• 2020年第13期文章目次
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    • 益气固肾方对STZ 诱导的糖尿病肾病大鼠肾功能及 miR-192 的影响

      2020, 52(13):1-3.

      摘要 (188) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨益气固肾方对链脲佐菌素(STZ) 诱导的糖尿病肾病(DN) 大鼠肾功能及miR-192的影响,探讨其对DN的防治作用及作用机制。方法:将36 只SD 大鼠随机分为正常组、模型组、厄贝沙坦组、益气固肾方低、中、高剂量组(低、中、高剂量组),每组6只。除正常组外,复制DN大鼠模型。低、中、高剂量组分别按0.047 g/kg,0.141 g/kg,0.282 g/kg的剂量给予益气固肾方水煎液,厄贝沙坦组按20 mg/kg 的剂量给予厄贝沙坦,模型组和正常组大鼠灌服等容积生理盐水,每天灌胃1 次,持续6 周。检测各组大鼠摄食量、饮水量、尿量,采用全自动生化仪检测大鼠血清谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),RT-PCR法定量检测miR-192 mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠摄食量、饮水量、尿量、血清ALT、AST、BUN、SCr 含量及miR-192 mRNA 表达均升高(P<0.05)。与模型组比较,厄贝沙坦组和中、高剂量组大鼠饮水量及尿量减少(P<0.05),低剂量组尿量减少(P<0.05);厄贝沙坦组和高剂量组ALT、AST、BUN、SCr含量均降低(P<0.05),中、低剂量组血清ALT、AST、BUN、SCr含量均降低,但仅ALT差异有统计学意义(P<0.05);厄贝沙坦组及益气固肾方各剂量组miR-192 mRNA 表达减少(P<0.05)。与厄贝沙坦组比较,中、低剂量组血清ALT、AST、SCr 含量较高(P<0.05);高剂量组miR-192 mRNA表达降低(P<0.05)。结论:益气固肾方可有效治疗DN,其机制可能与抑制DN大鼠肾脏miR-192的表达有关。

    • 基于子午流注理论探讨2型糖尿病各时辰血糖与脏腑间关系

      2020, 52(13):4-8.

      摘要 (148) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:结合子午流注理论中气血在经络脏腑间的分布规律,分析2型糖尿病各时辰血糖情况,探讨各脏腑与糖尿病血糖控制之间的关系。方法:回顾性分析进行动态血糖监测的2型糖尿病患者386例,将测得的所有血糖数据按12时辰分别统计计算平均血糖(MBG)、评估血糖波动[血糖标准差(SDBG)]、低血糖指数(LBGI)、高血糖指数(HBGI),并分析各个时辰血糖情况与总体血糖状况的相关性。结果:各时辰MBG以巳时(脾) 最高,酉时(肾) 次之;各时辰MBG与全天总体血糖之间的相关性:亥时(三焦) 相关性最强,寅时(肺) 次之。各时辰血糖波动SDBG以酉时(肾) 最高,申时(膀胱) 次之;血糖波动SDBG相关性分析中亥时(三焦)、未时(小肠) 最强,寅时(肺) 次之。LBGI风险最高点在子时(胆),与总体情况相关性最强的在未时(小肠);HBGI 最高点在巳时(脾),与总体情况相关性最强在亥时(三焦)。结论:MBG 及HBGI 最高点均在巳时(脾),酉时(肾) 血糖波动最大,寅时(肺) 在MBG、血糖波动、HBGI中均有重要作用,与全天总体情况相关性分析,MBG、血糖波动、HBGI相关性最强的时辰均为亥时(三焦),LBGI最高点亦在亥时(三焦)。

    • 中医药联合化疗治疗乳腺癌术后疗效Meta 分析

      2020, 52(13):9-13.

      摘要 (145) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:系统评价中医药联合化疗对乳腺癌术后患者临床疗效的影响,为乳腺癌术后患者的中医药治疗提供理论依据。方法:计算机全面检索2009年1月1日—2019年5月31日在中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文摘数据库(CBM)、PubMed、The Cochrane Library等各大数据库,筛选中医药联合化疗与单纯化疗比较对乳腺癌术后患者临床疗效影响的随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行系统评价。结果:最终纳入13 项RCT,共1 053 例乳腺癌术后患者,中医药联合化疗组(治疗组) 和单纯化疗组(对照组) 的例数分别为526例和527例。Meta分析结果显示,与对照组比较,治疗组患者术后生活质量、外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均提高,白细胞减少发生率、血小板减少发生率、化疗后消化道副反应发生率均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。而2组血红蛋白减少发生率和外周血CD8+比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中医药联合化疗在改善乳腺癌术后的生活质量、减轻化疗毒副反应、提高免疫功能方面均优于单纯化疗。

    • 基于“肺与大肠相表里”探讨肠道菌群与慢性阻塞性肺疾病的关系

      2020, 52(13):14-17.

      摘要 (194) HTML (0) PDF 0.00 Byte (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医学中有“肺与大肠相表里”的观点,肺与大肠在生理、病理上相互影响,治疗上相互为用。慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是临床上的常见病、难治病,现代研究发现COPD患者常并发胃肠道疾病。COPD发生演变过程中,吸烟、抗生素的使用等都会直接或间接导致肠道菌群失调。而肠道微生态失衡引起的免疫应答损伤、内毒素释放、细菌移位等也会导致COPD的发生发展。肠道菌群调节制剂、抗生素的合理使用、合理饮食、运动、粪菌移植等是调节肠道菌群失衡的基本手段。COPD属中医学中肺胀的范畴,临床上基于“肺与大肠相表里”理论,运用肺肠同治法治疗COPD,可能通过调节肠道菌群改善患者的临床症状。利用中西医各自的优势及现代医学的研究方法,探索通过调节肠道微生态失衡防控COPD,或将成为未来防治COPD的研究方向之一。

    • 马钱子治疗神经系统疾病研究进展

      2020, 52(13):17-20.

      摘要 (163) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:对马钱子治疗神经系统疾病的相关研究进行综述。现代研究表明马钱子中含有大量生物碱,其中含量最多的是士的宁和马钱子碱,它们也是主要的有效成分。士的宁和马钱子碱都能兴奋神经中枢,士的宁对整个中枢系统都有兴奋作用,且治疗剂量下不影响神经系统之间的交互抑制作用,马钱子碱能穿过血脑屏障,进入中枢神经系统,对中枢神经产生作用。基于士的宁和马钱子碱对神经系统的作用,马钱子能治疗面瘫、重症肌无力、药物引起的周围神经病变、膀胱逼尿肌收缩无力、神经性疼痛等多种神经系统疾病。

    • 中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展

      2020, 52(13):21-23.

      摘要 (146) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:溃疡性结肠炎(UC) 是一种病因不明,发生于结肠黏膜的慢性非特异性肠道炎症性疾病,有发作与缓解交替的特点,属于中医肠澼、痢疾、滞下等范畴。西医采用水杨酸制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂等治疗,但疗程长,不良反应多。中医治疗UC依据辨证论治采用内治、外治疗法,有经济实用、疗效确切、不良反应少等优点。中药经典方剂如乌梅丸、芍药汤、半夏泻心汤、白头翁汤,针灸疗法如艾灸、穴位敷贴,中药灌肠疗法治疗UC都有显著疗效。笔者对近几年中医药治疗UC的相关文献进行概述,为UC的治疗提供参考。

    • 中医攻毒疗法的形成与发展

      2020, 52(13):24-29.

      摘要 (164) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:笔者以中医毒邪学说为理论依据,回顾攻毒疗法的发展历程。认为攻毒疗法萌芽自先秦,于《黄帝内经》《神农本草经》时代初具其形,经张仲景、华佗、葛洪、孙思邈等医家的探索和实践,后世医家陈言、张子和、朱丹溪等的补充和完善,薛已、陈实功、李时珍、张景岳等医家的总结,至此,攻毒疗法学术体系基本形成,再经喻昌、杨栗山、余霖、高秉钧、王洪旭、唐黉、邓苑等医家从专科角度进行完善及补充,至清末张锡纯的中西医汇通,攻毒疗法理法方药学术体系更趋完备。这使中医毒邪学说理论体系更加趋于全面和完善,从而成为中医学术体系中的一个重要组成部分。

    • 《伤寒论》真武汤方后加减探疑

      2020, 52(13):30-31.

