• 2021年第21期文章目次
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    • >方药实验研究
    • 基于高效液相色谱技术对冠心Ⅱ号抗抑郁作用物质基础的研究

      2021, 53(21):1-6.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:在前期冠心Ⅱ号具有抗抑郁作用的研究基础上,采用高效液相色谱(HPLC) 技术,通过分析冠心Ⅱ号主要活性成分在大鼠体内血清及脑组织的含量测定,揭示冠心Ⅱ号抗抑郁作用的物质基础。方法:SD 大鼠灌胃冠心Ⅱ号(2.5 g/kg),30 min后处死取血清及脑组织,采用HPLC 检测血清及脑组织中羟基红花黄色素A、阿魏酸、丹酚酸B 的含量,并计算各单体成分的血脑屏障(BBB) 透过率。色谱柱:Agilent Zorbax SB-C18 (250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈(A) -0.1%磷酸(B);柱温:35 ℃;流速:1.0 mL/min。结果:血清中羟基红花黄色素A、阿魏酸、丹酚酸B 的线性回归方程分别为Y=3.976 5X+0.431 0(r=0.999 9),Y=70.262X+69.141 0(r=0.999 9),Y=34.729X-2.404 4(r=0.999 6)。脑组织中羟基红花黄色素A、阿魏酸、丹酚酸B 的线性回归方程分别为Y=4.586 9X-0.096 3(r=0.999 8),Y=70.859X+100.040 0(r=0.998 1),Y=42.176X+18.242 0(r=0.999 5)。3 种活性单体成分在血清及脑组织质量浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。羟基红花黄色素A、阿魏酸、丹酚酸B 在大鼠正常状态的BBB 透过率分别为1.22%、1.27%及0.87%,三者均能透过BBB。结论:冠心Ⅱ号灌胃大鼠后血清及脑组织中均能检测到羟基红花黄色素A、阿魏酸、丹酚酸B 这3 种活性单体成分,这三者可能是冠心Ⅱ号抗抑郁作用的潜在物质基础,并且均能透过BBB。

    • 山莨菪碱通过lncRNA LINC00657/miR-496通路对MPP+诱导SK-N-SH 细胞损伤的保护作用研究

      2021, 53(21):7-12.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨山莨菪碱(Ani) 对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+) 诱导SK-N-SH 细胞损伤的作用及分子机制。方法:将SK-N-SH 细胞分为Con 组,MPP+组,MPP+Ani-L、M、H 组,MPP++si-NC 组,MPP++si-LINC00657 组,MPP++Ani+pcDNA 组,MPP++Ani+pcDNA-LINC00657 组。试剂盒检测丙二醛(MDA) 含量和谷胱甘肽(GSH) 活性;流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹(Western blot) 法检测Bcl-2、Bax 蛋白表达;实时荧光定量PCR(RT-qPCR) 检测LINC00657 和miR-496的表达;双荧光素酶报告实验检测LINC00657 和miR-496 的靶向关系。结果:不同浓度山莨菪碱处理后,MPP+诱导SK-N-SH细胞中MDA 含量降低,GSH 活性升高,细胞凋亡率降低,Bcl-2 表达水平升高,Bax 表达水平降低,LINC00657 表达水平降低,miR-496 表达水平升高,且呈浓度依赖性(P<0.05)。LINC00657 靶向调控miR-496 的表达;抑制LINC00657 表达后,MPP+诱导SK-N-SH 细胞中MDA 含量降低,GSH 活性升高,细胞凋亡率降低,Bcl-2 表达水平升高,Bax 表达水平降低(P<0.05)。LINC00657 过表达逆转了山莨菪碱对MPP+诱导SK-N-SH 细胞损伤的作用。结论:山莨菪碱通过调控lncRNA LINC00657/miR-496 通路对MPP+诱导SK-N-SH 细胞损伤起保护作用。

    • 绿原酸对高糖环境介导的人牙周膜细胞生物活性的影响

      2021, 53(21):13-16.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:以体外培养的人牙周膜细胞(hPDLCs) 为研究对象,探讨绿原酸对高糖环境培养下hPDLCs 生物活性的影响。方法:原代培养hPDLCs,分别用正常葡萄糖(5.5 mmol/L) 或高糖(25 mmol/L) 加上绿原酸(0.5 mg/mL、1 mg/mL) 处理hPDLCs。CCK-8 法检测不同浓度绿原酸对高糖环境下hPDLCs 增殖能力的影响,同时实时荧光定量PCR (RT-qPCR) 法检测hPDLCs 中核因子κB 受体活化因子配基(RANKL)和骨保护素(OPG)mRNA 的表达水平。酶联免疫吸附法(ELISA)测定hPDLCs中白细胞介素-6(IL-6) 的表达水平。结果:高糖(25 mmol/L) 可显著抑制hPDLCs 的增殖,促进IL-6 的表达,上调hPDLCs 中RANKL mRNA 的表达且下调OPG mRNA 的表达(P<0.05)。而绿原酸能抑制高糖环境下hPDLCs 中IL-6 的表达(P<0.05),下调高糖环境下hPDLCs 中RANKL mRNA 表达,同时上调OPG mRNA 的表达(P<0.05),改善高糖对hPDLCs 增殖的抑制作用(P<0.05)。结论:绿原酸能抑制hPDLCs 中IL-6 的分泌,调节hPDLCs 中OPG 及RANKL mRNA 的表达以及拮抗高糖对hPDLCs 增殖的抑制作用。

    • >文献综述研究
    • 基于现代文献对中医经典祛湿方剂临床应用的分析

      2021, 53(21):17-22.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:系统梳理中医经典祛湿方剂的临床运用情况,探讨其遣方用药规律。方法:参照《中医方剂学》将中医祛湿法的燥湿和胃、清热祛湿、利水渗湿、温化寒湿及祛风胜湿五类,进行分类,共分成:化湿法、燥湿法、利湿法、胜湿法及渗湿法;其中化湿法细分为疏表化湿、清热化湿、解毒化湿;燥湿法细分为苦寒燥湿和苦温燥湿;利湿法细分为淡渗利湿、温阳利湿、滋阴利湿、清热利湿及温肾利水;胜湿法细分为祛风胜湿和活血胜湿。以法统方,分别检索古代经典名方目录(第一批)、《中医方剂学》和《中华医典》,检索出祛湿方剂,再以方剂名为检索词,检索中国知网、万方、维普三大中文期刊数据库,筛选出运用该类方剂的文献进行分析。结果:共检索出71 首经典祛湿方剂,来源于38 部中医经典,纳入现代文献456 篇,共涉及282 种疾病,共使用了122 味中药,药物总使用频次3 783 次。结论:梳理经典祛湿方剂,明确其来源出处及证治,了解其现代临床应用,掌握经典祛湿方剂的组方构造,对于明确湿病(证) 的病因证治研究,可充分挖掘经典祛湿方剂的现代应用,并将提供指引作用。

