• 2020年第20期文章目次
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    • 养阴扶正汤调控肺腺癌Warburg 效应分子机制研究

      2020, 52(20):1-5.

      摘要 (216) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨养阴扶正汤调控肺腺癌Warburg 效应的分子机制。方法:建立人肺腺癌A549 裸鼠移植瘤模型,模型制备成功后,随机分为模型组(Control 组),养阴扶正汤低、中、高剂量组(YYFZL 组、YYFZM 组、YYFZH 组),顺铂组(DDP组),顺铂联合养阴扶正汤低、中、高剂量组(DDP+YYFZL 组、DDP+YYFZM 组、DDP+YYFZH 组) 8 组,每组6 只。除Control组外,各组用相应的药物干预14 天后处死,绘制肿瘤生长曲线、称取瘤重;检测瘤组织中乳酸、三磷酸腺苷(ATP) 的含量;Western blot、RT-PCR 检测瘤组织中葡萄糖转运体1 (GLUT1)、已糖激酶2 (HK2)、丙酮酸激酶(PKM)、乳酸脱氢酶A(LDHA) 的蛋白质及mRNA 表达。结果:与Control 组比较,其余各组移植瘤体积均减小(P<0.01);与DDP 组比较,DDP+YYFZH 组A549 移植瘤体积减小(P<0.05)。与Control 组比较,其余各组瘤重降低(P<0.01,P<0.05);且随着养阴扶正汤剂量的升高,瘤重下降;与DDP 组比较,DDP+YYFZL 组、DDP+YYFZM 组、DDP+YYFZH 组瘤重降低(P<0.05)。与Control 组比较,除YYFZL 组外,其余各组瘤组织乳酸含量减少(P<0.01);与DDP 组比较,DDP+YYFZH 组瘤组织乳酸含量减少(P<0.01)。与Control 组比较,YYFZM 组、YYFZH 组、DDP 组、DDP+YYFZM 组、DDP+YYFZH 组瘤组织ATP 含量减少(P<0.01)。与Control 组比较,其余各组HK2、LDHA 蛋白相对表达量减少(P<0.01,P<0.05);除YYFZL 组以外,其余各组GLUT1 蛋白相对表达量减少(P<0.01,P<0.05);除YYFZL 组外,其余各组PKM 蛋白相对表达量减少(P<0.01,P<0.05);与DDP 组比较,DDP+YYFZH 组LDHA 蛋白相对表达量减少(P<0.05)。结论:养阴扶正汤可通过降低肺腺癌Warburg 效应代谢途径中关键酶的蛋白质表达,来抑制Warburg 效应,从而起抗癌作用。

    • 《新中医》杂志稿约(2020 年)

      2020, 52(20):5-5.

      摘要 (217) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、新法新方研究、针灸经络研究、推拿按摩研究、临床护理研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、养生康复研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等专栏。二、来稿要求:主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式:参照本刊格式。四、投稿方式:在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负:作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用:需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39359588。

    • 芦荟大黄素通过Bax/Caspase-3 信号通路调控肝癌细胞自噬作用研究

      2020, 52(20):6-9.

      摘要 (201) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨芦荟大黄素通过B 淋巴细胞癌-2 基因(Bcl-2) 相关X 蛋白(Bax) /半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3) 信号通路调控肝癌细胞自噬的作用。方法:选用肝癌SMMC-7721 细胞,设置SMMC-7721 组、5 氟尿嘧啶组、芦荟大黄素低、高剂量组(低、高剂量组)。5 氟尿嘧啶组加入5 氟尿嘧啶至终浓度为80 μg/mL,低、高剂量组加入芦荟大黄素至终浓度分别为100 μg/mL、200 μg/mL。以上各组每孔设6 个平行样,培养72 h。试验结束后,采用MTT 法测定细胞增殖水平,吖啶橙染色观察细胞自噬水平,流式细胞仪测定细胞凋亡水平,RT-PCR 法及Western-blot 法测定细胞Bax、Caspase-3 基因和蛋白水平。结果:与SMMC-7721 组比较,其余各组细胞存活率降低(P<0.05),自噬小体、凋亡率、Bax、Caspase-3 mRNA 及蛋白表达水平升高(P<0.05);与低剂量组比较,高剂量组存活率降低(P<0.05),自噬小体、凋亡率、Bax、Caspase-3 mRNA 及蛋白表达水平升高(P<0.05);与5 氟尿嘧啶组比较,低、高剂量组细胞存活率升高(P<0.05),自噬小体、凋亡率、Bax、Caspase-3 mRNA 和蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:芦荟大黄素能明显抑制肝癌SMMC-7721 细胞增殖,诱导该细胞发生自噬和凋亡,且其机制与芦荟大黄素能促进Bax、Caspase-3 mRNA 及蛋白表达有关。

    • 中医及中西医结合治疗精神分裂症研究进展

      2020, 52(20):10-13.

      摘要 (205) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过文献整理,综述精神分裂症(SCZ) 的病因病机、中医治疗及中西医结合治疗等。SCZ 临床表现复杂多样,临床辨证有较多局限性。近年来,中医及中西医结合治疗SCZ 展现了一定的优势,有安全性高,不良反应小等特点。而合理运用现代实验检测技术,是提高中医治疗方案准确性及时效性的重要手段,是实现中医现代化的重要方向。

    • 基于下丘脑-垂体-肾上腺-骨相关细胞轴分析肾主骨的本质

      2020, 52(20):13-17.

      摘要 (132) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:肾主骨理论在预防和治疗骨内平衡失调方面有重要的理论和临床作用,而下丘脑-垂体-肾上腺(HPA) 轴作为人体最重要的神经内分泌系统,与骨骼新陈代谢密切相关。研究发现不同类型的肾虚患者以HPA 功能障碍为共同特征,提示肾精在一定程度上与HPA 功能有关。通过对下丘脑-垂体-肾上腺-骨相关细胞轴的进一步研究,探索肾主骨理论的本质,以期为中医理论与现代对抗疗法的协调发展提供线索与基础。

    • 中医药治疗蛛网膜下腔出血研究进展

      2020, 52(20):18-20.

      摘要 (122) HTML (0) PDF 0.00 Byte (26) 评论 (0) 收藏

      摘要:蛛网膜下腔出血是一种高致残率、高死亡率的急危重症。从中医药对蛛网膜下腔出血病因病机、辨证分型、方药论治认识以及基础研究进展等方面进行综述,中医药治疗蛛网膜下腔出血有多层次、多系统、多靶点等特点,体现出一定的治疗优势。但是在统一辨证分型与疗效判断标准,实施大样本的循证医学研究等方面仍需进一步探索,以期更好的指导中医药理论与临床研究。

    • 畲医药在肾脏病中的应用概述

      2020, 52(20):21-23.

      摘要 (179) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:畲医药学是我国传统医学的重要组成部分,其最具特色的理论有痧症理论、“六神”理论和疳积理论。畲医以“六神”理论指导肾病的临床治疗,畲药在肾结石、慢性肾炎、糖尿病肾病、肾脏纤维化等治疗上均有确切疗效,其中积雪草、半边风、白马骨、爵床等药物临床研究较多,且疗效显著。但因畲医药缺少文字记载,以民间口述传承为主,因此应积极推动畲医药的民间经验总结及临床研究归纳。

    • 当归四逆汤加减熏洗联合益脑增智针法治疗小儿脑瘫临床研究

      2020, 52(20):24-27.

