• 2020年第11期文章目次
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    • 葛根素注射液对蛛网膜下腔出血大鼠脑水肿及cAMP/PKA/AQP4通路的影响

      2020, 52(11):1-5.

      摘要 (247) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究葛根素注射液对蛛网膜下腔出血(SAH) 模型大鼠环腺苷酸(cAMP) /蛋白激酶A(PKA) /水通道蛋白4(AQP4) 通路和脑部积水的影响。方法:将78 只雄性SD 大鼠分为假手术组、模型组、葛根素注射液低、中、高剂量组(低、中、高剂量组) 和阳性药组。除假手术组外,向其余各组大鼠枕大池注射股动脉血2次进行沉积,构建大鼠SAH模型,模型制备成功后假手术组和模型组腹腔注射生理盐水2 mL,低、中、高剂量组分别按50、100、200 mg/(kg·d)的剂量注射葛根素注射液,阳性药组按0.5 mg/(kg·d)的剂量注射地塞米松磷酸钠注射液。对大鼠进行神经功能评分、测定脑含水量、Elisa 检测脑脊液中cAMP与PKA水平、RT-PCR与Western blot检测脑组织中PKA与AQP4 mRNA及蛋白水平。结果:与假手术组比较,模型组神经功能评分、脑含水量、脑脊液cAMP 与PKA 含量、脑组织PKA 与AQP4 mRNA 与蛋白水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,阳性药组、中、高剂量组神经功能评分、脑含水量、脑脊液cAMP与PKA含量、脑组织PKA与AQP4 mRNA及蛋白水平,低剂量组脑含水量、脑组织中PKA与AQP4 mRNA及蛋白水平均显著降低(P<0.05)。与阳性药组比较,低、中剂量组神经功能评分、脑脊液cAMP与PKA含量、脑组织AQP4 mRNA及蛋白水平,低剂量组脑含水量、PKA mRNA及蛋白水平均显著升高(P<0.05)。与低剂量组比较, 中、高剂量组神经功能评分, 高剂量组脑含水量、脑脊液PKA 含量、脑组织PKA 与AQP4mRNA 及蛋白水平均显著降低(P<0.05)。与中剂量组比较,高剂量组神经功能评分、脑组织中AQP4 蛋白水平均显著降低(P<0.05)。结论:葛根素可能通过调节cAMP/PKA/AQP4 通路,降低AQP4 的水通道作用,从而减少蛛网膜下腔积水,缓解SAH。

    • 姜黄素通过调控TUFT1/AKT信号通路抑制肝细胞癌增殖、迁移及侵袭研究

      2020, 52(11):6-9.

      摘要 (166) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨姜黄素对肝细胞癌细胞系HCCLM3体外增殖、迁移及侵袭的影响及潜在分子信号机制。方法:利用不同浓度的姜黄素(0、30、60 μmol/L对应为空白对照组、姜黄素处理组1、姜黄素处理组2) 处理HCCLM3细胞,利用四甲基偶氮唑蓝(MTT) 法检测细胞的增殖情况,利用Transwell 法检测细胞的迁移及侵袭能力改变;利用姜黄素(0、60 μmol/L) 处理HCCLM3 细胞,利用qRT-PCR 及Western blot 法检测细胞内TUFT1 表达改变及AKT 蛋白磷酸化。结果:MTT 实验结果显示,相较于空白对照组,姜黄素处理组1 及姜黄素处理组2 的HCCLM3 细胞增殖能力显著降低(P<0.05)。Transwell 迁移实验结果显示,相较于空白对照组,姜黄素处理组1及姜黄素处理组2的HCCLM3细胞迁移能力显著降低(P<0.05)。Transwell侵袭实验结果显示,相较于空白对照组,姜黄素处理组1及姜黄素处理组2的侵袭能力显著降低(P<0.05)。qRT-PCR实验结果显示,相较于空白对照组,姜黄素处理组2的HCCLM3细胞内TUFT1 mRNA 表达水平显著降低(P<0.05)。Western blot结果显示,姜黄素处理组2 的HCCLM3 细胞内TUFT1 蛋白表达水平显著降低,AKT 蛋白磷酸化显著降低(P<0.05)。结论:姜黄素可能通过抑制TUFT1/AKT信号通路活化,发挥抑制肝细胞癌增殖、迁移及侵袭的作用。

    • 基于Nrf2/HO-1通路探讨黄芪甲苷对顺铂诱导的急性肾损伤的保护作用

      2020, 52(11):10-14.

      摘要 (174) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨黄芪甲苷对核转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2) /血红素氧合酶-1(HO-1) 通路的调控作用及对顺铂诱导的急性肾损伤(AKI) 的保护作用。方法:将大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、黄芪甲苷低、中、高剂量组5组,每组10 只。除对照组外,其余各组用顺铂按7 mg/kg 的剂量单次腹腔注射建立AKI 模型。黄芪甲苷低、中、高剂量组分别按5、10、20 mg/kg的剂量给予黄芪甲苷注射液,模型组和对照组给予生理盐水。用HE染色观察肾脏组织病理学改变;测定血清中肌酐(SCr) 和尿素氮(BUN) 含量;测定肾组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px) 和超氧化物歧化酶(SOD) 活性以及丙二醛(MDA) 含量;分别用蛋白质印迹法(Western blot)、逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR) 检测Nrf2和HO-1蛋白及mRNA表达水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠肾脏组织病理病变明显,可见肾小管坏死和退行性改变;与模型组比较,黄芪甲苷低、中、高组大鼠肾脏组织病理病变程度减轻,其中黄芪甲苷高剂量组最为明显。与对照组比较,模型组血清中SCr和BUN含量显著升高(P<0.05),肾组织中GSH-Px、SOD 活性显著降低(P<0.05),MDA 含量显著升高(P<0.05),Nrf2 和HO-1 相对蛋白表达和mRNA 水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,黄芪甲苷低、中、高剂量组血清中SCr和BUN含量显著降低(P<0.05),肾组织中GSH-Px、SOD活性显著升高(P<0.05),MDA 含量显著降低(P<0.05),Nrf2和HO-1相对蛋白表达和mRNA 水平显著升高(P<0.05);与黄芪甲苷低剂量组比较,黄芪甲苷高剂量组血清中SCr和BUN含量显著降低(P<0.05),Nrf2和HO-1相对蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论:黄芪甲苷可通过调控Nrf2/HO-1通路对顺铂诱导的AKI大鼠肾脏组织起显著的保护作用。

    • 中药熏洗治疗中风后偏瘫临床疗效Meta分析

      2020, 52(11):15-18.

      摘要 (202) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:评价中药熏洗治疗中风后偏瘫的有效性。方法:用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed 及Cochrane Library 等数据库,检索时间由各数据库建库至2019 年3 月20 日。严格按照检索方法与纳入、排除标准,由两名研究者独立检索与筛选文献,提取所需资料后采用Cochrane 的风险评估标准进行质量评价。运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12个随机对照试验,1 259名患者。Meta分析结果显示:中药熏洗结合西药或康复治疗中风后偏瘫患者的总有效率、肢体运动功能(FMA) 评分、Barthel指数(BI) 评分、改良Barthel指数(MBI) 评分均优于单用西药或康复治疗,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中药熏洗可提高中风后偏瘫的临床疗效,且优于单用西药或康复治疗。但由于本研究纳入文献的质量受限,样本量较少,故中药熏洗治疗中风后偏瘫的临床疗效仍需更多严谨、高质量、大样本的随机对照试验加以验证。

    • 补肾中药复方治疗多发性硬化研究进展

      2020, 52(11):19-22.

      摘要 (155) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:临床治疗多发性硬化(MS) 无特效药物,主要是对症治疗,常用药物有激素、免疫抑制剂等,药物减量或停药后,病情易反复,长期服用时不良反应较大。目前,中医药防治MS 取得了一些进展,在临床治疗中,运用的中药复方虽常涉及活血、化痰、清热、解毒、利湿、健脾、疏肝等法,但补肾方药在治疗MS中不可或缺。本文对临床治疗MS的三类补肾复方(滋肾阴方、温肾阳方、阴阳双补方) 进行综述,探讨补肾方药的作用机理,进一步阐明补肾在MS的中医辨证治疗中的重要性。

    • 中医药治疗痛风研究进展

      2020, 52(11):22-25.

      摘要 (252) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,属中医痹证范畴。西医治疗以抗炎镇痛及控制尿酸为主,仅能控制症状且停药后易复发。中医治疗痛风可根据病情选用内治或外治法,减少不良反应。中药内治法有四妙散、桂枝芍药知母汤、当归拈痛汤、萆薢渗湿汤;针灸疗法有电针、火针、刺血、微创针刀镜、刮痧等;中药外治法有中药外敷、离子导入、中药熏洗等。笔者对近几年相关文献进行概述,以期为痛风的治疗提供临床参考。

    • 基于网络药理学探讨四逆散“一方多效”的分子机制

      2020, 52(11):26-31.