    • >经典经方研究
    • 小柴胡汤合五苓散联合西药治疗维持性血液透析临床研究

      2021, 53(21):23-27.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小柴胡汤合五苓散联合西药治疗维持性血液透析的临床疗效。方法:选取82 例维持性血液透析患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各41 例,对照组进行维持性血液透析治疗,口服西药;观察组在对照组基础上加服小柴胡汤合五苓散,2 组均接受8 周治疗。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后血凝指标[同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]、中医证候积分、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h 尿量、肾小球滤过率(eGFR)、残余肾肌酐清除率(RRF)],观察2 组治疗期间并发症发生情况。结果:治疗后,2 组FIB、D-D、Hcy、hs-CRP 指标值均较治疗前下降,观察组上述4 项指标值均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组面色晦暗、肢体瘀点瘀斑、肌肤甲错、肢体麻木、局部感觉异常积分均较治疗前下降,观察组上述5 项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组RRF、24 h 尿量均较治疗前下降,观察组SCr、BUN 指标值较治疗前下降,对照组SCr、BUN 指标值较治疗前上升,观察组eGFR 指标值较治疗前上升,对照组eGFR 指标值较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SCr、BUN 指标值低于对照组,eGFR、24 h 尿量、RRF 指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为12.20%,对照组并发症总发生率为29.27%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为92.68%,对照组临床疗效总有效率为75.61%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤合五苓散联合西药能改善终末期肾病维持性血液透析患者临床症状,改善肾功能,降低并发症发生率。

    • 指迷茯苓丸合黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证临床研究

      2021, 53(21):28-31.

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      摘要:目的:观察指迷茯苓丸合黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN) 痰瘀阻络证的临床疗效。方法:选取DPN 痰瘀阻络证患者86 例,按随机数字表法分对照组和观察组各43 例。2 组根据指南予常规治疗措施,对照组给予甲钴胺片口服,观察组在对照组基础上给予指迷茯苓丸合黄芪桂枝五物汤加减治疗,2 组连续治疗4 周。比较2 组治疗前后下肢震动感觉阈值、多伦多临床评分系统(TCSS) 评分、中医证候评分变化,并评价2 组临床疗效。结果:观察组总有效率为76.74%,显著高于对照组53.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组下肢震动感觉阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组下肢震动感觉阈值较治疗前降低(P<0.05),且观察组下肢震动感觉阈值显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组TCSS、中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组TCSS、中医证候评分较治疗前降低,且观察组TCSS、中医证候评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,给予指迷茯苓丸合黄芪桂枝五物汤加减治疗DPN 痰瘀阻络证,能进一步改善患者的临床症状,疗效更佳。

    • 小柴胡汤合瓜蒌红花散加减治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究

      2021, 53(21):31-34.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小柴胡汤合瓜蒌红花散加减治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN) 的临床疗效。方法:选取PHN 患者100 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。对照组采用常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上加用小柴胡汤合瓜蒌红花散加减治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、T 淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平,并评价2 组临床疗效及安全性。结果:观察组总有效率为92.00%,对照组为76.00%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组VAS 评分较治疗前降低,且观察组VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+较治疗前升高,且高于对照组;CD8+较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05);对照组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+较治疗前升高(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.00%,低于对照组14.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤合瓜蒌红花散加减治疗PHN 患者可提高临床疗效,可为临床治疗提供参考。

    • >古籍古方研究
    • 宣白承气汤联合氨溴索、血必净注射液治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床研究

      2021, 53(21):35-39.

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      摘要:目的:观察宣白承气汤联合氨溴索、血必净注射液治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及对患者血清相关因子的影响。方法:将60 例重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组与对照组各30 例。对照组接受氨溴索联合血必净注射液治疗,研究组在对照组基础上增加宣白承气汤治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)。结果:研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分、PCT、IL-6、CRP 水平均降低(P<0.05),FEV1、FVC、PEF、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2 均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后中医证候积分、PCT、IL-6、CRP 水平均较低(P<0.05),FEV1、FVC、PEF、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2 均较高(P<0.05)。研究组治疗过程中不良反应发生率23.33%,低于对照组43.33%(P<0.05)。结论:宣白承气汤联合氨溴索、血必净注射液能够有效治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者,改善患者肺功能及呼吸状况,降低炎症反应与不良反应产生的风险,有良好的治疗效果且安全性较高。

    • 消瘿散结汤治疗甲状腺结节临床研究

      2021, 53(21):39-42.

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      摘要:目的:观察消瘿散结汤治疗甲状腺结节(TN) 的临床疗效及对患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb) 的影响。方法:将106 例TN 患者以随机数字表法分为对照组与治疗组各53 例。对照组给予左旋甲状腺素片治疗,治疗组在对照组基础上给予消瘿散结汤治疗。比较2 组治疗后临床疗效及治疗前后中医证候积分、甲状腺抗体、结节平均直径,并比较2 组不良反应。结果:治疗组临床总有效率88.68%,高于对照组71.70%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分、血清TPOAb、TGAb 水平均降低(P<0.05),结节平均直径减小(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分、血清TPOAb、TGAb 水平均较低(P<0.05),结节平均直径较小(P<0.05)。治疗组不良反应发生率5.66%,低于对照组22.64%(P<0.05)。结论:消瘿散结汤治疗TN 疗效显著,可有效缓解临床症状,抑制结节进展,降低甲状腺自身抗体水平,且能在一定程度上减少西药治疗引起的不良反应。

    • 参芪地黄汤联合阿法骨化醇软胶囊对糖尿病肾病患者炎性因子、微量白蛋白及激素水平的影响

      2021, 53(21):43-48.

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      摘要:目的:观察参芪地黄汤联合阿法骨化醇软胶囊对糖尿病肾病患者炎性因子、尿微量白蛋白(mAlb) 及激素水平的影响。方法:选取144 例糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各72 例。对照组在常规治疗基础上口服阿法骨化醇软胶囊,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)] 水平、肾功能[尿氮素(BUN)、血肌酐(SCr)]、mAlb、尿白蛋白排泄率(UAER)、激素[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)] 水平,比较2 组治疗前后中医证候积分,观察治疗期间2 组不良反应发生情况。结果:治疗后,2 组TNF-α、hs-CRP 水平均较治疗前下降,观察组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组BUN、SCr 水平均较治疗前下降,观察组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组mAlb、UAER 水平均较治疗前下降,观察组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组FINS、HOMA-IR 水平均较治疗前下降,观察组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为94.44%,对照组总有效率为83.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分中主症积分、次症积分均较治疗前下降,观察组主症积分、次症积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为8.33%,高于观察组4.17%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪地黄汤联合阿法骨化醇软胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效较好,能控制炎性因子和激素水平,改善肾功能,用药安全性较高。

    • 独活寄生汤联合肌骨B 超定位下针刀治疗神经根型颈椎病临床研究

      2021, 53(21):48-50.

