• 2021年第13期文章目次
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    • >文献综述研究
    • 中医药治疗脓毒症胃肠功能障碍研究进展

      2021, 53(13):1-4.

      摘要 (94) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过知网、万方数据库检索国内近十年文献,对中医药治疗脓毒症胃肠功能障碍研究进展作一简要综述。脓毒症胃肠功能障碍的病机包括虚实两方面,实证责之热、毒、痰、瘀,虚证责之气血阴阳亏虚。内治法以下法为主,涵盖养阴通络、益气、调理脾胃升降等。外治法以中药灌肠、针刺为主,辅以艾灸、穴位贴敷。中医药治疗可以提高脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。

    • 基于文献挖掘从肺论治银屑病证治规律研究

      2021, 53(13):5-10.

      摘要 (57) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过文献挖掘探讨从肺论治银屑病的证治规律。方法:制定文献检索策略,根据文献纳入及排除标准,筛选出合格文献,建立数据库及数据预处理后,应用频次分析及关联规则分析等数据挖掘方法,得出银屑病从肺论治的证候及用药频次,以及证候与症状之间、药物之间的关联规则。结果:纳入合格文献47 篇,共40 个证型,82 首方剂,经证候名称规范及整理合并,得出9 个证候类型。按出现频次统计,排名前4 的为肺经风热证、肺燥伤阴证、肺热壅盛证、风寒袭肺证,基本方药分别为银翘散、清燥救肺汤、清瘟败毒饮、麻黄汤。结论:从肺论治银屑病有文献证据支持,有临床实用价值,可以丰富银屑病的辨证论治方法,拓宽辨治思路。

    • 中医外治法治疗不完全性肠梗阻Meta 分析

      2021, 53(13):10-14.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:系统分析中医外治法治疗不完全性肠梗阻的疗效和安全性。方法:通过检索PubMed、CochraneLibrary、Medline、CNKI、VIP、WANFANG 等数据库,收集2015 年10 月—2020 年10 月期间中医外治法治疗不完全性肠梗阻的随机对照试验文献,采用改良Jadad 量表客观评价纳入的随机对照试验(RCT) 的质量,并用RevMan5.3 软件对结局指标进行Meta 分析。结果:纳入8 篇研究文献,共707 例患者。Meta 分析结果显示,相较于对照组,中医外治法可以提高不完全性肠梗阻的总有效率、治愈率,差异均有统计学意义(P<0.05);但未能改善腹平片、降低手术转换率(P>0.05)。结论:相较于常规药物治疗,中医外治法治疗不完全性肠梗阻疗效更好,但本研究纳入的部分原始文献质量较低,论证强度有限,有效性尚不能得出肯定结论,将来还需要开展多中心、样本量大、方法科学和规范操作的高质量临床研究进一步验证。

    • >经典经方研究
    • 基于《黄帝内经》对纤维肌痛综合征针灸辨治的思考与再探讨

      2021, 53(13):15-21.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:针灸疗法是治疗纤维肌痛综合征(FMS) 的有效方法。FMS 发病机制和临床表现复杂,近年现代医学对该病的诊治有了进一步的认识,重新辨析FMS 的核心病机是针灸施治的关键。本文参考新版美国风湿病学会FMS 诊断标准以及欧洲抗风湿病联盟FMS 治疗管理建议,以《黄帝内经》阳气与神志理论为依据,探讨FMS 的中医发病规律,归纳出可指导针灸临床的辨治方法,为中医辨治现代医学综合征提供一种可行的思路。

    • 小青龙汤与穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

      2021, 53(13):22-26.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小青龙汤与穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 的临床疗效。方法:选取76 例外寒内饮型AECOPD 患者按随机数字表法分为治疗组及对照组,每组38 例。2 组均给予吸氧、抗感染、抗炎、舒张支气管等现代医学综合治疗,治疗组加予口服小青龙汤与穴位贴敷治疗。2 组均治疗14 d。比较2 组的临床疗效,观察2 组患者治疗前、治疗14 d 后中医症状评分、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]及肺功能指标[第1 秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、第1 秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)] 的变化。结果:治疗14 d 后,治疗组临床疗效总有效率为89.5%,对照组为65.8%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2 组咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣、紫绀评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组5 项症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2 组PaO2 均较治疗前升高(P<0.05),PaCO2 均较治疗前下降(P<0.05),治疗组PaO2 高于对照组(P<0.05),PaCO2 低于对照组(P<0.05)。2 组FEV1/FVC%及FEV1%均较治疗前升高(P<0.05),治疗组FEV1/FVC%及FEV1%均高于对照组(P<0.05)。结论:在现代医学常规疗法基础上加用小青龙汤内服联合穴位贴敷治疗,能有效提高外寒内饮型AECOPD 患者的临床疗效,改善肺功能,相对于单一采用现代医学疗法治疗效果更好。

    • 桂枝芍药知母汤加减联合雷火灸治疗膝骨关节炎临床研究

      2021, 53(13):27-31.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察桂枝芍药知母汤加减联合雷火灸治疗对膝骨关节炎(KOA) 患者骨代谢、步态参数的影响。方法:选取符合纳入标准的KOA 患者,共152 例,根据治疗方法的不同分为2 组各76 例。对照组给予桂枝芍药知母汤加减治疗,联合组在对照组治疗方案的基础上给予雷火灸治疗。2 组均持续治疗8 周。检测患者在治疗前及治疗4 周后、治疗8 周后的骨代谢[骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、β-胶原降解产物(β-CTx)、细胞核因子κB 受体活化因子配体(RANKL)] 水平,步态参数[屈肌的峰力矩(PT)、峰力矩对应角度(AOPT)]。结果:2 组治疗4 周后、治疗8 周后BGP、OPG、PT、AOPT 水平均高于治疗前,β-CTx、RANKL 水平及关节肿痛、屈伸不利、活动受限评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗8 周后以上各项指标分别与治疗4 周后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4 周后、8 周后,联合组BGP、OPG、PT、AOPT 水平高于对照组,β-CTx、RANKL 水平及关节肿痛、屈伸不利、活动受限评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8 周后,联合组临床疗效总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减联合雷火灸能够改善KOA 患者步态参数及骨代谢,缓解患者临床症状。

    • >古籍古方研究
    • 知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

      2021, 53(13):32-35.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:选取114 例肝肾阴虚型围绝经期综合征患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组57 例。对照组给予芬吗通治疗,研究组在对照组基础上加用知柏地黄汤加减治疗,2 组均治疗28 d。比较2 组临床疗效及治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH) 和黄体生成素(LH) 水平,记录不良反应。结果:研究组临床疗效优于对照组(Z=2.866,P<0.05)。治疗后,研究组血清E2 水平高于对照组(P<0.05),血清FSH、LH 水平均低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为7.01%,对照组不良反应发生率为8.76%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征,可显著改善患者的临床症状,调节其性激素水平,且治疗安全性高。

    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(13):35-35.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学 术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊, 期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如 下要求。一、征稿内容 方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研 究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、 特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。 二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据 比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传 单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作者如有侵权行为,本刊不负连带责 任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄 回视作自动撤稿。六、稿件采用 需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部 档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编 辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >古籍古方研究
    • 人参健脾汤加减联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻临床研究

