• 2020年第17期文章目次
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    • 人参皂苷Rg3调控LncRNA CDKN2B-AS1 对胃癌细胞抑制作用的研究

      2020, 52(17):1-4.

      摘要 (283) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨人参皂苷Rg3 调控长链非编码RNA(LncRNA)CDKN2B-AS1 对胃癌细胞的抑制作用。方法:选用胃癌细胞系SGC-7901,在培养液中加入人参皂苷Rg3 的胃癌细胞确定为研究组,同时未加药物培养的胃癌细胞为对照组。培养72 h 后用RT-PCR 法检测细胞中LncRNA CDKN2B-AS1、神经钙粘蛋白(N-cadherin)、上皮钙粘蛋白(E-cadherin)、血管内皮生长因子(VEGF)、B 淋巴细胞瘤-2(Bcl-2) 与Bcl-2 相关X 蛋白(Bax) mRNA 表达水平;用免疫印迹法检测细胞中细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)、磷酸化激活的ERK1/2(p-ERK1/2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 表达水平;用MTT 试剂盒检测2 组细胞的增殖抑制率;用CCK-8 试剂盒检测2 组细胞增殖水平。结果:与对照组比较,研究组细胞LncRNA CDKN2B-AS1、VEGF、N-cadherin、Bcl-2 mRNA 及ERK1/2、p-ERK1/2、MMP-9 表达降低(P<0.05);Bax 及E-cadherin mRNA 表达升高(P<0.05);细胞增长抑制率升高(P<0.05),细胞增殖能力下降(P<0.05)。结论:在胃癌细胞的培养过程中加入人参皂苷Rg3能够有效抑制癌细胞的增殖与上皮间充质转化(EMT),为进一步临床试验提供可靠的理论基础。

    • 基于IRS-1信号通路探讨虎杖甙对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的改善作用

      2020, 52(17):5-8.

      摘要 (147) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨虎杖甙对2 型糖尿病大鼠胰岛素抵抗(IR) 的改善作用及其作用机制。方法:SPF 级SD 大鼠100 只,随机分为对照组,模型组,吡咯列酮组,虎杖甙低、高剂量组5 组,每组20 只。除对照组外,其余各组大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立2 型糖尿病大鼠模型。吡咯列酮组,虎杖甙低、高剂量组于模型制备成功后第1 天开始灌胃相应药物,对照组和模型组灌胃等体积生理盐水。试验结束后,测定IR 相关指标,RT-PCR 法及Western blot 法测定胰腺胰岛素受体底物-1(IRS-1)、葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4) 基因和蛋白水平。结果:与对照组比较,模型组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR) 水平升高(P<0.05),胰岛β 细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感性检测指数(QUICKI) 水平、胰腺IRS-1、GLUT-4 mRNA 及蛋白水平降低(P<0.05)。与模型组比较,吡咯列酮组、虎杖甙低、高剂量组FBG、FINS、HOMA-IR 水平降低(P<0.05),HOMA-β、QUICKI 水平、胰腺IRS-1、GLUT-4 mRNA 及蛋白水平升高(P<0.05)。与吡咯列酮组比较,虎杖甙低、高剂量组FBG、FINS、HOMA-IR 水平升高(P<0.05),HOMA-β、QUICKI 水平、胰腺IRS-1、GLUT-4 mRNA 及蛋白水平降低(P<0.05)。与虎杖甙低剂量组比较,虎杖甙高量组FBG、FINS、HOMA-IR 水平降低(P<0.05),HOMA-β、QUICKI 水平、胰腺IRS-1、GLUT-4 mRNA 及蛋白水平升高(P<0.05)。结论:虎杖甙能明显改善2 型糖尿病大鼠IR 作用,其机制可能与虎杖甙能促进2 型糖尿病大鼠胰腺IRS-1、GLUT-4 mRNA 及蛋白表达,进而激活IRS-1 信号通路有关。

    • 白芍提取物调控miR-564 表达对白血病细胞增殖及凋亡影响的研究

      2020, 52(17):9-12.

      摘要 (156) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨白芍提取物对白血病细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法:选用白血病细胞K652 为研究对象,分为对照组、白芍提取物不同浓度(20 μg/mL、30 μg/mL、40 μg/mL) 组、miR-NC 组、miR-564 组、白芍提取物30 μg/mL+anti-miR-NC 组及白芍提取物30 μg/mL+anti-miR-564 组。采用MTT 法检测各组细胞活性,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况,实时荧光定量PCR 检测细胞中miR-564 表达,蛋白质印迹法检测各组细胞中细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞周期依赖性蛋白激酶抑制因子1A(P21)、B 淋巴细胞瘤-2(Bcl-2) 及B 淋巴细胞瘤-2 相关X 蛋白(Bax) 的表达。结果:与对照组比较,白芍提取物不同浓度组K652 细胞活性、Cyclin D1 均降低(P<0.05),P21 表达水平升高(P<0.05);白芍提取物30 μg/mL 组Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05),细胞凋亡率、Bax 蛋白及miR-564 表达水平升高(P<0.05)。与miR-NC 组比较,miR-564 组K652 细胞活性、Cyclin D1 及Bcl-2 蛋白表达水平均降低(P<0.05),细胞凋亡率、P21、Bax 蛋白及miR-564 表达水平均升高(P<0.05)。与白芍提取物30 μg/mL+anti-miR-NC 组比较,白芍提取物30 μg/mL+anti-miR-564 组K652 细胞活性、Cyclin D1及Bcl-2 蛋白表达水平均升高(P<0.05),细胞凋亡率、P21、Bax 蛋白及miR-564 表达水平均降低(P<0.05)。白芍提取物30 μg/mL+anti-miR-NC 组各检测指标与白芍提取物组30 μg/mL 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白芍提取物可能通过上调miR-564 表达抑制白血病细胞增殖,并诱导细胞凋亡。

    • 中药内服联合激素吸入治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患儿Meta 分析

      2020, 52(17):13-16.

      摘要 (166) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:利用数据挖掘的方法验证中药内服联合激素吸入治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患儿的疗效。方法:收集已发表的关于中药联合激素(试验组) 对比激素(对照组) 治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患儿的临床文献,筛选后运用RevMan 5.3 软件对2 组有效率、总症状积分、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、哮喘发作次数进行Meta 分析。结果:共纳入17 个临床随机对照试验,1 569 例患者。Meta 分析结果显示,与对照组比较,试验组患者临床总有效率较高,哮喘发作次数及总症状积分较低,差异均有统计学意义(P<0.05);FEV1 较高,但差异无统计学意义。结论:对于支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的患儿,中药内服联合激素吸入较单纯吸入激素效果更佳。

    • 中药内服预防三阴性乳腺癌术后复发转移临床及实验研究进展

      2020, 52(17):17-21.

      摘要 (196) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:三阴性乳腺癌(TNBC) 是一类高危乳腺癌,易复发转移,预后差,是目前乳腺癌研究领域的热点和难点。尽管已有大量关于TNBC 分子机制的研究,相关药物也已用于临床,但存在费用昂贵、患者获益不大的问题。口服化疗药物作为术后预防复发转移的方法因有毒副作用,临床应用受到限制。中药作为预防TNBC 术后复发转移的手段有一定的优势,其效果和机制值得系统研究。回顾近年来中药内服预防TNBC 术后复发转移的临床对照研究,并对中成药、中药单体、中药复方等用于TNBC 的实验研究进行综述,以探讨中药预防TNBC 术后复发转移的作用及机制,利于进一步开展有针对性的相关研究。

    • 中医外治法治疗喉源性咳嗽临床研究进展

      2020, 52(17):22-24.

      摘要 (196) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:随着环境及人民生活习惯的改变,喉源性咳嗽逐渐成为临床上常见的疾病,中医外治法治疗该病有良好疗效。通过全面检索中国知网、万方、维普等数据库,对近年来中医外治法治疗喉源性咳嗽的文献进行整理、统计、归纳、分析、总结。就其病因病机、针刺、中药敷贴、穴位注射、推拿及综合疗法等进行综述,旨在为喉源性咳嗽的治疗提供更多的临床思路,以期中医在喉源性咳嗽的治疗中发挥更大优势。

    • 黄芩汤联合化疗治疗结肠癌临床研究

      2020, 52(17):25-27.