      摘要 (276) HTML (0) PDF 0.00 Byte (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:运用网络药理学的方法探讨四逆散“一方多效”的分子机制。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP) 数据库进行四逆散主要活性成分、相关作用靶点的预测和筛选。借助检索相互作用的基因/蛋白质搜索工具平台(STRING) 构建靶蛋白互作网络,利用BiNGO 和MCODE 插件对靶基因进行基因本体(GO) 生物过程富集和聚类分析,运用注释、可视化和集成发现的数据库(DAVID) 平台对关键靶点京都基因与基因组百科全书(KEGG) 信号通路进行富集分析。结果:从四逆散中共筛选出121种活性成分,并作用于248个潜在靶点,参与炎症免疫调控、体内物质代谢、信号转导等54个主要GO生物过程,调控癌症、免疫炎症、细胞信号转导等137条信号通路。结论:四逆散有“一方多效”的临床应用价值,其不仅对多种免疫炎症疾病(如溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎等) 具有很好的疗效,同时也可以有效治疗神经系统疾病、癌症等。

    • 小青龙汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘临床研究

      2020, 52(11):32-34.

      摘要 (224) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小青龙汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将80例随机分为2组,每组40例,2组治疗期间均给予必要的护理干预,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合小青龙汤内服及穴位贴敷治疗;疗程均为2 个月,评价2 组临床疗效,治疗前后哮喘控制水平测试(ACT) 评分、肺功能[第1 秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)] 及血清免疫球蛋白E (IgE) 水平变化,并记录治疗期间用药安全性。结果:总有效率观察组为95.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者ACT评分较治疗前明显升高(P<0.05),IgE水平较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组2项指标改善均较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者FEV1、FVC水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组FEV1、FVC水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未出现与治疗相关的不良反应。结论:在西医常规治疗的基础上,小青龙汤内服联合穴位贴敷治疗支气管哮喘可有效改善患者临床症状及肺功能,疗效优于单纯西药治疗。

    • 经方应用浅析

      2020, 52(11):35-37.

      摘要 (178) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:经方方小药精,具有很好的临床效果。笔者结合临床反复研究,从病脉证治、随证治之、探究剂量、重视煎服等方面探讨如何活用经方,用好经方,为经方的应用与研究提供一些思路。

    • 早期手术联合补阳还五汤治疗颈椎间盘突出合并脊髓损伤继发中枢性疼痛临床研究

      2020, 52(11):38-42.

      摘要 (178) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察早期手术联合补阳还五汤治疗颈椎间盘突出合并脊髓损伤(SCI) 继发中枢性疼痛(CP) 的疗效。方法:选取88例颈椎间盘突出症合并SCI继发CP患者,根据其治疗意愿分为试验组25例、单纯手术组30例及保守组33例。试验组和单纯手术组患者入院3 d内采用前路颈椎间盘切除融合术(ACDF) 治疗,试验组术后联合补阳还五汤及营养神经等对症治疗,保守组给予制动及甲钴胺片治疗。比较3组田中靖久颈椎病症状量表评分、颈椎功能障碍指数(NDI) 及简化版McGill问卷(SF-MPQ) 评分。结果:治疗1 个月、随访6 个月及随访12 个月,3 组田中靖久颈椎病症状量表评分均较治疗前升高(P<0.05),NDI均较治疗前降低(P<0.05)。治疗1个月、随访6个月,试验组田中靖久颈椎病症状量表评分均高于单纯手术组和保守组(P<0.05),NDI 评分均低于单纯手术组和保守组(P<0.05);单纯手术组田中靖久颈椎病症状量表评分高于保守组(P<0.05),NDI低于保守组(P<0.05)。随访12个月,试验组与单纯手术组上述2项评分均优于保守组(P<0.05);试验组与单纯手术组上述2 项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1 个月、随访6 个月、随访12 个月,3 组疼痛分级指数(PRI)(感觉项、情感项)、视觉模拟评分(VAS) 及现时疼痛强度(PPI) 评分均较治疗前降低(P<0.05)。治疗1个月、随访6个月,试验组与单纯手术组PRI、VAS 及PPI 评分均低于保守组(P<0.05),试验组PRI、VAS 及PPI 评分均低于单纯手术组(P<0.05)。随访12 个月,试验组和单纯手术组PRI 感觉项评分、VAS 评分及PPI 评分均低于保守组(P<0.05);试验组与单纯手术组上述3项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于颈椎间盘突出症合并SCI继发CP患者,早期采取手术联合补阳还五汤治疗可有效缓解疼痛,加速颈椎功能恢复。

    • 《新中医》杂志稿约(2020 年)

      2020, 52(11):42-42.

      摘要 (237) HTML (0) PDF 0.00 Byte (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、新法新方研究、针灸经络研究、推拿按摩研究、临床护理研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、养生康复研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等专栏。二、来稿要求:主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式:参照本刊格式。四、投稿方式:在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负:作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用:需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39359588。

    • 通窍活血汤治疗青中年突发性耳聋临床研究

      2020, 52(11):43-45.

      摘要 (181) HTML (0) PDF 0.00 Byte (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通窍活血对青中年突发性耳聋的临床治疗效果。方法:将中青年突发性耳聋患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规西医治疗,观察组给予常规西医治疗联合通窍活血汤治疗,比较2组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组听力、耳鸣、耳闷及眩晕等主要症状改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组听力损失评分、纯音测听阈值较前改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%,低于对照组的71.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血流动力学及凝血相关指标较前改善,且观察组血流动力学及凝血相关指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.67%,对照组不良反应发生率为21.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通窍活血汤可改善患者临床症状,降低听力损失评分和纯音测听阈值,提高临床治疗有效率,预后效果良好。

    • 健脾补肾化瘀汤辅助血液灌流治疗糖尿病肾病对肾功能及胰岛素抵抗的影响

      2020, 52(11):46-50.

      摘要 (160) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨健脾补肾化瘀汤辅助血液灌流治疗糖尿病肾病对改善患者肾功能和胰岛素抵抗情况的价值。方法:将糖尿病肾病患者108 例,根据治疗方法不同分为对照组(血液灌流治疗) 和观察组(健脾补肾化瘀汤辅助血液灌流治疗),观察2 组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗前,2组肾功能和胰岛素抵抗情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组与治疗前比较,肾功能及胰岛素抵抗指标改善(P<0.05),观察组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR) 水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组双肾主动脉血流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组与治疗前比较,双肾主动脉血流动力学指标改善(P<0.05),观察组收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张期最低血流速度(Vdmin) 水平高于对照组,阻力指数(RI)、搏动指数(PI) 水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组核因子-κB(NF-κB)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组与治疗前比较,NF-κB、AngⅡ改善(P<0.05),观察组NF-κB、AngⅡ水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组与治疗前比较,单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 改善(P<0.05),观察组MCP-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾化瘀汤辅助血液灌流治疗糖尿病肾病可改善患者肾功能和胰岛素抵抗情况,其作用机制可能与改善肾血流动力学,降低NF-κB、AngⅡ、炎症因子水平有关。

    • 活血化瘀方治疗脑血栓临床研究

      2020, 52(11):51-53.

      摘要 (171) HTML (0) PDF 0.00 Byte (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察活血化瘀方对脑血栓患者临床疗效、血液流变学及血脂情况的影响。方法:选取80例脑血栓患者,随机分为2 组各40 例。对照组采用甘露醇静脉滴注联合血塞通注射液治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上使用活血化瘀方治疗。比较2组临床疗效、血浆黏度、高切黏度、低切黏度、红细胞压积、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG) 等。结果:总有效率观察组95.00%,对照组77.50%,2 组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组血液流变学指标血浆黏度、高切黏度、低切黏度、红细胞压积均下降,观察组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组TC、TG、LDL水平均下降,观察组下降更显著,2组HDL水平均上升,且观察组上升更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀方可有效提高脑血栓患者临床疗效率,改善患者临床症状,有效降低患者血液黏度与血脂水平。

    • 复肌宁汤联合免疫抑制剂治疗眼肌型重症肌无力疗效观察及对免疫学指标的影响

      2020, 52(11):54-56.

      摘要 (141) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复肌宁汤联合免疫抑制剂治疗眼肌型重症肌无力(MG) 的临床疗效及对免疫学指标的影响。方法:将82 例眼肌型MG 患者随机分为对照组与观察组,每组各41 例;对照组给予强的松治疗,观察组给予强的松联合复肌宁汤治疗;观察比较2组治疗前后乙酰胆碱受体抗体前膜受体抗体(AchR QM) 和后膜受体抗体(AchR HM) 滴度的变化,2组治疗前后免疫因子γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4) 与白细胞介素-17(IL-17) 变化情况,2 组临床疗效与并发症情况。结果:总有效率观察组为78.05%,对照组为53.66%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者AchR QM、AchRHM滴度均较治疗前降低(P<0.05),且观察组两项指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者IFN-γ、IL-4、IL-17水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。并发症发生率观察组为14.63%,对照组为39.02%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复肌宁汤联合强的松治疗眼肌型重症肌无力,可显著减少乙酰胆碱受体抗体滴度,降低免疫反应因子水平,有效改善免疫反应,且并发症少,疗效优于单纯西药治疗。

    • 双醋瑞因胶囊联合羌归膝舒丸治疗膝骨关节炎临床研究

      2020, 52(11):57-59.

