• 2020年第9期文章目次
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    • 制首乌游离蒽醌对高脂血症大鼠血脂及SOD、CTSS mRNA 表达的影响

      2020, 52(9):1-4.

      摘要 (278) HTML (0) PDF 0.00 Byte (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨制首乌游离蒽醌对高脂血症大鼠血脂水平的影响及其作用机制。方法:将SD大鼠分为对照组、造模组,造模组采用高脂饲料喂饲+脂肪乳剂灌胃的方法复制大鼠高脂血症模型,模型制备成功后,将造模组分为模型组、辛伐他汀组、制首乌游离蒽醌低、中、高剂量组(低、中、高剂量组)。各给药组给予相应的药物,模型组和对照组给予生理盐水。干预5周后,股动脉采血检测大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR) 及琼脂糖凝胶电泳检测大鼠肝脏组织蛋白酶S(CTSS) mRNA、超氧化物歧化酶-1(SOD1)、超氧化物歧化酶-2(SOD2) mRNA的表达。结果:与对照组比较,模型组TG、TC、LDL-C含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,辛伐他汀组及低、中、高剂量组TG、LDL-C含量显著降低(P<0.05),高剂量组TC含量显著降低(P<0.05);与辛伐他汀组比较,高剂量组TC 含量降低(P<0.05),LDL-C 含量升高(P<0.05)。RT-PCR 结果显示,与对照组比较,模型组CTSS mRNA 相对表达量增加,但差异无统计学意义,SOD1、SOD2 mRNA 相对表达量明显降低(P<0.05);与模型组比较,辛伐他汀组及低、中、高剂量组SOD1 mRNA 相对表达量增加(P<0.05),辛伐他汀组及低剂量组SOD2 mRNA 相对表达量增加(P<0.05);与辛伐他汀组比较,高剂量组SOD2 mRNA表达较低(P<0.05)。结论:制首乌游离蒽醌能下调高脂血症大鼠血脂水平。其作用机制可能与上调SOD1、SOD2 mRNA的相对表达有关,而低剂量组上调SOD2 mRNA的相对表达最显著。

    • 太极拳运动在老年帕金森病患者步态及平衡障碍康复中的应用研究进展

      2020, 52(9):5-8.

      摘要 (264) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:近年来随着医疗水平的提升,运动康复训练越来越受到人们的重视。随着太极拳运动在康复医学中的推广应用,其作为神经系统疾病后期康复训练及补充替代治疗手段之一,也逐渐受到重视及认可。笔者通过系统回顾国内外相关研究,探讨太极拳运动对老年帕金森病患者运动功能及平衡功能的影响,旨在进一步明确太极拳运动的治疗效果,为老年帕金森病患者提供一种即安全可行又高效的康复训练方法。

    • 从湿热论治痿证的源流及其应用探析

      2020, 52(9):8-11.

      摘要 (245) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:痿证是指肢体痿弱无力,不能随意运动的一类病证。笔者通过查阅历代中医药治疗痿证的相关文献,梳理从湿热论治痿证的源流,并浅析其临床应用。纵览古今,从湿热论治痿证是痿证治疗中不可忽视的一部分,其治法多为清热利湿、补益脾胃,方用二妙散合健脾的药物。笔者通过整理从湿热论治痿证的相关文献,以期为今后中医药治疗该病提供依据。

    • 中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕研究进展

      2020, 52(9):12-14.

      摘要 (267) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:输卵管阻塞性不孕的发病率有逐年升高的趋势,临床以输卵管通液术、腹腔镜手术及中药灌肠治疗为主。笔者总结中药灌肠疗法治疗输卵管阻塞性不孕的临床实验研究,发现临床上多以中西医结合治疗为主,中药灌肠疗法通常联合通液术、腹腔镜手术以及其他中医药疗法治疗。灌肠方所用中药遵循活血化瘀、清热解毒的治则治法。收集的52篇文献中高频出现的灌肠药物有败酱草、莪术、丹参、红藤、三棱、路路通、赤芍、蒲公英,这些药物在输卵管阻塞性不孕的灌肠治疗中占主导地位。目前,灌肠的次数及时间不定,有待后续研究统一灌肠流程及疗程,以利于该疗法在基层的推广应用。

    • 吴煜治疗脾虚痰凝型肝癌用药规律研究

      2020, 52(9):15-18.

      摘要 (219) HTML (0) PDF 0.00 Byte (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究吴煜主任治疗脾虚痰凝型肝癌的用药规律。方法:选择2017年9月1日—2018年12月31日在中国中医科学院西苑医院吴煜主任门诊接受诊疗的脾虚痰凝型肝癌病例为研究对象,采用中医传承辅助平台(V2.5) 统计高频药物、关联规则,并基于改进的互信息法、复杂系统熵聚类进行核心药物的聚类分析,挖掘核心组合及新处方。结果:共纳入病例223例,处方223 首,使用药物共107 味。使用频次最高的前3 位药物依次是茯苓(222),太子参(221),浙贝母(220)。药物性味以温、平性,甘、苦、辛味为主,主要归脾、肺、胃、心、肝经。使用频次最高的前3位药物组合依次是太子参-茯苓(179),浙贝母-太子参(178),茯苓-浙贝母(178) 等。置信度=1的关联药物共39组;相关度为7,惩罚度为4,通过复杂系统熵聚类层次分析获得3~4味核心组合11组,新处方6首。结论:吴煜主任治疗脾虚痰凝型肝癌用药规律体现了其甘温健脾、化痰散结的治疗原则,随症加减以调和阴阳,标本兼顾。

    • 下瘀血汤加减辅助TACE 治疗原发性肝癌肝热血瘀证临床研究

      2020, 52(9):19-23.

      摘要 (237) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察下瘀血汤加减治疗对行经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE) 的原发性肝癌(PLC) 肝热血瘀证患者中医证候、血清基质金属蛋白酶(MMP)、肝功能、生活质量及化疗毒副反应的影响。方法:选取78例行TACE治疗的PLC肝热血瘀证患者,按住院先后顺序随机分为观察组和对照组各39例。对照组术后给予复方甘草酸苷胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予下瘀血汤加减治疗,均治疗12周。比较2组中医证候积分、临床疗效、血清MMP-1及MMP-9水平、Child-Pugh分级、卡氏评分(KPS评分)、化疗毒副反应发生情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为89.74%,高于对照组的71.79%(P<0.05)。治疗后,2组血清MMP-1、MMP-9水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清MMP-1、MMP-9水平均比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,2组Child-Pugh分级A级比率均较治疗前升高(P<0.05),观察组Child-Pugh分级A级比率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组KPS评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组KPS评分比对照组升高更明显(P<0.05)。治疗6周、12周,观察组血小板下降、谷丙转氨酶升高情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:下瘀血汤加减用于治疗PLC肝热血瘀证行TACE术后患者,可改善其中医证候,降低血清MMP-1、MMP-9水平,改善患者的肝功能和生活质量,减少化疗毒副反应。

    • 《新中医》杂志稿约(2020年)

      2020, 52(9):23-23.

      摘要 (308) HTML (0) PDF 0.00 Byte (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、新法新方研究、针灸经络研究、推拿按摩研究、临床护理研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、养生康复研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等专栏。二、来稿要求:主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式:参照本刊格式。四、投稿方式:在线投稿。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负:作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用:需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232 号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39359588。

    • 加减补阳还五汤对膜性肾病大鼠Podocin、Nephrin 的影响

      2020, 52(9):24-29.

      摘要 (209) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨加减补阳还五汤对膜性肾病(MN) 大鼠的治疗效果及可能的作用机制。方法:将雄性SD大鼠36只随机分为正常组、模型组、盐酸贝那普利组、加减补阳还五汤高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组),每组6只。正常组大鼠按6 mL/kg的剂量尾静脉注射生理盐水,其余5组按等剂量注射抗近端小管刷状缘抗原(Anti-Fx1A) 构建MN模型。模型制备成功后,正常组、模型组每天给予10 mL/kg 0.9%的氯化钠注射液灌胃,盐酸贝那普利组每天按1.60 mg/kg的剂量给予0.16 mg/mL的盐酸贝那普利药液,中药高、中、低剂量组分别予以7.04、3.52、1.76 g/mL 的中药浓缩液灌胃。分别于模型制备前、模型制备成功后、给药后第7、14、28天留取各组大鼠24 h尿液,检测24 h尿蛋白(24 hUP)。给药28天后处死大鼠,心脏取血,检测血中白蛋白(Alb)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr) 和尿素氮(BUN) 水平,取肾脏组织行苏木精-伊红染色(HE染色)、马松三色染色(Masson染色)、过碘酸六胺银染色(PASM染色),光学显微镜下观察肾脏组织病理改变;免疫荧光检测免疫球蛋白G(IgG) 和补体C3在肾小球的阳性表达;免疫组织化学法观察足细胞裂孔膜蛋白Podocin 在肾小球的阳性表达情况;RT-PCR 检测足细胞裂孔膜蛋白Podocin、Nephrin mRNA 表达量。结果:与正常组比较,模型组大鼠24 hUP 增多(P<0.05),肾小球基底膜上皮下免疫复合物形成,IgG、C3表达增多,肾组织Podocin蛋白及Podocin、Nephrin mRNA表达下降(P<0.01)。与模型组比较,4 个给药组大鼠治疗28 d 后24 hUP 降低(P<0.05);上皮下免疫复合物形成减少,IgG、C3 表达下降;肾组织Podocin、Nephrin mRNA表达升高(P<0.01);Podocin蛋白表达升高,但仅中药高剂量组差异有统计学意义(P<0.05)。与盐酸贝那普利组比较,中药低、中剂量组大鼠给药28 d后24 hUP及肾组织Podocin 蛋白表达差异均无统计学意义;中药低剂量组Podocin、Nephrin mRNA 表达较低(P<0.01);中剂量组Nephrin mRNA 的表达较低(P<0.05),Podocin mRNA 的表达下降,但差异无统计学意义;中药高剂量组大鼠给药28 d 后24 hUP 降低,上皮下免疫复合物形成减少,IgG、C3 表达下降,Podocin 蛋白及Podocin、Nephrin mRNA 表达增多,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。各组大鼠血Alb、TG、TC、SCr、BUN差异均无统计学意义。结论:加减补阳还五汤能够降低MN大鼠的24 hUP,且高剂量效果最佳,其治疗MN的作用机制可能是上调Podocin、Nephrin mRNA的表达,减少免疫复合物的形成。

    • 知柏地黄汤临床应用研究进展

      2020, 52(9):30-32.

