• 2020年第24期文章目次
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    • 淫羊藿苷对家兔退变腰椎间盘组织中Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达的影响

      2020, 52(24):1-4.

      摘要 (212) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察淫羊藿苷对家兔退变腰椎间盘组织中Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达的影响,探讨淫羊藿苷防治腰椎间盘退变的作用机制。方法:用随机数字表法将 30 只家兔分为实验组、模型组和空白组,每组 10 只。实验组和模型组采用髓核穿刺抽吸法复制腰椎间盘退变模型。术后 4 周,实验组按 3 mg/(kg · d)的剂量灌胃淫羊藿苷,模型组和空白组用等量生理盐水灌胃,连 续 4 周。术后 4 周和术后 8 周,各组分别取 5 只用空气栓塞法处死后切取椎间盘组织。HE 染色观察其组织病理学变化,免疫组织化学法检测Ⅱ型胶原的表达水平,间苯三酚分光光度法检测蛋白多糖的含量。结果:术后 4 周,空白组髓核组织内基质成分高,密度均匀,染色深,其间有大量髓核细胞,核深染,胞浆淡染;实验组和模型组髓核内基质及髓核细胞部分消失,被深染的纤维组织和梭形的成纤维细胞取代。术后 8 周,空白组髓核成分同术后 4 周比无明显变化;而模型组髓核的基质及髓核细胞大部分消失,染色变浅,大量成纤维细胞和纤维组织形成;实验组髓核基质成分较高,髓核细胞减少。术后 4 周,与空白组比较,模型组Ⅱ型胶原、蛋白多糖表达水平降低 (P<0.05)。术后 8 周,与空白组比较,模型组Ⅱ型胶原、蛋白多糖表达水平明显降低(P<0.05);与模型组比较,实验组Ⅱ型胶原、蛋白多糖表达水平升高 (P<0.05)。结论:淫羊藿苷可通过上调Ⅱ型胶原的表达、增加蛋白多糖的含量来延缓腰椎间盘退变。

    • 全国名中医治疗系统性红斑狼疮治法和用药特点探析

      2020, 52(24):5-8.

      摘要 (177) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结全国名中医关于系统性红斑狼疮的治法和用药特点。在中国知网(CNKI)数据库中筛选各医家治疗系统性红斑狼疮的文献。将各医家提及的系统性红斑狼疮的治法进行频次和聚类分析,将常用中药进行频次分析。各医家治疗系统性红斑狼疮的常用治法有解毒、清热、补肾、化瘀、滋阴、活血等,其中解毒、清热治法频次最高。常用中药包括清热凉血药、补脾益肾药、解毒散瘀药、滋阴清热药。治法规律为活动期以解毒清热治法为主,控制病情;缓解期以扶正补虚治法为主,稳定病情。

    • 基于网络药理学的大血藤治疗子宫内膜异位症作用机制分析

      2020, 52(24):9-13.

      摘要 (156) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:应用网络药理学方法筛选大血藤的主要有效成分,预测有效成分治疗子宫内膜异位症(简称内异症)相关靶点,探讨大血藤“有效成分-靶点-通路”效应模型治疗内异症的机制。方法:通过中药化学成分数据库检索大血藤化学成分,并根据口服生物利用度 (OB) 和类药性指数 (DL) 筛选有效成分。利用 Targets information 软件筛选每种有效成分的作用靶点。通过利用 GeneCards 数据库收集内异症相关靶基因,并利用韦恩图工具得到大血藤有效成分治疗内异症的靶基因。利用Cytoscape 软件构建大血藤有效成分-靶点网络图,并通过 STRING 软件分析靶点蛋白之间关系。通过 Geneontology 数据库分析靶点基因富集的基因本体(GO)生物分析功能,并通过 KEGG 数据库分析靶点基因富集的信号通路。结果:本研究共筛选出大血藤有效成分 4 种,有效成分治疗内异症相关靶点共有 TGFB1、SLC6A4、PTGS2、PTGS1、PPARG、PON1、PIK3CG 等 20 个。发现大血藤可能通过调节细胞内雌激素受体信号通路、血小板形成、B 细胞稳态、T 细胞稳态、环氧合酶途径、排卵等生物学过程,雌激素信号通路、细胞凋亡、花生四烯酸代谢、VEGF 信号通路、IL-17 信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等 KEGG 通路发挥治疗作用。结论:该研究从网络药理学的角度初步验证了大血藤治疗内异症的主要靶点和相关通路,为下一步实验研究和临床运用奠定基础。

    • 甘草泻心汤加味含漱治疗5-氟尿嘧啶类药物化疗所致口腔黏膜炎临床研究

      2020, 52(24):14-17.

      摘要 (150) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察甘草泻心汤加味含漱治疗 5-氟尿嘧啶类药物化疗所致口腔黏膜炎的临床疗效。方法:选取 120 例 5-氟尿嘧啶类药物化疗所致口腔黏膜炎患者,按随机数字表法分为对照组、西药组及治疗组各 40 例。对照组给予生理盐水含漱治疗,西药组给予口服维生素 C 联合维生素 B2治疗,治疗组给予甘草泻心汤加味含漱治疗,3 组均连续治疗 1 周。比较 3 组临床疗效,观察 3 组口腔黏膜炎程度、疼痛数字评分法(NRS)评分及肿瘤患者生活质量评分(QOL 评分)的改善情况,统计 3 组副反应量表(TESS)评分。结果:对照组总有效率为 67.5%,西药组总有效率为 80.0%,治疗组总有效率为 92.5%。治疗组总有效率高于西药组和对照组(P<0.05),西药组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗第 3 天及治疗第 7 天,3 组口腔黏膜炎分级评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗组口腔黏膜炎分级评分高于西药组及对照组(P<0.05),西药组口腔黏膜炎分级评分高于对照组 (P<0.05);3 组 NRS 评分均较治疗前降低 (P<0.05),治疗组 NRS 评分低于西药组及对照组 (P<0.05),西药组 NRS 评分低于对照组 (P<0.05)。治疗第 7 天,3 组 QOL 评分均较治疗前升高 (P<0.05),治疗组 QOL 评分高于西药组及对照组(P<0.05),西药组 QOL 评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组 TESS 评分低于西药组及对照组(P<0.05),西药组 TESS评分低于对照组 (P<0.05)。结论:甘草泻心汤加味含漱治疗 5-氟尿嘧啶类药物化疗所致口腔黏膜炎,可有效改善患者的疼痛症状,提高其生活质量,减轻药物不良反应。

    • 白虎加桂枝汤对急性痛风性关节炎大鼠关节肿胀度及炎症因子影响的研究

      2020, 52(24):18-20.

      摘要 (133) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察白虎加桂枝汤对尿酸盐结晶诱导的急性痛风性关节炎(AGA)大鼠模型关节肿胀度及炎症细胞因子的影响并探讨其作用机制。方法:将 32 只 Wistar 大鼠随机分为对照组、模型组、秋水仙碱组、白虎加桂枝汤组,每组 8 只。除对照组外,其它 3 组采用踝关节注射尿酸钠晶体溶液的方法诱导 AGA 模型。模型制备成功后,秋水仙碱组、白虎加桂枝汤组分别灌胃秋水仙碱混悬液、白虎加桂枝汤治疗,对照组和模型组灌胃等量生理盐水。测量各时间点大鼠右踝关节直径,测定关节软组织白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶-2(COX-2)及一氧化氮(NO)的表达水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠右踝关节直径及关节软组织 TNF-α、IL-1β、COX-2、NO 表达水平均明显升高 (P<0.05)。与模型组比较,秋水仙碱组及白虎加桂枝汤组大鼠右足踝关节直径及关节软组织 TNF-α、IL-1β、COX-2、NO 表达水平明显下降 (P<0.05)。白虎加桂枝汤组与秋水仙碱组以上各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白虎加桂枝汤可明显改善 AGA 大鼠关节肿胀,抑制炎症因子 IL-1β、TNF-α、COX-2、NO 的表达,减轻炎症反应。

    • 桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤对大鼠冠心病室性早搏 及血清NO、ET-1水平的影响

      2020, 52(24):21-24.