      2021, 53(13):36-39.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察人参健脾汤加减联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻的临床疗效。方法:选取72 例腹腔镜胆囊切除术后腹泻患者,按随机数字表法分为人参健脾汤组与对照组,每组36 例。对照组给予双歧杆菌四联活菌片治疗,人参健脾汤组在对照组基础上加用人参健脾汤加减治疗,2 组均连续治疗4 周。比较2 组临床疗效及复发率,观察2 组治疗前后症状积分,血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平及球杆比正常率的变化。结果:人参健脾汤组总有效率为94.4%,高于对照组的80.6%(P<0.05)。治疗后,2 组大便性状、大便次数、腹胀腹痛积分均较治疗前降低(P<0.05),人参健脾汤组大便性状、大便次数、腹胀腹痛积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清IL-6、TNF-α 水平均较治疗前降低(P<0.05),人参健脾汤组血清IL-6、TNF-α 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,人参健脾汤组球杆比正常率为97.2%,高于对照组的80.6%(P<0.05)。治疗后随访3 个月,人参健脾汤组复发率为11.8%,低于对照组的34.5%(P<0.05)。结论:人参健脾汤加减联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻,可明显改善患者的临床症状,控制炎症反应,调节肠道菌群,降低复发率。

    • 黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎临床研究

      2021, 53(13):40-42.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床效果。方法:纳入64 例脾胃湿热型慢性胃炎患者进行前瞻性研究,将患者随机分为研究组和对照组各32 例。对照组采取常规西医治疗方法,研究组在对照组基础上给予黄连温胆汤加减,2 组患者均连续治疗15 d,治疗结束后2 组分别进行胃镜检查并判定疗效。结果:治疗后研究组的胃脘疼痛、灼热纳差、泛酸、口苦口臭、四肢困重、大便黏滞、精神疲乏证候积分均低于对照组(P<0.05),研究组中医证候总分低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组胃镜检查结果疗效分级情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎临床疗效较好,能够缓解患者胃脘痛症状,修复患者胃黏膜损伤。

    • 血府逐瘀汤联合醒脑开窍针刺法治疗中风后遗症临床研究

      2021, 53(13):43-47.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规疗法基础上加用血府逐瘀汤联合醒脑开窍针刺法对中风后遗症患者疗效及生活质量的影响。方法:将110 例气虚血瘀型中风后遗症患者按随机数字表法分为研究组和对照组各55 例。对照组给予血府逐瘀汤治疗,研究组给予血府逐瘀汤联合醒脑开窍针刺法治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组的临床疗效及治疗安全性,观察2 组治疗前、治疗1 个月后的血液流变学指标、血清炎症因子、日常生活能力及生活质量的变化情况。结果:治疗后,研究组总有效率为98.18%,对照组总有效率为85.45%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组红细胞聚集指数、血浆黏度、全血低切黏度及全血高切黏度、纤维蛋白原浓度、红细胞压积均较治疗前降低,研究组6 项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6) 水平均较治疗前降低,白细胞介素-10 (IL-10) 较治疗前升高,研究组TNF-α、IL-6 水平均低于对照组,而IL-10 水平则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组Barthel 指数及世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF) 评分均较治疗前升高(P<0.05),研究组Barthel 指数及WHOQOL-BREF 评分均高于对照组(P<0.05)。在治疗过程中,2 组患者生命体征均正常,肝肾功能、血常规及尿常规结果均正常。结论:采用血府逐瘀汤联合醒脑开窍针刺法治疗中风后遗症患者效果确切,安全性高,可有效改善血液循环,减轻炎症反应,提高患者的日常生活能力及生活质量。

    • 五子衍宗汤治疗肾虚髓减型帕金森病轻度认知功能障碍临床研究

      2021, 53(13):48-52.

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      摘要:目的:观察五子衍宗汤治疗肾虚髓减型帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI) 对患者血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy) 含量的影响。方法:选取符合纳入标准的PD-MCI 肾虚髓减型患者91 例,采用随机数字表法将所有研究对象分为2 组。对照组45 例给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组46 例在对照组治疗方案的基础上给予五子衍宗汤治疗。观察2 组治疗6 周后、治疗12 周后的临床疗效、中医证候积分、简易智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、血清UA 以及血清Hcy 的含量。结果:临床总有效率观察组93.48%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6 周后、治疗12 周后,2 组中医证候积分、血清Hcy 含量较治疗前明显降低,呈逐渐降低趋势,观察组中医证候积分、血清Hcy 含量均显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2 组MMSE、MoCA 评分及血清UA 含量均较治疗前明显提高,呈逐渐升高趋势,观察组MMSE、MoCA 评分及血清UA 含量均显著高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2 组经血常规、肝功能、肾功能、心电图、血压、心率等检查,均未发现异常现象。结论:针对肾虚髓减型PD-MCI 患者给予五子衍宗汤治疗可提高临床疗效,缓解患者临床症状,改善患者认知功能障碍及血清UA、Hcy 含量,且安全性良好。

    • >中医证型研究
    • 围绝经期女性膝骨关节炎不同中医证型与X 线分级关系探讨

      2021, 53(13):53-55.

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      摘要:目的:探讨围绝经期女性膝骨关节炎患者不同中医证型与X 线分级之间的关系。方法:选择围绝经期女性膝骨关节炎患者216 例,按照中医证型分为肝肾不足证87 例、脾肾阳虚证48 例、寒湿痹阻证31 例和瘀血痹阻证50 例,分析比较不同中医分型与X 线分级之间的关系。结果:4 组不同证型的X 线分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);且主要集中在2、3 级,分别占比36.11%、41.20%;其次为1、4 级,分别占比8.80%、12.96%;最少则是0 级,仅占0.93%。X 线1 级病例中,最多为寒湿痹阻证占51.61%,瘀血痹阻证最少;X 线2 级病例中,最多为脾肾阳虚证占47.92%,瘀血痹阻证最少;X 线3 级病例中,最多为瘀血痹阻证占68.00%,寒湿痹阻证最少;X 线4 级病例中,最多为瘀血痹阻证占22.00%,寒湿痹阻最少。在X 线1、2、3、4 级中,各证型病例分布有所不同,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期女性膝骨关节炎不同中医证型的X 线分级有一定的差异,可为中医辨证治疗提供参考。

    • >临床治疗研究
    • 痰热清注射液辅助万古霉素治疗老年心力衰竭并肺部感染临床研究

      2021, 53(13):56-60.

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      摘要:目的:观察痰热清注射液辅助万古霉素治疗老年心力衰竭(心衰) 并肺部感染的临床疗效及对血清脑钠肽(BNP)、胆碱酯酶(ChE)、炎症因子表达的影响。方法:选取104 例老年心衰并肺部感染患者,以随机数字表法分为联合组与对照组, 各52 例。对照组给予常规治疗及万古霉素,联合组在对照组基础上给予痰热清注射液,均治疗1 周。对比2 组临床疗效、症状改善时间、住院时间及治疗前后患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清BNP、ChE、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、降钙素原(PCT)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。结果:治疗后联合组有效率为94.23%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,联合组体温恢复、喘息消失、肺部湿啰音消失、咳嗽消失时间及住院时间均较短(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组治疗后LVEF 水平及血清ChE、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高(P<0.05),LVESD、LVEDD 水平及血清BNP、IL-6、TNF-α、PCT、CD8+水平均降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,联合组治疗后LVEF 水平及血清ChE、CD4+、CD4+/CD8+水平更高(P<0.05),LVESD、LVEDD 水平及血清BNP、IL-6、TNF-α、PCT、CD8+水平更低(P<0.05)。结论:应用痰热清注射液辅助万古霉素治疗老年心衰并肺部感染可促进患者症状缓解,缩短住院时间,改善心功能与免疫功能,减轻炎症反应,疗效显著。

    • 复苏合剂联合注射用甲泼尼龙治疗中重度急性呼吸窘迫综合征临床研究

      2021, 53(13):61-64.

