• 2021年第1期文章目次
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    • >经典经方研究
    • 大黄甘草汤灌肠治疗脓毒症并发肠功能障碍临床研究

      2021, 53(1):1-3.

      摘要 (243) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察大黄甘草汤灌肠治疗脓毒症并发肠功能障碍的疗效。方法:将脓毒症并发肠功能障碍患者 70 例,根据不同疗法将其纳入 A 组(35 例)与 B 组(35 例),A 组予以内科综合治疗,B 组予以内科综合治疗联合大黄甘草汤灌肠治疗。对比2 组的临床疗效、肠功能障碍评分、急性生理和慢性健康状况评分 (APACHE Ⅱ) 以及临床指标变化 (降钙素原、C-反应蛋白)。结果:B 组总有效率高于 A 组 (P<0.05)。2 组治疗前肠功能障碍评分、APACHE Ⅱ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 组治疗后,肠功能障碍评分、APACHE Ⅱ评分较前改善,B 组治疗后肠功能障碍评分、APACHE Ⅱ评分低于 A 组 (P<0.05)。2 组治疗前降钙素原、C-反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后,降钙素原、C-反应蛋白较前改善(P<0.05),B 组治疗后降钙素原、C-反应蛋白低于 A 组(P<0.05)。结论:大黄甘草汤灌肠治疗脓毒症并发肠功能障碍的疗效显著,可明显改善肠功能障碍、急性生理和慢性健康状况以及降钙素原、C-反应蛋白等

    • 当归芍药散异病同治妇科疾病医案3则

      2021, 53(1):4-6.

      摘要 (248) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:当归芍药散,出自张仲景 《金匮要略》 中的“妇人妊娠病”和“妇人杂病”篇。“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之”;“妇人怀娠,腹中㽲痛,当归芍药散主之”。此为张仲景肝脾调和法的代表方剂,后世妇科调经常用方逍遥散亦化裁于此,是妇科常用方剂之一。……

    • 当归芍药散异病同治妇科疾病医案3则

      2021, 53(1):4-7.

      摘要 (150) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:当归芍药散,出自张仲景 《金匮要略》 中的“妇人妊娠病”和“妇人杂病”篇。“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之”;“妇人怀娠,腹中㽲痛,当归芍药散主之”。此为张仲景肝脾调和法的代表方剂,后世妇科调经常用方逍遥散亦化裁于此,是妇科常用方剂之一。……

    • >中医药文化专栏
    • 《中药新药与临床药理》“临床研究”栏目2021年扩大征稿

      2021, 53(1):7-7.

      摘要 (96) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:为更全面地反映中医药学术研究成果,打造高质量的中医药学术交流平台,优化杂志学科内 容结构及满足作者的需求,本刊拟从 2021 年起加强对临床中药研究科研成果的报道。栏目论文 基本要求: 1. 研究对象:中药新药 (各期临床研究)、新上市后的中药制剂、医院中药制剂及已有一定 研究基础的中药汤剂等。 2. 研究类型:临床随机对照试验。 投稿网站:www.zyxy.com.cn。本刊只接受稿件采编系统投稿,不接收纸质和 Email 投稿,系 统投稿不收取审稿费。 入选核心期刊情况:本刊为中国中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来 源期刊(CSCD)及 RCCSE 中国核心学术期刊。

    • >古籍古方研究
    • 《扁鹊心书》脾胃病证治特色略析

      2021, 53(1):8-10.

      摘要 (244) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结宋·窦材《扁鹊心书》脾胃病的证治特色,共有以下几点:脾胃病名称具有特定性,所涉及的 46 种脾胃病病名以主症为主、病机为辅,有利于临床针对性用药;善用艾灸以扶脾阳;喜用附子补益脾肾;重视成药治疗脾胃病。

    • 桃红四物汤对脑缺血再灌注大鼠海马及皮质的影响

      2021, 53(1):11-16.

      摘要 (143) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察桃红四物汤(TSD)对脑缺血再灌注(CIR)损伤大鼠海马及皮质的影响,并对其机制进行初步探讨。方 法:将 60 只雄性 Wistar 大鼠分为假手术组 (Sham 组)、模型组 (Vehicle 组)、TSD 低、中、高剂量组及阳性药组 (EDA 组)。TSD 低、中、高剂量组分别灌胃 5 g/kg、10 g/kg、20 g/kg 的 TSD,EDA 组灌胃 4 mg/kg 的依达拉奉 (EDA) 混悬液,Sham 组及Vehicle 组灌胃等量生理盐水,连续给药 5 天。除 Sham 组外,其余各组制备中动脉阻塞 (MCAO) 模型,脑缺血后 24 h 处死大鼠。模型制备成功后,对各组大鼠进行神经功能缺失评分,对大鼠大脑组织进行 2,3,5-氯化三苯基四氮唑 (TTC) 染色,Western blot 法测定大鼠受损侧海马及皮质中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、B 淋巴细胞瘤-2 基因(Bcl-2)、Bcl-2 相关 X 蛋白(Bax)的表达。结果:与 Sham 组比较,Vehicle 组大鼠神经功能缺失评分、半球肿胀率及脑梗死体积明显升高(P<0.05),海马及皮质区 IL-1β、IL-6、TNF-α、Bax 表达上升(P<0.05),Bcl-2 蛋白表达下降(P<0.05)。与 Vehicle 组比较,EDA 组及 TSD 中、高剂量组大鼠神经功能缺失评分、半球肿胀率及脑梗死体积降低 (P<0.05),EDA 组及 TSD 高剂量组海马及皮质区 IL-1β、IL-6、TNF-α、Bax 表达下降 (P<0.05),Bcl-2 蛋白表达升高 (P< 0.05)。与 EDA 组比较,TSD 高剂量组大鼠神经功能缺失评分、半球肿胀率及脑梗死体积降低 (P<0.05),海马及皮质区IL-1β、Bax 表达降低,Bcl-2 表达升高(P<0.05)。结论:TSD 能够显著改善 MCAO 模型大鼠神经功能损伤,实现脑神经保护,其作用机制涉及炎症及凋亡蛋白信号通路。

    • 基于高通量测序技术研究归脾汤对心脾两虚型轻度阿尔茨海默病患者肠道菌群多样性的影响

      2021, 53(1):17-22.

      摘要 (101) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究归脾汤对心脾两虚型轻度阿尔茨海默病 (AD) 患者肠道菌群的影响,探讨归脾汤改善心脾两虚型轻度AD 与肠道菌群的关系。方法:选取 12 例心脾两虚型轻度 AD 患者的粪便样品作为研究对象,包括服用归脾汤前的样本及连续服用归脾汤 1 个月后的样本,观察提取各研究样本的染色体 DNA,并进行 DNA 片段长度检测和定量。对提取的 DNA 样本进行16S rRNA V3 区基因扩增及焦磷酸测序。结果:归脾汤给药 1 个月后,AD 患者的肠道菌群整体结构与给药前有统计学差异,主要表现为厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、放线菌门和互养菌门丰度降低。在 Cell division、Ether lipid metabolism 这 2 个代谢通路中,给药前组与给药后组的平均丰度比较,差异均有统计学意义 (P<0.05)。给药后组微生物在 Cell division 通路中的平均丰度高于给药前组 (P<0.05),在 Ether lipid metabolism 通路中的平均丰度低于给药前组 (P<0.05)。结论:肠道菌群结构的异常改变与 AD 的发生发展存在较强的关联性。归脾汤加减可能是通过改变肠道菌群结构的机制改善心脾两虚证轻度 AD 患者的症状。

    • 玉屏风散合补肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

      2021, 53(1):23-26.