      摘要 (194) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察黄芩汤联合化疗治疗结肠癌的临床疗效。方法:选取84 例结肠癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42 例。对照组采用CMF 化疗方案,观察组在对照组基础上口服黄芩汤。比较2 组治疗前后T 淋巴细胞亚群、炎症因子、免疫球蛋白水平。结果:治疗前,2 组CD8+、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组CD8+较治疗前降低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高;且观察组CD8+低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组IFN-γ、IL-2 水平较治疗前升高,IL-4 水平较治疗前降低;观察组IFN-γ、IL-2 水平高于治疗前和对照组,IL-4、IL-6 水平低于治疗前和对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组IgG、IgM 水平较治疗前升高,观察组IgG、IgM、IgA 水平高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芩汤联合化疗治疗结肠癌的临床效果显著,能有效改善患者T 淋巴细胞及免疫功能,缓解炎症反应,提高免疫球蛋白水平。

    • 栝楼桂枝汤治疗脑卒中后下肢痉挛疗效观察及对下肢运动功能的影响

      2020, 52(17):28-31.

      摘要 (171) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察栝楼桂枝汤对脑卒中后下肢痉挛患者中医证候积分及下肢运动功能的影响。方法:将脑卒中后下肢痉挛患者203 例随机分为2 组,对照组101 例给予常规治疗及康复训练,研究组102 例在对照组的基础上加用栝楼桂枝汤治疗,2 组疗程均为4 周。观察比较2 组治疗前后中医证候积分、痉挛指数(CSI) 评分、下肢运动功能Fugl-Meger 评定量表(FMA)评分、日常活动能力指数(BI) 评分,检测2 组治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D) 等血清学指标。结果:治疗后,2 组中医证候积分、CSI 评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且研究组两项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组FMA、BI 评分均较治疗前明显升高(P<0.05);且研究组两项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清hs-CRP、D-D 水平均较治疗前明显降低(P<0.05);且研究组两项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:栝楼桂枝汤辅助治疗脑卒中后下肢痉挛患者,可有效缓解临床症状,调节体内凝血纤溶状态,减轻下肢痉挛程度,从而改善患者下肢运动功能和日常生活活动能力。

    • 《中药新药与临床药理》征稿通知(2020 年)

      2020, 52(17):31-31.

      摘要 (173) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:《中药新药与临床药理》(Traditional Chinese Drug Research and Clinical Pharmacology) 由国家药品监督管理局主管,广州中医药大学、中华中医药学会主办,1990 年6 月创刊。标准刊号:ISSN 1003-9783,CN 44-1308/R,国内外公开发行,邮发代号:46-210。 本刊是一份全面报道中药新药研究与开发的专业刊物,以弘扬中医药事业、促进中药现代化为使命,积极宣传和报道国内外中药新药及临床药理的研究成果和进展,对促进中药新药的研究开发及临床药理研究的学术交流极具引导性和权威性,同时也是中药新药研究领域的核心期刊和学术交流的重要平台。本刊学科影响指标、影响因子以及学科排序在全国同类期刊中位居前列,并全面进入国内权威的核心期刊评价系统,是中国中文核心期刊、中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国科学引文数据库来源期刊(CSCD) 及RCCSE中国核心学术期刊,被WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM) 收录,还是美国《化学文摘》(CA) 收录期刊。 主要栏目有:药效与毒理学研究、药物动力学研究、化学成分研究、质量分析研究、工艺研究、方法学研究、动物模型研究、不良反应与合理用药、专家述评、临床药理研究、中药现代化、中药指纹图谱研究、新技术与新方法、学术探讨、综述等。 为进一步促进国内外中医药学术交流,本刊已从2019年1月开始由双月刊改为月刊,每月25日出版。欢迎大家积极投稿,具体的投稿要求及其他注意事项详见投稿网站www.zyxy.com.cn。(温馨提示:本刊只接受稿件采编系统投稿,不再接收纸质和Email投稿,系统投稿不收取审稿费。) 《中药新药与临床药理》编辑部

    • 血府逐瘀汤加味联合西药治疗缺血性脑卒中临床研究

      2020, 52(17):32-35.

      摘要 (169) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察血府逐瘀汤加味联合西药治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取140 例缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组与中药组,每组70 例。对照组在常规治疗基础上给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,中药组在对照组基础上联合血府逐瘀汤加味治疗,2 组均连续治疗4 周。比较2 组治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT),血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D) 水平,血清细胞色素C (CytC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3) 水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分,评价并对比2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组PT 均较治疗前延长,TT 均较治疗前缩短,FIB、D-D、CytC、Caspase-3 水平及NIHSS 评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组PT 长于对照组,TT 短于对照组,FIB、D-D、CytC、Caspase-3 水平及NIHSS 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组APTT 治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组总有效率为91.43%,对照组总有效率为78.57%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加味联合西药治疗缺血性脑卒中,可改善患者的神经功能和凝血功能,降低血清CytC 及Caspase-3 水平,疗效优于单纯西药治疗。

    • 参苓白术散合金匮肾气丸加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

      2020, 52(17):35-37.

      摘要 (177) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参苓白术散合金匮肾气丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将60 例患者随机分为2 组各30 例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用参苓白术散合金匮肾气丸加减治疗,2 组均治疗4 周为1 个疗程,共治疗2 个疗程。观察比较2 组中医证候积分、肺功能、6 min 步行距离及Borg 呼吸困难评分等变化情况。结果:2 组治疗后肺功能、中医证候积分、6 min 步行距离、Borg 呼吸困难评分均有改善,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散合金匮肾气丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期能有效缓解症状,提高临床疗效。

    • 海桐皮汤治疗膝骨性关节炎临床研究

      2020, 52(17):38-40.

      摘要 (162) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察海桐皮汤治疗膝骨性关节炎(KOA) 的临床疗效。方法:将KOA 患者90 例随机分为对照组和治疗组,每组45 例。对照组采用玻璃酸钠关节注射液治疗,治疗组在对照组的基础上加用海桐皮汤熏洗治疗。观察比较2 组治疗前后患者美国特种外科医院(HSS) 膝关节疼痛、功能评分,观察2 组治疗前后膝关节液白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 与基质金属蛋白酶-13(MMP-13) 水平变化;比较2 组总体临床疗效。结果:总有效率治疗组为88.89%,对照组为68.89%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2 组膝关节HSS 疼痛评分、功能评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组两项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组关节液炎症因子IL-1β、TNF-α 及MMP-13 水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠联合海桐皮汤治疗KOA,可有效降低关节液内炎症因子水平,减轻关节疼痛,改善膝关节功能,疗效优于单纯西药治疗。

    • 补阳还五汤治疗桡骨远端骨折并发正中神经损伤临床研究

      2020, 52(17):41-43.

      摘要 (153) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补阳还五汤治疗桡骨远端骨折并发正中神经损伤的临床疗效。方法:将桡骨远端Colles 骨折并发正中神经损伤患者60 例,采用随机分配的原则将其分为治疗组和对照组,每组30 例。2 组患者均进行中医手法复位后夹板固定,观察组联合补阳还五汤治疗,对照组联合甲钴胺片治疗,3 周为1 个疗程,共治疗3 个疗程。观察比较2 组患者治疗后3 周、9 周、6 个月血清胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3) 水平及周围神经康复效果。结果:治疗3、9 周,总有效率观察组分别为73.3%、83.3%,对照组为40.0%、70.0%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6 个月,总有效率观察组96.7%,对照组为86.7%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3 周、9 周、6 个月,观察组患者血清GDNF 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 周,2 组患者血清中Caspase-3 水平相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后9 周、6 个月,观察组患者血清Caspase-3 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤治疗桡骨远端骨折正中神经损伤疗效肯定,可显著改善患者血清GDNF、Caspase-3 水平,促进患者病情康复。

    • 彩色多普勒超声辨别肝硬化患者中医证型的价值研究

      2020, 52(17):44-47.

      摘要 (133) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨彩色多普勒超声辨别肝硬化患者中医证型的应用价值。方法:选取182 例肝硬化患者行彩色多普勒超声检查,观察患者肝表面形态、实质回声,检测肝右叶最大斜径及前后径、肝左叶上下径及前后径、腹水深度,检测门静脉、脾静脉主干内径及平均血流速度。结果:肝气郁结型、水湿内阻型、湿热内蕴型肝硬化肝左叶上下径均大于瘀血阻络型(P<0.05)。肝气郁结型、水湿内阻型、湿热内蕴型肝硬化出现被膜锯齿状、弥漫回声增高比率低于瘀血阻络型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型(P<0.05)。各证型肝硬化腹水深度及盆腔腹水深度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。瘀血阻络型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型肝硬化门静脉主干内径大于湿热内蕴型(P<0.05),肝气郁结型肝硬化门静脉平均血流速度大于瘀血阻络型(P<0.05)。结论:肝气郁结型、水湿内阻型、湿热内藴型肝硬化患者超声表现少有被膜锯齿状、弥漫回声增高的特点,瘀血阻络型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型肝硬化患者肝硬化门静脉主干内径较大,肝气郁结型肝硬化患者门静脉平均血流速度较大。肝左叶上下径、表面形态、门静脉内径及血流速度可为肝硬化的中医辨证分型提供一定的指导。

    • 94 例重症肌无力患者中医证型分析

      2020, 52(17):48-50.

