目的:观察脊柱推拿配合独活寄生汤治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:将70例患者随机分成2组,对照组只接受口服独活寄生汤治疗,每天1剂;治疗组采用脊柱推拿配合独活寄生汤治疗,手法操作每周3次,中药每天1剂。2组均治疗4周。在治疗后及随访6月后比较2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Roland-Morris失能问卷评分情况及临床疗效。结果:治疗后及治疗后随访6月两个时点,2组治疗后VAS评分分别与治疗前比较,均有降低,差异均有统计学意义(P<0.01);两个治疗时点2组VAS评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。在治疗后及随访治疗后6月两个时点,2组治疗后问卷评分与治疗前比较,均有降低,差异均有统计学意义(P<0.01);两个治疗时点2组间问卷评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:脊柱推拿配合独活寄生汤治疗腰椎管狭窄症疗效良好,是疗效肯定并具有安全性的保守治疗方案。