      摘要 (201) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察双醋瑞因胶囊联合羌归膝舒丸治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选取100例膝骨关节炎患者,按随机数字表法将其分成2组,对照组50例采用羌归膝舒丸治疗;观察组50例采用双醋瑞因胶囊联合羌归膝舒丸治疗。对比2组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、外周血微RNA(miRNA) 的变化情况。结果:治疗后,观察组IL-6、IL-1β、TNF-α 明显低于对照组(P<0.05);WOMAC评分明显低于对照组(P<0.05);miR-146a、miR-140、miR-21明显优于对照组(P<0.05)。结论:双醋瑞因胶囊联合羌归膝舒丸治疗膝骨关节炎疗效显著,能抑制白细胞介素释放,改善炎症因子水平,进一步修复受损软骨,能更有效抑制软骨软化,缓解关节疼痛,提高关节功能。

    • 结核丸对初治涂阳肺结核患者痰菌阴转及IFN-γ、IL-17 水平的影响

      2020, 52(11):60-63.

      摘要 (172) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察结核丸对初治涂阳肺结核患者痰菌阴转及γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17) 水平的影响。方法:选择100例初治涂阳肺结核患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规抗结核药物治疗,观察组在对照组基础上加服结核丸。治疗后2、5、6个月观察比较2组患者的临床症状有效率、痰菌阴转率、病灶吸收率以及血清IFN-γ、IL-17水平,观察2组不良反应发生情况。结果:治疗后2、5个月,观察组临床症状有效率、痰菌阴转率、病灶吸收率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组临床症状有效率、痰菌阴转率、病灶吸收率略高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组血清IFN-γ、IL-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清IFN-γ水平升高、IL-17水平降低,观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.0%,对照组为10.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结核丸对初治涂阳肺结核患者治疗效果满意,能够促进痰菌阴转及病灶吸收,改善患者的临床症状,并且能够改善患者血清IFN-γ、IL-17水平,临床安全有效。

    • 乌鸡白凤丸联合针刺治疗原发性痛经临床研究

      2020, 52(11):63-65.

      摘要 (211) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察乌鸡白凤丸联合针刺治疗原发性痛经的临床效果。方法:选取原发性痛经患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组实施针刺疗法,观察组在对照组基础上加服乌鸡白凤丸。比较2组治疗前后的痛经症状积分及治疗后3个月痛经复发情况。结果:治疗后,2组痛经症状积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组痛经症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗后3 个月随访,观察组痛经复发率(30.00%) 明显低于对照组(56.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在针刺治疗基础上应用乌鸡白凤丸能够减轻原发性痛经患者的临床症状,降低痛经复发率。

    • 经会阴盆底三维超声评估针灸治疗盆底功能障碍价值分析

      2020, 52(11):66-68.

      摘要 (279) HTML (0) PDF 0.00 Byte (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察经会阴盆底三维超声对评估针灸治疗女性盆底功能障碍疗效的价值。方法:选择32例接受针灸治疗的女性盆底功能障碍患者为观察组,另选择32例同期接受健康体检的健康女性作为参照组,2组均接受经会阴盆底三维超声,对比2 组各项超声指标水平变化情况及观察组行针灸治疗前后的盆底功能障碍程度。结果:与参照组比较,观察组治疗前的尿道倾斜角、宫颈与耻骨联合下缘间距离、肛提肌尿道间隙明显更小,尿道旋转角、静息状态下膀胱尿道后角、Valsalva动作下膀胱尿道后角、膀胱颈下降距离、宫颈下降距离及盆膈裂孔面积明显更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后超声检查各指标及盆底器官脱垂轻度、中度、重度发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经针灸治疗女性盆底功能障碍后,采用经会阴盆底三维超声检查可直观反映患者治疗前后盆底器官脱垂程度,清晰描述盆底功能变化情况。

    • 消异方联合腹针治疗子宫腺肌症临床研究

      2020, 52(11):69-72.

      摘要 (172) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消异方联合腹针治疗子宫腺肌症(AM) 的临床疗效及对患者月经量、痛经程度、子宫内膜容受性及程序性死亡因子配体1(PD-L1) 表达的影响。方法:选取104例AM患者,按随机数字表法分为腹针组和针药组各52例。针药组给予消异方联合腹针治疗,腹针组单纯给予腹针治疗,连续治疗3个月经周期。比较2组治疗前后的月经量、痛经评分、子宫内膜容受性和PD-L1表达情况,评价疗效,观察不良反应发生情况。结果:治疗后,2组月经失血图评分法(PBAC) 评分、痛经评分均较治疗前降低(P<0.05),子宫体积均较治疗前缩小(P<0.05);针药组PBAC评分、痛经评分下降幅度及子宫体积的缩小幅度均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜胞饮突数量丰富率及成熟率均较治疗前提高(P<0.05),针药组子宫内膜胞饮突数量丰富率及成熟率均高于腹针组(P<0.05)。治疗后,2组PD-L1表达评分均较治疗前降低(P<0.05),腹针组PD-L1表达评分低于对照组(P<0.05)。针药组治疗总有效率为94.23%,高于腹针组的76.92%(P<0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应。结论:消异方联合腹针治疗AM疗效肯定,可有效缓解患者的痛经症状,减少月经量,缩小子宫体积,降低异位病灶PD-L1表达,改善子宫内膜容受性。

    • 四位一体疗法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床研究

      2020, 52(11):73-75.

      摘要 (165) HTML (0) PDF 0.00 Byte (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察四位一体疗法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将湿热瘀结型慢性盆腔炎60例随机分为治疗组30例与对照组30例,治疗组给予四位一体疗法(经期中药内服、穴位封闭,非经期中药灌肠、四黄水蜜外敷) 治疗,对照组给予头孢菌素类抗生素静脉滴注治疗。疗程为3个月经周期,观察比较2组临床疗效及治疗前后症状积分变化。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组患者下腹疼痛、腰骶疼痛、带下量多、神疲乏力、月经量多等症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各症状积分均低于对照组(P<0.05)。结论:四位一体疗法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床疗效显著。

    • 超声引导下穿刺冲洗联合乳痈消汤在乳腺脓肿治疗中的应用

      2020, 52(11):76-78.

      摘要 (151) HTML (0) PDF 0.00 Byte (30) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨超声引导下穿刺冲洗联合乳痈消汤在乳腺脓肿治疗中的应用价值。方法:选取哺乳期乳腺脓肿患者60 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用超声引导下穿刺抽取脓液并用生理盐水冲洗,观察组在对照组基础上采用乳痈消汤进行治疗。观察2组患者的换药次数、红肿消退时间、愈合时间及预后情况,评价视觉模拟评分(VAS) 及临床疗效。结果:治疗后,观察组VAS 评分、换药次数、红肿消退时间及愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%,对照组为93.33%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组恢复哺乳率为96.67%,高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组乳头乳晕感觉障碍率及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下穿刺冲洗联合乳痈消汤治疗乳腺脓肿能够减轻患者的疼痛,减少换药次数,缩短术后恢复时间,且对患者恢复哺乳具有积极作用,值得在临床上推广。

    • 穿王消炎胶囊联合开喉剑喷雾剂治疗慢性咽喉炎临床研究

      2020, 52(11):78-80.

      摘要 (186) HTML (0) PDF 0.00 Byte (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穿王消炎胶囊联合开喉剑喷雾剂治疗慢性咽喉炎的临床疗效。方法:选取290例慢性咽喉炎患者,按随机数字表法分为A组与B组,每组145例。A组予以开喉剑喷雾剂治疗,B组予以穿王消炎胶囊联合开喉剑喷雾剂治疗,持续治疗10 d。对比2 组临床疗效、临床症状改善时间及治疗前后炎症因子水平的变化。结果:B 组总有效率为93.8%,高于A 组的74.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。B 组咽喉痛痒、咽喉异物感、干咳改善时间均短于A 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平均较治疗前降低(P<0.05),B组上述4项炎症因子水平均低于A组(P<0.05)。结论:穿王消炎胶囊联合开喉剑喷雾剂治疗慢性咽喉炎效果显著,可快速改善患者的临床症状,降低炎症因子水平。

    • 补肺益肾平喘方治疗肺肾阴虚证小儿哮喘持续状态临床研究

      2020, 52(11):81-84.

      摘要 (163) HTML (0) PDF 0.00 Byte (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肺益肾平喘方治疗肺肾阴虚证小儿哮喘持续状态的临床疗效。方法:采用随机数字表法将64例肺肾阴虚证哮喘持续状态患儿随机分为2组,对照组32例采用临床综合疗法,观察组32例在对照组治疗基础上给予补肺益肾平喘方治疗。治疗7 d后,比较2组主要症状体征消失时间、肺功能指标、血清炎性因子水平,统计2组临床疗效。结果:观察组总有效率为93.7%,高于对照组的71.9%(P<0.05)。治疗后,观察组喘息、咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音消失时间均明显短于对照组(P<0.01);2组最高呼气流速(PEFR)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC) 均显著升高(P<0.01),观察组以上肺功能指标升高更明显(P<0.01);2 组血清白细胞介素-4 (IL-4)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP) 水平均显著降低(P<0.01),γ-干扰素(IFN-γ) 水平均显著升高(P<0.01),观察组以上血清炎性指标改善更明显(P<0.01)。结论:补肺益肾平喘方能够抑制肺肾阴虚证哮喘持续状态患儿机体炎性反应,改善肺功能,对于缓解临床症状具有明显疗效。

    • 茵栀黄口服液联合双歧杆菌治疗新生儿高胆红素血症临床研究

      2020, 52(11):85-87.