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      摘要:目的:观察独活寄生汤结合针刀疗法治疗神经根型颈椎病(CSR) 患者的疗效效果。方法:将76 例CSR 患者分成对照组和观察组各38 例,对照组采用针刀疗法联合常规西药,观察组采用针刀疗法联合独活寄生汤,观察其治疗疗效、中医证候积分以及视觉模拟评分法(VAS) 评分的变化。结果:对照组总有效率为78.95%,观察组为97.37%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组VAS 评分均有所下降,观察组变化优于对照组(P<0.05)。2 组治疗后中医证候积分均有所缓解,但观察组优于对照组(P<0.05)。结论:独活寄生汤结合针刀疗法治疗对CSR 患者的效果明确,可缓解其临床症状。

    • 桂枝茯苓胶囊联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎临床研究

      2021, 53(21):51-54.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察桂枝茯苓胶囊联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对炎症反应、氧化指标的影响。方法:将112 例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各56 例。对照组给予头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓胶囊治疗。比较2 组治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)]和氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)] 水平变化,统计2 组临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为94.64%,高于对照组80.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组TNF-α、IL-2、IL-6 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组IL-2、IL-6 水平均高于治疗前,TNF-α 水平低于治疗前(P<0.05);且观察组IL-2、IL-6 水平高于对照组,TNF-α 水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组SOD、MDA、GSH-Px水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组SOD、GSH-Px 水平较治疗前升高,且观察组SOD、GSH-Px 水平均高于对照组;2 组MDA 水平较治疗前降低,且观察组MDA 水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.57%,对照组为8.93%,2 组比较,差异无统计学意义(χ2=0.242,P=1.371)。结论:桂枝茯苓胶囊联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎疗效显著,可有效提高患者抗氧化能力,降低炎症反应,安全性较好。

    • 古方治疗胃脘痛用药规律研究

      2021, 53(21):55-58.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于大数据挖掘古方治疗胃脘痛的用药规律,为其现代临床应用及新药开发提供方向和依据。方法:收集《中华医典》中方书类、综合医书类、临证各科类书籍治疗胃脘痛的所有古方,应用中医传承辅助平台(V2.5) 进行描述性统计、关联规则分析、层次聚类分析治疗胃脘痛古方的核心用药及组方规律。结果:共纳入治疗胃脘痛古方226 个,涉及中药141 味。药性主要为温性药,其次为平性药、寒性药;药类多为补虚药、理气药,其次为化痰祛湿药、温里药、活血化瘀药、利水渗湿药等;药味主要为辛味,其次为苦味、甘味;主要归脾、胃经;常用药物有甘草、陈皮、干姜、半夏、枳实、砂仁等;提取22 个核心组合和16 组用药规律,并演化得到10 首治疗胃脘痛的新处方。结论:古方治疗胃脘痛与今人多疏肝解郁、清热祛湿、健脾益气的方法不同,古方更注重温脾、运脾以和胃。

    • >临床治疗研究
    • 开心逍遥汤联合西药治疗慢性心力衰竭伴抑郁临床研究

      2021, 53(21):59-63.

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      摘要:目的:观察开心逍遥汤联合草酸艾司西酞普兰片治疗慢性心力衰竭(CHF) 伴抑郁的疗效。方法:选取80 例CHF伴抑郁患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各40 例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗及草酸艾斯西酞普兰片治疗,治疗组在对照组基础上加用开心逍遥汤,2 组疗程均为6 周。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后抑郁积分及心功能指标[左室射血分数(LVEF),左室收缩末期内径(LVESD),左室舒张末期内径(LVEDD)]、炎症细胞因子包括超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6) 及肿瘤坏死因子(TNF-α) 水平和脑钠肽(BNP) 及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ) 水平。结果:治疗后,对照组总有效率为65.0%,治疗组总有效率为82.5%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组抑郁积分均较治疗前下降,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组LVESD、LVEDD 指标值均较治疗前下降,LVEF 指标值较治疗前上升;治疗组LVESD、LVEDD 指标值均低于对照组,LVEF 指标值高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降,治疗组hs-CRP、TNF-α 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组BNP、AngⅡ水平均较治疗前下降,治疗组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:开心逍遥汤联合西药治疗CHF 伴抑郁疗效显著,能明显改善CHF 伴抑郁患者的心力衰竭症状及抑郁症状,改善心功能。

    • 参麦注射液联合心脏康复疗法对冠心病支架术后心脏康复功能的影响

      2021, 53(21):64-67.

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      摘要:目的:观察参麦注射液联合心脏康复疗法对冠心病支架术后心脏康复的影响。方法:选取200 例冠心病支架植入患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及治疗组各100 例。2 组均做心脏康复治疗,治疗组加用参麦注射液。观察2 组心率的无氧阈(AT) 值和每公斤耗氧量运动峰值(VO2max)、代谢当量(METS)、射血分数(EF)、脑钠肽(BNP) 的指标。结果:治疗后,2 组AT 值均较治疗前下降,治疗组AT 值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组VO2max 指标值均较治疗前上升,治疗组VO2max 指标值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组METS、EF 指标值均较治疗前上升,其中治疗组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上述2 项指标值均高于对照组,其中METS 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组BNP 指标值均较治疗前下降,治疗组BNP 指标值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合心脏康复疗法对改善冠心病支架术后心脏康复的预后较好,有积极的作用。

    • 益心舒片联合西药治疗心脏神经官能症临床研究

      2021, 53(21):68-71.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益心舒片联合西药治疗心脏神经官能症的疗效及对焦虑、抑郁情绪的影响。方法:选取80 例心脏神经官能症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各40 例。2 组均接受常规对症治疗,对照组口服盐酸文拉法辛缓释胶囊,观察组在对照组基础上加用益心舒片。2 组均治疗1 个月。观察2 组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较2 组治疗前后Zung 焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) 评分、心脏自主神经功能[深呼吸心率差、立卧位心率差、起立后第30 次与第15 次心搏时RR 间期的比值(30/15 比值)] 变化。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为97.5%,高于对照组85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间,2 组发生的不良反应主要有口干、恶心、头晕、食欲不振以及便秘,观察组不良反应发生率为12.5%,对照组不良反应发生率为32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组SDS、SAS 评分均较治疗前降低,观察组上述2 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组深呼吸心率差、立卧位心率差均较治疗前上升,观察组上述2 项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益心舒片联合西药治疗心脏神经官能症的疗效较好,用药安全性较高,能改善焦虑、抑郁情绪,促进心脏自主神经功能恢复。

    • 益气活血逐瘀方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛临床研究

      2021, 53(21):72-75.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气活血逐瘀方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的疗效及对凝血指标、炎症因子的影响。方法:选择88 例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分为治疗组45 例与对照组43 例。对照组采取西医常规治疗,治疗组采取益气活血逐瘀方联合西医常规治疗,连续治疗3 个月。对比2 组临床疗效、中医证候积分、凝血功能及血清炎症因子。结果:治疗组中医证候疗效93.33%,优于对照组76.74%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组治疗后中医证候积分、心绞痛症状积分、纤维蛋白原(FIB) 及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平均降低(P<0.05),血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT) 均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分、心绞痛症状积分、FIB 水平及血清IL-6、TNF-α 水平均较低(P<0.05),PT、APTT 均较高(P<0.05)。结论:益气活血逐瘀方用于治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛疗效确切,可缓解临床症状,改善凝血功能指标,有效抑制炎症反应。

    • 利心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床研究

      2021, 53(21):76-79.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察利心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效及对明尼苏达心功能不全生活量表(MLHFQ) 评分、6 min步行试验(6MWT) 的影响。方法:回顾性分析85 例慢性心力衰竭患者的临床资料,按治疗方式将其分为对照组与观察组。对照组43 例给予缬沙坦胶囊口服,观察组42 例在对照组基础上加服利心丸。比较2 组临床疗效,并比较2 组治疗前后心功能指标、MLHFQ 评分、6MWT 与血清炎性因子水平。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、MLHFQ 评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均降低(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、6MWT 升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后LVEDD、LVESD、MLHFQ 评分及血清IL-6、hs-CRP、TNF-α 水平更低(P<0.05),LVEF、6MWT 更高(P<0.05)。观察组总有效率92.85%,高于对照组76.74%(P<0.05)。结论:利心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭,可有效提高临床疗效,改善心功能,降低血清炎性因子水平,增加6MWT,降低MLHFQ 评分。