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      摘要:目的:观察复苏合剂联合注射用甲泼尼龙治疗中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 的临床疗效及对患者血气指标、炎症因子的影响。方法:选取70 例中重度ARDS 患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各35 例。对照组给予注射用甲泼尼龙治疗,观察组在对照组基础上加用复苏合剂治疗。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后急性肺损伤(Murray) 评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ) 评分、血气指标、血清炎症因子水平;记录2 组不良反应。结果:观察组总有效率为88.57%,高于对照组的65.71% (P<0.05)。治疗后,2 组Murray、APACHEⅡ评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组Murray、APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2) 及氧合指数(PaO2/FiO2) 均较治疗前升高(P<0.05),血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6) 水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组PaO2、SaO2 及PaO2/FiO2 均高于对照组(P<0.05),血清IL-1β、IL-10、IL-6 水平均低于对照组(P<0.05)。2 组治疗过程中均未出现与药物相关的严重不良反应。结论:复苏合剂联合注射用甲泼尼龙治疗中重度ARDS,能明显改善患者的临床症状、血气指标,减轻机体炎症反应,且安全性较好。

    • 活血化瘀法联合西药对急性心肌梗死PCI 术后心室重构的影响

      2021, 53(13):65-68.

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      摘要:目的:研究活血化瘀法汤剂联合西药对急性心肌梗死冠脉支架植入术(PCI) 术后心室重构的影响。方法:将80 例急性心肌梗死患者进行前瞻性研究,分为研究组和对照组。对照组使用瑞舒伐他汀和贝那普利药物治疗,研究组加服活血化瘀法汤剂,治疗1 个月后分析疗效并观察心室重构情况。结果:治疗后,研究组中医证候积分为(3.67 ± 0.82) 分,低于对照组(5.29 ± 1.31) 分,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中医证候疗效分级情况优于对照组(P<0.05),研究组治疗总有效率87.5%高于对照组77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组与治疗前比较,射血分数(LVEF) 均增加,左心室舒张(LVEDD)、收缩末期直径(LVESD)、室壁运动指数(WMSI) 均降低(P<0.05)。治疗后2 组比较,研究组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD、WMSI 低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀法汤剂联合瑞舒伐他汀、贝那普利治疗急性心肌梗死PCI 术后患者疗效更佳,且减缓心室重构效果更好,有助于恢复血液微循环。

    • 益气复脉汤加减联合美托洛尔治疗气阴两虚证冠心病心律失常临床研究

      2021, 53(13):68-71.

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      摘要:目的:观察益气复脉汤加减联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗气阴两虚证冠心病心律失常的临床疗效。方法:将气阴两虚证冠心病心律失常患者105 例随机分为对照组54 例与治疗组51 例。对照组给予常规基础治疗联合琥珀酸美托洛尔缓释片口服,治疗组在对照组的基础上加用益气复脉汤加减治疗。2 组均连续治疗3 个月,比较2 组临床疗效,评定2 组治疗前后中医症状积分,同时采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评价患者的睡眠质量。结果:治疗组总有效率为90.20%,对照组为70.37%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组心悸、气短、乏力、心烦失眠、盗汗等中医症状积分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述各项积分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项积分及总分均较对照组低(P<0.05)。治疗前,2 组PSQI 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组PSQI 评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组PSQI 评分低于对照组(P<0.05)。结论:益气复脉汤加减联合美托洛尔治疗气阴两虚证冠心病心律失常能提高临床疗效,显著改善患者的临床症状及睡眠质量。

    • 四合饮治疗乙型病毒性肝炎肝硬化腹水临床研究

      2021, 53(13):72-74.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察四合饮治疗乙型病毒性肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法:将81 例肝硬化腹水患者随机分为2 组。对照组采用西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用中药四合饮治疗。观察并比较2 组治疗前后症状、体征及肝功能、肝纤维化指标变化等情况。结果:临床疗效总有效率治疗组95.1%,对照组82.5%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil) 均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组ALT、AST、Alb 分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘连蛋白(LN)、FibroScan 检测的肝脏硬度值(LSM) 均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后仅HA、ⅣC、LSM 较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组HA、PCⅢ、ⅣC、LN、LSM 的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:四合饮能够有效缓解乙型病毒性肝炎肝硬化腹水患者的临床症状,对患者的肝功能、肝纤维化指标也有效改善,显示其具有减轻肝脏炎症损伤和肝纤维化的作用。

    • 通脉活血方加减联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症临床研究

      2021, 53(13):75-78.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通脉活血方加减联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效。方法:将收治的102 例下肢动脉硬化闭塞症患者,采用随机数字表法分为2 组。2 组均给予基础治疗,对照组50 例在基础治疗上给予前列地尔治疗;联合组52 例在对照组治疗的基础上加用通脉活血方加减治疗。观察2 组临床疗效,评价比较2 组治疗前后踝肱指数(ABI),股浅动脉血管内径、峰值流速,以及血小板环磷酸鸟苷(cGMP)、环磷酸腺苷(cAMP) 水平。结果:临床疗效总有效率联合组92.31%,显著高于对照组74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组ABI、股浅动脉血管内径,以及血小板cAMP 水平较治疗前均明显上升,联合组ABI、血管内径、cAMP 均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组股浅动脉峰值流速、血小板cGMP 较治疗前均明显降低,联合组峰值流速、cGMP 均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉活血方加减联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症,可显著改善患者肢体缺血情况,优于单纯使用前列地尔治疗。

    • 通秘合剂治疗老年便秘气阴两虚证临床研究

      2021, 53(13):79-82.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通秘合剂治疗老年便秘气阴两虚证的临床疗效及对患者肠道菌群的影响。方法:选取70 例老年便秘气阴两虚证患者,随机分为治疗组和对照组,每组35 例。治疗组给予通秘合剂治疗,对照组给予芪蓉润肠口服液治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后排便顺畅、粪便性状、便后汗出气喘、腹胀腹痛评分及大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌水平和双歧杆菌/大肠杆菌(B/E) 值。结果:治疗组总有效率为97.15%,高于对照组的77.14%(P<0.05)。治疗后,2 组排便顺畅、粪便性状、便后汗出气喘及腹胀腹痛评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组上述4 项症状评分均低于对照组(P<0.05);2 组大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌水平及B/E 值均较治疗前升高(P<0.05),治疗组大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌水平及B/E 值均高于对照组(P<0.05)。结论:通秘合剂治疗老年便秘气阴两虚证,可明显改善患者的临床症状,提高其肠道内大肠杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌水平。

    • 散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床研究

      2021, 53(13):83-86.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取103 例寒湿型腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为研究组52 例和对照组51 例。对照组给予腰椎牵引治疗,研究组在对照组基础上加用散寒除湿汤联合温针灸治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效,以及2 组治疗前后腰椎功能、疼痛程度和压痛阈值(PPT),监测2 组治疗前后的生命体征,记录不良反应。结果:研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组日本骨科协会评估治疗分数(JOA 评分)、PPT 均高于对照组(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS) 评分低于对照组(P<0.05)。2 组治疗前后生命体征均正常,2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症,可有效改善患者的腰椎功能,缓解疼痛,且安全性较好。

    • 红藤煎灌肠液联合常规抗生素治疗慢性盆腔炎临床研究

      2021, 53(13):86-89.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察红藤煎灌肠液联合左氧氟沙星、奥硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将90 例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组各45 例。对照组给予左氧氟沙星及奥硝唑治疗,观察组在对照组的基础上加用红藤煎灌肠液保留灌肠治疗。检测2 组治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平,观察比较2 组临床疗效及治疗期间不良反应情况。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为77.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组hs-CRP、MCP-1、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述指标均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,对照组为17.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红藤煎灌肠液联合常规抗生素治疗慢性盆腔炎能提高临床疗效,显著降低血清炎症因子水平,疗效安全可靠。

