• 2021年第2期文章目次
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    • >方药实验研究
    • 苗药复方金荞麦汤治疗慢性非萎缩性胃炎药效学研究

      2021, 53(2):1-6.

      摘要 (233) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨苗药复方金荞麦汤治疗慢性非萎缩性胃炎(CNG) 的药效学作用。方法:将60 只大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组及复方金荞麦汤低、中、高剂量组(以下简称JQMⅠ组、JQMⅡ组、JQMⅢ组)。除正常组外,其余各组采用脱氧胆酸钠、酒精、饥饱失常复合方法制备大鼠CNG 模型。JQMⅠ组、JQMⅡ组、JQMⅢ组分别按6.332、12.664、25.328 g/kg(生药) 的剂量灌胃复方金荞麦汤;阳性药组按5.33 g/kg 的剂量灌胃三九胃泰;模型组及正常组大鼠灌胃等体积蒸馏水。观察各 组大鼠胃液、胃黏膜组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血清胃泌素(GAS)、胃蛋白酶活性(PP) 及病理组织学。结果:与正常组比较,模型组大鼠胃液量、游离酸、总酸度、SOD 活性均降低(P<0.05);pH 值、GAS、PP、MDA 含量及胃体部、胃窦部、胃角部炎症积分、病变积分均增高(P<0.05)。与模型组比较,阳性药组大鼠游离酸、总酸度、SOD 活性均升高(P<0.05);胃液量、pH 值、GAS、PP、MDA 含量及胃体部、胃角部炎症积分、病变积分均降低(P<0.05);JQMⅠ、Ⅱ、Ⅲ组大鼠pH 值、GAS、PP 及胃体部、胃角部炎症积分、病变积分均降低(P<0.05);JQMⅠ组、JQMⅢ组SOD 活性升高(P<0.05),MDA 含量降低(P<0.05);JQMⅡ组大鼠胃液量、总酸度升高(P<0.05),MDA 含量降低(P<0.05);JQMⅢ组大鼠胃液量、游离酸、总酸度均升高(P<0.05),胃体部、胃窦部、胃角部炎症积分均降低(P<0.05)。与阳性药组比较,JQMⅠ、Ⅱ、Ⅲ组大鼠胃液量升高(P<0.05);JQMⅠ组大鼠总酸度、GAS、PP 均降低(P<0.05);JQMⅠ组、JQMⅢ组MDA 含量降低(P<0.05);JQMⅡ组SOD 活性降低(P<0.05);JQMⅢ组胃体部、胃窦部、胃角部炎症积分均降低(P<0.05)。与JQMⅠ组比较,JQMⅡ、Ⅲ组大鼠胃液量、GAS、PP 均升高(P<0.05);JQMⅡ组SOD 活性降低(P<0.05)。与JQMⅡ组比较,JQMⅢ组大鼠总酸度、GAS、PP、SOD 活性均升高(P<0.05),MDA 含量及胃体部、胃窦部、胃角部炎症积分降低(P<0.05)。结论:复方金荞麦汤能明显改善复合因素所致的大鼠CNG 胃黏膜损伤,其药效结果支持该方的临床治疗。

    • >广而告之
    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(2):6-6.

      摘要 (110) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学 术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊, 期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如 下要求。一、征稿内容 方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研 究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、 特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。 二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据 比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传 单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作者如有侵权行为,本刊不负连带责 任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄 回视作自动撤稿。六、稿件采用 需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部 档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编 辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >文献综述研究
    • 中医防治卵巢过度刺激综合征研究进展

      2021, 53(2):7-11.

      摘要 (184) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:卵巢过度刺激综合征(OHSS) 作为辅助生殖技术最严重、最常见的并发症之一,其发病率逐年上升。目前临床仍缺乏有效的预防及治疗手段,而中医药在防治OHSS 方面有着独特的优势。OHSS 的病因病机主要为脾肾两虚,水湿内停;阴虚阳亢,气血瘀阻;血分失和,水饮停聚三个方面。中医对OHSS 的预防可从促排卵周期前及促排卵周期间两个时期入手,以达未病先防之效。中医对OHSS 的治疗主要为方药治疗以及针灸治疗,适用于轻、中度OHSS 患者,而对于中度以上的OHSS 患者需要中西医结合标本兼治,以做到已病防变。

    • 中医药在皮瓣修复术中的应用研究进展

      2021, 53(2):12-15.

      摘要 (180) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:分析近几年来皮瓣修复术后应用中医药治疗的相关文献,包括中药内服外用方剂、单味药有效成分分析及中成药应用,对近年来中医药预防皮瓣修复术后肿胀、血管危象等的实验研究及临床应用现状进行综述。皮瓣修复术后配合中医药治疗,通过抑制血小板聚集,降低炎症反应,改善微循环,消肿止痛等,可提高皮瓣存活率,但临床中常出现血瘀兼热毒的表现也亟需解决。根据中医辨证论证“异病同治”理论,四妙勇安汤有望改善皮瓣血运,减少并发症,提高皮瓣存活率,也为该方在皮瓣修复术中的运用提供临床新思路。

    • >经典经方研究
    • 苓甘五味姜辛汤从饮邪辨治咳嗽变异性哮喘研究概况

      2021, 53(2):16-20.

      摘要 (197) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:苓甘五味姜辛汤为张仲景治疗咳喘的名方,近年来众多医家应用苓甘五味姜辛汤加减治疗寒饮型咳嗽变异性哮喘(CVA) 取得了良好的疗效。通过中西医对CVA 的认识和治疗,及苓甘五味姜辛汤治疗CVA 的理论依据、药理实验和临床研究,系统综述苓甘五味姜辛汤从饮邪辨治CVA 的研究概况。结果显示目前针对苓甘五味姜辛汤治疗CVA 的基础及临床研究仍较缺乏,已报道的临床研究在中医诊断、证候判定及疗效评价等方面缺乏统一标准,今后的研究可在这些方面进行改善。

    • >古籍古方研究
    • 交泰丸联合乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠临床研究

      2021, 53(2):21-24.

      摘要 (383) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察交泰丸联合乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法:选取心肾不交型失眠患者100 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。对照组给予乌灵胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合交泰丸治疗。比较2 组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评分、胰岛素抵抗及空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG) 变化,并观察2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为96.00%,高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗后,2 组PSQI 各单项评分及总分均降低;且观察组PSQI 各单项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR) 及血清脂联素水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组HOMA-IR 及血清脂联素水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组FBG、P2hBG 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组FBG、P2hBG 水平低于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:交泰丸联合乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠患者的临床疗效较好,可改善胰岛素抵抗,促进血糖恢复,提高睡眠质量,用药安全。

    • 普济消毒饮联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎疗效及对血清TRAb 及TPOAb 水平的影响

      2021, 53(2):25-28.

      摘要 (105) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察普济消毒饮联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的疗效及对血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) 水平的影响。方法:选取亚急性甲状腺炎患者75 例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组及研究组,对照组37 例均服用泼尼松片,研究组38 例在对照组的基础上增服普济消毒饮。评价2 组临床疗效,检测血清TRAb、TPOAb 水平,并比较甲状腺功能水平及复发情况。结果:研究组的总有效率为94.74%,高于对照组的75.68%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组血清TRAb、TPOAb 及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4) 降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组促甲状腺激素(TSH) 水平升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。停药6 个月后随访,研究组复发率为5.00%,低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论:普济消毒饮联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎,能提升整体疗效,利于改善甲状腺功能,降低复发率。

    • 傅萍运用阳和汤治疗子宫瘢痕憩室经验介绍

      2021, 53(2):29-31.

      摘要 (94) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:傅萍系杭州市中医院主任医师,二级教授。师从何氏妇科三代传人何子淮先生,江南何氏女科外姓传人,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅长月经失调、滑胎、不孕症等疑难杂症的中医药诊治。笔者有幸师从傅萍教授学习多年,现将傅老师运用阳和汤治疗子宫瘢痕憩室经验介绍如下,以飨同道。……

    • >广而告之
    • 《中药新药与临床药理》“临床研究”栏目2021年扩大征稿

      2021, 53(2):31-31.