      摘要 (179) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:对真武汤主证后的“或咳,或小便利,或下利,或呕”四个或然证及加减方法,以及张仲景的一般药用规律进行比较分析,笔者认为其中某些或然证与加减法的用药加减原则与一般规律不相符合,提出存疑之处,意在启发临床思考。

    • 加味麻杏石甘汤联合特布他林及布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作临床研究

      2020, 52(13):32-35.

      摘要 (150) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味麻杏石甘汤联合特布他林及布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法:选取支气管哮喘急性发作患儿94例,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组在常规治疗基础上给予特布他林及布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予加味麻杏石甘汤治疗。比较2组临床疗效和治疗前后肺功能指标,观察治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为97.87%,高于对照组85.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FEV1、PEF水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组FEV1、PEF水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组气喘、喉间哮鸣、咳嗽、咳痰各项症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组气喘、喉间哮鸣、咳嗽、咳痰各项症状积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05)。结论:加味麻杏石甘汤联合特布他林及布地奈德雾化吸入有助于改善支气管哮喘急性发作患儿肺功能和临床症状,疗效显著,且安全可靠。

    • 高祥福运用葛根芩连汤治疗锁肛痔经验介绍

      2020, 52(13):36-37.

      摘要 (224) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:高祥福教授长期从事内科工作,在中西医结合治疗内科疾病方面具有丰富的经验。笔者有幸跟随高教授临证,侍诊左右,获益良多,现将高教授运用葛根芩连汤治疗锁肛痔的经验小结如下。……

    • 王松龄基于《伤寒杂病论》理论论治奔豚病经验介绍

      2020, 52(13):38-40.

      摘要 (157) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:王松龄教授,出身中医世家,熟读中医经典六十载,从事中医临床工作五十余年,读经典,做临床,用经方,效如桴鼓。现将王教授运用伤寒辨证理论治疗奔豚病的经验整理如下,以飨同道。……

    • 葛根汤治疗动眼神经麻痹医案1 则

      2020, 52(13):40-41.

      摘要 (232) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文;国医大师熊继柏教授从事中医临床实践工作60年,一直强调“中医的生命力在于临床”,笔者有幸跟师侍诊学习,获益颇多。熊老师要求学生要有清晰的临证思维,诊断疾病要依据全面诊察后的辨证分析,因证选方,因方遣药。……

    • 略论李时珍《本草纲目》对咳嗽论治的贡献

      2020, 52(13):42-45.

      摘要 (149) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:李时珍《本草纲目》记载了大量治疗咳嗽的内容,不但有李时珍个人的临床体会,也囊括了明代以前各医家治疗咳嗽的经验,对咳嗽的论治有一定的贡献。笔者总结其主要体现在辨治咳嗽以虚实为纲;据病程分新久;咳嗽病位主要在肺,而不止于肺,常兼及其他脏腑;审证求因,重视辨病治疗咳嗽;注重咳嗽的分类及鉴别;总结咳嗽的常用治法等几个方面。对临床咳嗽的治疗仍有一定的指导意义,值得借鉴。

    • 补肾活血汤加减联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症临床研究

      2020, 52(13):46-48.

      摘要 (118) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾活血汤加减联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 所致不孕症的临床疗效。方法:选取80 例肾虚血瘀型PCOS 所致不孕症患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各40 例。对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组给予补肾活血汤加减联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗,2 组均连续治疗3 个月经周期。比较2 组治疗前后血清抗苗勒管激素(AMH)、雌二醇(E2)、睾酮(T) 水平及卵泡发育情况、中医证候评分,对比2组临床疗效。结果:治疗后,2组血清E2、T及AMH水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清E2、T及AMH水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组卵泡数目均较治疗前减少(P<0.05),优势卵泡最大直径均较治疗前增大(P<0.05),中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组卵泡数目少于对照组(P<0.05),优势卵泡最大直径大于对照组(P<0.05),中医证候评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率90.00%,对照组总有效率72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤加减联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肾虚血瘀型PCOS所致不孕症,可以改善患者的性激素水平,促进卵泡生长发育和卵巢储备功能恢复。

    • 补中益气丸联合地屈孕酮片治疗习惯性流产临床研究

      2020, 52(13):49-51.

      摘要 (131) HTML (0) PDF 0.00 Byte (26) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补中益气丸联合地屈孕酮片治疗习惯性流产的临床效果。方法:选取116 例习惯性流产患者为研究对象,随机分观察组与对照组各58例,对照组给予口服地屈孕酮片治疗,观察组给予补中益气丸联合地屈孕酮片治疗。比较2组免疫功能指标、性激素水平、总有效率及足月分娩率。结果:治疗后,2组白细胞介素-4(IL-4)、孕激素、雌激素水平均升高(P<0.05),2 组干扰素-γ (IFN-γ)、IFN-γ/IL-4 均下降(P<0.05)。观察组IL-4、孕激素、雌激素水平均高于对照组(P<0.05),IFN-γ、IFN-γ/IL-4 均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率、足月分娩率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气丸联合地屈孕酮片治疗习惯性流产效果显著,能改善患者的免疫功能及性激素水平,提高足月分娩率。

    • 桃红四物汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病足临床研

      2020, 52(13):52-56.

      摘要 (143) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察桃红四物汤对气阴两虚兼血瘀型糖尿病足患者微炎症状态、足部血流的改善作用。方法:选取气阴两虚兼血瘀型糖尿病足患者118例,按随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用桃红四物汤治疗。观察2组炎症因子、足背动脉内径及血流变化、全血黏度、中医证候积分和临床疗效。结果:观察组总有效率为91.53%,高于对照组72.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组IL-6、IL-12、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组左右足背动脉内径、左右两侧血流速度均较治疗前升高(P<0.05),且观察组左右足背动脉内径、左右两侧血流速度高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组低切变率下全血黏度较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组面色无华,神疲乏力、少气懒言,腰疼,浮肿,肌肤甲错,麻木各项评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤对气阴两虚兼血瘀型糖尿病足患者炎症因子有显著的清除作用,有效改善患者微炎症状态,并促进足部血流和增加足部血管内径,改善糖尿病足患者足部内环境。

    • 天麻钩藤饮联合倍他司汀治疗眩晕临床研究

      2020, 52(13):56-58.

      摘要 (137) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察天麻钩藤饮联合倍他司汀治疗眩晕的临床效果。方法:将68 例眩晕患者随机分为对照组与治疗组,每组34 例;对照组常规给予倍他司汀治疗,治疗组在对照组的基础之联合天麻钩藤饮治疗;共治疗4 周,观察比较2 组临床疗效及复发、不良反应率情况,观察比较2 组治疗前后中医证候积分变化。结果:总有效率治疗组为94.12%,对照组为76.47%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组主要证候眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒、颈部活动功能、体位改变等评分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。复发率治疗组为3.13%,对照组为22.22%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应率治疗组为2.94%,对照组为11.76%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天麻钩藤饮联合倍他司汀治疗眩晕疗效确切,可显著缓解患者临床症状,降低复发率。

    • 银杏叶提取物联合胞磷胆碱钠片治疗急性脑出血临床研究

      2020, 52(13):59-63.

