 月收治的良性单纯性甲状腺结节患者,共 60 例。采用甲愈一号方外敷颈部,通过离子导入的方法治疗患者,疗程为 2 个月。比较患者治疗前后的中医症状、甲状腺结节的变化。结果:与治疗前比较,治疗后甲状腺结节直径明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后中医症状颈部不适感、咽喉异物感、胸胁胀满、乏力的积分均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:甲愈一号方离子导入治疗良性单纯性甲状腺结节治疗能缩小甲状腺结节,改善临床症状。

    • 早期糖尿病肾病中医体质分布特点及与FBG、Alb、Hb指标相关性研究

      2021, 53(4):98-102.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨早期糖尿病肾病(DN)中医体质分布特点及与空腹血糖(FBG)、白蛋白(Alb)和血红蛋白(Hb)等指标关系。方法:将早期 DN 患者 300 例作为早期 DN 组,另选取未发 DN 的糖尿病患者 300 例作为对照组,观察早期 DN 组患者体质分布特点,测定 FBG、Alb、Hb 等指标并比较。结果:2 组平和质、气虚质、阳虚质、血瘀质分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早期 DN 组 FBG 水平高于对照组,Hb 水平低于对照组,Alb 水平高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。2 组各类并发症发生频率比较,早期 DN 组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以体质作为危险因素,对早期 DN 患者进行非条件 Logisitc 回归分析,结果得出,阴虚质、气虚质、血瘀质及平和质是早期 DN 的危险因素,其中以血瘀质对患者并发早期DN 的影响最大。结论:早期 DN 患者,中医体质分布以气虚质、阴虚质和血瘀质为主,FBG、Alb、Hb 等指标与普通糖尿病患者比较差异显著,且易发各类并发症,及早明确并制定针对性管理措施,对提升患者预后质量意义重大。

    • 尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床研究

      2021, 53(4):102-105.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及其对钙磷代谢、结缔组织生长因子(CTGF)的影响。方法:选取 120 例 CRF 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各 60 例。对照组采用常规治疗,包括控制饮食、纠正酸碱、水电解质平衡;观察组在对照组的基础上加用尿毒清颗粒治疗。2 组均连续治疗 2 个月,观察比较 2 组肾功能[肌酐(SCr)、血尿素氮 (BUN) ]、血磷 (P3-)、血钙 (Ca2+)、甲状旁腺激素(PTH)、CTGF 指标水平变化,并评定 2 组临床疗效及不良反应情况。结果:观察组总有效率为 80.00%,对照组为 61.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组 SCr、BUN水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组 SCr、BUN 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 PTH、CTGF、P3-水平较治疗前降低(P<0.05),Ca2+水平较治疗前升高(P<0.05);观察组 PTH、P3-、CTGF 水平均低于对照组(P<0.05),Ca2+水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为 3.33%,对照组为 16.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿毒清颗粒治疗 CRF 临床疗效显著,可有效调节钙磷代谢、CTGF 平衡,改善肾功能,且安全性较高。

    • 生大黄联合乌司他丁治疗脓毒症伴胃肠功能障碍临床研究

      2021, 53(4):106-109.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生大黄联合乌司他丁治疗脓毒症伴胃肠功能障碍患者的临床效果。方法:将 96 例脓毒症合并胃肠功能障碍患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各 48 例。对照组在常规西医治疗的基础上予以乌司他丁静脉滴注,观察组在对照组的基础上联合生大黄水煎剂灌胃治疗。比较 2 组肠内营养耐受率,胃肠功能障碍与病情严重程度[急性生理与慢性健康评分(APACHE-II)]评分,胃肠功能改善效果;检测 2 组血生化指标[D-乳酸(D-Lac)、二胺氧化酶(DAO),白细胞介素-6(IL-6)、高迁移率族蛋白 B1(HMGB1)]水平。结果:治疗 7 d,观察组肠内营养耐受率为 81.25%,对照组为 62.50%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗 7 d,观察组胃肠功能改善总有效率为 95.83%,对照组为 83.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗 7 d,观察组胃肠功能障碍与 APACHE-II 评分均低于对照组 (P<0.05)。治疗 7 d,2 组血清 D-Lac、DAO、IL-6、HMGB1 水平均较治疗前降低 (P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组 (P<0.05)。结论:生大黄联合乌司他丁可有助于改善脓毒症患者胃肠功能障碍,抑制血清炎症因子水平。