      摘要 (89) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:为更全面地反映中医药学术研究成果,打造高质量的中医药学术交流平台,优化杂志学科内 容结构及满足作者的需求,本刊拟从 2021 年起加强对临床中药研究科研成果的报道。栏目论文 基本要求: 1. 研究对象:中药新药 (各期临床研究)、新上市后的中药制剂、医院中药制剂及已有一定 研究基础的中药汤剂等。 2. 研究类型:临床随机对照试验。 投稿网站:www.zyxy.com.cn。本刊只接受稿件采编系统投稿,不接收纸质和 Email 投稿,系 统投稿不收取审稿费。 入选核心期刊情况:本刊为中国中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来 源期刊(CSCD)及 RCCSE 中国核心学术期刊。

    • >临床治疗研究
    • 从毒损脑络论治血管性痴呆50 例临床疗效分析

      2021, 53(2):32-35.

      摘要 (127) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在西药治疗基础上从毒损脑络论治血管性痴呆(VD) 的临床疗效。方法:将100 例肾精亏虚、痰瘀阻络型VD 患者随机分为对照组和观察组各50 例。2 组患者均口服多奈哌齐片、尼莫地平片,并严格控制血糖、血脂、血压等危险因素,观察组加用开心散合通窍活血汤加减内服,均连续治疗16 周。治疗前、治疗16 周后评价简易智能精神状态检查量表(MMSE) 评分、记忆障碍自评量表(AD8) 评分、日常生活能力量表(ADL) 评分及中医证候评分。比较2 组治疗后的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组MMSE 评分均较治疗前升高(P<0.01),AD8 评分、ADL 评分及中医证候评分均较治疗前降低(P<0.01)。观察组MMSE 评分高于对照组(P<0.01),AD8 评分、ADL 评分及中医证候评分均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西药治疗的基础上加用开心散合通窍活血汤从毒损脑络论治肾精亏虚、痰瘀阻络型VD,可提高患者的认知能力、行为能力和记忆能力,减轻临床症状,提高日常生活能力和临床疗效。

    • 银杏叶胶囊治疗脑卒中后轻度认知障碍临床研究

      2021, 53(2):36-38.

      摘要 (104) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察银杏叶胶囊对脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能及预后的影响。方法:选择100 例脑卒中后轻度认知障碍患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各50 例。对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组基础上给予银杏叶胶囊治疗。比较2 组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA) 评分、脑部动脉血流速度、脑动脉硬化发生率、血管痉挛发生率以及血管狭窄发生率。结果:治疗前,2 组MoCA 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组MoCA 评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组MoCA 评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA) 的血流速度明显快于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组脑动脉硬化发生率、血管痉挛发生率以及血管狭窄发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:银杏叶胶囊可以改善脑卒中后轻度认知障碍患者的认知功能和脑部血流,降低血管狭窄发生率,临床疗效较好。

    • 麝香四黄汤联合重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性缺血性脑血管病临床研究

      2021, 53(2):39-42.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察麝香四黄汤联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA) 治疗急性缺血性脑血管病(AICD) 的临床疗效。方法:选取90 例AICD 患者,随机分为参照组及试验组各45 例。参照组采用rt-PA 静脉溶栓治疗,试验组在参照组基础上联合麝香四黄汤治疗。比较2 组临床疗效、实验室指标及不良反应发生率。结果:试验组总有效率为93.33%,明显高于参照组的66.67%(P<0.05)。治疗后,2 组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素-1(ET-1) 水平均较治疗前降低(P<0.05),血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO) 水平均较治疗前升高(P<0.05);试验组血清NSE、ET-1 水平均低于参照组(P<0.05),血清SOD、NO 水平均高于参照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率为6.67%,参照组为4.44%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麝香四黄汤联合rt-PA 治疗AICD,可有效减轻患者的神经功能受损情况,改善其血管功能,且不良反应发生率低。

    • 养心疏肝汤联合阿立哌唑治疗精神分裂症临床研究

      2021, 53(2):43-45.

      摘要 (83) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察养心疏肝汤联合阿立哌唑治疗精神分裂症患者的临床效果。方法:将精神分裂症患者84 例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各42 例。对照组给予阿立哌唑片治疗,观察组在对照组的基础上联合养心疏肝汤治疗。观察2 组阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象-严重度量表(CGI-SI) 评分变化,比较临床疗效与2 组不良反应情况。结果:总有效率观察组为88.10%,对照组为69.05%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PANSS 评分、CGI-SI 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组不良反应发生率为7.14%,低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论:养心疏肝汤联合阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著,可有效控制病情,减少不良反应。

    • 疏肝理脾方联合灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎肝郁脾虚证临床研究

      2021, 53(2):46-49.

      摘要 (93) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察疏肝理脾方联合灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎肝郁脾虚证的疗效及对炎症因子、血小板、血沉水平的影响。方法:将肝郁脾虚证慢性非特异性溃疡性结肠炎患者86 例,按随机数字表法分为对照组和观察组2 组,各43 例。2 组均采用常规治疗方法,对照组给予口服美沙拉秦缓释片,观察组在此基础上给予煎服疏肝理脾方联合灌肠进行治疗,2 组疗程均为8 周。观察疗效并比较分析对患者血清炎症因子、血小板(BPC)、血沉(ESR) 水平的影响。结果:治疗后,2 组炎症因子均较前改善,观察组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平均低于对照组(P<0.05),血清白细胞介素-10(IL-10) 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组BPC、ESR 水平较前改善,观察组BPC、ESR 水平均下降且低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.70%,高于对照组74.42%(χ2=3.957,P=0.047<0.05)。结论:采用疏肝理脾方联合灌肠治疗肝郁脾虚证慢性非特异性溃疡性结肠炎患者,可抑制炎症反应,改善凝血机制,治疗效果佳。

    • 醒脑益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆临床研究

      2021, 53(2):49-52.

      摘要 (88) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察醒脑益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆的疗效。方法:将老年性痴呆患者83 例,按随机数字表法分为观察组43 例与对照组40 例,2 组入院后均临床给予相关常规治疗,在此基础上,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上加用醒脑益智汤治疗,连续治疗3 个月后评估2 组临床疗效、中医证候评分、认知功能、精神行为及生活自理能力。结果:观察组治疗后总有效率(95.35%) 高于对照组(67.50%)(P<0.05);2 组治疗前中医证候积分及简易智能状态检查(MMSE)、神经精神问卷(NPI)、功能独立性评定量表(FIM) 评分相比无显著性差异(P>0.05);2 组治疗后中医证候积分明显降低,观察组低于对照组(P<0.05);2 组MMSE、FIM 评分明显升高,观察组高于对照组(P<0.05),2 组治疗后NPI 评分明显降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:醒脑益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆患者疗效确切,可有效缓解患者临床症状和精神行为症状,有助于恢复患者认知功能和生活自理能力。

    • 小麦纤维素颗粒联合穴位贴敷治疗痔疮术后便秘临床研究

      2021, 53(2):53-55.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察口服小麦纤维素颗粒联合穴位贴敷治疗痔疮术后便秘的临床疗效。方法:将手术治疗的痔疮患者84 例按 入院顺序编号后采用奇偶数字法分为研究组42 例和对照组42 例。对照组采用小麦纤维素颗粒治疗,研究组在对照组基础上加用 穴位贴敷治疗,2 周为1 个疗程,1 个疗程后比较2 组中医证候疗效及排便困难程度评分、7 d 内排便次数、7 d 内排便间隔时 间、排便持续时间。结果:中医证候疗效总有效率研究组为95.24%,对照组为80.95%,2 组比较,差异有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,研究组排便困难程度评分、7 d 内排便间隔时间、排便持续时间均低于对照组,7 d 内排便次数多于对照组,差 异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小麦纤维素颗粒口服联合穴位贴敷治疗痔疮术后便秘效果显著。

    • 活血通脉汤联合生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡临床研究

      2021, 53(2):56-59.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察活血通脉汤联合生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡患者的临床疗效。方法:选取糖尿病足溃疡患者80 例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40 例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予活血通脉汤联合生肌玉红膏治疗,2 组疗程均为8 周。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后溃疡创面恢复情况。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组溃疡面积均较治疗前减少(P<0.05),且观察组溃疡面积小于对照组(P<0.05);观察组创面愈合、肉芽组织首次出现时间均短于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组无出现明显不良反应,对照组出现恶心、呕吐各1 例;2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用活血通脉汤联合生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡,可缩短创面愈合时间,促进肉芽组织生长,临床疗效显著。

    • 宫廷正骨术为主改善膝关节骨性关节炎所致疼痛临床研究

      2021, 53(2):59-62.