      摘要 (165) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察茵栀黄口服液同双歧杆菌联合使用的情况下,对新生儿高胆红素血症的干预效果。方法:选取高胆红素血症新生儿98例,依据新生儿出生日期单、双日分为对照组与试验组各49例,对照组给予蓝光照射,试验组在蓝光照射之外给予茵栀黄口服液、双歧杆菌治疗,对比2组治疗的效果。结果:治疗后,2组血清总胆红素均降低(P<0.05),且血清总胆红素为试验组低于对照组(P<0.05)。试验组治疗效果优于对照组(Z=2.293,P<0.05)。2组低热、腹泻、皮疹发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用茵栀黄口服液与双歧杆菌联合干预的策略,对出现高胆红素血症的新生儿具有积极的治疗效果,可有效控制胆红素水平,具有良好的安全性。

    • 健脾清热化痰汤治疗痰热壅肺证小儿急性支气管炎临床研究

      2020, 52(11):88-90.

      摘要 (179) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察健脾清热化痰汤治疗痰热壅肺证小儿急性支气管炎的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将痰热壅肺证急性支气管炎患儿156例随机分为2组,每组78例;在常规西药治疗的基础上,对照组采用小儿消积止咳口服液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用健脾清热化痰汤治疗;2组均连续治疗7 d,观察比较2组临床疗效、临床症状和体征消失时间,比较2组治疗前后中医证候积分、血清C-反应蛋白(CRP) 及肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平变化。结果:总有效率观察组为97.44%,对照组为88.46%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患儿主症积分、次症积分以及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿体温复常、喘憋、咳嗽、哮鸣音以及湿啰音消失时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患儿血清CRP、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:健脾清热化痰汤可快速改善小儿急性支气管炎痰热壅肺证患儿的临床症状和体征,改善机体炎症反应,临床疗效显著。

    • 康莱特注射液对胃肠道恶性肿瘤患者免疫功能的影响

      2020, 52(11):91-93.

      摘要 (187) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察康莱特注射液治疗对肠道恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法:将100 例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为2 组,每组50例;对照组给予常规手术治疗,治疗组给予手术联合康莱特注射液治疗;于手术前1天及术后3周检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平及血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R) 的表达情况;另外选取40名健康人员作为健康对照组。结果:有效率治疗组为66.00%,对照组为36.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,治疗组、对照组患者T细胞亚群中CD3+、CD4+水平明显低于健康对照组(P<0.05),CD8+、CD4+/CD8+、SIL-2R水平明显高于健康对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3+,CD4+水平均较治疗前明显升高(P<0.05),CD8+、CD4+/CD8+、SIL-2R水平均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、SIL-2R 水平改善均明显优于对照组(P<0.05),2 组治疗后CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在手术切除的基础上应用康莱特注射液治疗胃肠道恶性肿瘤,可有效抑制机体炎症反应,改善患者免疫功能。

    • 健脾化积方治疗中晚期胃癌化疗患者临床研究

      2020, 52(11):94-97.

      摘要 (189) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨健脾化积方治疗中晚期胃癌化疗患者的临床疗效。方法:将76例中晚期胃癌患者按随机数字表法分为对照组和研究组各38例。研究组予健脾化积方联合标准化疗方案,并予化疗相关的辅助治疗;对照组予标准化疗方案及化疗相关的辅助治疗。2个化疗周期后观察2组患者瘤体大小、肿瘤标志物、体质量指数、临床症状、生活质量的变化情况。结果:研究组总有效率为83.33%,高于对照组44.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清癌胚抗原(CEA)、CA125、CA199、CA724 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组CEA、CA125、CA199、CA724 水平较治疗前降低(P<0.05),对照组CEA、CA125、CA199水平较治疗前降低(P<0.05)。治疗前,2组体质量指数(BMI) 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组BMI值较治疗前升高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组生活质量评定量表(QOL) 评分较治疗前升高,且研究组QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾化积方可有效改善中晚期胃癌化疗患者的临床症状,提高患者生活质量,且临床应用安全可靠,可作为中晚期胃癌化疗患者的辅助用药。

    • 崔玉衡祛风汤治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒症临床研究

      2020, 52(11):97-100.

      摘要 (175) HTML (0) PDF 0.00 Byte (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察崔玉衡祛风汤对维持性血透患者皮肤瘙痒症的作用机制,为维持性血液透析患者皮肤瘙痒的治疗提供新途径。方法:选取本院肾病风湿科血液净化中心收治的维持性血液透析皮肤瘙痒症患者120例,随机分为崔玉衡祛风汤组与乌蛇祛风汤组各60例。2组均进行西医常规治疗,崔玉衡祛风汤组加予崔玉衡祛风汤治疗,乌蛇祛风汤组加予乌蛇祛风汤治疗。采用视觉模拟评分(VAS)、行为评分(BRS)、瘙痒情绪评分和皮肤干燥程度评分评价临床疗效,检测患者外周血相关实验指标、白细胞介素-12(IL-12) 含量以及IL-12 mRNA相对表达量。结果:治疗后,VAS评分、BRS评分、瘙痒情绪评分和干燥程度评分分值显著下降(P<0.01);血红蛋白(Hb) 升高(P<0.05),甲状腺旁激素(PTH)、血钙和血磷下降(P<0.05);IL-12mRNA和IL-12表达水平显著上升(P<0.01)。与乌蛇祛风汤组比较,崔玉衡祛风汤组的VAS评分、BRS评分、瘙痒情绪评分和干燥程度评分分值较低(P<0.05),IL-12 mRNA和IL-12表达水平显著上升(P<0.01)。VAS评分、BRS评分、瘙痒情绪评分与IL-12呈负相关(P<0.05)。结论:崔玉衡祛风汤具有止痒功效,治疗维持性血液透析皮肤瘙痒症疗效显著,其机制可能为改善离子平衡和上调IL-12表达介导免疫作用抑制微生物增殖。

    • 毫火针配合拔罐疗法治疗粘连性肩周炎临床研究

      2020, 52(11):101-104.

      摘要 (192) HTML (0) PDF 0.00 Byte (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察毫火针配合拔罐疗法对粘连性肩周炎患者肩关节疼痛、肩关节功能、疼痛介质、炎性因子的影响。方法:将120例粘连性肩周炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予拔罐疗法治疗,观察组在拔罐疗法治疗时加用毫火针,均治疗1个月。对比2组治疗前、治疗1周、治疗1个月和随访3个月时的肩关节疼痛评分、Constant肩关节评分、生活质量评定问卷-74 (GQOL-74) 评分及炎性因子、疼痛介质水平。结果:观察组总有效率93.33%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗前、治疗1周、治疗1个月、随访3个月,2组VAS评分依次降低(P<0.05),而Constant 肩关节评分、GQOL-74 评分依次提升(P<0.05)。治疗1 周、治疗1 个月和随访3 个月,观察组VAS 评分均低于同期对照组(P<0.05),Constant 肩关节评分、GQOL-74 评分均高于同期对照组(P<0.05)。治疗前、治疗1 周、治疗1个月、随访3 个月,2 组5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP) 含量和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平均依次降低(P<0.05)。治疗1周、治疗1个月和随访3个月,观察组5-HT、SP含量和IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于同期对照组(P<0.05)。结论:毫火针配合拔罐疗法在粘连性肩周炎治疗中疗效确切,可有效缓解患者肩关节疼痛,改善肩关节功能,提升生活质量,降低疼痛介质和炎性因子高表达。

    • 平衡针联合运动罐法治疗肩周炎临床研究

      2020, 52(11):105-107.

      摘要 (178) HTML (0) PDF 0.00 Byte (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察平衡针联合运动罐法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将68例肩周炎患者按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组给予平衡针联合运动罐法治疗,对照组给予常规针刺治疗,5次为1个疗程,疗程间休息2 d,治疗2个疗程。评价2组临床疗效,记录治疗前后简式McGill疼痛问卷评分和Constant-Murley肩关节功能评分。结果:观察组总有效率94.12%,对照组总有效率73.53%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)及现时疼痛强度(PPI)评分治疗后均降低(P<0.05)。治疗后观察组PRI、VAS、PPI 评分均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组日常功能活动、关节活动度、疼痛、肌力评分及总分治疗后均升高(P<0.05)。治疗后观察组日常功能活动、关节活动度、疼痛、肌力评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论:平衡针联合运动罐法能有效减轻肩周炎患者的疼痛程度,改善其肩关节活动功能,疗效优于常规针刺治疗。

    • 针刺联合一指禅治疗干眼症临床研究

      2020, 52(11):108-110.

      摘要 (161) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺联合一指禅治疗干眼症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为2组,各30例。观察组采用针刺联合一指禅治疗,对照组采用0.1%玻璃酸钠滴眼液滴眼。疗程均为4 周,治疗结束后比较2 组临床症状情况、Schirmer Ⅰ试验(SIT) 和泪膜破裂时间(BUT)。结果:治疗4 周后,2 组SIT、BUT 均升高,且观察组SIT、BUT 明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床疗效总有效率观察组96.7%,明显高于对照组83.3%,结论:针刺联合一指禅治疗干眼症可以延长泪膜破裂时间,促进泪液分泌,改善患者临床症状。

    • 手指点穴配合分型经穴刮痧治疗腹型肥胖临床研究

      2020, 52(11):110-113.