      摘要 (167) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤对大鼠冠心病室性早搏(VP)及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法:将 30 只大鼠随机分为中药组、中成药组、西药组、模型组、空白组,每组 6 只。除空白组外,用高脂饲料喂养及注射垂体后叶素制备冠心病 VP 模型。模型制备成功后,中药组按 6.3 g/kg 的剂量灌胃桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤,中成药组按85 mg/kg 的剂量灌胃复方丹参滴丸,西药组按 2.1 mg/kg 的剂量灌胃辛伐他丁,模型组及空白组按 20 mL/kg 的剂量灌胃生理盐水。每天 1 次,连续 12 周。记录模型制备前及末次给药后 24 h 动态心电图。观察各组大鼠心电图 ST 段、血脂水平、早搏情况,用硝酸还原酶法测定 NO 水平,用酶联免疫吸附法测定 ET-1 水平。结果:末次给药后 24 h 后,与空白组比较,模型组 ST 段及低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、ET-1 水平均升高 (P< 0.05),VP 潜伏期缩短(P<0.05),血清 NO 水平升高(P<0.05),VP 持续时间延长(P<0.05)。与模型组比较,中药组、中成药组及西药组的 ST 段及 LDL-C、TG、TC、ET-1 水平均下降(P<0.05),VP 潜伏期延长(P<0.05),HDL-C 及血清 NO 水平升高(P<0.05),VP 持续时间均缩短(P<0.05);与中药组比较,中成药组及西药组 ST 段及 LDL-C、TG、TC、HDL-C、ET-1 水平升高,VP 潜伏期延长(P<0.05),血清 NO 水平降低(P<0.05)。结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤可促进大鼠冠心病 VP 心肌供血,调节血脂水平,且可明显提高血清 NO 水平,降低 ET-1 水平,对冠心病 VP 有较好的预防作用。

    • 理中汤治疗儿童脾胃虚寒型复发性口腔溃疡临床研究

      2020, 52(24):25-27.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察理中汤治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将脾胃虚寒型复发性口腔溃疡患儿 38 例随机分为 2 组,治疗组 20 例予理中汤加减治疗,对照组 18 例给予维生素 B2口服,疗程均为 5 d。观察比较 2 组溃疡面积及溃疡疼痛情况,并统计 2 组临床疗效。结果:总有效率治疗组为 95.00%,对照组为 66.67%,2 组比较,差异有统计学意义 (P< 0.05)。治疗组溃疡面积分级、溃疡疼痛分级改善程度均优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组溃疡面积、溃疡疼痛评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组两项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:理中汤加减治疗儿童脾胃虚寒型口腔溃疡有显著疗效,效果优于维生素 B2治疗。

    • 经方医案3则

      2020, 52(24):28-29.

      摘要 (190) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:患者,女,86 岁,2019 年 1 月 29 日初诊。本院住院部邀请笔者中医会诊一长期反复发热的患者。患者因股骨颈骨折入院,入院不久便出现反复发热,体温 38~39 ℃。住院期间,并发尿路感染,经用左氧氟沙星针治疗后缓解,复查尿常规已正常。肺部 CT 检查提示:双肺散在感染,右肺中叶不张,左肺下叶节段性不张,双侧胸腔少量积液。血常规及 C-反应蛋白提示:白细胞、中性粒细胞未见异常,C-反应蛋白132.0 mg/L。根据患者肺部感染情况,先后给予哌拉西林他唑巴坦针及口服莫西沙星片抗感染治疗,效果不佳,患者仍反复发热。详细询问患者的发热特点,患者于每天下午或是凌晨 2~3 时出现体温升高,最高达 39.0 ℃。患者精神不振,乏力明显,口苦,胃纳差,大便 3 天未解,偶有咳嗽咯痰、痰 少,无恶心呕吐,无潮热盗汗,无头痛鼻塞,无腹痛腹胀,睡眠尚可,舌苔厚腻。笔者特意用铁勺子刮拭患者舌苔,舌苔有根,不易刮除,脉象弦滑,重按无力,左关略弦劲。根据患者口苦、寒热往来、嘿嘿不欲饮食、日晡潮热等临床表现。《伤寒论》中有关少阳病及阳明病的具体条文与本患者的症状颇为符合,而且患者体温多在凌晨 1~3 时升高,结合中医十二时辰对应的十二脏腑经络的循行,正好是少阳胆经与厥阴肝经循行的时间。故诊断为少阳阳明同病,治宜枢转少阳,清解阳明。拟予小柴胡汤加石膏合升降散加减以清透郁热,处方:柴胡、荷叶各 10 g,黄芩、姜半夏、苍术各12 g,青蒿、姜厚朴、车前草、淡豆豉各 15 g,薏苡仁、生石膏各 30 g,僵蚕、生姜各 9 g,生大黄(后下)5 g,甘草 6 g。颗粒剂,3 剂,嘱家属将颗粒剂冲泡,总量约 600 mL,分 6 次 频服。次日患者体温明显好转,凌晨未见体温升高,下午体温基本正常。第 3 天患者复查血象,各项指标明显好转,体温已正常。……

    • 《外台秘要方》对荨麻疹的认识

      2020, 52(24):30-32.

      摘要 (135) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过对《外台秘要方》中荨麻疹疾病命名、病因病机、发病特点及症状、治疗及调护预防等进行归纳整理、分析探讨,认为《外台秘要方》对荨麻疹的认识具有初步的理论体系,是唐代以前中医学对该病理论和临床实践的一次系统总结,对现今本病的诊疗、科研思路有所裨益。

    • 基于数据挖掘《医醇 义》关于“火症”用药规律研究

      2020, 52(24):33-35.

      摘要 (102) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:挖掘整理《医醇 义》关于“火症”的用药规律。方法:基于中医传承辅助系统 (V2.5) 对《医醇 义》中治疗“火症”的方剂进行数据挖掘,得出药物频次及药物组合、药物性味归经、药物的关联度,提取出治疗“火症”处方的核心组合及新方。结果:录入 41 首方剂,130 味药,分析总结出频次≥5 的药物 20 味,常用药对 19 个,核心组合 8 个,并得到新处方 3 个。结论:《医醇 义》中治疗“火症”的方剂药性以寒、苦为主,但组方并非一派寒凉之药,而是配伍谨慎,寒、温、 补、泄、清、散、攻、下均有涉及,治疗上并非见火清火,见热清热,而是审证求因,辨明内、外、虚、实,注标本分治。

    • 《傅青主女科》论情志因素对妊娠及产后女性的影响

      2020, 52(24):36-38.

      摘要 (123) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:《傅青主女科》系统论述了妇女情志病,其中对妊娠及产后妇女情志病病因病机、临床表现、治法治则和遣方用药的论述颇有特点。通过理解原文、阅读文献、分析治法方药等方法对《傅青主女科》所论妊娠及产后妇女情志病进行研究,认为《傅青主女科》论述妊娠及产后妇女情志病多从怒入手,病变脏腑以肝脾肾为主,主要治法以疏肝解郁为主,兼顾脾肾二脏,重视调理气血。

    • 加味逍遥散治疗脑卒中后抑郁临床研究

      2020, 52(24):38-40.

      摘要 (123) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味逍遥散联合西医常规治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将脑卒中后抑郁患者 100 例随机分为2 组,观察组与对照组各 50 例。对照组在常规治疗的基础上加用盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用加味逍遥散治疗。疗程均为 2 个月,观察比较 2 组治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化,同时评估 2 组临床疗效。结果:总有效率观察组为 92.0%,对照组为 72.0%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组患者 HAMD 评分均较治疗前明显下降(P<0.05);且观察组 HAMD 评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:加味逍遥散治疗脑卒中后抑郁疗效肯定,能显著改善患者抑郁状态。

    • 镇肝熄风汤联合替罗非班治疗进展性脑梗死临床研究

      2020, 52(24):41-44.

      摘要 (126) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察镇肝熄风汤联合替罗非班治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法:将 90 例进展性脑梗死患者按随机数字表法分为观察组与对照组各 45 例。2 组均给予抗血小板聚集、营养脑细胞、降脂稳定斑块、清除自由基等基础治疗,对照组在此基础上加用替罗非班注射液治疗,观察组在对照组基础上联合镇肝熄风汤治疗,2 组均治疗 14 d。比较 2 组临床疗效,观察 2 组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 评分、改良 Rankin 量表 (mRS) 评分、超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平、血小板聚集率(PAgT)、血小板膜糖蛋白(CD62p)的变化。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为 55.55%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、NIHSS 评分及 mRS评分均较治疗前降低 (P<0.05),观察组中医证候积分、NIHSS 评分及 mRS 评分均比对照组降低更明显 (P<0.05)。治疗后, 2 组 hs-CRP、IL-6 水平及 PAgT、CD62p 均较治疗前降低 (P<0.05),观察组 hs-CRP、IL-6 水平及 PAgT、CD62p 均较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:镇肝熄风汤联合替罗非班治疗进展性脑梗死,可有效改善患者的临床症状,抑制炎症因子释放,减少血小板聚集。

    • 祛风地黄丸治疗皲裂性湿疹临证体会

      2020, 52(24):45-47.

      摘要 (109) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:皲裂性湿疹属皮肤科的慢性、难治性疾病,临床表现以皮肤干燥粗糙、苔藓化、角化及皲裂为主,常伴不同程度瘙痒及疼痛。病因多是由长期接触各种理化因素刺激所致,严重影响着患者的生活及工作,尤其是对一些需要指纹打卡、指纹开锁的工作者而言,更是苦不堪言。现代医学常外用糖皮质激素药膏、保湿剂治疗,效果不佳。也有主张使用小剂量阿维 A 胶囊治疗[1],有效率较高,但停药后复发者较多。笔者以祛风地黄丸加减治疗皲裂性湿疹,疗效尚满意,不揣冒昧,兹与同道交流,介绍如下。

    • 胡国华运用生化汤加减治疗产后宫腔残留医案1则

      2020, 52(24):48-49.