      摘要 (129) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察银杏叶提取物联合胞磷胆碱钠片治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将急性脑出血患者72 例随机分为2 组,对照组36 例给予胞磷胆碱钠片治疗,治疗组36 例在对照组基础上配合银杏叶提取物治疗;观察比较2 组临床疗效,治疗前后脑血肿、脑水肿体积变化,以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分、日常生活能力量表(ADL) 评分、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、S-100β 蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE) 水平变化,并统计不良反应发生率。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为63.89%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2 组患者血肿体积较治疗前呈缩小趋势;于治疗后第14 天,治疗组血肿体积明显小于对照组(P<0.05)。治疗后2 组患者水肿体积较治疗前呈缩小趋势;于治疗后第7 天、第14 天,治疗组水肿体积均明显小于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组患者NHISS 评分均较治疗前明显降低(P<0.05),ADL 评分明显升高(P<0.05);且治疗组两项评分改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后2 组MMP-9 水平呈逐渐下降趋势,于治疗后第7 天、第14 天,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后第3 天、第7 天,2 组S-100β 水平均较治疗前上升(P<0.05),但治疗组低于对照组(P<0.05);治疗第14 天,2 组S-100β 水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组S-100β 水平稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2 组NSE 水平逐渐下降趋势,于治疗后第3 天、第7 天,治疗组NSE 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间2 组均未见明显不良反应发生。结论:银杏叶提取物联合胞磷胆碱钠片治疗急性脑出血临床疗效较好,可降低血清MMP-9、S-100β、NSE 水平,缓解脑水肿,改善神经功能缺损及日常生活能力。

    • 清热化瘀汤对中风恢复期患者神经功能及血液流变学的影响

      2020, 52(13):63-66.

      摘要 (106) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清热化瘀汤对中风恢复期患者神经功能及血液流变学的影响。方法:选取中风恢复期患者126 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各63 例。对照组给予常规护理和西医治疗,观察组在对照组基础上加服清热化瘀汤。观察2 组患者临床疗效、症状积分、神经功能与血液流变学指标变化情况。结果:观察组总有效率为90.48%,高于对照组77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组口眼歪斜、吞咽困难、言语謇涩及半身不遂症状积分较治疗前降低,且观察组各项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组神经功能缺损评分(NIHSS) 较治疗前降低,Fugl-Meyer 运动功能评分(FMA)、Barthel 指数较治疗前升高;且观察组NIHSS 评分低于对照组,FMA 评分、Barthel 指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血浆黏度、红细胞压积(HCT)、全血黏度、红细胞电泳(EEP) 及血沉(ESR) 较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清热化瘀汤对中风恢复期患者疗效明显,可改善其血液流变学指标,恢复神经功能,提升患者运动与日常活动能力。

    • 平秘三才辨治法治疗颈源性失眠症临床研究

      2020, 52(13):67-69.

      摘要 (169) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察平秘“三才辨治法”治疗颈源性失眠症的临床疗效。方法:选取颈源性失眠症患者60 例,随机分为试验组和对照组,试验组按平秘“三才辨治法”制定的方法治疗,对照组睡前口服艾司唑仑,共治疗14 d,比较2 组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 量表评分和疗效。结果:经治疗,2 组PSQI 量表评分较前改善,试验组改善优于对照组(P<0.05)。经治疗,试验组总有效率为93.33%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平秘“三才辨治法”治疗颈源性失眠症疗效良好。

    • 耳穴贴压联合中药贴敷治疗血液病患者激素相关性失眠临床研究

      2020, 52(13):70-73.

      摘要 (119) HTML (0) PDF 0.00 Byte (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴贴压联合中药贴敷治疗血液病患者激素相关性失眠的临床疗效。方法:选取在本院使用激素治疗后失眠的100 例血液病患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为2 组各50 例。对照组给予常规西药治疗及睡前常规护理,观察组在对照组诊疗方案的基础上使用耳穴贴压联合中药贴敷治疗。记录2 组临床疗效,比较治疗前、治疗4 周后2 组睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)] 及患者情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)] 的变化情况。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗4 周后,2 组睡眠质量均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);2 组HAMA、HAMD 评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:耳穴贴压及中药敷贴治疗能有效改善血液病患者激素相关性失眠,提高患者睡眠质量,改善不良情绪。

    • 荷丹片治疗冠心病血运重建术后11 819 例患者回顾性队列研究

      2020, 52(13):73-77.

      摘要 (113) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于回顾性队列研究,评价不同治疗剂量荷丹片对冠心病血运重建术后患者血脂代谢、肝功能、肾功能的影响。方法:选取冠心病血运重建术后患者11 819 例,根据世界卫生组织年龄分段标准,将纳入患者分为青年组、中年组及老年组,在常规西药治疗的基础上,按照服用荷丹片的情况,再将各年龄组患者分为非暴露A 组(未使用荷丹片)、低暴露B 组(用量在1~5 d)、强暴露C 组(用量>5 d),观察各年龄组患者在荷丹片不同剂量下血脂指标、肝功能、肾功能指标变化情况。结果:青年组治疗后,非暴露A 组、低暴露B 组、强暴露C 组3 组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平均较治疗前下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。老年组治疗后,非暴露A 组、低暴露B 组、强暴露C 组3 组TC、LDL-C 水平均较治疗前下降(P<0.05),强暴露C 组降低最为明显,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,非暴露A 组、低暴露B 组、强暴露C 组3 组HDL-C 水平均较治疗前下降(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,青年组3 组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Cr) 水平与治疗前没有显著差异(P>0.05);中年组3 组和老年组3 组的ALT、AST、Cr 水平较治疗前升高(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,加用荷丹片对老年患者具有轻微降低TC、LDL-C 的优势,服用5 d 以上优势更显著,且荷丹片对所有年龄段患者的安全性良好。

    • 祛湿清肠方内服和清热利湿灌肠方灌肠治疗慢性复发型溃疡性结肠炎临床研究

      2020, 52(13):78-81.

      摘要 (106) HTML (0) PDF 0.00 Byte (26) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察祛湿清肠方内服和清热利湿灌肠方灌肠治疗大肠湿热型慢性复发型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将80 例大肠湿热型慢性复发型溃疡性结肠炎患者随机分为2 组各40 例,治疗组以祛湿清肠方内服和清热利湿灌肠方灌肠治疗,对照组服用美沙拉嗪肠溶片治疗。2 组均以1 个月为1 个疗程,共治疗3 个疗程。治疗前后评定中医证候评分和检测免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG) 水平。疗程结束后评价2 组的临床疗效。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2 组中医证候积分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组IgG 水平较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清IgM、IgG 水平均较治疗前降低,亦低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用祛湿清肠方内服联合清热利湿灌肠方灌肠治疗慢性复发型溃疡性结肠炎大肠湿热证患者疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,调节免疫功能,提高疗效。

    • 《新中医》杂志稿约(2020 年)

      2020, 52(13):81-81.

      摘要 (201) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、新法新方研究、针灸经络研究、推拿按摩研究、临床护理研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、养生康复研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等专栏。二、来稿要求:主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式:参照本刊格式。四、投稿方式:在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负:作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用:需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39359588。

    • 骨康胶囊联合依托考昔片治疗膝骨关节炎临床研究

      2020, 52(13):82-84.

      摘要 (132) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察骨康胶囊联合依托考昔片治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者炎症因子、血液流变学的影响。方法:选取100 例膝骨关节炎患者,按照不同治疗方案分为对照组48 例与观察组52 例。对照组给予依托考昔片治疗,观察组在对照组基础上联合骨康胶囊治疗,2 组均连续治疗4 周。比较2 组治疗前后炎症因子、血液流变学指标水平,对比2 组临床疗效,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2 组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组IL-1β、IL-6、TNF-α、PGE2、MMP-13水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数水平均较治疗前降低(P<0.05),红细胞变形指数水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数水平均低于对照组(P<0.05),红细胞变形指数水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.23%,高于对照组的66.67% (P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.62%,对照组不良反应发生率为6.25%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨康胶囊能改善膝骨关节炎患者的炎症反应,促进血液循环,提高治疗效果,用药安全性好。

    • 肌骨超声评价肝肾亏虚型膝骨关节炎软骨损伤的诊断价值

      2020, 52(13):85-88.