    • 丹红注射液辅助西医疗法治疗冠心病心律失常临床研究

      2021, 53(21):80-84.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丹红注射液辅助西医疗法治疗冠心病心律失常的临床疗效及对心电图、血流动力学参数的影响。方法:将102 例冠心病心律失常患者随机分为观察组52 例和对照组50 例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予丹红注射液治疗。观察2 组治疗前后心电图指标(QRS 时限、QT 间期、PR 间期、室性早搏次数及短阵室速次数)、血流动力学参数[全血低切黏度(WBLSV)、全血高切黏度(WBHSV)、红细胞沉降率(ESR)、红细胞比容(HCT) 及纤维蛋白原(Fg)]变化,并评价2 组临床疗效和不良反应情况。结果:观察组总有效率为94.23%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组QRS 时限、QT 间期、PR 间期、室性早搏次数、短阵室速次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组室性早搏次数、短阵室速次数低于治疗前,QRS 时限、QT 间期及PR 间期较治疗前延长(P<0.05);且观察组治疗后室性早搏次数、短阵室速次数均低于对照组,QRS 时限、QT 间期及PR 间期长于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组WBLSV、WBHSV、ESR、HCT、Fg 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组WBLSV、WBHSV、ESR、HCT、Fg 水平低于治疗前(P<0.05);且观察组WBLSV、WBHSV、ESR、HCT、Fg 水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.85%,低于对照组16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液辅助西医疗法治疗冠心病心律失常临床疗效确切,能改善心电图指标及血流动力学参数,降低不良反应发生率。

    • 脑栓通胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死临床研究

      2021, 53(21):84-87.

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      摘要:目的:观察脑栓通胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法:选取120 例脑梗死患者,按随机数字法随机分为观察组与对照组,各60 例。对照组采用丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上服用脑栓通胶囊治疗。比较2 组治疗前后基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、S100β 蛋白表达水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分,并比较2 组临床疗效及不良反应。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组MMP-8、S100β 蛋白表达水平及NIHSS 评分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后MMP-8、S100β 蛋白表达水平及NIHSS 评分均较低(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为93.33%,高于对照组78.33%(P<0.05)。治疗后,2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑栓通胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死疗效显著,且安全性较高。

    • 醒脑静注射液辅助治疗急性重型颅脑损伤对改善脑水肿、脑缺氧状态的临床研究

      2021, 53(21):88-91.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察醒脑静注射液辅助治疗急性重型颅脑损伤对改善脑水肿、脑缺氧状态的临床效果。方法:选取96 例急性重型颅脑损伤患者,以简单随机化法分为对照组与观察组各48 例。对照组采取大骨瓣减压术治疗,观察组在对照组基础上给予醒脑静注射液辅助治疗。观察2 组临床疗效及治疗前后脑水肿面积、脑缺氧状态、昏迷程度及炎性因子水平变化情况。结果:观察组临床总有效率91.67%,高于对照组72.92%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组脑水肿面积减小(P<0.05),氧减饱和度指数、血清白细胞介素-2 (IL-2)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 水平均降低(P<0.05),格拉斯哥昏迷量表(GCS) 评分、低血氧饱和度、血清白细胞介素-4 (IL-4) 水平升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后脑水肿面积较小(P<0.05),氧减饱和度指数、血清IL-2、TNF-α 水平均较低(P<0.05),GCS 评分、低血氧饱和度、血清IL-4 水平均较高(P<0.05)。结论:醒脑静注射液辅助治疗急性重型颅脑损伤疗效显著,可缩小患者脑水肿面积,纠正患者脑缺氧状态,改善昏迷程度,并能减轻炎症反应。

    • 加减解郁安神方辅助帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁临床研究

      2021, 53(21):92-95.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加减解郁安神方辅助帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效。方法:选择76 例精神分裂症后抑郁患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各38 例。对照组给予帕罗西汀治疗,治疗组在对照组基础上给予加减解郁安神方辅助治疗。比较2 组临床疗效及药物不良反应,并比较2 组治疗前后中医证候积分、抑郁症状评分、血清炎症因子。结果:治疗组临床总有效率94.74%,高于对照组76.32% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17) 评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β) 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分、HAMD-17 评分及血清IL-6、IL-1β 水平均较低(P<0.05)。治疗组治疗期间不良反应发生率7.89%,低于对照组31.58%(P<0.05)。结论:加减解郁安神方辅助帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁疗效确切,可有效缓解患者临床症状,减轻抑郁情绪和炎症反应,减少药物不良反应。

    • 丹参川芎嗪注射液辅助常规西药治疗急性缺血性脑卒中临床研究

      2021, 53(21):96-100.

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      摘要:目的:观察丹参川芎嗪注射液辅助常规西药治疗急性缺血性脑卒中(AIS) 的临床疗效。方法:选取AIS 患者60 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予丹参川芎嗪注射液辅助治疗,均连续治疗28 d。比较2 组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分、肢体运动功能评测法(FMA) 评分、改良Barthel 指数(MBI) 评定量表评分和炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 和超敏-C 反应蛋白(hs-CRP)]水平,并评估2 组临床治疗效果。结果:观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、NIHSS 评分较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组中医证候积分、NIHSS 评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组FMA 评分、MBI 评分高于治疗前,观察组FMA 评分、MBI 评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平低于治疗前,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液辅助常规西药治疗AIS 疗效显著,可减轻患者临床症状,改善神经功能缺损程度及肢体活动能力,提高患者日常生活活动能力,减轻机体炎症反应。

    • 扎冲十三味丸联合温热蜡疗治疗脑梗死恢复期临床研究

      2021, 53(21):100-103.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察扎冲十三味丸联合温热蜡疗治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效及对神经功能、活动能力的影响。方法:回顾性分析122 例脑梗死恢复期患者的临床资料,根据资料中的治疗方法将患者分为对照组与治疗组各61 例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上运用扎冲十三味丸联合温热蜡疗治疗。比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(ADL) 评分、Rivemead 运动指数(RMI) 评分、Berg 平衡量表(BBS) 评分、Fugl-Meyer 上肢运动功能量表(S-FMMFA 上肢) 及Fugl-Meyer 下肢运动功能量表(S-FMMFA 下肢) 评分变化,并比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率95.08%,高于对照组83.61% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组NIHSS 评分降低(P<0.05),ADL、RMI、BBS、S-FMMFA 上肢、S-FMMFA 下肢评分均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后NIHSS 评分较低(P<0.05),ADL、RMI、BBS、S-FMMFA 上肢、S-FMMFA 下肢评分均较高(P<0.05)。2 组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扎冲十三味丸联合温热蜡疗治疗脑梗死恢复期患者疗效确切,可有效促进患者神经功能恢复,提高生活质量,改善肢体活动能力,且不良反应少。

    • 银杏二萜内酯葡胺联合常规疗法对缺血性脑卒中患者血液氧化应激指标及神经功能的影响

      2021, 53(21):104-107.