      摘要 (98) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:产后宫腔残留是指产后胎盘胎膜残留、蜕膜残留,可归属产后恶露不绝、胞衣不下范畴。产后宫腔残留容易出现产后出血、感染等风险,目前,临床上多予米非司酮、清宫等方式治疗。这些操作不仅影响母乳喂养,也容易损伤子宫内膜,甚至可能出现逆行性感染,导致盆腔炎、内膜炎的发生,严重时会影响下一次怀孕[1]。全国名老中医胡国华教授致力于临床数十年,笔者有幸跟师左右,学其诊疗用药,现介绍其运用生化汤加减治疗宫腔残留医案 1 则,以飨同道。

    • 《新中医》杂志稿约

      2020, 52(24):49-49.

      摘要 (127) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容 方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、养生康复研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用 需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39359588。

    • 心力健丸联合常规西药治疗慢性心力衰竭临床研究

      2020, 52(24):50-53.

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      摘要:目的:观察心力健丸联合常规西药治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:将 60 例心肺气虚、血瘀水停型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各 30 例。2 组均给予利尿、扩张血管、增强心肌收缩力等常规西药治疗,治疗组加服心力健丸,2 组均连续治疗 9 d。治疗前后评定 2 组患者的中医证候积分、Lee 氏心力衰竭积分、心功能分级,检测 N-末端 B 型利钠肽原(NT-proBNP),比较 2 组的临床疗效。结果:治疗后,治疗组改善中医证候、心力衰竭及心功能的疗效均优于对照组(P<0.01, P<0.05)。2 组中医证候积分、Lee 氏心力衰竭积分、NT-proBNP 值均较治疗前下降,差异均有统计学意义 (P<0.05),治疗组各指标值均低于对照组(P<0.05)。结论:常规西药联合心力健丸治疗心肺气虚、血瘀水停型慢性心力衰竭患者,在改善其心力衰竭症状、提高心功能方面的效果优于单纯使用西药治疗。

    • 益气调脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉斑块临床研究

      2020, 52(24):54-56.

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      摘要:目的:观察益气调脂汤联合西药阿托伐他汀钙片治疗颈动脉斑块的临床疗效。方法:将 80 例气虚痰瘀型颈动脉斑块患者随机分为 2 组各 40 例,2 组患者均给予口服阿托伐他汀钙片,治疗组在此基础上服用益气调脂汤。2 组疗程均为 12 周。比较 2 组治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、最大斑块面积、Crouse 斑块积分、血脂和血浆脂联素(ADPN)的变化。结果:治疗后,2 组 IMT、最大斑块面积、Crouse 斑块积分、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 均较治疗前降低 (P<0.01),2 组高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、ADPN 均较治疗前升高 (P<0.01);治疗后,治疗组 IMT、Crouse斑块积分、TC、LDL-C 均低于对照组(P<0.05),HDL-C、ADPN 均高于对照组(P<0.05)。结论:益气调脂汤联合西药阿托伐他汀钙片治疗颈动脉斑块能更有效缩小颈动脉内膜中层厚度和斑块厚度,改善患者血脂和提高血浆脂联素水平。

    • 枣仁安神颗粒联合阿立哌唑治疗心脾两虚型精神分裂症临床研究

      2020, 52(24):57-61.

      摘要 (98) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察枣仁安神颗粒联合阿立哌唑治疗心脾两虚型精神分裂症的临床疗效及对神经内分泌的影响。方法:选取心脾两虚型精神分裂症患者 88 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 44 例。对照组给予阿立哌唑片治疗,观察组在对照组基础上联合枣仁安神颗粒治疗,均治疗 3 个月。比较 2 组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能评分、临床疗效。比较2 组治疗前后血清促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH)、促肾上腺皮质激素 (ACTH)、皮质酮 (COR)、血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)水平。结果:观察组总有效率为 95.45%,高于对照组 77.27%(P<0.05)。治疗后,2 组 PANSS 量表的阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分较治疗前降低,且观察组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组认知功能成套测验(MCCB)量表指标注意警觉、言语学习、视觉学习评分高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组血清 CRH、ACTH、COR、TSH 水平较治疗前降低,T3、T4 水平较治疗前升高 (P<0.05),且观察组血清 CRH、ACTH、COR、TSH 水平低于对照组,T3、T4 水平高于对照组(P<0.05)。结论:枣仁安神颗粒联合阿立哌唑可有效改善心脾两虚型精神分裂症患者的临床症状及认知功能,提高临床疗效,调节神经内分泌功能。

    • 益气固表丸配合纤支镜灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭临床研究

      2020, 52(24):61-65.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气固表丸配合纤支镜灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取 COPD并呼吸衰竭患者 132 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各 66 例。2 组均采取常规治疗,对照组采用纤支镜灌洗治疗,观察组采用益气固表丸配合纤支镜灌洗治疗。比较 2 组临床疗效、临床症状(哮鸣、咳嗽、喘息)改善及住院时间,对比治疗前后血气指标 [二氧化碳分压 (PaCO2)、动脉血氧饱和度 (SaO2)、氧分压 (PaO2)]、肺功能 [第 1 秒用力呼气容积 (FEV1)、肺活量 (FVC)、FEV1占预计值的百分比 (FEV1%)、最大呼气流速 (PEF)]、血清可溶性髓样细胞触发受体-1 (sTREM-1) 及过氧化脂质 (LPO) 水平。结果:观察组总有效率为 93.94%,高于对照组 81.82% (P<0.05)。观察组哮鸣音、咳嗽、喘息等症状消失时间及住院时间短于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组 PaCO2较治疗前降低,SaO2、PaO2较治疗前升高;且观察组 PaCO2低于对照组,SaO2、PaO2 高于对照组;差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组 FEV1、FVC、PEF、FEV1%较治疗前增高(P<0.05),且观察组 FEV1、FVC、PEF、FEV1%高于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组血清 sTREM-1、LPO 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组 sTREM-1、LPO 水平低于对照组(P<0.05)。结论:益气固表丸配合纤支镜灌洗治疗 COPD 并呼吸衰竭患者疗效确切,可缓解临床症状,改善血气指标,恢复肺功能,机制可能与下调血清 sTREM-1、LPO 水平有关。

    • 百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

      2020, 52(24):66-69.

      摘要 (99) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选择 COPD 稳定期患者 120 例,按随机数字表法分为对照组和研究组各 60 例。对照组给予呼吸康复训练,研究组在对照组基础上应用百令胶囊治疗,治疗 3 个月。治疗后,评估 2 组肺功能、痰液中基质金属蛋白酶-9 (MMP-9) 及相关炎性因子、血液 T 淋巴细胞亚群水平变化。结果:治疗后,2 组一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、BODE 指数及慢性阻塞性肺病评估测试评分量表(CAT)评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组 FEV1、FEV1/FVC 高于对照组,BODE 指数及 CAT 评分低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组痰液中 MMP-9、白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于治疗前(P<0.05),且研究组痰液中 MMP-9、IL-6 及 TNF-α 均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前,CD8+低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组 T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论:在呼吸康复训练基础上,应用百令胶囊辅助治疗 COPD 稳定期患者,可以显著改善患者肺功能、炎性因子及免疫功能。

    • 补肾壮骨方治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后疗效观察

      2020, 52(24):69-71.

      摘要 (86) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾壮骨方对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术后恢复的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者80 例随机分为观察组和对照组,每组 40 例。对照组给予经皮椎间孔镜手术及常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾壮骨方治疗。观察比较 2 组治疗后疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎日本骨科学会(JOA)评分。结果:总有效率观察组为 92.5%,对照组为 72.5%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组 VAS 评分均较治疗前明显降低(P<0.05),JOA 评分较治疗前升高 (P<0.05);且观察组 VAS、JOA 评分改善较对照组更显著 (P<0.05)。结论:补肾壮骨方治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后疗效肯定,能有效缓解患者术后疼痛,改善腰椎功能。

    • 消渴益气汤辅助治疗脾虚痰浊气阴两虚证2型糖尿病临床研究

      2020, 52(24):72-74.

      摘要 (106) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消渴益气汤联合常规西药治疗脾虚痰浊、气阴两虚证 2 型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法:将 100 例脾虚痰浊、气阴两虚证 T2DM 患者随机分为 2 组,各 50 例。对照组给予格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上给予消渴益气汤治疗,2 组均持续治疗 2 个月。检测 2 组治疗前后空腹血糖 (FBG)、餐后 2 h 血糖 (P2hBG)、糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平和中医症状积分变化,比较 2 组总体临床疗效。结果:总有效率观察组为 92.00%,对照组为 76.00%, 2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。2 组治疗后血清 FBG、P2hBG、HbA1c 水平均较治疗前明显下(P<0.05),且观察组 FBG、P2hBG、HbA1c 水平均低于对照组 (P<0.05)。治疗后 2 组口渴喜饮、倦怠乏力、多食易饥、气短少言等积分均较治疗前显著下降 (P<0.05),且观察组上述各项积分均低于对照组 (P<0.05)。结论:消渴益气汤联合常规西药治疗脾虚痰浊气阴两虚证 T2DM 效果显著,疗效优于单纯西药治疗。

    • 中医综合疗法联合人绒毛膜促性腺激素治疗黄体功能不全性不孕症临床研究

      2020, 52(24):75-77.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医综合疗法联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗黄体功能不全性不孕症的临床疗效。方法:选择黄体功能不全性不孕症患者 90 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 45 例。对照组给予 HCG 肌注治疗,观察组在对照组基础上给予隔姜灸和补肾活血方治疗。观察 2 组黄体中期卵巢动脉血流指标及黄体功能变化。结果:观察组总有效率为 95.56%,高于对照组 71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组黄体中期雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)水平比较,差异均无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组黄体中期 E2、P、LH 水平较治疗前升高 (P<0.05),且观察组黄体中期E2、P、LH 水平高于对照组 (P<0.05)。治疗前,2 组卵巢动脉血流搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI) 及收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度 (EDV) 比较,差异均无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组 RI 较治疗前降低 (P<0.05),PSV、EDV 较治疗前升高 (P<0.05);且观察组 RI 低于对照组 (P<0.05),PSV、EDV 高于对照组 (P<0.05)。结论:中医综合疗法可以改善黄体功能不全性不孕症患者卵巢动脉血流灌注,提高性激素水平,进而提高黄体功能,提高妊娠率。

    • 补肾填精养血汤治疗妊娠期卵巢储备功能不足临床研究

      2020, 52(24):78-80.