      摘要 (164) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察当归四逆汤加减熏洗联合益脑增智针法治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:选取116 例脑瘫患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组各58 例。对照组给予益脑增智针法治疗,治疗组在对照组基础上联合当归四逆汤加减熏洗治疗,每周治疗5 次,2 组均持续治疗12 周。比较2 组临床疗效,测试患儿治疗前后的精细运动情况,比较2 组血清炎症因子及胰岛素样生长因子-1(IGF-1) 水平,记录不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为91.38%,对照组总有效率为74.14%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组Peabody 精细运动发育量表(PDMS-FM) 中抓握能力、视觉-运动系统评分及精细运动功能评估量表(FMFM) 中视觉追踪、上肢关节活动能力、抓握能力、操作能力、手眼协调能力评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗组上述各项精细运动细则评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6) 水平均较治疗前降低,IGF-1 水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗组TNF-α、IL-6 水平均低于对照组,IGF-1 水平高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为1.72%和3.45%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:当归四逆汤加减熏洗联合益脑增智针法治疗小儿脑瘫临床疗效确切,可提高患儿的精细运动功能,降低炎症因子水平。

    • 黄芪建中汤加减联合西药治疗脾胃虚寒型胃痛临床研究

      2020, 52(20):28-31.

      摘要 (138) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察黄芪建中汤加减联合西药治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效。方法:选取130 例脾胃虚寒型胃痛患者为研究对象,依据入院顺序编号单双数分为治疗组和对照组各65 例。对照组给予阿莫西林、甲硝唑及雷贝拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪建中汤加减治疗,2 组均连续治疗3 个月。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分,血清转化生长因子-α(TGF-α)、表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-17(IL-17)、胃泌素水平及血浆胃动素水平,统计2 组复发率。结果:治疗组总有效率为96.92%,高于对照组的87.69% (P<0.05)。治疗后,治疗组主症、次症及舌脉积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血清TGF-α、EGF 水平及血浆胃动素水平均高于对照组(P<0.05),血清IL-17、胃泌素水平均低于对照组(P<0.05)。随访6 个月,治疗组复发率为1.59%,对照组复发率为14.04%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤加减联合西药治疗脾胃虚寒型胃痛,可改善患者的临床症状,减轻炎症反应,促进胃黏膜修复,降低复发率。

    • 射干麻黄汤结合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床研究

      2020, 52(20):32-34.

      摘要 (124) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察射干麻黄汤结合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将咳嗽变异性哮喘患儿94 例按照随机数字的方法分为对照组与观察组各47 例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予射干麻黄汤。对比2 组治疗前后的咳嗽严重程度,比较2 组治疗效果。结果:治疗后,2 组咳嗽严重程度评分、各个肺功能指标均改善(P<0.05)。在治疗后的组间比较中,观察组咳嗽严重程度评分和各个肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。经治疗,2 组痰液中性粒细胞百分比、Th1/Th2 比值较前改善(P<0.05),2 组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组咽部不适、呕吐、头晕、皮疹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:射干麻黄汤联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘,可以改善疾病症状,提升治疗效果,稳定免疫系统,安全性良好。

    • 大柴胡汤加减方贴敷胆囊区与耳穴压豆联合术后常规疗法促进胆囊炎术后康复效果分析

      2020, 52(20):35-38.

      摘要 (187) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察大柴胡汤加减方贴敷胆囊区与耳穴压豆联合术后常规疗法促进胆囊炎术后患者康复的效果。方法:将108 例胆腑郁热型胆囊炎术后患者随机分为对照组和观察组各54 例。2 组均给予术后综合治疗与护理措施,观察组加用大柴胡汤加减方贴敷胆囊区与耳穴压豆。2 组疗程均为7 d。记录术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及首次排便时间,应用疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评定术后8 h、1 d、2 d、3 d 及7 d 的右上腹疼痛评分,检测术后当天及术后7 d 的C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC),统计术后切口感染、尿潴留、粘连性肠梗阻、肝脏损伤、肺部感染等常见并发症的发生情况,记录术后体温恢复正常时间和住院时间。患者出院时自行评价对护理工作的满意度。比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均早于对照组(P<0.01)。2 组术后VAS评分均逐渐下降(P<0.05),观察组术后1 d、2 d、3 d 及7 d 的VAS 评分均低于对照组(P<0.01)。术后7 d,2 组CRP 及WBC 水平均较术后1 d 降低(P<0.01),观察组术后7 d 的CRP 及WBC 水平均低于对照组(P<0.01)。观察组术后体温恢复正常时间及住院时间均较对照组缩短(P<0.01)。观察组并发症累积发生率为20.37%,低于对照组的38.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在术后常规治疗与护理措施基础上加用大柴胡汤加减方贴敷胆囊区和耳穴压豆干预胆囊炎术后患者,可有效促进胃肠功能恢复,减轻炎症反应与右上腹疼痛,并能减少并发症的发生,提高疗效及患者对护理工作的满意度,加快术后康复。

    • 小柴胡汤联合小剂量苯磺酸左旋氨氯地平治疗慢性肾小球肾炎临床研究

      2020, 52(20):39-41.

      摘要 (107) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小柴胡汤联合小剂量苯磺酸左旋氨氯地平治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取124 例慢性肾小球肾炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各62 例。对照组给予常规治疗联合小剂量苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗,观察组在对照组基础上加用小柴胡汤。比较2 组临床疗效、24 h 尿蛋白含量、中医症状评分及炎症因子水平。结果:观察组总有效率为95.16%,高于对照组75.81% (P<0.05)。治疗前,2 组24 h 尿蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组24 h 尿蛋白含量较治疗前降低(P<0.05),且观察组24 h 尿蛋白含量低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组中医症状(头晕眼花、浮肿、恶心呕吐、少食纳呆) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医症状(头晕眼花、浮肿、恶心呕吐、少食纳呆) 评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医症状(头晕眼花、浮肿、恶心呕吐、少食纳呆) 评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ) 水平较治疗前降低,白细胞介素-4(IL-4) 水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组IL-17、IFN-γ 水平低于对照组,IL-4 水平高于对照组(P<0.05)。结论:小柴胡汤联合小剂量苯磺酸左旋氨氯地平治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效较好,可减轻患者24 h 尿蛋白含量和炎症反应,用药安全。

    • 清金化痰汤加减治疗脑卒中相关性肺炎临床研究

      2020, 52(20):42-45.

      摘要 (131) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清金化痰汤加减应用于脑卒中相关性肺炎的临床效果。方法:选择脑卒中相关性肺炎患者147 例,采用计算机随机编码法随机分为对照组74 例和观察组73 例。对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤治疗。观察并比较2 组患者临床治疗效果、免疫功能、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平和临床指标。结果:观察组总有效率为94.52%,高于对照组77.03%,差异有统计学意义(χ2=7.64,P<0.05)。治疗前,2 组CD3+、CD8+、CD4+及CD4+/CD8+水平没有统计学差异(P>0.05)。治疗后,2 组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+较治疗前降低(P<0.05),且观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组CRP、PCT、TNF-α水平没有统计学差异(P>0.05)。治疗后,2 组CRP、PCT、TNF-α 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组CRP、PCT、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组体温恢复时间、白细胞恢复时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:清金化痰汤加减应用于脑卒中相关性肺炎,可明显改善患者临床症状,提高免疫功能,缓解患者炎症和感染症状,明显缩短治疗恢复时间。

    • 导痰汤合身痛逐瘀汤加减联合常规化疗方案治疗多发性骨髓瘤临床研究

      2020, 52(20):46-48.

      摘要 (118) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察导痰汤合身痛逐瘀汤加减联合来那度胺/地塞米松(RD) 方案治疗多发性骨髓瘤(MM) 的临床疗效。方法:将60 例MM 痰瘀痹阻证患者随机分为观察组和对照组各30 例。2 组均以来那度胺胶囊、醋酸地塞米松片治疗,观察组同期采用导痰汤合身痛逐瘀汤加减内服,治疗2 个疗程。于首次化疗后60 d 评估疗效,治疗前后以疼痛视觉模拟法(VAS) 评价骨痛程度,评定Karnofsky 功能状态(KPS) 评分,应用美国国立癌症研究所的化疗药物不良反应(NCI-CTC AE) 记录系统评价不良反应发生情况。比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组骨痛VAS 评分、KPS 评分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组骨痛VAS 评分低于对照组(P<0.01),KPS 评分高于对照组(P<0.01)。观察组胃肠道反应、血液学毒性的发生率均低于对照组(P<0.05),周围神经病变、皮疹和背痛的发生率组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:导痰汤合身痛逐瘀汤加减联合RD 方案治疗MM 痰瘀痹阻证患者,可更为有效地减轻疼痛症状,提高患者的生活质量,减轻化疗的不良反应,提高临床治疗效果。

    • 痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

      2020, 52(20):49-52.