      摘要 (162) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察玉屏风散合补肺汤加减对慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 稳定期患者血清炎症因子及呼吸功能的影响。方 法:选取 COPD 稳定期患者 120 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各 60 例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上辅以玉屏风散合补肺汤加减治疗。比较 2 组临床疗效,检测治疗前后肺功能指标[用力肺活量占预用值的百分比(FVC%pred)、第一秒用力呼气占预用值的百分比 (FEV1%pred)、第 1 秒用力呼气容积/用力肺活量 (FEV1/FVC)、深吸气量占预测值百分比 (IC%pred)]、动脉血气指标 [二氧化碳分压 (PaCO2)、血氧张力 (PaO2)、氧饱和度 (SaO2)、酸碱度 (pH)] 以及血清炎症指标 [降钙素原 (PCT)、前白蛋白 (PA)、超敏 C-反应蛋白 (hs-CRP)、α1 抗胰蛋白酶 (α1-AT)] 水平变化。结果:观察组总有效率为 96.67%,高于对照组 83.33%,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组 IC%pred 较治疗前升高(P<0.05),且观察组 IC%pred 高于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组 PaCO2较治疗前降低,PaO2、SaO2、pH 较治疗前升高;且观察组 PaCO2低于对照组, PaO2、SaO2、pH 高于对照组;差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组血清 PCT、hs-CRP 水平较治疗前降低,PA、 α1-AT 水平较治疗前升高;且观察组血清 PCT、hs-CRP 水平低于对照组,PA、α1-AT 水平高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:玉屏风散合补肺汤加减可改善 COPD 稳定期患者的肺功能和血气指标,缓解炎性反应。

    • 通窍活血汤联合针刺治疗阿尔茨海默病气滞血瘀证临床研究

      2021, 53(1):27-30.

      摘要 (127) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨通窍活血汤联合针刺治疗阿尔茨海默病 (AD) 气滞血瘀证的临床效果。方法:选取 92 例 AD 气滞血瘀证患者,根据随机数字表法分为 2 组,每组 46 例。观察组给予通窍活血汤联合针刺治疗,对照组仅采取针刺治疗,治疗后比较2 组临床疗效、中医证候积分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:观察组总有效率为 84.78%优于对照组的 67.39% (P<0.05)。2 组治疗后中医证候积分及血清 Hcy 水平均较治疗前降低 (P<0.05),观察组中医证候积分及血清 Hcy 水平均低于对照组(P<0.05);2 组治疗后语言能力、记忆力、计算力和注意力、定向力评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述 MMSE 细则评分均高于对照组(P<0.05)。结论:对 AD 气滞血瘀证患者采用通窍活血汤联合针刺治疗疗效显著,可显著缓解患者的临床症状,改善其认知功能,降低血清 Hcy 水平。

    • >文献综述研究
    • 丹毒源流考

      2021, 53(1):31-34.

      摘要 (114) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过查阅历代中医药关于丹毒的文献,梳理丹毒的病名、病因病机及证治规律源流。丹毒多由外感风热恶毒、湿 热、热毒客于肌肤所致,其病机不外乎风热蕴毒、气分热毒、湿热蕴毒、血分热毒。丹毒治疗以清热解毒为主,发于头面偏表而兼风邪者还需辛凉解表,兼夹湿热者宜清热利湿,偏里病在血分者当需凉血散血。此外,还可运用砭镰法、火针烙法、外敷法等中医外治法。

    • >中医药文化专栏
    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(1):34-34.

      摘要 (128) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学 术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊, 期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如 下要求。一、征稿内容 方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研 究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、 特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。 二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据 比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传 单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作者如有侵权行为,本刊不负连带责 任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄 回视作自动撤稿。六、稿件采用 需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部 档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编 辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >文献综述研究
    • 肝硬化腹水中医治疗研究进展

      2021, 53(1):35-38.

      摘要 (145) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:肝硬化腹水是肝硬化常见的临床表现之一,目前西医尚不能有效控制其疾病的进展。中医从整体观念和辨证论治出发,在临床疗效、缓解症状等方面有着不可忽视的优势。从病因病机、辨证论治、名家名方及中医内外治法结合等方面对中医药诊治肝硬化腹水进行综述。中医对肝硬化腹水的研究已不断深入,突破了传统意义上对鼓胀的认识,中医药治疗肝硬化腹水贴合临床实际,具有良好的治疗效果。

    • 近10年广东中医骨伤手法治疗膝骨关节炎研究进展

      2021, 53(1):39-42.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析归纳岭南地区以广东为代表的近 10 年中医骨伤手法治疗膝骨关节炎(KOA)的文献,探讨其证治特色。方法:通过查阅中医药类教材《中医筋伤学》《中医骨病学》,检索中国知网、万方数据库、维普数据库 2009—2018 年期间发表的临床治疗 KOA 的文献,运用统计、聚类分析等方法,研究骨伤手法治疗 KOA 的规律。结果:共检索到 29 篇文献,常用手法的选取率从高到低依次为揉按法、弹拨法、旋转法、屈伸法和揉滚法;常用穴位的选取率从高到低依次为血海、阳陵泉、梁丘、委中、内膝眼;常用解剖部位的选取率从高到低依次为股四头肌、腓肠肌、股二头肌、股内收肌、髌韧带。结论:广东地区中医骨伤手法治疗 KOA 以局部推拿、整体治疗、缓解粘连为主;穴位选取以局部取穴、补养气血、祛风寒湿邪为主;部位选取以膝周部位、应力集中处为主。

    • >临床治疗研究
    • 平心合剂对心衰易损期患者心率、Galectin-3及生活质量的影响

      2021, 53(1):43-46.

      摘要 (119) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察平心合剂对心衰易损期患者心率、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)及生活质量的影响。方法:本研究共纳入心衰易损期患者 81 例,按随机数字表法分为观察组 41 例及对照组 40 组。对照组予常规治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加平心合剂,共治疗 3 个月,比较 2 组患者心率、Galectin-3 及明尼苏达生活质量量表(MLHFQ)评分的变化。结果:治疗后,2 组 Galectin-3 水平、平均心率、MLHFQ 评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组 Galectin-3 水平、平均心率、MLHFQ 评分均低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论:平心合剂有助于改善心衰易损期患者临床症状、降低 Galectin-3 水平及平均心率。

    • 参附强心汤治疗老年重症心力衰竭临床研究

      2021, 53(1):47-49.

      摘要 (159) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在西医常规的基础上加用参附强心汤治疗老年重症心力衰竭的临床疗效。方法:将重症心力衰竭老年患者 52 例随机分为 2 组,各 26 例。对照组采用单纯西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用参附强心汤治疗,均以 7 d 为 1 个疗程,共治疗 2 个疗程。比较 2 组临床疗效及治疗前后心功能指标左室收缩末容积 (LVESV)、左心射血分数 (LVEF)、每搏心输出量(SVC)、心输出量(CO)的变化情况。结果:总有效率观察组为 88.46%,对照组为 65.38%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组患者 LVESV 均较治疗前降低 (P<0.05),LVEF、SVC、CO 均较治疗前升高 (P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:参附强心汤联合西药治疗老年重症心力衰竭,可有效改善患者心功能,疗效优于单纯西药治疗。

    • 天麻素注射液联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑出血临床研究

      2021, 53(1):50-52.

      摘要 (136) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察天麻素注射液联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑出血的临床疗效以及对血清内皮素 (ET) -1、降钙素原(PCT) 水平的影响。方法:选取急性脑出血患者 68 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 34 例。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组的基础上联合天麻素注射液治疗。2 组均连续治疗 2 周,比较 2 组格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 评分、美国国立卫生院卒中量表 (NIHSS) 评分、临床疗效及血清 ET-1、PCT 水平。结果:观察组总有效率为 94.12%,对照组为70.59%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组 GCS 评分较治疗前明显升高(P<0.05),NIHSS 评分较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组 2 项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2 组血清 ET-1、PCT 水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组血清 ET-1、PCT 水平低于对照组(P<0.05)。结论:天麻素注射液联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑出血疗效确切,可有效降低血清 ET-1、PCT 水平。

    • 安宫牛黄丸联合西药治疗脑出血临床研究

      2021, 53(1):53-56.

      摘要 (159) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察对脑出血患者术后给予安宫牛黄丸联合西药治疗的疗效。方法:选取 200 例脑出血患者为研究对象,以随机数字表法分为 2 组 (各 100 例)。2 组入院后均行脑外科手术治疗,对照组术后给予常规西药治疗,观察组术后在对照组基础上给予安宫牛黄丸治疗。比较 2 组治疗后临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 评分、改良Barthel 指数 (MBI) 评分及氧化应激指标。结果:治疗后观察组总有效率 (92.00%) 优于对照组 (65.00%)(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、NIHSS 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分、NIHSS 评分均低于对照组 (P<0.05);2 组 MBI 评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组 MBI 评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAC)水平均较治疗前升高(P<0.05),血清丙二醛(MDA)水平均较治疗前降低 (P<0.05);观察组血清 SOD、GSH-Px、TAC 水平均高于对照组 (P<0.05),血清 MDA 水平低于对照组 (P<0.05)。结 论:在脑出血术后给予安宫牛黄丸联合西药治疗疗效满意,可有效缓解症状,减轻神经功能损伤,提高日常生活自理能力,具有明显的抗氧化应激作用。

    • 正天丸联合西药治疗偏头痛的疗效及对血管源性活性介质的调节作用

      2021, 53(1):57-60.