      摘要 (58) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾填精养血汤联合戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊对妊娠期卵巢储备不足患者卵巢储备功能恢复的影响。方法:将妊娠期卵巢储备功能低下患者 100 例随机分为 2 组,对照组 50 例给予戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊治疗,研究组在对照组的基础上加用补肾填精养血汤治疗。观察比较 2 组临床疗效及不良反应情况,检测 2 组治疗前后卵泡刺激素 (FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平变化。结果:总有效率研究组为 96.0%,对照组为 84.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,2 组 FSH、LH 水平均较治疗前降低 (P<0.05),E2水平较治疗前升高 (P<0.05),且研究组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,不良反应发生率研究组为 4.0%,对照组为 20.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾填精养血汤联合西药治疗妊娠期卵巢储备功能低下疗效肯定,能够有效促进患者卵巢储备功能的恢复,减少药物不良反应。

    • CT仿真内镜联合多平面重建技术在肠梗阻不同中医证候分型中的应用研究

      2020, 52(24):81-83.

      摘要 (96) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:评价肠梗阻不同中医证候分型中 CT 仿真内镜联合多平面重建技术的应用价值。方法:将肠梗阻患者 58 例,采用螺旋 CT 仿真内镜联合多平面重建技术法进行诊断,将其和手术病理诊断的结果相互对比,分析符合率、病因诊断结果。结 果:螺旋 CT 组发病部位诊断结果准确率为 96.5%,手术病理组发病部位诊断结果准确率为 100%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。螺旋 CT 组病理诊断结果准确率为 94.8%,手术病理组病理诊断结果准确率为 100%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。58 例患者中脏腑失调 8 例,气血不足 8 例,里外热结 19 例,气滞血瘀 23 例。不同证型 CT 检查可见不同的特征。结论:在肠梗阻不同中医证型中,CT 仿真内镜联合多平面重建技术的应用,有助于提升诊断的准确性。

    • 痛泻四神汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察及对胃肠激素水平的影响

      2020, 52(24):84-87.

      摘要 (67) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察痛泻四神汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征 (IBS-D) 肝郁脾虚证的临床疗效及对降钙素基因相关肽(CGRP)和血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法:将 136 例患者随机分为对照组和观察组各 68 例。2 组均服用马来酸曲美布汀分散片与复方嗜乳酸杆菌肠溶胶囊,观察组加予痛泻四神汤辨证内服。2 组均连续治疗 6 周。治疗前后评定肝郁脾虚证评分、腹痛程度评分、IBS 症状严重程度量表(IBS-SSS)积分,检测 CGRP、VIP 水平,比较 2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组肝郁脾虚证积分、腹痛程度评分及 IBS-SSS 积分均较治疗前下降(P<0.01),观察组 3 项分值均低于对照组(P<0.01)。2 组血清 CGRP、VIP 水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组血清 CGRP、VIP 水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在曲美布汀和复方嗜乳酸杆菌治疗的基础上给予痛泻四神汤内服治疗 IBS-D 肝郁脾虚证患者,可进一步减轻 IBS-D 临床症状,并能抑制 CGRP、VIP 表达,调节胃肠激素水平,提高临床治疗效果。

    • 牛蒡子汤熏蒸联合皮肤牵引治疗儿童髋关节滑膜炎60例

      2020, 52(24):87-90.

      摘要 (66) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察牛蒡子汤熏蒸联合皮肤牵引治疗儿童髋关节滑膜炎 (TSH) 的临床疗效。方法:选取 TSH 患儿 60 例作为研究对象,依据不同治疗方法将其随机分为治疗组及对照组,每组 30 例。对照组给予单纯皮肤牵引治疗,治疗组在对照组的基础上加用牛蒡子汤熏蒸治疗,治疗周期均为 7~28 d。治疗后比较 2 组髋关节超声水平及 Harris 髋关节功能评分。结果:与对照组比较,治疗组治疗第 1 周、第 2 周、第 4 周后的超声结果正常患儿数均较多 (P<0.05);Harris 髋关节功能评分提高(P<0.05)。治疗组总有效率为 96.67%,对照组总有效率为 80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牛蒡子汤熏蒸联合皮肤牵引治疗 TSH 能够有效缓解髋关节疼痛,促进髋关节滑膜肿胀消除及关节积液吸收,加速髋关节功能恢复。

    • 从脾肾论治青春期前特发性矮身材伴骨龄落后临床研究

      2020, 52(24):91-93.

      摘要 (90) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察从脾肾论治青春期前特发性矮身材 (ISS) 伴骨龄落后的临床疗效。方法:选取 64 例青春期前 ISS 伴骨龄落后患儿,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组 32 例。对照组给予赖氨肌醇维 B12口服溶液治疗,并进行饮食指导、健康教育及生活干预,治疗组在对照组基础上给予健脾温肾中药治疗,2 组均治疗 12 个月。观察 2 组治疗前后身高、体质量、骨 龄、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的变化,比较 2 组治疗 12 个月身高及骨龄增长量。结果:治疗 6 个月、12 个月, 2 组身高及体质量均较治疗前增长(P<0.05)。治疗 6 个月,2 组身高及体质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗 12 个 月,治疗组身高及体质量均比对照组增长更明显 (P<0.05)。治疗 12 个月,2 组骨龄及 IGF-1 水平均较治疗前升高 (P< 0.05);2 组骨龄及骨龄增长量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组血清 IGF-1 水平高于对照组(P<0.05);治疗组身高增长量大于对照组(P<0.05)。结论:从脾肾论治青春期前 ISS 伴骨龄落后,可促进患儿体内 IGF-1 合成,加速其身高、体质量增长。

    • 不同血清25-羟基维生素D水平儿童与青少年体质量、糖脂代谢指标及中心动脉压变化研究

      2020, 52(24):94-97.

      摘要 (60) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察不同血清 25-羟基维生素 D 水平儿童及青少年体质量、糖脂代谢指标及中心动脉压的变化情况。方法:选取 2017 年 8 月—2019 年 1 月的 800 例儿童及青少年作为研究对象,根据血清 25-羟基维生素 D 水平的不同将其分为 A 组(正常组)270 例、B 组(不足组)265 例及 C 组(缺乏组)265 例。比较 3 组肥胖率、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白 (HbA1c) 及 C 肽 (C-P)]、脂代谢指标 [三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL) 及高密度脂蛋白 (HDL)] 及中心动脉压,同时比较 C 组中不同缺乏程度 (<25 nmol/L 及≥25 nmol/L) 者的检测结果。结果:C 组 HDL (1.35±0.12) mmol/L 低于 A组与 B 组,肥胖率 17.74%、糖代谢指标 [FBG (4.87±0.45) mmol/L,HbA1c (4.98±0.72)%,C-P (1.40±0.28) μg/L]、其他脂代谢指标 [TG (1.78±0.31) mmol/L,LDL (2.40±0.31) mmol/L] 及中心动脉压 (113.63±5.63) mm Hg (1 mm Hg≈0.133 kPa) 均高于 A 组与 B 组,差异均有统计学意义 (P<0.05);且 C 组中不同缺乏程度者的肥胖率、中心动脉压、糖代谢指标及脂代谢指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:25-羟基维生素 D 缺乏者的 HDL 更低,糖代谢指标、其他脂代谢指标及中心动脉压均更高,25-羟基维生素 D 的缺乏可能与儿童及青少年肥胖、糖脂代谢异常有关,并对血压等存在一定影响,维持正常维生素 D 水平可能获益。

    • 养肝润目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症临床研究

      2020, 52(24):98-100.