      摘要 (141) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取腹泻型肠易激综合征患者80 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。2 组患者均给予饮食、生活方式等常规指导,对照组给予匹维溴铵片治疗,观察组给予痛泻要方治疗。比较2 组患者的临床疗效,检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、酪神经肽(NPY)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ) 水平变化。结果:观察组总有效率为97.50%,高于对照组85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组腹痛、腹泻次数、大便次数及大便性状症状评分均较治疗前降低,且观察组腹痛、腹泻次数、大便次数及大便性状症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清BDNF、NPY 水平均较治疗前升高,5-HT 水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组血清BDNF、NPY 水平高于对照组,5-HT 水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组IL-8、IFN-γ 水平均低于治疗前,且观察组IL-8、IFN-γ 水平低于对照组(P<0.05);2 组IL-10 水平较治疗前升高,且观察组IL-10 水平高于对照组(P<0.05)。结论:痛泻要方可有效缓解腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,维持血清中BDNF 水平,抑制炎症反应。

    • 实脾饮联合普萘洛尔治疗肝硬化腹水临床研究

      2020, 52(20):52-55.

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      摘要:目的:观察实脾饮联合普萘洛尔治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将肝硬化腹水患者74 例随机分为2 组,各37 例。对照组采用普萘洛尔治疗,观察组在对照组的基础上加用实脾饮治疗。2 组均持续治疗1 个月,观察比较2 组临床疗效、腹围、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)] 及并发症发生率等。结果:总有效率观察组为94.59%,对照组为75.68%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者血清ALT、AST、TBil 水平均较治疗前降低(P<0.05),Alb 水平升高(P<0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2 组腹围均较治疗前明显减小(P<0.05),且观察组腹围明显小于对照组(P<0.05)。腹水相关并发症总发生率观察组为21.62%,对照组为37.84%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实脾饮联合普萘洛尔治疗肝硬化腹水可促进腹水消退,改善肝功能,减少相关并发症。

    • 大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少性紫癜临床研究

      2020, 52(20):56-59.

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      摘要:目的:观察大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少性紫癜(ITP) 的疗效。方法:选取120 例ITP 患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各60 例。对照组予以糖皮质激素治疗,研究组在对照组基础上加用大菟丝子饮加治疗。观察并记录2 组临床疗效、不良反应发生情况,比较2 组治疗前后血小板计数、血小板相关免疫球蛋白(PAIgA、PAIgM、PAIgG)、T 淋巴细胞亚群及相关血清炎症因子。结果:治疗后,2 组白细胞介素(IL) -2、IL-2/IL-4、CD8+、GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/Ⅳ、PAIgA、PAIgM、PAIgG 水平均降低(P<0.05),研究组上述指标较对照组治疗后更低(P<0.05);2 组IL-4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血小板计数均升高(P<0.05),研究组上述指标较对照组治疗后更高(P<0.05)。研究组总有效率为91.67%,明显高于对照组的78.33%(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的21.67% (P<0.05),经积极对症处理后,2 组不良反应均得以缓解。结论:大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗ITP,能够有效降低患者血小板相关抗体,改善机体免疫功能,同时对因各种细胞信号激活引起的Th1/Th2 免疫平衡失调临床疗效确切,安全可靠。

    • 凉膈散加减联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性胃肠损伤临床研究

      2020, 52(20):60-63.

      摘要 (136) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察凉膈散加减联合常规西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 合并急性胃肠损伤(AGI) 的疗效。方法:选择64 例痰热郁肺兼腑气不通型AECOPD 合并AGI 患者,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用凉膈散加减治疗,每天1 剂,共治疗7 d。比较2 组治疗前后的慢性阻塞性肺疾病(COPD) 中医证候积分、AGI 中医证候积分、每分钟肠鸣音次数、外周血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)。结果:治疗后,2 组COPD、AGI 证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组COPD、AGI 证候积分均低于对照组(P<0.05);2 组WBC、CRP、PaCO2、IL-6、TNF-α、IFABP 水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组WBC、CRP、PaCO2、IL-6、TNF-α、IFABP 水平均低于对照组(P<0.05);2 组每分钟肠鸣音次数、PaO2、瓜氨酸水平均较治疗前升高(P<0.05);每分钟肠鸣音次数、PaO2、瓜氨酸水平均高于对照组(P<0.05)。结论:凉膈散加减联合常规西药治疗能改善痰热郁肺兼腑气不通型AECOPD 合并AGI 患者的临床症状及体征,改善其炎症反应、胃肠损伤及血气分析指标。

    • 解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁临床研究

      2020, 52(20):64-67.

      摘要 (120) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁患者临床疗效及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、P 物质(SP) 和5-羟色胺(5-HT) 水平的影响。方法:选取86 例脑梗死后抑郁患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43 例。对照组给予富马酸喹硫平片治疗,观察组在对照组基础上加用解郁化痰汤治疗。比较2 组临床疗效,观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评分、脑卒中康复运动功能评定表(STREAM) 评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分变化情况,检测血清BDNF、SP 和5-HY 水平。结果:观察组总有效率为93.02%,高于对照组72.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组HAMD 评分、PSQI 评分、STREAM 评分及NIHSS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组HAMD 评分、PSQI 评分及NIHSS 评分较治疗前降低,STREAM 评分较治疗前升高(P<0.05);观察组治疗后HAMD 评分、PSQI 评分及NIHSS 评分低于对照组,STREAM 评分高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清BDNF、SP、5-HY 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血清BDNF、5-HY 水平较治疗前升高,而SP 水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后血清BDNF、5-HY 水平高于对照组,而SP 水平低于对照组(P<0.05)。结论:解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁临床疗效较好,可缓解患者抑郁情绪及改善睡眠质量,改善患者运动功能及神经功能,提高血清BDNF 和5-HY 水平,降低SP 水平。

    • 补肾健脾汤治疗脾肾两虚证精神分裂症临床研究

      2020, 52(20):68-70.

      摘要 (156) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾健脾汤治疗脾肾两虚证精神分裂症(SCH) 的临床疗效及其对认知功能的影响。方法:将脾肾两虚证SCH 患者200 例随机分为对照组和观察组,每组100 例。对照组给予阿立哌唑口服,观察组在对照组的基础上给予补肾健脾汤治疗,2 组疗程均为12 周。观察比较2 组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS) 评分及精神分裂症认知功能成套测验(MCCB) 评分,并统计2 组总体临床疗效及不良反应。结果:总有效率观察组为93.00%,对照组为82.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者一般精神病理、阴性症状、阳性症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项评分低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组连线、迷宫、情绪管理、空间广度、持续操作、数字序列、语言记忆、视觉记忆等评分均较治疗前升高(P<0.05);且患者连线、情绪管理、空间广度、持续操作的评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组仅连线、迷宫、语言记忆评分较治疗前升高(P<0.05)。结论:补肾健脾汤辅助治疗脾肾两虚证SCH 患者,可有效改善患者认知功能,提高临床疗效。

    • 中药辨证内服联合穴位贴敷治疗特发性矮小症临床研究

      2020, 52(20):71-73.

      摘要 (125) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药辨证内服联合穴位贴敷治疗特发性矮小症患儿的临床疗效。方法:将70 例特发性矮小症患儿按随机数字表法分为对照组和中医组,每组35 例;2 组患儿均给予运动训练和睡眠指导,对照组给予五维赖氨酸颗粒治疗;中医组进行辨证分型论治,包括中药内服和穴位贴敷;3 个月为1 个疗程,共治疗2 个疗程,观察比较2 组患儿治疗前后身高、体质量、骨龄变化,评价其总体临床疗效及安全性。结果:总有效率中医组为85.71%,对照组为62.86%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患儿身高、体质量及骨龄均较治疗前有明显增长(P<0.05);且中医组患儿身高、体质量明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中对照组未见不良反应,观察组出现贴敷部位皮肤红肿2 例;2 组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中药内服联合穴位贴敷辨证治疗特发性矮小症,能够明显促进患儿身高和体质量增长,且治疗用药相对安全。

    • 小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床研究及对炎性因子表达的影响

      2020, 52(20):74-76.