      摘要 (120) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察正天丸联合西药治疗偏头痛瘀阻脑络证的临床疗效及对血管源性活性介质的调节作用。方法:将 100 例符合要求的患者按随机数字表法分成对照组和观察组各 50 例。2 组患者在发作期均予对乙酰氨基酚片治疗,疼痛不能控制者加用佐米曲普坦片,症状缓解后停用;缓解期口服盐酸氟桂利嗪胶囊,连续治疗 8 周。观察组加服正天丸,连续治疗 8 周。记录治疗前后的头痛发作次数,评价头痛程度评分、头痛持续时间评分及偏头痛特异性生活质量量表(MSQ)评分,治疗前后检测一氧化氮(NO)、内皮素 1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)及 6-酮-前列腺素 F1α(6-keto-PGF1α)等血管源性活性因子。比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组头痛发作次数、头痛程度评分及持续时间评分与治疗前比较均减少或降低(P<0.01);观察组头痛发作次数少于对照组(P<0.01),头痛程度评分及持续时间评分均低于对照组(P<0.01)。2 组 MSQ 的角色限制维度 (RR)、角色妨碍维度 (RP) 及情感功能维度 (EF) 评分与治疗前比较均较治疗前升高(P<0.01),观察组 3 项维度的评分均高于对照组(P<0.01)。2 组 NO 水平均较治疗前升高(P<0.01),6-keto-PGF1α、CGRP、ET-1 水平均较治疗前降低 (P<0.01);观察组 NO 水平高于对照组 (P<0.01),6-keto-PGF1α、CGRP、ET-1 水平均低于对照组(P<0.01)。结论:正天丸配合常规西药治疗,可显著改善偏头痛的发作情况,提高患者的生活质量,其可能通过调节血管活性介质,纠正患者的血管舒缩功能失调状态,从而发挥治疗作用。

    • 参地颗粒联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎临床研究及对血清炎症因子、PCX及B7-1的影响

      2021, 53(1):61-64.

      摘要 (135) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参地颗粒联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及对患者血清炎症因子水平、尿足萼糖蛋白(PCX)、B7-1 水平的影响。方法:将慢性肾小球肾炎患者 70 例随机分为观察组与对照组各 35 例,2 组均给予规范化西医治疗,在此基础上,对照组加用黄葵胶囊治疗,观察组加用参地颗粒联合黄葵胶囊治疗。比较 2 组临床疗效、24 h 尿蛋白定量(24 hUTP)、血清炎症因子水平及尿 PCX 和 B7-1 水平。结果:2 组用药疗效观察组显著高于对照组 (P<0.05)。2 组治疗后24 hUTP、血清 IL-2、IL-17 水平较治疗前降低 (P<0.05),IL-4 水平较前升高 (P<0.05),且 2 组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2 组治疗后尿 PCX、B7-1 水平均降低(P<0.05),组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参地颗粒联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,可显著提高临床疗效,改善患者肾功能,调节炎症因子水平和PCX、B7-1 水平。

    • 温州地区中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎临床研究

      2021, 53(1):64-68.

      摘要 (118) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:根据温州地区地处沿海、以湿为主的气候特点,笔者阐述了该地区新型冠状病毒肺炎的中医病因病机、辨证分型和治法方药,并分析病案 1 则。该地区新型冠状病毒肺炎可归属于中医学疫病、湿疫范畴,病位在肺,可伤及心、肝、胃、肠,主要病机为寒、热、湿、毒四者错杂,但化热伤津为其根本,当早期投大剂量清热解毒之品,以断其热势,不令传变。初期证属湿毒蕴肺者,方可选藿香正气散合银翘散加减。中期证属疫毒闭肺者,方可选麻杏石甘汤合小陷胸汤、苇茎汤加减;证属气血两燔者,方可选清瘟败毒散加减。危重症期证属内闭外脱者,方可选参附汤或生脉散加减。恢复期证属肺脾气虚者,方可选参苓白术散合补肺汤加减。因人、因地制宜,通过辨证论治,以中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎,疗效显著。

    • 清肺解毒汤联合比阿培南治疗肺部感染临床研究

      2021, 53(1):69-72.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清肺解毒汤联合比阿培南对肺部感染患者肺部感染评分 (CPIS)、血清降钙素原水平及氧合指数(PaO2/FiO2) 的影响。方法:选取肺部感染患者 90 例,按随机数字表法分为研究组和对照组各 45 例。对照组给予比阿培南治 疗,研究组在对照组基础上给予清肺解毒汤治疗。比较 2 组临床疗效、治疗前后 CPIS 评分、血清降钙素原水平及血气指标,并统计治疗期间不良反应发生率。结果:研究组总有效率为 95.56%,高于对照组 88.89%(P<0.05)。治疗后,2 组 CPIS 评分都较治疗前降低,且研究组 CPIS 评分明显低于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组血清降钙素原水平较治疗前降低,且研究组血清降钙素原水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)均高于治疗前,且研究组 PaO2、SaO2及 PaO2/FiO2均显著高于对照组 (P<0.05)。研究组不良反应发生率为 4.44%,低于对照组 17.78% (P<0.05)。结论:清肺解毒汤联合比阿培南可有效缓解肺部感染患者的症状,改善血气指标,提高临床疗效,且安全性高。

    • 胃苏颗粒治疗慢性胃炎临床研究

      2021, 53(1):73-75.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察胃苏颗粒治疗慢性胃炎患者的临床效果。方法:选取慢性胃炎患者 96 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各 48 例。对照组给予阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素片治疗,治疗组在对照组的基础上联合胃苏颗粒治疗。比较 2 组临床疗效、症状缓解时间、不良反应情况。结果:治疗组总有效率为 95.83%,对照组为 83.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹胀、腹痛、嗳气症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为 4.17%,对照组为 16.67%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:胃苏颗粒治疗慢性胃炎患者疗效确切,可有效缓解临床症状,减少不良反应。

    • 微创经椎间孔腰椎间融合术联合健腰止痛汤治疗腰椎管狭窄症临床研究

      2021, 53(1):76-78.

      摘要 (92) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察微创经椎间孔腰椎间融合术 (MIS-TLIF) 联合健腰止痛汤治疗腰椎管狭窄症 (LSS) 的效果。方法:将LSS 患者 84 例按随机数字表法分为对照组和观察组,各 42 例。对照组采用进行 MIS-TLIF 常规治疗,观察组在对照组的基础上联合健腰止痛汤治疗,2 组疗程均为 4 周,观察比较 2 组临床疗效、不良反应及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会下腰痛(JOA)评分变化。结果:总有效率观察组为 92.86%,对照组为 76.19%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组 VAS 评分较治疗前降低且低于对照组(P<0.05),JOA 评分较治疗前升高且高于对照组(P<0.05)。对照组出现感染 2 例,对症治疗后痊愈;观察组治疗过程中未出现明显不良反应。结论:采用 MIS-TLIF 联合健腰止痛汤治疗 LSS 疗效显著,可有效缓解疼痛,改善腰椎功能障碍。

    • 补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎临床研究

      2021, 53(1):79-82.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者 100 例按随机数字表法分为 2 组,对照组 50 例采用补肾通痹泰颗粒治疗;观察组 50 例在对照组的基础上联合麝香海马追风膏外敷治疗。比 较 2 组治疗前后疼痛视觉模拟评分法 (VAS) 评分、膝关节功能评分量表 (Lysholm) 评分、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分及炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:治疗后,2 组 VAS 评分均较治疗前明显降低(P<0.05),Lysholm 评分较治疗前明显升高(P<0.05);且观察组 2 项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2 组关节日常功能、疼痛、僵硬评分及总评分均较治疗前明显降低 (P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组 (P<0.05)。治疗后,观察组血清 IL-1β 水平较治疗前明显升高 (P<0.05),血清 NO、IL-1、IL-6、TNF-α 水平明显降低 (P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎能缓解关节炎症反应,改善关节功能,减轻疼痛,疗效优于单用通痹泰颗粒治疗。

    • 咽喉糖浆方治疗慢性咽炎疗效观察

      2021, 53(1):83-85.