      摘要 (68) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察以宫廷正骨术为主的疗法在膝关节骨性关节炎所致疼痛临床诊疗中的效果。方法:以2015 年3 月—2019 年12 月诊治的80 例膝关节骨性关节炎患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40 例,观察组采用宫廷正骨术结合中药外洗治疗,对照组给予痛点外喷双氯芬酸钠气雾剂配合关节腔注射玻璃酸钠治疗,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS) 对2 组治疗前后进行评分及记录不良反应发生情况,统计临床疗效并进行安全性评价。结果:总有效率观察组97.50%,对照组85.00%,2 组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善膝关节骨性关节炎所致疼痛优于对照组。观察时间窗内2 组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组。结论:2 组所用治疗方法均为治疗膝关节骨性关节炎所致疼痛的有效疗法,宫廷正骨术结合中药外洗疗法优于痛点外喷双氯芬酸钠气雾剂联合关节腔注射玻璃酸钠疗法。

    • 血栓通注射液联合利伐沙班预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓临床研究

      2021, 53(2):63-65.

      摘要 (87) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察血栓通注射液联合利伐沙班预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法:选择行膝关节置换术患者72 例,随机分为对照组与观察组各36 例。对照组给予利伐沙班治疗,观察组在对照组的基础上联合血栓通注射液治疗。比较2 组治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(DD) 及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原水平变化;观察2 组治疗后1 周、2 周下肢深静脉血栓发生情况;记录2 组治疗期间不良反应情况。结果:治疗后,2 组红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组DD、Hcy 及hs-CRP 水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组DD、Hcy、hs-CRP 水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后1 周、2 周,观察组下肢深静脉血栓发生率分别为0、5.56%,对照组分别为11.11%、22.22%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.56%,对照组为8.33%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血栓通注射液联合利伐沙班片应用于膝关节置换术后,可显著改善患者血液流变力学指标,有效预防下肢深静脉血栓的发生。

    • 清胰汤治疗胆源性急性胰腺炎术后临床研究

      2021, 53(2):66-69.

      摘要 (88) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清胰汤治疗胆源性急性胰腺炎经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP) 术后的康复效果。方法:将胆源性急性胰腺炎患者190 例,按随机数字表法分为对照组与试验组各95 例。2 组均择期行ERCP 手术治疗,对照组手术前后给予生长抑素治疗,试验组在对照组的基础上联合清胰汤治疗。观察2 组术后血清淀粉酶(AMS)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6) 水平变化;比较2 组淋巴细胞(LYM) 计数及其亚群等免疫细胞的变化,以及住院时间、术后并发症发生率情况。结果:术后7 d,2 组AMS、CRP、IL-6 水平均较术后2 h 降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。术后7 d,LYM 及CD4+水平均高于术前(P<0.05),CD8+低于术前(P<0.05);且试验组LYM 及CD4+均高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组平均住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:清胰汤能显著减少胰腺炎ERCP 术后炎症反应,促进术后康复。

    • 寒喘祖帕颗粒辅助治疗小儿哮喘发作期临床研究

      2021, 53(2):69-73.

      摘要 (75) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察寒喘祖帕颗粒辅助治疗小儿哮喘发作期的临床疗效。方法:将110 例风寒束肺证患儿随机分为对照组和观察组各55 例,2 组患儿均予硫酸特布他林气雾剂治疗,重度患儿或有低氧血症者给予鼻导管或面罩吸氧,喷雾吸入不能控制病情的患儿及重度患儿,予醋酸泼尼松片、硫酸沙丁胺醇注射液治疗,疗程为3~5 d。观察组加予寒喘祖帕颗粒治疗,疗程为7 d。7 d 疗程结束后4 周应用儿童哮喘控制测试(C-ACT) 评价哮喘控制情况;治疗前、治疗7 d 后测量肺功能,记录第1 秒用力呼气量(FEV1)、第1 秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、PEF 占正常预计值的百分比(PEF%)、PEF 日间变异率等,评定风寒束肺证评分。比较2 组的临床疗效与中医证候疗效,评估用药安全性。结果:治疗后,观察组临床疗效、中医证候疗效、哮喘控制情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组FEV1、FEV1/FVC 及PEF%均较治疗前增加,PEF日间变异率均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组FEV1、FEV1/FVC 及PEF%均高于对照组,PEF 日间变异率小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗期间,2 组患儿均未发生严重不良反应。血常规、心电图、肝功能、肾功能检查未出现明显与药物相关的不良反应,未发现与寒喘祖帕颗粒使用相关的不良反应。结论:在现代医学常规治疗的基础上加用寒喘祖帕颗粒,可进一步控制小儿哮喘发作期的症状,哮喘控制效果确切,用药安全性较好。

    • 复方甘草酸苷胶囊联合常规西药治疗儿童特应性湿疹临床研究

      2021, 53(2):74-77.

      摘要 (106) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方甘草酸苷胶囊联合常规西药治疗儿童特应性湿疹的临床疗效与安全性。方法:将90 例脾虚湿蕴证患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各45 例。2 组患儿均予氯雷他定片与糠酸莫米松乳膏治疗,并给予润肤剂、健康教育、沐浴指导等基础处理措施。观察组加予复方甘草酸苷胶囊治疗。2 组疗程均为3 个月。治疗前、治疗3 个月后评价特应性皮炎积分(SCORAD)、儿童皮肤病生活质量指数(CDLQI) 和研究者整体评价法(IGA) 评分,监测血常规、肝功能、肾功能和心电图情况。记录治疗期间发生的不良反应,比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组SCORAD 皮损面积、皮损严重程度、瘙痒和影响睡眠程度评分及总分均较治疗前降低(P<0.01),观察组各维度评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2 组CDLQI 及IGA 评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组CDLQI 及IGA 评分均低于对照组(P<0.01)。2 组患儿在观察期间均无严重不良反应发生。结论:复方甘草酸苷胶囊联合常规西药治疗儿童特应性湿疹可进一步缓解患儿的临床症状,提高患儿的生活质量,临床疗效显著。

    • 滋阴清嗓汤联合布地奈德雾化混悬液治疗咳嗽变异性哮喘患儿临床研究

      2021, 53(2):78-81.

      摘要 (112) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察滋阴清嗓汤联合布地奈德雾化混悬液对咳嗽变异性哮喘(CVA) 患儿肺功能指标、诱导痰嗜酸性粒细胞比例(EOS%) 及睡眠质量的影响。方法:将96 例CVA 患儿采用随机数字表法分为对照组47 例与治疗组49 例。所有患儿治疗前均进行常规对症处理,如抗感染、补液、吸氧等,对照组给予布地奈德雾化混悬液治疗;治疗组在对照组的基础上给予滋阴清嗓汤治疗。观察比较2 组1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC) 及呼气流速峰值(PEFR);血清白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)、C-反应蛋白(CRP) 及EOS%水平;咳嗽症状评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分。结果:治疗组总有效率为91.84%,对照组为72.34%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清FEV1、FVC、PEFR 水平均明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组患儿IL-5、CRP 及EOS%水平均低于治疗前(P<0.05)、IL-10 水平高于治疗前(P<0.05),且治疗组上述各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组患儿日间咳嗽、夜间咳嗽评分及PSQI 评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。总不良反应发生率治疗组为8.16%,对照组为23.40%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴清嗓汤联合布地奈德雾化混悬液治疗CVA,可有效恢复肺功能,改善气道炎症反应及睡眠质量,减少不良反应。

    • >肿瘤中医研究
    • 吴良村辨治消化系统肿瘤用药规律分析

      2021, 53(2):82-86.