      摘要 (91) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察养肝润目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症 (DE) 的临床疗效。方法:选取 96 例肝肾阴虚型 DE 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各 48 例。对照组给予 0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用养肝润目方治疗,7 d 为 1 个疗程,2 组均连续治疗 4 个疗程。观察 2 组治疗前后泪液分泌试验(SIt)滤纸湿长、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色 (FL) 及眼部症状积分的变化情况,评估 2 组临床疗效及安全性。结果:治疗后,2 组 SIt 滤纸湿长、BUT 均较治疗前增加 (P<0.05),FL 评分均较治疗前降低 (P<0.05);观察组 SIt 滤纸湿长及 BUT 均长于对照组 (P<0.05),FL 评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组眼干涩、畏光、眼疲劳、异物感积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述 4 项眼部症状积分均低于对照组 (P<0.05)。观察组总有效率为 91.67%,高于对照组的 75.00% (P<0.05)。2 组均未发生不良反应。结论:养肝润目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型 DE 可以提高临床疗效,且用药安全性高。

    • 138例艾滋病患者中医体质类型分布及舌脉特点临床分析

      2020, 52(24):101-106.

      摘要 (62) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察分析艾滋病 (AIDS) 患者中医体质类型分布及舌脉特点。方法:选取广州市第八人民医院 2016 年 1 月 —2018 年 1 月收治的 138 例 AIDS 患者作为研究对象。统计其中医体质类型分布情况、分析中医体质类型与临床特征的相关性,对比不同中医体质类型 AIDS 患者初治后的生活质量,采用 Logistic 回归分析中医体质类型与生活质量的关系,并统计分析患者的舌脉特点。结果:138 例 AIDS 患者中,中医体质类型以平和质为主,占 44.93%,气虚质次之,约占 24.64%;中医体质类型与临床分期、中医证候显著相关(P<0.05);气虚质患者心理状态、身体状态及生活质量总分低于平和质、阳虚质、痰湿质及其他中医体质类型患者 (P<0.05);舌象以舌色淡红 (占 65.22%)、舌体胖 (占 57.25%)、苔厚 (占 56.52%)、苔腻 (占 42.75%)为主;脉率以脉率不齐 (占 69.57%) 为主,脉象以虚 (占 74.64%)、弦 (占 47.10%)、结 (占 34.06%) 为主,脉位以中位为主(占 86.23%),脉势以低平虚 (占 89.13%) 为主。结论:AIDS 患者中医体质类型分布及舌脉特点有其特定规律,临床诊治中辨证、辨体相结合能更有效地为患者提供个体化治疗方案,以提升生活质量。

    • 益气养阴方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺癌术后患者临床研究

      2020, 52(24):106-108.

      摘要 (51) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气养阴方联合左甲状腺素钠片对甲状腺癌术后患者的疗效。方法:选取 68 例分化型甲状腺癌且接受手术治疗的患者进行研究,术后辨证为气阴两虚证。将受试对象随机分为研究组和对照组,对照组给予左甲状腺素钠片治疗,研究组在对照组基础上加用益气养阴方治疗,2 组均接受相同的术后护理,连续治疗 8 周。治疗前后检测血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺球蛋白(TG)水平,治疗后,评价 2 组中医证候积分及临床疗效。结果:治疗后,2 组 FT3、FT4 水平均较治疗前升高,TSH、TG 水平均较治疗前降低 (P<0.05);研究组 FT3、FT4 水平均高于对照组,TSH、TG 水平均低于对照组(P<0.05)。研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经秩和检验,研究组临床疗效优于对照组 (P<0.05)。研究组治疗总有效率 67.65%,明显高于对照组的 32.35% (P<0.05)。结 论:益气养阴方联合左甲状腺素钠片对甲状腺癌术后患者疗效良好,能够促进患者恢复甲状腺功能,改善医证候。

    • 参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌临床研究

      2020, 52(24):109-111.

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      摘要:目的:观察参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌 (NSCLC) 的临床疗效。方法:将 NSCLC 患者 80 例随机分为 2 组,对照组 40 例给予 GP 化疗,联合组 40 例给予 GP 化疗+参芪扶正注射液治疗。观察比较 2 组治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原 (CEA)、糖类抗原 199 (CA199)、经元特异性烯醇化酶 (NSE)] 及 T 淋巴细胞亚群 (CD4+、CD4+/CD8+) 水平变化,观察比较 2 组近期疗效与不良反应情况。结果:总有效率联合组为 60.0%,对照组为 37.5%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组患者血清 CEA、CA199、NSE 水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组各项水平均低于对照组 (P<0.05)。治疗后 2 组 CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前显著升高 (P<0.05),且联合组 2 项指标改善较对照组更显著 (P< 0.05)。治疗过程中,联合组血常规异常、消化道反应、乏力及其他不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义 (P< 0.05)。结论:黄芪扶正注射液联合 GP 化疗治疗 NSCLC,不仅可增加近期临床总有效率、减少不良反应,且可降低血清肿瘤标志物水平,增强免疫功能。

    • 参芪扶正汤治疗Ⅲ~Ⅳ期胃癌临床研究

      2020, 52(24):112-114.

      摘要 (107) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨参芪扶正汤对Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者免疫功能、细胞因子水平及生活质量的影响。方法:选取 86 例Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各 43 例。对照组采用 XELOX 化疗方案,观察组在对照组基础上加用参芪扶正汤。比较 2 组治疗前后的免疫功能、细胞因子水平、生活质量及化疗毒性反应发生情况。结果:治疗前,2 组 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前及对照组(P<0.05)。治疗前,2 组可溶性白细胞介素-2 受体 (SIL-2R)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 水平比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组 SIL-2R、IL-6 及 TNF-α 水平均较治疗前降低 (P<0.05),且观察组 SIL-2R、IL-6 及 TNF-α水平均低于对照组 (P<0.05)。治疗前,2 组癌症患者生活质量测定量表 (QOL) 评分比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,观察组 QOL 评分高于治疗前及对照组(P<0.05),而对照组 QOL 评分低于治疗前(P<0.05)。治疗期间,观察组化疗毒性反应明显轻于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.049,P=0.000)。结论:参芪扶正汤能明显改善Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者的免疫功能和细胞因子水平,减轻化疗毒性反应,提高生活质量。

    • 火针治疗痤疮临床研究进展

      2020, 52(24):115-117.

      摘要 (126) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过检索近 5 年火针疗法治疗痤疮的相关文献,分别从单纯火针疗法、火针联合中药内服、火针联合中医外治、火针联合西药、火针联合物理疗法、火针综合疗法六个方面进行归纳总结。作为中医特色疗法之一,火针疗法在痤疮的临床运用上已取得较好的疗效,而联合其他治疗手段的综合治疗取得的疗效更为显著,值得临床推广应用。

    • 平衡针治疗H型高血压临床研究

      2020, 52(24):118-121.

      摘要 (87) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察平衡针对 H 型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和临床症状的影响。方法:选取 H 型高血压患者 60 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各 30 例。对照组给予马来酸依那普利叶酸片口服,观察组在对照组基础上施以平衡针治疗。比较 2 组临床疗效、血压、中医证候积分、血浆 Hcy 水平。结果:治疗前,2 组收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后 7 d、14 d,2 组收缩压及舒张压均较治疗前降低,且观察组收缩压及舒张压均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后 7 d、14 d,2 组中医证候积分逐渐降低,且观察组中医证候积分均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗后 3 d、7 d、14 d,观察组症状疗效总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后 7 d,观察组肝火亢盛型、痰湿壅盛型、瘀阻脉络型这 3 组实证的总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组 Hcy 水平比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组 Hcy 水平较治疗前降低,且观察组 Hcy 水平低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。结 论:平衡针对降低 H 型高血压患者血浆 Hcy 水平和改善临床症状有一定疗效。

    • 揿针疗法联合独活寄生汤治疗梨状肌综合征临床研究

      2020, 52(24):122-124.

      摘要 (143) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察揿针联合独活寄生汤治疗梨状肌综合征的临床效果。方法:选择梨状肌综合征患者 82 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 41 例。对照组采用独活寄生汤治疗,观察组在对照组基础上联合揿针治疗。对比 2 组临床治疗效果,记录治疗前后 Oswestry 功能障碍指数(ODI)、McGill 疼痛评分。结果:观察组总有效率为 95.12%,高于对照组 80.49%,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗前,2 组 ODI 评分、McGill 疼痛评分比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组 ODI 评 分、McGill 疼痛评分较治疗前降低,且观察组 ODI 评分、McGill 疼痛评分均低于对照组,差异均有计学意义 (P<0.05)。结 论:揿针疗法联合独活寄生汤治疗梨状肌综合征疗效显著,能够有效改善患者功能障碍情况,缓解疼痛。

    • 中西医结合护理对高血压脑出血患者预后的影响

      2020, 52(24):125-128.

      摘要 (89) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中西医结合护理对高血压脑出血患者预后的影响。方法:选取 100 例高血压脑出血患者,将受试对象随机分为研究组和对照组。2 组均进行保守治疗,对照组给予常规西医护理,研究组给予中西医结合护理,2 组均连续护理 4 周并随访 2 个月。根据头颅 CT 检查测定患者脑血肿体积,根据美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 评估患者神经功能,根据Barthel 指数 (BI) 评估患者生活自理能力,调查 2 组护理满意度。结果:护理前,2 组脑血肿体积、NIHSS 评分、BI 评分比较,差异均无统计学意义 (P>0.05)。护理后,研究组脑血肿体积、NIHSS 评分均低于对照组,BI 评分高于对照组 (P<0.05)。研究组护理总满意率为 98.00%,高于对照组的 86.00% (P<0.05)。结论:中西医结合护理对高血压脑出血患者整体疗效更好,有助于患者恢复神经功能,提高生活自理能力。

    • 湿热敷中医护理对骨折术后淤肿患者的影响

      2020, 52(24):128-130.