      摘要 (129) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察咽喉糖浆方治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:将 82 例慢性咽炎患者随机分为对照组和观察组,每组41 例。对照组给予西地碘含片治疗,观察组给予咽喉糖浆方治疗,2 组均以 1 个月为 1 个疗程,共治疗 2 个疗程。观察比较 2 组临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为 97.56%,对照组为 82.93%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复发率观察组为 2.50%,对照组为 20.59%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。不良反应发生率观察组为2.44%,对照组为 14.63%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:咽喉糖浆方治疗慢性咽炎患者的临床治疗效果确切,且复发率低,安全性良好。

    • 补肾活血方联合低分子肝素治疗复发性流产伴子宫动脉血流异常临床研究

      2021, 53(1):85-89.

      摘要 (109) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾活血方联合低分子肝素治疗复发性流产伴子宫动脉血流异常的临床疗效。方法:选取子宫动脉血流阻力异常的复发性流产患者 72 例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 36 例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾活血方治疗。比较 2 组临床疗效、中医证候积分、子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D),血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,以及孕 12 周保胎成功率。结果:观察组总有效率为86.11%,对照组为 69.44%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前下降 (P<0.05),且观察组积分显著低于对照组 (P<0.05)。2 组左、右侧 RI、S/D 水平均较治疗前显著下降 (P<0.05),且观察组 2 项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清 β-HCG、P、E2水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组血清 β-HCG、P 水平高于对照组 (P<0.05),E2水平与对照组比较相差不大 (P>0.05)。治疗后,观察组孕 12 周保胎成功率、再次流产率分别为 88.89%、11.11%,对照组分别为 72.22%、27.78%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素能有效降低复发性流产患者的子宫动脉血流阻力,改善母胎间血液循环,有助于维持妊娠的正常进行。

    • 参芪归芍汤治疗复发性流产临床研究

      2021, 53(1):90-93.

      摘要 (121) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参芪归芍汤治疗复发性流产的临床疗效。方法:选择复发性流产患者 120 例,按随机数字表法分为对照组和研究组各 60 例。对照组给予低分子肝素钙治疗,研究组给予参芪归芍汤治疗。比较 2 组输卵管通畅率、再次流产率、宫内妊娠成功率、不良反应发生率,统计分析中医证候积分、激素水平。结果:治疗后,研究组输卵管通畅率和宫内妊娠成功率均高于对照组,再次流产率低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均低于治疗前,且研究组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、孕激素(P)及雌二醇(E2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组 FSH、LH、P、E2水平均高于治疗前 (P<0.05),且研究组 FSH、LH、P、E2水平均高于对照组 (P<0.05)。研究组不良反应发生率为 3.4%,低于对照组 20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪归芍汤治疗复发性流产疗效显著,能够提高宫内妊娠成功率,降低不良反应发生,缓解受孕之后先兆流产临床症状。

    • 小儿豉翘清热颗粒联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎临床研究

      2021, 53(1):94-97.

      摘要 (110) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿豉翘清热颗粒联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:选取 82 例疱疹性咽峡炎患儿,按随机数字表法分为试验组及常规组,每组 41 例。常规组给予利巴韦林治疗,试验组给予小儿豉翘清热颗粒联合利巴韦林 治疗,2 组均治疗 3 d。比较 2 组临床疗效及不良反应发生率,观察 2 组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平及血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM 水平的变化。结果:试验组总有效率为 97.56%,常规组总有效率为 82.93%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清 IL-6、PCT 及 CRP 水平均较治疗前降低(P<0.05),试验组血清 IL-6、PCT 及 CRP 水平均低于常规组(P<0.05)。治疗后,2 组 IgA、IgG 水平均较治疗前升高,试验组 IgA、IgG 水平均高于常规组 (P<0.05);2 组 IgM 水平均较治疗前降低 (P<0.05),试验组 IgM 水平低于常规组 (P<0.05)。试验组不良反应发生率为 4.88%,常规组不良反应发生率为 9.76%,2 组比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。结论:小儿豉翘清热颗粒联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎,可以减轻炎症反应,提高患儿的免疫功能,相较于单一利巴韦林治疗效果更好。

    • 辨证论治联合重组人生长激素治疗矮小症临床研究

      2021, 53(1):98-100.

      摘要 (129) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察辨证论治联合重组人生长激素治疗矮小症患儿的临床疗效,并对其安全性进行分析。方法:将 82 例特发性矮小症患儿纳为本研究对象,通过随机分组将患儿分为观察组与对照组各 41 例。对照组接受常规治疗,观察组接受辨证论治联合重组人生长激素治疗,治疗时间持续 1 年。对比 2 组生长速率、骨龄增加速率以及并发症发生率间的差异。结果:观察组生长速率及骨龄增加速率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为 4.88%,低于对照组 29.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证论治联合重组人生长激素治疗矮小症患儿的临床疗效显著,安全性能较高。

    • >肿瘤中医研究
    • 晚期非小细胞肺癌靶向治疗耐药与HOTAIR 基因表达及中医证候分型的关系

      2021, 53(1):101-104.

      摘要 (83) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者用表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗耐药后患者组织、血清中 HOX 转录反义 RNA (HOTAIR)基因表达与中医证候分布特点及疗效的相关性,为靶向治疗后的非小细胞肺癌 患者提供中医辨证论治依据。方法:选择 2017 年 3 月—2019 年 4 月期间经病理组织学确诊的 89 例晚期 NSCLC 患者,进行EGFR-TKIs 治疗,并进行中医辨证分型,治疗前后采集肿瘤组织及血清学标本,检测 EGFR-TKIs 治疗前后、耐药后患者肿瘤组织、血清 HOTAIR 水平,分析晚期 NSCLC 患者 EGFR-TKIs 治疗与 HOTAIR 基因表达及中医证候分布特点的相关性。结果:NSCLC 患者进行 EGFR-TKIs 治疗 2 个月后患者肿瘤组织及血清中 HOTAIR 相对表达量低于治疗前,差异均有统计学意义 (P< 0.05);EGFR-TKIs 耐药患者肺肿瘤组织及血清中 HOTAIR 相对表达量高于 EGFR-TKIs 非耐药患者,差异均有统计学意义(P< 0.05)。EGFR-TKIs 耐药患者中医证候分型以阴虚血瘀证、气阴两虚证为主,非耐药患者证候分型以气虚血瘀证、气虚痰湿证为主,其证候分布差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:非小细胞肺癌 EGFR-TKIs 治疗及耐药均与 HOTAIR 基因表达相关,EGFR-TKIs 治疗对非小细胞肺癌患者中医证候分布有影响。

    • 扶阳益肾方辅助治疗卵巢癌临床研究

      2021, 53(1):105-108.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察扶阳益肾方治疗卵巢癌化疗后的临床疗效。方法:将 70 例卵巢癌患者根据入院顺序采用奇偶数字法分为研究组 (35 例) 和对照组 (35 例);对照组采用 TC 化疗方案 (紫杉醇注射液+注射用卡铂) 治疗,研究组在对照组的基础上加用扶阳益肾方治疗。3 个周期为 1 个疗程,1 个疗程后比较 2 组中医证候积分疗效、免疫指标 [T 淋巴细胞亚群 (CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)] 及肿瘤标志物 [癌胚抗原 (CEA)、糖类抗原 199 (CA-199)、糖类抗原 125 (CA-125)] 水平变化。结 果:研究组中医证候总有效率为 65.71%,对照组为 42.86%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,研究组免疫指标 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前及对照组升高 (P<0.05),CD8+较治疗前及对照组降低 (P<0.05);对照组 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前降低(P<0.05),CD8+较治疗前升高(P<0.05)。治疗后,2 组 CEA、CA-199、CA-125 水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:扶阳益肾方辅助化疗治疗卵巢癌可显著增强患者免疫力,提高对化疗的耐受性,降低肿瘤标志物水平。

    • >针灸推拿研究
    • 穴位疗法干预混合痔术后疼痛研究进展

      2021, 53(1):109-112.