      摘要 (105) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:总结分析吴良村辨治消化系统肿瘤的用药规律。方法:收集2017 年1 月1 日—2019 年3 月31 日吴良村教授门诊消化系统肿瘤患者79 例583 诊次。将患者临床信息转化为方剂基础数据库,对药物累计频数、药物类别、药物性味采用描述性分析,对频数最高的50 种药物进行系统聚类分析以及关联规则分析。结果:79 例患者583 诊次共用药199 种,累计用药频次10 753 次,其中用药频次最多者为佛手,其后依次为白芍、茯苓、山药、甘草等。药物类别使用最多的为补虚药,其后分别为清热药、利水渗湿药以及理气药等。药性使用频次最多的为平性,药味使用频次最多的为甘味。聚类分析将药物分为16 类,涉及方剂四君子汤等。二药关联规则涉及太子参与山药、茯苓、白术等药对,三药关联规则涉及补虚药+利水渗湿药、补虚药+解表药、清热药+补虚药、消食药+补虚药+利水渗湿药、理气药+补虚药等配伍。结论:吴良村辨治消化系统肿瘤以健脾益气为主,随证辅以利水渗湿、解毒抗癌、消食和中之法,临证用药善于甘、苦、辛、平配伍。

    • 基于聚类分析1 300份处方总结沈敏鹤辨治肺癌经验

      2021, 53(2):87-92.

      摘要 (106) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:总结沈敏鹤主任中医师辨治肺癌的用药规律。方法:纳入2014 年1 月1 日—2016 年12 月31 日沈敏鹤主任中医师门诊172 例肺癌患者的1 300 份诊治处方,将患者就诊处方的药味频数、药物累计频数、药物性味采用描述性分析,对频数最高的51 种药物进行系统聚类分析。结果:1 300 份处方每剂处方药味数介于2~17 味,平均10.38 味;1 300 份处方中共用药451 种,累计用药频次13 512。其中,用药次数最多者为茯苓;药性使用频次最多的为“平”,药味使用频次最多的为“甘”,药物类别频数最多的为补虚药。系统聚类分析将药物分为21 类,涉及方剂有二陈汤、小柴胡汤、天麻钩藤饮,药对有枳实-厚朴、干姜-红枣、麦冬-五味子、生黄芪-炒酸枣仁、白花蛇舌草-鲜芦根、北沙参-枸杞子等。结论:沈敏鹤辨治肺癌以补脾益肺为主,辅以清热解毒、解表宣肺、化痰利水之法;临证遣方用药善用经方,药用精少。

    • 卞嵩京治疗大肠癌经验介绍

      2021, 53(2):93-95.

      摘要 (244) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:卞嵩京(1939-),系原上海市黄浦区中心医院中医科主任,上海市中医脾胃病协作中心委员,现任上海市中医文献馆特聘研究员。近代沪上名医四川刘民叔(1897—1960 年)先生的嫡传弟子。主要著作有《伤寒如是读》《金匮要略绎义》《神农本草经读后》《述评陈修园医学三字经》《述评章太炎猝病新论》等专著,发表《刘民叔先生学术思想》《刘民叔用药特色》《张机仲景考》等学术论文数十篇。卞嵩京在六十余年的医疗实践中一直致力于《伤寒论》《金匮要略》《汤液经》的研究,治学一以古医经为正宗[1],推崇唐宋以前之古医,善用经方治疗各种疑难杂症,对恶性肿瘤的治疗,效果尤著。

    • 导痰汤合六君子汤辅助化疗治疗脾虚痰湿型肺癌临床研究

      2021, 53(2):96-100.

      摘要 (127) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察导痰汤合六君子汤辅助化疗治疗脾虚痰湿型肺癌的临床疗效。方法:选取脾虚痰湿型肺癌患者136 例,按随机数字表法分为对照组与研究组各68 例。对照组采取DP 化疗方案,研究组在对照组的基础上联合导痰汤合六君子汤治疗。统计2 组临床疗效、肿瘤控制率、不良反应情况;比较2 组免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清肿瘤标志物[癌坯抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19 的可溶性片段(CYFRA21-1)] 水平变化。结果:研究组总有效率为94.12%,对照组为82.35%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肿瘤控制率为86.77%,对照组为72.06%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05);对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8、CD8+水平治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血CEA、CA125、CYFRA21-1 水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。研究组肝肾功能损伤、血红蛋白减少、呕吐、腹泻、谷丙转氨酶异常发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导痰汤合六君子汤辅助化疗治疗脾虚痰湿型肺癌疗效确切,可改善患者免疫功能,降低血清CEA、CA125、CYFRA21-1 水平,减少不良反应。

    • 沙参麦冬汤与康莱特注射液联合治疗中晚期非小细胞肺腺癌临床研究

      2021, 53(2):101-105.

      摘要 (92) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:回顾分析沙参麦冬汤联合康莱特注射液治疗非小细胞肺腺癌中晚期化疗患者的临床疗效。方法:选取2012 年6 月—2014 年6 月中晚期非小细胞肺腺癌患者72 例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为对照组36 例与研究组36 例。对照组采取常规化疗治疗;研究组于对照组化疗方案的基础上加用沙参麦冬汤口服并静脉滴注康莱特注射液。疗程结束后统计2 组临床疗效、治疗前及疗程结束后血清细胞角蛋白19 片段Cyfra21-1、癌胚抗原(CEA) 水平、毒副反应、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并于疗程结束后随访1~3 年,统计2 组生存情况。结果:研究组总有效率75.00%高于对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,2 组血清Cyfra21-1、CEA 水平较治疗前降低,且研究组Cyfra21-1、CEA 低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2 组均未发生Ⅳ度毒副反应,且研究组腹泻率(16.67%)、呕吐恶心率(19.44%)、骨髓抑制率(22.22%)、白细胞减少率(19.44%) 低于对照组(P<0.05);疗程结束后,研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05);研究组中位生存期为23.1 个月,无进展生存期为20.6 个月;对照组中位生存期为18.0 个月,无进展生存期为15.7 个月。研究组1 年生存率86.11%高于对照组61.11%,差异有统计学意义(P<0.05);2 年生存率研究组及3 年生存率分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:化疗基础上联合采取沙参麦冬汤及康莱特注射液治疗中晚期非小细胞肺腺癌,可有效降低患者血清CEA、Cyfra21-1 水平,改善其机体免疫功能,提高治疗效果,并能降低毒副反应发生率、提高近期生存率。

    • >针灸推拿研究
    • 调任通督针刺法联合定坤丹治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究

      2021, 53(2):106-111.

      摘要 (83) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察调任通督针刺法联合定坤丹对多囊卵巢综合征(PCOS) 不孕症患者子宫内膜容受性、预后妊娠率及血液流变学的影响。方法:选取PCOS 不孕症患者120 例,按随机数字表法分为研究组和对照A 组、对照B 组各40 例。对照A 组采取常规促排卵治疗,对照B 组在对照A 组基础上予以定坤丹治疗,研究组在对照B 组基础上联合调任通督针刺法治疗,均治疗3 个月。比较3 组治疗前后子宫内膜厚度、成熟卵泡数目、月经周期、子宫内膜容受性指标葡萄糖转运体4(GLUT4)、整合素αvβ3 与血清性激素指标促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL) 及血液流变学指标。治疗后随访6 个月统计3 组排卵率、妊娠率。结果:治疗后,3 组子宫内膜厚度、成熟卵泡数目较治疗前升高,且研究组高于对照A 组、对照B 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3 组月经周期较均较治疗前缩短,且研究组短于对照A 组、对照B 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3 组GLUT4、整合素αvβ3 阳性表达水平较治疗前升高,且研究组高于对照A 组、对照B 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3 组血清FSH、LH、PRL 水平较治疗前降低,且研究组低于对照A 组、对照B 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3 组血浆黏度、全血低切、高切黏度较治疗前降低,且研究组低于对照A 组、对照B 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6 个月,研究组排卵率为92.50%、妊娠率为32.50%,均高于对照A 组、对照B 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:调任通督针刺法联合定坤丹治疗PCOS 不孕症患者可增加子宫内膜厚度和成熟卵泡数目,缩短月经周期,改善子宫内膜容受性及血液流变学指标,调节性激素水平,促进排卵及妊娠。

    • 柔筋汤联合温针灸治疗脑卒中恢复期痉挛性偏瘫临床研究

      2021, 53(2):112-115.

