摘要:目的:观察导痰汤合身痛逐瘀汤加减联合来那度胺/地塞米松(RD) 方案治疗多发性骨髓瘤(MM) 的临床疗效。方法:将60 例MM 痰瘀痹阻证患者随机分为观察组和对照组各30 例。2 组均以来那度胺胶囊、醋酸地塞米松片治疗,观察组同期采用导痰汤合身痛逐瘀汤加减内服,治疗2 个疗程。于首次化疗后60 d 评估疗效,治疗前后以疼痛视觉模拟法(VAS) 评价骨痛程度,评定Karnofsky 功能状态(KPS) 评分,应用美国国立癌症研究所的化疗药物不良反应(NCI-CTC AE) 记录系统评价不良反应发生情况。比较2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组骨痛VAS 评分、KPS 评分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组骨痛VAS 评分低于对照组(P<0.01),KPS 评分高于对照组(P<0.01)。观察组胃肠道反应、血液学毒性的发生率均低于对照组(P<0.05),周围神经病变、皮疹和背痛的发生率组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:导痰汤合身痛逐瘀汤加减联合RD 方案治疗MM 痰瘀痹阻证患者,可更为有效地减轻疼痛症状,提高患者的生活质量,减轻化疗的不良反应,提高临床治疗效果。