      摘要 (103) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究对于小儿肺炎支原体肺炎采用小儿肺咳颗粒与阿奇霉素联合治疗方案,对患儿临床疗效及相关炎性因子表达的影响。方法:将小儿肺炎支原体肺炎患者150 例按照随机数字表法分为2 组各75 例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上配合小儿肺咳颗粒治疗,比较2 组患者的临床疗效、炎症细胞因子表达及并发症。结果:对照组总有效率为88.0%,观察组为97.3%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,2 组炎症因子水平较前改善(P<0.05)。治疗后2 组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为14.7%,观察组为4.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在阿奇霉素治疗的基础上联合小儿肺咳颗粒能够改善小儿肺炎支原体肺炎临床症状,提高临床疗效,降低相关炎症因子的表达及并发症的发生风险。

    • 清热拔毒膏外敷治疗湿热内蕴型膝骨关节炎临床研究

      2020, 52(20):76-80.

      摘要 (124) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清热拔毒膏外敷治疗膝骨关节炎(KOA) 湿热内蕴型的临床疗效。方法:将符合纳入标准的KOA 患者随机分为4 组:手法按摩组(A 组) 23 例,清热拔毒膏加手法按摩组(B 组) 25 例,清热拔毒膏组(C 组) 27 例,扶他林软膏对照组(D 组) 24 例,最终共99 例患者完成本课题研究,观察治疗前后西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分,酶联免疫吸附试验(ELISA) 检测关节液肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1) 指标。结果:B 组和C 组WOMAC、VAS 评分优于A 组及D 组,差异均有统计学意义(P<0.05),TNF-α、IL-1β、MMP-1 因子检测显示B 组、C 组和D 组优于A 组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床疗效总有效率B 组88.00%和C 组85.19%均高于A 组73.91%和D 组79.17%,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,4 组患者均未见推拿手法和药物的不良反应。结论:以汉防己为君药的清热拔毒膏外敷治疗KOA 湿热内蕴型患者临床疗效确切,改善患者临床不适症状,降低膝关节液炎症反应,患者安全性高。

    • 补肾益气化瘀方治疗老年骨质疏松症疗效观察及对骨代谢标志物的影响

      2020, 52(20):81-84.

      摘要 (110) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾益气化瘀方治疗老年骨质疏松症(OP) 的临床疗效及其对骨代谢的影响。方法:将OP 老年患者88 例随机分为对照组与联合组,各44 例。对照组给予阿法骨化醇治疗,联合组在对照组的基础上联合补肾益气化瘀方治疗。观察比较2 组中医证候积分、骨密度值、骨代谢血清标志物[骨碱性磷酸酶(BALP)、降钙素(CT)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)] 水平及临床总体疗效。结果:总有效率联合组为95.45%,对照组为65.91%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组腰背疼痛、腰膝酸软、神疲肢倦等中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05);且联合组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组患者L2~4、髋部骨密度均较治疗前升高(P<0.05),且联合组L2~4、髋部骨密度均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组患者BALP、TRACP-5b 水平均较治疗前降低(P<0.05),CT 水平较治疗前升高(P<0.05),且联合组各项骨代谢指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:补肾益气化瘀方联合阿法骨化醇治疗OP,可有效缓解患者临床症状,增加骨密度,促进骨代谢,从而更好地保护老年患者的骨与关节系统。

    • 骨通贴膏联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎发作期临床研究

      2020, 52(20):84-87.

      摘要 (111) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察骨通贴膏外用联合塞来昔布胶囊内服治疗膝骨关节炎(KOA) 发作期的临床疗效。方法:将100 例寒湿瘀滞型KOA 发作期患者分为对照组和观察组各50 例。对照组内服塞来昔布胶囊,外用双氯芬酸钠凝胶,观察组服用塞来昔布胶囊,外用骨通贴膏,2 组疗程均为4 周。比较2 组治疗前与治疗7 d、14 d、28 d 的静息时疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分和活动时疼痛VAS 评分,治疗前、治疗4 周后评价疼痛相关症状评分、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC) 量表评分、寒湿瘀滞证评分和关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF) 评分。比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组治疗后的静息时VAS 评分与活动时VAS 评分均逐渐降低(P<0.05),观察组治疗7 d、14 d、28 d 的静息时VAS 评分与活动时VAS 评分均低于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,2 组疼痛相关症状评分、WOMAC 量表评分及寒湿瘀滞证积分均下降(P<0.01),AIMS2-SF 评分均升高(P<0.01)。观察组疼痛相关症状评分、WOMAC 量表评分及寒湿瘀滞证积分均低于对照组(P<0.01),AIMS2-SF 评分高于对照组(P<0.01)。结论:骨通贴膏外用联合塞来昔布胶囊内服治疗KOA 发作期患者疗效确切,可显著减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,提高患者的生活质量。

    • 骨节流毒方治疗全膝关节置换术术后关节肿胀、疼痛临床研究

      2020, 52(20):88-90.

      摘要 (101) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察骨节流毒方治疗全膝关节置换术(TKA) 术后关节肿胀、疼痛的临床疗效。方法:选取40 例TKA 术后关节肿胀、疼痛患者,随机分为观察组和对照组各20 例。对照组术后予以常规对症治疗及康复训练,观察组在对照组治疗基础上加服骨节流毒方,2 组均连续治疗14 d。比较2 组TKA 术后髌骨上10 cm、髌骨下10 cm 周径,视觉模拟评分法(VAS) 评分及关节屈曲度(ROM)。结果:术后第1、3 天,2 组髌骨上10 cm、髌骨下10 cm 周径及VAS 评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第7、14 天,观察组髌骨上10 cm 及髌骨下10 cm 周径均小于对照组(P<0.05),VAS 评分均低于对照组(P<0.05)。术后第3、5、7、14 天,观察组患肢ROM 均大于对照组(P<0.05)。结论:骨节流毒方可以缓解TKA 术后患者膝关节肿胀、疼痛,改善膝关节功能。

    • 补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症肾精不足证临床研究

      2020, 52(20):91-94.

      摘要 (120) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症(PMOP) 肾精不足证的临床疗效。方法:将120 例PMOP 肾精不足证患者随机分为观察组和对照组各60 例。2 组均给予抗骨质疏松基础措施治疗。对照组口服阿仑膦酸钠片,观察组在对照组治疗基础上加服补肾膏方,2 组疗程均为12 个月。检测2 组治疗前后腰椎、股骨粗隆间骨密度,以及骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX) 水平;评价2 组治疗前后肾精不足证及视觉模拟评分法(VAS) 评分;评价2 组骨质疏松症疗效及中医证候疗效。结果:观察组骨质疏松症总有效率为96.67%,高于对照组的83.33% (P<0.05)。观察组中医证候疗效总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,2 组腰椎、股骨粗隆间骨密度均增加(P<0.05);观察组腰椎、股骨粗隆间骨密度均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组OC 水平均升高,BALP、CTX 水平均下降(P<0.05);观察组OC 水平高于对照组,BALP、CTX 水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组肾精不足证积分及VAS 评分均下降(P<0.01);观察组肾精不足证积分及VAS 评分均低于对照组(P<0.01)。结论:补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗PMOP肾精不足证可减轻临床症状,改善骨代谢及骨转换状态,增加骨密度。

    • 轮椅八段锦在脊髓损伤患者中的应用

      2020, 52(20):95-99.