      摘要 (200) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:针对重症肌无力西医症状分型明确的情况下进行中医辨证分型分布规律调查,以期在辨证分型基础上指导治疗。方法:选取于2016 年6 月—2018 年6 月在西安市中医医院王晓燕主任医师门诊就诊或经门诊收入住院的94 例重症肌无力患者作为研究对象,对患者的一般资料、临床表现及中医四诊资料进行辨证分析,总结中医证型分布规律。结果:重症肌无力患者Osserman 分型的分布依次为Ⅰ型(76.6%) >Ⅱa 型(18.1%) >Ⅱb 型(5.3%)。重症肌无力的发病率女性(55.3%) >男性(44.7%)。重症肌无力患者的中医证型分布依次为脾胃亏虚、水湿内停型(34.0%) >脾肾阳虚、寒湿内陷型(30.9%) >元气亏虚、升提无力型(19.1%) >中气亏虚、气虚气陷型(16.0%)。结论:在重症肌无力患者病因病机、中医辨证分型研究与分析的基础上提出,治疗重症肌无力时采用“补肾健脾、益气升提、培元固本”之法。

    • 清心解瘀方治疗稳定性冠心病疗效观察及对ANK1、CD40L 的影响

      2020, 52(17):51-54.

      摘要 (171) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清心解瘀方治疗稳定性冠心病的疗效及对细胞锚蛋白1(ANK1)、血清CD40 配体(CD40L) 的影响。方法:将稳定性冠心病患者134 例分为2 组。对照组在常规治疗基础上加服安慰剂,观察组在常规治疗基础上加服清心解瘀方治疗,分析2 组患者治疗后的临床疗效及临床结局,监测ANK1、CD40L、角蛋白8(KRT8)。结果:观察组总有效率为80.60%,高于对照组的64.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组ANK1、CD40L、KRT8 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组治疗后均较前改善,观察组治疗后ANK1、CD40L、KRT8 水平低于对照组(P<0.05)。观察组主要复合终点事件发生率1.49%,低于对照组的10.45%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组次要复合终点事件发生率为1.49%,与对照组(4.48%) 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清心解瘀方治疗稳定性冠心病可调节患者体内ANK1、CD40L、KRT8 的表达水平,降低患者终点事件发生率,提高疗效。

    • 葛根注射液辅助治疗对急性心肌梗死患者心功能及血浆ET-1、BNP 水平的影响

      2020, 52(17):55-57.

      摘要 (162) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察葛根注射液辅助治疗对急性心肌梗死患者心功能及血浆内皮素-1 (ET-1)、脑钠肽(BNP) 水平的影响。方法:选取94 例急性心肌梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各47 例。对照组行常规溶栓、经皮冠脉介入术(PCI) 治疗,PCI 术后给予阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上给予葛根注射液治疗,治疗7 周。比较2 组临床疗效及治疗前后心功能指标,血浆ET-1、血浆BNP 水平。结果:观察组总有效率为91.49%,对照组总有效率为82.98%,2 组比较,差异无统计学意义(χ2=1.529,P>0.05)。治疗后,2 组左室射血分数(LVEF)、心室短轴缩短率(FS) 均较治疗前升高(P<0.05),左室舒张末期内径(LVDd) 均较治疗前缩小(P<0.05);观察组LVEF、FS 均高于对照组(P<0.05),LVDd 小于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血浆ET-1、BNP 水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组血浆ET-1、BNP 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:葛根注射液辅助治疗急性心肌梗死,可以改善患者的心功能,降低其血浆ET-1 及BNP 水平。

    • 定眩汤联合耳石复位治疗主观性良性阵发性位置性眩晕临床研究

      2020, 52(17):58-60.

      摘要 (157) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察定眩汤联合耳石复位治疗主观性良性阵发性位置性眩晕(S-BPPV) 的效果。方法:选取S-BPPV 患者100 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。对照组采用耳石复位治疗,观察组在对照组基础上给予定眩汤治疗。比较2 组治疗前后眩晕障碍量表(DHI) 评分、中医证候积分,记录2 组患者耳石复位循环次数,评价临床疗效,并记录眩晕复发情况。结果:观察组平均每天耳石复位循环次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组DHI 评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组DHI 评分及中医证候积分均低于治疗前,且观察组DHI 评分及中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6 个月,观察组复发率为6.38%,低于对照组20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为86.00%,观察组为94.00%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用定眩汤联合耳石复位治疗S-BPPV 患者,能够有效改善患者眩晕症状,减少复位次数和复发率,提高生活质量。

    • 醒脑静注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭临床研究

      2020, 52(17):61-63.

      摘要 (126) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察醒脑静注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:将AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者200 例随机分为观察组和对照组,各100 例;对照组采用西医常规联合无创正压通气治疗,观察组在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗,2 组均连续治疗7 d;观察比较2 组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、pH 水平变化,评价2 组慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT) 评分及总体临床疗效。结果:总有效率观察组为91.00%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α 水平均较治疗明显降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组患者动脉血气指标PO2、PCO2 值均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组两项指标改善较对照组更显著(P<0.05);2 组治疗前后pH 值则变化不大(P>0.05)。治疗后,2 组CAT 评分均较治疗明显降低(P<0.05),且观察组CAT 评分低于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规及无创正压通气治疗的基础上,对AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用醒脑静注射液辅助治疗效果显著,可有效抑制患者炎症反应,改善血气指标,从而提高患者生活质量。

    • 麻辛附芪汤联合西药治疗肺肾气虚兼阳虚证慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

      2020, 52(17):64-67.

      摘要 (176) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察麻辛附芪汤联合西药治疗肺肾气虚兼阳虚证慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期的临床疗效及对患者生活质量、免疫功能的影响。方法:选取98 例肺肾气虚兼阳虚证COPD 稳定期患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各49 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加用麻辛附芪汤治疗,2 组均连续治疗8 周。比较2 组临床疗效,观察患者中医症状、肺功能、血气分析及免疫功能指标的改善情况,采用6 min 步行试验(6-MWT) 和COPD 评估测试(CAT) 问卷评价2 组治疗前后的运动能力和生活质量。结果:治疗后,愈显率观察组为87.76%,对照组为69.39%;总有效率观察组为95.92%,对照组为81.63%,观察组愈显率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组中医症状积分和CAT 评分均较治疗前降低(P<0.05),6-MWT 距离均较治疗前增加(P<0.05);观察组中医症状积分、CAT 评分均低于对照组(P<0.05),6-MWT 距离长于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组呼气流速峰值(PEFR)、第1 秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC) 及动脉血氧分压(PaO2) 水平均较治疗前升高(P<0.05),动脉二氧化碳分压(PaCO2) 水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组PEFR、FEV1、FEV1/FVC 及PaO2水平均高于对照组(P<0.05),PaCO2水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM) 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论:麻辛附芪汤联合西药治疗肺肾气虚兼阳虚证COPD 稳定期可以提高临床疗效,改善患者的肺功能,提升其运动能力和免疫功能,提高生活质量。

    • 胆胃宁颗粒联合四联疗法治疗湿热中阻型胃溃疡临床研究

      2020, 52(17):68-70.

      摘要 (153) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察胆胃宁颗粒联合四联疗法治疗湿热中阻型胃溃疡(GU) 的临床疗效。方法:选取74 例湿热中阻型GU患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各37 例。对照组给予四联疗法(阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾联合奥美拉唑)治疗,观察组给予胆胃宁颗粒联合四联疗法治疗,2 组均连续治疗2 周。治疗后对比2 组中医证候疗效及胃镜疗效,检测幽门螺杆菌(Hp) 清除情况,治疗前后检测胃液表皮生长因子(EGF) 含量及胃黏膜前列腺素2(PGE2) 含量。结果:观察组中医证候疗效总有效率为97.30%,高于对照组的75.68%(P<0.05)。观察组胃镜疗效总有效率为97.30%,高于对照组的81.08%(P<0.05)。治疗后,观察组Hp 清除率为86.49%,对照组Hp 清除率为62.16%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组胃液EGF 及胃黏膜PGE2 含量均较治疗前升高(P<0.05),观察组胃液EGF 及胃黏膜PGE2 含量均高于对照组(P<0.05)。结论:胆胃宁颗粒联合四联疗法治疗湿热中阻型GU,可以提高临床疗效,促进Hp 清除,降低胃液EGF 和胃黏膜PGE2 水平。

    • 中药内服联合黄芪注射液穴位注射治疗胃食管反流病临床研究

      2020, 52(17):71-74.