      摘要 (79) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察对骨折术后淤肿患者使用湿热敷中医护理的临床效果。方法:将接受手术治疗后出现淤肿的骨折患者98 例,按照随机抽签的结果分成对照组 (49 例,常规护理) 与试验组 (49 例,常规护理联合湿热敷中医护理)。观察 2 组患者的护理满意度、护理前后的疼痛情况与患肢围径、住院时间、消肿时间。结果:对照组的护理满意度为 71.43%,试验组为95.92%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与护理前比较,2 组患者护理后的疼痛评分与患肢围径均降低,与对照组比较,试验组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组住院时间与消肿时间均更短,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论:对骨折术后淤肿患者应用湿热敷中医护理进行干预的效果极佳,可使患者的患肢淤肿更快消退,减轻患者的疼痛感,有利于患者及早康复并出院,患者的满意度更高,有利于护患关系和谐发展。

    • 优化中医护理方案在预防脑梗死急性期下肢深静脉血栓形成中的应用研究

      2020, 52(24):131-134.

      摘要 (84) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察优化中医护理方案在预防脑梗死急性期下肢深静脉血栓形成中的护理效果。方法:将 117 例脑梗死急性期患者依据随机数字表法分为 2 组,对照组 58 例予以常规预防护理干预,观察组 59 例在对照组的基础上同时开展优化中医护理方案。对比 2 组护理前后凝血指标,不同时间点全血黏度,患肢腘静脉、股静脉平均血液流速以及下肢肿胀和血栓发生情况。结 果:2 组护理后,凝血指标较前改善,观察组护理后,凝血酶时间 (TT)、凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组护理 7 d、14 d 后,全血黏度、患肢腘静脉及股静脉平均血液流速水平均较前改善,观察组护理 7 d、14 d 后,全血黏度、患肢腘静脉及股静脉平均血液流速水平优于对照组(P<0.05)。观察组护理后,下肢肿胀发生率、血栓发生率低于对照组 (P<0.05)。结论:优化中医护理方案可以有效改善脑梗死急性期患者凝血指标,降低全血黏度,提高患肢腘静脉和股静脉平均血液流速,降低肿胀发生率和血栓发生率。

    • 中医护理在子宫肌瘤患者围手术期中的应用及满意度评价

      2020, 52(24):134-136.

      摘要 (73) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:评价子宫肌瘤患者围手术期中实行中医护理干预的效果以及对患者护理满意度的影响。方法:将子宫肌瘤患者 100 例,根据患者入院尾号予以分组,分为 A 组 (入院尾号奇数) 及 B 组 (入院尾号偶数),各 50 例。A 组接受中医护理干预,B 组接受常规护理干预,比较 2 组临床效果及护理满意度。结果:A 组护理满意度高于 B 组,差异有统计学意义 (P< 0.05)。A 组术后排气时间、住院时间、住院费用与 B 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:在子宫肌瘤患者围手术期中实施中医护理干预,有助于减少患者的术后排气时间、住院时间、住院费用,可获得患者对护理工作的满意。

    • 中医特色护理对老年下肢动脉硬化闭塞症介入术患者康复效果的研究

      2020, 52(24):137-139.

      摘要 (83) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医特色护理干预对接受下肢动脉硬化闭塞症介入术治疗的老年患者康复效果的影响。方法:将90例接受下肢动脉硬化闭塞症介入术治疗的老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规护理干预)和观察组(中医特色护理干预),各 45 例,对比干预后患者康复情况。结果:经对比,2 组护理前自觉症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经护理,2组自觉症状积分均降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组护理前血管功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);经护理,2组患者血管功能均升高,且观察组上升幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于行下肢动脉硬化闭塞症介入术治疗的老年患者,采取中医特色护理干预方案可有效提升患者康复效果,缓解患者术后疼痛。

    • 中医护理联合优质护理在急性粒细胞白血病护理中的应用

      2020, 52(24):140-142.

      摘要 (67) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察急性粒细胞白血病患者经过化疗后,对其进行中医护理和优质护理的应用效果。方法:将 104 例急性粒细胞白血病患者作为对象以硬币投掷法为基准,分为对照组(52 例,只进行普通的中医护理)、观察组(52 例,在进行中医护理的前提下,同时予以患者优质护理)。对比 2 组患者的焦虑分数、生活质量量表(SF-36)、治疗依从性评分、并发症发生比率以及护理满意度。结果:对照组相比观察组,焦虑评分偏高,而 SF-36、治疗依从性评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心呕吐发生率为 11.54%,感染率为 23.08%,静脉炎发生率 17.31%;显著低于对照组的 28.85%、30.77%、30.77%,差异有统计学意义 (P<0.05)。2 组护理质量满意度相比较,观察组为 84.62%,高于对照组的 25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在中医护理中加入优质护理,对于急性粒细胞白血病患者在此期间出现的负面情绪的排解有着显著的疗效,增加了患者治疗的依从性。此外,它还大大降低了患者在化疗后呕吐恶心、感染、静脉炎等一系列并发症的发生率,提高了护理质量,以及患者对护理的满意度和生活质量。

    • 中药灌肠联合舒适护理干预ICU胃肠功能障碍护理研究

      2020, 52(24):143-145.

      摘要 (90) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究护理干预应用在中药灌肠治疗重症监护室(ICU)胃肠功能障碍患者中的效果。方法:将 82 例 ICU 胃肠功能障碍患者作为观察对象,并遵循随机数字表法分为对照组 (41 例) 与试验组 (41 例) 后,全部患者均进行中药灌肠治疗,在此基础上,对照组实施常规护理,而试验组需实施舒适护理,比较 2 组的炎症因子、临床指标、并发症情况。结果:干预前,2 组 C-反应蛋白 (CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。干预后,2 组护理后炎症因子较前改善,试验组 CRP、IL-6、TNF-α 均低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。试验组排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均少于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率为 7.32%,对照组并发症发生率为 31.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对进行中药灌肠治疗的 ICU 胃肠功能障碍患者实施舒适护理,可以改善炎症反应,缩短患者康复时间,且不易出现并发症。

    • 肠内营养支持联合早期中医康复护理对高血压脑出血患者的影响

      2020, 52(24):146-149.

      摘要 (73) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究肠内营养支持联合早期中医康复护理对高血压脑出血患者的影响。方法:将高血压脑出血患者 105 例按随机数字表法分为 2 组,对照组 52 例予以肠外营养联合常规护理模式;观察组 53 例予以肠内营养联合早期中医康复护理模式。对比 2 组患者护理前后营养指标、神经功能指标、昏迷情况、生活能力及认知功能的变化情况。结果:护理后 2 周,2 组各营养指标较前改善 (P<0.05)。观察组护理 2 周后白蛋白 (Alb)、血红蛋白 (Hb)、总淋巴细胞计数 (TLC) 和血清总蛋白 (TP) 指标高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。2 组护理后 12 周神经功能指标较护理前改善 (P<0.05)。观察组护理后 12 周,髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B 蛋白(S100B)和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)明显低于对照组(P<0.05)。护理后 12 周,2 组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、Barthel 指数(BI)和简易精神状态表(MMSE)评分较前改善,观察组护理后 12 周,GCS 评分、BI 评分和 MMSE 评分高于对照组(P<0.05)。结论:肠内营养支持联合早期中医康复护理可以有效改善高血压脑出血患者的术后营养状态,优化患者的神经功能,改善昏迷状态,增强患者术后运动功能和认知功能,同时提高生活能力。

    • 中医护理临床路径干预剖宫产临床研究

      2020, 52(24):150-152.

      摘要 (89) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理临床路径干预剖宫产患者的效果。方法:选取接受剖宫产手术的 151 例孕妇为研究对象,按照干预方法将患者分为研究组 76 例和对照组 75 例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上加用中医护理临床路径。比 较 2 组干预前后心理状态评分、术后恢复情况及护理满意度。结果:干预后,研究组与对照组焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS) 评分均降低 (P<0.05),研究组 SDS、SAS 评分均低于对照组 (P<0.05);研究组下床时间、首次肛门排气时间及首次母乳喂养时间均短于对照组 (P<0.05)。研究组护理满意度为 97.37%,高于对照组的 81.33% (P<0.05)。结论:中医护理临床路径可减轻剖宫产患者焦虑、抑郁状态,促进患者术后恢复,提升护理满意度。

    • 揿针联合中医护理干预神经根型颈椎病临床研究

      2020, 52(24):153-156.