      摘要 (114) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文;八段锦是中国古代著名的气功导引术,动作简单,易学易记,不受场地和时间限制,不受限于任何人群。研究表明,八段锦具有多种功能,比如行气活血、养气壮力、柔筋健骨、协调五脏六腑等[1],同时,也能有效调节人体的运动系统、神经系统、呼吸系统、消化系统、心血管系统及心理状态等。……

    • 鲜益母草胶囊联合雌孕激素对药物流产后出血和月经恢复的影响

      2020, 52(20):99-101.

      摘要 (88) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察鲜益母草胶囊联合雌、孕激素对药物流产后出血和月经恢复的临床疗效。方法:将药物流产患者86 例随机分为2 组,每组43 例。对照组患者行药物流产后给予戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊治疗,观察组患者在对照组的基础上加用鲜益母草胶囊治疗。观察比较2 组临床疗效、出血情况、月经恢复情况及治疗前后血清雌二醇(E2)、孕酮(P) 水平。结果:总有效率观察组临床为97.67%,对照组为74.42%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血时间、月经来潮时间及经期均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d、21 d,2 组患者血清E2 水平较治疗前升高(P<0.05),P 水平降低(P<0.05),且观察组两项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:鲜益母草胶囊治疗药物流产后出血疗效显著,可有效改善患者出血情况及血清性激素水平,恢复患者月经周期。

    • 还经煎治疗肾精不足证卵巢早衰临床研究

      2020, 52(20):102-104.

      摘要 (81) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察还经煎治疗肾精不足证卵巢早衰(POF) 的临床疗效。方法:将100 例患者按随机数字表法分为2 组,各50 例。2 组均给予复方戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊治疗,对照组加用六味地黄丸口服;观察组加用还经煎内服,疗程均为3 个月。评估2 组治疗前后月经情况评分、临床症状Kupperman 评分(KI) 和肾精不足中医证候评分,检测2 组治疗前后血清雌二醇(E2) 和卵泡刺激素(FSH) 水平,并统计2 组临床疗效。结果:2 组临床疗效比较经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。治疗后2 组患者月经评分、KI 评分、肾精不足证评分均较治疗前显著下降(P<0.01);且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后2 组患者E2 水平明显升高(P<0.01),FSH 明显降低(P<0.01);且观察组两项指标改善较对照组更显著(P<0.01)。结论:在激素替代疗法的基础上,加用还经煎内服可改善POF 患者的月经情况,减轻临床症状和中医证候,改善血清性激素水平,疗效优于六味地黄丸治疗。

    • 养胃清热方治疗牙周炎临床研究

      2020, 52(20):105-108.

      摘要 (116) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察养胃清热方对牙周炎患者临床症状、牙龈指数、牙周袋深度的影响。方法:选取160 例牙周炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各80 例,对照组给予甲硝唑治疗,观察组给予养胃清热方治疗。比较2 组临床疗效,评价临床症状积分、牙龈指数、牙周袋深度变化、不良反应发生率以及患者的满意度。结果:观察组总有效率为96.3%,对照组为86.3%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组牙龈出血、牙龈红肿、牙龈溢脓积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组牙龈出血、牙龈红肿、牙龈溢脓积分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组牙龈出血、牙龈红肿积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组牙龈指数评分、牙周袋深度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组牙龈指数评分较治疗前降低,且观察组牙龈指数评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.0%,低于对照组15.0%(P<0.05)。观察组满意度为95.0%,高于对照组81.3%(P<0.05)。结论:养胃清热方治疗牙周炎疗效显著,并且用药安全性好,患者满意度高,可以作为优选的用药方案。

    • 针刺疗法治疗白癜风研究进展

      2020, 52(20):109-111.

      摘要 (200) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:白癜风是一种常见的以获得性色素脱失为临床特征的损容性皮肤病。整理和分析近10 年有关火针、毫针、梅花针等治疗白癜风的文献,上述常用针刺疗法治疗白癜风均有简、便、廉、效等优势。另外,针刺疗法还可通过与中药、光疗、手术等联合应用,以提高临床疗效。临床上,可根据患者病情的不同,选择个性化针刺疗法方案。

    • 补肾健脾祛痰汤联合针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床研究

      2020, 52(20):112-114.

      摘要 (113) HTML (0) PDF 0.00 Byte (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾健脾祛痰汤联合针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS) 的临床疗效。方法:选择肥胖型PCOS 患者100 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50 例。对照组采用补肾健脾祛痰汤治疗,观察组在对照组基础上给予针灸治疗。比较2 组治疗前后体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、中医证候评分、卵巢体积和小卵泡数量,并评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.00%,高于对照组76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组卵巢体积和小卵泡数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组卵巢体积和小卵泡数量较治疗前减少(P<0.05),观察组卵巢体积和小卵泡数量均小于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组BMI、WHR 及中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组BMI、WHR 及中医证候评分均低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾祛痰汤联合针灸治疗肥胖型PCOS,可改善患者肥胖程度及PCOS 症状,疗效确切。

    • 针刺联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症临床研究

      2020, 52(20):115-117.

      摘要 (138) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者78 例随机分为对照组和观察组,每组39 例。对照组在常规牵引的基础上给予针刺治疗,观察组在对照组的基础上联合独活寄生汤治疗,观察比较2 组临床疗效、复发率及不良反应情况。结果:总有效率观察组为94.87%,对照组为79.49%;2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3 个月,复发率观察组为5.41%,对照组为25.81%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为5.13%,对照组为12.82%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规牵引的基础上,针刺联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症能有效缓解患者症状,减少复发及不良反应,临床疗效显著。

    • 针灸联合布比卡因对混合痔剥扎术后镇痛效果的临床研究

      2020, 52(20):117-119.

      摘要 (101) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针灸联合布比卡因对混合痔剥扎术后镇痛效果的临床疗效。方法:将进行外剥内扎术的混合痔患者100 例随机分为2 组,各50 例,对照组术后给予布比卡因镇痛治疗,观察组术后给予针灸联合布比卡因进行镇痛治疗。评估2 组临床疗效,统计2 组疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、创面完全愈合时间。结果:愈显率观察组为94.0%,对照组为78.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组肛门疼痛VAS 评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合布比卡因对混合痔患进行外剥内扎术者的镇痛效果显著,疗效优于单纯布比卡因治疗。

    • 左氏立极针法联合金匮肾气丸治疗肾阳虚证老年性功能性便秘临床研究

      2020, 52(20):120-122.

      摘要 (122) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察左氏立极针法联合金匮肾气丸治疗肾阳虚证老年性功能性便秘的临床疗效。方法:将纳入治疗的老年性功能性便秘患者60 例随机分为2 组,对照组给予乳果糖口服治疗,治疗组使用左氏立极针法联合金匮肾气丸治疗,疗程为28 d,比较2 组Wexner 评分、布里斯托粪便性状评分(Bristol 评分) 及临床疗效。结果:治疗后,2 组Bristol 评分均较前上升,差异均有统计学意义(P<0.05),提示两种治疗方法均可以改善患者大便性状。治疗后,2 组Wexner 评分均较前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),提示两种治疗方法均可以改善患者便秘情况。治疗后,治疗组Bristol 评分高于对照组,Wexner评分则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。提示治疗组治疗方法在改善患者大便性状、便秘情况及临床疗效方面,均优于对照组。结论:左氏立极针法联合金匮肾气丸治疗肾阳虚证老年功能性便秘患者疗效优于常规乳果糖口服治疗。

    • 针药并用对强直性脊柱炎伴骨量减少或骨质疏松症患者细胞因子的影响

      2020, 52(20):123-127.