      摘要 (164) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药内服联合黄芪注射液穴位注射治疗胃食管反流病(GERD) 的临床疗效。方法:将124 例GERD 患者按随机数字表法分为研究组与对照组各62 例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸莫沙必利片治疗,研究组在对照组基础上加用中药内服及黄芪注射液穴位注射治疗,2 组均连续治疗8 周。比较2 组临床疗效及治疗前后的中医证候积分、食管反流次数和反流时间,观察不良反应发生情况,停药2 个月后统计复发率。结果:研究组总有效率为96.77%,对照组总有效率为85.48%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组反酸、烧心、胸骨后灼痛、胸胁胀满、心烦易怒积分均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述5 项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组24 h 反流总次数及反流持续时间≥5 min 次数均较治疗前减少(P<0.05),最长反流持续时间均较治疗前缩短(P<0.05);研究组24 h 反流总次数及反流持续时间≥5 min 次数均少于对照组(P<0.05),最长反流持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组均未出现严重不良反应。研究组复发率为11.67%,对照组复发率为28.30%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服联合黄芪注射液穴位注射治疗GERD,可有效改善患者的临床症状,降低复发率,且无明显不良反应。

    • 金钱草联合中成药治疗胆囊结石临床研究

      2020, 52(17):75-77.

      摘要 (169) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察金钱草联合中成药治疗胆囊结石的临床疗效。方法:将确诊为胆囊结石的90 例患者按随机数字表法分为结合治疗组、对照组各45 例。2 组均予以熊去氧胆酸胶囊治疗,结合治疗组在此基础上加予胆石利通片、消炎利胆片、金钱草水煎剂治疗,共治疗4 周。记录2 组治疗前后胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP) 水平及结石个数、结石直径,比较2 组临床疗效。结果:与治疗前比较,2 组血清CCK 水平升高,VIP 水平降低,胆囊结石个数减少、结石直径缩小(P<0.05)。治疗后,结合治疗组较对照组CCK 水平升高更显著,VIP 水平降低更显著,结石个数减少、结石直径缩小更显著(P<0.05)。对照组总有效率为86.67%,结合治疗组为97.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金钱草联合中成药治疗胆囊结石效果显著,能够有效减轻患者的临床症状,减少其结石个数及缩小结石直径,可能与降低VIP 水平、提高CCK 水平有关。

    • 清胰汤加减联合空肠营养治疗对重症急性胰腺炎腹内压及预后的影响

      2020, 52(17):78-80.

      摘要 (153) HTML (0) PDF 0.00 Byte (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清胰汤加减联合空肠营养治疗对重症急性胰腺炎腹内压及预后的影响。方法:将94 例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组与观察组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用清胰汤加减联合空肠营养治疗。观察2 组疗效、症状、腹内压及相关指标变化。结果:观察组住院时间、腹胀持续时间、血清淀粉酶恢复时间以及肠功能恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组腹内压、白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗总有效率为97.87%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:清胰汤加减联合空肠营养治疗重症急性胰腺炎患者不仅可有效的降低患者腹内压,减少腹胀持续时间,加快血清淀粉酶及肠功能恢复时间,抑制炎症反应,还可提高临床疗效及预后。

    • 凉血解毒化瘀汤治疗乙肝相关性慢加急性肝衰竭临床研究

      2020, 52(17):81-83.

      摘要 (138) HTML (0) PDF 0.00 Byte (26) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察凉血解毒化瘀汤对乙肝相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF) 患者肝功能、凝血指标的影响。方法:选取98 例HBV-ACLF 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各49 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合凉血解毒化瘀汤治疗。比较2 组治疗前后肝功能、凝血指标、并发症以及临床疗效。结果:观察组总有效率为89.80%,高于对照组71.43% (P<0.05)。治疗后,2 组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBil) 和凝血酶原时间(PT) 水平较治疗前降低,白蛋白(Alb) 和凝血酶原活动度(PTA) 较治疗前升高(P<0.05);观察组ALT、AST、TBil 和PT 水平低于对照组,Alb 和PTA 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.12%,低于对照组28.57% (P<0.05)。结论:凉血解毒化瘀汤治疗HBV-ACLF 患者,能够改善肝功能和凝血功能,降低并发症发生率,疗效肯定。

    • 益气养阴活血利水方治疗糖尿病视网膜病变临床研究

      2020, 52(17):84-87.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气养阴活血利水方对糖尿病视网膜病变患者脂代谢、血液流变学及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1) 水平的影响。方法:选取糖尿病视网膜病变患者116 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各58 例。2 组患者均给予常规糖尿病治疗,对照组加用羟苯磺酸钙片治疗,观察组在对照组基础上给予益气养阴活血利水方治疗。比较2 组脂代谢指标、血液流变学指标及血清hs-CRP、VEGF、SDF-1 水平。结果:治疗前,2 组脂代谢指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平较治疗前升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC) 水平较治疗前下降;且观察组HDL-C 水平高于对照组,LDL-C、TG、TC 水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞变形指数较治疗前下降,且观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞变形指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清hs-CRP、SDF-1、VEGF 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清hs-CRP、SDF-1、VEGF水平较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP、SDF-1、VEGF 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血利水方治疗糖尿病视网膜病变可抑制血清hs-CRP、VEGF、SDF-1 的表达水平,改善患者脂代谢和血液流变学指标,临床疗效较好。

    • 骨科外洗一方治疗桡骨远端骨折术后腕关节僵硬临床研究

      2020, 52(17):88-90.

      摘要 (166) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察骨科外洗一方治疗桡骨远端骨折术后腕关节僵硬的临床疗效。方法:选取152 例桡骨远端骨折术后腕关节僵硬患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各76 例。对照组给予手法联合功能锻炼治疗,观察组在此基础上加用骨科外洗一方熏洗,2 组均连续治疗7 d。治疗结束后评价2 组临床疗效,对比2 组治疗前后的腕关节患者自行评估量表(PRWE) 评分。结果:观察组总有效率为94.74%,对照组总有效率为86.84%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组PRWE 评分均较治疗前降低,观察组PRWE 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科外洗一方治疗桡骨远端骨折术后腕关节僵硬可以提高临床疗效,改善腕关节功能,减轻疼痛症状。

    • 柔式正骨治疗寰枢椎半脱位临床研究

      2020, 52(17):91-94.

      摘要 (188) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察柔式正骨治疗寰枢椎半脱位临床效果。方法:将80 例寰枢椎半脱位的患者随机分为2 组。对照组予常规的治疗方法解痉松肌法、整复错位法、理筋顺络法三步法治疗;治疗组予柔式正骨四步法治疗。观察比较2 组临床疗效、日本骨科协会(JOA) 颈椎评分、DR 寰齿前间隙差值、DR 寰齿侧间隙差值、临床症状、体征积分以及随访6 个月后复发率情况。结果:临床疗效总有效率治疗组97.5%,对照组87.5%,2 组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组JOA 颈椎评分、DR 寰齿前间隙差值、DR 寰齿侧间隙差值与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2 组间上述各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组临床症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组体征积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6 个月后,2 组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柔式正骨治疗寰枢椎半脱位有良好的临床疗效,能改善JOA 颈椎评分、DR 寰齿前间隙差值、DR 寰齿侧间隙差值,效果优于普通治疗的三步法。

    • 化斑丸联合阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片治疗颈动脉斑块临床研究

      2020, 52(17):95-99.

      摘要 (140) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察化斑丸联合阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法:将颈动脉粥样硬化斑块患者100 例随机分为治疗组和对照组,每组50 例。2 组患者均常规控制危险因素,对照组给予阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组的基础上加用化斑丸治疗,2 组疗程均为6 个月。观察比较2 组临床疗效、中医症状评分、斑块积分、脑血管事件及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化。结果:总有效率治疗组为86.00%,对照组为44.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者头晕、腰膝酸软、耳鸣、头身困重、头刺痛等中医症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清TC、TG、LDL-C 水平均较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C 水平略升高(P>0.05);2 组间上述各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组左右侧颈动脉粥样硬化斑块积分均较治疗前减小(P<0.05);且治疗组左右侧斑块积分均小于对照组(P<0.05)。随访6 个月,2 组患者均未发生脑血管事件。治疗期间2 组均未发生治疗相关不良反应。结论:化斑丸联合阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化斑块患者,能够显著改善其临床症状,减少斑块积分,降低血脂水平,有效预防脑血管事件。

    • 疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究

      2020, 52(17):99-102.