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      摘要:目的:观察银杏二萜内酯葡胺联合常规疗法对缺血性脑卒中患者血液氧化应激指标及神经功能的影响。方法:选取194 例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按治疗期间患者接受的不同用药方案将患者分为对照组93 例及观察组101 例,2 组均进行常规对症治疗,观察组加用银杏二萜内酯葡胺注射液静脉滴注治疗,2 周为1 个疗程,2 组均治疗1 个疗程。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分]、血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)含量、8-异前列腺素F2α(8-iso-PG F2α) 含量变化,比较2 组治疗前后脑动脉平均血液流速(Vm)、动脉阻力指数(RI) 及搏动指数(PI) 变化。结果:治疗后,观察组总有效率为98.02%,对照组总有效率为91.40%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NIHSS 评分均较治疗前下降,观察组NIHSS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清ox-LDL、血清8-iso-PG F2α水平均较治疗前下降,观察组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组Vm 指标值均较治疗前上升(P<0.05),2 组RI、PI 指标值均较治疗前下降(P<0.05);观察组Vm 指标值高于对照组(P<0.05),RI、PI 指标值均低于对照组(P<0.05)。结论:银杏二萜内酯葡胺联合常规疗法治疗缺血性脑卒中疗效较好,可有效降低血液氧化应激水平,改善神经功能和脑血流动力学,促进康复。

    • 扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

      2021, 53(21):108-111.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片对慢性乙型肝炎(CHB) 肝纤维化患者肝功能、T 淋巴细胞亚群的影响。方法:选取202 例CHB 肝纤维化患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为对照组和观察组各101 例。对照组给予恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上联合扶正化瘀胶囊治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)] 和T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+) 水平变化,并评价2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为97.03%,高于对照组88.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组ALT、AST 和TBil 水平较治疗前降低,且观察组肝功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组T 细胞亚群指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.97%,对照组为6.93%,2 组比较,差异无统计学意义(χ2=0.194,P=1.683)。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗CHB 肝纤维化疗效显著,可有效改善患者肝功能和T 淋巴细胞亚群水平,安全性较好。

    • 七厘散辅助手术治疗踝关节骨折临床研究

      2021, 53(21):112-114.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察七厘散辅助手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:回顾性选取87 例踝关节骨折患者,根据治疗方法不同分为对照组43 例和观察组44 例。对照组给予手术治疗,观察组在对照组基础上给予七厘散口服。比较2 组踝关节功能评分、等速肌力、炎性因子水平。结果:治疗前,2 组踝关节评分(Kofoed 评分)、美国骨科足踝外科学会踝-后足评分系统评分(AOFAS 评分) 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组Kofoed 评分、AOFAS 评分较治疗前升高,且观察组Kofoed 评分、AOFAS 评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组从背伸、趾屈、内翻、外翻等角度检测的力矩加速能、相对锋利矩值、耐力值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8) 水平低于治疗前,观察组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七厘散辅助手术治疗踝关节骨折疗效较好,可以改善踝关节功能,降低炎症因子水平。

    • 新型外固定护具治疗锁骨骨折有限元分析

      2021, 53(21):115-120.

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      摘要:目的:探讨新型外固定护具的治疗优势及有限元研究。方法:利用肩关节三维CT 扫描的原始图像,使用Mimics19.0、Geomagic Studio2017 及Solid Works2017 等软件,通过蒙版、网格划分、修饰等步骤,分别建立肩关节及锁骨的三维有限元模型。根据新型外固定护具及改良的“8”字绷带+T 型夹板治疗锁骨骨折的力学作用特点,给予属性赋值、约束边界及力学加载,经过ANSYS19.0 有限元运算后对比2 种治疗方式的最大应力及位移。结果:新型外固定护具对肩关节整体、锁骨的最大应力分别为10.156 0 Mpa、7.775 9 Mpa,大于改良的“8”字绷带+T 型夹板固定的4.028 8 Mpa、3.172 8 Mpa;新型外固定护具下锁骨的最大位移为0.105 640 mm,大于改良的“8”字绷带+T 型夹板的0.040 052 mm。结论:新型外固定护具综合作用力更大,复位固定骨折端的能力优于改良的“8”字绷带+T 型夹板。

    • 中药熏洗联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎临床研究

      2021, 53(21):121-124.

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      摘要:目的:观察中药熏洗联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:选取75 例膝骨关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组38 例及对照组37 例,2 组关节腔均注射玻璃酸钠注射液,研究组加用中药熏洗治疗,2 组均治疗4 周。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前、治疗第1 周、治疗第4 周后的肿胀度,比较2 组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC) 量表。比较2 组治疗前、治疗4 周后血浆D-二聚体(D-dimer)、血清C-反应蛋白(CRP) 及血沉(ESR) 水平。结果:研究组总有效率为97.37%,对照组为86.49%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第1 周、第4 周后,2 组肿胀度均低于治疗前;治疗第1 周、治疗第4 周的同一时间段,研究组肿胀度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4 周后,2 组疼痛程度、僵硬程度、关节功能受损评分及总分均较治疗前下降,研究组上述4 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4 周后,2 组D-dimer、CRP、ESR 指标值均较治疗前下降,研究组上述3 项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合玻璃酸钠注射液对膝骨关节炎疗效较好,能缓解膝关节疼痛、僵硬,改善膝关节功能。

    • 杜仲腰痛丸治疗腰椎间盘突出症临床研究

      2021, 53(21):125-129.

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      摘要:目的:观察杜仲腰痛丸对腰椎间盘突出症(LDH) 患者血瘀状态及炎性因子的影响。方法:选取80 例LDH 患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各40 例。对照组服用双氯芬酸钠缓释片,治疗组服用杜仲腰痛丸,2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后血清血栓素A2 (TXA2)、前列环素(PGI2)、白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 表达含量,并测定血瘀相关实验室指标的水平[红细胞沉降率(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(BPC)] 变化。观察2 组视觉模拟评分法(VAS)、症状积分变化。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为87.5%,对照组临床疗效总有效率为85.0%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组APTT、PT、PGI2指标值均较治疗前升高(P<0.05),血瘀积分、BPC、FIB、D-D、TXA2 指标值均较治疗前下降(P<0.05);治疗组BPC、血瘀积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组IL-1、TNF-α、CRP、ESR、CRP 水平均较治疗前下降(P<0.05),IL-10 水平较治疗前上升(P<0.05)。治疗组IL-1、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05),IL-10 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,下腰痛2 组日本骨科协会评估治疗分数(JOA) 评分均较治疗前上升(P<0.05),症状积分、VAS 评分均较治疗前下降(P<0.05)。结论:杜仲腰痛丸能改善LDH 血瘀状态,减轻腰背部疼痛,提高日常生活能力,可作为中药抗腰腿痛的用药选择之一。