    • 补肾降浊汤治疗慢性肾小球肾炎临床研究

      2021, 53(4):110-113.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾降浊汤对慢性肾小球肾炎患者肾功能、免疫功能的影响。方法:将慢性肾小球肾炎患者 98 例,按随机数字表法分为观察组与对照组各 49 例。对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组的基础上联合补肾降浊汤治疗,2 组疗程均为 8 周。比较 2 组临床疗效,中医证候总积分、肾功能相关指标(血清尿素氮、血肌酐、24 h 尿蛋白定量、1 h 尿红细胞排泄率)、免疫功能相关指标[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白 A(IgA)、免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 M(IgM)、补体 C3]水平变化。结果:观察组总有效率为 91.84%,对照组为 75.51%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清尿素氮、血肌酐、24 h 尿蛋白定量、1 h 尿红细胞排泄率均较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组 CD8+、IgA 水平均较治疗前降低 (P<0.05),CD4+/CD8+、IgM、补体 C3 水平均较治疗前升高 (P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著 (P< 0.05)。结论:补肾降浊汤治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,可有效缓解症状,改善患者肾功能与免疫功能。

    • 活血化瘀通络方内服外敷对高龄髋部骨折患者术后深静脉血栓的影响

      2021, 53(4):114-119.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察活血化瘀通络方内服外敷对高龄髋部骨折患者术后深静脉血栓(DVT)的影响。方法:将 123 例高龄髋部骨折患者随机分为内服组、外敷组及内服外敷组各 41 例。术后叮嘱患者常规卧床休息,抬高患肢,采用肝素进行抗凝,尿激酶进行溶栓。在此基础上,内服组予活血化瘀通络方内服,外敷组予活血化瘀通络方外敷,内服外敷组同时予活血化瘀通络方内服与外敷。比较各组临床治疗疗效、血流动力学指标、血液流变学指标以及下肢运动功能恢复情况,并观察术后 DVT 发生率以及不良反应发生率。结果:临床疗效总有效率内服外敷组 92.68%,明显高于内服组 75.61%、外敷组 53.66%,差异有统计学意义(P<0.05),且内服组明显高于外敷组,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,内服外敷组心率明显低于内服组、外敷组,差异有统计学意义(P<0.05),平均动脉压、中心静脉压明显高于内服组、外敷组(P<0.05),内服组、外敷组以上血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);内服外敷组毛细管血黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数以及血细胞比容明显低于内服组、外敷组(P<0.05),内服组、外敷组以上血液流变学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);内服外敷组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于内服组、外敷组,差异均有统计学意义(P<0.05);日常生活能力量表(ADL)以及髋关节功能 (Harris) 评分均明显高于内服组、外敷组,差异均有统计学意义 (P<0.05);内服组、外敷组下肢运动功能恢复情况各项评分比较,差异均无统计学意义 (P>0.05)。内服外敷组术后 DVT 发生率 2.44%,明显低于外敷组 19.51%,差异有统计学意义(P<0.05);与内服组 7.32%比较,差异无统计学意义(P>0.05),内服组、外敷组术后 DVT 发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3 组术后不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血化瘀通络方内服外敷治疗高龄髋部骨折患者效果明显,可有效改善血液回流,促进患者下肢运动功能恢复,减少术后 DVT 发生。

    • 炎宁颗粒联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎临床研究

      2021, 53(4):120-123.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察炎宁颗粒联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法:选取 120 例肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组各 60 例。2 组均给予常规对症药物及阿奇霉素联合治疗,观察组加用炎宁颗粒治疗。 2 组均连续治疗 6 d。观察并记录咳嗽、发热、肺部干湿性啰音等症状体征的改善时间以及不良反应发生情况;治疗前、治疗 6 d后检测 C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平;比较 2 组的治疗效果。结果:治疗 6 d,观察组总有效率 95.00%,高于对照组的 78.33%,差异有统计学意义 (P<0.05)。2 组主要症状积分、次要症状积分及总积分均较治疗前降低 (P<0.05),观察组 3 项分值均低于对照组 (P<0.05)。观察组退热、停止咳嗽、肺部干湿性啰音消失时间均较对照组加快,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组血清 IL-6、CRP、PCT 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组 3 项指标水平均低于对照组(P<0.05)。2 组患儿均无严重药物相关性不良反应发生。结论:炎宁颗粒联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎,能够获得更为理想的治疗效果,患儿各主要临床症状、体征及炎症反应均能得到更快缓解和减轻,且联合用药不会增加不良反应发生率,安全性好。

    • 止咳平喘方辅助布地奈德雾化对支气管哮喘患儿肺换气功能及血清miR-155、miR-21的影响

      2021, 53(4):124-128.