      摘要 (63) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察柔筋汤联合温针灸治疗脑卒中恢复期痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:选取82 例脑卒中恢复期痉挛性偏瘫患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各41 例。对照组予以康复训练治疗,治疗组在对照组的基础上给予柔筋汤联合温针灸治疗。比较2 组临床疗效、关节痉挛程度(Ashworth) 评分、运动功能(Fugl-Meyer) 评分、生活自理能力(Barthel) 评分。结果:总有效率治疗组为95.1%,对照组为75.6%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组肘关节、腕关节、膝关节、踝关节等Ashworth 评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项指标评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,Fugl-Meyer、Barthel 评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柔筋汤联合温针灸治疗脑卒中恢复期痉挛性偏瘫疗效显著,可明显减轻患者的关节痉挛程度,提高运动功能与生活自理能力。

    • 针灸镇痛应用于急性牙髓炎一次性根管术治疗临床研究

      2021, 53(2):115-117.

      摘要 (83) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨针灸镇痛应用于急性牙髓炎一次性根管术镇痛中的临床疗效。方法:将120 例急性牙髓炎患者按随机数字表法分为对照组和研究组各60 例。对照组给予常规阿替卡因和利多卡因局部阻滞麻醉治疗,研究组在对照组基础上给予针灸镇痛治疗。比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为98.33%,高于对照组85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为1.67%,低于对照组11.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸镇痛应用于急性牙髓炎一次性根管术镇痛中,临床疗效确切,不良反应小,安全性高。

    • 醒脑平衡针联合康复训练对脑卒中患者运动功能、生活质量的影响

      2021, 53(2):118-121.

      摘要 (68) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察醒脑平衡针联合康复训练对脑卒中患者运动功能、生活质量的影响。方法:选取106 例脑卒中患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各53 例。2 组均给予基础治疗,对照组在此基础上给予康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合醒脑平衡针治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后上下肢肌力、Berg 平衡量表(BBS) 评分、Fugl-Meyer 运动功能评定量表(FMA) 评分、功能独立性评定(FIM) 量表评分及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL) 评分。结果:治疗后,2 组伸腕、屈腕、屈髋、屈膝肌力均较治疗前改善(P<0.05),观察组伸腕、屈腕、屈髋、屈膝肌力改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组BBS、FMA、FIM 及SS-QOL 评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组BBS、FMA、FIM 及SS-QOL 评分均高于对照组(P<0.05)。结论:醒脑平衡针联合康复训练治疗脑卒中,可以有效促进患者四肢肌力恢复,改善其运动功能和日常生活能力,提高其生活质量。

    • 不同力度按压心俞对局部血流速度和温度的影响

      2021, 53(2):122-125.

      摘要 (66) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察不同力度按压心俞对局部血流速度和温度的影响。方法:招募20 名健康志愿者,分别用极轻、轻度、中度、重度、极重5 级力度分别按压志愿者左侧心俞,观察其中12 名志愿者按压后局部动脉收缩期峰值血流速度和其余8 名志愿者的局部温度变化。结果:5 级力度(由轻到重) 按压心俞后血流速度增长值分别是[-4.68 (-6.92,-1.56)] cm/s,[2.16(1.30,3.35)] cm/s,[1.86(0.78,4.26)] cm/s,[4.94(2.31,7.63)] cm/s,[1.56(-1.95,2.47)] cm/s,对按压前后各组血流速度差值进行统计与多重比较:轻度、中度和重度按压后血流速度与按压前比较均增高,差异均有统计学意义(P<0.05);且重度效应明显于轻度和中度,差异均有统计学意义(P<0.05);按压后即刻温度增长值分别是(1.88±0.64) ℃、(2.05±0.68) ℃,(2.25±0.59) ℃,(2.35±0.61) ℃和(2.32±0.69) ℃,多重比较结果:极重和重度按压效应优于其他,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在一定范围内,随着按压力量的增加,心俞穴局部温度和血流速度都有增加的趋势。按压力量取重度时,心俞穴局部血流速度与局部温度最大。

    • 基于骨错缝、筋出槽理论整脊治疗非急性期肩周炎临床研究

      2021, 53(2):126-129.

      摘要 (89) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察基于骨错缝、筋出槽理论整脊治疗肩周炎非急性期的临床疗效。方法:将68 例肩周炎非急性期患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各34 例。对照组给予推拿手法治疗,治疗组给予整脊手法结合推拿手法治疗,7 d 为1 个疗程,2 组均连续治疗3 个疗程。治疗后比较2 组临床疗效, 观察2 组肩关节疼痛及肩关节活动度的改善情况。结果: 经Mann-Whitney U 检验,2 组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组疼痛评分均较治疗前降低,治疗组疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组肩关节外展、前屈、外旋、内旋活动度均较治疗前改善,治疗组肩关节外展、前屈、外旋、内旋活动度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:整脊疗法与推拿均能有效治疗非急性期肩周炎,在推拿基础上应用整脊疗法在缓解患者疼痛、改善其肩关节活动范围方面均优于单纯使用推拿治疗。

    • 平脊疗法治疗青少年颈椎曲度异常及其伴随症状临床研究

      2021, 53(2):130-134.

      摘要 (70) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察平脊疗法治疗青少年颈椎曲度异常及其伴随症状的临床疗效。方法:选取120 例颈椎曲度异常青少年患者,按住院号单双数随机分为治疗组和对照组,每组60 例。治疗组给予平脊疗法(包括优值牵引、中药熏洗、脊柱整体手法及脊柱功能锻炼) 治疗,对照组给予优值牵引、中药熏洗、传统推拿手法及颈部功能锻炼治疗。评价2 组临床疗效,观察2 组治疗前后及随访1 个月时的Northwick Park 颈痛量表(NPQ) 评分及弓弦值的变化,记录伴随症状的改善情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NPQ 评分均较治疗前降低(P<0.01),弓弦值均较治疗前增大(P<0.05)。随访1 个月,治疗组NPQ 评分较治疗后降低(P<0.01),弓弦值与治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组NPQ 评分较治疗后升高(P<0.01),弓弦值较治疗后减小(P<0.05)。治疗组治疗后及随访1 个月NPQ 评分均低于对照组(P<0.05),弓弦值均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组伴随症状均较治疗前改善(P<0.05),治疗组头痛、头晕改善情况均优于对照组(P<0.05)。2 组恶心呕吐、记忆力下降、耳鸣、视物模糊改善情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访1 个月,治疗组头晕、恶心呕吐症状均较治疗后改善(P<0.05)。结论:平脊疗法治疗青少年颈椎曲度异常及其伴随症状,临床疗效优于传统推拿手法治疗,且不易复发。

    • >护理康复研究
    • 菊黄熏眼方辅助治疗葡萄膜炎肝胆火炽证临床研究

      2021, 53(2):135-138.