    • 产复欣颗粒对人工流产术后出血量与促进子宫复旧的临床观察

      2021, 53(13):90-92.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察产复欣颗粒对人工流产术后出血量以及促进子宫复旧的临床疗效。方法:将人工流产手术的204 例受试者,按照简单随机数字表法分为观察组和对照组,每组102 例。对照组予以多西环素、益母草胶囊治疗,观察组在对照组的基础上予以产复欣颗粒治疗。比较2 组人工流产术后出血量、子宫复旧以及并发症发生情况。结果:观察组出血量量多者明显少于对照组,出血量量少者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后阴道出血时间、腹痛持续时间、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、月经复潮时间均明显低于对照组,子宫内膜厚度厚于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后相关并发症的发生率(7.84%) 明显低于对照组(18.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产复欣颗粒促进人工流产术后子宫复旧效果显著,可有效减少术后出血量,缓解术后腹部疼痛,促进月经复潮和子宫内膜修复。

    • 金刚藤胶囊联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎临床研究

      2021, 53(13):93-96.

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      摘要:目的:观察金刚藤胶囊联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗湿热下注型慢性宫颈炎的临床疗效。方法:选取128 例湿热下注型高危型人乳头瘤病毒(HPV) 感染的慢性宫颈炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组64 例。对照组给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,研究组给予金刚藤胶囊联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗。21 d 为1 个疗程,2 组均治疗3 个疗程。观察2 组治疗前和治疗3 个疗程后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6) 及白细胞介素-8(IL-8) 的变化,比较2 组的临床疗效及高危型HPV 核酸检测结果转阴情况,观察治疗期间药物不良反应的发生情况,统计治疗结束后1 年内的宫颈炎复发情况。结果:治疗3 个疗程后,研究组临床疗效总有效率为95.31%,对照组为82.81%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6 及IL-8 水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组4 项指标值均低于对照组(P<0.05)。研究组转阴率为89.06%,对照组转阴率为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后1 年内,研究组宫颈炎复发率13.11%,对照组宫颈炎复发率35.85%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组患者在治疗期间均未出现药物不良反应。结论:金刚藤胶囊联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗可有效减轻湿热下注型慢性宫颈炎患者的炎症反应,缓解临床症状,提高高危型HPV 清除率,增加疗效稳定性。

    • 清热解毒方联合干扰素治疗宫颈人乳头瘤病毒感染临床研究

      2021, 53(13):97-100.

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      摘要:目的:观察清热解毒方联合干扰素治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV) 感染的临床疗效。方法:选取75 例宫颈HPV 感染患者,根据随机数字表法分为干扰素治疗组37 例和联合治疗组38 例。干扰素治疗组给予重组人干扰素α2b 阴道泡腾片治疗,联合治疗组在此基础上加服清热解毒方,2 组均连续治疗3 个月经周期。比较2 组临床疗效、HPV 转阴率、炎症因子水平及不良反应。结果:联合治疗组临床疗效优于干扰素治疗组(Z=2.698,P<0.05)。治疗后,联合治疗组HPV 转阴率为81.58%,高于干扰素治疗组的67.57%(χ2=5.176,P<0.05)。治疗后,联合治疗组阴道冲洗液中白细胞介素-2(IL-2) 水平及IL-2/白细胞介素-4(IL-4) 值均高于干扰素治疗组(P<0.05),IL-4 水平低于干扰素治疗组(P<0.05)。治疗期间,2 组均未发生明显不良反应。结论:清热解毒方联合干扰素治疗宫颈HPV 感染,可有效促进HPV 转阴,纠正阴道局部免疫平衡,且安全性高。

    • 扶正解毒汤联合甲泼尼龙治疗系统性红斑狼疮临床研究

      2021, 53(13):101-104.

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      摘要:目的:观察扶正解毒汤联合甲泼尼龙治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:选取74 例系统性红斑狼疮患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各37 例。对照组给予甲泼尼龙治疗,研究组给予扶正解毒汤联合甲泼尼龙治疗。比较2 组临床疗效、系统性红斑狼疮疾病活动度量表(SLEDAI) 评分、血清干扰素-γ(IFN-γ) 含量、骨髓抑制率及不良反应情况。结果:研究组总有效率为97.30%,高于对照组81.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组SLEDAI 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4 周、8 周,2 组SLEDAI 评分逐渐降低,且研究组SLEDAI 评分低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清IFN-γ 含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4 周、8 周,2 组血清IFN-γ 含量逐渐降低,且研究组血清IFN-γ 含量低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组骨髓抑制率为10.81%,显著低于对照组32.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为16.22%,显著低于对照组37.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正解毒汤联合甲泼尼龙可改善系统性红斑狼疮患者的临床症状及血清IFN-γ 含量,降低骨髓抑制率,安全可靠。

    • 寒喘祖帕颗粒联合维生素D 制剂治疗支原体感染喘息性肺炎临床研究

      2021, 53(13):105-108.

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      摘要:目的:观察寒喘祖帕颗粒联合维生素D 制剂治疗支原体感染喘息性肺炎患儿的临床疗效及对患儿免疫功能及炎症因子的影响。方法:选取94 例支原体感染喘息性肺炎患儿,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,各47 例。对照组给予布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组基础上结合寒喘祖帕颗粒联合维生素D 制剂治疗,2 组疗程均为7 d。比较2 组临床疗效、主要症状体征消失时间及治疗前后免疫功能、炎症因子的变化。结果:治疗后,观察组总有效率为93.62%,高于对照组的70.21%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P<0.05),白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组咳嗽消失时间、气急缓解时间及肺部湿啰音消失时间均缩短(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较高(P<0.05),IL-6、hs-CRP、TNF-α 水平均较低(P<0.05)。结论:寒喘祖帕颗粒联合维生素D 制剂对支原体感染的喘息性肺炎患儿疗效良好,可提高患儿免疫功能,减轻炎症反应。

    • 健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜临床研究

      2021, 53(13):109-112.

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      摘要:目的:观察健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:选取82 例脾肾气虚型过敏性紫癜患儿,根据不同治疗方案分为观察组45 例和对照组37 例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾益肾汤治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后血清白细胞介素-9 (IL-9)、白细胞介素-17 (IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白G(IgG) 水平及尿微量白蛋白(mA)、尿α1-微球蛋白(α1-M) 水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(Z=3.135,P<0.05)。治疗后,观察组血清IL-9、IL-17、TNF-α、IgG 水平及尿mA、尿α1-M 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜临床疗效较好,可显著降低患儿的血清炎症因子水平及尿mA、尿α1-M 水平,改善肾功能。

    • 清金逐瘀汤辅助治疗重症肺炎临床研究

      2021, 53(13):113-117.

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      摘要:目的:观察清金逐瘀汤辅助西医治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将110 例重症肺炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各55 例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上给予清金逐瘀汤治疗。比较2 组临床疗效、治疗前后血清氧化应激因子、炎症因子、铜蓝蛋白(CER)、水通道蛋白1(AQP1) 水平。结果:观察组总有效率为89.09%,高于对照组74.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗前CER、AQP1、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组SOD 水平高于治疗前,CER、AQP1、MDA、IL-1、IL-13、TNF-α 水平低于治疗前(P<0.05);观察组SOD 水平高于对照组,CER、AQP1、MDA、IL-1、IL-13、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05)。2 组治疗前临床肺部感染(CPIS) 评分、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组CPIS 评分、APACHEⅡ评分较治疗前降低(P<0.05),观察组CPIS 评分、APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。结论:清金逐瘀汤辅助西医治疗重症肺炎可减轻炎症反应和氧化应激损伤,调节CER、AQP1 的表达水平,提高临床疗效。

    • 特发性肺纤维化患者合并营养不良临床特点及影响因素研究

      2021, 53(13):117-121.