      摘要 (96) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察揿针联合中医护理干预神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取 92 例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组 46 例。对照组给予针刺联合常规护理干预,观察组在对照组常规护理基础上给予揿针联合中医护理干预,2 组均连续干预 4 周。比较 2 组临床疗效、症状改善情况、颈椎功能康复效果及护理满意度。结果:观察组总有效率为 91.30%,对照组总有效率为 71.74%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组症状、体征及适应能力积分均较治疗前升高 (P<0.05),观察组上述 3 项颈椎病临床评价量表 (CASCS) 细则积分均高于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组颈椎活动度评分均较治疗前升高 (P<0.05),观察组颈椎活动度评分高于对照组 (P<0.05);2 组 VAS 评分均较治疗前降低 (P< 0.05),观察组 VAS 评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为 95.65%,对照组护理满意度为 76.09%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:揿针联合中医护理干预神经根型颈椎病,可有效改善患者的临床症状,减轻其疼痛感,提高护理满意度,对患者的颈椎功能康复有积极作用。

    • 中医康复护理联合中药药棒咽刺激干预脑卒中口腔期吞咽障碍临床研究

      2020, 52(24):157-160.

      摘要 (77) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医康复护理联合中药药棒咽刺激干预脑卒中口腔期吞咽障碍的临床疗效。方法:选取 106 例脑卒中口腔期吞咽障碍患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组 53 例。2 组均给予综合治疗及常规护理,观察组在对照组基础上加用中医康复护理联合中药药棒咽刺激,2 组均连续干预 4 周。观察 2 组干预前后洼田氏饮水试验评级情况、Gugging 吞咽功能评估量表(GUSS)评分、视频吞咽造影检查(VFSS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及健康状况调查问卷 (SF-36) 评分的变化,比较 2 组临床疗效,记录不良反应及并发症。结果:干预后,2 组洼田氏饮水试验评级、GUSS 评分及 VFSS 评分均较干预前改善(P<0.05),观察组洼田氏饮水试验评级、GUSS 评分及 VFSS 评分均较对照组改善更明显 (P<0.05)。干预后,2 组 SDS、SAS 评分均较干预前降低 (P<0.05),SF-36 评分均较干预前升高 (P<0.05);观察组 SDS、SAS 评分均低于对照组 (P<0.05),SF-36 评分高于对照组 (P<0.05)。观察组临床治愈率及总有效率分别为 47.17%、90.57%,与对照组的 26.42%和 73.58%比较,差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗期间,2 组均未出现明显不良反应及并发症。结论:中医康复护理联合中药药棒咽刺激干预脑卒中口腔期吞咽障碍患者,可改善其吞咽功能、心理状态及生活质量,提高临床疗效。

    • 玄明粉联合冰片贴敷防治小儿输注阿奇霉素后疼痛临床研究

      2020, 52(24):161-163.

      摘要 (74) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察玄明粉联合冰片贴敷防治小儿输注阿奇霉素后疼痛的临床疗效。方法:选取 102 例接受阿奇霉素静脉滴注治疗的呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为对照组与试验组各 51 例。对照组采用常规穿刺方法输液,试验组在对照组基础上加用玄明粉联合冰片贴敷。比较 2 组输液穿刺疼痛程度、药液外渗率、静脉炎发生率及护理满意度。结果:试验组输液穿刺疼痛评分为 (3.34±3.17) 分,低于对照组的 (5.03±2.46) 分 (P<0.05)。试验组输液穿刺疼痛程度为中度及重度的比率分别为13.73%、3.92%,均低于对照组的 31.37%、19.61%(P<0.05)。试验组药液外渗率及静脉炎发生率分别为 1.96%、37.25%,均低于对照组的 13.73%、68.63%(P<0.05)。试验组护理总满意度为 98.04%,明显高于对照组的 84.31%(P<0.05)。结论:玄明粉联合冰片贴敷可缓解输注阿奇霉素患儿的疼痛感,降低输液不良反应发生率,提高护理满意度。

    • 饮食调护联合中医情志护理干预慢性胃炎临床研究

      2020, 52(24):164-167.

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      摘要:目的:观察饮食调护联合中医情志护理干预慢性胃炎的临床疗效。方法:选取 112 例慢性胃炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各 56 例。对照组给予消化内科常规护理,观察组在对照组基础上实施饮食调护联合中医情志护理,2 组均护理 1 周。护理前后采用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS) 评估 2 组焦虑、抑郁情绪,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评估 2 组睡眠质量,对比 2 组护理效果及护理满意度。结果:护理后,2 组 SDS、SAS 评分及 PSQI 评分均较护理前降低,观察组 SDS、SAS 评分及 PSQI 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总有效率为 94.64%,高于对照组的 78.57%,差异有统计学意义 (P<0.05)。观察组护理总满意度为 92.86%,高于对照组的 75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:饮食调护联合中医情志护理可减轻慢性胃炎患者的焦虑、抑郁情绪,改善其睡眠质量,提高护理效果及护理满意度。

    • 中医特色护理在产科中的应用研究

      2020, 52(24):167-169.

      摘要 (67) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医特色护理在产科护理中的临床疗效。方法:将妊娠女性 96 例作为研究对象,按随机数字表法为分组原则进行分组,分为常规组与研究组各 48 例,常规组给予常规产科护理,研究组给予中医特色护理,对比 2 组护理干预后临床效果。结果:护理干预后研究组抑郁、睡眠质量评分均较常规组低 (P<0.05)。研究组泌乳优良率为 89.58%,常规组为70.83%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。研究组产后并发症发生率较常规组低 (P<0.05)。研究组护理满意度为93.75%,常规组为 75.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产科开展中医特色护理具有显著的临床应用效果,可以有效改善产妇抑郁、失眠等症状,提高泌乳量,同时有效预防产后并发症,从而减少住院时间,提升护理满意度。

    • 穴位按摩联合情志护理对精神分裂症伴抑郁症状患者心理状态的影响

      2020, 52(24):170-173.

      摘要 (98) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规医护措施基础上加用穴位按摩联合情志护理干预精神分裂症伴抑郁症状患者的临床疗效。方法:选取 78 例精神分裂症伴抑郁症状的患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各 39 例。对照组施行常规医护措施,研究组在对照组基础上增加穴位按摩联合情志护理干预,共计 12 周。于干预前、干预 4 周、8 周及 12 周后,对 2 组患者的心理健康状况、抑郁状态及生活质量进行评估。比较 2 组的临床疗效。结果:干预 12 周后,研究组临床疗效总有效率 89.74%,对照组总有效率为66.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组阳性与阴性症状量表(PANSS)阴性症状、阳性症状、一般症状评分及总分随干预时间的增长而不断降低(P<0.05),研究组干预 4 周、8 周、12 周后的阴性症状、阳性症状、一般症状评分及总分均低于对照组 (P<0.05)。2 组 HAMD 评分均随干预时间的增长而不断降低 (P<0.05),研究组干预 4 周、8 周、12 周后的 HAMD评分均低于对照组 (P<0.05)。2 组 SQLS 评分均随干预时间的增长而不断降低 (P<0.05),研究组干预 4 周、8 周、12 周后的SQLS 评分均低于对照组 (P<0.05)。结论:在常规医护措施基础上加用穴位按摩联合情志护理能有效改善精神分裂症伴抑郁症状患者的心理状态,且对生活质量的提高有促进作用。

    • 中医临床护理路径对高血压性脑出血急性期神经功能恢复的影响

      2020, 52(24):174-177.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医临床护理路径对高血压性脑出血(HICH)急性期患者神经功能恢复的影响。方法:将 104 例 HICH急性期患者随机分成观察组和对照组各 52 例。2 组均给予强化降压,血糖管理,脱水、止血、抗凝、神经保护剂等综合治疗措施,并给予饮食护理、心理护理等综合护理措施。观察组加予中医临床护理路径。2 组疗程均为 21 d。治疗前后评定加拿大神经功能量表(CNS)评分和日常生活活动能力(ADL)评分,出院时患者自行评价护理满意度。比较 2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组 (P<0.05)。2 组 CNS 评分均较治疗前下降 (P<0.01),ADL 评分均较治疗前升高 (P<0.01)。观察组 CNS 评分低于对照组(P<0.05),ADL 评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规现代医学治疗和护理措施的基础上给予中医临床路径护理措施干预 HICH 急性期患者,可有效减轻神经功能缺损,提高日常生活能力,提高患者对护理工作的满意度,临床疗效确切。

    • 中药沐足与吴茱萸敷贴涌泉穴联合常规医护措施治疗高血压性眩晕临床研究

      2020, 52(24):178-181.