      摘要 (250) HTML (0) PDF 0.00 Byte (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:知柏地黄汤是滋阴补肾、清热降火的经典方,临床上可用于多种病症的治疗。其对泌尿系统、内分泌系统、妇科、男科、儿科、皮肤科、五官科疾病及性病、老年痴呆、椎间盘突出症等都有显著疗效。其药理作用主要有降血糖、增强免疫、抗氧化、抗疲劳、调节神经内分泌、抗肿瘤等作用。目前知柏地黄汤在临床上有了新的研究进展,故笔者将系统阐述知柏地黄汤在临床各科疾病中的应用,为该方的推广应用提供依据。

    • 越鞠汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退临床研究

      2020, 52(9):30-35.

      摘要 (221) HTML (0) PDF 0.00 Byte (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察越鞠汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的临床效果。方法:选择112例桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各56例,对照组给予左甲状腺素钠片,观察组在对照组治疗基础上应用越鞠汤治疗,对比2 组疗效。结果:治疗后,2 组游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH) 水平均改善,观察组的改善幅度大于对照组(P<0.05);2组各项中医症状积分均降低,观察组的降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组疗效优于对照组(Z=1.732,P<0.05)。2组患者各项不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用中西医结合治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者,可以改善症状,提升治疗效果,安全性良好

    • 越鞠汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退临床研究

      2020, 52(9):30-35.

      摘要 (137) HTML (0) PDF 0.00 Byte (30) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察越鞠汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的临床效果。方法:选择112例桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各56例,对照组给予左甲状腺素钠片,观察组在对照组治疗基础上应用越鞠汤治疗,对比2 组疗效。结果:治疗后,2 组游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH) 水平均改善,观察组的改善幅度大于对照组(P<0.05);2组各项中医症状积分均降低,观察组的降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组疗效优于对照组(Z=1.732,P<0.05)。2组患者各项不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用中西医结合治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者,可以改善症状,提升治疗效果,安全性良好

    • 参苓白术散联合赖氨肌醇维B12口服溶液与小儿消食颗粒治疗儿童厌食症临床研究

      2020, 52(9):36-39.

      摘要 (242) HTML (0) PDF 0.00 Byte (35) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参苓白术散联合赖氨肌醇维B12口服溶液与小儿消食颗粒治疗儿童厌食症的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例厌食症患儿分为观察组及对照组各48例。2组均口服小儿消食颗粒、赖氨肌醇维B12口服溶液,观察组加予参苓白术散联合治疗。2组均治疗1个月。治疗前后评定中医证候积分,观察临床症状的变化情况与不良反应发生情况,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组97.92%,对照组75.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组脾虚、食滞、痰浊、气滞、湿热积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组5项积分均低于对照组(P<0.05)。2组拒食、体质量减轻、便秘、间接性腹痛情况均较治疗前有所改善,观察组4项症状的改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿在治疗期间均未出现过敏反应、胃肠道反应等不良反应。结论:应用参苓白术散联合赖氨肌醇维B12口服溶液、小儿消食颗粒治疗儿童厌食症,可显著改善患儿的临床症状,提高食欲,增加食量,疗效确切,且较为安全。

    • 理冲汤加减联合TC 方案治疗晚期卵巢癌临床研究

      2020, 52(9):39-43.

      摘要 (175) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察理冲汤加减联合紫杉醇+卡铂(TC) 方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效及对患者血液流变学指标、免疫功能及肿瘤标志物水平的影响。方法:选取96例卵巢癌晚期患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组给予TC方案治疗,观察组在对照组基础上给予理冲汤加减治疗,21 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程。统计2组治疗前后的中医证候积分及治疗期间不良反应发生情况,检测血液流变学指标、T细胞亚群及肿瘤标志物水平,对比2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组少腹包块、腹胀痛、面色无华及形体消瘦积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述4项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。观察组疾病控制率77.08%,高于对照组的56.25%(P<0.05)。观察组治疗有效率54.17%,对照组治疗有效率41.67%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血液流变学指标(全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述4项血液流变学指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP) 含量均较治疗前降低(P<0.05),观察组CA125、CA19-9、AFP含量均低于对照组(P<0.05)。观察组白细胞减少发生率6.25%,低于对照组的27.08%(P<0.05)。2 组贫血、血小板减少、恶心呕吐、腹泻发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:理冲汤加减联合TC方案治疗晚期卵巢癌,可以有效改善患者的临床症状、血液流变学指标、免疫功能,降低肿瘤标志物水平,减少化疗产生的不良反应。

    • 孤本《原幼心法》辨治儿科疾病学术思想浅析

      2020, 52(9):44-45.

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      摘要:孤本《原幼心法》是明·彭用光所撰的儿科专著,共3卷。书中论述孕产及小儿养护应注意事宜,阐述儿科疾病病因病机、四诊用药、治则治法、据证定方,在临证辨治儿科疾病中有重要作用。

    • 黄芪四君子汤联合成分输血对肝癌介入术后免疫功能影响的研究

      2020, 52(9):46-48.

      摘要 (202) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察黄芪四君子汤联合成分输血治疗对肝癌患者介入治疗术后免疫功能的影响。方法:将肝癌患者50例随机分为2组,每组25例;2组患者均行丝裂霉素、氟尿嘧啶、表阿霉素、碘化油等介入治疗,对照组术后给予复方甘草酸苷注射液治疗,观察组术后给予黄芪四君子汤内服联合成分输血治疗;观察比较2组临床疗效、治疗前后患者免疫功能、中医证候积分、生活质量改善情况。结果:总有效率观察组为92.0%,对照组为68.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.0)。治疗后,观察组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者腹部肿块、唇颊苍白、下肢浮肿、自汗盗汗等证候积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的生理、情感、日常、社会生活等生活质量维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌介入术后患者给予黄芪四君子汤联合成分输血治疗疗效显著,可有效改善患免疫功能及临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。

    • 调脂汤治疗混合型高脂血症痰瘀结滞证临床研究

      2020, 52(9):49-51.

      摘要 (201) HTML (0) PDF 0.00 Byte (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察调脂汤治疗混合型高脂血症痰瘀结滞证的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,观察组30例,予自拟调脂汤;对照组30例,予阿托伐他汀钙片,14 d为1个疗程,观察2个疗程,比较2组治疗前后的临床疗效、血脂等变化。结果:治疗后,观察组总疗效为96.43%,对照组为89.66%,2组比较,差异有统计学意义(Z=-2.036,P=0.042)。治疗后,观察组总胆固醇及甘油三酯较前改善(P<0.01),对照组总胆固醇较前改善(P<0.01)。2组治疗后总胆固醇、甘油三酯比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2 组治疗期间无明显不良反应。结论:调脂汤能明显改善混合型高脂血症痰瘀结滞证患者的临床症状,并可有效降低总胆固醇及甘油三酯含量,疗效肯定,安全性高。

    • 醒脑静注射液对急性缺血性脑卒中患者 神经功能恢复的影响及抗炎作用研究

      2020, 52(9):52-55.

      摘要 (198) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察醒脑静注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能恢复的影响及对炎症因子的作用。方法:将100例急性缺血性脑卒中痰热内闭证患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组予辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片、依达拉奉注射液,并给予防治感染,降颅压,维持水、电解质平衡,支持及控制血压等综合处理措施。观察组在对照组治疗的基础上给予醒脑静注射液。疗程均为14 d。于治疗前和治疗7 d、14 d评价美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS) 评分、日常生活活动能力(ADL)评分和痰热内闭证评分,检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6) 和超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组痰热内闭证评分均较治疗前下降,ADL评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组痰热内闭证评分低于对照组(P<0.01),ADL评分高于对照组(P<0.01)。2 组血清Hcy、IL-6、TNF-α 和hs-CRP 水平与治疗前比较均下降(P<0.01);观察组4 项指标水平均低于对照组(P<0.01)。治疗7 d、14 d,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.05);观察组治疗7 d、14 d的NIHSS评分均低于同期对照组(P<0.05)。结论:在现代医学常规疗法的基础上加用醒脑静注射液干预急性缺血性脑卒中患者,能进一步改善神经功能,减轻临床症状,提高患者的日常生活活动能力,其作用可能与减轻炎症反应、改善脑损伤有关,值得临床进一步研究。

    • 舒肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症临床研究

      2020, 52(9):56-58.