      摘要 (52) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨止咳平喘方辅助布地奈德雾化对支气管哮喘患儿肺换气功能及血清 miR-155、miR-21 的影响。方法:将支气管哮喘患儿 90 例随机分为对照组与试验组,每组 45 例,对照组给予常规治疗及布地奈德雾化,试验组在常规治疗基础上采用止咳平喘方辅助布地奈德雾化治疗,观察治疗前后患儿中医证候积分变化,咳嗽消失时间、憋喘消失时间、肺哮鸣音消失时间,肺功能变化及血清 miR-155、miR-21 变化。结果:2 组主症、次症的中医证候积分治疗后较治疗前明显下降,具有统计学差异(P<0.05),且试验组治疗后低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。试验组咳嗽消失时间、憋喘消失时间、肺哮鸣音消失时间短于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。2 组治疗后肺功能较治疗前改善,具有统计学差异(P0.05),试验组肺功能改善程度优于对照组,具有统计学差异 (P<0.05)。2 组治疗后较治疗前 miR-155 升高、miR-21 下降,具有统计学差异 (P< 0.05),且试验组 miR-155 升高、miR-21 下降程度较对照组更为明显,具有统计学差异(P<0.05)。结论:止咳平喘方辅助布地奈德雾化有助于改善支气管哮喘患儿肺换气功能,调节血清 miR-155、miR-21 表达,缩短症状改善时间。

    • 隔附子饼灸关元治疗产后身痛临床研究

      2021, 53(4):128-131.

      摘要 (59) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察隔附子饼灸关元治疗产后身痛的临床疗效。方法:筛选纳入符合标准的产后身痛患者,共 66 例。根据计算机随机分配信封取号法将患者分为 2 组各 33 例。对照组采用口服黄芪桂枝五物汤颗粒剂治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用隔附子饼灸关元治疗。比较 2 组治疗后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和中医证候评分,观察隔附子饼灸关元治疗产后身痛的临床疗效。结果:治疗后,2 组疼痛 VAS 评分及中医证候评分均有不同程度降低(P<0.01);2 组间比较,VAS 评分及中医证候评分比较,差异均有统计学意义 (P<0.05),观察组均低于对照组;2 组临床疗效比较,差异有统计学意义 (P< 0.05),观察组优于对照组。结论:隔附子饼灸关元能加强中药对产后身痛患者临床症状的改善作用。

    • >肿瘤中医研究
    • 榄香注射液及华蟾素注射液分别联合TACE治疗中晚期原发性肝癌临床研究

      2021, 53(4):132-136.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察比较榄香注射液及华蟾素注射液分别联合肝动脉导管化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及不良反应发生率的差异。方法:纳入 104 例 2018 年 8 月—2020 年 1 月于肿瘤科治疗的中晚期原发性肝癌患者作为研究对象,按照治疗方案的不同随机分成 2 组各 52 例。2 组患者均给予肝动脉导管化疗栓塞(TACE)治疗 1 次,华蟾素注射液组予华蟾素注射液10 mL 加入到 5%葡萄糖注射液 500 mL 中静脉滴注,每天 1 次。榄香注射液组加用榄香注射液静脉滴注,每次 0.4g,每天 1 次, 2 组连续治疗 15 d 后休息 15 d,连续治疗 2 个疗程。观察比较 2 组临床疗效、肝功能指标 [(谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)]的变化及甲胎蛋白(AFP)、卡氏评分(KPS)和肿瘤体积的变化,以及不良反应发生率的差异。结 果:临床疗效总有效率榄香注射液组 88.46%,华蟾素注射液组 71.15%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清 ALT、AST 和 TBil 水平较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组间血清 ALT、AST 和 TBil 水平相比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,与华蟾素注射液组比较,榄香注射液组 AFP 降低值、肿瘤体积缩小值及 KPS 评分升高值均多于华蟾素注射液组,差异均有统计学意义 (P<0.01)。治疗期间,2 组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义 (P> 0.05);华蟾素注射液组发生的不良反应以恶心呕吐为主,发生率高于榄香注射液组,差异有统计学意义 (P<0.05);榄香注射液组发生的不良反应以注射部位疼痛为主,发生率高于华蟾素注射液组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:榄香注射液联合TACE 治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效优于华蟾素注射液,2 种中药制剂治疗期间仍需要注意不良反应的发生情况。

    • 温阳补肾汤加减联合穴位刺激辅助治疗前列腺癌骨转移临床研究

      2021, 53(4):137-142.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温阳补肾汤联合穴位刺激辅助治疗前列腺癌骨转移的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:选取54 例前列腺癌骨转移患者,按随机数字表法分为观察组及对照组,每组 27 例。因病情进展及失访,最终 2 组均有 25 例患者完成研究。2 组均于术后给予药物去势及抗雄激素药物治疗,观察组在此基础上口服温阳补肾汤联合穴位刺激治疗,对照组则给予止痛药物治疗。2 组均连续干预 12 周并进行 6 个月随访。比较 2 组临床疗效及治疗前后前列腺癌骨转移相关指标、炎症相关指标、疼痛程度及生活质量,记录不良反应。结果:观察组总有效率为 40.00%,对照组总有效率为 28.00%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清碱性磷酸酶(ALP)水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血清 ALP 水平低于对照组(P<0.05);2 组血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、疼痛口述分级评分法(VRS)评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清 PSA 水平、VRS 评分均低于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组排尿症状、精神状态、疼痛、胃肠道反应评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述 4 项细则评分均较对照组降低更明显(P<0.05);2 组活动受限、心理波动、整体健康、睡眠评分均较治疗前升高 (P<0.05),观察组上述 4 项细则评分较对照组升高更明显 (P<0.05)。治疗后随访 6 个月,观察组症状加重率为30.00%,低于对照组的 57.14% (P<0.05)。观察组症状加重患者 VRS 评分为 (5.64±1.86) 分,低于对照组的 (6.71±2.25) 分 (P<0.05)。治疗后,2 组血清白细胞介素(IL)-1、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均较治疗前降低 (P<0.01),观察组血清 TNF-α、IL-1、IL-17 及 MMP-3 水平均较对照组降低更明显 (P<0.05)。结论:温阳补肾汤联合穴位刺激辅助治疗前列腺癌骨转移,可明显缓解骨转移造成的疼痛,提升近期疗效及生活质量,同时可延缓前列腺癌骨转移进展,并取得了较好的远期疗效,其作用机制可能与抑制炎症因子表达有关。