      摘要 (127) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法:纳入56 例肝郁肾虚型多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各28 例,对照组予来曲唑治疗,观察组予疏肝补肾汤联合来曲唑治疗,2 组均治疗3 个月经周期。观察治疗前后2 组患者卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、宫颈黏液评分及激素水平的变化,对比治疗后的临床疗效、排卵率及妊娠率。结果:观察组临床疗效总有效率为89.29%,对照组总有效率为67.86%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、宫颈黏液情况均较治疗前有所改善,观察组卵泡数量、子宫内膜厚度值、卵巢体积值、宫颈黏液评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组黄体生成素、雌二醇、孕酮水平均较治疗前有所改善,观察组黄体生成素水平低于对照组,雌二醇、孕酮水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症,可有效增加卵泡数量、子宫内膜厚度及卵巢体积,合理调节体内激素水平,改善患者的卵巢功能和身心健康。

    • 扶正化痰活血方对复发性流产患者孕激素和胰岛素抵抗的影响

      2020, 52(17):103-106.

      摘要 (129) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察扶正化痰活血方对复发性流产患者孕激素和胰岛素抵抗的影响。方法:选取复发性流产患者102 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各51 例。对照组给予地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上给予扶正化痰活血方治疗。比较2 组临床疗效,检测激素、血糖和血清炎性因子水平。结果:观察组总有效率为82.35%,高于对照组64.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组孕激素(P)、血清绒毛膜促性腺激素(HCG) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。孕6 周时,2 组HCG 水平较治疗前上升,观察组P、HCG 水平高于对照组;孕12 周时,2 组P、HCG 水平较治疗前上升,观察组HCG水平高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、性激素结合球蛋白(SHBG)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组VEGF、SHBG、IL-10 水平较治疗前升高,HOMA-IR、IL-17、IFN-γ 水平较治疗前下降;且观察组VEGF、SHBG、IL-10 水平高于对照组,HOMA-IR、IL-17、IFN-γ 水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠成功率为86.27%,高于对照组62.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正化痰活血方治疗复发性流产疗效显著,可纠正胰岛素抵抗,调节炎性因子水平,提高妊娠成功率。

    • 小儿豉翘清热颗粒治疗胃肠型感冒风热犯表夹滞证临床研究

      2020, 52(17):107-110.

      摘要 (170) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿豉翘清热颗粒治疗胃肠型感冒风热犯表夹滞证的临床疗效。方法:将110 例患儿按照随机数字表法分成对照组和观察组各55 例。对照组予清开灵颗粒联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,观察组予小儿豉翘清热颗粒治疗。2 组疗程均为3 d。若体温≥38.5 ℃,给予布洛芬颗粒温水冲服。记录退热起效时间与解热时间,计算2 组的退热率和解热率;治疗前后评定风热犯表夹滞证评分。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组退热起效时间和解热时间均较对照组加快(P<0.01)。治疗第1 天,观察组退热率90.91%,高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第2 天和第3 天,2 组退热率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1~3 d,观察组的解热率均高于对照组(P<0.05)。2 组鼻咽部症状、全身症状、胃肠道症状的评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3 项症状评分及总分均低于对照组(P<0.01)。结论:应用小儿豉翘清热颗粒治疗胃肠型感冒风热犯表夹滞证可快速起退热效果,有显著的解热疗效,缩短了发热病程,并且对鼻咽部症状、全身症状和胃肠道症状均有显著的减轻作用。

    • 小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察及对血清hs-CRP、免疫功能的影响

      2020, 52(17):110-113.

      摘要 (137) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI) 的疗效及对血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、免疫功能的影响。方法:将AURI 患儿100 例按数字奇偶法分为观察组与对照组各50 例,2 组患儿入院后均给予常规对症支持治疗,对照组给予利巴韦林气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予小儿柴桂退热颗粒治疗,疗程结束后比较2 组临床疗效及血清hs-CRP、免疫功能指标变化。结果:观察组临床治疗总有效率为96.00%,对照组临床治疗总有效率为72.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽咽痛、鼻塞流涕及发热消失时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清hs-CRP 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2 组血清hs-CRP 水平较治疗前明显降低,且观察组血清hs-CRP 水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2 组CD4+、CD4+/CD8+较治疗前上升,观察组CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P<0.05);2 组CD8+较治疗前明显降低,观察组CD8+明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组1 例患儿出现白细胞下降,对照组2 例患儿出现白细胞下降,未出现其他药物不良反应,停药1 周后白细胞恢复正常。结论:小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿AURI 疗效确切,可有效缓解患儿临床症状体征,抑制炎症反应,提高免疫力,且药物安全性高。

    • 针刺手三针及颈夹脊治疗神经根型颈椎病临床研究

      2020, 52(17):114-117.

      摘要 (123) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺手三针及颈夹脊治疗神经根型颈椎病(CSR) 的临床疗效。方法:选取68 例CSR 患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各34 例。研究组、对照组分别有4 例、5 例患者脱落。对照组给予针刺颈夹脊治疗,研究组给予针刺手三针及颈夹脊治疗,2 组均连续治疗7 d。比较2 组临床疗效及治疗前后简化McGill 疼痛问卷(SF-MPQ)、健康调查简表(SF-36)、田中靖久颈椎病症状量表20 分法评分和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6) 水平。结果:研究组总有效率为100%,对照组总有效率为79.31%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH) 评分均较治疗前升高,研究组上述8 项评分均升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)、现有疼痛强度(PPI) 评分及总分均较治疗前降低,研究组上述3 项细则评分及总分均降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组症状、体征、工作和生活能力、手的功能评分及总分均较治疗前升高,研究组上述4 项细则评分及总分均上升更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清TNF-α、IL-6 水平均较治疗前降低,研究组血清TNF-α、IL-6 水平均降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺手三针及颈夹脊治疗CSR,可有效改善患者的症状体征,提升其生活质量,降低促炎因子水平。

    • 醒脑开窍针法联合鼠神经生长因子治疗急性脑出血临床研究

      2020, 52(17):118-121.

      摘要 (128) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察醒脑开窍针法联合鼠神经生长因子治疗急性脑出血的临床疗效及其对血清炎症因子、脑钠肽(NBP) 和肽素水平的影响。方法:将急性脑出血患者116 例随机分为治疗组和对照组,每组58 例。对照组给予基础治疗及鼠神经生长因子注射液治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒脑开窍针法治疗,疗程均为2 周。观察比较2 组临床疗效,治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NBP、肽素水平变化,并统计2 组不良反应情况。结果:总有效率治疗组为94.83%,对照组为72.41%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NIHSS 评分较治疗前明显降低(P<0.05),ADL 评分较治疗前明显升高(P<0.05);且治疗组2 项指标改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组患者血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、NBP、肽素水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项指标水平均低于对照组(P<0.05)。不良反应总发生率治疗组与对照组均为3.45%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑开窍针法联合鼠神经生长因子治疗急性脑出血临床疗效显著,可有效降低血清炎性因子水平及NBP、肽素水平,从而改善机体炎症反应,改善患者脑神经功能。

    • 点刺放血联合牵正散治疗周围性面瘫临床研究

      2020, 52(17):122-125.

      摘要 (172) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察点刺放血联合牵正散治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将周围性面瘫患者128 例随机分为对照组与观察组,各64 例。对照组采用注射用鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组的基础上加用针刺放血及牵正散口服治疗。观察比较2 组治疗前后患者口眼歪斜、眼睑缩小、食物留滞情况等症状积分变化;比较2 组治疗前后患者面神经House-Brackmann 分级评分与面部残疾指数(FDI);比较2 组痊愈所用时间与总体临床疗效。结果:总有效率观察组为92.19%,对照组为79.69%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者口眼歪斜、眼睑缩小与食物留滞情况等症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组患者House-Brackmann 评分与FDI 均较治疗前升高(P<0.05),且观察组2 项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组平均痊愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在注射用鼠神经生长因子治疗的基础上,加用点刺放血联合牵正散治疗周围性面瘫,可显著改善患者临床症状,促进面神经功能恢复,疗效优于单纯西药治疗。

    • 傅晓云运用针药结合治疗面瘫经验介绍

      2020, 52(17):125-126.