      摘要 (203) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床效果及对神经功能因子的影响。方法:将抑郁症患者62例随机分为西药组和中西医结合组,每组31例;西药组采用草酸艾司西酞普兰片治疗,中西医结合组在对照组的基础上加用舒肝解郁胶囊治疗;观察比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分、神经功能相关因子[S100B蛋白、髓磷脂碱性蛋白(MBP)] 变化;观察比较2组临床总体疗效及不良反应。结果:总有效率中西医结合组为93.54%,西药组为74.19%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周、8周,2组患者HAMD评分均较治疗前明显下降(P<0.05);且中西医结合组HAMD评分下降较西药组更显著(P<0.05)。治疗后8W,2组患者S100B、MBP水平均较治疗前明显降低(P<0.05);但上述指标2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率中西医结合组为12.90%,西药组为16.12%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在草酸艾司西酞普兰片治疗的基础上加用舒肝解郁胶囊治疗抑郁症,可有效提高临床疗效,改善患者抑郁状态,且不增加药物不良反应。

    • 化痰宁合剂治疗慢性支气管炎急性发作临床研究

      2020, 52(9):59-62.

      摘要 (229) HTML (0) PDF 0.00 Byte (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察化痰宁合剂对慢性支气管炎急性发作期(AECB) 患者疾病控制及预后的影响。方法:将痰热壅肺证AECB患者100例按照随机数字表法分为2组,每组各50例;对照组在常规西医治疗的基础上加用盐酸氨溴索静脉滴注,治疗组在对照组的基础上加用化痰宁合剂治疗;观察比较2组治疗前后临床症状、肝肾功能、心电图检查、肺功能[肺活量(VC)、呼气流速峰值(PEF)、用力肺活量(FVC) 与第1 秒钟用力呼气容积(FEV1) 及其FEV1/FVC 比率]、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-8、γ干扰素(IFN-γ)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群CD3+细胞分数(CD3+)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]、嗜酸性粒细胞(EOS)、补体C3、补体C4 以及并发症发生等情况。结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为76.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的肺功能指标VC、PEF、FEV1、FEV1/FEV值均较治疗前明显升高(P<0.05);且治疗组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的免疫功能指标C3、C4、CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平均较治疗前明显升高(P<0.05),CD8+水平明显降低(P<0.05);且治疗组C3、C4、CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清炎症因子EOS、IL-2、IL-4及IL-10水平均较治疗前明显降低(P<0.05),IFN-γ水平明显升高(P<0.05);且治疗组EOS、IL-2、IL-4及IL-10水平低于对照组(P<0.05),IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。并发症发生率治疗组为6.0%,对照组为20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组患者肝肾功能及心电图检查均无明显变化。结论:在西医治疗的基础上辅助化痰宁合剂治疗痰热壅肺证AECB疗效显著,能明显改善患者肺功能,增强机体免疫功能,抑制炎症反应,且安全性较高。

    • 清肺通腑方对急性加重慢性支气管炎型慢性阻塞性肺疾病临床研究

      2020, 52(9):63-65.

      摘要 (183) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清肺通腑方对急性加重慢性支气管炎型慢性阻塞性肺疾病(COPD) 的疗效。方法:将90例急性加重慢性支气管炎型COPD患者,随机分为A组、B组和C组,每组30例,A组采用常规治疗,B组采用常规治疗联合阿奇霉素,C组采用常规治疗加阿奇霉素联合清肺通腑方。比较3 组的临床疗效以及治疗后肺功能指标。结果:经过治疗后,C 组临床疗效最佳,总有效率为93.33%;其次是B组,总有效率为80.00%;临床疗效最差为A组,3组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。经治疗,C 组用力肺活量(FVC)、1 s 用力呼气容积(FEV1) 及1 s 率(FEV1%) 均优于B 组和A 组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组FVC、FEV1及FEV1%均优于A 组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上采用清肺通腑方联合阿奇霉素治疗急性加重慢性支气管炎型COPD老年患者的临床效果显著,常规治疗联合阿奇霉素的疗效次之,常规方法疗效最次,但均能有效改善患者肺功能。

    • 健脾消积清热法防治大肠腺瘤息肉复发临床研究

      2020, 52(9):66-69.

      摘要 (186) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察健脾消积清热法对大肠腺瘤息肉复发的防治效果及其对血清特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原199(CA199) 及表皮生长因子受体(EGFR) 表达的影响。方法:选择86 例符合纳入标准的患者作为研究对象,随机分为2 组各43 例。所有患者均行电子内镜下腺瘤性肠息肉切除,对照组术后除常规治疗外不给予其他治疗,观察者于术后第2天起给予健脾消积清热汤内服治疗。结果:观察组中医证候疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分均比治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组6个月复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清TSGF、CA199、表皮细胞生长因子(EGF)、EGFR 含量均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾消积清热汤治疗大肠腺瘤息肉临床症状改善明显,能显著降低大肠腺瘤息肉复发率,可能与抑制血清TSGF、CA199及表皮生长因子受体的表达有关。

    • 健脾愈疡方联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡临床研究

      2020, 52(9):70-73.

      摘要 (192) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察健脾愈疡方联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选择消化性溃疡患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用雷贝拉唑三联疗法,观察组在对照组基础上联合健脾愈疡方,治疗时间均为4周。观察2组临床疗效,比较2组患者的前列腺素E2(PGE2)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF) 表达水平,并记录不良反应和治疗后3 个月的溃疡复发率。结果:观察组总有效率为95.0%,高于对照组85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组各项症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组胃脘疼痛、嗳气吞酸、口干口苦、大便不调症状评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清PGE2、VEGF、EGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清PGE2、VEGF、EGF水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组血清PGE2、VEGF、EGF 水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.0%,低于对照组17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组溃疡复发率为5.0%,低于对照组15.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾愈疡方联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效显著,值得临床上推广运用。

    • 火凤清肠方治疗腹泻型肠易激综合征湿热蕴肠型临床研究

      2020, 52(9):73-75.

      摘要 (214) HTML (0) PDF 0.00 Byte (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察火凤清肠方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D) 湿热蕴肠型的临床疗效。方法:将61例IBS-D(湿热蕴肠型) 患者按随机数字表法分为治疗组31例和对照组30例。治疗组给予火凤清肠方治疗,对照组给予马来酸曲美布汀分散片治疗,2组疗程均为2周。观察2组治疗前后临床症状积分的变化,对比2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的67.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀、排便次数、大便性状积分均较治疗前降低,治疗组上述4项症状积分均比对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:火凤清肠方治疗IBS-D湿热蕴肠型疗效优于马来酸曲美布汀分散片。

    • 参芪颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证临床研究

      2020, 52(9):76-79.

      摘要 (201) HTML (0) PDF 0.00 Byte (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参芪颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的临床疗效及对患者肾功能和血清巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ) 及白细胞诱素-1(Lkn-1) 的影响。方法:选取50例慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者,按随机数字表法分为观察组27例和对照组23例。对照组给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组基础上加用参芪颗粒治疗,均治疗4 周。比较2 组患者的临床疗效、GM-CSF、IGF-Ⅱ、Lkn-1、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量,记录患者水肿消退、血沉恢复、血压恢复、尿常规恢复及补体恢复时间。结果:观察组和对照组的总有效率分别为96.30%、73.91%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组GM-CSF、IGF-Ⅱ及Lkn-1水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组GM-CSF、IGF-Ⅱ及Lkn-1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BUN、SCr水平与24 h尿蛋白定量均较治疗前降低(P<0.05),观察组BUN、SCr水平与24 h尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05)。观察组水肿消退、血沉恢复、血压恢复、尿常规恢复及补体恢复时间均少于对照组(P<0.05)。结论:在慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者治疗中使用参芪颗粒联合前列地尔注射液效果显著,可改善血清GM-CSF、IGF-Ⅱ及Lkn-1和肾功能指标水平。

    • 泻金通腑汤联合西药治疗胸腹联合伤术后临床研究

      2020, 52(9):80-82.

      摘要 (206) HTML (0) PDF 0.00 Byte (35) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察泻金通腑汤联合西药在胸腹联合伤术后恢复中的治疗效果。方法:将胸腹联合伤患者92例随机分为对照组与治疗组,每组各46例,2组均行胸腹部外科手术,对照组术后给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用泻金通腑汤治疗;观察比较2组术后胃肠功能恢复情况,包括肛门排气时间、腹胀缓解时间与肠鸣音恢复时间;比较2组治疗前后C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC) 与白细胞介素-6(IL-6) 水平变化;比较2组术后并发症发生情况。结果:治疗后,治疗组肛门排气、腹胀缓解、肠鸣音恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者CRP、WBC、IL-6水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。并发症总发生率治疗组为15.22%,对照组为36.96%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泻金通腑汤应用于胸腹部联合伤术后,可明显加速胃肠功能恢复,减少炎症因子释放及并发症发生,值得临床推广应用。

    • 外洗方熏洗及玻璃酸钠注射联合针刀松解 治疗膝关节骨关节炎临床研究

      2020, 52(9):83-85.