      摘要 (130) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析肌骨超声评价肝肾亏虚型膝骨关节炎软骨损伤的诊断价值。方法:回顾性分析172 例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者行关节置换术前的膝关节超声及磁共振成像(MRI) 检查结果,并与术中所见的股骨滑车、內侧髁及外侧髁软骨损伤相对照,分析超声诊断软骨损伤的声像图特征,比较膝关节肌骨超声与MRI 的诊断符合率、诊断效能。结果:肝肾亏虚型膝骨关节炎患者的膝关节超声表现除有滑膜炎声像图改变外,股骨滑车内、外侧软骨病变明显,主要表现为软骨分层不清,局部软骨明显变薄、缺失,软骨下骨面不平整。MRI 组诊断符合率90.70%,肌骨超声组诊断符合率84.30%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC 曲线表明肌骨超声评价膝关节软骨损伤的诊断效能高,与MRI 诊断效能一致。结论:膝关节肌骨超声检查诊断膝骨关节炎及评价关节软骨损伤的价值高,而且费用低廉,无禁忌证,可作为膝骨关节炎辅助诊断及疗效评价的重要手段,尤其适宜在缺少MRI 设备的基层医院使用。

    • 活血止痛胶囊联合局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床研究

      2020, 52(13):88-90.

      摘要 (129) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察活血止痛胶囊联合局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将78 例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各39 例。对照组给予常规局部封闭治疗,治疗组采取局部封闭联合活血止痛胶囊治疗;观察比较2 组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Cooney 腕关节功能评分;比较2 组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平;观察比较2 组临床疗效。结果:总有效率治疗组为87.2%,对照组为66.7%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组VAS 评分较治疗前降低(P<0.05),Cooney 评分较治疗前升高(P<0.05),且治疗组2 项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2 组血清TNF-α、CRP 水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组2 项水平指标均低于对照组(P<0.05)。结论:局部封闭联合活血止痛胶囊治疗腱鞘炎可显著改善患者腕关节功能,减轻疼痛,抑制炎症反应,疗效优于单纯局部封闭治疗。

    • 祛寒除痹汤联合双氯芬酸钠治疗类风湿性关节炎临床研究

      2020, 52(13):91-93.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察祛寒除痹汤联合双氯芬酸钠治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将类风湿性关节炎60 例随机分为对照组和观察组,每组各30 例;对照组给予双氯芬酸钠治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用祛寒除痹汤治疗,2 组均以7 d 为1 个疗程,共治疗4 个疗程;观察比较2 组临床疗效,治疗前后患者晨僵时间、关节疼痛数量、关节红肿数量变化及血沉(ESR)、类风湿因子(RF) 水平变化。结果:总有效率观察组为90.00%,对照组为66.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者晨僵时间短于对照组,关节疼痛、关节红肿数量少于对照组,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清ESR、RF 水平均明显低于对照组,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:祛寒除痹汤联合双氯芬酸钠治疗类风湿性关节炎疗效肯定,效果优于单纯双氯芬酸钠治疗。

    • 桃仁膝康丸配合盐酸氨基葡萄糖治疗髌骨软骨软化症临床研究

      2020, 52(13):94-96.

      摘要 (181) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察桃仁膝康丸配合盐酸氨基葡萄糖治疗髌骨软骨软化症的临床疗效。方法:将60 例髌骨软骨软化症患者随机分为2 组,对照组30 例采用盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组30 例采用盐酸氨基葡萄糖配合桃仁膝康丸治疗;观察比较2 组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、肌围度、Q 角、下蹲时膝前疼痛程度、膝关节功能评分量表(KSS)、膝关节屈曲度优良率等情况变化。结果:治疗后膝关节屈曲度优良率观察组为96.66%,对照组为73.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组疼痛VAS 评分、肌围度、Q 角均较治疗前明显下降(P<0.05);且观察组疼痛VAS 评分、肌围度、Q 角明显低于对照组(P<0.05)。2 组治疗前、治疗1 周膝前疼痛程度、KSS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 周,观察组膝前疼痛评分明显低于对照组、KSS 评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桃仁膝康丸配合盐酸氨基葡萄糖治疗髌骨软骨软化症可有效缓解患者肢体疼痛,提高活动能力,增强膝关节肌肉张力,恢复膝关节功能,疗效优于单纯西药治疗。

    • 中药熏蒸联合常规疗法治疗四肢骨折术后肿胀临床研究

      2020, 52(13):97-99.

      摘要 (158) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药熏蒸联合常规疗法治疗四肢骨折术后肿胀的效果。方法:选取160 例四肢骨折行手术治疗的患者,随机分为对照组和治疗组各80 例。对照组采用常规疗法治疗,疼痛患者给予依托考昔片,治疗组在对照组基础上给予中药熏蒸,连续治疗15 d。比较2 组治疗前后患肢疼痛程度、症状评分及肿胀、疼痛消失时间,并评价疗效。结果:治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为83.75%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组视觉模拟评分法(VAS) 评分及症状评分均降低,治疗组VAS 评分及症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肿胀、疼痛消失时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2 组均未出现明显不良反应。结论:中药熏蒸联合常规疗法治疗四肢骨折术后肿胀,可以有效改善患者疼痛和肿胀,促进恢复,效果显著。

    • 低温热塑板材结合中医综合康复治疗创伤后关节挛缩临床研究

      2020, 52(13):100-103.

      摘要 (105) HTML (0) PDF 0.00 Byte (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察低温热塑板材结合中医综合康复治疗创伤后关节挛缩的临床疗效。方法:将50 例创伤后关节挛缩患者随机分为对照组和观察组,每组25 例;2 组患者均接受综合康复治疗,观察组在此基础上加用低温热塑板材塑形治疗,疗程均为8 周;观察比较2 组临床疗效、关节复位质量和不良反应发生率,治疗前后关节活动度、肿胀程度、日常生活活动能力[采用Barthel 指数计分法(BI)]、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分。结果:总有效率观察组为100%,对照组为84.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组主、被动关节活动度均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组关节活动度改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组患者BI 指数较治疗前升高(P<0.05),关节肿胀程度评分、疼痛VAS 评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。复位质量优良率观察组为80.00%,对照组为44.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为4.00%,对照组为8.00%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低温热塑板材结合中医综合康复治疗创伤后关节挛缩疗效肯定,效果优于单纯中医综合康复治疗。

    • 接骨七厘片联合骨肽注射液治疗肱骨骨折临床研究

      2020, 52(13):104-106.

      摘要 (98) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察接骨七厘片联合骨肽注射液治疗肱骨骨折的治疗效果。方法:选取60 例肱骨骨折患者,通过随机分组法分为对照组和研究组,每组30 例。2 组均行外科手术固定复位后,对照组采用单纯骨肽注射液治疗,研究组采用接骨七厘片联合骨肽注射液治疗,15 d 为1 个疗程,治疗2 个疗程后比较2 组临床疗效。结果:研究组总有效率为90.00%,对照组总有效率为60.00%,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组骨代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组骨钙素、骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原羧基端肽β 特殊序列(β-CTX) 明显高于对照组(P<0.05)。研究组各类型骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:接骨七厘片联合骨肽注射液治疗肱骨骨折临床疗效较好,可以有效促进肱骨骨折愈合,改善患者临床症状。

    • 复方血栓通胶囊治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究

      2020, 52(13):106-109.

      摘要 (99) HTML (0) PDF 0.00 Byte (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方血栓通胶囊对2 型糖尿病周围神经病变(DPN) 患者的疗效。方法:将纳入研究的120 例DPN 患者随机分为对照组和观察组,每组60 例。在糖尿病基础治疗的基础上,对照组给予弥可保口服,观察组给予复方血栓通胶囊口服,治疗3 个月。观察2 组患者在治疗前后的症状改善情况、正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV) 和血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 的含量变化。结果:治疗3 个月后,与治疗前比较,2 组的多伦多临床评分系统(TCSS) 评分均明显下降(P<0.05),正中神经和腓总神经的SCV 和MCV 均明显增快(P<0.05),血清BDNF 含量明显升高(P<0.05),血清IL-6、TNF-α 含量明显下降(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清BDNF 含量较高(P<0.05),血清TNF-α 含量较低(P<0.05),腓总神经SCV 较快(P<0.05)。结论:复方血栓通胶囊能改善DPN 患者的症状与体征。其作用机制可能跟复方血栓通胶囊升高BDNF 的含量,降低IL-6、TNF-α 的含量有关。在升高BDNF 的含量和提高腓总神经SCV 方面,复方血栓通胶囊效果优于弥可保。

    • 化痰调经方治疗痰湿热结型多囊卵巢综合征临床研究

      2020, 52(13):110-112.