      摘要 (74) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:混合痔是常见的肛肠科疾病,目前临床上多采用手术干预治疗,术后疼痛是最多见、最严重的并发症之一,影响患者恢复。从针刺、穴位埋线、穴位埋针、耳穴贴压、穴位敷贴、穴位按摩、穴位灸法、穴位注射等方面进行综述,中医穴位疗法利用针、药、手法等刺激相关的穴位,使经络通畅,气血运行,调和人体阴阳从而缓解疼痛,且操作简便、安全、风险小,几乎无不良反应,治疗混合痔术后疼痛效果良好。

    • 电针联合美多芭治疗帕金森病睡眠障碍临床研究

      2021, 53(1):113-116.

      摘要 (84) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察电针配合美多芭治疗帕金森病睡眠障碍的临床疗效。方法:选取 2017 年 8 月—2019 年 5 月收治的帕金森病睡眠障碍患者共 100 例,根据随机数字表法分为联合组和西药组各 50 例,西药组使用口服美多芭治疗,联合组在西药组治疗方案的基础上使用电针联合治疗,2 组均治疗 4 周为 1 个疗程,共治疗 2 个疗程。比较 2 组临床疗效,对 2 组治疗前后血清5-羟色胺 (5-HT)、多巴胺 (DA) 及脑源性神经营养因子 (BDNF) 水平进行检测比较,观察治疗前后帕金森病综合评分量表(UPDRS)、帕金森睡眠量表(PDSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分情况,并对 2 组治疗前后焦虑及抑郁情况进行比较。结 果:联合组总有效率高于西药组,2 组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组 5-HT、DA、BDNF 水平均升高,且联合组升高程度较西药组明显,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组 UPDRS、PSQI 评分均降低,PDSS 评分均升高,且联合组升高/降低程度较西药组明显 (P<0.05);2 组 SAS 和 SDS 评分明显降低,且联合组降低程度更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合美多芭治疗帕金森病睡眠障碍临床疗效显著,可明显改善患者血清水平和睡眠质量,缓解患者焦虑状况,其疗效优于单纯美多芭治疗。

    • 温针灸联合关节松动术治疗慢性下腰痛临床研究

      2021, 53(1):117-120.

      摘要 (105) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸联合关节松动术对慢性下腰痛患者腰部活动度、疼痛数字评分 (NRS) 及 Oswestry 功能障碍指数(ODI) 的影响。方法:选取 92 例慢性下腰痛患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各 46 例。对照组给予关节松动术治疗,研究组在对照组基础上给予温针灸治疗。比较 2 组临床疗效,观察 2 组腰部活动度、NRS 评分、ODI 评分、满意度评分及持续坐立时间情况。结果:研究组总有效率为 93.48%,高于对照组 78.26% (P<0.05)。治疗后,2 组前屈、伸展、侧屈活动度及持续坐立时间均高于治疗前(P<0.05),且研究组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 NRS、ODI 评分较治疗前降低(P<0.05),且研究组 NRS、ODI、满意度评分低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合关节松动术对慢性下腰痛患者有较好的治疗效果,可增强腰部活动度,缓解腰部肌肉痉挛,促进腰部功能恢复,且患者满意度较高。

    • 电针治疗剖宫产术后疼痛临床研究

      2021, 53(1):121-123.

      摘要 (96) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察电针治疗剖宫产术后疼痛的效果,及其对血浆前列腺素 E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)水平的影响。方 法:选取行剖宫产手术的产妇 100 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 50 例。对照组术后 30 min 给予舒芬太尼经静脉自控镇痛 (PCIA),观察组在对照组的基础上联用电针治疗,2 组均治疗 2 d。比较 2 组血浆 PGE2、β-EP 水平、视觉模拟评分法(VAS)、PCIA 按压次数、镇痛质量与不良反应情况。结果:治疗 1 d,2 组产妇血浆 PGE2、β-EP 水平及 VAS 评分均较治疗前明显升高,而观察组血浆 PGE2、β-EP 水平及 VAS 评分低于对照组 (P<0.05)。治疗 2 d,2 组产妇血浆 PGE2、β-EP 水平及 VAS评分均低于治疗 1 d,且观察组血浆 PGE2、β-EP 水平及 VAS 评分低于对照组 (P<0.05)。治疗后,观察组 PCIA 平均按压次数少于对照组(P<0.05)。观察组镇痛优良率为 100%,高于对照组的 92.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为 6.0%,对照组为 14.00%,2 组比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。结论:给予产妇剖宫产术后电针镇痛,能够快速减轻产妇疼痛感,且安全性良好。

    • 温和灸联合基础补液治疗妊娠剧吐临床研究

      2021, 53(1):124-128.

      摘要 (75) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温和灸联合基础补液治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法:纳入产科就诊的85例妊娠剧吐患者进行研究,根据治疗方式不同分为观察组45例和对照组40例,观察组给予温和灸联合基础补液,对照组仅给予基础补液,治疗1个疗程,观 察 2 组临床疗效,中医证候积分,焦虑、压力情况、妊娠结局及并发症。结果:观察组总有效率82.2% (37/45) 高于对照组的57.5%(23/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组恶心呕吐、精神疲乏、头晕目眩证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,恶心呕吐、精神疲乏、头晕目眩证候积分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗前,2组焦虑、压力得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,焦虑、压力得分均降低,与对照组比较,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组自然早产、小于胎龄儿及先兆子痫比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组酸中毒、肝功能衰竭及电解质失衡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温和灸联合基础补液治疗妊娠剧吐疗效显著,可有效改善临床症状,缓解患者焦虑、压力状态,且不影响妊娠结局,安全性较高。

    • 化痰通络汤联合针刺治疗脑卒中后偏瘫临床研究

      2021, 53(1):128-131.

      摘要 (77) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察化痰通络汤联合针刺治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效及对患者血清白蛋白 (Alb)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP) 及 S-100β 水平的影响。方法:纳入 80 例脑卒中后偏瘫患者,随机分为 2 组各 40 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组给予针刺治疗,观察组给予化痰通络汤联合针刺治疗,均连续治疗 12 周。比较 2 组临床疗效、治疗前后 Fugl-Meyer 运动功能评分法 (FMA) 评分、Barthel 指数评分及血清 Alb、GFAP、S-100β 水平。结果:总有效率观察组为 72.50%,对照组为47.50%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组 FMA 及 Barthel 指数评分均较治疗前升高 (P<0.05),观察组FMA 及 Barthel 指数评分均高于对照组 (P<0.05);2 组血清 Alb、GFAP 和 S-100β 水平均较治疗前降低 (P<0.05),观察组血清 Alb、GFAP 和 S-100β 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:化痰通络汤联合针刺治疗脑卒中后偏瘫,可有效改善患者的运动功能,提高其生活自理能力,降低血清 Alb、GFAP 及 S-100β 水平。

    • 陆氏针灸治疗视神经脊髓炎谱系疾病经验介绍

      2021, 53(1):132-134.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:视神经脊髓炎(NMO)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘病变,主要以视神经及脊髓受累显著为主,以女性患者多见,多在青壮年期起病[1]。有研究指出,丘脑、下丘脑、第三脑室及第四脑室周围、延髓极后区等水通道蛋白 4(AQP4)高表达区域均有特异性病变,至此,NMO 谱系疾病(NMOSD)的概念得以扩展[2]。除典型视神经炎及脊髓炎症状外,不能以其他原因解释的顽固性呃逆、恶心、呕吐可作为 NMOSD 的首发症状,还可出现共济失调、意识障碍、语言功能障碍、觉醒障碍等综合征,目前以序贯治疗、对症治疗和康复治疗为主,患者常遗留有不同程度的后遗症,且复发率较高。……

    • >护理康复研究
    • 射干麻黄汤加减联合穴位敷贴对支气管哮喘急性发作期患者肺功能及生活质量的影响

      2021, 53(1):135-137.

      摘要 (103) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察射干麻黄汤加减联合穴位敷贴对支气管哮喘急性发作期患者肺功能及生活质量的影响。方法:选取 80 例支气管哮喘急性发作期患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组 40 例。对照组给予穴位敷贴治疗,试验组在对照组基础上联合射干麻黄汤加减治疗。比较 2 组临床疗效、肺功能及生活质量。结果:试验组总有效率为 97.50%,对照组总有效率为77.50%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组 1 秒率、用力肺活量 (FVC) 及每分钟最大通气量 (MVV) 水平均较治疗前升高 (P<0.05),试验组 1 秒率、FVC 及 MVV 水平均高于对照组 (P<0.05)。治疗后,试验组情感功能、社会功能、心理功能及生理功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论:射干麻黄汤加减联合穴位敷贴治疗支气管哮喘急性发作期,可提高临床疗效,改善患者的肺功能及生活质量。

    • 中医综合护理联合吞咽训练干预脑卒中后吞咽功能障碍临床研究

      2021, 53(1):138-142.