      摘要 (162) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:傅晓云医师是萧山区首批基层名中医,从医四十余载,系杭州地区名医,萧山十大名医之首陈佩永的传人,擅长针药结合治疗面瘫。笔者有幸跟随傅老师多年,受老师指点,荣幸之至,现就傅老师运用针药结合治疗面瘫的经验总结如下。……

    • 耳穴埋豆联合艾灸护理预防痔疮术后尿潴留临床研究

      2020, 52(17):127-129.

      摘要 (156) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴埋豆联合艾灸护理预防痔疮术后尿潴留的临床效果。方法:选取痔疮术后患者102 例,按随机数字表法分对照组和观察组各51 例。对照组给予痔疮术后常规护理,观察组在对照组基础上给予耳穴埋豆联合艾灸护理。比较2 组患者首次排尿时间、尿潴留发生率、泌尿系统感染发生率、视觉模拟评分(VAS)、创面愈合时间。结果:观察组首次排尿时间和创面愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组尿潴留发生率、泌尿系统感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组VAS 评分较治疗前降低,且观察组VAS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴埋豆联合艾灸护理可有效降低痔疮术后患者尿潴留发生率,减轻疼痛,促进创面愈合。

    • 中西医结合护理对急性阑尾炎手术患者炎症因子、胃肠功能和负性情绪的影响

      2020, 52(17):130-133.

      摘要 (151) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中西医结合护理对急性阑尾炎手术患者炎症因子、胃肠功能及负性情绪的影响。方法:选取行腹腔镜手术的110 例急性阑尾炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各55 例。2 组患者均行常规腹腔镜阑尾切除术,对照组给予常规优质护理,观察组给予中西医结合护理。比较2 组的临床手术指标、负性情绪、炎症因子、胃肠功能、心理状态和术后并发症情况。结果:观察组手术时间、卧床时间、住院时间、住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,2 组焦虑自评量表和抑郁评分量表评分较治疗前降低,且观察组焦虑自评量表和抑郁评分量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,2 组白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 和C-反应蛋白(CRP) 水平较治疗前降低,且观察组IL-6、TNF-α、CRP 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、开始排气时间、首次排便时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,2 组感觉、情感、行为、日常生活习惯、饮食习惯、睡眠情况评分均低于护理前(P<0.05),且观察组感觉、情感、行为、日常生活习惯、饮食习惯、睡眠情况评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为9.09%,低于对照组23.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合护理模式可改善急性阑尾炎手术患者临床手术指标、负性情绪和心理状态,减轻炎症反应,恢复胃肠功能,且可减少并发症。

    • 穴位按摩结合情志护理对减轻经产妇产后宫缩疼痛及促进康复的影响

      2020, 52(17):134-136.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨经产妇采用穴位按摩和情志护理结合的干预方式对产后宫缩疼痛和身体恢复的影响。方法:将128 例经产妇根据数字表法随机分为对照组和观察组各64 例。对照组产妇给予常规护理,观察组产妇在此基础上给予穴位按摩结合情志护理,对比2 组产妇不同时间段的宫缩疼痛评分、疼痛程度、住院时间、宫缩乏力时采用缩宫素的比例、总产程时间、产后2 h出血量。结果:2 组产妇分娩后6 h 的宫缩疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后1 d、产后2 d 的宫缩疼痛评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇宫缩乏力时采用缩宫素比例较对照组低,住院时间、总产程时间较对照组短,产后2 h 出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组均无无痛产妇,观察组产妇轻度疼痛比例较对照组高,中度、重度疼痛比例较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经产妇采用穴位按摩和情志护理的联合干预,能有效缓解产后宫缩疼痛,缩短产程,减少产后出血。

    • 急性心肌梗死辨证施护临床研究

      2020, 52(17):137-140.

      摘要 (137) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医辨证施护急性心肌梗死(AMI) 患者的临床疗效。方法:选取AMI 患者72 例为研究对象,采用随机数字表法将其均分为2 组,对照组36 例,采用常规护理;观察组36 例在常规护理的基础上进行中医辨证施护。观察患者的护理效果。结果:干预后,2 组中医症状积分均明显降低,且观察组评分均低于对照组(P<0.05);干预后,2 组应对方式中的退避、自责、幻想积分均降低,且观察组更低,其余应对方式解决问题、合理化、求助积分均升高,且观察组更高(P<0.05)。干预后,2 组自我护理能力量表(ESCA) 各项评分以及总评分均升高,且观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,2 组生活质量各项评分均显著升高,且观察组评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证施护AMI 患者效果较佳,优于单纯使用常规护理,可显著改善患者临床症状,提高应对能力和自护能力,从而可较好地促进其生活质量的提高。

    • 中药敷脐联合耳穴贴压对急性心肌梗死便秘患者的护理研究

      2020, 52(17):140-142.

      摘要 (170) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药敷脐联合耳穴贴压用于急性心肌梗死便秘患者护理中的效果。方法:将急性心肌梗死便秘患者52 例按抽签法分2 组各26 例,观察组给予中药敷脐联合耳穴贴压,对照组给予常规护理,比较2 组便秘症状评分、护理效果、不良反应与便秘发生率。结果:观察组排便困难、粪便性状、排便时间、下坠或不尽感、排便频率与腹胀评分较对照组低(P<0.05)。观察组有效率为96.15%,对照组为76.92%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率及便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死便秘患者护理期间应用中药敷脐联合耳穴贴压能改善便秘症状且提高护理效果,减少不良反应且预防便秘。

    • 针灸联合穴位贴敷在重症监护室患者胃肠功能障碍中的护理研究

      2020, 52(17):143-146.

      摘要 (145) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针灸联合穴位贴敷在重症监护室患者胃肠功能障碍中的应用及护理效果。方法:将重症监护室合并胃肠功能障碍的患者65 例,按随机数字表法将其分成2 组,对照组32 例予以常规西医进行治疗,观察组33 例在对照组的基础上予以针灸联合穴位贴敷进行治疗。对比2 组患者干预前后腹内压、肠鸣音、腹围、急性生理慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)、胃肠功能障碍评分和肠内营养耐受情况。结果:2 组干预前腹内压、肠鸣音比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组均较前改善,观察组干预后腹内压、肠鸣音优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组干预前腹围、APACHE Ⅱ比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组均较前改善,观察组干预后腹围、APACHE Ⅱ评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组干预前胃肠功能障碍评分、肠内营养耐受情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后胃肠功能障碍评分、肠内营养耐受情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合穴位贴敷可以有效缓解重症监护室患者胃肠功能障碍的腹内压过高症状,改善患者肠鸣音、APACHE Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分和肠内营养耐受情况。

    • 肾衰宁胶囊联合中医护理治疗慢性肾衰竭早中期临床研究及对肾功能的影响

      2020, 52(17):146-149.

      摘要 (115) HTML (0) PDF 0.00 Byte (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察肾衰宁胶囊和中医护理联合治疗对慢性肾衰竭(CRF) 早中期患者的临床价值。方法:将102 例的CRF早中期患者随机分为对照组和观察组,每组51 例。对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予肾衰宁胶囊和中医护理联合治疗,对比2 组患者干预前后的临床症状积分、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、24 h 尿蛋白定量(24 h UPQ)、尿酸(UA)、血肌酐(SCr),血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(CCr)、血清胱抑素-C(Cys-C) 水平。结果:2 组干预前临床症状各项积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组干预后食少纳呆、肢体麻木、口淡不渴积分较干预前降低,观察组干预后各项临床症状积分与干预前比较明显较低,改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组干预前Hb、Alb、24 h UPQ、UA 含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组干预后Hb、Alb、24 h UPQ 含量明显降低,观察组干预后24 h UPQ 含量降低,降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组干预前SCr,BUN、CCr、Cys-C 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组干预后Cys-C 水平降低,观察组干预后SCr、BUN、Cys-C 较干预前低,CCr 较干预前高,改善程度高于对照 组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRF 早中期患者采用肾衰宁胶囊和中医护理联合治疗,能可明显缓解临床症状,改善肾功能。

    • 护理质量评价在中医老年护理管理中的应用研究

      2020, 52(17):150-152.