      摘要 (91) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察“双固一通”针法联合西药对强直性脊柱炎(AS) 伴骨量减少或骨质疏松症患者的治疗作用及其对白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 的调节作用,探讨其作用的可能机制。方法:将54 例AS伴骨量减少或骨质疏松症患者随机分为观察组与对照组。对照组口服碳酸钙D3 片、骨化三醇胶丸、利塞膦酸钠片、双氯芬酸钠。观察组在对照组治疗方案的基础上加用“双固一通”针法治疗,选取关元、足三里(双)、肾俞(双)、膈俞(双)、大杼(双)、委中(双) 及脊柱疼痛部位相应夹脊穴。记录治疗前后患者的中医证候积分,并检测血沉、C-反应蛋白(CRP)、IL-1、IL-6、TNF-α 及骨密度。结果:观察组总有效率88.46%,对照组65.38%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分明显降低,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,与治疗前比较,2 组血沉(ESR)、CRP 都明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组ESR 下降明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,2 组C-反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组骨密度均提高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗后,观察组与对照组IL-1、IL-6、TNF-α 均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组在降低IL-1、IL-6方面较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05),TNF-α 差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“双固一通”针法联合西药治疗AS 伴骨量减少或骨质疏松患者疗效确切,能减轻临床症状,减轻炎症反应,提高骨密度,改善生活质量。针药并用可以通过调节细胞因子水平治疗AS。

    • 针刺、推拿联合运动疗法治疗脑梗死急性期临床研究

      2020, 52(20):127-130.

      摘要 (122) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺、推拿联合运动疗法对脑梗死急性期患者神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及病残程度的影响。方法:选取60 例脑梗死急性期患者,通过中央随机分组法分为试验组和对照组各30 例。对照组给予现代康复方案治疗,试验组在对照组基础上加用针刺、推拿联合运动疗法治疗,2 组均治疗2 周。观察2 组治疗前、治疗2 周及治疗后随访3 个月时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简化Fugl-Meyer 运动功能评定量表(FMA)、Barthel 指数(BI) 评分及病残程度的变化。结果:治疗2 周,2 组NIHSS 评分均较治疗前降低(P<0.05),FMA 评分均较治疗前升高(P<0.05);试验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),FMA 评分高于对照组(P<0.05)。治疗后随访3 个月,试验组FMA 评分高于对照组(P<0.05)。治疗2 周,2 组BI 评分及病残程度均较治疗前改善(P<0.05);组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后随访3 个月,试验组BI 评分及病残程度均优于对照组(P<0.05)。结论:针刺、推拿联合运动疗法可以改善脑梗死急性期患者的神经功能缺损程度和运动功能,对改善其日常生活活动能力及病残程度远期疗效较好。

    • 加味六磨汤方贴敷神阙穴联合四磨汤口服液治疗抗精神病药物所致便秘临床研究

      2020, 52(20):131-134.

      摘要 (157) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味六磨汤方贴敷神阙穴联合四磨汤口服液治疗抗精神病药物所致便秘的疗效。方法:将110 例气滞秘患者随机分为2 组各55 例。2 组患者均服用四磨汤口服液,予调整生活方式、按摩腹部等护理措施。观察组加用加味六磨汤方贴敷神阙穴,5 d 为1 个疗程。2 组均治疗4 周。治疗前后评定便秘主要症状评分和便秘患者症状自评量表(PAC-SYM) 评分,记录治疗前1 周和治疗4 周后7 d 的平均每周自发完全排便(SCBM) 次数。比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组PAC-SYM 腹部症状、直肠症状、大便症状评分及总分均较治疗前降低(P<0.01),观察组腹部症状、直肠症状、大便症状评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2 组便秘主要症状积分均较治疗前降低(P<0.01),SCBM次数均较治疗前增加(P<0.01)。观察组便秘主要症状积分低于对照组(P<0.01),SCBM 次数多于对照组(P<0.01)。结论:在口服四磨汤口服液和常规护理的基础上加用加味六磨汤方贴敷神阙穴干预抗精神病药物所致便秘,能有效改善便秘相关症状,提高临床疗效。

    • 中医综合护理措施联合常规医护措施治疗抑郁症伴睡眠障碍临床研究

      2020, 52(20):134-137.

      摘要 (105) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医综合护理措施联合常规医护措施治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果。方法:将100 例抑郁症伴睡眠障碍患者随机分为对照组和观察组各50 例。2 组均服用帕罗西汀片与右佐匹克隆片,给予睡眠卫生教育、睡眠心理指导和睡眠刺激控制指导等常规护理措施,观察组加予由情志护理、穴位按摩和耳穴压豆组成的中医综合护理措施。2 组疗程均为6 周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分、失眠严重程度指数(ISI) 评分、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17) 评分,出院时由患者自行评价护理满意度,并比较2 组的疗效。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2 组PSQI 各因子评分、PSQI 总分、ISI 总分及HAMD-17 评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组以上各项评分均低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规医护措施基础上加用中医综合护理措施干预抑郁症伴睡眠障碍患者,可有效改善失眠、减轻抑郁程度,并能提高患者对护理措施的满意度。

    • 艾灸曲池、合谷、百会联合分级心理指导干预脑梗死恢复期临床研究

      2020, 52(20):138-141.

      摘要 (120) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察艾灸曲池、合谷、百会联合分级心理指导对脑梗死恢复期患者神经功能、运动功能、生活能力及负性情绪的影响。方法:将82 例脑梗死恢复期患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组41 例。对照组给予常规护理及一般康复训练干预,观察组在对照组基础上给予艾灸曲池、合谷、百会联合分级心理指导,2 组均干预4 周。观察2 组神经功能、运动功能、生活能力及负性情绪的改善情况。结果:观察组神经功能改善总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(P<0.05)。干预后,观察组简化Fugl-Meyer 运动功能评定量表(FMA)、Berg 平衡量表(BBS)、功能独立性评定量表(FIM) 及改良Barthel 指数(MBI) 评分均高于对照组(P<0.05);汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分均低于对照组(P<0.05)。结论:对脑梗死恢复期患者给予艾灸曲池、合谷、百会联合分级心理指导干预,能促进其神经功能恢复,提高运动功能及生活能力,改善负性情绪。

    • 中药贴敷疗法在麻醉用药后静脉炎预防护理中的应用研究

      2020, 52(20):141-143.

      摘要 (133) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药贴敷疗法在麻醉用药后静脉炎预防护理中的临床效果。方法:将麻醉用药的患者84 例,根据预防静脉炎时用药的不同进行分组,分为常规组和中医组,每组均42 例。常规组接受西药常规治疗,中医组接受中药贴敷治疗,比对2 组的静脉炎发生率、发生程度、疼痛程度以及护理满意度。结果:中医组静脉炎发生率低于常规组,中医组静脉炎发生程度不良率低于常规组,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医组疼痛程度与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医组疼痛发生率为7.14%,常规组为30.95%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组护理满意评分比较,中医组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药贴敷疗法在预防麻醉用药后静脉炎预防护理中的应用效果较好,能有效降低静脉炎的发生率,并且能减轻静脉炎发生的程度,缓解了疼痛程度,有效提升护理满意度。

    • 中西医结合护理对食管癌患者心理状态、生活质量及睡眠质量的影响

      2020, 52(20):144-146.

      摘要 (102) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中西医结合护理对食管癌患者心理状态、生活质量及睡眠质量的影响。方法:选取120 例食管癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各60 例。对照组实施常规护理,观察组实施中西医结合护理。比较2 组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF) 及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分。结果:护理后,2 组SAS、SDS 评分均较护理前降低(P<0.05),观察组SAS、SDS 评分均低于对照组(P<0.05)。护理后,2 组生理、心理、社会、环境、独立、精神世界/宗教/个人信仰评分均较护理前升高(P<0.05),观察组上述WHOQOLBREF各项细则评分均高于对照组(P<0.05)。护理后,2 组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI 总分均较护理前降低(P<0.05),观察组上述PSQI 各项细则评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论:在食管癌患者护理中,采用中西医结合护理可提升其生活质量,减轻负性心理状态,改善睡眠质量。

    • 基于保护动机理论的中医辨体施护在妊娠糖尿病患者中的应用

      2020, 52(20):147-151.