      摘要 (170) HTML (0) PDF 0.00 Byte (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察手指点穴配合自拟分型(胃型肥胖、肠型肥胖、腰型肥胖) 经穴刮痧治疗腹型肥胖的临床疗效。方法:将62例腹型肥胖患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组在与对照组进行同样饮食运动管理的基础上,采用手指点穴配合自拟分型经穴刮痧的方法治疗。比较2组治疗前后的腰围、体质量和临床总有效率。结果:2组腰围、体质量与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组腰围、体质量与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。临床疗效总有效率治疗组93.55%,对照组74.19%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:手指点穴配合自拟分型经穴刮痧能够有效降低腹型肥胖患者的腰围和体质量,疗效优于单纯饮食运动管理。

    • 《中药新药与临床药理》征稿通知(2020 年)

      2020, 52(11):113-113.

      摘要 (275) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:《中药新药与临床药理》(Traditional Chinese Drug Research and Clinical Pharmacology) 由国家药品监督管理局主管,广州中医药大学、中华中医药学会主办,1990 年6 月创刊。标准刊号:ISSN 1003-9783,CN 44-1308/R,国内外公开发行,邮发代号:46-210。 本刊是一份全面报道中药新药研究与开发的专业刊物,以弘扬中医药事业、促进中药现代化为使命,积极宣传和报道国内外中药新药及临床药理的研究成果和进展,对促进中药新药的研究开发及临床药理研究的学术交流极具引导性和权威性,同时也是中药新药研究领域的核心期刊和学术交流的重要平台。本刊学科影响指标、影响因子以及学科排序在全国同类期刊中位居前列,并全面进入国内权威的核心期刊评价系统,是中国中文核心期刊、中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国科学引文数据库来源期刊(CSCD) 及RCCSE中国核心学术期刊,被WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM) 收录,还是美国《化学文摘》(CA) 收录期刊。 主要栏目有:药效与毒理学研究、药物动力学研究、化学成分研究、质量分析研究、工艺研究、方法学研究、动物模型研究、不良反应与合理用药、专家述评、临床药理研究、中药现代化、中药指纹图谱研究、新技术与新方法、学术探讨、综述等。 为进一步促进国内外中医药学术交流,本刊已从2019年1月开始由双月刊改为月刊,每月25日出版。欢迎大家积极投稿,具体的投稿要求及其他注意事项详见投稿网站www.zyxy.com.cn。(温馨提示:本刊只接受稿件采编系统投稿,不再接收纸质和Email投稿,系统投稿不收取审稿费。) 《中药新药与临床药理》编辑部

    • 中药穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭临床研究

      2020, 52(11):114-117.

      摘要 (171) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 伴呼吸衰竭的效果。方法:将108例痰热壅肺证患者随机分为观察组和对照组各54例。2组均给予补充水、电解质、营养等对症支持治疗,氧疗,抗感染治疗和无创通气治疗,并采用相应的护理措施。观察组加予中药穴位贴敷。2组疗程均为7 d。治疗前后评价呼吸困难严重程度,检测肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1) 和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]、动脉血气分析[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)] 和评定主要症状评分。结果:经过7 d的治疗,2组患者的呼吸困难程度均较治疗前减轻(P<0.05),观察组呼吸困难程度轻于对照组(P<0.05)。2组PaO2、SaO2均较治疗前升高(P<0.01),PaCO2均较治疗前下降(P<0.01)。观察组PaO2、SaO2均高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05)。2组FEV1和FEV1%均较治疗前升高(P<0.01),观察组FEV1和FEV1%均高于对照组(P<0.05)。2 组咳嗽、咯痰、喘息、气短评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组咳嗽、咯痰、喘息、气短评分均低于对照组(P<0.01)。结论:采用中药穴位贴敷辅助干预AECOPD合并呼吸衰竭患者,可进一步减轻呼吸困难程度和缓解临床症状,提高患者的肺功能,控制呼吸衰竭。

    • 艾盐包热熨与耳穴压豆联合常规疗法改善急性胆囊炎腹腔镜术后腹胀效果研究

      2020, 52(11):118-121.

      摘要 (144) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规术后治疗与护理措施的基础上加用艾盐包热熨联合耳穴压豆改善急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后腹胀的效果。方法:将140例术后腹胀患者随机分为对照组和观察组各70例。2组术后给予禁食,维持水、电解质平衡,补液、抗感染、胃肠减压等常规治疗措施,并给予常规护理措施。观察组加予艾盐包热熨中脘、神阙穴,并进行耳穴压豆。2组均连续治疗5 d。每天进行腹胀程度评分,记录腹胀的缓解情况,记录肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间;记录术后恶心、呕吐、食欲不振、食入不化等症状的发生情况,评价护理满意度。结果:2组术后5 d腹胀程度评分逐日下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组术后2 d、3 d、4 d的腹胀程度评分均低于对照组(P<0.01)。观察组术后2~4 d的腹胀缓解率均分别高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均早于对照组(P<0.01)。观察组恶心、食欲不振的发生率均低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规术后治疗与护理措施的基础上加用艾盐包热熨联合耳穴压豆,对急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后腹胀有明显的改善作用,能有效减轻术后胃肠功能紊乱,促进胃肠功能恢复,提高患者对护理措施的满意度。

    • 中医护理应用于呼吸机相关肺炎效果

      2020, 52(11):122-126.

      摘要 (141) HTML (0) PDF 0.00 Byte (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规治疗与护理基础上加用中医护理干预呼吸机相关肺炎患者的效果。方法:应用随机数字表法将106例呼吸机相关肺炎患者分为观察组及对照组各53例。2组均给予常规治疗与护理措施,观察组加予中医护理干预(按摩、穴位贴敷和中药塌渍)。2组均以7 d为1个疗程,连续干预7 d。详细记录2组患者的苏醒时间。统计30 d呼吸机辅助通气脱机率、平均住院时间、30 d病死率。对比2组患者的血气分析情况[动脉血酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2) 及血氧饱和度(SaO2)]。比较2 组的临床疗效。结果:干预后,观察组总有效率96.23%,对照组总有效率81.13%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时间早于对照组,30 d呼吸机辅助通气脱机率高于对照组,30 d病死率低于对照组,平均住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组pH、PaO2及SaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗与护理基础上加用按摩、穴位贴敷和中药塌渍对呼吸机相关肺炎患者进行干预,不仅可提高临床疗效,加快苏醒,促进肺换气功能及酸碱平衡状态恢复,还可有效减少并发症的发生,利于患者预后。

    • 中药穴位贴敷和耳穴压豆在上尿路结石体外冲击波碎石术后促排石方面的效果研究

      2020, 52(11):126-129.

      摘要 (192) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药穴位贴敷和耳穴压豆的应用在促进上尿路结石体外冲击波碎石术(ESWL) 后排石方面的效果。方法:将140例湿热下注证患者随机分为对照组和观察组各70例。2组均采用ESWL治疗,术后给予盐酸左氧氟沙星片、石淋通颗粒治疗,并给予术后护理指导。观察组加予中药穴位贴敷和耳穴压豆。2 组于ESWL 术后连续治疗10 d。记录2 组患者行ESWL的次数、结石排净情况和结石排净时间,或残石情况(大小、数量),记录ESWL术后3 d的疼痛情况、肾绞痛发生次数。比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组治愈率高于对照组(P<0.05)。观察组ESWL 次数和肾绞痛发生次数均少于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组结石排净率82.86%,高于对照组的65.71% (P<0.05);观察组结石排净时间短于对照组(P<0.05),残石数量少于对照组(P<0.05),残石大小组间比较无统计学差异(P>0.05)。观察组ESWL术后1~3 d的疼痛评分均低于对照组(P<0.01)。结论:中药穴位贴敷和耳穴压豆的使用可进一步加快ESWL术后结石的排出,减少残石数量,减轻患者术后的疼痛,提高排石效果。

    • 如意金黄散外敷联合微波照射治疗静脉炎临床研究

      2020, 52(11):130-132.

      摘要 (180) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察如意金黄散外敷联合微波照射治疗静脉炎的临床疗效。方法:将95例静脉炎血热瘀结证患者随机分为对照组46例和观察组49例。对照组予微波照射治疗,照射治疗后取适量多磺酸粘多糖乳膏涂在患处。观察组予如意金黄散外敷联合微波照射治疗。2组均给予常规护理措施。疗程均为1周。治疗前后采用视觉模拟评估法(VAS) 评价静脉炎疼痛程度,评定症状、体征评分和静脉炎程度,出院时评价护理满意度。结果:治疗后,2组静脉炎程度均较治疗前减轻(P<0.05),观察组静脉炎程度轻于对照组(P<0.05)。2组VAS评分和症状、体征评分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组症状、体征评分和VAS评分均低于对照组(P<0.05)。出院时,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:如意金黄散外敷配合微波照射治疗输液导致的静脉炎可明显减轻患者的炎症程度和疼痛程度,缓解症状,临床效果满意。

    • 小儿平喘方联合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作期临床研究

      2020, 52(11):133-136.