      摘要 (110) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察化痰调经方治疗痰湿热结型多囊卵巢综合征(PCOS) 的临床疗效。方法:将82 例PCOS 患者随机分为对照组和治疗组,每组41 例;对照组采用促排卵药氯米芬治疗,治疗组在对照组的基础上加用化痰调经方治疗;共治疗3 个月经周期,观察比较2 组治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH) 以及睾酮(T) 等水平变化;观察2 组治疗前后卵巢体积以及基础窦卵泡数(AFC) 变化;比较2 组治疗后月经周期恢复率、排卵率情况及总体临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.1%,对照组为65.9%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者性激素E2、FSH、LH、T 水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组各项指标改善均较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2 组患者卵巢体积、AFC 均较治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组两项指标均小于对照组(P<0.05)。治疗后,月经周期恢复率、排卵率治疗组分别为92.7%、75.6%,对照组分别为68.3%、48.8%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰调经方联合氯米芬治疗PCOS 疗效显著,可显著改善患者性激素水平及月经周期,促进排卵,并能显著减少卵巢体积与AFC。

    • 中药穴位贴敷治疗癌因性疲乏临床研究

      2020, 52(13):113-118.

      摘要 (136) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药穴位贴敷治疗癌因性疲乏(CRF) 的临床疗效。方法:将120 例CRF 患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60 例,对照组给予常规护理和对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药穴位贴敷治疗。治疗2 周和4 周后,评价临床疗效和不良反应,比较Piper 疲乏修订量表(PFS-R) 评分和生活质量评分,采用酶联免疫吸附实验(ELISA) 检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1) 及干扰素-γ(IFN-γ) 水平,采用化学发光免疫法检测促肾上腺皮质激素(ACTH) 和皮质醇(C) 水平,电化学发光法检测肾上腺素(AD) 水平。结果:治疗2 周,观察组总有效率为81.67%,高于对照组63.33%(P<0.05)。治疗4 周,观察组总有效率为95.00%,高于对照组71.67%(P<0.05)。且观察组治疗4 周后总有效率高于治疗2 周(P<0.05)。治疗2 周和4 周后,2 组行为、情感、感觉、认知及情绪评分逐渐降低(P<0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组各项评分均低于同时间点对照组(P<0.05)。治疗2 周和4 周后,2 组躯体、角色、认知、情绪及社会功能评分逐渐升高(P<0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组躯体、角色、认知、情绪及社会功能评分显著高于同时间点对照组(P<0.05)。治疗2 周和4 周后,2 组血清IL-6、TNF-α、IL-1 及IFN-γ 水平逐渐降低(P<0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组血清IL-6、TNF-α、IL-1 及IFN-γ 水平均低于同期对照组(P<0.05)。治疗2 周和4 周后,2 组ACTH 和AD 逐渐降低,C 水平逐渐升高(P<0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组ACTH 和AD 水平低于同时间点对照组,而C 水平高于同时间点对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为26.67%,对照组为28.33%,2 组比较,差异无统计学意义(χ2=164,P=0.685)。结论:中医穴位贴敷对CRF 具有较好的临床疗效,可显著改善细胞因子和神经内分泌激素水平,且安全性较高。

    • 益气消瘤方联合化疗治疗大肠癌根治术后临床研究

      2020, 52(13):118-121.

      摘要 (148) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气消瘤方联合化疗对大肠癌根治术后患者临床疗效、中医证候积分、免疫功能及不良反应的影响。方法:选取行择期保肛根治术治疗的86 例大肠癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43 例。对照组给予奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX4) 化疗,观察组在对照组基础上予以益气消瘤方口服。比较2 组治疗前后中医证候积分、免疫功能[T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+/CD8+)] 差异,并记录2 组临床疗效及化疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,2 组主症及次症中医证侯积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组主症及次症中医证侯积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组CD3+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CD3+、CD4+/CD8+水平则均较治疗前升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),观察组恶心呕吐、腹泻、贫血、血小板减少、粒细胞减少发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:益气消瘤方联合化疗治疗大肠癌根治术后患者效果显著,可缓解患者中医证候,改善免疫功能,还能减轻不良反应,有利于患者预后。

    • 针刺镇痛联合丙泊酚对肠镜检查患者疼痛程度和应激反应的影响

      2020, 52(13):122-124.

      摘要 (93) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺镇痛联合丙泊酚对肠镜检查患者疼痛程度和应激反应的影响。方法:选取行肠镜检查患者160 例,按随机数字表法分为针刺组和对照组各80 例。对照组给予丙泊酚进行肠镜检查,针刺组在对照组基础上采取针刺镇痛进行肠镜检查。统计分析2 组患者的疼痛程度、丙泊酚用量、应激反应和满意率。结果:针刺组疼痛率为43.75%,低于对照组80.00%;针刺组的丙泊酚用量低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。检查前,2 组舒张压、收缩压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。检查后,2 组舒张压、收缩压、心率较检查前升高,针刺组舒张压、收缩压、心率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺组满意率为96.25%,高于对照组73.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用针刺镇痛联合丙泊酚进行肠镜检查,可以减轻患者的疼痛,降低患者的应激反应。

    • 铍针联合电磁波照射治疗后路腰椎椎间融合术后腰痛临床研究

      2020, 52(13):125-129.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察铍针联合特定电磁波谱(TDP) 照射治疗后路腰椎椎间融合术后腰痛的效果。方法:将60 例后路腰椎椎间融合术后3~24 个月出现腰痛的患者作为研究对象,根据治疗方法分为2 组各30 例,研究组采用铍针联合TDP 照射治疗,每周治疗2 次,4 次为1 个疗程。对照组采用整脊推拿联合TDP 照射治疗,每周治疗5 次,10 次为1 个疗程。2 组均治疗2 个疗程。治疗前后评定腰部疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、日本骨科协会(JOA) 下腰痛评分,记录压痛点个数和腰椎活动度。比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2 组VAS 评分均较治疗前下降,观察组VAS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组压痛点个数均较治疗前减少,观察组压痛点个数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组JOA 下腰痛评分均较治疗前升高,观察组JOA 下腰痛评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组前屈、后伸、侧屈、旋转等动作的腰椎活动度均较治疗前增加,观察组各个动作的腰椎活动度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:铍针联合TDP 照射治疗对后路腰椎椎间融合术后出现的腰痛有明确的缓解作用,可有效改善腰椎活动度,效果优于整脊推拿联合TDP 照射治疗。

    • 温针灸治疗脾肾阳虚型肥胖症临床研究

      2020, 52(13):129-133.

      摘要 (142) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸治疗脾肾阳虚型肥胖症的效果。方法:以86 例脾肾阳虚型肥胖症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43 例,观察组给予温针灸治疗,对照组给予针刺治疗。治疗前后检测和计算2 组患者的体脂百分率、肥胖度、体质量指数(BMI)、体围(腰围、臀围、大腿围、手臂围)、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)] 水平,并观察不良反应的发生情况,比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组减肥及降脂疗效的总有效率均高于对照组(P<0.05)。2 组体质量、体脂百分率、肥胖度、BMI 均较治疗前下降,观察组体质量、体脂百分率、肥胖度、BMI 均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腰围、臀围、上臂围及大腿围均较治疗前有所缩小,观察组腰围、臀围、上臂围及大腿围均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组HDL-C、LDL-C、TC、TG水平均较治疗前有所改善,观察组HDL-C 高于对照组,LDL-C、TC、TG 均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组患者均无不良反应发生。结论:将温针灸应用于脾肾阳虚型肥胖症的治疗,安全有效,可减轻患者的体质量及肥胖度、缩小体围,并可调节患者的血脂代谢。

    • 针刀定点三线闭合松解治疗神经根型颈椎病临床研究

      2020, 52(13):134-137.