      摘要 (196) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刀松解配合玻璃酸钠关节腔注射后联合外洗方熏洗治疗寒湿痹阻型膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的70例患者随机分为观察组35例,对照组35例。对照组以单纯小针刀结合玻璃酸钠注射;观察组以针刀松解配合玻璃酸钠注射后予外洗方熏洗治疗。治疗结束后1个月复诊,观察比较2组WOMAC及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:2组治疗前后WOMAC评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后WOMAC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组疼痛VAS评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组间疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后电话随访3个月无明显异常。结论:针刀松解结合玻璃酸钠注射后联合外洗方熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床疗效良好,能有效改善患者的生活质量。

    • 克痒舒洗液联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗细菌性阴道炎临床研究

      2020, 52(9):86-88.

      摘要 (178) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察克痒舒洗液联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗细菌性阴道炎(BV) 的临床疗效。方法:将92例患者随机分为对照组与治疗组,每组46例;对照组给予甲硝唑呋喃唑酮栓治疗,治疗组采用甲硝唑呋喃唑酮栓联合克痒舒洗液治疗,观察比较2组治疗前后临床症状(白带多、外阴瘙痒、阴道灼痛) 改善情况及白带常规检查情况,统计2组总体临床疗效及复发率。结果:总有效率治疗组为95.7%,对照组为84.8%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组白带过多、外阴瘙痒、阴道灼痛等症状的病例数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者白带常规均较治疗前改善,且治疗组线索细胞阳性率、pH>4.5 阳性率均明显低于对照组(P<0.05);胺实验阳性率比较,则差异无统计学意义(P>0.05)。随访3、6个月,复发率治疗组分别为2.1%、4.3%,对照组分别为14.9%、23.4%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:克痒舒洗液联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗BV,可有效缓解临床症状,改善白带常规相关指标,减少复发,疗效优于单纯西药治疗。

    • 妇炎康丸治疗湿热内蕴型急性盆腔炎临床研究

      2020, 52(9):89-91.

      摘要 (222) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察妇炎康丸联合替硝唑注射液治疗湿热内蕴型急性盆腔炎的临床疗效及其对血液流变学、炎症因子水平的影响。方法:将88例患者随机分为对照组和试验组,每组44例;对照组给予替硝唑注射液静脉滴注;试验组在对照组的基础上加用妇炎康丸口服;观察比较2组患者体温复常、白细胞复常情况,以及血液流变学、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、γ 干扰素(IFN-γ)] 水平变化,并统计2 组临床疗效。结果:总有效率试验组为90.9%,对照组为70.5%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,体温复常率、白细胞计数复常率试验组分别为93.2%、86.4%,对照组分别为75.0%、61.4%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者全血黏度(中切)、血浆黏度均较治疗前明显下降(P<0.05);且试验组2项指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者PCT、TNF-α、IFN-γ水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:妇炎康丸联合替硝唑注射液治疗湿热内蕴型急性盆腔炎疗效肯定,可有效下调患者炎症因子水平,改善血液流变学状态,值得临床推广应用。

    • 何氏补肾凉血安胎方联合心理干预治疗肾虚血热型 早期先兆流产合并宫腔积液临床研究

      2020, 52(9):92-94.

      摘要 (180) HTML (0) PDF 0.00 Byte (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察何氏补肾凉血安胎方联合心理干预对肾虚血热型早期先兆流产合并宫腔积液患者的临床疗效。方法:选取孕12周内诊断为先兆流产合并宫腔积液的患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组各44例。对照组给予孕激素联合心理干预治疗,观察组采取心理干预联合何氏补肾凉血安胎方治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、血清孕酮(P) 及人绒毛膜促性腺激素(HCG) 水平,对比2 组治疗后3 个月妊娠结局及2 组总体疗效。结果:治疗后,2 组中医证候积分均下降(P<0.05),血清性激素P、HCG水平均升高(P<0.05);与对照组比较,观察组中医证候积分、血清P、HCG水平改善更明显(P<0.05)。与对照组比较,观察组3个月继续妊娠率更高,流产率更低(P<0.05);观察组总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论:何氏补肾凉血安胎方联合心理干预治疗肾虚血热型早期先兆流产,可显著减轻临床症状,提高有助于保胎的血清激素,提高妊娠率,减少流产,且增加总体疗效。

    • 八珍益母胶囊联合达芙通治疗月经不调临床研究

      2020, 52(9):95-97.

      摘要 (311) HTML (0) PDF 0.00 Byte (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察八珍益母胶囊联合达芙通治疗月经不调的临床疗效。方法:将无排卵型月经不调患者68例按随机数字表法分为对照组与观察组,每组34 例;对照组给予达芙通治疗,观察组在对照组的基础上联合八珍益母胶囊治疗;疗程均为4 周,观察比较2 组患者月经改善总体疗效,排卵率与受孕率,血清性激素指标[雌激素(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)] 水平的变化。结果:月经改善总有效率观察组为88.24%,对照组为64.71%,2组比较,差异有统计学差异(P<0.05)。治疗后,2 组血清E2、P、LH 水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组各项激素水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,排卵率与受孕率观察组分别为85.29%、61.76%,对照组分别为61.76%、32.35%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:八珍益母胶囊联合达芙通治疗月经不调,可有效调节患者性激素水平,从而改善患者月经周期,增加排卵率及受孕率。

    • 养血活血安胎法治疗血栓前状态复发性流产临床研究

      2020, 52(9):97-100.

      摘要 (175) HTML (0) PDF 0.00 Byte (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨养血活血安胎法治疗血栓前状态复发性流产的临床效果。方法:选取血栓前状态复发性流产孕妇86例,按随机数字表法分为研究组和对照组各43例。对照组应用常规西药治疗,研究组在对照组基础上应用养血活血安胎法治疗。比较2 组临床疗效,检测凝血指标、纤溶指标及子宫动脉血流阻力值变化。结果:研究组总有效率为90.7%,高于对照组79.1%(P<0.05)。治疗前,2组凝血指标凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PT、TT较治疗前降低,APTT较治疗前升高;且研究组PT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组纤溶指标抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组AT-Ⅲ水平较治疗前升高,D-D、FIB水平较治疗前降低;且研究组AT-Ⅲ水平高于对照组,D-D、FIB水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组左侧RI值、右侧RI值以及双侧S/D之和比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组左侧RI值、右侧RI值以及双侧S/D之和较治疗前降低,且研究组左侧RI值、右侧RI值以及双侧S/D之和均低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对血栓前状态复发性流产的治疗,采用养血活血安胎法可以有效改善孕妇凝血、纤溶状态,提高治疗有效率,改善妊娠结局,临床上值得应用。

    • 疏肝法联合滋阴补肾汤治疗IVF-ET 周期卵巢低反应临床研究

      2020, 52(9):101-105.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:疏肝法联合滋阴补肾汤对辅助生殖技术体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 周期卵巢低反应患者子宫内膜容受性、促性腺激素使用量及妊娠结局的影响。方法:将符合纳入标准的IVF-ET周期卵巢低反应患者180例按照随机分组原则,分为联合组、疏肝法组、对照组3组。对照组患者采用控制性超排卵治疗;疏肝法组患者采用疏肝法配合控制性超排卵治疗;联合组患者采用疏肝法联合滋阴补肾汤配合控制性超排卵治疗。分别对3组GnRH-a启动使用剂量、使用天数以及使用总剂量,使用人绒毛膜促性腺激素当天血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P) 水平,子宫内膜容受性,妊娠成功率和不良妊娠结局进行对比观察。结果:3组GnRH-a启动使用剂量、使用天数、使用总剂量、使用人绒毛膜促性腺激素当天E2、P、LH水平,子宫内膜全层厚度和子宫形态之间,差异均有统计学意义(P<0.05)。经两两比较,联合组GnRH-a启动使用剂量、使用天数以及使用总剂量显著低于对照组及疏肝法组(P<0.05),联合组患者的使用人绒毛膜促性腺激素当天E2、P、LH水平和子宫内膜全层厚度显著高于对照组及疏肝法组(P<0.05),联合组临床妊娠率71.67%,高于疏肝法组51.67%及对照组41.67% (P<0.05);3 组畸形、流产、早产、胎停育等情况,差异均有统计学意义(P<0.05),且联合组妊娠异常情况明显低于对照组及疏肝法组(P<0.05)。结论:疏肝法联合滋阴补肾汤对IVF-ET周期卵巢低反应患者,可有效改善患者子宫内膜容受性,降低促性腺激素使用量,提高和改善妊娠成功率和妊娠结局。

    • 小儿热速清口服液联合头孢替安治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床研究

      2020, 52(9):106-108.

      摘要 (190) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿热速清口服液联合头孢替安治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:选取80例急性化脓性扁桃体炎患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予头孢替安治疗,观察组在此基础上增加小儿热速清口服液治疗,均连续治疗1 周。治疗结束后评价并比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+) 指标的变化。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组WBC、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组上述2项指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+水平均较治疗前升高(P<0.05),CD8+水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组CD3+、CD4+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。结论:小儿热速清口服液联合头孢替安治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效显著,能够减轻患儿的炎症反应,提高其免疫力。

    • 大青连翘汤治疗带状疱疹临床研究及对血清炎症因子水平的影响

      2020, 52(9):109-111.