      摘要 (118) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规医护措施基础上加用中药沐足联合吴茱萸敷贴涌泉穴治疗高血压性眩晕的疗效。方法:将 150 例肝阳上亢证患者随机分为观察组和对照组各 75 例。2 组均口服硝苯地平控释片,血压不能达标者加用卡托普利片,给予饮食指导、心理护理等综合护理措施。观察组加予中药沐足联合吴茱萸敷贴涌泉穴。2 组疗程均为 4 周。监测血压水平,记录治疗前、治疗 4 周后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平,计算治疗期间血压的达标情况;治疗前后评定眩晕程度评分、自测健康评定量表评分;治疗结束时由患者评价对护理工作的满意度。结果:经过 4 周的治疗,观察组改善血压的疗效优于对照组(P<0.05)。2 组 SBP、DBP 水平均较治疗前降低 (P<0.01),观察组 SBP、DBP 水平均低于对照组 (P<0.05)。观察组偶测血压达标率为56.26%,高于对照组的 46.79%,差异有统计学意义(P<0.01)。2 组眩晕评分均较治疗前下降(P<0.01),自测健康评定量表评分均较治疗前升高(P<0.01)。观察组眩晕评分低于对照组(P<0.01),自测健康评定量表评分高于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规医护措施的基础上加用中药沐足联合吴茱萸敷贴涌泉穴治疗高血压性眩晕,可进一步控制患者的血压水平,提高血压达标率,有效减轻眩晕,改善患者的健康状况,提高患者对护理工作的满意度。

    • 复方生大黄散神阙穴贴敷联合常规医护措施治疗化疗相关性便秘临床研究

      2020, 52(24):182-185.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规医护措施基础上加用复方生大黄散贴敷神阙穴治疗化疗相关性便秘患者的临床疗效。方法:将116 例热积秘患者随机分为对照组和观察组各 58 例。2 组患者均服用麻仁丸,给予常规综合护理措施,观察组加予复方生大黄散贴敷神阙穴,2 组疗程均为 4 周。治疗前、治疗 4 周后评定便秘主要症状评分、便秘患者症状自评量表 (PAC-SYM) 评分及便秘患者生活质量自评量表 (PAC-QOL) 评分,记录患者恢复正常排便的时间。并于治疗 4 周后由患者自行评价对护理工作的满意度。结果:治疗后,2 组粪便性状、排便费力、排便时间等 6 项症状评分及总分均较治疗前降低(P<0.01),观察组 6 项症状评分及总分均低于对照组 (P<0.01)。2 组 PAC-SYM 腹部症状、直肠症状、大便症状评分及总分均较治疗前降低 (P<0.01),观察组 3 项评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2 组 PAC-QOL 生理不适、社会心理不适、担忧、满意度评分及总分均较治疗前降低(P<0.01),观察组 4 项评分及总分均低于对照组(P<0.01)。观察组恢复正常排便的时间较对照组加快(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规医护措施的基础上加用复方生大黄散贴敷神阙穴治疗热积型化疗相关性便秘,可显著减轻患者的便秘症状,缩短病程,提高患者的生活质量。

    • 耳穴压豆联合情志护理干预脑梗死后抑郁临床研究

      2020, 52(24):186-188.

      摘要 (74) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴压豆联合情志护理干预脑梗死后抑郁(PSD)的临床护理效果。方法:将 100 例 PSD 患者随机分为对照组 50 例和观察组 50 例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,并给予护理宣教和心理护理措施;观察组药物治疗同对照组,并给予耳穴压豆联合情志护理干预。2 组疗程均为 4 周,观察比较 2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表-17 (HAMD-17)、Zung抑郁自评量表(SDS)和 Zung 焦虑自评量表(SAS)评分,出院时评价护理满意度。结果:经秩和检验,治疗后观察组抑郁程度轻于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。抑郁消失率观察组为 76.00%,对照组为 52.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者 HAMD、SAS、SDS 评分均较治疗前明显下降 (P<0.05),且观察组 HAMD、SAS、SDS 评分均低于对照组(P<0.05)。经秩和检验,观察组患者护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在氟哌噻吨美利曲辛治疗的基础上,对 PSD 患者给予耳穴压豆和情志护理进行干预,可减轻抑郁、焦虑程度,有效提高抑郁的消失率及临床护理满意度。

    • 中医特色护理治疗带状疱疹临床研究

      2020, 52(24):189-191.

      摘要 (65) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医特色护理治疗带状疱疹患者的临床疗效。方法:将 138 例带状疱疹患者按照随机奇偶数字法分为2 组,对照组 69 例接受常规护理干预,观察组 69 例在对照组的基础上加用中医特色护理,疗程均为 2 周。观察比较 2 组疱疹结痂时间、疼痛缓解时间、皮损愈合时间、疼痛视觉模拟评分法 (VAS) 评分及护理满意度。结果:治疗后,观察组疱疹结痂时间、疼痛缓解时间、皮损愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组疼痛 VAS 评分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组 VAS 评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组护理满意度各项指标如关注程度、服务态度、服务质量、服务可及性、专业能力等评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中医特色护理治疗带状疱疹,可有效促进皮疹结痂,缓解疼痛,缩短治疗时间,提高护理满意度。

    • 裴正学治疗胃食管反流所致慢性咽炎经验介绍

      2020, 52(24):192-193.

      摘要 (91) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:裴正学(1938-),甘肃省肿瘤医院教授,主任医师,博士研究生导师,著名中西医结合专家,甘肃省首批名中医。裴教授学贯中西,提出中西医结合的“十六字方针——西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅”[1]。裴教授在治疗各类疑难杂症方面有独到造诣。现将裴教授治疗胃食管反流所致慢性咽炎的临床经验加以总结,介绍如下,供同道参考。

    • 陈少春从心论治妇科疾病经验介绍

      2020, 52(24):194-196.

      摘要 (89) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:陈少春主任中医师曾师从已故名医何子淮先生,从事中医妇科临床和科研近 50 年,擅长治疗各种妇科常见疾病及疑难杂病。时隔十年,笔者有幸再次侍诊左右,感受颇有不同,受益良多。现就陈少春主任从心论治妇科病的经验总结如下。……

    • 尤昭玲运用不同孕式治疗子宫内膜息肉不孕经验介绍

      2020, 52(24):197-198.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:尤昭玲教授为湖南中医药大学第一附属医院终身教授,博士研究生导师,从事中西医结合妇产科临床、教学、科研工作四十余年,享受国务院特殊津贴,擅长治疗多囊卵巢综合征、卵巢早衰、血证、子宫内膜异位症以及各种原因导致的不孕症等多种妇科疑难杂症。笔者有幸在国家名中医尤昭玲妇科传承工作室跟师学习,现将尤昭玲教授运用不同孕式治疗子宫内膜息肉不孕的经验介绍下。……

    • 《中药新药与临床药理》“临床研究”栏目2021年扩大征稿

      2020, 52(24):198-198.

      摘要 (57) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:为更全面地反映中医药学术研究成果,打造高质量的中医药学术交流平台,优化杂志学科内容结构及满足作者的需求,本刊拟从 2021 年起加强对临床中药研究科研成果的报道。栏目论文基本要求: 1. 研究对象:中药新药 (各期临床研究)、新上市后的中药制剂、医院中药制剂及已有一定研究基础的中药汤剂等。 2. 研究类型:临床随机对照试验。投稿网站:www.zyxy.com.cn。本刊只接受稿件采编系统投稿,不接收纸质和 Email 投稿,系统投稿不收取审稿费。入选核心期刊情况:本刊为中国中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来源期刊(CSCD)及 RCCSE 中国核心学术期刊。

    • 范炳华脊柱病诊断经验介绍

      2020, 52(24):199-200.

      摘要 (78) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:范炳华教授乃浙江中医药大学教授、博士研究生导师,主任中医师,全国首届高等中医药学校教学名师,第五批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国“大医精诚”优秀医生,浙江省名中医,长期从事中医推拿临床、教学、科研工作。为国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科(推拿学)负责人,“十二五”国家临床重点专科——推拿科学术带头人。“十一五”“十二五”“十三五”国家级规划教材《推拿学》《推拿治疗学》主编。经长期临床经验总结,创立了诸多特色推拿手法;如应用于颈椎病的“三部推拿法,五线五区十三穴法”,用于治疗骶髂关节病变的“蛙氏扳法”等。另外,通过结合中医经典理论以及现代医学检查诊治方法等,提出了“症因相关论”学术思想[1];主要包括“有症必有因,治因为先,因除症自消”,体现在疾病诊断方面为“有症必有因,循症求因”诊断思维,而治疗方面则为“治因为先,因除症自消”理念。其诊断思维不仅应用于脊柱相关性疾病的诊断,也可运用于四肢关节等软组织病症的诊断。……

    • 小儿推拿治疗急性尿潴留医案1则

      2020, 52(24):201-202.

      摘要 (123) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:小儿尿潴留是指小儿排尿困难,全日总尿量明显减少,甚则小便闭塞不通的一类疾病[1]。门诊以情绪紧张、精神压力大引起的非梗阻性尿潴留较多见,患儿因急性下腹疼痛、排尿困难、哭闹不舒而就诊。患儿较痛苦,常用掌压排尿、导 尿、药物注射排尿等,或针灸和中药排尿的方法,但这些方法较痛苦,患儿不易接受,加重患儿紧张情绪,不利于病情好转。小儿推拿治疗此类尿潴留疗效显著,痛苦小,安全便捷,而且能明显缓解小儿紧张情绪,现将运用小儿推拿治疗儿童非梗阻性急性尿潴留医案 1 则介绍如下。……

    • 阴盛格阳之定时发热医案3则

      2020, 52(24):202-203.

      摘要 (112) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:发热是临床常见症状,部分为实热证,也有少部分为阳虚阴盛、阴盛格阳的虚热证,此种阴盛格阳型发热较难辨证。临床上有患者发热时间有特定规律,下午及夜间发热,上午不发热,属阴盛格阳类型,用四逆汤治疗有良好效果。……

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