    • 肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病临床研究

      2021, 53(21):130-133.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能、炎性因子的影响。方法:对56 例糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,根据资料中治疗方式将患者分为对照组与观察组各28 例。对照组给予阿魏酸哌嗪片口服,观察组在对照组基础上加服肾衰宁片。观察2 组临床疗效,对比2 组治疗前后肾功能及炎性因子水平。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(MAU)、血尿素氮(BUN)、24 h 尿蛋白定量(24 hUP) 水平及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c、SCr、MAU、BUN、24 hUP 水平及血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、IL-8 水平均较低(P<0.05)。观察组总有效率89.29%,高于对照组64.29%(P<0.05)。结论:肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病可有效降低患者炎性反应,调节血糖和肾功能,提高临床疗效。

    • 异位妊娠方联合米非司酮保守治疗异位妊娠临床研究

      2021, 53(21):133-136.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察异位妊娠方联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取异位妊娠患者60 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30 例。对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组基础上给予异位妊娠方治疗。比较2 组临床疗效、临床症状消失时间、血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG) 水平及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为70.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组腹痛消失时间、阴道出血停止时间、HCG 值恢复正常时间及盆腔包块消失时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清β-HCG 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组β-HCG 水平较治疗前降低,且观察组β-HCG 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%,低于对照组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异位妊娠方联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低激素水平,且安全性较高。

    • 滋肾温阳汤联合西药治疗卵巢储备功能低下临床研究

      2021, 53(21):137-141.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察滋肾温阳汤联合西药治疗卵巢储备功能低下(DOR) 的临床疗效。方法:选取90 例DOR 患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各45 例。对照组采用克龄蒙治疗,观察组在此基础上加用滋肾温阳汤。1 个月经周期为1 个疗程,2 组均治疗3 个疗程。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、血清性激素水平[血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗米勒管激素(AMH)、雌二醇(E2)]、阴道彩超[卵巢体积(OV)、双侧卵巢窦卵泡数(AFC)、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)] 以及Toll 样受体1 (TLR1)、Toll 样受体2(TLR2) 表达率,观察2 组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前下降,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为91.11%,对照组为75.56%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组FSH、LH 水平均较治疗前下降(P<0.05),AMH、E2 水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组FSH、LH 水平均低于对照组(P<0.05),AMH、E2 水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组AFC、PSV、OV 水平均较治疗前上升(P<0.05),观察组上述3 项水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组TLR1、TLR2 表达率均较治疗前下降,观察组上述2 项表达率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。于治疗期间观察2 组不良反应发生情况,均未发生明显不良反应,无因药物安全性而剔除的病例。结论:滋肾温阳汤联合西药治疗在改善卵巢储备功能方面较单一应用西药更具优势,可提高卵巢储备功能。

    • 现代医学常规疗法联合固冲止血汤、耳穴贴压法 治疗青春期功能性子宫出血临床研究

      2021, 53(21):142-146.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察现代医学常规疗法联合固冲止血汤、耳穴贴压法治疗青春期功能性子宫出血的疗效及安全性。方法:选取95 例青春期功能性子宫出血患者,按随机数字表法分为对照组47 例及观察组48 例。对照组采用现代医学常规疗法,观察组在对照组基础上加用固冲止血汤结合耳穴贴压法,观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医症状(突然出血、出血量多、出血淋漓不尽、出血色鲜红质稍稠、腰酸耳鸣、舌红苔薄脉细数) 评分变化,观察治疗后出血控制时间、出血完全停止时间,比较2 组治疗前后雌二醇、促卵泡激素、窦卵泡数、子宫内膜厚度,观察2 组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为95.83%,对照组为80.85%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组突然出血、出血量多、出血淋漓不尽、出血色鲜红质稍稠、腰酸耳鸣、舌红苔薄脉细数中医症状评分均较治疗前下降,观察组上述6 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组出血控制时间、出血完全停止时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组雌二醇、窦卵泡数、子宫内膜厚度均较治疗前上升,促卵泡激素较治疗前下降,观察组雌二醇、窦卵泡数、子宫内膜厚度均高于对照组,促卵泡激素低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.08%,对照组为19.15%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:现代医学常规疗法联合固冲止血汤、耳穴贴压法治疗青春期功能性子宫出血疗效较好,可缓解出血量多等临床症状,用药安全性较高。

    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(21):146-146.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >临床治疗研究
    • 坤复康片联合西药治疗慢性盆腔炎临床研究

      2021, 53(21):147-150.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察坤复康片联合西药治疗慢性盆腔炎的治疗效果及对氧化应激因子的影响。方法:按照随机数字表法将128 例慢性盆腔炎患者分为试验组与对照组,各64 例。对照组给予头孢曲松钠、甲硝唑常规西药治疗,试验组在对照组基础上给予坤复康片治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-21 (IL-21)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、中医证候积分情况。结果:试验组临床总有效率93.75%,明显高于对照组81.25%。(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组MDA、AOPP、IL-2、IL-21、TNF-α 水平及中医证候积分均降低(P<0.05),SOD 水平升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,试验组治疗后MDA、AOPP、IL-2、IL-21、TNF-α 水平及中医证候积分均较低(P<0.05),SOD 水平较高(P<0.05)。结论:坤复康片联合西药治疗慢性盆腔炎可显著提高患者临床疗效,有效减轻氧化应激和炎性应激反应,改善患者临床症状。

    • 清热解毒方辅助一次性根治术治疗小儿肛周脓肿临床研究

      2021, 53(21):151-154.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清热解毒方辅助一次性根治术治疗小儿肛周脓肿的疗效及对肉芽组织生长的影响。方法:选取120 例肛周脓肿患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各60 例。对照组行一次性根治术治疗,观察组在对照组基础上术后加用清热解毒方坐浴治疗。比较2 组中医症状评分、渗液评分、视觉模拟评分法(VAS) 评分及肉芽组织生长评分,评价2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组肛门肿痛、夜寐不安、恶寒发热、溲赤便秘、舌红苔黄等中医症状评分较治疗前降低,且观察组各症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组渗液评分、VAS 评分均较治疗前降低,且观察组渗液评分、VAS 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组创面愈合时间、腐肉脱落时间、肉芽组织生长评分均少于对照组,创面愈合度高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒方辅助一次性根治术治疗小儿肛周脓肿临床疗效显著,可有效改善患儿中医临床症状和肉芽组织生长情况,加快患儿伤口愈合,安全性较好。

    • >肿瘤中医研究
    • 基于GEO 数据库差异基因贞芪扶正颗粒治疗肝癌机制研究

      2021, 53(21):155-162.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于GEO 数据库和网络药理学探索贞芪扶正颗粒治疗肝癌的作用机制。方法:从GEO 数据库中获取肝癌组织及癌旁正常组织差异基因,从中药系统药理学分析平台(TCMSP) 中获取贞芪扶正颗粒的有效化合物及其作用靶点。构建有效化合物-靶点网络,利用STRING 数据库构建蛋白互作(PPI) 网络,使用R 软件进行GO 富集和KEGG 通路富集分析,并使用Cytoscape 3.8.0 软件构建靶点-信号通路网络图。结果:与癌旁正常组织比较,肝癌组织中高表达的前3 位基因分别是GPC3、SPINK1 和AKR1B10。从TCMSP 数据库中收录黄芪有效成分87 个,女贞子有效成分119 个。网络拓扑学分析发现中心值和度值排名前3 位化合物分别是槲皮素、山柰酚和木犀草素。度值排名前3 位潜在靶点基因分别是CYP1A1、CYP3A4 和CYP1A2。GO富集共获得生物学过程条目273 个,生物学过程主要富集于生物对外来刺激的反应,对金属离子的反应和细胞激素代谢过程。KEGG 通路主要富集于细胞色素P450 的异生素代谢,化学致癌作用和药物代谢-细胞色素。结论:贞芪扶正颗粒可通过多分子、多靶点、多通路影响化疗药物的生物转化、代谢清除和提高对纳米治疗的敏感度,达到辅助治疗肝癌的目的。