      摘要 (136) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医老年护理管理中实施护理质量评价的效果。方法:纳入2018 年4 月—2019 年4 月接收的老年患者(80 例)、工作人员(50 例) 作为研究对象,以随机数字表为基准,分为试验组(患者40 例、工作人员25 例,实施中医护理质量评价管理)、对照组(患者40 例、工作人员25 例,实施常规护理管理),对2 组护理效果、护理满意度、护理质量评估。结果:2 组工作人员中医护理技术、护理方案、理论知识、特殊护理比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者护理满意度为97.50%,高于对照组的82.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组工作人员护理技巧、护理技术、操作水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医老年护理管理中实施护理质量评价的效果显著,既可改善护理满意度,又可提高护理质量。

    • 通腑泻热合剂灌肠联合常规疗法治疗重症肺炎发热临床研究

      2020, 52(17):153-156.

      摘要 (146) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通腑泻热合剂灌肠联合常规疗法治疗重症肺炎发热的临床疗效。方法:将90例痰热壅肺型重症肺炎发热患者随机分为观察组和对照组各45例。2组均行机械通气和心电监护,并给予抗感染,维持水、电解质、酸碱平衡,扩张支气管、物理降温、化痰祛痰、抗炎等常规疗法与常规护理措施。观察组同期采用通腑泻热合剂灌肠,2组疗程均为5 d。比较2组的退热时间、病情程度[急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHEⅡ) 评分、临床肺部感染评分(CPIS)]、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]。结果:治疗后,2组APACHEⅡ评分及CPIS均较治疗前降低(P<0.01),观察组APACHEⅡ评分及CPIS均低于对照组(P<0.01)。2组PCT、CRP水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组PCT、CRP水平均低于对照组(P<0.01)。2组PaO2、SaO2均较治疗前上升(P<0.01),PaCO2均较治疗前下降(P<0.01)。观察组PaO2、SaO2均高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用通腑泻热合剂灌肠可使重症肺炎患者尽早解除发热症状,减轻炎症和疾病的严重程度,改善肺的通气功能,从而有利于病情的控制。

    • 止咳平喘穴位贴敷贴与耳穴埋豆联合西药干预慢性阻塞性肺疾病稳定期效果分析

      2020, 52(17):156-159.

      摘要 (160) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察止咳平喘穴位贴敷贴与耳穴埋豆联合西药干预慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将120 例符合要求的肺肾气虚证患者随机分为观察组和对照组各60 例。2 组均予异丙托溴铵气雾剂、沙美特罗替卡松吸入剂持续治疗,并给予健康宣教、呼吸功能康复训练、排痰指导和营养指导等肺康复护理管理措施。观察组加予止咳平喘穴位贴敷贴与耳穴埋豆。2 组疗程均为8 周。治疗前后应用慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT) 评价临床症状,检测第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1 与用力肺活量(FVC) 的比值(FEV1/FVC) 和FEV1 占预计值百分比(FEV1%) 等肺功能指标,评价肺肾气虚证评分和圣乔治呼吸问卷(SGRQ) 评分,出院时评价护理满意度。结果:治疗后,2 组CAT、SGRQ 和肺肾气虚证评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3 项评分均低于对照组(P<0.01)。对照组FVC 与治疗前比较无统计学差异(P>0.05),FEV1/FVC 和FEV1%均较治疗前升高(P<0.05),观察组FVC、FEV1%、FEV1/FVC 均较治疗前升高(P<0.05)。观察组FVC、FEV1%、FEV1/FVC 均高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:采用止咳平喘穴位贴敷贴与耳穴埋豆联合西药干预慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证患者,可减轻咳嗽、气喘等呼吸困难症状,改善肺功能,提高生活质量,患者对护理工作的满意度高。

    • 耳穴压豆与针刺联合常规医护措施对分化型甲状腺癌术后早期康复的影响

      2020, 52(17):160-163.

      摘要 (119) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴压豆与针刺联合常规医护措施在促进分化型甲状腺癌(DTC) 术后患者早期康复方面的效果。方法:将88 例患者随机分为观察组和对照组各44 例。2 组均给予常规对症处理与综合护理措施,观察组加予耳穴压豆和针刺。2 组疗程均为7 d。术后1、2、3、5 和7 d 采用疼痛数字评分法(NRS) 评价患者的术后疼痛程度,治疗前后评价抑郁自评量表(SDS) 评分、焦虑自评量表(SAS) 评分和症状自评量表(SCL-90) 评分,比较2 组患者的并发症发生情况,出院时患者自行评价护理满意度。结果:2 组术后2、3、5 和7 d 的NRS 评分均逐渐下降(P<0.05);术后2、3、5 和7 d,观察组的NRS 评分均低于同期对照组(P<0.01)。治疗后,2 组SDS、SAS 评分及SCL-90 评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3 项评分均低于对照组(P<0.01)。观察组并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规对症处理与综合护理措施的基础上加用耳穴压豆和针刺,可有效减轻DTC 术后患者的疼痛程度与抑郁、焦虑程度,改善患者的心理状况,减少并发症的发生,提高患者对护理措施的满意度。

    • 艾灸联合常规疗法促进全髋关节置换术后早期康复效果分析

      2020, 52(17):164-167.

      摘要 (148) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察艾灸联合常规疗法在促进全髋关节置换术(THR) 后患者早期康复方面的效果。方法:将110 例THR 术后患者随机分为对照组和观察组各55 例。2 组均给予术后持续48 h 硬膜外镇痛,口服氨酚曲马多片、皮下注射低分子肝素钙注射液,共用药7 d,并给予护理康复措施。观察组加用艾灸,共治疗14 d。于术后3、5、7 和10 d 应用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,于术后1、3、5、7 d 计算下肢周径差以评价下肢的肿胀程度,于术后6 周评价髋关节功能,应用彩色多普勒超声检查测量下肢血流速度,并记录2 组患者深静脉血栓(DVT)、下肢麻木、下肢皮色变化和皮温下降的发生情况和血流缓慢情况。结果:观察组术后3 d、5 d、7 d 和10 d 的VAS 评分均低于对照组(P<0.01)。观察组术后3 d、5 d 和7 d 的下肢周径差均小于对照组(P<0.01)。术后6 周,观察组髋关节功能的恢复情况优于对照组(P<0.05)。观察组麻木、血流缓慢、皮色改变、皮温下降发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),DVT 发生率虽也低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗和护理康复措施的基础上加用艾灸能有效减轻THR 术后肿痛、促进血液循环,减少了术后DVT形成的风险,促进了髋关节功能恢复,有利于早期康复。

    • 辨证护理对颅脑损伤患者慢性腹泻影响的临床研究

      2020, 52(17):167-169.

      摘要 (122) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医辨证护理对颅脑损伤患者慢性腹泻的临床效果。方法:将颅脑损伤且在住院治疗期间发生慢性腹泻的患者98 例,随机分为对照组和试验组,各49 例。对照组给予常规护理进行干预,试验组给予中医辨证护理进行干预,观察比较2 组腹痛、腹胀、腹泻、脱水等症状消失时间,统计2 组临床疗效及并发症情况。结果:有效率试验组为95.91%,对照组为73.47%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组腹痛、腹胀、腹泻、脱水等症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察期间,试验组无并发症发生,对照组并发症发生率为2.04%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对颅脑损伤并发慢性腹泻患者实施中医辨证护理临床疗效肯定,可有效改善临床症状,促进患者康复。

    • 中医情志护理联合舒适护理干预妇科截石位手术围手术期效果研究

      2020, 52(17):170-172.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医情志护理联合舒适护理在妇科截石位手术围手术期的护理效果。方法:选择利用截石位完成妇科手术的患者164 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各82 例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上使用中医情志护理联合舒适护理。对比2 组护理效果、不良反应及护理满意度。结果:观察组术后舒适程度评分高于对照组,术前体位摆放耗时少于对照组(P<0.05)。观察组术后腰部酸痛、颈肩痛、下肢肌肉酸痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率为70.73%,高于对照组的54.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理联合舒适护理干预截石位手术的妇科患者,可以提升其术后的舒适程度,降低术后局部酸痛的风险。

    • 广东省揭阳地区不孕症与中医体质分型相关性研究

      2020, 52(17):173-176.