      摘要 (87) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察菊黄熏眼方辅助治疗葡萄膜炎肝胆火炽证的疗效。方法:将92例葡萄膜炎肝胆火炽证患者随机分为对照组、观察组各46例。2组患者均予妥布霉素地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液适量滴眼,口服布洛芬缓释片,并给予健康教育、用药护理、生活饮食指导等综合护理措施。观察组加用菊黄熏眼方熏眼治疗。2组均治疗4周。治疗前、治疗4周后进行视力检查、眼底检查,评定中医主要症状评分。治疗4周后评价2组的葡萄膜炎疗效、视力疗效及护理满意度。结果:治疗后,观察组葡萄膜炎疗效、视力疗效均优于对照组(P<0.05)。2组前方浮游体、玻璃体炎症、眼底炎症、角膜后沉着物评分及中医主要症状积分均较治疗前降低(P<0.01),观察组4项眼底体征评分及中医主要症状积分均低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规西药治疗与护理的基础上给予菊黄熏眼方熏眼治疗葡萄膜炎,近期可显著减轻临床症状、体征,提高患者的视力,综合疗效与患者对护理工作的满意度均得到提高。

    • 揿针结合康复训练、综合护理措施治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽障碍临床研究

      2021, 53(2):139-142.

      摘要 (74) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察揿针结合康复训练、综合护理措施治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽障碍的临床疗效。方法:将90 例肝肾阴虚,风痰阻络证患者随机分为对照组和观察组各45 例。2 组患者均进行康复训练,予摄食指导、口腔卫生指导和心理护理等综合护理措施。观察组加予揿针治疗。疗程均为8 周。治疗前、治疗8 周后采用洼田氏饮水试验评价吞咽障碍程度,评定标准吞咽功能评估量表(SSA) 评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL) 评分;由患者于治疗完成后评价护理满意度;比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组洼田氏饮水试验、SSA 及SWAL-QOL 评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3 项评分均低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:应用揿针结合康复训练、综合护理措施治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽障碍患者,可显著减轻吞咽障碍,促进吞咽功能恢复,提高患者的生活质量、临床疗效和护理满意度。

    • 中医特色护理措施联合常规医护措施干预精神疾病伴发睡眠障碍临床研究

      2021, 53(2):143-146.

      摘要 (74) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在右佐匹克隆片治疗和常规护理措施的基础上采用耳穴压豆、中药贴敷和音乐疗法干预精神疾病伴发睡眠障碍的临床效果。方法:将116 例患者随机分为对照组和观察组各58 例。2 组均服用右佐匹克隆片,并接受常规护理措施干预,观察组加用耳穴压豆、吴茱萸粉贴敷涌泉穴和音乐疗法。2 组疗程均为6 周。治疗前、治疗6 周后评定匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 总分、失眠严重程度指数(ISI) 总分及疲劳严重程度量表(FSS) 总分,出院时患者评价护理满意度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组PSQI 总分、ISI 总分及FSS 总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3 项分值均低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在右佐匹克隆片治疗和常规护理措施的基础上采用耳穴压豆、中药贴敷和音乐疗法干预精神疾病伴发睡眠障碍患者,可进一步减轻失眠与疲劳程度,提升患者的生活质量,提高临床疗效和患者对护理工作的满意度。

    • 艾盐包热熨联合耳穴压豆治疗胃癌术后化疗临床研究

      2021, 53(2):147-151.

      摘要 (64) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察艾盐包热熨联合耳穴压豆对胃癌术后化疗所致胃肠道反应及睡眠质量的影响。方法:选取胃癌术后患者90 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45 例。2 组术后均给予奥沙利铂+卡培他滨片化疗方案治疗,对照组在化疗同时给予耳穴压豆治疗,观察组在对照组基础上联合艾盐包热熨穴位治疗,2 组均连续治疗6 周。比较2 组消化道症状积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评分及生活质量卡氏评分、临床疗效,并记录2 组治疗期间胃肠道不良反应发生率。结果:观察组总有效率为71.1%,高于对照组44.4% (P<0.05)。治疗后,2 组口腔、恶心呕吐、腹泻、便秘积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组口腔、恶心呕吐、腹泻、便秘积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组睡眠时间、入眠时间、睡眠质量、药物催眠、PSQI 总积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组睡眠时间、入眠时间、睡眠质量、药物催眠、PSQI 总积分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组食欲降低、腹胀便秘及恶心呕吐的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组生活质量卡氏评分均升高(P<0.05),观察组生活质量卡氏评分高于对照组(P<0.05)。结论:艾盐包热熨联合耳穴压豆能够改善患者胃癌术后化疗胃肠道反应程度和发生率,提高睡眠质量,改善生活质量,疗效确切。

    • 穴位艾灸联合耳穴压豆治疗妊娠剧吐临床研究

      2021, 53(2):152-155.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位艾灸联合耳穴压豆治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法:选取100 例妊娠剧吐患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各50 例。对照组给予静脉补液治疗,观察组在此基础上给予穴位艾灸联合耳穴压豆治疗,2 组均治疗7~10 d。比较2 组临床疗效、症状评分、妊娠剧吐评分(HGS)、胃动素水平、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG) 水平、尿酮体转阴时间及电解质指标水平。结果:观察组总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,2 组呕吐、恶心、进食障碍评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述3 项症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组HGS及β-HCG 水平均较治疗前降低(P<0.05),胃动素水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组HGS 及β-HCG 水平均低于对照组(P<0.05),胃动素水平高于对照组(P<0.05);观察组尿酮体转阴时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血钾、血钠水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血钾、血钠水平均高于对照组(P<0.05);2 组二氧化碳结合力均较治疗前降低(P<0.05),观察组二氧化碳结合力低于对照组(P<0.05)。结论:穴位艾灸联合耳穴压豆治疗妊娠剧吐,可显著改善患者的临床症状及电解质失衡状况,促进胃肠运动,降低复发率。

    • 中药穴位敷贴联合康复锻炼治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床研究

      2021, 53(2):156-159.

      摘要 (97) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药穴位敷贴联合康复锻炼治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH) 的临床疗效。方法:选取84 例寒湿痹阻型LDH 患者,随机分为对照组和观察组,每组42 例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片联合牵引治疗,观察组在对照组基础上给予中药穴位敷贴联合康复锻炼治疗。比较2 组治疗前后视觉模拟评分法(VAS) 评分和直腿抬高角度,采用改良Oswestry 功能障碍指数(ODI) 评估2 组腰椎功能恢复情况,比较2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前下降(P<0.05),直腿抬高角度均较治疗前增大(P<0.05);观察组VAS 评分低于对照组(P<0.05),直腿抬高角度大于对照组(P<0.05)。2 组治疗后、随访2 个月改良ODI 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后、随访2 个月改良ODI 评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上联合中药穴位敷贴和康复锻炼治疗寒湿痹阻型LDH,能有效缓解患者的疼痛感,改善其腰椎功能,提高临床疗效。

    • 中医三消九治功运动干预在糖尿病患者临床治疗中的效果观察

      2021, 53(2):160-163.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医三消九治功运动干预应用在糖尿病患者中的治疗效果。方法:将220 例经临床诊断为2 型糖尿病者作为研究对象,按照随机数字表法随机分组为对照组与观察组,各110 例。对照组给予药物干预,并指导其开展健康锻炼;观察组于对照组治疗基础上实施中医三消九治功运动干预。共干预3 个月。记录2 组干预前后体质量、体质量指数(BMI)、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇。结果:干预前,2 组体质量、BMI、腰臀比比较,差异无统计学意义,对照组干预前后变化不大(P>0.05)。观察组体质量、BMI 较前改善,且改善优于对照组(P<0.05)。经过干预,观察组血糖指标较前改善,且干预后优于对照组(P<0.05)。对照组血糖指标干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过干预,观察组血脂指标较前改善,且干预后优于对照组(P<0.05)。对照组干预前后血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医三消九治功运动干预在2 型糖尿病患者中有助于改善其血糖和血脂水平,对促进患者康复具有积极作用。

    • 中医护理对ICU 患者焦虑抑郁评分、疼痛评分及护理满意度的影响

      2021, 53(2):164-167.