      摘要 (165) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿平喘方雾化吸入联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗支气管哮喘急性发作期的效果。方法:将96例风寒束肺证患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例,2组均予硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,进行雾化吸入护理措施指导,观察组加用小儿平喘方雾化吸入,疗程均为7 d。2组均于7 d疗程结束后4周进行儿童哮喘控制测试(C-ACT),每天记录3次最大呼气峰流量(PEF) 情况,统计PEF波动情况;治疗前后评定哮喘急性发作时病情严重程度评分。比较2组的临床疗效和护理满意度。结果:治疗后,观察组的疾病疗效与哮喘控制情况均优于对照组(P<0.05)。2 组PEF 昼夜波动率均小于治疗前(P<0.01),病情严重程度评分较治疗前下降(P<0.01)。观察组PEF昼夜波动率小于对照组(P<0.01),病情严重程度评分低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在使用硫酸沙丁胺醇气雾剂的同时加用小儿平喘方雾化吸入可有效减轻病情程度,控制哮喘发作,改善肺功能。

    • 行气通便贴联合腹部按摩治疗女性混合痔术后便秘临床研

      2020, 52(11):136-139.

      摘要 (196) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规治疗与护理基础上加用行气通便贴贴敷联合腹部按摩干预女性混合痔术后便秘的临床疗效。方法:将56 例混合痔术后便秘的女性患者随机分为试验组和对照组,每组28 例。2 组患者在住院期间均实施常规治疗与护理措施,试验组加用行气通便贴贴敷联合腹部按摩进行干预。2组患者均治疗3 d。治疗后,比较2组的临床疗效、首次排便时间、便秘量表评分和护理满意度。结果:治疗后,试验组总有效率(92.86%) 高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组首次排便时间≤48 h的人数比例高于对照组(P<0.05)。试验组排便不畅、便质干结、排便不净评分和对照组排便不畅评分均较治疗前降低(P<0.05),试验组排便不畅、排便不净评分均低于对照组(P<0.05)。试验组护理总体满意率(85.71%) 高于对照组(60.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行气通便贴贴敷联合腹部按摩可以有效促进女性混合痔术后便秘患者排便,并可有效改善排便不畅、便质干结、排便不净的症状。

    • 疏肝活血止痛散外敷联合常规疗法治疗非特异性肋软骨炎临床研究

      2020, 52(11):140-143.

      摘要 (143) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察疏肝活血止痛散外敷联合常规疗法治疗非特异性肋软骨炎的疗效。方法:将90例气滞血瘀证患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均口服布洛芬缓释胶囊、复合维生素B片,并施予常规护理措施。观察组同期采用疏肝活血止痛散外敷患处,2组均连续治疗4周。治疗前后应用视觉模拟评分法(VAS) 评价胸痛程度,应用健康相关生活质量问卷(SF-12)评价生活质量,应用阿森斯失眠量表(AIS) 评价睡眠质量。比较2组的临床疗效与护理满意度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组SF-12 8个维度的评分均较治疗前升高(P<0.01),观察组8 个维度的评分均高于对照组(P<0.01)。2组AIS评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组AIS评分低于对照组(P<0.05)。治疗7、14、21、28 d,2组VAS评分均较前一个时间点下降(P<0.01),观察组4 个时间点的VAS 评分均低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规西药治疗与护理的基础上加用疏肝活血止痛散外敷治疗非特异性肋软骨炎,可起到较好的止痛效果,减轻了疼痛对睡眠的影响,改善了患者的生活质量。

    • 中医穴位按摩结合情志护理在肺癌晚期患者中的应用

      2020, 52(11):144-147.

      摘要 (152) HTML (0) PDF 0.00 Byte (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医穴位按摩结合情志护理在肺癌晚期患者中的应用效果。方法:选取肺癌晚期患者62例,按随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组采用中西结合疗法,辅以常规护理。观察组在对照组基础上,进行为期1个月的穴位按摩结合情志护理。采用视觉模拟评分法(VAS) 评定2组患者疼痛情况;采用抑郁自评量表(SDS) 和焦虑自评量表(SAS) 评估2组患者精神状况;采用生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30) 评定2组患者的生活质量;随访9个月,统计2组患者生存时间。结果:干预2周、3周、4周,2组VAS评分、SDS评分和SAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组VAS评分、SDS评分和SAS评分均低于同时间点对照组(P<0.05)。干预后,观察组躯体功能、认知功能和社会功能评分高于对照组,恶心呕吐、疲倦、失眠评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访9个月,2组存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位按摩结合情志护理能有效缓解患者的疼痛感觉以及睡眠质量,极大提高患者的生活质量。

    • 中医综合护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的防治效果

      2020, 52(11):147-150.

      摘要 (152) HTML (0) PDF 0.00 Byte (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医综合护理措施对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的防治效果。方法:将140例鼻咽癌(NPC) 放疗患者根据不同干预措施分为观察组78例和对照组62例。2组均进行根治性放射治疗,对照组给予维生素C泡腾片口服,西吡氯铵含漱液和复方氯己定含漱液交替含漱,疼痛难以咽下食物采用盐酸利多卡因注射液餐前含漱再进食。观察组采用中医综合护理措施,包括情志护理、饮食护理和康复新液含漱。检查2组口腔黏膜炎情况,采用数字评分法(NRS) 评价疼痛程度,卡氏功能状态量表(KPS) 评价健康状况。结果:经秩和检验,观察组患者的口腔黏膜炎程度轻于对照组(Z=1.931,P<0.05),观察组患者急性放射性唾液腺损伤程度轻于对照组(Z=1.994,P<0.05)。观察组患者出现1、2和3级口腔黏膜炎时间均晚于对照组,且同期的疼痛程度评分也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者NRS≥4分时间少于对照组,平均NRS和最高NRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组KPS评分均较治疗前降低(P<0.05),但观察组KPS评分高于对照组(P<0.05)。结论:中医综合护理措施能有效减轻NPC放疗导致的口腔黏膜和唾液腺的损伤程度,减轻疼痛,推迟口腔黏膜炎的出现,并维持患者的生活质量,值得临床应用。

    • 中医特色抗癌疗法和护理对结肠癌术后患者胃肠功能和免疫功能的影响

      2020, 52(11):151-154.

      摘要 (140) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究在结肠癌术后采用中医特色抗癌疗法和护理干预的临床疗效。方法:将80例结肠癌术后患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规疗法和护理,观察组在对照组基础上采用中医特色抗癌疗法和护理干预。观察2组治疗前后胃肠功能恢复情况、细胞免疫指标水平、体液免疫指标水平、血清肿瘤标志物水平,并评定临床疗效。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组77.50%(P<0.05)。观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组外周血CD3+、CD4+ T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比值较治疗前升高(P<0.05),CD8+ T淋巴细胞比例较治疗前降低(P<0.05);且观察组外周血CD3+、CD4+ T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比值高于对照组(P<0.05),CD8+T淋巴细胞比例低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM) 各项指标较治疗前升高(P<0.05),且观察组的改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者血清糖类抗原199(CAl99) 和癌胚抗原(CEA) 水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低程度大于对照组(P<0.05)。结论:在结肠癌术后采用中医特色抗癌疗法和护理干预,能够明显改善患者胃肠功能和免疫功能,降低血清CAl99和CEA,抑制肿瘤的发生发展。

    • 艾灸联合间歇性导尿在脑血管病伴膀胱功能障碍中的应用研究

      2020, 52(11):155-157.

      摘要 (122) HTML (0) PDF 0.00 Byte (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察艾灸联合间歇性导尿在脑血管病伴膀胱功能障碍患者中的应用效果。方法:选取86例脑血管病伴膀胱功能障碍患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各43 例。对照组实施间歇性导尿技术,观察组在此基础上给予艾灸治疗,7 d为1个疗程,2组患者均治疗2个疗程。比较2组临床疗效和治疗前后尿动力学指标、排尿量及排尿次数。结果:观察组总有效率95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组最大膀胱测压容积、膀胱残余尿量均较治疗前减少,最大尿流速率均较治疗前升高;观察组最大膀胱测压容积、膀胱残余尿量均少于对照组,最大尿流速率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组单次排尿量、单次最大尿量均较治疗前增加,单日排尿次数均较治疗前减少;观察组单次排尿量、单次最大尿量均多于对照组,单日排尿次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合间歇性导尿在脑血管病伴膀胱功能障碍中应用效果较佳,可有效改善患者的症状及尿动力学指标。

    • 生大黄灌肠对急性胰腺炎患者血清淀粉酶及炎症因子的影

      2020, 52(11):158-160.

      摘要 (149) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生大黄灌肠对急性胰腺炎患者血清淀粉酶及炎症因子的影响。方法:选择急性胰腺炎患者80例,按照入院日期单日、双日分为2组各40例。对照组在常规护理基础上给予系统的营养护理;观察组在对照组治疗及护理方案的基础上加用中医情志护理,比较护理2组护理效果。结果:治疗后,2组腹内压均降低,观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清淀粉酶及各类炎症因子肿瘤坏死因子-α (TNF-α),白细胞介素-6 (IL-6),C-反应蛋白(CRP) 均降低,观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组腹痛腹胀持续时间、出现排便时间、腹部压痛持续时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利用生大黄灌肠治疗急性胰腺炎患者,可改善患者的腹内压、血清淀粉酶、炎症因子,提升治疗效果。

    • 中药保留灌肠联合穴位按摩干预活动期溃疡性结肠炎效果研究

      2020, 52(11):161-163.