      摘要 (173) HTML (0) PDF 0.00 Byte (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨大青连翘汤治疗带状疱疹的有效性及对患者血清炎症因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10) 水平的影响。方法:选取86例带状疱疹患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组采用盐酸万乃洛韦片治疗,观察组在对照组基础上联合大青连翘汤治疗,疗程均为2 周。比较2 组临床疗效、止疱时间、结痂时间、脱痂时间、治疗前后血清IL-2、IL-6、IL-10水平及治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组止疱时间、结痂时间、脱痂时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2周后,2组血清IL-2较治疗前显著升高,IL-6、IL-10较治疗前显著降低(P<0.05);观察组血清IL-2显著高于同期对照组,IL-6、IL-10显著低于同期对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.35%,显著高于对照组的81.40%(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为11.63%,对照组不良反应总发生率为16.28%,2组比较,差异无统计学意义(χ2=0.380,P>0.05)。结论:大青连翘汤联合盐酸万乃洛韦片治疗带状疱疹与单纯西药治疗相比总有效率更高,患者疱疹消退更快,且血清IL-2、IL-6、IL-10水平改善更明显,安全性高。

    • 小儿肺热咳喘颗粒联合头孢西丁注射液治疗小儿支气管肺炎临床研究

      2020, 52(9):112-114.

      摘要 (192) HTML (0) PDF 0.00 Byte (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿肺热咳喘颗粒联合头孢西丁注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:将90例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各45例,对照组单独使用头孢西丁静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗基础上联合口服小儿肺热咳喘颗粒治疗,观察2组治疗时间及中医证候疗效情况。结果:观察组发热、咳嗽及肺部啰音治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痊愈率为84.4%,明显高于对照组的60.0%;观察组总有效率为95.5%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺热咳喘颗粒联合头孢西丁注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效优于单独使用头孢西丁注射液。

    • 健脾消积汤辅助治疗中晚期胃癌临床研究

      2020, 52(9):114-116.

      摘要 (203) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察化疗联合健脾消积汤治疗对中晚期胃癌的临床疗效。方法:将中晚期胃癌患者62例随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用单纯化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上服用健脾消积汤;评价2组临床疗效和治疗前后中医症状评分变化。结果:总有效率观察组为58.06%,对照组为41.94%,观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组胃痛、胃胀、恶心、呕吐等中医症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组患者胃痛、恶心、呕吐积分明显低于对照组(P<0.05);而2组间胃胀积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在西药化疗的基础上,健脾消积汤辅助治疗中晚期胃癌可提高临床疗效,有效改善患者临床症状。

    • 矩阵针灸配合开窍聪耳方治疗突发性聋临床研究

      2020, 52(9):117-119.

      摘要 (204) HTML (0) PDF 0.00 Byte (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察矩阵针灸配合开窍聪耳方治疗突发性聋的临床疗效。方法:62例突发性聋患者,治疗采用①矩阵针灸取穴;或②开窍聪耳方取穴进行治疗。①②取穴隔天交替使用,配穴随症加减。结果:经矩阵针灸配合开窍聪耳方治疗,治愈率为64.5%,总有效率91.9%。结论:矩阵针灸配合开窍聪耳方治疗突发性耳聋临床疗效显著。

    • 电针复合药物全麻对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学和认知功能的影响

      2020, 52(9):120-123.

      摘要 (217) HTML (0) PDF 0.00 Byte (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨电针复合药物全麻对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学、认知功能的影响。方法:选取行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者134例,按随机数字表法分为观察组和对照组各67例。对照组给予静脉复合全麻,观察组给予静脉复合全麻加电针全麻。比较2 组患者血流动力学指标及认知功能。结果:麻醉诱导前,2 组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP) 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组充气后5 min、胆囊切除以及术毕时,HR、SBP、DBP、MAP与麻醉诱导前相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组HR、SBP、DBP、MAP在充气后5 min、术毕均较麻醉诱导前显著升高,而SBP、DBP、MAP 在胆囊切除时明显降低(P<0.05)。充气后5 min,观察组HR、SBP、DBP、MAP 的波动幅度显著低于对照组(P<0.05)。术后第3天,观察组肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor) 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术毕,2组S-100β蛋白、神经元特异性烯醇酶(NSE) 均较麻醉诱导前升高,且对照组升高幅度更明显(P<0.05);但在术后第3天,2组S-100β蛋白、NSE均恢复正常水平(P>0.05)。术后,2组定向力、瞬时记忆、注意力、短时记忆、语言能力、视空间觉评分均较术前降低,但观察组术后以上评分降低幅度均低于对照组(P<0.05)。结论:电针复合药物全麻在老年腹腔镜胆囊切除术中应用较佳,可降低血流动力学指标的波动及应激水平,减少对认知功能的损伤,较为安全,值得在临床上推广应用。

    • 原络接经灸法治疗脑卒中后抑郁临床研究

      2020, 52(9):124-127.

      摘要 (210) HTML (0) PDF 0.00 Byte (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察原络接经灸法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将64例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为观察组和对照组各32例。2组均给予神经内科常规治疗,对照组采用心理治疗,观察组采用原络接经灸法,艾柱灸十二经脉之原络穴。分别于治疗前、治疗第4 周、治疗结束后(第8 周) 进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS) 评分,评价临床效果。结果:治疗第4周、第8周,2组HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05)。治疗第8周,观察组HAMD评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗第4周,2组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第8周,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第4周、第8周,2组NIHSS评分均较治疗前下降,且观察组NIHSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用原络接经灸法治疗脑卒中后抑郁,不仅能缓解患者的抑郁症状,也能改善患者部分神经功能,提高生存质量,此法操作简便,疗程较短,患者依从性强,值得临床推广。

    • 《中药新药与临床药理》征稿通知(2020 年)

      2020, 52(9):127-127.

      摘要 (201) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:《中药新药与临床药理》(Traditional Chinese Drug Research and Clinical Pharmacology) 由国家药品监督管理局主管,广州中医药大学、中华中医药学会主办,1990 年6 月创刊。标准刊号:ISSN 1003-9783,CN 44-1308/R,国内外公开发行,邮发代号:46-210。 本刊是一份全面报道中药新药研究与开发的专业刊物,以弘扬中医药事业、促进中药现代化为使命,积极宣传和报道国内外中药新药及临床药理的研究成果和进展,对促进中药新药的研究开发及临床药理研究的学术交流极具引导性和权威性,同时也是中药新药研究领域的核心期刊和学术交流的重要平台。本刊学科影响指标、影响因子以及学科排序在全国同类期刊中位居前列,并全面进入国内权威的核心期刊评价系统,是中国中文核心期刊、中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国科学引文数据库来源期刊(CSCD) 及RCCSE中国核心学术期刊,被WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM) 收录,还是美国《化学文摘》(CA) 收录期刊。 主要栏目有:药效与毒理学研究、药物动力学研究、化学成分研究、质量分析研究、工艺研究、方法学研究、动物模型研究、不良反应与合理用药、专家述评、临床药理研究、中药现代化、中药指纹图谱研究、新技术与新方法、学术探讨、综述等。 为进一步促进国内外中医药学术交流,本刊已从2019年1月开始由双月刊改为月刊,每月25日出版。欢迎大家积极投稿,具体的投稿要求及其他注意事项详见投稿网站www.zyxy.com.cn。(温馨提示:本刊只接受稿件采编系统投稿,不再接收纸质和Email投稿,系统投稿不收取审稿费。) 《中药新药与临床药理》编辑部

    • 脐针治疗慢性荨麻疹医案3则

      2020, 52(9):128-130.

      摘要 (350) HTML (0) PDF 0.00 Byte (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:慢性荨麻疹主要表现为:皮肤反复出现大小不等的风团伴瘙痒,部分患者还会伴有血管性水肿,每天发作或间歇发作,持续6 周以上。相当于中医学的瘾疹。现代医学对慢性荨麻疹的发病机制尚无定论,主要可能与自身免疫和慢性感染相关。中医认为瘾疹发病主要是由于素体禀赋不耐于内,六淫侵袭于外;或饮食不节、肠胃湿热;或素体虚弱气血不足、卫外不固所致。脐针是齐永教授发明的高效神奇的新型针刺方法,极具临床研究价值,脐针是一种于脐部施针以期平衡阴阳、祛除疾病的新型针刺方法[7],它具有针刺数少、治疗范围广以及起效神速等特点。中医药能有效防治慢性荨麻疹,临床上关于针刺、艾灸、自血疗法等中医特色疗法治疗该病的研究相对较多,但关于脐针治疗慢性荨麻疹的研究相对较少。宣丽华教授是浙江省中医院针灸科主任、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长运用针灸或针药结合治疗面瘫、慢性荨麻疹等常见疑难病,拥有丰富的经验,宣教授在临床实践的过程中不断总结规律,对慢性荨麻疹采用脐针疗法治疗取得满意疗效。笔者有幸侍诊学习,现将其使用脐针疗法治疗慢性荨麻疹的医案介绍如下,以飨同道。……

    • 针刺治疗顽固性呃逆医案1则

      2020, 52(9):130-131.