      摘要 (90) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究基于保护动机理论的中医辨体施护对妊娠糖尿病患者的护理效果。方法:将96 例妊娠糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各48 例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上行基于保护动机理论的中医辨体施护。比较2 组患者自我护理能力、自我效能及血糖水平。结果:干预前,2 组自我护理能力各维度得分和总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组自我护理能力各维度得分和总分较干预前升高,且观察组自我护理能力各维度得分和总分均高于对照组(P<0.05)。干预前,2 组自我效能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组自我效能评分较干预前升高,且观察组自我效能评分高于对照组(P<0.05)。干预前,2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平较干预前改善,且观察组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平优于对照组(P<0.05)。结论:基于保护动机理论的中医辨体施护可以有效控制患者血糖水平,提高患者自我护理能力和自我效能水平。

    • 中医护理干预在胸腰椎压缩性骨折合并腹胀便秘患者中的应用

      2020, 52(20):152-154.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理干预在胸腰椎压缩性骨折合并腹胀便秘患者的效果。方法:将胸腰椎压缩性骨折患者96 例按照随机数字表法分为对照组和观察组各48 例,对照组给予常规的治疗和护理方法,观察组在对照组的基础上使用中医护理干预策略,对比干预的效果。结果:观察组的排便频率高于对照组,每次排便时间低于对照组(t=-7.574,23.643,P<0.05)。观察组的便秘干预效果优于对照组(Z=3.159,P<0.05)。对照组的护理满意率为56.25%,观察组的护理满意率为77.08%,差异有统计学意义(χ2=4.688,P<0.05),观察组的护理满意度优于对照组(Z=2.127,P<0.05)。结论:中医护理干预胸腰椎压缩性骨折合并腹胀便秘的患者,有助于改善便秘的治疗效果,提升患者的满意度。

    • 中医护理路径在住院患者无痛胃镜检查中的应用研究

      2020, 52(20):155-157.

      摘要 (106) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医护理路径在消化科住院患者无痛胃镜检查中的应用价值。方法:将入住消化科行无痛胃镜检查的患者120 例随机分为2 组,对照组60 例行常规护理,研究组60 例在对照组基础上加用中医护理路径进行护理。干预后比较2 组护理满意度、检查反应发生率、住院时间以及诊疗操作时间。结果:护理总满意度研究组为90.00%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。检查反应发生率研究组为10.00%,对照组为30.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组诊疗操作时间、住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理路径在消化科住院患者无痛胃镜检查的应用,可明显降低检查反应,提高患者护理满意度,缩短住院时间。

    • 中西医结合治疗联合护理干预在老年膝骨关节炎中的应用研究

      2020, 52(20):158-160.

      摘要 (96) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中西医结合治疗联合护理干预在老年膝骨关节炎中的治疗效果。方法:将老年膝骨关节炎患者110 例随机分为2 组,每组55 例。2 组均给予必要的护理干预,如疼痛护理、肌力训练等;对照组给予依托考昔片口服,观察组在对照组的基础上给予四妙丸汤剂口服及中药外敷治疗。评价2 组患者治疗前、治疗1 周、3 周时膝关节功能[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC) 评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS) 评分]、膝关节周径变化,于治疗结束时统计2 组临床治疗效果及不良反应情况。结果:总有效率观察组为94.55%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1 周、3 周,2 组膝关节WOMAC 评分、疼痛VAS 评分较治疗前逐渐下降,与同组前一时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组两项评分下降较对照组同时间点更显著(P<0.05)。治疗1 周、3 周,2 组膝关节周径较治疗前逐渐减少,与同组前一时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组膝关节周径减少较对照组同时间点更显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗联合护理干预可有助于缓解老年膝骨关节炎患者的疼痛,改善其关节功能,加速肿胀消退,从而提高临床疗效。

    • 浅析张仲景从脾胃辨治心系疾病

      2020, 52(20):161-163.

      摘要 (134) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:张仲景临证辨治心系疾病,不仅直接纠正心脏本脏的异常病理状态,并依据《黄帝内经》心脾相关思想的指导,开创了从脾胃论治中医心病的先河,灵活采用温中助阳、和胃行气、清泄湿热、温胃化饮、滋养心脾、甘温建中等治法,选取人参汤、橘枳姜汤、栀子大黄汤、小半夏加茯苓汤、甘麦大枣汤、小建中汤等调节脾胃功能的方剂来治疗心病,另辟蹊径,为后世医家辨治中医心系疾病提供思路。

    • 噎膈不治证刍议

      2020, 52(20):164-166.

      摘要 (120) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:我国是食管癌高发区,中医学对食管癌的防治进行过大量的探索。食管癌在临床症状上归属中医噎膈范畴,但噎膈所涵盖的范围并非只有食管癌,还包括了食管良性狭窄、食管炎等疾病。其预后转归有天壤之别,病因、病机与治法也势必不同。本文开展对食管癌中医病名的探讨,进一步梳理各代医家对食管癌的认识,以明确食管癌的病机,从而确立针对食管癌防治的根本法则。

    • 从经筋论治腹泻型肠易激综合征

      2020, 52(20):167-171.

      摘要 (146) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:腹泻型肠易激综合征是一种严重影响患者生活质量和身心健康的肠道功能紊乱疾病,但目前尚缺乏有效的治疗方法。经筋理论是中医经络理论中的重要组成部分,且经筋与脏腑关系密切。经筋功能失常会导致腹泻型肠易激综合征。本文首先回顾古今文献对经筋理论的认识,运用中医经筋理论结合临床实践探讨腹泻型肠易激综合征的病因病机、病变发展规律,并由此分为3 期,各期治疗要务分别是“舒筋”“解结”“温经养筋”。在经筋理论指导下辨证论治腹泻型肠易激综合征,可能为该病的治疗找到新的切入点。

    • 往来寒热的热型特点及病机新析

      2020, 52(20):172-174.

      摘要 (114) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:从小柴胡汤证阳气较弱,抗邪乏力的病机本质出发,通过对成无己“半表半里”深入论证,提出“往来寒热”的热型特征应为“间歇性出现的恶寒发热或但热不寒”,并且认为恶寒发热交替出现只是其特例且临床较难把握、不具有普遍指导性的观点。

    • 马大正治疗妇科疑难病特色用药经验介绍

      2020, 52(20):175-177.

      摘要 (154) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:马大正是温州市中医院主任中医师,马氏妇科创始人,第三、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。长期从事中医妇科医疗、教学和科研工作,对妇科多种疑难疾病诊治积累了丰富经验。多年潜心著写多本妇科著作《妇科用药400 品历验心得》[1]、《中医妇科临床药物手册》和《马大正中医妇科医论医案集》等。马大正主任医师精读历代本草著作,集临床百家遣药经验,有着自己的独特方法与思路,打破中药常规的用法及用量,独辟蹊径应用于临床,效果均显著。笔者有幸随师侍诊,深得教诲,现略撷取马主任治疗妇科疑难病的特色用药病案,以飧同道。……

    • 陈卫建诊治恶性肿瘤经验介绍

      2020, 52(20):178-181.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:浙江中医药大学附属第二医院陈卫建教授常年从事中医肿瘤的诊治、研究及教学工作,曾拜师于朴炳奎教授、李佃贵教授、林洪生教授以及姚乃礼教授,对中医治疗肿瘤病有着丰富的临床经验。在长期的实践中,同时汲取古今中医界对于肿瘤病的阐述,形成了自己独特的临床思路,面对种类繁多、病机复杂、变证百出的恶性肿瘤疾病时运筹帷幄,章法有度,疗效卓著。笔者有幸跟师于陈教授,收获良多,现将其临床诊治恶性肿瘤思路总结如下。……

    • 叶海运用和法治疗腰痛病经验介绍

      2020, 52(20):181-183.

      摘要 (93) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:叶海(1940-),男,主任中医师,教授,浙江省名中医,第二批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医骨科研治工作逾五十载,博览群书,集百家流派之所长,在骨科疾病的诊疗方面有独特的见解,创立“经纬辨证理论”的重要学术思想。……

    • 《中药新药与临床药理》征稿通知(2020 年)

      2020, 52(20):183-183.