    • 艾迪注射液辅助化疗治疗妇科恶性肿瘤临床研究

      2021, 53(4):143-146.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察艾迪注射液辅助化疗治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效。方法:将 108 例妇科恶性肿瘤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各 54 例。对照组采用常规化疗治疗,观察组在对照组基础上给予艾迪注射液疗治疗。比较 2 组治疗前后T 淋巴细胞亚群 CD4+、CD4+/CD8+、CD3+、CD8+、自然杀伤 (NK) 细胞水平,检测干扰素-γ (IFN-γ)、白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、人附睾蛋白 4(HE4)、泌乳素(PRL)、血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)的变化情况。结果:治疗前,2 组 CD4+、CD4+/CD8+、CD3+、CD8+、NK 细胞比较,差异均无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组 CD4+、CD4+/CD8+、CD3+较治疗前降低,CD8+、NK 细胞较治疗前升高;但观察组 CD4+、CD4+/CD8+、CD3+高于对照组,CD8+、NK 细胞低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清 IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10、IL-6、HE4、PRL、TSGF 水平比较,差异均无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组 IFN-γ、IL-2 水平较治疗前升高,IL-4、IL-10、IL-6、HE4、PRL、TSGF 水平较治疗前降低;且观察组 IFN-γ、IL-2 水平高于对照组,IL-4、IL-10、IL-6、HE4、PRL、TSGF 水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:艾迪注射液辅助化疗治疗妇科恶性肿瘤患者临床疗效显著,能有效改善细胞免疫功能,减轻细胞炎性因子水平。

    • >针灸推拿研究
    • 薄氏腹针辅助治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

      2021, 53(4):147-151.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察薄氏腹针辅助治疗对慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析、焦虑情绪、呼吸道症状及心功能的影响。方法:选取 60 例慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各 30 例。对照组给予常规西药及无创呼吸机辅助呼吸治疗,治疗组在对照组基础上加用薄氏腹针辅助治疗,2 组均治疗 7 d。比较 2 组治疗前后动脉血氧分压 (PaO2) 水平、动脉血二氧化碳分压 (PaCO2) 水平、慢阻肺患者自我评估问卷 (CAT) 评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、N 端-前脑钠肽(NT-proBNP)水平、肺动脉压及右心室舒张末内径(RVDD)。结果:治疗后,2 组 PaO2水平均较治疗前升高 (P<0.05),PaCO2、NT-proBNP 水平均较治疗前降低 (P<0.05),RVDD 均较治疗前缩小 (P<0.05);治疗组PaO2水平高于对照组(P<0.05),PaCO2、NT-proBNP 水平低于对照组(P<0.05),RVDD 小于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组CAT、HAMA 评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组 CAT、HAMA 评分均比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:薄氏腹针对慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析指标及右心功能有改善作用,能缓解其呼吸道症状,提高呼吸活动耐量,改善其焦虑情绪。

    • 温针灸联合功能锻炼对膝骨关节炎全膝关节置换术后患者关节疼痛、活动度及炎症因子水平的影响

      2021, 53(4):152-155.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸联合功能锻炼对膝骨关节炎全膝关节置换术后患者关节疼痛、关节活动度(ROM)及炎症因子水平的影响。方法:选取行全膝关节置换术的 84 例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各 42 例。对照组术后给予功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上加用温针灸治疗。比较 2 组症状积分、临床疗效、ROM、膝关节评分表 (KSS) 评分、血清 C-反应蛋白 (CRP) 和一氧化氮 (NO) 水平。结果:观察组总有效率为 97.62%,高于对照组的 80.95% (P<0.05)。治疗后,2 组症状积分均较治疗前降低(P<0.05),ROM 均较治疗前增大(P<0.05),KSS 评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组症状积分低于对照组 (P<0.05),ROM 大于对照组 (P<0.05),KSS 评分高于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组 CRP、NO 水平均较治疗前降低 (P<0.05),观察组血清 CRP、NO 水平均低于对照组 (P<0.05)。结论:温针灸联合功能锻炼可有效改善膝骨关节炎全膝关节置换术后患者的临床症状,减轻其疼痛,改善膝关节功能,降低血清 CRP、NO 水平。