      摘要 (90) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医综合护理联合吞咽训练干预脑卒中后吞咽功能障碍 (SD) 的临床效果。方法:选取 86 例脑卒中后SD 患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各 43 例。对照组给予吞咽训练治疗,观察组在对照组基础上实施中医综合护理, 2 组均干预 4 周。比较 2 组吞咽功能、生活质量的改善效果及并发症发生率。结果:干预后,观察组总有效率为 93.02%,对照组总有效率为 76.74%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2 组中文版吞咽功能评估量表(GUSS)评分均较干预前升高 (P<0.05),标准吞咽功能评价量表 (SSA) 评分均较干预前降低 (P<0.05);观察组 GUSS 评分高于对照组 (P< 0.05),SSA 评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为 4.65%,对照组并发症发生率为 18.60%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。干预后,2 组脑卒中专用生活质量量表 (SS-QOL) 及吞咽障碍特异性生活质量量表 (SWAL-QOL) 评分均较干预前升高(P<0.05),观察组 SS-QOL、SWAL-QOL 评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中医综合护理联合吞咽训练可有效改善脑卒中后 SD 患者的吞咽功能,降低并发症发生率,提高其生活质量。

    • 中医护理在老年慢性心力衰竭中的应用效果

      2021, 53(1):143-145.

      摘要 (85) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理在老年慢性心力衰竭 (CHF) 中的应用效果。方法:选取 80 例老年 CHF 患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各 40 例。2 组均给予常规西药治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施中医护理 (包括情志护理、穴位贴敷及饮食护理),2 组均干预 1 个月。比较 2 组治疗前后的心功能指标、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 评分、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA) 评分及护理满意度。结果:干预后,观察组左心室射血分数 (LVEF) 大于对照组 (P<0.05),左心室收缩末期内径(LVESD) 及左心室舒张末期内径(LVEDD)均小于对照组(P<0.05),HAMD、HAMA 评分均低于对照组(P< 0.05)。观察组护理满意度为 97.50%,高于对照组的 75.00% (P<0.05)。结论:对常规西药治疗及常规护理干预的老年 CHF 患者实施中医护理,可改善其心功能,减轻其负性情绪,提高护理满意度。

    • 营养干预联合中医情志护理对腹部手术患者胃肠功能的影响

      2021, 53(1):146-149.

      摘要 (58) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医情志护理和营养干预联合治疗对腹部手术患者的临床价值。方法:将 120 例腹部手术患者随机分为对照组和观察组各 60 例。对照组实施常规护理干预,观察组给予营养干预联合中医情志护理,对比 2 组干预前后的营养学指 标、免疫功能指标,对比 2 组胃肠功能和并发症发生率。结果:2 组护理干预前营养学各项指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05),2 组干预后营养学各项指标水平较术前降低,但观察组营养学各项指标水平较对照组高,差异有统计学意义 (P< 0.05)。2 组护理干预前各项免疫学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),2 组干预后各项免疫学指标水平较干预前高,观察组升高程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组进食时间、肛门排气时间、肛门排便时间与对照组比较明显缩短,差异有统计学意义 (P<0.05)。观察组并发症发生率 (10.00%) 与对照组 (26.67%) 比较,差异有统计学意义 (χ2=5.319,P< 0.05)。结论:腹部手术患者采用中医情志护理和营养干预联合治疗,能明显改善患者营养状况和胃肠功能,提高免疫能力,降低并发症发生率,是一种安全有效的治疗方案。

    • 中医养生保健理念护理模式联合常规护理干预对糖尿病患者保健康复的影响

      2021, 53(1):150-154.

      摘要 (80) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医养生保健理念护理模式联合常规护理干预在糖尿病患者保健康复中的应用价值。方法:将糖尿病患者 200 例按患者的意愿分为接受西医常规护理干预的对照组 78 例和接受中医养生保健理念护理模式联合常规护理干预的观察组122 例,随访 1 年。观察 2 组干预前后的空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖 (P2hBG) 和糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平,对比2 组 1 年内再次住院率以及并发症的发生情况,采用自我效能感测量表和糖尿病生活质量量表对 2 组自我效能感和生活质量进行评估。结果:2 组 FBG、P2hBG 和 HbA1c 水平均较护理前下降,护理后观察组相关指标均低于对照组 (P<0.05)。干预后,观察组 1 年内的再住院率 9.02%,对照组为 26.92%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。观察组并发症的发生率为 8.60%,对照组为 34.62%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组护理后自我效能感评分均升高,且观察组自我效能感评分高于对照组(P<0.05)。2 组护理后生活质量评分均下降,观察组生活质量评分改善更为明显(P<0.05)。结论:对糖尿病患者实施中医养生保健理念护理模式联合常规护理干预有助于控制血糖水平,减少并发症的发生,具有良好的保健康复效果。

    • 穴位按摩护理对产后乳胀及母乳喂养的影响

      2021, 53(1):155-157.

      摘要 (98) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨穴位按摩护理对产后乳胀及母乳喂养产生的影响。方法:将 84 例产妇依据随机分组法分为常规组和研究组,每组各 42 例。常规组遵照常规流程进行乳房护理,研究组在常规乳房护理的基础上实施穴位按摩护理,对比 2 组产妇产后的血清泌乳素分泌水平、泌乳始动时间、乳房肿胀程度以及产妇进行母乳喂养的概率。结果:研究组产妇实施中医穴位按摩后血清泌乳素分泌水平优于常规组,泌乳始动时间快于常规组 (P<0.05)。研究组护理后产妇乳房胀痛严重率低于常规组 (P< 0.05)。研究组产妇护理 30 d 后母乳喂养率高于常规组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:在产妇生产后的乳房护理中实行穴位按摩护理能够减轻产妇的疼痛感,提升母乳喂养率,临床护理效果更佳。

    • 前列地尔结合丹参注射液治疗老年髋部骨折下肢深静脉血栓护理研究

      2021, 53(1):158-161.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察老年髋部骨折下肢深静脉血栓 (DVT) 采用前列地尔结合丹参注射液治疗的临床价值和护理效果。方 法:将老年髋部骨折患者 84 例根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组 42 例。2 组实施手术后,对照组给予低分子肝素钠皮下注射,观察组给予前列地尔注射液联合丹参注射液静脉滴注,连续治疗 2 周。对比 2 组 DVT 发生率和 48 h 伤口引流量、治疗前后髌下 10 cm 周径、视觉模拟评分法 (VAS) 评分、血小板、活化部分凝血酶原时间 (APTT)、D-二聚体 (D-D) 的差异。结果:观察组 DVT 发生率较对照组低,48 h 伤口引流量较对照组少,差异有统计学意义 (P<0.05)。2 组治疗前髌下 10 cm周径、VAS 评分比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。2 组治疗后髌下 10 cm 周径、VAS 评分均改善,观察组治疗后髌下 10 cm周径较对照组短,VAS 评分较对照组低,差异有统计学意义 (P<0.05)。2 组治疗前血小板、APTT、D-D 比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。2 组治疗后血小板、APTT、D-D 较前改善,观察组治疗后血小板计数较对照组少,APTT 较对照组短,D-D较对照组低,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:老年髋部骨折下肢 DVT 采用前列地尔和丹参注射液联合治疗,能明显降低下肢 DVT 发生率,减轻患者疼痛症状。

    • 耳穴压豆配合情志护理联合常规医护措施治疗老年H型高血压临床研究

      2021, 53(1):162-167.