      摘要 (159) HTML (0) PDF 0.00 Byte (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药保留灌肠联合穴位按摩应用于活动期溃疡性结肠炎患者中的效果。方法:选取120例活动期溃疡性结肠炎患者,按照随机数字表法分成2组,每组60例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗和常规护理干预,观察组在对照组治疗基础上给予中药保留灌肠和穴位按摩。比较2 组临床效果、中医证候积分、疾病活动指数(DAI) 评分、生活质量评分,评价2 组治疗前后焦虑、抑郁状况,记录患者满意度评分及不良反应。结果:观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的81.67%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、DAI评分较治疗前显著下降,生活质量评分较治疗前显著升高,焦虑、抑郁评分明显低于治疗前(P<0.05);观察组中医证候积分、DAI评分及焦虑、抑郁评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度评分明显高于对照组(t=24.651,P=0.000)。2组治疗期间无明显不良反应发生。结论:中药保留灌肠联合穴位按摩应用于活动期溃疡性结肠炎中效果显著,有利于提高患者生活质量和满意度。

    • 中医辨体调质护理在2型糖尿病患者护理管理中的效果研

      2020, 52(11):164-166.

      摘要 (130) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医辨体调质护理在2型糖尿病患者护理管理中的效果。方法:选取160例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各80例。对照组给予药物治疗和常规护理管理,观察组于对照组基础上采用中医辨体调质护理开展护理管理。比较2组干预后遵医行为(遵医嘱用药、定期复查、疾病知识掌握、合理饮食) 及生活质量(生理方面、心理方面、治疗方面) 评分,调查患者的满意度。结果:干预后,观察组遵医行为各项评分及生活质量各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病护理管理中实施中医辨体调质护理有助于提升患者遵医的行为,更好地改善其生活质量。

    • 中医护理干预及康复指导对肺结核合并糖尿病患者生命质量的影响

      2020, 52(11):167-169.

      摘要 (167) HTML (0) PDF 0.00 Byte (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究对肺结核合并糖尿病患者实施中医护理干预联合康复指导的效果。方法:将90例肺结核合并糖尿病患者遵循随机原则分为对照组45例和研究组45例,对照组和研究组分别实施常规护理、中医护理干预联合康复指导,评价2组患者的痰菌转阴情况、血糖控制情况以及生命质量改善情况。结果:在痰菌转阴率方面,研究组(84.44%) 比对照组(68.89%) 更高,差异有统计学意义(χ2=6.758,P=0.009)。护理前,2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组较前改善,研究组空腹及餐后2 h血糖水平较对照组低(P<0.05)。护理前,2组生活质量各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组较前改善,研究组生活质量各维度评分较对照组高(P<0.05)。结论:中医护理干预联合康复指导的实施,可以促进肺结核合并糖尿病患者病情改善,利于患者平稳控制血糖水平及提高生命质量。

    • 中医情志护理联合营养护理对消化道肿瘤患者情绪及营养状况的影响

      2020, 52(11):170-172.

      摘要 (161) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨对消化道肿瘤患者采用中医情志护理联合营养护理对其情绪及营养状况的影响。方法:将78例消化道肿瘤患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各39例。2组入院后均给予系统营养护理,观察组在此基础上联合中医情志护理,对比2组护理干预后相关营养指标的水平变化、营养状况及护理干预前后的不良情绪改善程度。结果:观察组护理干预后免疫球蛋白(Ig) A、IgM、IgG、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb) 水平高于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理干预后营养状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组护理干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分与干预前比较,2组均降低,观察组降低程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消化道肿瘤患者采用中医情志和营养联合的护理干预,能明显改善患者不良营养状况,改善不良情绪,提高患者生活质量。

    • 中医情志护理对消化道恶性肿瘤疼痛的影响

      2020, 52(11):173-175.

      摘要 (150) HTML (0) PDF 0.00 Byte (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者疼痛的影响。方法:将86例消化道恶性肿瘤患者,依据随机数字表法分为2组各43例,对照组采用常规西医护理,观察组采用常规西医护理联合中医情志护理,对比2组患者护理前后疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分和睡眠质量的变化情况。结果:护理干预后,2 组疼痛评分均下降,观察组患者的疼痛评分,在护理7 d、14 d 及出院时低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,2 组不良情绪评分均下降,观察组患者护理7 d、14 d 和出院时,焦虑、抑郁评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过护理,2 组出院时睡眠质量均较护理前改善,观察组患者出院时,睡眠质量、入睡时间及总分优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理可有效改善消化道恶性肿瘤患者焦虑、抑郁等负面情绪,缓解了疼痛感受,提高睡眠质量。

    • 通督温阳灸治疗癌症化疗患者白细胞减少症临床研究

      2020, 52(11):176-178.

      摘要 (135) HTML (0) PDF 0.00 Byte (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通督温阳灸治疗癌症化疗患者白细胞减少的效果及对患者生活质量的影响。方法:将89例化疗后出现白细胞减少症患者随机分为2组,对照组44例给予重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子、升白汤治疗及及常规护理干预,观察组45例在对照组的基础上加用通督温阳灸治疗;观察2组临床疗效、卡氏评分(KPS)、白细胞计数和治疗时间。结果:显效率观察组为95.56%,对照组为38.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、14 d,2组患者白细胞计数均较治疗前明显升高(P<0.05);且观察组白细胞计数高于对照组(P<0.05)。治疗7 d、14 d,观察组KPS评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。治疗7 d,对照组KPS评分较治疗前升高,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d,对照组KPS评分明显高于治疗前(P<0.05)。结论:在常规治疗及护理干预的基础上,通督温阳灸治疗化疗后白细胞减少症,可有效提升患者白细胞计数,改善患者生活质量,临床疗效肯定。

    • 中西医结合加速康复护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用研究

      2020, 52(11):179-181.

      摘要 (127) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC) 患者在围手术期给予中西医结合加速康复护理的应用价值。方法:将268例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组和观察组,每组134例;2组患者均给予静脉复合麻醉,采用常规四孔法进行LC术,对照组在围手术期给予常规护理干预,观察组给予中西医结合加速康复护理干预;比较2组手术时间、下床时间、术后排气时间、术后排便时间、术后住院时间、术后住院费用、术后24 h疼痛评分和术后48 h自理能力、并发症发生率。结果:治疗后,观察组患者手术时间、下床时间、术后排气时间、术后排便时间、术后住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者术后24 h疼痛评分明显低于对照组,术后48 h自理能力评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率观察组为12.69%,对照组为41.79%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术患者在围手术期给予中西医结合加速康复护理,可以明显缓解术后疼痛,提高自理能力,减少并发症,有效促进患者术后康复,从而减少医疗费用。

    • 参苓白术散加减联合心理护理治疗轻中度克罗恩病临床研究

      2020, 52(11):182-184.

      摘要 (160) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参苓白术散加减联合心理护理治疗轻中度克罗恩病的临床疗效。方法:将轻中度克罗恩病患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例;对照组给予泼尼松龙、硫唑嘌呤片联合常规护理治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用参苓白术散加减及心理护理治疗;2组均连续治疗8周,观察比较2组简化克罗恩病活动指数(CDAI) 评分、Best CDAI评分、临床疗效以及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP) 水平情况。结果:临床缓解率观察组为76.67%,对照组为46.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组简化CDAI评分、Best CDAI评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组简化CDAI 评分、Best CDAI 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ESR、CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察ESR、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,参苓白术散加减治疗联合心理护理干预轻中度克罗恩病疗效确切,效果优于单纯西药治疗。

    • 中药内服外敷配合穴位艾灸治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床研究

      2020, 52(11):185-187.

      摘要 (157) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药内服外敷配合穴位艾灸治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床效果。方法:将78例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为观察组39 例与对照组39 例;对照组应用当归红藤汤内服外敷治疗;观察组在对照组的基础上配合穴位艾灸治疗,观察比较2组患者局部体征疗效和中医证候疗效。结果:局部体征疗效总有效率观察组为92.21%,对照组为71.79%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效总有效率观察组为94.87%,对照组为69.23%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服外敷配合穴位艾灸治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎疗效显著,可有效改善患者局部体征及中医证候,值得临床推广应用。

    • 乙型肝炎合并肝硬化患者中医证型与腹部超声特征相关性分

      2020, 52(11):188-191.