    • 隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗慢性荨麻疹临床研究

      2021, 53(4):156-159.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将 48 例慢性荨麻疹患者按随机数字表法分为治疗组 25 例和对照组 23 例。治疗组给予隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗,对照组仅给予针刺治疗,2 组均隔天治疗 1 次,连续治疗 6 周。比较 2 组治疗前后荨麻疹活动性评分(UAS)及皮肤病生活质量指数(DLQI),治疗结束后 3 个月统计 2 组荨麻疹复发率。结果:治疗 4 周及 6 周,2 组 UAS 均较治疗前降低,差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗 6 周,治疗组 UAS 低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗 6 周,2 组 DLQI 均较治疗前降低,治疗组 DLQI 低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后进行 3 个月随访,治疗组复发率为 28.0%,对照组复发率为 47.9%,2组比较,差异有统计学意义 (P< 0.05)。结论:隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗慢性荨麻疹,患者的临床症状及生活质量改善明显,具有疗效佳、复发率低的特点。

    • 浅述杵针疗法在风湿病治疗中的应用

      2021, 53(4):160-164.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (5) 评论 (0) 收藏

      摘要:风湿病属于难治性疾病,归属于中医痹证范畴,其病机概括起来不外寒、热、湿邪外袭,痰浊、瘀血阻滞及正气亏虚等方面。杵针疗法和缓轻柔,功能疏利经气、通经止痛。结合系统性硬化症及强直性脊柱炎的临床病例探讨杵针疗法在风湿病治疗中的具体应用。

    • 陈峰分期针灸治疗腹泻型肠易激综合征经验介绍

      2021, 53(4):164-167.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:陈峰教授、主任中医师系浙江省名中医,第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江中医药大学硕士研究生导师,中国针灸学会理事,浙江省针灸学会针灸文献专业委员会主任委员。陈老师精于针刺手法,擅长运用隔药饼灸治疗结肠炎、腹泻、哮喘等多种疾病。陈老师临证治疗腹泻型肠易激综合征不拘一法,针刺、隔药饼灸联合使用,提倡分期治疗,临床疗效佳,现将陈老师治疗该病经验总结如下。……

    • >护理康复研究
    • 康妇炎胶囊保留灌肠配合护理干预不孕症患者盆腔炎护理研究

      2021, 53(4):168-171.

      摘要 (51) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察康妇炎胶囊保留灌肠配合护理干预治疗不孕症患者盆腔炎的临床效果。方法:将 89 例因盆腔炎导致的不孕症患者分为 2 组,对照组 44 例予以康妇炎胶囊保留灌肠配合常规护理干预,观察组 45 例在对照组的基础上予以综合护理干预。对比 2 组干预前后炎症因子水平、主要临床症状以及干预后各项转归指标变化情况。结果:2 组干预后炎症因子水平均较前改善,观察组干预后白细胞介素-1(IL-1)、IL-2、IL-6 和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显优于对照组(P<0.05)。观察组干预后子宫压痛、下腹痛和附件区压痛例数低于对照组(P<0.05)。观察组干预后病原体转阴、治愈例数以及 1 年内复发、妊娠情况优于对照组(P<0.05)。结论:康妇炎胶囊保留灌肠配合护理干预可以有效改善不孕症患者盆腔炎炎症因子水平,缓解临床症状,减少复发,提高治疗效果和妊娠概率。

    • 醒脑静注射液联合康复护理对阿尔茨海默病的护理研究

      2021, 53(4):172-174.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察醒脑静注射液联合康复护理对阿尔茨海默病 (AD) 患者临床效果。方法:纳入 60 例 AD 患者展开对照研究,将其分为观察组(醒脑静注射液联合康复护理)与对照组(康复护理)各 30 例,分组方法为随机数字表法,比较简易智能状态检查表(MMSE)、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)评分。结果:治疗前,2 组MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后 1 个月、治疗后 3 个月 MMSE 评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组 ADAS-cog 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后 1 个月、治疗后 3 个月 ADAS-cog评分比对照组低(P<0.05)。治疗前,2 组 ADL 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后 1 个月、治疗后 3 个月ADL 评分比对照组低 (P<0.05)。结论:醒脑静注射液联合康复护理应用于 AD 患者,可显著改善患者的临床症状,延缓病情进展。