      摘要 (72) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究中医护理对ICU 患者焦虑抑郁评分、疼痛评分及护理满意度的影响。方法:将104 例ICU 患者按随机数字表法分为2 组,对照组52 例患者采用常规护理,观察组52 例患者采用常规护理联合中医护理治疗。对比2 组护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、疼痛数字评估法(NRS)、危重患者疼痛观察(CPOT) 评分以及护理满意度。结果:与护理前相比,2 组护理后SDS、SAS 评分有明显的改善,观察组护理后SDS、SAS 评分与对照组相比明显更低(P<0.05)。与护理前相比,2 组护理后NRS、CPOT 评分有明显改善,观察组护理后NRS、CPOT 评分与对照组相比明显更低(P<0.05)。观察组护理后满意度与对照组相比明显更好(P<0.05)。结论:中医护理可有效缓解ICU 患者焦虑、抑郁等负面情绪,明显减轻患者疼痛感,有效提高护理满意度。

    • 灸法联合耳穴压豆治疗慢性心力衰竭后抑郁护理研究

      2021, 53(2):168-170.

      摘要 (78) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察分析灸法联合耳穴压豆治疗慢性心力衰竭后抑郁的护理效果。方法:将88 例慢性心力衰竭后抑郁患者通过随机的方式分为2 组,每组44 例。研究期间为对照组提供常规治疗,为研究组提供常规治疗联合灸法联合耳穴压豆,比较2 组治疗效果。结果:护理干预后研究组的抑郁程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,研究组生活质量评分低于对照组,研究组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为77.27%,研究组为95.45%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭伴抑郁患者在常规治疗基础上给予灸法联合耳穴压豆治疗,能够有效改善抑郁情况及缓解慢性心力衰竭症状。

    • 中医护理联合健康教育在骨折卧床排尿困难中的应用研究

      2021, 53(2):171-173.

      摘要 (62) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察并分析在骨折卧床排尿困难患者的护理中应用中医护理联合健康教育的效果。方法:将骨折卧床排尿困难患者68 例以随机抽签结果分成对照组(34 例,给予常规护理) 与试验组(34 例,给予中医护理联合健康教育)。比较2 组护理效果、护理满意度与症状积分。结果:试验组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的70.59%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的护理满意度(91.18%) 高于对照组(70.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。2 组护理后症状积分均较护理前降低,且试验组比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨折卧床排尿困难患者护理中应用中医护理联合健康教育的效果较为理想,可有效缓解患者临床症状,使其排尿更顺畅,患者更满意。

    • 中医按摩手法结合50%红花酒精预防老年卧床患者压疮护理研究

      2021, 53(2):174-176.

      摘要 (86) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医按摩手法结合50%红花酒精对老年卧床患者预防压疮的护理效果。方法:从2016 年12 月—2018 年12 月期间收治的老年卧床患者中抽取86 例为研究对象,按照随机数字表法平均分为普通组和联合护理组2 组,普通组(43 例) 采用常规方法护理,联合护理组(43 例) 在常规护理的基础上采用中医按摩手法结合50%红花酒精进行护理。分析2 组患者压疮发生概率、住院时间、生活质量。结果:联合护理组压疮发生率为6.98%,低于普通组的25.58%(P<0.05)。联合护理组住院时间短于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,联合护理组生活质量SF-36 总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、生命活力、社会功能、情感职能、心理健康各项评分值,均高于普通组(P<0.05)。结论:中医按摩手法结合50%红花酒精对老年卧床患者预防压疮的护理,能够明显缩短患者住院时间,提高生活质量。

    • 穴位贴敷预防肛肠外科术后恶心呕吐护理研究

      2021, 53(2):177-179.

      摘要 (79) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位贴敷防治肛肠外科术后恶心呕吐的护理疗效。方法:将择期进行肛肠外科手术的102 例患者[美国麻醉医师协会(ASA) 分级Ⅰ~Ⅱ级]随机分为2 组,治疗组和对照组各51 例。治疗组给予吴茱萸加生姜汁穴位贴敷,对照组给予安慰剂穴位贴敷,同时根据世界卫生组织术后恶心呕吐反应分级标准选用甲氧氯普胺进行止呕。分别记录2 组在术后6 h、6~24 h、24~48 h 恶心呕吐发生情况及甲氧氯普胺使用例数。结果:术后6 h 和6~24 h,治疗组恶心呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24~48 h,2 组恶心呕吐发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6 h、6~24 h,治疗组恶心呕吐程度积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24~48 h,2 组恶心呕吐程度积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6 h 治疗组甲氧氯普胺使用率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6~24 h、24~48 h 2 组甲氧氯普胺使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药穴位贴敷治疗能够改善肛肠外科患者术后恶心呕吐的发生率及恶心呕吐程度,并能降低甲氧氯普胺使用率。

    • 中药封包神阙穴贴敷预防胸腰椎骨折后便秘护理研究

      2021, 53(2):180-183.

      摘要 (62) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究中药封包神阙穴贴敷预防胸腰椎骨折后便秘的价值。方法:选择骨伤科2019 年1—12 月收集符合纳入标准并签署知情同意书的胸腰椎骨折患者60 例,采用随机数字表法分为2 组各30 例,试验组采取中药封包神阙穴贴敷,对照组采取常规护理,记录2 组便秘发生率,干预前后进行舒适程度、依从性评分,出院时调查所有研究对象对护理的满意程度,对比2 组护理结果。结果:试验组便秘发生率6.67%,低于对照组20.00%(P<0.05)。干预前2 组的舒适度、依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组各项评分较前改善,干预后试验组各项评分均高于对照组(P<0.05)。试验组满意度93.33%,明显高于对照组73.33% (P<0.05)。干预后试验组首次排便时间、排便次数及大便性状评分均优于对照组(P<0.05)。结论:中药封包神阙穴贴敷预防胸腰椎骨折后便秘的效果显著,明显减少便秘发生率,改善患者舒适程度,并提升配合护理的依从性,患者满意度较高,有利于维持良好医患关系。

    • 穴位贴敷联合穴位按摩治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病临床研究

      2021, 53(2):184-186.

      摘要 (57) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位贴敷联合穴位按摩治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD) 的临床疗效。方法:选取痰热郁肺型COPD 患者78 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各39 例。2 组均给予抗生素、雾化吸入、氧疗等常规治疗,对照组加用穴位按摩,观察组在对照组的基础上联合穴位贴敷。观察2 组治疗前后第1 秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1 秒钟用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)、临床症状积分的变化。结果:治疗后,2 组FEV1、FEV1/FVC 值均较治疗前升高(P<0.05),且观察组两项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组临床症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组症状积分低于对照组(P<0.05)。结论:采用穴位贴敷联合穴位按摩治疗痰热郁肺型COPD 患者,可显著改善患者肺功能及临床症状,临床疗效肯定。

    • 化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中临床研究

      2021, 53(2):187-190.

      摘要 (80) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法:将急性缺血性脑卒中患者60 例,按随机数字表法分为对照组与观察组各30 例。2 组均给予常规西医治疗,对照组加用康复训练,观察组在对照组的基础上联合化痰通络汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损情况及临床效果;观察2 组治疗前后肢体运动功能、日常生活能力、肌力状况;记录治疗期间安全性。结果:观察组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS) 较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组偏瘫运动功能(Brunnstrom) 评分、肢体运动功能(FMA) 评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组自理能力(BI) 指数、肌力(MRC) 评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间2 组均未见明显不良反应。结论:化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可改善患者神经功能缺损及肢体运动功能,提高日常生活活动能力和肌力。

    • 针灸联合运动想象疗法治疗脑卒中偏瘫临床研究

      2021, 53(2):191-193.

      摘要 (59) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针灸联合运动想象疗法治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法:选择105 例脑卒中偏瘫患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组。对照组45 例给予常规内科治疗,治疗组60 例在对照组基础上给予针灸联合运动想象疗法治疗。比较2 组康复效果、运动功能(Fugl-Meyer) 评分、下肢平衡能力(BBS) 评分、四肢瘫功能指数(QIF) 评分。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为71.1%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组上肢功能、下肢功能等Fugl-Meye 评分及总分均较疗前升高(P<0.05),且治疗组各项评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组BBS、QIF 评分均较疗前升高(P<0.05),且治疗组BBS、QIF 评分高于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合运动想象疗法在脑卒中偏瘫患者康复治疗中效果显著,可明显提高患者的运动功能、下肢平衡能力。

    • 祛风止痒汤联合西药治疗肝硬化黄疸伴皮肤瘙痒临床研究

      2021, 53(2):194-197.