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      摘要:目的:收集特发性肺纤维化(IPF) 患者营养状况,分析特发性肺纤维化患者合并营养不良的临床特点及影响因素。方法:采用微型营养评价表(MNA) 对4 家医院参加研究的170 例IPF 患者进行测评,分析评估其营养状况、临床特点及相关影响因素。结果:共测出营养不良41 例,占比24.1%。IPF 合并营养不良组的近1 年急性加重次数、慢性阻塞性肺疾病(COPD)生活质量评估问卷(CAT)、修订版英国医学研究理事会呼吸困难分级(mMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ) 中活动能力、疾病影响、总分评分均高于单纯IPF 组,差异均有统计学意义(P<0.05);合并营养不良患者的体质量指数(BMI)、6 分钟步行距离(6MWT)、肺功能[第1 秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%)] 及健康调查简表(SF-36) 中生理机能、社会功能、情感职能、精神健康领域评分则均低于单纯IPF 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组患者在病程、中医证型和其他指标方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IPF 患者合并营养不良的比例较高。营养不良的发生与IPF 患者的临床症状、活动能力、生活质量、急性加重次数、肺功能等多种因素水平有关,合并营养不良的IPF 患者临床症状较重,活动能力、健康相关各种生活质量及肺功能较差,发生急性加重风险升高。

    • >肿瘤中医研究
    • 清热解毒方联合洛铂介入栓塞治疗原发性肝癌临床研究

      2021, 53(13):122-126.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清热解毒方联合洛铂介入栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将110 例原发性肝癌患者随机分为观察组与对照组各55 例。对照组实施洛铂介入栓塞化疗,观察组在对照组的基础上给予清热解毒方治疗,均以30 d 为1 个疗程,共治疗3 个疗程。观察2 组临床疗效,记录治疗前后血清总胆红素(TBil)、谷氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 含量及癌症治疗功能评价-普适性量表(FACT-G) 评分,统计治疗期间化疗药物毒性反应情况。结果:观察组总有效率为45.45%,对照组为25.45%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清TBil、ALT、AST 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血清TBil、ALT、AST 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组TBil、ALT、AST 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组FACT-G 量表各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2 组FACT-G量表各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组FACT-G 量表各项评分较治疗前变化不大(P>0.05),但各项评分均高于对照组(P<0.05);对照组FACT-G 量表中躯体维度评分低于治疗前(P<0.05),其余各项评分变化不大(P>0.05)。观察组上消化道反应、白细胞及血小板计数的毒性反应分级疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:应用洛铂介入栓塞联合清热解毒方治疗原发性肝癌能充分发挥中西医结合治疗优势,改善肝功能,提高患者生活质量,有效降低化疗药物的不良反应。

    • 不同中医证型乳腺癌患者微血管生长及预后比较研究

      2021, 53(13):127-130.

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      摘要:目的:探讨不同中医辨证分型乳腺癌患者微血管生长及预后情况。方法:选取90 例乳腺癌患者,依据中医证型不同分为肝郁气滞证组(42 例)、肝肾阴虚证组(30 例)、血瘀证组(18 例)。比较3 组血管生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性表达率,微血管密度(MVD),TNM 分期及病理组织学分级。结果:血瘀证组VEGF、bFGF、HER-2 阳性表达率均高于肝郁气滞证组和肝肾阴虚证组(P<0.05),肝肾阴虚证组VEGF、bFGF、HER-2 阳性表达率均高于肝郁气滞证组(P<0.05)。血瘀证组MVD 高于肝郁气滞证组和肝肾阴虚证组,肝肾阴虚证组MVD 高于肝郁气滞证组(P<0.05)。肝郁气滞证组和肝肾阴虚证组TNM 分期以Ⅰ期、Ⅱ期为主;血瘀证组则以Ⅱ期、Ⅲ期为主。肝郁气滞证组病理组织学分级以Ⅰ级为主,肝肾阴虚证组以Ⅱ级为主,血瘀证组则以Ⅲ级为主。结论:不同中医证型乳腺癌患者微血管生成作用不尽相同,且预后存在差异,其中血瘀证乳腺癌患者微血管生成作用较强,预后较差,而肝郁气滞证乳腺癌患者微血管生成作用较弱,预后较好。

    • 冬凌草甲素对肝癌细胞增殖、凋亡及mTOR/P70S6K 信号通路的影响

      2021, 53(13):131-135.

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      摘要:目的:探讨不同浓度的冬凌草甲素对肝癌SMMC-7721 细胞生物学行为及对哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR) /P70S6 激酶(P70S6K) 信号通路的影响。方法:将人肝癌SMMC-7721 细胞分为肝癌组及冬凌草甲素低、中、高剂量组(以下简称低、中、高剂量组)。肝癌组不作任何处理,低、中、高剂量组分别用浓度为5、20、40 μmol/L 的冬凌草甲素溶液处理。四甲基偶氮唑盐(MTT) 法检测各组SMMC-7721 细胞活性,流式细胞仪检测各组细胞凋亡率,蛋白免疫印迹法和PCR 法分别检测各组SMMC-7721 细胞中mTOR、P70S6K 蛋白及mRNA 表达。结果:细胞形态学观察显示,肝癌组细胞呈现单层生长,互相堆积,形态为梭形并呈现继续生长;低、中、高剂量组细胞形态逐渐发生改变,并随着药物浓度的提高,细胞数目减少,核缩严重并出现大面积凋亡。与肝癌组比较,中、高剂量组各时间点细胞抑制率均升高(P<0.05);与低剂量组比较,中、高剂量组各时间点细胞抑制率均升高(P<0.05);与中剂量组比较,高剂量组各时间点细胞抑制率升高(P<0.05);且中、高剂量组细胞抑制率均随着时间的增加而升高。与肝癌组比较,中、高剂量组细胞凋亡率升高(P<0.05),mTOR、P70S6K 蛋白及mRNA 表达均下降(P<0.05);与低剂量组比较,中、高剂量组细胞凋亡率升高(P<0.05),mTOR、P70S6K 蛋白及mRNA 表达均降低(P<0.05);与中剂量比较,高剂量组细胞凋亡率升高(P<0.05),mTOR、P70S6K 蛋白及mRNA 表达均降低(P<0.05)。结论:冬凌草甲素能够促进人肝癌SMMC-7721 细胞凋亡、抑制其活性,其减少mTOR/P70S6K 信号通路活性可能与细胞凋亡机制相关。

    • 小柴胡汤加减联合化疗治疗乳腺癌临床研究

      2021, 53(13):136-139.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小柴胡汤加减联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效及对血清肿瘤标志物的影响。方法:选取88 例乳腺癌患者,根据使用药物的不同分为2 组,对照组给予常规化疗,研究组在对照组的基础上加用小柴胡汤加减,2 组持续治疗63 d。比较2 组临床疗效、血清肿瘤标志物、T 细胞亚群及免疫球蛋白水平。结果:研究组总有效率为77.3%,临床受益率为97.8%,均高于对照组的56.8%、79.5% (P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组治疗后可溶性E-钙粘连蛋白(sEC)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、CD4+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM) 均降低(P<0.05),CD8+升高(P<0.05),研究组CD3+降低;与对照组治疗后比较,研究组治疗后sEC、IGF-1、CA125、CA153、CEA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM 均较低(P<0.05),CD8+较高(P<0.05)。结论:小柴胡汤加减联合化疗治疗乳腺癌患者不仅可以提高疗效,还可以改善血清肿瘤标志物。