    • 扶阳罐循经熨推法改善寒湿型腰椎间盘突出症护理研究

      2021, 53(4):175-178.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察对寒湿型腰椎间盘突出症患者使用扶阳罐循经熨推法干预的护理效果。方法:将 80 例寒湿型腰椎间盘突出症的患者分为 2 组进行治疗。40 例单纯使用中药治疗的患者纳入常规组,40 例在中药治疗的基础上联合使用扶阳罐循经熨推法的患者纳入观察组。比较 2 组的治疗效果。结果:常规组总有效率为 82.50%,观察组为 92.50%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。干预后,2 组视觉模拟评分法 (VAS) 评分较前改善,观察组干预后优于常规组,差异有统计学意义 (P< 0.05)。干预后,2 组证候评分较前改善,观察组干预后评分优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对寒湿型腰椎间盘突出症患者使用扶阳罐循经熨推法可改善患者症状,减轻患者痛苦,提高临床治疗的有效率。

    • 小儿咳喘灵口服液联合易坦静治疗支气管肺炎临床研究

      2021, 53(4):178-181.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿咳喘灵口服液联合易坦静治疗支气管肺炎的临床效果。方法:将支气管肺炎患儿 108 例随机分为观察组与对照组,各 54 例。2 组均给予优质护理干预,对照组应用易坦静治疗,观察组在对照组的基础上联合小儿咳喘灵口服液治疗。比较 2 组临床总有效率、第 1 秒用力呼气容积 (FEV1)、用力肺活量 (FVC)、呼吸气流量分值 (PEF)、病情改善用时、不良反应情况。结果:观察组总有效率为 96.30%,对照组为 74.07%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组FEV1、FVC、PEF 均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)。观察组患儿退热、咳嗽停止、肺部湿啰音消失、喘息消失用时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为 3.70%,对照组为 5.56%, 2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿咳喘灵口服液联合易坦静治疗支气管肺炎患儿疗效显著,结合优质护理干预可有效改善患儿肺功能及临床症状。

    • 耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复中的应用

      2021, 53(4):182-185.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复中的应用。方法:选取 95 例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,按随机数字表法分为对照组 47 例和观察组 48 例。比较 2 组患者干预前后肠胃功能障碍评分、肠胃功能恢复情况、腹胀和排便指标评分以及生活质量变化情况。结果:干预后,观察组胃肠功能障碍评分、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排尿时间和排便时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组腹胀、排便速度、排便困难和粪便形态评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组腹胀、排便速度、排便困难和粪便形态评分较干预前降低,且观察组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。干预前,2 组社会和心理不适、躯体不适、满意度、焦虑和担心评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组社会和心理不适、躯体不适、满意度、焦虑和担心评分较干预前降低,且观察组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合穴位贴敷能够有效降低腹腔镜胆囊切除术患者的胃肠功能障碍评分,促进胃肠功能恢复,改善腹胀和排便指标,提高生活质量。

    • 耳穴贴敷联合综合护理干预治疗分泌性中耳炎临床研究

      2021, 53(4):186-190.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴贴敷联合综合护理干预对分泌性中耳炎(SOM)患者的影响。方法:选取 SOM 患者 114 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 57 例。对照组给予常规护理干预,观察组给予耳穴贴敷联合综合护理干预。比较 2 组干预前后抑郁自评量表评分(SDS)和焦虑自评量表评分(SAS)、咽鼓管功能正常率及骨气导差变化。观察耳痛消退时间、中耳积液消失时间、鼓膜肿胀消退时间。比较 2 组 Kolcaba 的舒适状况量表、SOM 认知度评分及患者满意度。结果:干预后,2 组 SDS、SAS评分均较干预前降低,且观察组低于对照组 (P<0.05)。干预后,观察组咽鼓管功能正常率为 73.68%,高于对照组 40.35% (P<0.05)。干预后,2 组骨气导差均较干预前降低,且观察组低于对照组 (P<0.05);观察组耳痛消退时间、中耳积液消失时间、鼓膜肿胀消退时间短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组舒适度、SOM 认知度评分高于对照组(P<0.05);观察组患者满意度为 94.74%,高于对照组 75.44%(P<0.05)。结论:耳穴贴敷联合综合护理干预可改善 SOM 患者咽鼓管功能与听力功能,加快患者恢复,改善患者心境障碍,增加患者对疾病认知,提高患者舒适度与满意度。

    • 安胎一号穴位贴敷联合雌二醇地屈孕酮片治疗肾虚型早期先兆流产临床研究

      2021, 53(4):191-193.