      摘要 (87) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察祛风止痒汤联合西药治疗肝硬化黄疸伴皮肤瘙痒患者临床效果。方法:选取肝硬化黄疸伴皮肤瘙痒患者113 例,按随机数字表法分为对照组53 例,治疗组60 例。对照组予以复方甘草酸苷片联合他克莫司治疗,治疗组在对照组的基础上联合祛风止痒汤治疗。比较2 组治疗前后症状评分(瘙痒程度、发作频率、持续时间、瘙痒面积、睡眠质量、自觉病情程度、皮肤干燥程度、继发皮损);观察2 组临床疗效、不良反应发生情况(红肿、刺痛、灼烧感) 及复发情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为79.25%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组瘙痒程度、发作次数、持续时间、瘙痒面积、睡眠质量、自觉症状、皮肤干燥、继发皮损等症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项评分低于对照组(P<0.05)。随访12 个月,治疗组皮肤症状复发率为5.36%,对照组为21.43%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为11.67%,对照组为13.21%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:祛风止痒汤联合西药治疗肝硬化黄疸伴皮肤瘙痒效果显著,可改善患者临床症状,且复发率低。

    • 虚拟现实技术联合情志干预对卒中后抑郁患者恢复效果的影响

      2021, 53(2):197-200.

      摘要 (83) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察虚拟现实技术联合中医情志干预对卒中后抑郁患者恢复效果的影响。方法:将卒中后抑郁患者90 例,按照随机奇偶数字法分为2 组。对照组45 例给予常规护理干预,观察组45 例在对照组的基础上联合虚拟现实技术+情志护理干预。比较2 组汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 评分、神经功能缺损(NIHSS) 评分及遵医行为评分。结果:护理干预后,2 组HAMA、HAMD、NIHSS 评分均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。护理干预后,观察组按时用药、合理饮食、配合锻炼、定期复诊评分及总分值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虚拟现实技术联合情志干预可有效改善卒中后抑郁患者抑郁症状,改善遵医行为,促进受损神经功能恢复。

    • >特色疗法研究
    • 五禽戏联合推拿对原发性痛经患者中医证候及血清TNF-α、CD4+、OT、β-EP 表达的影响

      2021, 53(2):201-205.

      摘要 (98) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察五禽戏联合推拿治疗原发性痛经(PD) 的临床疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD4+、催产素(OT) 及β-内啡肽(β-EP) 水平的影响。方法:选取80 例PD 女大学生,按随机数字表法分为对照组、五禽戏组、推拿组及五禽戏+推拿组,对照组给予田七痛经胶囊治疗,其余3 组分别给予五禽戏、推拿及五禽戏+推拿治疗,治疗时间均为3 个月经周期。采用中医证候积分评价临床疗效,通过血清TNF-α、CD4+、OT、β-EP 表达的变化探讨五禽戏联合推拿治疗PD 的作用机制。结果:与治疗前比较,4 组中医证候积分治疗1 个疗程、2 个疗程、3 个疗程后均降低(P<0.05),且随着疗程增加逐渐降低。停止治疗3 个月后,4 组中医证候积分均较治疗3 个疗程时上升(P<0.05);五禽戏+推拿组中医证候积分低于五禽戏组和推拿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,4 组血清TNF-α、OT 水平均较治疗前降低(P<0.05),血清CD4+、β-EP 水平均较治疗前升高(P<0.05)。4 组治疗后CD4+、OT 水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而TNF-α、β-EP 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,五禽戏+推拿组OT 水平均低于对照组、五禽戏组及推拿组(P<0.05),CD4+水平高于对照组(P<0.05)。经秩和检验,4 组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五禽戏联合推拿治疗PD有较好的近期及远期疗效,其作用机制可能与调节患者的血清TNF-α、CD4+、OT、β-EP 水平有关。

    • >思路方法研究
    • 五之肾病的认识与证治

      2021, 53(2):206-210.

      摘要 (107) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:五之肾病源于《金匮要略》,是梁宏正教授通过多年经典学习和临床经验积累所得。五之肾病乃水邪侵犯到五脏所出现的症状,其源于脏腑之间的传变,也源于脏腑同经脉之间的传变,为临床治疗慢性肾衰竭提供了新思路。

    • “脑肠同调”治法在常见脾胃病中的运用

      2021, 53(2):211-214.

      摘要 (81) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:1977 年,乔治·恩格尔教授基于生物医学模式的局限性,提出了一个新的医学模式——生物心理社会医学模式[1]。随着对疾病认识的不断深入,生物心理社会医学模式逐渐得到广泛重视和认可,此与中医“整体观”理论不谋而合。在此背景下,我们对于脾胃病的认识逐渐多维度化,例如,《罗马IV:功能性胃肠病》[2] 中将功能性胃肠病(Functionalgastrointestinal diseases,FGIDs)定义为“肠-脑互动紊乱”,并已成为国际社会的广泛共识。魏玮教授长期从事中医药防治脾胃病研究,对常见脾胃病的治疗具有丰富经验和独到见解。魏玮教授以中医整体观为宗旨,以多年的临床实践和机制研究为基础,结合常见脾胃病的最新认识和治疗现状,提出“脑肠同调”的治疗思路,以此指导常见脾胃病的整体治疗。同时我们发现,脾胃病的中西医相关研究也符合“脑肠同调”治法的理论内涵,可进一步证明“脑肠同调”治法的科学性。现将“脑肠同调”治法的理论内涵及相关临床运用作一梳理,为常见脾胃病的多维度治疗提供参考。……

    • >名医传承研究
    • 杨小红从肾虚膀胱热论治老年女性泌尿系感染经验介绍

      2021, 53(2):215-217.

      摘要 (98) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:杨小红教授是广州中医药大学硕士研究生导师,广州中医药大学第一附属医院主任医师,师从全国名老中医陈镜合,从事临床、教学、科研工作三十余年,在治疗泌尿系统疾病方面经验丰富,疗效显著。笔者跟师学习3 年余,现将杨教授治疗老年女性泌尿系感染经验总结如下。……

    • 郭永昌治疗强直性脊柱炎经验介绍

      2021, 53(2):218-220.

      摘要 (105) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:郭永昌主任从事中医骨病临床研究三十余年,运用中医治疗风湿骨病经验丰富,对强直性脊柱炎的中医治疗有独特的理论认识和治疗体会,现介绍如下。……

    • 胡国恒辨治焦虑症经验介绍

      2021, 53(2):221-223.

      摘要 (119) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:胡国恒教授系湖南省名老中医,全国第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖南中医药大学第一附属医院教授,博士研究生导师。胡老师深研古籍,将古代医家思想与自身三十余年的临床经验相结合,在中医药辨治焦虑症方面积累了一些经验,现整理介绍如下。……

    • 崔应麟运用温阳通脉祛浊法治疗颈动脉粥样硬化斑块经验介绍

      2021, 53(2):224-226.

      摘要 (66) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:颈动脉粥样硬化斑块(Carotid atherosclerosis,CAS)是促使脑卒中发生的危险因素之一[1]。动脉粥样硬化重要的特征是颈动脉粥样斑块的形成,斑块可以有效地反映粥样硬化的程度,颈动脉严重狭窄伴软斑块形成是卒中的高危状态,其发病突然且病情严重,又多无前驱症状。因此,应当及早诊断、提前干预。西医认为动脉粥样硬化病理机制主要包括动脉内皮细胞损害、白细胞黏附和增值、血小板活化及脂质代谢异常等,他汀类药物有稳定动脉粥样硬化斑块的作用[2]。中医认为本病病因为瘀血、痰浊,与脉浊、脉痹等相对应,丁元庆等命名为“人迎脉积”[3]。中医药辨证治疗颈动脉粥样硬化斑块,不仅疗效好,而且无明显不良反应,复发率低。……

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