      摘要 (132) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刀定点三线闭合松解治疗神经根型颈椎病(CSR) 的临床疗效。方法:回顾性分析80 例CSR 患者的临床资料,其中40 例进行针刀定点三线闭合松解治疗的患者设为试验组,40 例给予针刺治疗的患者设为对照组。比较2 组视觉模拟评分法(VAS) 评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、临床疗效。结果:与同组治疗前比较,2 组治疗后VAS 评分、NDI 各项评分及总分降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,试验组VAS 评分、NDI 各项评分及总分降低(P<0.05)。对照组总有效率77.50%,试验组总有效率95.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀定点三线闭合松解治疗CSR 比针刺治疗更加准确、规范,多数患者均可通过此法取穴治疗,随症加减,提高临床疗效。

    • 穴位埋针联合中药内服外敷治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎临床研究

      2020, 52(13):137-140.

      摘要 (93) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位埋针联合中药内服外敷治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将60 例湿热痹阻型膝关节滑膜炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30 例。治疗组给予穴位埋针联合三妙汤加味内服、金黄膏外敷治疗,对照组给予三妙汤加味内服、金黄膏外敷治疗。观察2 组患者症状、血沉(ESR)、关节腔积液的改善情况,对比2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组除关节肿胀积分无统计学意义外,治疗组其余各项症状积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2 组ESR 水平均较治疗前降低(P<0.01),治疗组ESR 水平低于对照组(P<0.01)。治疗后,2 组关节腔积液评分均较治疗前降低(P<0.01),治疗组关节腔积液评分低于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率73.3%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋针联合中药内服外敷可有效减轻湿热痹阻型膝关节滑膜炎患者的临床症状,降低ESR 水平,提高临床疗效。

    • 温针灸联合强筋壮骨汤治疗膝骨关节炎临床研究

      2020, 52(13):141-144.

      摘要 (128) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸联合强筋壮骨汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取108 例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各54 例。对照组给予强筋壮骨汤治疗,观察组给予温针灸联合强筋壮骨汤治疗,2 组均治疗1 个月。对比2 组临床疗效及治疗前后疼痛分级指数(PRI) 评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC) 评分、关节屈曲度、关节肿胀程度。结果:观察组总有效率为96.30%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后,2 组感觉项评分、情感项评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组感觉项评分、情感项评分及总分均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2 组WOMAC评分均较治疗前下降(P<0.01),关节屈曲度均较治疗前增加(P<0.01);2 组上述指标治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2 组关节肿胀程度均较治疗前减轻(P<0.01),观察组关节肿胀程度轻于对照组(P<0.01)。结论:温针灸联合强筋壮骨汤治疗膝骨关节炎疗效确切,可降低PRI 评分及WOMAC 评分,改善关节肿胀,促进关节功能恢复。

    • 耳穴揿针配合中医情志干预对失眠症患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响

      2020, 52(13):145-148.

      摘要 (151) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴揿针配合中医情志干预对失眠症患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响。方法:将120 例失眠症随机分为2 组各60 例,观察组给予耳穴揿针配合中医情志干预治疗,对照组给予艾司唑仑口服治疗,2 组均以4 周为1 个疗程,共治疗2 个疗程;分别于治疗前后行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) 评分及血清5-羟色胺(5-HT) 及脑源性神经营养因子(BDNF) 测定,并比较2 组临床疗效。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者各项PSQI 评分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、总评分)、SAS 评分、SDS 评分均较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清5-HT、BDNF 水平均较治疗前明显升高(P<0.05);且观察组5-HT、BDNF 水平高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴揿针配合中医情志干预能够有效改善失眠症患者睡眠质量及焦虑抑郁情绪,疗效优于艾司唑仑治疗。

    • 陈峰运用调神解郁针法治疗非炎症型慢性前列腺炎经验介绍

      2020, 52(13):149-150.

      摘要 (101) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:陈峰主任为浙江省名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江中医药大学硕士研究生导师,浙江针灸学会针灸文献专业委员会主任委员。精于针刺手法,临床擅长运用针刺治疗前列腺炎、阳痿、早泄等男科疾病。笔者有幸成为其学术继承人,现将陈老师运用调神解郁针法治疗非炎症型慢性前列腺炎的经验总结如下。……

    • 葛氏掌针治疗颈椎病经验介绍

      2020, 52(13):151-152.

      摘要 (315) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:颈椎病是指颈椎间盘退行性变及椎间关节退变,刺激或压迫临近的脊髓、神经根、血管及交感神经,并由此产生头、颈、肩、上肢等一系列临床表现的疾病[1]。西医将颈椎病分为7 型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型及其他型,以颈型、神经根型、脊髓型最为常见,主要临床表现有颈部疼痛、酸胀及沉重不适感,手指麻木以及头痛、头晕、耳聋耳鸣。笔者临床中运用葛氏掌针治疗颈椎病取得满意疗效,现介绍如下。……

    • 穴位按摩联合丹七软胶囊治疗气虚血瘀型冠心病临床研究

      2020, 52(13):153-156.

      摘要 (105) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位按摩联合丹七软胶囊治疗气虚血瘀型冠心病的临床效果。方法:选取88 例气虚血瘀型冠心病患者根据患者入院顺序分为对照组和试验组各44 例。对照组给予常规西医治疗和护理,试验组在对照组基础上给予穴位按摩联合丹七软胶囊治疗,观察2 组治疗效果。结果:治疗后,2 组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平均低于治疗前,2 组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平明显升高(P<0.05);治疗后2 组上述血脂指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且试验组血清hs-CRP、TNF-α 水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为95.45%,高于对照组的79.55%(P<0.05)。2 组均未出现明显不良反应。结论:穴位按摩联合丹七软胶囊对调节气虚血瘀型冠心病患者血脂、炎性因子水平及缓解临床症状效果显著,不良反应少。

    • 中医康复护理防治精神病患者便秘效果研究

      2020, 52(13):157-159.

      摘要 (107) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医康复护理对精神病患者便秘的防治效果。方法:纳入190 例精神病患者,分为对照组93 例和中医组97 例。对照组采取常规护理,中医组在对照组基础上采取中医康复护理。比较2 组干预前后护理依从性、便秘症状积分、排便间隔时间、便秘发生率。结果:2 组护理依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,2 组各项便秘症状积分、排便间隔时间、便秘发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,中医组排便频率、粪便性质、腹胀、排便时间积分均明显低于对照组(P<0.01);中医组排便间隔时间明显少于对照组(P<0.01)。中医组便秘发生率为4.12%,明显低于对照组的13.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医康复护理应用于精神病患者,其护理依从性未降低,其便秘症状积分下降,排便间隔时间缩短,便秘发生率降低。

    • 中药熏蒸联合综合护理干预膝骨关节炎效果研究

      2020, 52(13):160-162.

      摘要 (109) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药熏蒸联合综合护理干预膝骨关节炎(KOA) 的临床效果。方法:选取114 例KOA 患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各57 例。对照组给予中药熏蒸治疗,观察组在对照组基础上联合综合护理,对比2 组干预效果。结果:治疗后,2 组西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC) 评分中疼痛、僵硬、功能障碍分数均降低(P<0.05),观察组各维度评分降低幅度均大于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效、护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合综合护理干预KOA 患者,可以提升治疗效果,改善膝关节功能,提高护理满意度。

    • 中药穴位贴敷联合常规护理干预肿瘤化疗后便秘临床研究

      2020, 52(13):163-165.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察以中药穴位敷贴为主的综合护理治疗恶性肿瘤化疗后便秘患者的治疗效果。方法:将恶性肿瘤进行化疗后出现便秘的患者86 例随机分为2 组,每组43 例;对照组采用常规护理方法进行干预,观察组在对照组的基础上联合中药穴位敷贴进行干预;疗程均为2 个月;观察比较2 组临床疗效,干预前后排便间隔时间、排便持续时间、抑郁自评量表(SDS) 评分、焦虑自评量表(SAS) 评分变化情况。结果:干预后,2 组患者排便间隔时间、排便持续时间均较干预前明显缩短(P<0.05),且观察组两项时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,2 组患者SDS、SAS 评分均较干预前明显降低(P<0.05),且观察组2 项评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药穴位敷贴为主的综合护理干预化疗后便秘患者,可以改善便秘症状,改善不良情绪,提高治疗效果。

    • 耳穴埋豆、穴位贴敷及镇痛泵在产程子宫收缩痛中的应用研究

      2020, 52(13):166-168.