      摘要 (64) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察安胎一号穴位贴敷联合雌二醇地屈孕酮片治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效。方法:选取肾虚型早期先兆流产患者 74 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 37 例。对照组给予雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予安胎一号穴位贴敷。统计 2 组临床症状积分,检测孕激素(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)水平,观察不良反应发生情况。结果:治疗前,2 组各项临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组各项临床症状评分较治疗前降低,且观察组各项临床症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组 P、β-HCG、E2水平比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组 P、β-HCG、E2水平较治疗前升高 (P<0.05),且观察组 P、β-HCG、E2水平均高于对照组 (P<0.05)。对照组不良反应发生率为 8.11%,观察组为 5.41%,2 组比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。结论:安胎一号穴位贴敷联合雌二醇地屈孕酮片治疗肾虚型早期先兆流产疗效显著,能够减轻临床症状,促进性激素水平恢复,安全性高。

    • 中药汤剂口服联合腹部按摩治疗老年性便秘临床研究

      2021, 53(4):194-196.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药汤剂口服联合腹部按摩治疗老年性便秘的临床疗效。方法:将 80 例老年性便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各 40 例。对照组给予酚酞片口服,并实施相应护理干预,观察组在对照组基础上给予中药汤剂口服联合腹部按摩治疗。比较 2 组临床疗效,统计治疗前后中医证候积分,记录治疗期间不良反应。结果:观察组总有效率为 95.0%,高于对照组 80.0%,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗前,2 组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后, 2 组排便困难、排便时间、精神疲乏、四肢无力、气短、排便频率、自汗评分较治疗前降低,且观察组各项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂口服联合腹部按摩治疗老年性便秘可较好地改善患者临床症状,效果显著且安全。

    • 综合疗法配合康复训练、情志疏导治疗中风后下肢痉挛状态临床研究

      2021, 53(4):197-201.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察综合疗法配合康复训练、情志疏导干预中风后下肢痉挛状态的临床效果。方法:将 82 例中风后下肢痉挛患者随机分为对照组 40 例与观察组 42 例,2 组入院后均给予西药治疗,并进行康复训练、情志疏导,在此基础上,对照组给予中药熏蒸治疗,观察组给予中药熏蒸联合艾灸治疗,2 组均观察治疗 4 周。治疗前、治疗 4 周后运用临床痉挛指数 (CSI) 量表评定肌痉挛程度,应用 Fugl-Meyer 运动功能量表评定肢体功能情况,以 Barthel 指数(BI)评定量表评价日常生活活动能力,应用脑卒中影响量表(SIS)评价生活质量。比较 2 组治疗后的临床疗效。结果:治疗后,观察组与对照组的临床疗效总有效率分别为 90.48%、72.50%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。观察组肌痉挛程度改善情况优于对照组 (P<0.05)。2 组Fugl-Meyer 评分、BI 评分均较治疗前上升,观察组 Fugl-Meyer 评分、BI 评分均高于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。2 组 SIS 移动能力、力量状况、记忆交流能力及情绪 4 个维度评分与治疗前比较均上升,观察组 4 个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合疗法治疗中风后下肢痉挛状态,并配合有效的康复训练和情志疏导,疗效满意,有助于缓解肌痉挛程度,改善患者的肢体运动功能及日常生活活动能力,提高生活质量。

    • 穴位按摩与耳穴压豆对初产妇第二产程疼痛程度及母婴结局的影响

      2021, 53(4):202-205.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规护理措施基础上加用穴位按摩与耳穴压豆对初产妇第二产程疼痛程度及母婴结局的影响。方法: 将 130 例拟经阴道分娩的初产妇按随机数字表法分为对照组和观察组各 65 例。2 组均于第二产程采用以自由体位和自主用力为主的分娩方式,并给予健康宣教、心理护理等措施。观察组加予穴位按摩与耳穴压豆进行干预。记录第二产程时间、分娩方式,评价疼痛程度,统计产后出血、产后尿潴留及产后发热的发生率;评价新生儿阿普加(Apgar)评分,统计新生儿窒息、酸血症的发生率。结果:观察组第二产程时间短于对照组,新生儿 Apgar 评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组第二产程中疼痛程度轻于对照组 (P<0.05)。观察组阴道顺产率为 92.31%,高于对照组的 80.00%,差异有统计学意义 (P< 0.05)。观察组产后尿潴留发生率为 3.08%,低于对照组的 13.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组产后出血发生率、产后发热发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿窒息发生率与酸血症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理措施基础上加用穴位按摩与耳穴压豆可缩短初产妇的第二产程,减少产后尿潴留与新生儿窒息、酸血症的发生,提高阴道顺产率,显著改善母婴结局。

    • 生乳汤联合常规护理措施干预产后缺乳效果分析

      2021, 53(4):206-209.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生乳汤联合常规护理措施干预产后缺乳的临床疗效。方法:将 120 例气血虚弱型产后缺乳产妇随机分为对照组和观察组各 60 例。2 组均给予乳房推拿、饮食护理、情志护理、哺乳宣教等综合护理措施,观察组加予生乳汤内服。2 组连续干预 5 d。干预前、干预 5 d 后评价乳汁量评分、乳房充盈度评分、乳汁黏稠度评分,检测血清催乳素(PRL)水平。结果:干预后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组乳汁量评分、乳房充盈度评分及乳汁黏稠度评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组 3 项评分均低于对照组 (P<0.01)。2 组 PRL 水平较治疗前升高 (P<0.01),观察组 PRL 水平高于对照组 (P<0.01)。结 论:在综合护理措施基础上给予生乳方内服,能提高产妇的 PRL 水平,促进乳汁分泌,有效改善缺乳。