      摘要 (225) HTML (0) PDF 0.00 Byte (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:患者,男,74岁,2019年5月31日初诊。主诉:呃逆间发性发作1年余。病史:1年前无明显诱因下突发呃逆,声短而频,不能自止,严重影响进食及睡眠,期间间断口服中药、氯丙嗪片,曾予针刺强刺激内关、攒竹、涌泉等治疗,症状无明显好转。诊见:呃逆间作,呃声短促,连续,声低,约每分钟2 次,脘腹胀满,嗳气,泛酸,神疲乏力,少气懒言,常叹息,纳呆,因呃逆影响睡眠,便溏,每天2~3 次,舌暗红、苔薄白,脉沉细。既往体健,否认慢性病史。至本科室就诊后,予针刺治疗。治疗方案如下,取穴:颈3~5夹脊穴(双侧),风池(单侧),翳风(单侧),太冲(单侧);耳 穴:胃(单侧),神门(单侧)。操作方法:患者侧卧位,穴位常规消毒,采用0.30 mm×40 mm 华佗牌一次性无菌针灸针。在耳穴浅刺至耳穴皮下,捻转2~3次,至耳部自觉发热伴发胀后留针30 min,常规针刺其余穴位,平补平泻,得气后将双侧颈夹脊穴位接电针仪予微电刺激,选疏波,刺激量以局部肌肉出现规律性跳动, 患者耐受为度, 留针30 min。留针过程中患者呃逆频率逐渐减少,最后停止,起针后呃逆仍作,但较前略有好转。……

    • 推拿手法联合药物治疗肌筋膜疼痛综合征60 例临床研究

      2020, 52(9):132-134.

      摘要 (217) HTML (0) PDF 0.00 Byte (67) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察推拿手法联合药物治疗肌筋膜疼痛综合征的效果。方法:纳入120例肌筋膜疼痛综合征患者,利用随机数字表法分为2 组各60 例,2 组均服用腰痛胶囊和外用吡罗昔康凝胶,观察组加用腰部斜扳法、穴位按摩、理筋等推拿手法治疗。2 组疗程均为1 个月。治疗前后应用简化Mc Gill 疼痛量表评估疼痛程度[包括疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评定法(VAS) 评分、现时疼痛强度(PPI)],应用彩色多普勒超声诊断仪测量患侧腰大肌和腰方肌的肌肉厚度,并对整体疗效进行评价。结果:治疗1个月后,2组PRI、PPI、VAS分值均较治疗前下降(P<0.05),观察组3项评分均低于对照组(P<0.05)。2组腰大肌、腰方肌的肌肉厚度值均较治疗前升高(P<0.05),且观察组2项肌肉厚度值均高于对照组(P<0.05)。对照组临床疗效总有效率81.67%,观察组96.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在药物基础上加用腰部斜扳法、穴位按摩、理筋等推拿手法治疗肌筋膜疼痛综合征患者具有更优秀的治疗优势,可有效改善疼痛等临床症状和体征,增强肌肉功能,提高临床疗效。

    • 艾灸配合经皮穴位电刺激对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响

      2020, 52(9):135-137.

      摘要 (184) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在剖宫产术后常规治疗与护理措施基础上加用艾灸配合经皮穴位电刺激对术后胃肠功能恢复的影响。方法:将128例剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各64例。2组术后均给予现代医学常规治疗与护理措施,观察组加予艾灸和经皮穴位电刺激治疗。记录2组产妇的肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间和泌乳时间,术后6 h、12 h、24 h 和36 h的切口疼痛情况,与术后48 h腹胀的发生情况及程度。结果:观察组肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间和泌乳时间均早于对照组(P<0.01)。观察组术后6 h、12 h、24 h和36 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀发生率为25.00%,低于对照组的60.94%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组腹胀程度轻于对照组(P<0.05)。结论:在剖宫产术后常规治疗与护理措施基础上加用艾灸配合经皮穴位电刺激有利于剖宫产术后胃肠功能恢复,并能帮助减轻切口疼痛和腹胀,促使产妇快速康复。

    • 湿润烧伤膏在小儿尿道下裂术后创面护理中的应用

      2020, 52(9):138-140.

      摘要 (264) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察尿道下裂患儿尿道成形术后创面应用湿润烧伤膏的效果。方法:选取尿道下裂患儿120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组患儿术后应用碘伏消毒和生理盐水纱布包扎湿敷创面,观察组应用湿润烧伤膏涂抹纱布后包扎湿敷创面。观察比较2组患儿创面愈合情况、疼痛程度和术后并发症发生情况,并由家长评价护理满意情况。结果:观察组创面愈合时间和住院时间均短于对照组,观察组术后第8天、术后第10天面部表情量表(FRS-R) 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家长满意率为96.67%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行尿道成形术的尿道下裂患儿术后使用湿润烧伤膏护理创面,能够有效促进创面愈合,缓解患儿疼痛,减少并发症发生,提高护理质量,值得临床应用。

    • 冬病夏治穴位贴敷配合情志干预在小儿支气管哮喘中的应用

      2020, 52(9):141-143.

      摘要 (237) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察冬病夏治穴位贴敷配合情志干预应用于支气管哮喘患儿的护理效果。方法:将84例支气管哮喘患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组给予常规综合性治疗和情志干预,观察组在对照组基础上实施冬病夏治穴位贴敷。比较2组患儿治疗效果及3个月内哮喘发作次数、治疗依从性。结果:观察组总有效率为88.10%,高于对照组69.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿哮喘次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冬病夏治穴位敷贴配合情志干预能减少哮喘发作次数,临床疗效较好。

    • 紫草油加造口护肤粉配合细节化护理对失禁相关性皮炎患者康复效果的影响

      2020, 52(9):144-146.

      摘要 (207) HTML (0) PDF 0.00 Byte (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察紫草油加造口护肤粉配合细节化护理对失禁相关性皮炎(IAD) 患者康复效果的影响。方法:选取204例IAD患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各102例。对照组给予常规干预,观察组给予紫草油加造口护肤粉配合细节化护理干预。比较2组患者临床治疗效果,观察不同时点会阴部评分量表(PAT) 评分和愈合时间。结果:观察组总有效率为97.06%,高于对照组69.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时点组内比较,2组患者预后第1天、预后第2天、预后第3天PAT评分均下降(P<0.05)。同时点组间比较,观察组患者预后第1天、预后第2天、预后第3天PAT评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:紫草油加造口护肤粉配合细节化护理干预应用于IAD患者中,可显著提高临床治疗效果,改善皮炎症状,促进患者康复。

    • 中西医结合优质护理对急性阑尾炎腹腔镜术后患者的影响

      2020, 52(9):147-149.

      摘要 (179) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中西医结合优质护理对腹腔镜阑尾切除术后患者的影响。方法:选取行腹腔镜阑尾切除术的急性阑尾炎患者68例,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上配合中西医结合优质护理。比较2组患者首次下床时间、排气时间、住院时间、视觉模拟(VAS) 评分、并发症发生率及护理满意度。结果:观察组首次下床时间、排气时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组VAS评分较护理前降低,且观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.9%,低于对照组23.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为100%,对照组为91.18%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合优质护理能有效降低首次下床时间、排气时间、住院时间、疼痛评分及并发症发生率,并且能提高护理满意度,加快患者术后恢复,提高患者生活质量。

    • 中药浴足与耳穴贴压联合西药治疗高血压眩晕效果分析

      2020, 52(9):150-153.

      摘要 (196) HTML (0) PDF 0.00 Byte (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药浴足与耳穴贴压联合西药治疗高血压眩晕的效果。方法:选取符合条件的140 例高血压眩晕患者,随机分为对照组和观察组各70例。2组均口服苯磺酸氨氯地平片,血压不能控制者可加用其他降压药,并给予认知宣教、心理护理和饮食护理等常规护理措施。观察组加用耳穴贴压结合中药浴足疗法。2组均观察治疗4周。治疗过程中密切监测2组患者的血压,治疗前后评定眩晕程度评分和生活质量评分。结果:治疗后,观察组改善血压的疗效优于对照组(P<0.05)。2 组SBP、DBP 均较治疗前下降(P<0.01),观察组SBP、DBP 均低于对照组(P<0.05)。2 组眩晕程度评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组眩晕程度评分低于对照组(P<0.01)。2 组生活质量评分均较治疗前升高(P<0.01),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上给予耳穴贴压结合中药浴足干预高血压眩晕患者,可进一步控制血压、减轻眩晕等症状,提高患者的生活质量。

    • 中西医护理干预及早期肠内营养在急性脑出血患者中的应用

      2020, 52(9):153-156.