      摘要 (125) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察产妇产程子宫收缩痛中实施耳穴埋豆、穴位贴敷及镇痛泵的临床疗效。方法:纳入产妇102 例为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组51 例,试验组给予耳穴埋豆、穴位贴敷及镇痛泵治疗,对照组给予镇痛泵治疗,观察比较2 组患者宫缩疼痛程度、不良反应发生率,并对临床疗效指标产妇舒适度、镇静效果、初乳时间、哺乳次数等进行评估。结果:术后2 h、6 h、12 h,试验组宫缩疼痛程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者舒适度评分、镇静效果评分、哺乳次数评分均高于对照组,初乳时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率试验组为5.88%,对照组为19.61%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴埋豆、穴位贴敷联合镇痛泵应用于产妇产程子宫收缩痛中疗效显著,可缓解产妇宫缩疼痛程度,提高其分娩舒适性,且可减少不良反应。

    • 艾灸联合综合防治措施预防肿瘤患者深静脉血栓形成效果分析

      2020, 52(13):169-171.

      摘要 (124) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在综合防治措施的基础上加用艾灸对肿瘤患者深静脉血栓(DVT) 形成的防治效果。方法:将80 例肿瘤患者随机分为对照组和观察组各40 例。2 组均接受弹力袜、抬高下肢、按摩、饮食护理、药物等综合防治措施,观察组加予艾灸涌泉和足三里。2 组均观察14 d。每天检查肢体的疼痛、肿胀、麻木症状,下肢皮肤色泽和温度有无变化,计算2 组的DVT发生率,治疗前后测量下肢血流速度、下肢周径,检测纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D) 水平。结果:观察组肿痛、麻木和血流变缓的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),DVT 和皮色改变的发生率虽低于对照组,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2 组下肢血流速度均较治疗前减慢(P<0.05),下肢周径均较治疗前增加(P<0.05)。观察组下肢血流速度快于对照组(P<0.05),下肢周径小于对照组(P<0.05)。2 组FIB、D-D 水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组FIB 和D-D 水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在综合防治措施的基础上加用艾灸涌泉和足三里,能有效促进肿瘤患者的血液循环,降低发生DVT 的风险。

    • 中医综合护理措施对老年慢性肺源性心脏病患者生活质量的影响

      2020, 52(13):172-175.

      摘要 (85) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规疗法和护理措施基础上加用中医综合护理措施改善老年慢性肺源性心脏病(CPHD) 患者生活质量的效果。方法:将110 例老年CPHD 稳定期心肺气虚证患者随机分为观察组和对照组各55 例。2 组均采用常规药物治疗措施,给予健康教育和呼吸功能锻炼等护理措施。观察组加予艾灸、中药药膳、八段锦练习和心理护理等中医综合护理措施。2 组疗程均为3 个月。治疗前后评定症状、体征评分和进行6 min 步行距离测试,应用慢性病患者生命质量测定量表体系中的CPHD 量表(QLICD-CPHD) 评价患者的生活质量,包括生理功能(PHD)、心理功能(PSD)、社会功能(SOD) 及疾病特异模块(SPD) 4 个维度。结果:治疗后,2 组症状、体征积分均较治疗前下降(P<0.01),6 min 步行距离均较治疗前增加(P<0.01)。观察组症状、体征积分低于对照组(P<0.01),6 min 步行距离多于对照组(P<0.01)。2 组PHD、PSD、SOD、SPD 评分及QLICD-CPHD总分均较治疗前升高(P<0.01),观察组各维度评分及总分均高于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗和护理的基础上给予中医综合护理措施,可有效缓解老年CPHD 稳定期患者的临床症状,改善心功能、增强日常活动能力,提高生活质量。

    • 耳穴压豆联合情志护理改善冠状动脉粥样硬化性心脏病 患者不良情绪效果评价

      2020, 52(13):175-178.

      摘要 (104) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在现代医学综合康复治疗与护理的基础上加用耳穴压豆联合情志护理的中医护理措施改善冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病) 患者不良情绪的效果。方法:将120 例有焦虑或抑郁的气滞血瘀型冠心病患者随机分为观察组和对照组各60 例。2 组均进行合理的运动、膳食、戒烟、心理调整和药物治疗,并给予康复护理措施。观察组加予耳穴压豆和情志护理。2 组疗程均为4 周。治疗前后采用西雅图心绞痛量表(SAQ) 评价生活质量及机体功能状态,应用焦虑自评量表(SAS) 及抑郁自评量表(SDS) 量表评价焦虑、抑郁程度。记录治疗前后每周心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度。结果:治疗后,2 组SAQ 的AS、AF、PL、DP 及TS 评分均较治疗前升高(P<0.01),观察组5 项因子评分均高于对照组(P<0.01)。2 组SAS 评分及SDS 评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组SAS 评分及SDS 评分均低于对照组(P<0.01)。2 组每周心绞痛发作次数均较治疗前减少,持续时间较治疗前缩短,疼痛程度较治疗前减轻(P<0.01)。观察组心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,疼痛程度轻于对照组(P<0.01)。结论:在现代医学综合康复治疗与护理的基础上加用耳穴压豆联合情志护理的中医护理措施可进一步减轻患者的焦虑、抑郁等不良情绪,改善心绞痛发作情况,提高生活质量和机体功能状态。

    • 中医辨证施护干预在中风急性期中的应用

      2020, 52(13):179-182.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医辨证施护干预在中风急性期中的应用价值。方法:选取中风急性期患者100 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。在常规治疗的基础上,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予中医辨证施护干预。比较2 组临床效果、中医证候积分、神经功能缺损(NIHSS) 评分、运动功能(FAM) 评分及日常生活能力(ADL) 评分的变化。结果:观察组总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组中医证候积分、NIHSS 评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组中医证候积分、NIHSS 评分较治疗前降低,且观察组中医证候积分、NIHSS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组FMA、ADL 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组FMA、ADL 评分较干预前升高,且观察组FMA、ADL 评分高于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证施护干预能够提高中风急性期患者的临床效果和日常生活能力,改善神经功能和运动功能。

    • 子午流注穴位按摩配合耳穴压豆治疗抗精神病药物所致便秘临床研究

      2020, 52(13):183-186.

      摘要 (115) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察子午流注穴位按摩配合耳穴压豆治疗抗精神病药物所致便秘的临床疗效。方法:选取120 例服用抗精神病药物所致便秘患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60 例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予子午流注穴位按摩配合耳穴压豆治疗。对比2 组临床疗效,观察2 组干预前后便秘情况、肛肠动力学指标、胃肠激素水平及肠道菌群的变化。结果:观察组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2 组排便困难程度、排便时间、排便频率、粪便性状、排便不尽感及腹胀评分均较干预前降低(P<0.05);观察组上述6 项症状评分均低于对照组(P<0.05)。与干预前比较,2 组干预后直肠最大容量感觉阈值、肛管最大缩榨压及模拟排便肛管压均改善(P<0.05),观察组上述3 项肛肠动力学指标均比对照组改善更明显(P<0.05)。2 组干预前后直肠静息压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与干预前比较,2 组胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP) 及胃泌素(GAS) 水平干预后均明显升高(P<0.05),生长抑素(SS) 水平干预后均明显降低(P<0.05)。干预后2 组上述4 项胃肠激素水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,2 组乳杆菌和双歧杆菌菌落数干预后均增加(P<0.05),肠杆菌和葡萄球菌菌落数干预后均减少(P<0.05)。干预后组间肠道菌群菌落数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注穴位按摩联合耳穴压豆可有效改善抗精神病药物所致便秘患者的排便情况、肛肠动力学指标、胃肠激素水平及肠道菌群失调情况。

    • 银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理在痔疮术后患者中的应用研究

      2020, 52(13):187-189.