      摘要 (189) HTML (0) PDF 0.00 Byte (30) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析乙型肝炎合并肝硬化患者中医证型与腹部超声特征的相关性。方法:选取150例乙型肝炎合并肝硬化患者,依据中医证型进行分组,比较不同证型的超声图像表现特征及血流动力学参数。结果:肝气郁结证组、脾虚湿盛证组、湿热内蕴证组的肝左叶上下径显著长于瘀血阻络证组(P<0.05),瘀血阻络证组的脾长径与后径显著长于其它证型(P<0.05)。肝肾阴虚证组、脾肾阳虚证组、瘀血阻络证组的门静脉内径显著大于湿热内蕴证组(P<0.05),肝气郁结证组的门静脉平均血流速度显著大于瘀血阻络证组(P<0.05)。6组的肝静脉内径及肝静脉平均血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肝气郁结证组、脾肾阳虚证组、瘀血阻络证组的胆壁毛糙比例显著低于湿热内蕴证组(P<0.05);湿热内蕴证组的腔内回声不均比例显著高于其它5组(P<0.05);肝气郁结证组、脾虚湿盛证组、湿热内蕴证组的形态比例失调、被膜锯齿状、弥漫回声增高比例均低于肝肾阴虚证组、脾肾阳虚证组、瘀血阻络证组(P<0.05)。结论:乙型肝炎合并肝硬化患者的中医证型随着病情发展呈现变化,且其超声特征、血流动力学参数与中医证型具有一定相关性,其可为临床评估病情提供一定依据。

    • 浅谈脾胃在治疗肿瘤过程中的重要

      2020, 52(11):192-194.

      摘要 (138) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:近年来,恶性肿瘤的发病率及死亡率逐渐递增,治疗手段也层出不穷,而中医药在治疗肿瘤中有着举足轻重的地位,发挥着无可替代的作用,在其理论思想中,脾胃思想尤为重要。……

    • 浅谈同病异治

      2020, 52(11):194-197.

      摘要 (150) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:笔者通过整理历代医家对同病异治的认识,分析同病异治临床运用的思路,并结合对现代医学“精准治疗”的认识,强调同病异治是中医辨证论治的重要组成部分,认为现代医学的“精准治疗”与中医辨证论治“同病异治”具有共通之处;现代医学“精准治疗”是中医辨证论治“同病异治”理论指导下的必然选择及重要补充。

    • 形与神俱思想在复发性流产防治中的应用探讨

      2020, 52(11):198-201.

      摘要 (133) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目前复发性流产的综合治疗局限在形体层面(免疫紊乱、血栓前状态等),疏于对机体“神”(心神、七情、五志等) 层面的调控,而“神”失调是复发性流产发病中的重要影响因素。中医学认为,有形之体与无形之神的和谐统一,是养生防病及疗疾的核心思想,精神不治,则病不可愈。通过中医药及情志治疗等调神御神,防治并举,可达扶正固胎之目的。笔者通过挖掘调“神”在复发性流产治疗中的重要价值,为提高复发性流产的临床疗效提供新思路。

    • 五味理论研究的现状、问题与对策

      2020, 52(11):201-204.

      摘要 (200) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:五味理论的现代研究主要包括两方面:一是五味标定方法的研究;二是中药五味的药效物质基础研究。经考察发现,前者忽视了传统中药药味多元确定方法;后者出现了以药效指标解读药味及以偏概全解读药味的思维混乱问题,使得五味理论的现代诠释未能取得实质性进展。笔者认为,明确传统药味确定的多元属性,根据药味确定的多元方法分类归纳药物是开展五味理论现代研究的基本前提,再基于不同药味分类开展实验研究,才可能逐步找到五味理论与现代研究的契合点。

    • 张蓓辨治肿瘤中医学术思想概述

      2020, 52(11):205-207.

      摘要 (159) HTML (0) PDF 0.00 Byte (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:张蓓教授提出肿瘤病机多为痰毒瘀虚,临床上要秉持“整体观念与辨证论治”的中医诊疗精髓,将辨病与辨证有机结合,重视扶正固本与固护脾胃,指出“治病求本”是指导肿瘤治疗的大法;提出“以毒攻毒”法在肿瘤治疗中的应用,首倡青紫舌消退与否及消退的迟早,可作为预后的判断指征之一;重视“治未病”,主张用中医与西医手术、放疗、化疗、介入、靶向等治疗的综合应用,形成具有中医药特色的综合治疗理论体系。

    • 胡大佑三联外治法治疗冻结肩经验介

      2020, 52(11):208-210.

      摘要 (162) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:胡大佑是上海交通大学附属瑞金医院魏氏伤科副主任医师、上海著名伤科流派魏氏伤科第三代传人。1977 年起跟随魏氏伤科第二代代表性传承人、全国名老中医、瑞金医院终身教授李国衡教授学习。传承李教授的治伤经验,深得魏氏伤科“气血为要,筋骨并重”学术思想精髓。胡老师从事中西医结合骨伤科工作四十余年,擅长手法、导引结合魏氏方药治疗慢性筋骨疾病。笔者有幸入选上海市海派中医流派传承魏氏伤科传承人培养项目,跟随胡老师学习魏氏伤科治伤经验,现将胡老师运用手法、导引结合魏氏蒸敷方三联外治法治疗冻结肩的临床经验总结如下。……

    • 徐宜厚治疗慢性荨麻疹经验介绍

      2020, 52(11):211-212.

      摘要 (157) HTML (0) PDF 0.00 Byte (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:徐宜厚教授是全国著名皮肤科专家,国家第二批名老中医药专家学术经验指导老师,享受国务院特殊津贴。徐教授临床五十余载,其对慢性荨麻疹的治疗有丰富的临床心得,其从脾胃、冲任、过敏性鼻炎论治荨麻疹的方法值得学习,现将其经验作一总结。……

    • 王宝亮从肺脾肾论治皮肌炎经验介绍

      2020, 52(11):213-215.

      摘要 (172) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:王宝亮教授是河南中医药大学第一附属医院脑病科主任医师,国家二级教授,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,致力于中医脑病教学、科研、临床工作四十余年,临床经验颇丰,擅于运用中医中药治疗皮肌炎、重症肌无力、运动神经元病、多发性硬化、脑梗死等疾病。尤其在治疗皮肌炎方面有独到见解。王教授认为,皮肌炎发病机制乃是素体禀赋不足,正气失养,外邪侵袭机体所致,治疗上应从肺、脾、肾三脏分期论治,疗效显著。……

    • 杨卓欣针药结合治疗神志病经验介绍

      2020, 52(11):215-217.

      摘要 (168) HTML (0) PDF 0.00 Byte (32) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:杨卓欣教授是广州中医药大学教授、博士研究生导师、博士后合作导师,广东省名中医、广东省第二批名中医师承项目指导老师、全国第六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。杨教授从事中医临床、科研、教学工作三十余年,精于临床、勤于教研、尊古出新,主张调任通督、沟通阴阳,肝脾同调、气机通畅,针药结合、内外兼顾,病由心生、身心同治的学术思想,擅长运用针药结合治疗神经精神疾病、妇科常见疾病、内科疑难杂病、男科疾病及体质调理。本文将杨卓欣教授针药结合治疗神志病临证经验总结如下。……

    • 周洪彬治疗外感发热经验介绍

      2020, 52(11):218-221.

      摘要 (156) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:发热常是感染性疾病和一切急性传染病的主症。“伤寒”“温病”无有不发热者,而热之高低与升降又关乎病情的轻重和进退,是预测病程久暂顺逆的要症。其有六经证型(太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴),有卫气营血和三焦证型。外感发热是指感受六淫之邪或温热疫毒之气,导致营卫失和,脏腑阴阳失调,出现病理性体温升高,伴有恶寒、面赤、烦躁、脉数等的一类外感病证。周洪彬主任多年来传承和研究国家名老中医周炳文先生的临床经验,总结认为外感发热辨证总不出表里、寒热、虚实之范畴。故对外感发热不论伤寒、温病,掌握这“六变”(加上阴阳即“八纲”),则纲领可撷,万变可穷。……

    • 张文红中药保留灌肠联合中医周期疗法治疗输卵管性不孕症医案1则

      2020, 52(11):222-223.

      摘要 (162) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:张文红教授是硕士研究生导师、国家中医药管理局全国优秀中医人才、山西省重点专科学科带头人、三晋英才-拔尖骨干人才,从事医教研工作30余年,在输卵管性不孕的治疗方面,结合中医周期理论,创拟四周期方,并联合中医外治法拟中药灌肠通管方,取得了显著的临床疗效[1]。……

    • 放血疗法治疗儿科疾病医案3则

      2020, 52(11):224-225.

      摘要 (214) HTML (0) PDF 0.00 Byte (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:放血疗法是以针刺工具针刺某些穴位或体表小静脉,放出少量血液,以达到防治疾病的一种治疗方法[1]。《黄帝内经》对放血疗法有比较详尽的记载,《灵枢·针解》有“菀陈则除之者,除恶血者也”的治疗原则,通过调整阴阳、调和气血、疏通经络、扶正祛邪的作用治疗疾病[2],放血疗法主要应用于热证、实证。其具体操作方法如下:用75%的酒精棉球在相应的穴位局部消毒,左手固定其皮肤,右手持一次性24~26 号不锈钢1 寸半毫针快速针刺,方向为直刺或斜刺,深度0.1~0.3 mm,出针后用双手按压针刺穴位局部皮肤,出血3~5滴,最后用棉球擦干净局部血液,以不出血为度。因小儿发病容易,传变迅速,加之服药困难,所以外治疗法在儿科疾病中应用广泛。可治疗小儿急性扁桃体炎、哮喘、肺炎、过敏性鼻炎,又能治疗湿疹、荨麻疹、麦粒肿、多动症等疾病,临床疗效确切。笔者运用放血疗法治疗儿科疾病,获效良多,现介绍医案3则如下。……

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