    • >针灸推拿研究
    • 浮针疗法联合补肾接骨汤治疗膝关节周围骨折临床研究

      2021, 53(13):140-143.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察了浮针疗法联合补肾接骨汤运治疗膝关节周围骨折的临床疗效。方法:将膝关节周围骨折患者106 例随机分为研究组与对照组各53 例。2 组均给予解剖钢板固定术治疗,研究组术后给予浮针疗法联合补肾接骨汤治疗,对照组术后给予活血止痛胶囊治疗。均连续治疗4 周,评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS) 评分、膝关节特种外科医院(HSS) 量表评分、关节活动度(ROM) 评分、生活质量(SF-36) 评分。结果:研究组总有效率为92.45%,对照组为79.25%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组VAS 评分低于对照组(P<0.05);2 组HSS、ROM 评分均较治疗前升高(P<0.05),且研究组HSS、ROM 评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组SF-36 量表中生理机能、躯体疼痛、健康状况、社会功能、情感职能评分均较治疗前升高(P<0.05),且研究组上述各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:浮针疗法联合补肾接骨汤治疗膝关节周围骨折能提高临床疗效,促进膝关节能力康复,减轻疼痛,提高患者生活质量。

    • 针刺疗法联合常规综合治疗干预脑卒中偏瘫临床研究

      2021, 53(13):143-147.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺疗法联合常规综合治疗干预脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法:将71 例脑卒中偏瘫患者依据随机数字表法分为对照组35 例和研究组36 例。对照组给予常规综合治疗,包括药物治疗、强制性运动疗法、常规康复运动疗法;研究组在对照组的基础上加用针刺治疗。对2 组治疗前后采用临床神经功能缺损量表(CSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer 运动功能评定量表(FMA)、Barthel 指数(BI)、Holden 步行功能分级量表(FAC) 和Berg 平衡量表(BBS) 进行评分。结果:治疗前,2 组CSS、NIHSS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组CSS、NIHSS 评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组2 项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组FMA、BI、FAC、BBS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组FMA、BI、FAC、BBS 评分较治疗前升高(P<0.05),且研究组FMA、BI、FAC、BBS 评分高于对照组(P<0.05)。结论:针刺疗法联合常规综合治疗干预脑卒中偏瘫,可改善脑卒中患者肢体运动功能,增强生活自理能力、步行功能与平衡能力,疗效优于单用常规综合治疗。

    • 土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法对痰浊上扰型偏头痛患者脑血流及血清5-HT、LPA、MMP-9水平的影响

      2021, 53(13):148-153.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法对痰浊上扰型偏头痛患者脑血流及血清5-羟色胺(5-HT)、溶血磷脂酸(LPA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 水平的影响。方法:选取72 例痰浊上扰型偏头痛患者,依据随机数字表法均分为观察组与对照组,各36 例。对照组予以盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上予以土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组治疗效果、治疗前后症状改善情况、脑血流[大脑前动脉(ACA)、椎动脉颅内段(VA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)] 速度、血清5-HT、LPA、MMP-9 水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为94.44%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组头痛疼痛程度、发作频次、持续时间评分及头痛指数,ACA、VA、MCA、BA、PCA 速度及血清LPA、MMP-9 水平均降低(P<0.05),血清5-HT 水平升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后头痛疼痛程度、发作频次、持续时间评分及头痛指数,ACA、VA、MCA、BA、PCA速度及血清LPA、MMP-9 水平均较低(P<0.05),血清5-HT 水平较高(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰浊上扰型偏头痛患者应用土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法治疗疗效显著,可明显减轻临床症状,改善脑血流,且不增加不良反应,其作用机制可能与提高血清5-HT 水平,降低LPA、MMP-9 水平密切相关。

    • 经筋理论指导小针刀治疗神经根型颈椎病疗效及对血清P 物质含量的影响

      2021, 53(13):153-156.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察经筋理论引导下小针刀治疗神经根型颈椎病(CSR) 的治疗效果以及对血清P 物质(SP) 含量的影响。方法:对80 名CSR 患者的临床资料进行回顾,将40 例实施针刀治疗的患者设为治疗组,另外40 例实施针刺疗法的患者设为对照组。比较2 组治疗前后颈部疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、SP 水平及治疗后临床疗效。结果:与同组治疗前比较,2 组治疗后VAS 评分、SP 水平、NDI 各项评分及总分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组VAS 评分、SP 水平、NDI 各项评分及总分均降低(P<0.05)。对照组总有效率为77.50%,治疗组总有效率为95.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经筋理论指导下小针刀治疗CSR 可明显下调SP 水平,显著缓解颈肩疼痛症状及相关的功能障碍,促使患者早日恢复,提升其生活自理能力。

    • 筋针联合体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎临床研究

      2021, 53(13):157-160.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察筋针联合体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎(KOA) 的疗效及对关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 表达的影响。方法:将80 例早中期KOA 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组口服艾瑞昔布联合体外冲击波治疗,观察组采用筋针联合体外冲击波治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC) 评分、关节液中IL-1β、TNF-α 含量变化情况。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组WOMAC 评分中关节疼痛、僵硬及功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组WOMAC 评分中关节疼痛、僵硬及功能评分均低于治疗前,且观察组WOMAC 评分中关节疼痛、僵硬及功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组关节液中IL-1β、TNF-α 含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组关节液中IL-1β、TNF-α 含量较治疗前下降(P<0.05),且观察组关节液中IL-1β、TNF-α含量低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%,低于对照组25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:筋针联合体外冲击波治疗早中期KOA 具有较好的临床疗效,可以改善关节功能,降低关节液中炎症因子水平,且安全性高。

    • 温针灸结合瑜珈体位法治疗冻结期肩周炎临床研究

      2021, 53(13):161-165.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸结合瑜珈体位法治疗冻结期肩周炎的临床疗效。方法:选取92 例冻结期肩周炎患者,根据治疗方法不同分为观察组48 例和对照组44 例。对照组采用瑜珈体位法治疗,观察组在对照组基础上加用温针灸治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后肩关节功能、血清C-反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO) 水平,统计治疗前后中医证候积分及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组关节活动受限、肩部怕冷、肩部肌肉萎缩及患肢发麻无力证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组关节活动受限、肩部怕冷、肩部肌肉萎缩及患肢发麻无力证候积分均较治疗前降低,且观察组各项评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组肩关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组肩关节疼痛评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组肩关节功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组肩关节功能分级较治疗前明显改善(P<0.05),但2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2 组血清CRP、NO 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清CRP、NO 水平较治疗前降低,且观察组血清CRP、NO 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.4%,低于对照组27.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸结合瑜珈体位法治疗冻结期肩周炎疗效显著,有助于改善肩周临床症状,恢复肩关节功能,降低血清CRP、NO 水平,安全可靠。