    • 培元抗癌汤治疗大肠癌术后化疗临床研究

      2021, 53(21):162-166.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察培元抗癌汤治疗大肠癌术后化疗患者的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、免疫功能的影响。方法:选取80 例行大肠癌根治术后接受化疗的患者,以简单随机化法分为对照组与治疗组各40 例。对照组采取奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFOX4) 化疗,治疗组在对照组基础上给予培元抗癌汤治疗。比较2 组临床疗效、不良反应及治疗前后血清肿瘤因子水平、免疫功能。结果:治疗组治疗总有效率85.00%,高于对照组65.00% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组VEGF、血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199) 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后VEGF、CEA、CA199 水平均较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平升高(P<0.05),CD8+水平降低(P<0.05);对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平降低(P<0.05),CD8+水平升高(P<0.05)。治疗组不良反应发生率20.00%,低于对照组42.50%(P<0.05)。结论:针对大肠癌术后化疗患者给予培元抗癌汤治疗疗效显著,可抑制肿瘤新生血管再生,降低肿瘤标志物水平,提高机体免疫力,减少药物不良反应的发生。

    • 芪术穴贴联合有氧运动干预肺癌化疗患者临床研究

      2021, 53(21):167-170.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察芪术穴贴联合有氧运动对肺癌化疗患者癌因性疲乏、生活质量、免疫功能及炎症反应的改善效果。方法:选取肺癌化疗患者178 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各89 例。2 组均给予化疗和常规干预,对照组给予有氧运动,观察组在对照组基础上给予芪术穴贴。比较2 组干预前后Piper 疲乏量表(PFS) 评分,生活质量测定量表(QLQ-C30) 评分,及免疫功能指标[T 淋巴亚群细胞(CD4+、CD3+)、自然杀伤(NK) 细胞、CD4+/CD8+]和炎症指标[血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]水平变化。结果:干预后,2 组PFS 中行为、情感、躯体、认知评分及总分均低于干预前,且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,2 组QLQ-C30 评分中功能各维度评分和整体健康评分高于干预前,症状各维度评分低于干预前(P<0.05);且观察组QLQ-C30 评分中功能各维度评分和整体健康评分显著高于对照组,症状各维度评分低于对照组(P<0.05)。干预后,2 组NK 细胞、CD4+、CD3+、CD4+/CD8+、PLR、NLR 均低于干预前(P<0.05),但观察组免疫功能及炎症指标水平优于对照组(P<0.05)。结论:芪术穴贴联合有氧运动可减轻肺癌化疗患者疲乏,增强免疫功能,抑制炎性反应,提高患者生活质量。

    • 四君子汤加减辅助化疗治疗结直肠癌晚期临床研究

      2021, 53(21):171-174.

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      摘要:目的:观察四君子汤加减辅助化疗治疗结直肠癌晚期的临床效果。方法:回顾性选取88 例结直肠癌晚期患者,根据不同治疗方式分成观察组和对照组各44 例。对照组给予化疗治疗,观察组在对照组基础上予以四君子汤加减治疗。比较2 组中医证候积分、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、T 细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+) 水平变化,观察2 组治疗期间不良反应情况。结果:治疗前,2 组腹胀、神疲、纳呆、便溏各项评分以及总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组各项症状评分以及总评分均较治疗前降低,且观察组各项症状评分以及总评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组MMP-2、VEGF、T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组MMP-2、VEGF 水平低于治疗前(P<0.05);观察组MMP-2、VEGF、CD8+水平低于对照组,CD3+、CD4+水平高于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应、肝肾功能损伤、白细胞减少以及血小板减少发生率分别为13.6%、9.1%、20.5%、6.8%,均低于对照组的31.8%、29.5%、45.5%、27.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在结直肠癌晚期化疗患者中应用四君子汤加减治疗能够减轻患者临床症状,降低MMP-2、VEGF 水平,调节患者免疫功能。

    • 甘温除热法论治急性髓系白血病化疗间期发热探讨

      2021, 53(21):175-177.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:急性髓系白血病是一种常见的恶性肿瘤,其化疗副作用给患者造成严重影响。发热是患者化疗间期最常见的症状,以补中益气汤为代表方的甘温除热法是中医治疗癌性发热常用治法。该文探讨了甘温除热法治疗急性髓系白血病化疗间期发热症状的作用机制,为急性髓系白血病治疗提供更多参考。

    • 温针灸治疗风寒湿型项背肌筋膜炎临床研究

      2021, 53(21):178-181.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸治疗风寒湿型项背肌筋膜炎的临床疗效。方法:选取117 例风寒湿型项背肌筋膜炎患者,按随机数字表法分为观察组59 例和对照组58 例。对照组给予单纯针刺治疗,观察组在对照组基础上给予温针灸治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后功能障碍积分、压痛积分及疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分。结果:观察组临床总有效率为93.22%,对照组为72.41%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组功能障碍积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组功能障碍积分较治疗前降低,观察组功能障碍积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组压痛积分及VAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组压痛积分及VAS 评分较治疗前明显降低,观察组压痛积分及VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸治疗风寒湿型项背肌筋膜炎疗效显著,可有效改善患者活动功能,减轻压痛感及疼痛感。

    • 针灸治疗缺血性脑卒中偏瘫合并膝骨关节炎临床研究

      2021, 53(21):182-185.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针灸治疗缺血性脑卒中(CIS) 偏瘫合并膝骨关节炎(KOA) 的临床疗效。方法:将81 例气滞血瘀型CIS 偏瘫合并KOA 患者随机分为研究组41 例与对照组40 例。对照组给予西药阿司匹林、硫酸氨基葡萄糖治疗,研究组在对照组基础上联合中医针灸治疗,均治疗3 个月。对比2 组治疗前后C-反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy) 水平与日常生活活动能力(ADL) 评分、Fugl-Meyer 运动功能(FMA) 评分,并比较2 组治疗过程中的不良反应。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组BNP、CRP、Hcy 水平均降低(P<0.05),ADL 进阶能力评分、基本能力评分及总分,FMA 上肢评分、下肢评分及总分均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后BNP、CRP、Hcy 水平均较低(P<0.05),ADL 进阶能力评分、基本能力评分及总分,FMA 上肢评分、下肢评分及总分均较高(P<0.05)。2 组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸治疗CIS 偏瘫合并KOA 的疗效良好,可改善患者肌力及膝关节功能,提高患者日常生活能力。

    • 银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎临床研究

      2021, 53(21):186-188.