      摘要 (110) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:《中药新药与临床药理》(Traditional Chinese Drug Research and Clinical Pharmacology) 由国家药品监督管理局主管,广州中医药大学、中华中医药学会主办,1990 年6 月创刊。标准刊号:ISSN 1003-9783,CN 44-1308/R,国内外公开发行,邮发代号:46-210。 本刊是一份全面报道中药新药研究与开发的专业刊物,以弘扬中医药事业、促进中药现代化为使命,积极宣传和报道国内外中药新药及临床药理的研究成果和进展,对促进中药新药的研究开发及临床药理研究的学术交流极具引导性和权威性,同时也是中药新药研究领域的核心期刊和学术交流的重要平台。本刊学科影响指标、影响因子以及学科排序在全国同类期刊中位居前列,并全面进入国内权威的核心期刊评价系统,是中国中文核心期刊、中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国科学引文数据库来源期刊(CSCD) 及RCCSE中国核心学术期刊,被WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM) 收录,还是美国《化学文摘》(CA) 收录期刊。 主要栏目有:药效与毒理学研究、药物动力学研究、化学成分研究、质量分析研究、工艺研究、方法学研究、动物模型研究、不良反应与合理用药、专家述评、临床药理研究、中药现代化、中药指纹图谱研究、新技术与新方法、学术探讨、综述等。 为进一步促进国内外中医药学术交流,本刊已从2019年1月开始由双月刊改为月刊,每月25日出版。欢迎大家积极投稿,具体的投稿要求及其他注意事项详见投稿网站www.zyxy.com.cn。(温馨提示:本刊只接受稿件采编系统投稿,不再接收纸质和Email投稿,系统投稿不收取审稿费。) 《中药新药与临床药理》编辑部

    • 夏小军辨治小细胞肺癌经验介绍

      2020, 52(20):184-186.

      摘要 (130) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:肺癌是一种严重危害人类健康的恶性肿瘤,随着环境污染及烟民的增加,肺癌患者持续增加,2014 年我国的肺癌死亡率为45.80/10 万[1],2018 年全世界有约210 万新发病例,有180 万例死于肺癌[2],其发病率和死亡率均为肿瘤首位。小细胞肺癌占肺癌的20%左右[3],为神经内分泌肿瘤,生长快,早期易转移。目前对小细胞肺癌的治疗仍为传统的放化疗及手术治疗,预后无明显改善。且现代医学对放化疗引起的一些毒副反应束手无策,但这些毒副反应严重地影响患者的生活质量,是造成患者病情每况愈下的重要原因。因此,对于肺癌的治疗在研究新的治疗方法的同时,应考虑对已有的治疗方案进行完善。……

    • 徐宜厚治疗白癜风经验介绍

      2020, 52(20):187-189.

      摘要 (97) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:白癜风是一种常见的获得性色素脱失性疾病,临床表现为无症状的皮肤黏膜白斑,常发生于头面部及肢端等摩擦部位[1]。该病严重影响患者的容貌及生活质量,顽固难治,其发病机制涉及遗传、自身免疫、氧化应激等许多方面,目前医学上对于白癜风尚未完全明确[2]。徐宜厚教授是全国著名皮肤科专家、湖北中医大师,临证五十余载,对治疗白癜风有丰富的临床经验。其治疗重点是从肺、肾着手,推崇张景岳的命门学说,善用子类药物和白花蛇治疗白癜风,配合外用鳗鱼油,以丸药缓图之,临床疗效较好。具体经验总结如下。……

    • 郑燕林治疗糖尿病性黄斑水肿经验介绍

      2020, 52(20):189-191.

      摘要 (118) HTML (0) PDF 0.00 Byte (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:糖尿病视网膜病变(DR)、黄斑水肿(ME)是糖尿病常见且严重的眼底微血管并发症,已成为威胁患者视功能健康的主要因素[1]。DR、ME 患病率及致盲率随着其病程增加而提升,严重影响患者的生活质量。ME 既可发生在DR 非增殖期,也可发生在DR 增殖期。糖尿病性黄斑水肿(DME)患者的眼底为黄斑区视网膜厚度增加或硬性渗出,常引起中心视力障碍。郑燕林教授从事中西医结合眼科工作三十余年,多年来一直致力于DR、DME 方面的临床与基础研究,积累了丰富的经验。郑教授在诊治DR、DME 过程中适时运用现代医学理论及技术手段,辅助中医药治疗,扬长避短,能为患者提供适宜的治疗方案,值得临床医师学习。本文从DME 发病机制、病因病机出发,总结郑燕林教授应用温阳利水法治疗久治不愈或顽固性DME 的经验。现介绍如下。……

    • 傅萍辨证治疗自身免疫性复发性流产经验介绍

      2020, 52(20):192-194.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:傅萍教授系浙江省名中医,第五批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,杭州何氏女科第四代传人,从事中医妇科临床、教学、科研40 余年,精研医术,治学严谨,对复发性流产的诊治独具特色,疗效显著。笔者有幸随师学习,受益匪浅。现介绍其治疗自身免疫性复发性流产经验如下。……

    • 胡国恒从风痰论治神经性头痛经验介绍

      2020, 52(20):195-197.

      摘要 (121) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:胡国恒教授为第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事神经内科临床、科研工作多年,其运用中医药治疗神经性头痛有独到见解,注重四诊合参,辨证求本,标本兼治,遣方精益求精,用药独具匠心,每多获良效。笔者整理其辨治神经性头痛的经验如下。……

    • 樊建平应用时方医案8则

      2020, 52(20):198-201.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:樊建平主任中医师为第三批全国优秀中医临床人才,先后师从国家级师承指导老师张子明、高社光、李发枝和国医大师李佃贵教授,从事临床工作多年,临证辨证灵活,既重经方,又善于运用时方,临床上辨证施治,加减治疗多种临床疾病,常获佳效。兹从樊建平主任中医师运用归脾汤、补中益气汤、黄芪赤风汤医案数则出发,简述其运用时方的经验及思路,以飨读者。

    • 调和营卫治失眠医案3则

      2020, 52(20):202-203.

      摘要 (195) HTML (0) PDF 0.00 Byte (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文;营卫运行与睡眠的关系,在《黄帝内经》中已有明确阐述。《灵枢·口问》曰:“阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛,则寤。”《灵枢·邪客论》曰:“卫气者,行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故目不瞑。”《灵枢·营卫生会》曰:“老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑。”所以,从营卫失和致不寐,营卫运行失常是导致失眠的关键病机,可以从卫强和营弱两个角度论治,卫强是卫气津血在表位过度凝滞,津血绝对充斥,需发散解表,治宜麻黄类方开表;营弱是在里位的津血不足,营血亏虚,不能与卫气正常交合,需调补营血,治宜桂枝类方补虚,营卫调和,卫与营交合,即“阳入于阴”,则可目瞑,现举3 则医案如下。……

    • 特色针灸临床教学分层培养的构建与探索

      2020, 52(20):204-206.

      摘要 (126) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:践行广州中医药大学“重经典、强临床”的高素质中医人才培养模式,秉承“以学生为中心,建立临床思维,提高临床能力,基于不同层级学生精准施教”的教学理念,针对本科生、硕士研究生、博士研究生3 种不同层次的学生开展特色针灸临床教学分层培养。通过深化教学方法改革,建设多元化分层培养教学资源,构建特色针灸临床教学分层培养的教学模式。

    • 基于蓝墨云班课的混合式教学模式在中药学中的应用

      2020, 52(20):207-209.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察蓝墨云班课在中药学混合式教学中的应用及效果。方法:在2018 级中西医结合专业中应用蓝墨云班课辅助中药学翻转课堂教学,通过测试题、资源查看经验值、问卷调查等环节,全方位评价教学效果。结果:通过蓝墨云班课的应用可激发学生对中药学的学习兴趣,增强学生的主观能动性,活跃课堂气氛,促进师生互动,明显提高教学效果。结论:蓝墨云班课的应用使中药学知识更加丰富、直观,并可促进中药学教学改革的深入及中医药教育事业的发展。

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