      摘要 (152) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究广东省揭阳地区不孕症的中医体质分型分布状态。方法:将2016 年4 月—2018 年4 月初次就诊于揭阳市中医院的不孕症患者作为不孕症组,同期本院体检科随机挑选已经完成生育的健康女性作为非不孕症组,统计2 组体质分型(不设兼夹质) 分布频数及构成比,并比较2 组间体质分型分布情况。结果:中医体质辨识频数分布中,不孕症组例数从多到少排序为:平和质、阳虚质、气郁质和湿热质(并列)、气虚质、瘀血质、阴虚质、痰湿质、特禀质。非不孕症组例数从多到少排序为:平和质、阳虚质、气虚质、湿热质、气郁质和阴虚质(并列)、瘀血质、痰湿质、特禀质。中医体质辨识构成比中,不孕症组中比例最多的体质类型是平和质,其次是阳虚质,之后分别为气郁质和湿热质(并列)、气虚质,最少的是特禀质;非不孕症组中比例最多的体质类型平和质,其次是阳虚质,之后分别为气虚质、湿热质,最少的是特禀质。结论:揭阳地区不孕症组及非不孕症组体质类型均以平和质为主,而2 组的偏颇体质构成存在一定的差异;不孕症患者以平和质、阳虚质、气郁质、湿热质、气虚质为主要体质类型,且偏颇体质以阳虚质为主。

    • 基于气有相兼理论对消渴合并胸痹的病机探讨

      2020, 52(17):177-179.

      摘要 (136) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:辨证论治是中医临床的灵魂。在面对复杂疾病时,进行准确的辨证是中医疗效的根本保证。刘完素提出的“气有相兼”学说,以“风、热、湿、火、燥、寒”归纳各种内外因所致疾病或与六气气化相同的各种疾病的病机,在分析复杂疾病的病机方面具有重要的指导价值。笔者以临床常见的消渴合并胸痹为例,尝试从“气有相兼”角度对其进行病机探讨,认为其基本病机以湿瘀相兼、湿热相兼、热瘀相兼、寒湿瘀相兼、风热瘀相兼为主,可为中医的临床辨证提供一种思路。

    • 基于张锡纯胸中大气及痰饮理论认识阳微阴弦

      2020, 52(17):180-182.

      摘要 (161) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:结合张锡纯的胸中大气及痰饮理论认识胸痹心痛阳微阴弦的病机,其中,从胸中大气认识阳微,从痰饮理论认识阴弦。针对胸痹心痛本虚标实的特点,对张锡纯运用升陷汤调补宗气及运用理痰汤治疗痰饮进行了阐释,以期对胸痹心痛痰证的治疗提供新思路。

    • 五运六气理论指导临床辨证基本要点

      2020, 52(17):183-185.

      摘要 (131) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:比较分析八纲辨证、脏腑辨证与五运六气思维模式的异同,认为八纲辨证、脏腑辨证所发现的病机,本质也是五运六气思维的一种不完整的表现形式。除分析病机外,五运六气指导下的临床还需要关注时间和空间因素,综合分析值年运气格局及其对疾病的影响,而脉诊则是印证气运加临的重要依据。五运六气辨证方法能更好地体现中医学“天人合一”核心思想。

    • 旴江医家陈建章治疗脾胃病学术思想

      2020, 52(17):186-188.

      摘要 (102) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:从多方面介绍了旴江医学流派陈建章教授治疗脾胃病的学术思想,并对其用药规律进行了初步总结。陈建章治疗脾胃病在理论上重视经典,博采众家之长;诊疗时积极倡导望闻问切查;治疗原则以衡为治疗大法,同时注重祛湿不远寒,祛湿药与寒凉药同用;遣方时强调多个小方合用;重视消化心身疾病的治疗,运用胃-心-神同调的思维方法,药物治疗与情志疗法相结合。

    • 郑庆瑞运用潜阳益阴法治疗不寐经验介绍

      2020, 52(17):189-190.

      摘要 (130) HTML (0) PDF 0.00 Byte (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:郑庆瑞教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,黑龙江省名中医,从事中医临床与科研近40 年,善于治疗各种疑难杂病,尤其对不寐的病因病机、辨治思路和理法方药具有独到见解。笔者有幸作为继承人跟师学习,受益良多,现将郑教授治疗不寐的经验介绍如下。……

    • 周永明辨治恶性淋巴瘤经验介绍

      2020, 52(17):191-193.

      摘要 (148) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:上海市名老中医、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师周永明教授,长期从事血液病的临床和实验研究,熟读经典,勤于临床,学验俱丰,对恶性淋巴瘤的治疗有着丰富且独到的经验,余有幸随师临证,遂将周老师之经验整理如下,以飨同道。……

    • 毛德西治疗脑系疾病用药经验介绍

      2020, 52(17):194-195.

      摘要 (149) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:毛德西教授曾任河南省中医院心血管科主任,谙熟经典,经验丰富,临床擅长治疗心脑血管系统疾病,2017 年被评为全国首届名中医,其于脑系疾病的治疗方面,选方用药颇具特色,现总结其用药经验,与同道共飨。……

    • 戴志红基于“治中焦如衡,非平不安”治疗脾胃病经验介绍

      2020, 52(17):196-197.

      摘要 (138) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:脾胃病为中医优势病种与强势学科,气血生化、水谷运化、气机条达皆不离中焦脾胃运化。自《黄帝内经》伊始,基于脾胃为核心分析疾病之因、机、法、治络绎不绝,以金代李杲为首的“补土派”更认为“脾胃所伤,百病由生”,开“百病皆由脾胃治”之宗,对后学产生深刻影响。清代吴瑭针对邪正搏结于中土提出“治中焦如衡,非平不安”的治则开脾胃“衡”法先河,在临证中广泛使用。戴志红老师深耕杏林近四十载,在脾胃病治疗方面谨守吴瑭所言,融汇诸家经验,细辨因机,活立法治,注重配伍,把握转归,结合现代脾胃病特点提出“自体病与药后病”新命题。笔者有幸侍诊戴老师左右,现将抄方体会略谈一二,以飨同道。……

    • 震灵失笑汤治疗围绝经期妇科血症医案3则

      2020, 52(17):198-199.

      摘要 (162) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:震灵丹功能补脾肾,固冲任,镇心神。治真元衰惫,五劳七伤……妇人血气不足,崩漏虚损,带下久冷,胎脏无子等。《临证指南医案》云:“因女子以肝为先天,阴性凝结,易于怫郁,郁则气滞血亦滞。”妇女围绝经前后,首先发生月经不规则,经期紊乱,先后不定,出血量增多,甚至崩中漏下,这是天癸渐竭,肝不藏血,郁滞化火夹瘀而冲任不固的征象。笔者根据这一病机,在治疗围绝经期妇科血症时,以震灵丹加蒲黄炭、太子参、麦芽,名之为震灵失笑汤,镇降温宫固涩、活血散瘀止血,略有心得,现列医案3 则与同道分享。

    • 蒋健运用参芪芍药甘草汤治疗尿失禁医案4则

      2020, 52(17):200-202.

      摘要 (165) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:尿失禁又称遗溺、小便不禁,是指尿液从尿道口不自主流出的一种尿控失常状况,多见于中老年妇女,严重影响患者身心健康和生活质量。蒋健教授在芍药甘草汤的基础上加黄芪、党参,遂创拟成方参芪芍药甘草汤,用于治疗尿失禁等多种疾病,大大拓展了芍药甘草汤原有的功能、主治、适应症。经方新用、古方今用,是中医药传承创新的途径之一。谨以其参芪芍药甘草汤治疗尿失禁医案数则,以飨同道。……

    • 培养中医急诊临床思维与急救意识的教学思想

      2020, 52(17):203-206.

      摘要 (134) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医急诊学是依托先进西医急救设备,结合中医临床思维和中医学理论,研究临床危急重症的发病原理、证候变化特点并提出相应诊疗方法的临床学科。学生在中医院校学习过程中,在具备扎实的基础理论知识的同时,还应具备较高的动手能力,若急救意识不足,不善于应用中医急诊临床思维,在实际诊疗过程中将不能正确的应用中医辨证论治和四诊方法,无法有效完成急诊工作。当前,中医急诊教学、带教中存在学生紧张、缺乏自信,不敢临床实践、对急诊时间紧迫性和急救意识不足、中医急诊临床思维有待强化和教学模式单一等问题。培养并强化学生的急救意识和中医急诊临床思维是其早日成为合格的中医临床医师的关键影响因素。本文首先对中医急诊学的发展现状进行系统性介绍,对中西急诊教学、带教中存在的问题以及相应的完善方式进行了描述,对如何培养学生的急救意识和中医急诊临床思维给出细致的应对措施,以期学生能够在短时间内完成从理论到实践工作的角色转变,适应急诊科室的工作节奏,掌握中医急诊临床思维和决策能力,早日成为合格的临床医生。

    • 《新中医》杂志稿约(2020 年)

      2020, 52(17):206-206.

      摘要 (162) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、新法新方研究、针灸经络研究、推拿按摩研究、临床护理研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、养生康复研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等专栏。二、来稿要求:主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式:参照本刊格式。四、投稿方式:在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负:作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用:需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39359588。

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