      摘要 (165) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨急性脑出血患者实施中西医护理干预及早期肠内营养的应用效果。方法:选择130 例急性脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组给予鼻胃管营养支持及常规护理措施,观察组给予早期肠内营养及中西医护理干预。比较2组的应用效果。结果:护理前,2组神经功能缺损程度量表(NIHSS) 评分和Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2 组NIHSS 评分较治疗前降低,Barthel 指数评分较治疗前升高;且观察组NIHSS 评分低于对照组,而Barthel 指数评分高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2 组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平较治疗前升高,且观察组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2 组FMA 评分和简易精神状态检查量表(MMSE) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组FMA评分和MMSE评分较护理前升高,且观察组FMA评分和MMSE 评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为9.23%,低于对照组26.15% (P<0.05)。结论:中西医护理干预及早期肠内营养对急性脑出血患者具有较好疗效,可改善患者神经功能和日常生活能力,提高患者的营养状况和认知功能,并降低并发症。

    • 中医护理结合健康指导干预糖尿病临床研究及对护理满意度的影响

      2020, 52(9):157-159.

      摘要 (166) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理结合健康指导干预糖尿病的临床效果及对护理满意度的影响。方法:选择120 例糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60 例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上使用中医护理结合健康指导,对比2组的干预效果及护理满意度。结果:干预后,2组空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后2 h血糖均降低(P<0.05),观察组的降低幅度大于对照组(P<0.05);2组患者的遵医行为评分均增高(P<0.05),观察组的增高幅度大于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:使用中医护理结合健康指导干预糖尿病患者,可以明显提升临床效果及护理满意度。

    • 麻仁胶囊联合综合护理对精神分裂症伴发便秘的效果研究

      2020, 52(9):160-162.

      摘要 (158) HTML (0) PDF 0.00 Byte (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察麻仁胶囊联合以模拟跳绳为核心的综合护理干预精神分裂症伴发便秘住院患者的效果。方法:选取108例精神分裂症伴发便秘的住院患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各54例,对照组使用常规便秘干预护理方法,观察组在对照组的基础上给予麻仁胶囊联合综合护理,对比2组干预效果。结果:干预后,2组的排便间隔时间及排便持续时间均改善,观察组的改善幅度大于对照组(P<0.05);2组抑郁自评量表(SDS) 及焦虑自评量表(SAS) 评分均降低,观察组的降低幅度大于对照组(P<0.05)。对照组护理满意率为57.41%,观察组护理满意率为77.78%,差异有统计学意义(χ2=5.115,P=0.024<0.05)。结论:利用麻仁胶囊联合综合护理干预精神分裂症住院患者,可以改善其便秘情况,缓解患者的负性情绪,提升护理满意度。

    • 中医护理技术对乳腺癌乳腺切除术后患者的护理研究

      2020, 52(9):163-166.

      摘要 (166) HTML (0) PDF 0.00 Byte (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医护理技术对乳腺癌乳腺切除术后并发症发生率、不良情绪及应激反应指标的影响。方法:将90例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予西医常规护理,观察组在对照组基础上给予中医护理,观察2组患者的临床疗效和并发症发生情况,比较护理前后2组患者的不良情绪、生活质量及应激反应指标,并比较2组的依从性情况和护理满意度。结果:观察组总有效率为86.67%,显著高于对照组的68.89%(P<0.05)。2组并发症主要为皮下积液、淋巴水肿、切口开裂和皮瓣坏死,观察组并发症发生率8.89%低于对照组26.67%(P<0.05)。观察组焦虑和抑郁评分低于对照组(P<0.05)。观察组的社会功能、精神健康、精力和情感职能等精神方面,躯体疼痛、生理功能、生理职能和一般健康等躯体方面评分高于对照组(P<0.05)。观察组去甲肾上腺素、皮质醇和肾上腺素等应激反应指标低于对照组(P<0.05)。观察组依从度95.56%显著高于对照组77.78%(P<0.05);观察组护理满意度97.78%显著高于对照组82.22%(P<0.05)。结论:中医护理技术对乳腺癌乳腺切除术后患者具有较好的效果,可显著降低并发症,改善不良情绪,提高生活质量,降低应激反应,具有较好的依从度和护理满意度。

    • 中医特色护理应用于乳腺癌护理研究

      2020, 52(9):167-169.

      摘要 (158) HTML (0) PDF 0.00 Byte (30) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究中医特色护理对乳腺癌患者的影响。方法:对76例乳腺癌患者进行调研,按照随机奇偶数字法分组,对照组38例接受常规护理,观察组38例在对照组基础上采用中医特色护理,护理结束后比较2组患者乳腺癌症状改善程度、遵医行为以及护理满意度。结果:观察组上肢水肿、疼痛、夜寐不安、便秘、自汗盗汗、呕恶纳呆、神疲乏力、四肢麻木等评分低于对照组,按时用药、合理饮食、配合锻炼、定期复诊各项评分、总分值及护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:中医特色护理在乳腺癌患者中的使用可有效缓解术后不适,改善患者遵医行为,提高护理满意度。

    • 玉屏风口服液配伍穴位贴敷联合沙库巴曲缬沙坦对气阴两虚型心力衰竭患者护理研究

      2020, 52(9):170-174.

      摘要 (187) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨玉屏风口服液配伍穴位贴敷联合沙库巴曲缬沙坦对气阴两虚型心力衰竭患者的疗效及对精神、生活质量的影响。方法:将心衰患者150例随机分为联合组和对照组各75例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片;联合组在对照组基础上辅以中药制剂玉屏风口服液配伍吴茱萸穴位贴敷。观察2组患者心功能、生活质量及负性情绪情况,随访患者出现主要心血管事件(MACE) 和全因死亡情况。结果:治疗前,2组LVEF、6MWT、MLWHFQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组LVEF、6MWT 水平优于对照组,MLWHFQ 评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组患者NT-proBNP、ICAM-1 和ALD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组NT-proBNP、ICAM-1及ALD水平低于对照组(P<0.05)。治疗前2组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后联合组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。治疗期间联合组不良反应发生率为10.67%,对照组为9.33%,组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.074,P=0.785)。随访1 年,联合组共出现3 例失访,对照组出现2例失访,联合组1年内MACE发生率为28.57%(20/72),对照组为42.46%(31/73),MACE发生风险比较,差异有统计学意义(Log-rank χ2=4.066,P=0.044)。联合组1年内死亡率为15.27%(11/72),对照组为16.44%(12/73),全因死亡风险比较,差异无统计学意义(Log-rank χ2=0.062,P=0.804)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合玉屏风口服液配伍穴位贴敷能明显改善气阴两虚型心衰患者生活质量和心功能,缓解患者负性情绪,且发生MACE风险更低。

    • 规范化护理对重症结核患者生存质量影响的研究

      2020, 52(9):175-177.

      摘要 (184) HTML (0) PDF 0.00 Byte (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨规范化护理对重症结核患者生存质量的影响。方法:将纳入的63例重症结核患者随机分为2组,观察组31例,对照组32例,对照组采用常规基础护理,观察组在常规基础护理上按照患者具体病情实施中西医结合规范化护理干预。记录患者的住院时间,并采用自制的护理满意度评价表对2组患者或家属进行调查;采用SF-36量表进行生存质量的评价,观察时间节点为入院时、出院时及随访6个月。结果:观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组的住院时间低于对照组(P<0.01),而满意度则高于对照组(P<0.01)。2组出院时的生理机能(PF)、生理职能(RP)、一般健康状况(GH)、精力(VT) 以及精神健康(MH) 评分均较入院时明显升高(P<0.05),2组随访6个月的PF、RP、GH、VT、社会功能(SF)、情感职能(RE)、MH 均较入院时明显升高(P<0.05);观察组出院时的RP、GH 评分明显高于对照组(P<0.05),随访6 个月的PF、RP、GH、MH高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合规范化护理方案,能有效改善重症结核患者的生存质量,提高临床疗效,使重症结核患者获得更快更好的康复。

    • 按摩联合艾灸治疗腰椎间盘突出症术后遗留疼痛临床研究

      2020, 52(9):178-181.

      摘要 (180) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察按摩联合艾灸治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜手术(PELD) 术后遗留疼痛的效果。方法:将98 例PELD术后遗留疼痛患者随机分为对照组和观察组各49例。对照组服用尼美舒利缓释胶囊,并使用特定电磁波治疗器(TDP) 照射腰部,观察组给予按摩和艾灸治疗,2 组均连续治疗14 d。治疗前后评定症状、体征评分和日本骨科协会(JOA) 下腰痛评分。比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组JOA 下腰痛评价表主观症状、客观体征、日常活动受限度3个维度评分和总分均较治疗前升高(P<0.05),观察组3个维度评分和总分均高于对照组(P<0.05)。2组腰背部疼痛、下肢疼痛等症状、体征评分和总积分均较治疗前下降(P<0.01),观察组各项症状、体征评分和总积分均低于对照组(P<0.01)。结论:将按摩联合艾灸用于LDH 术后遗留疼痛,可显著减轻疼痛等症状、体征,改善患者的腰部功能,有着较好的临床疗效。

    • 参芪扶正注射液联合多西他赛治疗乳腺癌临床研究

      2020, 52(9):181-184.