      摘要 (104) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理在痔疮术后患者中的应用效果。方法:选取行痔疮手术治疗的128 例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各64 例。对照组术后给予常规护理联合高锰酸钾坐浴治疗,观察组术后给予银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理干预,2 组均干预5 d。对比2 组临床疗效及术后肛门疼痛时间、水肿消失时间、创面愈合时间、重建排便时间。结果:观察组总有效率95.31%,对照组总有效率68.75%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肛门疼痛时间、水肿消失时间、创面愈合时间、重建排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理可加速痔疮术后患者伤口恢复,缩短肛门疼痛时间,促进水肿吸收,协助重建排便。

    • 影响气虚体质的饮食因素调查研究

      2020, 52(13):190-193.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:调查气虚体质人群的饮食口味习惯,分析气虚体质与饮食口味习惯之间的关系。方法:调查1 121 例受检者的饮食口味习惯及中医体质类型,用非条件Logistic 回归分析筛选出可能影响气虚质的饮食因素。结果:1 121 例受检者中,气虚质236 例(21.10%),非气虚质885 例(78.90%),其中,气虚质人群中男88 例(37.29%)、女148 例(62.71%),非气虚质人群中男270 例(30.51%)、女615 例(69.49%)。气虚质人群与非气虚质人群性别构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚质人群和非气虚质人群在喜温热食、喜饮茶及饮食定时定量、进食生冷食物、进食寒凉食物、挑食构成比方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,影响气虚体质的饮食因素有饮食定时定量、喜温热食、喜饮茶、挑食,其OR 值分别为0.73、0.66、1.89、1.59。结论:挑食、喜饮茶会导致气虚体质形成,饮食规律及喜温热食可减缓气虚体质形成,调节饮食对纠正气虚体质偏颇状态有一定的帮助。

    • 论五脏胀病

      2020, 52(13):194-196.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:笔者从病因病机与治法入手,分心胀、肺胀、脾胀、肝胀、肾胀、鼓胀诸类探讨五脏胀病,认为胀病的病形盘根错节,其利害在于溯本求源,良医当有的中矢,辨证论治。

    • 王玉林运脾调精法治疗肾性水肿经验介绍

      2020, 52(13):197-198.

      摘要 (144) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:王玉林是国家级名老中医,全国名老中医中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医、民族医临床教学工作近50 年,潜心钻研中医内科临床疑难杂症,努力挖掘贵州省苗族、侗族等民族民间医药。医术精湛,学验俱丰,尤其擅长肾系、肺系、脾胃系疾病的诊疗。对水肿性疾病的诊治有独到见解,临床疗效确切,笔者有幸侍诊,有所悟得,遂谨记之,现就其治疗肾性水肿的经验介绍如下。……

    • 罗华送从筋辨证分期治疗颈型颈椎病经验介绍

      2020, 52(13):199-200.

      摘要 (103) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:最新专家共识将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型和其他型[1]。其中,颈型颈椎病是颈椎病的早期阶段,据报道,颈型颈椎病发生率约占颈椎病的40.16%[2]。颈椎病的发生是“退变-失稳-错位-症状”的一条链式关系,即颈椎的退行性改变导致颈椎失稳,继发颈椎结构错位,错位的结构刺激周围神经、血管、脊髓引起临床症状[3]。现代生活节奏加快及电子产品普及,给人们的工作、生活方式带来了极大的变化,颈椎病的发病率有增长及年轻化趋势,严重影响人们的生活质量,早期治疗及预防具有重要意义。罗华送教授从事中医推拿临床、科研及教学工作二十余年,有丰富的临床经验,擅长运用中医正骨手法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围疾病等,从筋辨证分期治疗颈型颈椎病疗效显著。笔者有幸跟师学习,现将罗华送教授从筋辨证分期施治颈型颈椎病经验介绍如下。……

    • 魏仲南运用温阳法治疗尿频经验介绍

      2020, 52(13):201-203.

      摘要 (76) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:尿频严格来说只是一种症状,对于尿频症状的出现,西医上需准确找出原发病方能进行治疗,但由于部分尿频患者通过西医常规检查不能准确发现原发病,使得西药治疗本病疗效不佳。魏仲南主任医师是第六批全国名老中医,从事中西医肾脏病诊疗工作三十余年,积累了丰富的临床经验。临床上,魏仲南老师重视辨证论治,倡导“审证求因,从因论治”,善于运用《黄帝内经》中的理论指导治疗疑难杂症。本文介绍魏仲南主任医师辨治尿频的经验,希望为临床医师辨治尿频拓宽思路。……

    • 《中药新药与临床药理》征稿通知(2020 年)

      2020, 52(13):203-203.

      摘要 (111) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:《中药新药与临床药理》(Traditional Chinese Drug Research and Clinical Pharmacology) 由国家药品监督管理局主管,广州中医药大学、中华中医药学会主办,1990 年6 月创刊。标准刊号:ISSN 1003-9783,CN 44-1308/R,国内外公开发行,邮发代号:46-210。 本刊是一份全面报道中药新药研究与开发的专业刊物,以弘扬中医药事业、促进中药现代化为使命,积极宣传和报道国内外中药新药及临床药理的研究成果和进展,对促进中药新药的研究开发及临床药理研究的学术交流极具引导性和权威性,同时也是中药新药研究领域的核心期刊和学术交流的重要平台。本刊学科影响指标、影响因子以及学科排序在全国同类期刊中位居前列,并全面进入国内权威的核心期刊评价系统,是中国中文核心期刊、中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国科学引文数据库来源期刊(CSCD) 及RCCSE中国核心学术期刊,被WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM) 收录,还是美国《化学文摘》(CA) 收录期刊。 主要栏目有:药效与毒理学研究、药物动力学研究、化学成分研究、质量分析研究、工艺研究、方法学研究、动物模型研究、不良反应与合理用药、专家述评、临床药理研究、中药现代化、中药指纹图谱研究、新技术与新方法、学术探讨、综述等。 为进一步促进国内外中医药学术交流,本刊已从2019年1月开始由双月刊改为月刊,每月25日出版。欢迎大家积极投稿,具体的投稿要求及其他注意事项详见投稿网站www.zyxy.com.cn。(温馨提示:本刊只接受稿件采编系统投稿,不再接收纸质和Email投稿,系统投稿不收取审稿费。) 《中药新药与临床药理》编辑部

    • 栀子豉汤合归脾汤化裁治疗失眠医案3则

      2020, 52(13):204-206.

      摘要 (128) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:杜发斌主任医师是广东省名老中医,擅长肝、脾内科病及内科疑难杂症的诊治,临证经验丰富,其运用栀子豉汤合归脾汤化裁治疗失眠的疗效可观。笔者随杜发斌主任医师跟诊学习期间,收获颇多,现将杜发斌主任医师运用归脾汤治疗失眠的医案3 则介绍如下。……

    • 俞承烈论治皮肤瘙痒症医案2则

      2020, 52(13):206-207.

      摘要 (123) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:俞承烈主任中医师是浙江省基层名中医、宁波市名中医,笔者跟随学习多年,现整理其辨治皮肤瘙痒症医案2 则,以飨同道。……

    • 邱明义治疗肺系病证医案3则

      2020, 52(13):208-210.

      摘要 (119) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:邱明义教授是湖北中医药大学博士研究生导师,主任医师,湖北中医名师,享受国务院特殊津贴。从事中医临床、教学、科研工作四十余载,临床善用经方和时方治疗肺系病证,效验俱丰。肺为娇脏,不耐寒热,其体清虚,其质娇嫩,轻清肃静,不容纤芥,不耐邪气之侵,故《医学源流论》曰“肺为娇脏,寒热皆所不宜”。咳嗽是最常见的呼吸系统病证之一,是因外感或内伤邪气侵犯于肺,导致肺宣肃失常,迫气上逆,以咳声或伴咳痰为主要表现。《景岳全书·咳嗽》有言:“咳证虽多,无非肺病。”肺为清虚之脏,易受邪侵,发而为咳。故大多数医家认为咳嗽的病位在肺。诸如现代医学诊断的肺不张、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等肺疾病,按中医学辨病,多可诊为咳嗽。但咳嗽致病因素多样,病机繁杂,临床诊疗非常复杂[1]。《素问·咳论》指出“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,说明咳嗽的病变脏腑不只局限于肺,凡是脏腑功能失调犯及于肺,皆可发为咳嗽。故不能见咳止咳,见咳治肺。现选取邱教授临证治疗肺不张、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病医案3 则,介绍如下,以总结其临证用药规律及经验。……

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