    • 头针联合康复训练治疗孤独症谱系障碍临床研究

      2021, 53(13):166-169.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察头针联合康复训练治疗孤独症谱系障碍的临床疗效。方法:选取82 例孤独症谱系障碍患儿,根据不同治疗方案分为康复训练组39 例和联合治疗组43 例。康复训练组给予康复训练治疗,包括行为分析法(ABA)、结构化教学法(TEACCH)、感觉统合疗法(SIT) 和语言交流沟通训练(ST),联合治疗组在康复训练组基础上加用头针治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组治疗前后儿童孤独症评定量表(CARS) 评分及孤独症治疗评估量表(ATEC) 评分。结果:治疗后,2 组CARS 评分均较治疗前降低(P<0.05),联合治疗组CARS 评分低于康复训练组(P<0.05)。治疗后,2 组言语/语言/交流、社交、感觉/认知/意识、健康/躯体/行为评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);联合治疗组言语/语言/交流、社交、感觉/认知/意识、健康/躯体/行为评分及总分均低于康复训练组(P<0.05)。结论:头针联合康复训练治疗孤独症谱系障碍,可减轻患儿的孤独症程度,提高其语言和交流能力。

    • 浙北伤科牵张手法联合核心肌群稳定性训练对创伤性肩周炎患者肩胛骨动力障碍的影响

      2021, 53(13):170-174.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察浙北伤科牵张手法联合核心肌群稳定性训练对创伤性肩周炎患者肩胛骨动力障碍的临床疗效。方法:将60 例符合诊断标准的创伤性肩周炎患者随机分为2 组各30 例。对照组予核心肌群稳定性训练,观察组在对照组治疗方案的基础上加以浙北伤科牵张手法。比较2 组治疗前后肩胛骨平衡角、肩关节Neer 评分和临床疗效总有效率。结果:治疗后,2 组肩胛骨平衡角分别与治疗前比较,且2 组间比较,在肩关节外展0°、30°、60°、150°时,差异均无统计学意义(P>0.05);而在肩关节外展90°、120°、180°时,2 组分别与治疗前比较,且观察组同对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组肩关节Neer功能评分均较治疗前升高,且观察组肩关节Neer 评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率观察组83.3%,对照组70.0%,2 组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浙北伤科牵张手法联合核心肌群稳定性训练对改善创伤性肩周炎患者疼痛及活动障碍有良好疗效,对90°~120°、150°~180°区间的肩胛骨平衡角有明显的纠正作用。

    • 手法松解联合温通膏治疗冻结肩临床观察

      2021, 53(13):174-178.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察手法松解联合温通膏外敷治疗冻结肩的临床疗效。方法:将69 例冻结肩患者随机分为3 组,手法松解组、联合组、温通膏组。分别于治疗前、治疗1 周、治疗2 周、治疗4 周后测定Constant-Murley 肩关节评分[包括疼痛、日常生活能力(ADL)、关节活动度(ROM)、总分],比较治疗前后各项评分的变化。结果:治疗1 周后,临床疗效总有效率手法组77.27%,温通膏组68.18%,联合组86.36%,3 组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2 周后,临床疗效总有效率手法组86.36%,温通膏组77.27%,联合组90.91%,3 组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4 周后,临床疗效总有效率手法组90.91%,温通膏组90.91%,联合组95.45%,3 组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Constant-Murley 肩关节评分中,治疗4 周后,联合组疼痛、ADL、ROM、总分等各项评分均明显优于手法组及温通膏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。且手法组疼痛、ADL、ROM、总分等各项评分分别与温通膏组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3 组治疗患者均未发现不良反应。结论:手法松解联合温通膏外敷治疗冻结肩在缓解疼痛、增加活动度上具有良好的疗效;单纯温通膏外敷治疗在治疗1 周、2 周时疗效或相当或不及手法松解,但在治疗4 周时疗效与手法松解相当。

    • 董氏奇穴针治医案3则

      2021, 53(13):179-180.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:董氏奇穴为董景昌家传针灸经验体系,有别于传统十四经穴系统[1],为台湾四大针灸流派之一。笔者近年来稍有研习,现收录运用董氏奇穴针灸治疗的医案3 则,介绍如下。……

    • >护理康复研究
    • 点穴推拿联合中药药枕对老年稳定性心绞痛并发失眠患者睡眠质量及生活质量的影响

      2021, 53(13):181-185.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察点穴推拿联合中药药枕对老年稳定性心绞痛并发失眠患者睡眠质量及生活质量的影响。方法:选取104 例稳定性心绞痛并发失眠患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组52 例。2 组均给予心绞痛现代医学常规治疗,对照组给予艾司唑仑片,观察组在对照组治疗基础上给予点穴推拿联合中药药枕治疗。2 组疗程均为4 周。治疗前、治疗4 周后评定2 组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分、阴虚火旺证症状评分及健康状况调查简表(SF-36) 评分。比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为98.08%,对照组总有效率为84.62%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组PSQI 8 项评分及总分均较治疗前降低(P<0.01),观察组PSQI 8 项评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2 组阴虚火旺证7 项症状评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组阴虚火旺证7 项症状评分均低于对照组(P<0.01)。2 组SF-36 量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、活力、社会功能、心理健康、整体健康评分均较治疗前增加(P<0.01),观察组以上8 项指标评分均高于对照组(P<0.01)。结论:在常规疗法的基础上加用点穴推拿联合中药药枕治疗老年稳定性心绞痛并发失眠的疗效显著,能够有效改善患者的睡眠质量和生活质量。

    • 基于微信平台应用中医综合延续性护理干预经皮冠状动脉介入术后出院患者临床研究

      2021, 53(13):185-189.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察基于微信平台应用中医综合延续性护理干预对经皮冠状动脉介入术(PCI)后出院患者的康复效果。方法:选取PCI 治疗的120 例急性心肌梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各60 例。对照组给予常规延续性护理,观察组给予基于微信平台的中医综合延续性护理。出院3 个月后,比较2 组护理满意度、心肌梗死知识知晓率、治疗依从率、心绞痛发作次数和持续时间;比较2 组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) 评分变化。结果:观察组护理满意率为93.33%,对照组为78.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组心肌梗死知识知晓率、治疗依从率均高于对照组,心绞痛发作次数、持续时间小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组SAS、SDS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2 组SAS、SDS 评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组SAS、SDS 评分低于对照组(P<0.05)。结论:基于微信平台对PCI 术后出院患者开展中医综合延续性护理,可提高患者护理满意率、心肌梗死知识知晓率及治疗依从性,改善患者心绞痛症状和不良情绪。

    • 穴位贴敷联合腹部按摩辅助治疗精神分裂症临床研究

      2021, 53(13):190-193.

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      摘要:目的:观察穴位贴敷联合腹部按摩治疗精神分裂症的临床疗效。方法:选取120 例精神分裂症患者,随机分为观察组与对照组各60 例。对照组予以抗精神病药物常规治疗,观察组在对照组的基础上予以穴位贴敷+腹部按摩治疗,2 组均连续治疗8 周。治疗结束后,分析对比2 组临床疗效,阳性与阴性症状量表(PANSS)、焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量水平。结果:观察组总有效率为76.67%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组SAS、SDS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组SAS、SDS 评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组心理健康、躯体健康、物质生活、社会功能4 个维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组4 个维度的生活质量评分均较治疗前上升(P<0.05),且观察组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,穴位敷贴联合联合腹部按摩精神分裂症能提高疗效,缓解临床症状,改善焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。

    • 五行音乐疗法用于重症监护室呼吸衰竭患者的护理研究

      2021, 53(13):194-196.

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      摘要:目的:观察五行音乐疗法用于重症监护室呼吸衰竭患者护理中的效果。方法:将78 例重症监护室呼吸衰竭患者按照随机的方式分为2 组各39 例,对照组施以常规重症监护措施,试验组在常规基础上施以五行音乐疗法,对患者护理前及护理2 周后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 与临床护理总有效率、临床护理满意度进行观察。结果:护理前,2 组PaO2 与PaCO2 比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理2 周后,试验组的PaO2 明显提升,PaCO2 明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率明显较低,与试验组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组临床护理满意度明显较低,与试验组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五行音乐疗法用于重症监护室呼吸衰竭患者护理具有显著的临床效果,不仅能够提升PaO2、降低PaCO2,同时能够有效提升临床护理总有效率、临床护理满意度。

    • 中医情志护理对乳腺癌患者围手术期自我效能的影响

      2021, 53(13):197-200.