      摘要 (195) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参芪扶正注射液和多西他赛联合治疗乳腺癌的临床效果。方法:按照随机数字表法将98例乳腺癌患者随机分为对照组和联合组,每组49例。2组患者均给予多西他赛及环磷酰胺常规化疗,联合组在此基础上给予参芪扶正注射液联合治疗,对比2组患者治疗前后T淋巴细胞亚群变化情况、树突状细胞(DC) 表面分子的表达情况、血清肿瘤标志物的水平变化及不良反应发生情况。结果:2 组治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与治疗前比较明显升高,CD8+较治疗前降低,联合组变化程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前CD80、CD83、CD86比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后CD80、CD83、CD86与治疗前比较明显升高,联合组升高程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗前血清CEA、CA125、CA153 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血清CEA、CA125、CA153水平与治疗前比较明显降低,联合组降低程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=6.513,P<0.05)。结论:乳腺癌患者采用参芪扶正注射液和多西他赛联合治疗的临床效果确切,可提高患者细胞免疫功能,抑制肿瘤生长,降低化疗不良反应。

    • 吴茱萸贴敷涌泉穴治疗骨科围手术期患者失眠症临床研究

      2020, 52(9):185-187.

      摘要 (192) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察吴茱萸贴敷涌泉穴治疗骨科围手术期患者失眠的临床疗效。方法:将接受骨科手术的失眠患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例;对照组使用常规护理干预,必要时给予适量艾司唑仑或地西泮协助入睡,观察组在对照组的基础上给予吴茱萸贴敷涌泉穴;疗程均为2周,统计2组临床疗效及护理满意度,观察比较2组患者情绪评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评分及每晚睡眠时间。结果:总有效率观察组为97.96%,对照组为91.84%;2组临床疗效经秩和检验,差异有统计学意义(Z=1.700,P<0.05),观察组疗效优于对照组。护理干预后,2组患者情绪评分、PSQI 评分均较干预前明显降低(P<0.05);且观察组两项评分均低于对照组(P<0.05)。护理干预后,2 组患者平均睡眠时间均较干预前明显延长(P<0.05),且观察组平均睡眠时间长于对照组(P<0.05)。护理满意率观察组为85.71%,对照组为65.31%;2组护理满意度经秩和检验,差异有统计学意义(Z=2.128,P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:吴茱萸贴敷涌泉穴干预骨科围手术期失眠症疗效显著,可改善患者睡眠质量,提高护理满意度。

    • 中医护理对经内镜治疗的胃肠道息肉患者术后恢复和护理满意度的影响

      2020, 52(9):188-190.

      摘要 (214) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理对经内镜治疗的胃肠道息肉患者术后恢复和护理满意度的影响。方法:选取116例经内镜治疗的胃肠道息肉患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中医护理,2组干预时间均截止到出院前。对比2组术后24 h疼痛评分、术后排气时间、术后排便时间、护理满意度及不良反应发生情况。结果:观察组术后24 h疼痛评分低于对照组(P<0.05),术后排气时间及排便时间均少于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率84.48%,高于对照组的62.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率6.89%,低于对照组的18.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预经内镜治疗的胃肠道息肉患者,可以缓解其术后疼痛,促进恢复,提升护理满意度。

    • 中药涂擦配合红外线照射治疗老年腰肌劳损临床研究

      2020, 52(9):191-193.

      摘要 (174) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药涂擦配合红外线照射治疗老年腰肌劳损的临床疗效。方法:选取80例老年腰肌劳损患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予中药涂擦治疗,观察组给予中药涂擦配合红外线照射治疗。对比2 组临床疗效,治疗前后的视觉模拟评分法(VAS) 评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、压痛积分、腰肌耐力时间和背肌力。结果:观察组总有效率95.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05)。治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS 评分比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,2组ODI、压痛积分均较治疗前降低,腰肌耐力时间均较治疗前延长,背肌力均较治疗前增大,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ODI、压痛积分均低于对照组,腰肌耐力时间长于对照组,背肌力大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药涂擦配合红外线照射治疗老年腰肌劳损,能更好地缓解患者的疼痛症状,快速恢复腰部功能,增强腰背部肌肉耐力,临床疗效显著。

    • 中医治疗呼吸衰竭经验体会

      2020, 52(9):194-195.

      摘要 (184) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:呼吸衰竭是临床常见的危重症之一,表现为在海平面大气压、静息状态下呼吸空气时发生肺通气或换气功能的严重障碍,导致严重缺氧或伴二氧化碳潴留,进而引起一系列生理和代谢紊乱,它的诊断主要依赖动脉血气分析。呼吸衰竭不是一种独立疾病,而是由多种肺系疾病发展而来,如慢性阻塞性肺疾病、间质性肺炎、肺血管病等,故主要临床表现有咳、痰、呼吸困难、紫绀等。临床治疗难度大,死亡率高,严重者需行气管插管,机械通气,甚至出现呼吸机依赖,治疗费用高。中医药治疗具有标本兼治,改善患者症状,提高生存质量,延长生存期等优势,在呼吸与重症医学等相关领域应用较多,且取得一定的临床疗效,现将临床治疗体会总结如下。……

    • 傅晓骏治疗狐惑病经验介绍

      2020, 52(9):196-199.

      摘要 (201) HTML (0) PDF 0.00 Byte (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:“狐惑”最早记载于《金匮要略》:“狐惑之为病,状如伤寒,嘿嘿欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤乍黑乍白,蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之。蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。蚀于肛者,雄黄熏之”。这段条文记载了狐惑病的临床表现及证治,狐惑病是以口腔、前后二阴腐蚀溃疡,并伴有眼疾及全身症状为主要特征的一种病症。临床中,若见有口、眼、阴部三处中之二者损害同时存在,即可确诊。狐惑常伴有神情恍惚、卧起不安症状,且有惑乱狐疑、出入无迹之性,《金匮要略心典》曰:“蚀于喉为惑,谓热淫于上,如惑乱之气惑而生惑;蚀于阴为狐,谓热于下,柔害而幽隐,如狐性之阴也”,故命名为“狐惑病”。现代医学认为,白塞病与狐惑病相似,白塞病以反复发作的口腔、眼结膜、前后二阴溃疡和皮肤损害为突出表现,可累及关节、胃肠道、心血管、泌尿系统、神经系统等,属于自身免疫功能失调疾病,以细小血管炎为病理基础,是累及多系统、多器官的全身性疾病。……

    • 吴耀南从肝肾同源理论论治非酒精性脂肪性肝病经验介绍

      2020, 52(9):199-201.

      摘要 (166) HTML (0) PDF 0.00 Byte (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:肝肾同源理论是中医学渊源深远的理论之一,其起源于《黄帝内经》,经后世医家不断完善补充发展而来,其核心思想认为,肝肾的结构和功能虽有差异,但其起源相同,生理病理关系密切,故很多与“肝”或“肾”脏相关的疾病可采用肾肝同治的法则进行治疗。吴耀南教授认为,该理论在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病机制及治疗中有重要指导意义。笔者就吴老师临床运用该理论治疗NAFLD的经验与用药特点阐述如下。

    • 洪善贻运用治癌方龙蛇羊泉汤经验介绍

      2020, 52(9):202-203.

      摘要 (630) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:洪善贻主任医师是浙江中医药大学兼职教授,浙江省名中医,享受国务院政府特殊津贴专家。曾任宁波市中医院院长,为第3 批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,先后于2013年、2018年成立省级和国家级名老中医传承工作室。洪老师从事中医内科临床工作五十余年,对癌症的诊疗有着独到的经验。笔者作为洪善贻传承工作室主要成员,有幸跟随洪老师抄方学习,现介绍其运用龙蛇羊泉汤的经验如下。

    • 郭宏敏从肝论治老年骨质疏松症经验介绍

      2020, 52(9):204-205.

      摘要 (202) HTML (0) PDF 0.00 Byte (30) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:郭宏敏教授系南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)老年科主任中医师、南京中医药大学博士研究生导师,中华中医药学会老年分会委员,江苏省老年中医学会副主任委员,从事中医老年病临床工作三十余载,在治疗老年性骨质疏松症方面有着独到的见解及丰富的经验,用药颇具特色,现介绍其从肝论治老年骨质疏松症的经验如下。……

    • 杨仓良运用毒药救误疑难病医案4 则

      2020, 52(9):206-208.

      摘要 (241) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:杨仓良老师乃宁夏秦杨中医医院主任医师,第六批全国老中医药专家师承工作指导老师,宁夏第二届“自治区名中医”称号获得者。早年即崇仰《内经》《难经》,深研仲景、华佗、思邈之学,尤对毒药及风湿病有精深研究,著有《毒剧中药古今用》《毒药本草》《动物本草》等7 部医著,学识渊博,医技精湛,每能挽救沉厄痼疾,余有幸随师侍诊,选录几则医案,以飨读者。……

    • 中药膏方制作质控要点及使用情况分析

      2020, 52(9):209-212.

      摘要 (199) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:本研究旨在提高膏方制作的质量,确保膏方制作的规范性、安全性,并使患者能够正确认识和使用膏方,在进一步推广和普及膏方的基础上,提高患者的健康质量和生活质量。在膏方制作过程中,通过对膏方制作工序的每一个环节进行质量监控,以改进制备工序中不完善的地方;通过电话回访或现场咨询等方式,了解使用膏方的人群、适应症以及了解患者对膏方的认识、使用、保存等情况,以便及时给予正确指导。对膏方制作质控要点的每一个环节做好质控,可有效提高膏方制作水平,确保膏方的安全有效;通过回访分析患者使用膏方的情况,可提高患者对膏方的正确认识,让膏方更多更好地服务人们,进一步推广使用膏方。

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