      摘要 (87) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴压豆配合情志护理对老年 H 型高血压的临床效果。方法:将本院收治的 90 例老年 H 型高血压患者纳入临床研究,按随机数字表法分为观察组与对照组各 45 例。2 组均给予常规西药治疗及常规护理措施,观察组加予耳穴压豆配合中医情志护理,以 4 周为 1 个疗程。连续治疗 1 个疗程后,比较 2 组的降压疗效,干预前后测量 2 组患者的血压和同型半胱氨酸(Hcy)水平,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估心理状态,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的睡眠质量。结果:干预后,观察组与对照组的总有效率分别为 93.33%、77.78%,组间比较,差异有统计学意义 (P< 0.05)。2 组收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP) 及血清 Hcy 水平均较干预前降低 (P<0.05),观察组 SBP、DBP 水平均低于对照组(P<0.05),但 2 组干预后血清 Hcy 水平比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。2 组 SAS、SDS 评分均较干预前降低 (P<0.05),观察组 SAS、SDS 评分均低于对照组 (P<0.05)。2组 PSQI 各项评分及总分均较干预前降低 (P<0.05),观察组 PSQI 各项评分及总分均低于对照组 (P<0.05)。结论:在常规治疗与护理措施的基础上对老年 H 型高血压患者采用耳穴压豆治疗并实施中医情志护理,疗效显著,可以更好地降低血压和血清 Hcy 水平,缓解患者的焦虑、抑郁状态,改善睡眠质量,提高护理满意度。

    • 耳穴压豆与中药足浴联合常规医护措施对精神分裂症患者睡眠质量及阴性症状的影响

      2021, 53(1):167-170.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴压豆与中药足浴联合现代医学常规医护措施对精神分裂症患者睡眠质量及阴性症状的影响。方法: 将 100 例患者随机分为对照组和观察组各 50 例。2 组均服用氨磺必利片、右旋佐匹克隆片治疗,连续服用 6 周,并给予心理护理、药物护理管理和睡眠护理等措施。观察组加予耳穴压豆和中药足浴进行干预,共治疗 6 周。治疗前、治疗 6 周后应用阴性症状量表 (NEG) 评价阴性症状,应用失眠严重程度指数 (ISI) 评价睡眠质量,治疗过程中应用不良反应量表 (TESS) 记录不良反应发生情况,患者出院当天通过量表评价自身对护理工作的满意度。结果:治疗后,2 组 NEG 评分、ISI 评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组 2 项评分均低于对照组 (P<0.01)。观察组 TESS 评分低于对照组 (P<0.01),护理满意度高于对照组 (P< 0.05)。结论:在现代医学常规治疗和护理的基础上加用耳穴压豆和中药足浴,可有效减轻精神分裂症患者的阴性症状,提高其睡眠质量,减轻西药的不良反应,提高患者对护理工作的满意度。

    • 耳穴埋豆与中药穴位贴敷联合常规医护措施缓解慢性肾功能衰竭腰膝酸软效果分析

      2021, 53(1):171-174.

      摘要 (104) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴埋豆与中药穴位贴敷联合常规医护措施缓解慢性肾功能衰竭 (CRF) 腰膝酸软的临床疗效。方法: 将 120 例 CRF 患者随机分为对照组和观察组各 60 例。2 组均给予控制血压、血糖、血脂,减少蛋白尿等综合处理措施,并给予生活方式调整指导、心理护理等综合护理措施。观察组加予耳穴埋豆联合中药穴位贴敷。疗程均为 4 周。治疗前、治疗 4 周后评价腰膝酸软程度,评价倦怠乏力、少气懒言、夜尿清长及食少纳呆等相关症状评分,治疗 4 周后由患者自行评价对护理工作的满意度。结果:治疗后,2 组腰膝酸软程度评分均较治疗前下降 (P<0.01),观察组腰膝酸软程度评分低于对照组 (P<0.01)。 2 组倦怠乏力、少气懒言、夜尿清长及食少纳呆评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组 4 项症状评分均低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组 (P<0.05)。结论:在常规医护措施基础上将耳穴埋豆联合中药穴位贴敷用于 CRF 腰膝酸软患者,可显著减轻腰膝酸软的严重程度,改善相关症状,提高患者的生活质量。

    • 中医护理干预早期先兆流产临床研究

      2021, 53(1):175-179.

      摘要 (103) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理干预方案对早期先兆流产患者生活质量、不良心理及孕激素水平的影响。方法:将 86 例早期先兆流产患者按随机数字表法分为对照组和观察组各 43 例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医护理。比较2 组临床症状、孕激素水平、生活质量、睡眠质量及不良情绪的改善情况。结果:观察组出血停止时间、腹痛缓解时间及腰痛缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。护理后,2 组血清黄体酮、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平较护理前升高(P<0.05),且观察组黄体酮、β-HCG 水平高于对照组(P<0.05)。护理后,2 组精力、生理功能、社会功能、情感职能、精神健康的评分均明显高于护理前 (P<0.05),且观察组生活质量各维度评分均高于对照组 (P<0.05)。护理后,2 组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 各项评分均低于护理前 (P<0.05),且观察组 PSQI 各维度评分均低于对照组 (P<0.05)。护理后,2 组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理前(P<0.05),且观察组 SAS 及 SDS 评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施中医护理干预早期先兆流产患者可获得良好的临床疗效,能有效消除患者的临床症状,缓解不良情绪,改善睡眠质量,显著提升孕妇的孕激素水平,增强安胎效果,提高生活质量。

    • 复方鲜药外敷治疗肿瘤性溃疡伤口临床研究

      2021, 53(1):180-182.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方鲜药外敷对肿瘤性溃疡伤口的治疗效果。方法:选取肿瘤性溃疡伤口患者 60 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各 30 例。对照组给予常规护理及芦荟外敷,观察组给予常规护理联合复方鲜药外敷。观察 2 组肿瘤性溃疡伤口愈合面的大小、视觉模拟评分(VAS)、恶臭评分、生存期、生活质量等指标变化情况。结果:护理后,观察组伤口愈合面面积、VAS 评分低于对照组,恶臭评分、生存期高于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。护理后 1 周、2 周、3 周、5 周,观察组 QLQ-C30 评分均低于同一时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方鲜药外敷能促进肿瘤性溃疡伤口愈合,减少伤口疼痛和恶臭,提高患者生存期和生活质量。

    • 中医情志护理联合正强化干预模式对住院患儿静脉输液依从性和疼痛程度的影响

      2021, 53(1):183-186.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医情志护理联合正强化干预模式对住院患儿静脉输液依从性及疼痛程度的影响。方法:将静脉输液住院患儿 160 例随机分为对照组和观察组各 80 例,对照组给予中医情志护理,观察组在对照组的基础上联合正强化干预模式护理,观察比较 2 组依从性、穿刺成功率、满意度、漏药率、停药率及针头脱落情况,观察比较 2 组疼痛程度[Wong-Baker 笑脸量表(Wong-Baker)评分、改良面部表情评分法(FLACC)评分]。结果:一次穿刺成功率、依从性较好率、家长满意率观察组分别为 93.75%、96.25%、91.25%,对照组分别为 76.25%、81.25%、78.75%,2 组比较,差异均有统计学意义 (P<0.05)。Wong-Baker 评分轻度疼痛率、FLACC 疼痛评分轻度疼痛率观察组分别为 65.00%、62.50%,对照分别为 42.50%、41.25%, 2 组比较,差异均有统计学意义 (P<0.05)。观察组患儿输液后漏药率为 2.50%、停药率为 5.00%、针头脱落率为 1.25%,对照组分别为 11.25%、16.25%、8.75%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对静脉输液患儿采用中医情志护理联合正强化干预模式护理效果显著,穿刺成功率、依从性及满意度均较高,患儿疼痛少,漏药停药及针头脱落率较低。

    • 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床研究

      2021, 53(1):187-190.

      摘要 (74) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果。方法:将乙肝肝硬化患者 210 例根据随机数字表法分为 2 组,各 105 例。2 组患者均给予综合护理干预,对照组加用恩替卡韦治疗,观察组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗。观察比较 2 组治疗前后肝功能 [天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、总胆红素 (TBil) 及凝血酶原时间活动度(PTA)]、肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、乙型肝炎 e 抗原(HBeAg)阳性率、乙型肝炎 e 抗体(HBeAb)阳性率及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平变化。结果:治疗后,2 组 AST、ALT、Tbil 水平均较治疗前明显降低 (P<0.05),PTA 水平升高 (P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著 (P<0.05)。治疗后,2 组 HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ及 HBV-DNA 水平均较治疗前明显降低 (P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组 HBeAg 阳性率较对照组降低,HBeAb 阳性率较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化,能够有效改善患者的肝功能和肝纤维化指标,调节机体HBeAg 和 HBeAb 阳性表达,并能显著下调 HBV-DNA 水平。

    • 丁桂散贴联合穴位按摩治疗结直肠肿瘤术后腹泻临床研究

      2021, 53(1):191-193.