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      摘要:目的:探究中医情志护理对乳腺癌患者围手术期自我效能的影响。方法:将40 例乳腺癌患者,按随机数字表法将其分成2 组,对照组20 例采用常规护理,观察组20 例采用中医情志护理。2 组护理前后采用自我护理能力测定表(ESCA) 评价患者自我护理能力,对比SCL-90 量表评分、免疫球蛋白M(IgM),免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、淋巴细胞总数(LYM) 的变化情况。结果:护理后,2 组各项评分较前升高,观察组护理后自我护理能力与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组护理后,SCL-90 量表各项评分较前下降,观察组护理后偏执、恐怖、焦虑、抑郁、精神状态、强迫症、人际敏感较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后IgM、IgG、IgA、LYM 较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理对乳腺癌患者围手术期自我效能的临床影响明显,能有效提高患者术后的自我护理能力,缓解患者不良情绪,增强患者免疫系统功能。

    • 综合护理辅助常规疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究

      2021, 53(13):200-203.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察综合护理辅助常规疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择腰椎间盘突出症患者85 例,按随机数字表法分为对照组43 例和观察组42 例。2 组均接受常规治疗,对照组采取常规护理方法,观察组在对照组基础上使用综合护理措施。比较2 组治疗前后生活质量评分、护理满意度、不良反应发生率、完成治疗后1 年内的复发情况。结果:治疗前,2 组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组生活质量评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.52%,低于对照组的27.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1 年内,观察组复发率为2.38%,低于对照组18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理辅助常规疗法治疗腰椎间盘突出症,可以提高患者生活质量,降低不良反应发生率及疾病复发风险,提高患者对护理的满意度。

    • 中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血中的应用效果

      2021, 53(13):204-207.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血中的应用效果。方法:选择接受保守治疗的急诊高血压脑出血患者106 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各53 例。2 组入院后,依据医院规定流程,积极的给予保守治疗。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予中医护理措施。比较2 组临床疗效及护理满意度,检测干预前后脑内血肿体积、神经功能与生活质量评分。结果:观察组的治疗效果优于对照组(Z=1.805,P<0.05)。干预前,2 组脑内血肿体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组脑内血肿体积较干预前降低(P<0.05),且观察组脑内血肿体积低于对照组(P<0.05)。干预前,2 组美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS) 评分及Barthel 指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组NIHSS 评分较干预前降低,且观察组NIHSS 评分低于对照组(P<0.05);2 组Barthel 指数较干预前升高,且观察组Barthel 指数高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率为83.02%,高于对照组66.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预保守治疗急诊高血压脑出血患者,有助于降低脑内血肿程度,改善神经功能与生活质量,提升治疗效果和护理满意度。

    • 优质护理对主动脉夹层术后患者不良情绪和护理满意度的影响

      2021, 53(13):208-211.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察优质护理对主动脉夹层术后患者不良情绪和护理满意度的影响。方法:选择接受主动脉夹层手术的患者96 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各48 例。对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理干预。比较2 组干预前后的焦虑和抑郁情况,统计2 组术后卧床时间和住院时间及术后并发症情况,比较2 组护理满意度。结果:干预前,2 组汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组HAMA 评分及HAMD 评分较干预前降低,且观察组HAMA 评分及HAMD 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后卧床时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为14.58%,低于对照组41.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度为58.33%,观察组为81.25%,观察组护理满意度优于对照组(Z=2.112,P<0.05)。结论:优质护理干预主动脉夹层术后患者,有利于促进术后恢复,提升护理满意度。

    • >思路方法研究
    • 肺主治节与类风湿关节炎

      2021, 53(13):212-216.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:类风湿关节炎(RA) 是自身免疫病中发病率高、晚期致残率高的系统性疾病,但目前该病的早期诊疗在国内外依旧是难题。肺主治节源于《黄帝内经》,主要指肺的生理功能,历代医家对此有所阐述。本文回顾古今文献对肺主治节的内涵论述,运用肺主治节理论结合国内外研究和临床实践探讨RA 的病因病机、临床特点和传变规律,并探讨了从肺主治节理论出发分期治疗RA 的新思路。

    • 基于六郁学说对帕金森病证治规律的探讨

      2021, 53(13):217-219.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:帕金森病(PD) 是临床常见严重危害中老年健康的神经系统退行性疾病,本文从六郁学说源流、病机病理及临床运用进行探讨,认为肝风为病之标,六郁为病是PD 的主要病机,诸郁不除,则肝风不熄。结合临床,可从外风、肝郁化风、风痰郁阻、瘀血动风、水泛动风和阴虚动风对PD 进行辨证论治,以期提高本病的证治水平。

    • 基于肺主皮毛理论对肺系病易感体质的临床探讨

      2021, 53(13):220-223.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:肺与皮毛在生理上相互联系,病理上相互影响,治疗上相互为用。基于肺主皮毛的理论内涵,阐述肺与皮毛的关系,探讨肺主皮毛与肺系疾病、肺病易感体质的内在关联,为肺系疾病从肺主皮毛论治提供新思路,并为临床进一步研究提供理论依据。

    • >中医教学研究
    • 基于文化认同的中医院校境外生中医保健体育教学实践探索

      2021, 53(13):224-228.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中华优秀传统文化是当代中国最深厚的文化软实力,在高校境外生中加强中华优秀传统文化认同教育具有积极而深远的社会价值和现实意义。本文以广州中医药大学专为境外生所开设的具有传统中医药文化特色的“中医保健体育”教学为切入点,运用文献资料、实践调查、教学案例等研究方法,具体分析中医保健体育教学现状及其文化认同的影响因素,并从加强教育引导、挖掘课程资源、增强情感体验、营造教学氛围4 个方面提出在中医保健体育教学中提升中华文化认同的措施,以期为境外生教学增强中华民族优秀传统文化认同感提供范例。

    • >名医传承研究
    • 陈慧运用调畅气机法治疗小儿久咳经验介绍

      2021, 53(13):228-230.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:小儿久咳诊疗棘手,陈慧主任从气机升降出入的中医学理论出发,结合临床实践,认为小儿与情志无关之久咳常见发病机制与肺、脾、胃以及三焦相关,由于这些脏腑功能皆与气机密切相关,遂总结出调畅气机法以治疗久咳,并据此归纳出肺咳、脾咳、胃咳、三焦咳,经辨证施治,最终达到调畅气机的目的,以此治疗小儿久咳,每每临床取效。

    • 陆启滨从肾与免疫功能论治绝经期综合征经验介绍

      2021, 53(13):231-234.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过绝经期综合征的病因病机、症状表现,探讨该病与中医学“肾”及现代医学免疫功能的关系。陆启滨教授提出大多数绝经期综合征患者的病机为肾阴亏虚兼有心肝火旺,治疗应重在滋阴益肾,兼顾清肝宁心安神,使心肾相交,水火相济;结合现代医学理论,应注重免疫功能低下对患者的影响,提高免疫力有助于改善绝经期综合征的不适症状。此外,还需注重对患者的心理引导,使其正确对待绝经期综合征,认真配合治疗,方能达到良好的疗效。

    • 中国知网——新中医

      2021, 53(13):235-235.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(纸刊刊出15天左右)

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