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      摘要:目的:观察采用银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选取94 例膝骨关节炎患者作为研究对象,按计算机分组法随机分为研究组与对照组各47 例。对照组在常规治疗基础上接受银质针治疗,研究组在常规治疗基础上采用银质针联合中医手法松解治疗。观察2 组治疗前后视觉模拟评分法(VAS) 评分、Lysholm 膝关节功能评分,并分别评估2 组治疗前、治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 的膝关节活动度。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分降低(P<0.05),Lysholm 膝关节功能评分升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后VAS 评分较低(P<0.05),Lysholm 膝关节功能评分较高(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 2 组膝关节活动度均增加(P<0.05);与对照组治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 比较,研究组治疗同期膝关节活动度均较大(P<0.05)。结论:银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎,可有效改善膝关节功能,并有效缓解疼痛程度,此方法较仅使用银质针治疗疗效更佳。

    • 针刺头穴联合鼠神经生长因子治疗孤独症谱系障碍患儿临床研究

      2021, 53(21):189-192.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺头穴联合鼠神经生长因子治疗孤独症谱系障碍患儿的疗效及安全性。方法:选取52 例孤独症谱系障碍患儿进行回顾性分析,按患儿不同治疗方案将入选对象分为观察组及对照组。2 组全面测评后行康复训练及注射用鼠神经生长因子治疗,观察组在此基础上加用针刺头穴疗法,2 组均连续治疗3 个月。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后儿童孤独症评定量表(CARS) 评分及孤独症行为评定量表(ABC) 变化,观察2 组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,2 组CARS 评分均较治疗前下降,观察组CARS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组感觉、交往、运动、语言、自我照顾能力评分及总分均较治疗前下降,观察组上述6 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床疗效总有效率为75.00%,对照组为37.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2 组均未出现明显不良反应。结论:针刺头穴联合鼠神经生长因子对孤独症谱系障碍患儿的临床疗效较好,可改善患儿语言、感觉、交流等能力,且安全性较高。

    • 针刺、推拿联合盐酸氟桂利嗪胶囊对偏头痛患者疼痛改善程度及脑血流灌注的影响

      2021, 53(21):193-197.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺、推拿联合盐酸氟桂利嗪胶囊对偏头痛患者疼痛改善程度及脑血流灌注的影响。方法:选取82 例偏头痛患者,按随机数字表法分为研究组及对照组各41 例。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,研究组在对照组基础上采用针刺联合推拿治疗。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后头痛指标(头痛发作频率、头痛发作强度、头痛持续时间、止痛药物使用次数)、简式McGill 疼痛量表(SF-MPQ) 评分、偏头痛生活质量量表(MSQ) 评分及脑动脉平均血流速度[颅内双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA) 和基底动脉(BA)]变化。结果:治疗后,研究组总有效率为92.68%,高于对照组73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组头痛发作频率、发作强度、持续时间、止痛药物使用次数均较治疗前降低(P<0.05),研究组上述4 项头痛指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组MSQ、SF-MPQ 评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组上述2 项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组ACA、MCA、PCA、VA、BA 的平均血流速度均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述5 项平均血流速度均低于对照组(P<0.05)。结论:针刺、推拿联合盐酸氟桂利嗪胶囊能够调节偏头痛患者脑血流灌注,改善脑部高反应状态,缓解偏头疼症状。

    • 基于文献分析穴位埋线治疗哮喘的选穴特点

      2021, 53(21):198-202.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨分析穴位埋线治疗哮喘的选穴特点。方法:通过检索中国知网、维普、万方和PubMed 4 个数据库,从建库至2019 年9 月穴位埋线治疗哮喘相关临床研究的文献,同时建立选穴数据库,分析穴位埋线治疗哮喘的选穴特点和规律。结果:纳入文献共139 篇,出现腧穴53 个,对出现的腧穴进行统计分析后发现穴位埋线治疗哮喘的选穴具有一定的特点和规律。主要可以从传统医学和现代医学两大方面去选穴,传统医学多从辨证、辨经、疾病的分期进行选择,而现代医学主要从腧穴所在的位置及作用机制进行考虑。结论:穴位埋线治疗哮喘是传统医学与现代医学交互作用的结果,选穴应从这两方面进行考虑,以优化穴位埋线治疗哮喘的选穴方案。

    • 推拿疗法治疗小儿外科病临床举隅

      2021, 53(21):203-205.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:小儿推拿是中医特色外治法之一,在小儿外科病症中有着不可置疑的作用。作者继承许丽教授经验结合自身临床经验,列举3 则案例分别为肠套叠、慢性湿疹、肌性斜颈,以供参考。

    • >护理康复研究
    • 艾灸联合多磺酸粘多糖乳膏防治血液透析动静脉内瘘功能障碍临床研究

      2021, 53(21):206-209.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察艾灸联合多磺酸粘多糖乳膏防治血液透析动静脉内瘘功能障碍的临床疗效。方法:选择80 例行血液透析治疗的自体动静脉内瘘患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组实施常规血液透析治疗,观察组在对照组基础上给予艾灸联合多磺酸粘多糖乳膏外涂。比较2 组治疗前后内瘘功能、血液流变学指标及血小板功能,记录2 组血管相关并发症发生率。结果:治疗前,2 组内瘘功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组内瘘血流量、透析中血流量、内瘘内径较治疗前降低,动脉端压力、静脉端压力较治疗前升高;观察组内瘘血流量、透析中血流量、内瘘内径高于对照组,动脉端压力、静脉端压力低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血液流变学指标及血小板指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。观察组血管并发症发生率为5.00%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合多磺酸粘多糖乳膏在血液透析动静脉内瘘功能障碍中的应用效果良好,可有效保护内瘘功能,改善局部血液循环,维持血液透析质量。

    • >思路方法研究
    • 从痰湿论治高尿酸血症初探

      2021, 53(21):210-214.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:近年来随着高尿酸血症发病率的逐渐升高,痛风、肾脏损害等组织器官并发症对患者的危害越来越大。以往中医学认为本病属本虚标实之证,脾肾脏腑功能失调,水液代谢障碍,水湿之邪内盛为发病关键。通过文献分析发现,痰湿是高尿酸血症发生、发展的重要因素,除脾肾失调外,肺与三焦的功能异常均是该病发生的重要环节。治疗要攻补兼施,肺脾肾同调,宣、化、渗、泄并举。

    • 基于中医治未病理论辨治小儿过敏性紫癜浅析

      2021, 53(21):214-217.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:过敏性紫癜是儿科多发疑难病证,是一种以全身小血管炎症为主的变态反应性疾病,如有累及肾脏,则病情迁延,可发生肾衰竭及其他危重病变。中医治病注重未病先防、既病防变、病愈防复等理念,小儿过敏性紫癜具有相对缓慢的病理过程,且容易累及肾脏。笔者发掘中医治未病的理念源流,阐述过敏性紫癜治疗过程中初期防治外感与防止病情传变,极期防治紫癜引发危急重症,恢复期病愈防复与保护肾脏,以及肾脏受累早期防治的中医治未病理念及临床应用。

    • >名医传承研究
    • 李云英健脾升阳益气法治疗耳聋经验介绍

      2021, 53(21):218-220.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:李云英教授认为脾虚清阳不升,浊阴上干,耳窍失养而功能失司,以致耳部病变为耳聋重要病因病机。李教授从健脾升阳益气方面论治耳聋,治疗时注重中医为体,辨证论治,遣方用药,进而有效治疗耳聋及延缓疾病发展。

    • 中国知网——新中医

      2021, 53(21):221-221.

      摘要 (1) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(纸刊刊出15天左右)https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail

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