      摘要 (58) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丁桂散贴联合穴位按摩治疗结直肠肿瘤术后腹泻的临床疗效。方法:将结直肠肿瘤手术术后腹泻患者200 例随机分为 4 组各 50 例。对照组给予常规护理进行干预,研究 1 组给予常规护理联合丁桂散贴治疗,研究 2 组给予常规护理联合穴位按摩治疗,研究 3 组给予常规护理联合丁桂散+穴位按摩治疗。观察比较各组排便次数和大便性状评分情况,统计各组临床疗效。结果:临床疗效总有效率对照组、研究 1 组、研究 2 组、研究 3 组分别为70.00%、80.00%、84.00%、96.00%;研 究 1 组、研究 2 组、研究 3 组总有效率高于对照组,研究 3 组总有效率高于研究 1 组、研究 2 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究 1 组、研究 2 组、研究 3 组排便次数、大便评分明显少于对照组,研究 3 组排便次数、大便评分明显少于研究 1 组、研究 2 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理干预的基础上,丁桂散贴联合穴位按摩治疗结直肠肿瘤术后患者腹泻疗效显著。

    • >思路方法研究
    • 高血压与糖尿病中医相关性探析

      2021, 53(1):194-197.

      摘要 (149) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:从中医病因病机、体质学说、辨证理论、中西医理论联系和中医治疗几个方面分别对高血压和糖尿病进行阐述。可知情志、劳逸、饮食不调及先天亏虚均可引发这 2 种疾病,痰湿和瘀血为两病发展过程中存在的相关病理产物,临床辨证中痰湿内蕴型、瘀血阻络型、阴阳俱虚型在两病中均为常见证型。此结论可为中医临床提供更精准更全面的辨证论治,为中西医结合治疗高血压和糖尿病提供更多的思路。

    • 糖尿病肾病微炎症状态与“瘀”的关系探讨

      2021, 53(1):198-201.

      摘要 (71) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)致死率最高的微血管并发症之一。“瘀”作为其发病的重要病机及致病因素已被认可,活血化瘀已成为其治疗的重要原则。从 DN 微炎症的产生机制、致炎因子的作用及活血化瘀药物对于这种免疫性炎症的治疗作用入手,发现二者密切相关,即现代医学中的 DN 微炎症状态,可能属于 DN 中医病机“瘀”的一部分。

    • 从脾胃探讨儿童胃食管反流相关性分泌性中耳炎的发病机理及治疗

      2021, 53(1):201-204.

      摘要 (91) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结分析分泌性中耳炎 (OME) 与胃食管反流 (GER) 的病因病理,认为中医学“脾胃”与儿童 GER 相关性 OME发病密切相关。脾主运化水湿,脾气不及则阻碍清阳之气上达耳窍,湿邪停聚,耳窍被阻。又脾乃后天之本,气血生化之源,主肌肉司运化,脾气强则肌肉开合有力,脾气不及则脏腑功能失调,咽鼓管与食管括约肌开合不利出现反流。再者,脾主升清,胃主降浊,若脾胃气机不畅,则脾气不升,胃气不降,出现反酸导致浊邪上泛耳窍。此外,小儿因其脏腑娇嫩,形气未充,五脏强弱不均,多脾虚肝旺之象,加之其易受饮食不节等影响更容易损伤脾胃,进而影响脾胃运化及其气机运行,诱发或加重 OME。提出治疗本类疾病可从脾胃着手,总以健脾和胃为原则进行辨证论治。

    • 阴火理论与溃疡性结肠炎相关性浅析

      2021, 53(1):205-207.

      摘要 (111) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:从研读李东垣相关著作中发现溃疡性结肠炎发病机制与阴火理论有诸多共通之处。以此为出发点探讨了阴火之病因、病机及治疗特点,并分析了阴火理论与溃疡性结肠炎病位、病机、临床表现的相关性,层层推进,在治疗原则上当权衡标本缓急、正邪轻重、正治反治,在治法上应以甘温升阳为主,以甘寒、苦寒泻火为辅,参用风药发散。认为运用阴火理论辨治溃疡性结肠炎具有肯定的疗效及临床运用的价值,阴火理论或可成为论治溃疡性结肠炎的一种新方向。

    • >名医传承研究
    • 余绍源多维交叉辨治便秘经验介绍

      2021, 53(1):208-212.

      摘要 (123) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:余绍源教授乃第三批及第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、广东省名老中医、广东省中医药学会消化病专业委员会名誉主任委员,享受国务院特殊津贴,是广东省中医院脾胃病专业学术带头人。余教授从事中医诊治脾胃系统疾病数十载,积累了丰富的临床经验,对诸多脾胃病的治疗有很好的疗效。笔者有幸跟师学习,获益良多。现将其辨治便秘的经验总结如下。……

    • 傅萍运用中医药助孕经验介绍

      2021, 53(1):213-215.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:傅萍系杭州市中医院主任医师,二级教授,硕士研究生导师,浙江省名中医,全国第 5 批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,何氏妇科外姓传人。从事中医妇科临床、教学、科研工作近五十载,傅老师仁医仁德,治学严谨,学验俱丰,享誉杏林,桃李满园。笔者有幸跟随傅老师抄方学习,现浅析傅老师对高龄女性助孕的经验,介绍如下。……

    • 韩雪基于气机升降理论辨治小儿周围性面瘫经验介绍

      2021, 53(1):216-218.

      摘要 (78) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:韩雪系郑州大学附属儿童医院中医科主任,硕士研究生导师,郑州市首届名中医,临证多年,在治疗小儿周围性面瘫方面积累了丰富的临床经验。……

    • 陆江涛应用芒硝经验介绍

      2021, 53(1):219-222.

      摘要 (133) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:芒硝为含有硫酸钠的天然矿物晶体,性寒,味 苦、咸,归胃、大肠经,具有泻热通便、软坚消肿、滋阴泻火的功效,临床主要用于热性便秘诸症。芒硝的临床应用,需充分考虑其药理作用,分析其功能效果,了解其适用病症,科学、合理的予以使用[1]。芒硝具有泻下、抗炎等药理作用,适用于气机郁滞、燥热内结、湿热内蕴以及气阴两虚所致病症[2]。陆江涛教授,师从张学文国医大师,海南省第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,海南省有突出贡献优秀专家,海南省优秀科技工作者,从事中医临床、科研、教学三十余年,运用芒硝治疗皮肤病和男科病经验丰富,现将其经验介绍如下。……

    • 国医大师张磊以肠垢论治大肠疾病经验介绍

      2021, 53(1):222-225.

      摘要 (125) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:张磊(1929-),获首届中华中医药学会中医传承特别贡献奖,是第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、第三届国医大师。张老师从医七十余载,积累了丰富的临床经验,总结出“动、 和、平”的学术思想、“辨证思维六要”的临证思维模式和独具特色的“临证八法”,并创以“肠垢”论治大肠疾病。遣方用药以方精、药少、量小、效奇为特点。现将其经验介绍如下,冀为大肠疾病的治疗提供一种新思路。……

    • 严世芸强心饮治疗慢性心力衰竭学术思想探究

      2021, 53(1):226-228.

      摘要 (119) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)是由于心脏负荷过重或心肌损伤引起结构和(或)功能异常,心脏泵血量减少,不能满足组织器官代谢需要,并伴有持续性的肺循环和(或)体循环瘀血的心脏疾患。由于本病发病率高且预后较差,被国内外学者称为心血管疾病“最后的战场”,是目前危害人类健康的主要疾病之一。调查发现,中国目前心血管疾病患者约有 2.9 亿,其中心力衰竭患病人数高达450 万[1]。中西医结合诊治慢性心力衰竭已成为医学家的共识。强心饮是全国名中医严世芸教授治疗慢性心力衰竭经验方,具有补肾生精、温阳化气、通利水道的功效,课题组前期相关临床及实验研究已证实强心饮能够改善心力衰竭,对稳定病情、改善心功能、提高生活质量具有很好的疗效。本文旨在阐述强心饮治疗心力衰竭的作用机制,对严教授治疗慢性心衰学术思想进行挖掘整理。……

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