    • >特色疗法研究
    • 坐式八段锦功法锻炼治疗老年男性骨质疏松症所致下腰痛临床研究

      2021, 53(4):210-213.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察坐式八段锦功法锻炼治疗老年男性骨质疏松症(OP)所致下腰痛的临床疗效。方法:将 70 例 OP 所致下腰痛老年男性患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各 35 例。经过为期 6 个月的治疗及随访,部分患者因失访、治疗依从性较差、八段锦功法练习欠规律等原因剔除,最终纳入研究 43 例。对照组 25 例,给予优化生活方式、补充钙剂、维生素 D 及抗骨质疏松药物综合治疗。治疗组 18 例,在对照组基础上加用坐式八段锦功法锻炼治疗。比较 2 组治疗前后各时段下腰痛视觉模拟评分法 (VAS) 评分、改良 Oswestry 腰椎功能障碍指数 (ODI) 评分及 L1~4、股骨颈骨密度 (BMD) 水平。结果:治疗 1、2、 3、4 个月后,2 组下腰痛 VAS 评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗 5、6 个后,治疗组下腰痛 VAS 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组改良 ODI 评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组改良 ODI 评分较对照组降低更明显 (P<0.05);2 组 L1~4及股骨颈 BMD 均较治疗前增大 (P<0.05);治疗组 L1~4及股骨颈 BMD 与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:长期规律性地练习坐式八段锦可以有效缓解老年男性 OP 所致下腰痛患者的腰背部疼痛症状。

    • >名医传承研究
    • 陈志伟治疗激素依赖性皮炎经验介绍

      2021, 53(4):214-216.

      摘要 (66) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:近年来由于含激素类制剂在皮肤疾病中的应用广泛,激素依赖性皮炎已逐渐成为皮肤科的新兴病种,如果立即停用激素,原有皮肤损害可能会复发并且比之前更加严重,我们称之为激素的依赖性,主要临床表现为颜面部皮肤潮红肿胀,皮肤干燥,瘙痒、灼热明显,可见毛细血管扩张[1]。由于激素类制剂的使用不当及滥用,化学成分不明的化妆品使用等,其发病率持续上升,现代医学治疗容易复发及反弹,西医大多采用激素减量治疗及激素替代治疗,疗效欠佳。陈志伟教授,主任医师,硕士研究生导师,浙江省名中医,瓯越名医工作室负责人,温州市重点学科(皮肤科)带头人,从医三十余年,对中西医结合治疗粉刺、面部敏感性皮炎、特应性皮炎、慢性荨麻疹、慢性湿疹等有丰富的经验。现将陈教授治疗激素依赖性皮炎经验总结如下。

    • 国医大师张磊运用眠安汤治疗神志病症经验介绍

      2021, 53(4):217-219.

      摘要 (69) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:张磊教授系第三届国医大师,从医七十载,治学严谨,医理纯熟,医术精湛,广采众家之长,勤于临床实践,“守法不泥法,有方若无方”,不断推陈创新。笔者有幸侍诊,现将张老师应用眠安汤治疗神志病症的经验介绍如下,以窥其一斑。……

    • >临证医案研究
    • 清上温下汤治疗小儿尿崩症医案1则

      2021, 53(4):220-221.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:尿崩症,所谓崩者如水渠破堤,尿液无法自制而大量泄下,其在中医中暂无特定病名,最早可从张仲景《金匮要略》“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之”的条文中了解,该条文描述的症状贴近尿崩症主症。现代医家可从有关消渴等证的论述中认识本病。其病机认为有阴虚燥热、气阴两伤、阴阳俱虚。其病变主要在肺、胃、 肾,以肾为主[1]。现代医学所描述的尿崩症是人体抗利尿激素(ADH)严重缺乏或部分缺乏,或肾脏对血管加压素(AVP)不敏感,致肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征[2]。西医主要采用加压素类、磺酰脲类等药物治疗,但用药复杂,且不良反应较多[3]。中医则通过辨证施治,标本兼顾,对尿崩症的治疗具有一定优势。

    • 健脾养心法治疗心衰并发消化道出血医案1则

      2021, 53(4):222-223.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文;小肠出血仅占下消化道出血的 1%左右,但定位、定性诊断却比较困难,即使剖腹探查也只能对约 30%的病例做出明确诊断[1]。临床实践中,我们已诊治过多例心衰合并不明原因消化道出血的患者,虽首先考虑小肠出血,但病因尚未完全明确,西医无特效治疗方法,尤其是在基层医院,此时中医却能很好地发挥优势,与西医相辅相成。现介绍浙江省基层名中医周文军主任治疗心衰合并消化道出血医案 1 则。……

当期目录


年第卷第

文章目录

过刊浏览

年份

刊期

浏览排行

引用排行

下载排行