目的:比较风热证和湿热证患者治疗前后外周血中干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4的表达水平变化,探讨免疫平衡在风热证和湿热证致病机制中的作用区别。方法:收集本院2011~2013年确诊为外感风热证和湿热证患者各30例分别设为风热组和湿热组,分别于治疗前后采外周血,用ELISA法检测IFN-γ、IL-4的表达水平。另设10名健康人为正常对照组。结果:风热组患者IFN-γ水平在治疗前后无明显差别(P>0.05),且均与正常对照组水平无差别(P>0.05)。湿热组治疗前IFN-γ水平明显高于正常对照组(P<0.05),并于治疗后回落,但仍高于正常对照组(P<0.05)。风热组治疗前IL-4水平明显高于正常对照组(P<0.05),并于治疗后回落,但仍高于正常对照组(P<0.05)。湿热组患者IL-4水平治疗前后无差别(P>0.05),且均与正常对照组水平无差别(P>0.05)。风热组治疗前IFN-γ/IL-4比值明显降低(P<0.05),并于治疗后上升,但仍低于正常对照组(P<0.05)。湿热证患者IFN-γ/IL-4比值明显升高(P<0.05),并于治疗后下降,但仍高于正常对照组(P<0.05)。结论:Th1/Th2免疫平衡可能参与了外感风热证和湿热证的致病机制,这一机制由IFN-γ、IL-4所介导。